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临床泌尿外科

临床泌尿外科杂志

Journal of Clinical Urology 림상필뇨외과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 同济医院
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1001-1420
  • 国内刊号: 42-1131/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 38-124
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床泌尿外科杂志编辑部
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 曾甫清
  • 类 别: 泌尿科学
期刊荣誉:
  • 羟基喜树碱与吡柔比星联用对膀胱癌细胞株体外生长的影响

    作者:张青川;石家齐;李庆文

    目的:探讨羟基喜树碱(HCPT)与吡柔比星(THP)联合用药对膀胱癌细胞的作用.方法:采用MTT法评价HCPT和THP各种联合用药方式对膀胱癌T24细胞生长的抑制情况进行观察,应用流式细胞仪检测各组细胞的凋亡情况.结果:各种给药方式对T24细胞生长均产生抑制作用和致凋亡作用.序贯给药各时点细胞的抑制率和凋亡率除间隔60 h外,均高于同时给药(P<0.05).序惯给药时,于给HCPT后24 h时点加药的生长抑制率和凋亡率高.结论:两药序惯给药可获得协同作用,以先给HCPT后24 h时点加THP的抑制作用强.

  • 老年晚期前列腺癌的超低温冷冻联合辅助内分泌治疗

    作者:郝通利;杨勇;洪宝发;许勇;辛建军;王洪武

    目的:探讨超低温冷冻(CSAP)联合术前新辅助内分泌治疗(NHT)及术后辅助内分泌治疗(AHT),对老年局部晚期前列腺癌患者治疗的安全性和有效性.方法:对65岁以上的29例确诊为局部晚期(T3,T4N0M0)前列腺癌患者,术前3个月行NHT,然后在CT定位下行经会阴前列腺穿刺,应用氩氦超导刀冷冻前列腺组织,术后行AHT.观察综合治疗开始后3周、3个月、1年血清PSA值及前列腺容积的变化、生化复发及临床分期变化的情况.结果:29例围手术期的主要并发症为尿道絮状物脱落梗阻、盆腔痛、尿失禁.治疗后1年血清PSA平均值降至(0.2±0.7)μg/L,前列腺平均容积降至(28±10.97)ml.生化复发4例,临床分期恶化2例.结论:CSAP联合术前NHT及术后AHT的综合治疗老年局部晚期前列腺癌,是一种可选择的安全、有效的方法.

  • 抗炎治疗后NIH-Ⅳ型前列腺炎患者血清PSA的变化

    作者:汤平;谢克基;钟惟德;胡建波;魏鸿蔼;王良圣

    目的:探讨抗炎治疗后美国国立卫生院(NIH)-Ⅳ型前列腺炎患者血清前列腺特异性抗原(PSA)的变化.方法:对经筛选符合入选标准的68例、PSA增高(≥4 μg/L)、拟行前列腺穿刺活检的NIH-Ⅳ型前列腺炎患者,予左氧氟沙星(0.5,口服,1/d)+复方磺胺甲恶唑片(SMZ)(1.0,口服,2/d)治疗2周,治疗后复查PSA和前列腺液(EPS).分析PSA的变化及其与治疗效果(EPS中WBC≤10/HP为有效,WBC>10/HP为无效)的关系.结果:68例患者治疗前PSA值为(9.76±4.26)μg/L,治疗后为(4.32±2.92)μg/L(P<0.01),其中治疗有效28例(P<0.01).治疗后PSA<4 μg/L的患者26例,其中治疗有效23(P<0.01);治疗后仍PSA≥4 μg/L的患者42例,其中治疗有效5例.结论:抗炎治疗2周后患有NIH-Ⅳ型前列腺炎、PSA≥4 μg/L患者,血清PSA值明显下降,超过1/3患者血清PSA下降至正常而免于前列腺穿刺活检;PSA的下降与抗炎治疗效果相关.

  • 前列腺增生术后前列腺癌9例报告

    作者:张志;杜丹;舒峰;刘宗来;胡忠贵;鲁宏磊

    目的:探讨BPH切除术后前列腺癌的临床特点.方法:报告9例BPH切除术后前列腺癌患者的临床资料.前列腺癌发病距BPH手术时间为0.5~8年,平均4.6年.患者BPH术后主要因尿频、排尿困难、肉眼血尿或骨痛而再次就诊.血清PSA异常8例,前列腺结节5例,同位素扫描(ECT)骨转移1例.9例均行大限度雄激素阻断治疗,1例骨痛者行辅助放疗.结果:7例获随访0.5~8年,其中死亡2例,病变稳定4例,病变进展1例.结论:BPH切除术后的病例仍有发生前列腺癌可能,术后应定期随访,及早发现术后前列腺癌.血清PSA、直肠指检及前列腺穿刺活检是BPH术后前列腺癌诊断的主要方法;早期可行前列腺癌根治术,晚期或转移者则以内分泌治疗为主.

  • 阴茎多发性神经鞘瘤的临床特征(附1例报告并文献复习)

    作者:张晓忠;黄英;魏辉;郭烽;邬绍文;梅骅

    目的:探讨阴茎多发性神经鞘瘤的临床特征.方法:报告1例阴茎多发性神经鞘瘤患者的临床资料,结合复习相关文献.结果:术前拟诊为阴茎多发性脂肪瘤,行肿瘤切除术,手术治疗后恢复良好.病理报告为阴茎多发性神经鞘瘤.免疫组化:S-100(+),SMA(-).随访半年无复发.结论:阴茎多发性神经鞘瘤缺乏典型的临床表现,临床诊断困难,需经病理学检查,免疫组化检测肿瘤特异性标志物S-100、SMA有助于确诊.手术切除是治疗本病的主要方法.

  • 阴囊Paget病11例临床分析

    作者:许韩峰;闻宁;卜仁戈;吴斌

    目的:探讨阴囊Paget病的临床特点.方法:对11例阴囊Paget病患者的临床资料进行回顾性研究,全部患者先行患处活检,后手术治疗.结果:11例患者病理检查均见Paget病的典型特征;8例肿瘤局限于表皮,3例侵犯真皮;5例淋巴结肿大者,2例经活检证实为淋巴结转移;8例获随访0.5~5年,均未复发.结论:阴囊Paget病应尽早活检确诊,病变局部广泛切除是本病首选治疗方法,愈后尚满意.

  • 原发性输尿管鳞状细胞癌的临床特征(附3例报告并文献复习)

    作者:黄洁夫;蒋雷鸣;张天禹;李勇平;唐荣金;陈坚

    目的:探讨原发性输尿管鳞状细胞癌(USCC)的临床特征.方法:报告3例USCC患者的临床资料,均无痛性肉眼血尿为首发症状,合并腰腹部疼痛,2例CT或MRI术前诊为原发性输尿管癌,1例术中冰冻病检确诊;3例皆行肾、输尿管及膀胱袖套样切除术,病理提示3例皆为高分化USCC,其中1例合并腺癌.结果:1例术后6个月死亡,2例术后行放疗,分别存活19个月和26个月.结论:USCC高度恶性,诊断时已为临床晚期,预后差,手术当强调行肾蒂至髂血管远端淋巴结清扫,术后建议定期放疗.

  • 鹿角状肾结石开放取石的术式选择

    作者:李恒;顾朝辉;廖贵益;曾甫清

    目的:探讨鹿角状肾结石开放取石的术式选择、预防术中意外切肾和术后失肾的措施.方法:术中根据结石形态与肾脏解剖关系选择术式.对23例鹿角状肾结石患者行开放取石术治疗,左肾鹿角状结石9例,右肾10例,双肾4例.手术前后加强防治感染,术后充分引流,以预防术后失肾.结果:手术均顺利完成,结石均于术中取尽.术中无一例意外切肾.术后1个月随访全部患者的术侧肾脏功能恢复良好.结论:对鹿角结石,根据结石的形态、分布、肾盂类型、肾积水状态和肾实质厚度等因素综合判断,选择合理的术式,能保障手术安全、干净取石.

  • 术前置D-J管后腹腔镜手术治疗输尿管结石

    作者:汪官富;章灵芝;朱汝健;陈安屏

    目的:探讨术前膀胱镜下留置D-J管后腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管结石的效果.方法:对38例输尿管中上段结石患者,行后腹腔镜输尿管切开取石治疗,术前膀胱镜下留置D-J管.结果:38例手术均成功,手术完成率100%,手术时间平均50 min,术中出血量平均15 ml;术后漏尿3例.术后3~5 d拔除后腹膜腔引流管,留置导尿5~7 d,术后住院平均6 d.随访2~22个月,患者肾输尿管积水明显好转,无结石复发和输尿管切口处狭窄.结论:后腹腔镜输尿管切开取石术前置D-J管安全可行;比术中置管具有损伤小、寻找输尿管容易、出血少、手术时间短、术后并发症少等优点,二者结合,适用于输尿管中上段结石的治疗.

  • 磁共振水成像对输尿管肿瘤的诊断价值

    作者:王智宇;曾甫清;李恒;杜岳峰

    目的:探讨磁共振水成像技术(MRU)在原发性输尿管肿瘤的诊断价值.方法:对27例原发性输尿管肿瘤的影像学资料并基于术中所见和病理报告,将MRU与超声、KUB+IVU、逆行造影、CT的确诊率进行比较.结果:MRU能清晰显示输尿管的梗阻部位,定位诊断准确率100%,梗阻病因确诊率100%,优于B超、泌尿系造影、逆行造影和CT检查.结论:与其它影像诊断方法相比较,MRU在显示原发性输尿管肿瘤特征方面具有效率高、定位准确和安全无创等优点,而且有更广泛的临床应用范围.

  • 肾黏液管状梭形细胞癌的临床特征(附1例报告并文献复习)

    作者:文博;胡志全;庄乾元;李国颢;杨为民;周四维

    目的:探讨肾粘液管状梭形细胞癌的临床特点.方法:报告1例左肾粘液管状梭形细胞癌患者的临床资料并复习有关文献.本例以持续高热、食欲减退等症状就诊.行肾癌根治术,肿瘤约6.0 cm× 6.5 cm,临床分期为T4N2M0;病理表现为排列成簇的狭长小管状上皮细胞,中间充满粘液间质和梭形细胞,核分裂像少见;免疫组化E-cadherin(+)、CK17(+)、CD10(-)、CD15(-).结果:术后第1天体温恢复正常,随访16个月未见肿瘤复发和转移.结论:肾粘液管状梭形细胞癌是一类低度恶性的肾上皮性肿瘤,可能来源于远端肾小管,早期手术是其首选的治疗方法.

    关键词: 肾肿瘤 病理学
  • 前列腺增生术后并发尿失禁的原因分析(附30例报告)

    作者:易憬;孙建荣;王基发;刘耀明;张盛龙;毛俊彪;刘长

    目的:探讨BPH手术治疗后并发尿失禁的原因和对策.方法:对用不同方式行前列腺摘除术后尿失禁30例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:耻骨后前列腺摘除术后尿发生失禁12例,TURP与TUVP术后16例,改良Madigan术后2例.患者经行尿动力检查、排尿期尿道造影及尿道膀胱镜检查,明确发生尿失禁病因,并针对病因采取保守或手术治疗,尿失禁消失或改善.结论:选择正确摘除前列腺的手术方式对预防手术后尿失禁十分关键,术中保留完整的尿道外括约肌可以有效预防术后尿失禁的发生.

  • 经尿道前列腺等离子双极电切与TURP治疗BPH的疗效比较

    作者:王大伟;鲁军;夏术阶;朱江;孙晓文;张琦;文伟

    目的:比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH的临床疗效及安全性.方法:将164例BPH患者随机均分成PKRP组和TURP组,比较两组术后大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)等指标.结果:PKRP组72例、TURP组76例获得随访,随访时间3个月.PKRP组尿道外口狭窄2例,膀胱颈挛缩1例,TURP组尿道外口狭窄6例,膀胱颈挛缩4例;PKRP组Qmax为(22.6±4.6)ml/s,PVR为(8.6±4.4)ml,IPSS为(4.6±1.2)分,QOL为(1.2±0.6)分;TURP组分别为(24.2±4.2)ml/s、(9.6±3.6)ml、(4.4±1.0)分、(1.4±0.8)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:PKRP与TURP治疗BPH疗效相近,但PKRP平均手术时间、术中出血量、围手术期及术后并发症较TURP明显减少,手术安全性高,有良好的应用前景.

  • 舌黏膜尿道成形治疗尿道狭窄的初步报告

    作者:徐月敏;撒应龙;吴登龙;傅强;陈嵘;张炯;谷宝军;金重睿;司捷旻;谢弘;胡晓勇;刘章顺

    目的:探讨舌黏膜补片法尿道成形治疗尿道狭窄的疗效.方法:采用舌黏膜尿道成形治疗尿道狭窄14例.尿道狭窄段3.5~14 cm,平均6.2 cm;术前耻骨上膀胱造瘘8例,余6例排尿均较为困难,大尿流率2.5~5.5 ml/s,平均3.8 ml/s.结果:术后随访2~8个月,1例因伤口感染致尿道皮肤瘘,余患者均排尿通畅,大尿流率增至22~51 ml/s,平均29.6 ml/s.结论:舌黏膜具有取材方便、对患者创伤小、抗感染力强等特点,是一种较好的尿道替代物,尤其适合尿道狭窄段<6 cm的患者.

  • 前列腺增生合并膀胱肿瘤的同期手术治疗

    作者:蒋庆轩;喻华

    目的:探讨BPH合并膀胱肿瘤同期手术治疗的效果.方法:同期行TURBT+TURP术5例,行肿瘤切除+前列腺切除16例.结果:获随访6个月~5年的18例中,2例复发,4例死于远处转移或其他疾病,均未发生前列腺窝后尿道及切口肿瘤种植.结论:两病同期手术是可行的,只要重视采取预防复发的合理措施,可解除尿路梗阻减少残余尿量,从而避免对膀胱黏膜的长期不良刺激,对预防膀胱肿瘤复发或延长复发时间是有益的,且发生尿路创面及切口肿瘤种植的机会极小.

  • 前列腺增生并膀胱结石三种腔内碎石方法比较

    作者:盛旭俊;朱英坚;齐隽;叶敏;陈建华;张良;孔良;王伟明;虞永江

    目的:探讨BPH并膀胱结石患者经尿道腔内碎石的高效方法.方法:对BPH并膀胱结石患者280例,行经尿道腔内碎石治疗,术中均先行碎石,采用大力碎石钳碎石150例(Ⅰ组),气压弹道碎石55例(Ⅱ组),钬激光碎石75例(Ⅲ组);如碎石成功再行前列腺电汽化术切除前列腺(TVP).结果:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组碎石成功率分别为57.3%、67.3%、98.7%;术中发生膀胱损伤、穿孔率20.0%、1.8%、0%,因膀胱穿孔改为开放手术率2.7%、0%、0%,结石无法粉碎改为开放手术率40%、32.7%、1.3%,术后6月尿道狭窄发生率18%、5.5%、2.7%.改为开放手术患者均行耻骨上膀胱切开取石及前列腺摘除术,余碎石失败患者均行TVP并耻骨上膀胱切开取石.Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组碎石成功率、结石无法粉碎改开放手术率比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组术中并发症发生率及术后尿道狭窄发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道钬激光碎石治疗BPH并膀胱结石是一种安全、高效的方法,可以作为首选.

  • 后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病32例报告

    作者:刘永红;刘祚君

    目的:探讨后腹腔镜在治疗肾上腺疾病中的应用.方法:采用后腹腔镜技术治疗肾上腺占位性病变32例,其中肾上腺皮质腺瘤切除18例,肾上腺囊肿切除4例,肾上腺嗜铬细胞瘤切除8例,肾上腺髓质增生行单侧肾上腺切除2例.结果:32例全部手术成功,手术时间90~300 min,平均150 min;术中出血50~100 ml,平均75 ml;术后住院时间5~8天,平均6天.术中术后均无严重并发症.结论:采用后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病具有微创、安全、术后恢复快等优点,已成为治疗肾上腺疾病的首选治疗方法.

  • 经尿道电切联合丝裂霉素治疗腺性膀胱炎

    作者:黄树声;李伟东;黄桂晓;赵磊;段启林;曾静;何勇;甘露

    目的:探讨腺性膀胱炎治疗的有效方法.方法:对55例腺性膀胱炎患者以经尿道前列腺电切镜电切除病变组织,3例开放手术电灼膀胱病变部位并同时去除合并的相关诱因,术后3~7天均用丝裂霉素30 mg膀胱灌注,每周1次,连续8次;5例单纯丝裂霉素膀胱灌注8次.结果:随访6~36个月,63例患者中55例电切术后配合丝裂霉素灌注痊愈52例,好转2例;3例开放手术痊愈2例,好转1例;5例单纯丝裂霉素膀胱灌注痊愈3例,好转1例,其他转归2例.结论:经尿道电切或电灼病变组织,需去除导致腺性膀胱炎的相关诱因,术后大剂量丝裂霉素膀胱灌注,可缓解或治愈腺性膀胱炎.

  • 移植肾有功能的肾移植患者死亡原因分析

    作者:范连慧;刘龙;吴晓倩;向军;曹志强

    目的:探讨移植肾有功能的肾移植术患者死亡的原因.方法:对87例移植肾有功能的死亡肾移植患者的临床资料进行分析.结果:死于感染者35例,死于心血管疾病者19例,死于脑出血者10例,死于肝脏疾病者9例,死于肿瘤6例,死于自杀4例,死于消化道出血2例,原因不清者2例.结论:感染是肾移植患者有功能死亡的首位原因,心脑血管疾病是患者死亡的重要原因.重视移植肾有功能的肾移植患者死亡的发生并加以积极干预,可以提高患者的长期生存率.

  • 经皮肾镜取石术的并发症与对策

    作者:钱庆鹏;张晓春;那彦群

    目的:探讨经皮肾镜取石术(PCNL)并发症及处理方法.方法:报告在行PCNL的197例中,发生严重并发症7例(10次),发生率为3.2%;分别为严重出血(Hb下降>60 g/L)5例,感染1例,腹腔积液1例,肾功能不全1例,结肠穿孔1例,胸腔积液1例;18%(36例)有术后发热(38.5℃以上),且发热以鸟粪石和尿酸结石者居多,但与Ⅰ期、Ⅱ期手术无明显差别.结果:开放手术1例,介入止血1例,余均保守治疗.全部患者均治愈出院,无一例死亡.结论:PCNL并发症中出血及发热常见,严重并发症发生机率少但多种多样;对PCNL并发症的积极预防、早期发现及合理处理,有赖于对各并发症临床特征的深入了解.

  • 输尿管结石继发性病理改变对气压弹道碎石的影响

    作者:颜加强;孙丹宁;蒙明森;孙道冬;康元上;舒勇;刘元丰

    目的:探讨输尿管结石继发性病理改变对气压弹道碎石的影响.方法:对285例输尿管结石患者行输尿管镜检查,发现输尿管开口充血水肿,结石周围输尿管黏膜充血、水肿、糜烂、出血,结石下方黏膜增厚、慢性炎症性改变、息肉增生等许多继发性病理改变.对此,在气压弹道碎石治疗中先行针对性的处理,然后灵活碎石.结果:285例中,一次碎石成功266例(93.3%);失败19例,再次通过保守治疗、结合ESWL、开放手术后治愈.结论:输尿管结石继发性病理改变是影响治疗效果的重要因素,术前要仔细了解,术中应慎重选择治疗方法.

  • survivin基因在膀胱癌中的表达及其临床意义

    作者:李庆文;狄金明

    目的:探讨survivin基因在膀胱癌组织中的表达情况及其临床意义.方法:采用RT-PCR方法检测膀胱癌和正常膀胱黏膜中survivin基因的表达情况,分析其表达与膀胱癌的分期、分级及复发的关系.结果:survivin mRNA在膀胱癌中总阳性表达率为78.6%(33/42).在浸润性膀胱癌中阳性表达率(95.7%)较浅表性膀胱癌中阳性表达率(57.9%)明显升高;在复发性膀胱癌中,survivin mRNA阳性表达率(95.0%)较初发膀胱癌的阳性表达率(63.6%)显著升高(P<0.05);survivin mRNA在正常膀胱黏膜中均无表达.结论:作为敏感性较强的生物瘤标,survivin基因mRNA表达可用来预测膀胱癌的复发和浸润.

  • 抑癌基因在膀胱癌组织中的表达及其与Akt磷酸化的相关性

    作者:郭永连;周四维;张小平;叶章群

    目的:探讨抑癌基因PTEN在膀胱移行细胞癌(简称膀胱癌)的表达及其与蛋白激酶B(PKB/AKT)磷酸化的相关性.方法:采用免疫组织化学S-P染色法,Western印迹杂交法检测46例膀胱癌组织中PTEN的表达,并与13例腺性膀胱炎、10例正常膀胱组织进行对照;同时分析膀胱癌组织中PTEN表达与AKT磷酸化水平的关系.结果:膀胱癌组织中PTEN蛋白的阳性表达(60.9%)明显低于腺性膀胱炎(95.4%)和正常膀胱组织(100%)(P<0.01);同时低分化、有肿瘤转移的膀胱癌的PTEN表达强度明显低于高分化、无转移的膀胱癌(P<0.05);膀胱癌组织中PTEN蛋白表达和Akt磷酸化水平呈明显负相关(P<0.01).结论:由于PTEN蛋白表达下调或缺失,导致AKT磷酸化水平的明显增高,在膀胱癌的发生、发展中起着重要的作用.

  • RGD肽联合丝裂霉素C对荷人膀胱癌T24裸鼠肿瘤生长的抑制作用

    作者:李辽源;沈周俊;杨明;张海滨;徐文峰

    目的:探讨纤维连接蛋白(FN)拮抗剂精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸三肽(RGD)联合丝裂霉素C(MMC)对荷膀胱癌T24裸鼠肿瘤生长的抑制作用.方法:建立荷膀胱癌T24裸鼠模型(n=32).全部成瘤后随机分为4组:对照组(n=8):瘤体局部注射生理盐水,1次/3 d;RGD组(n=8):瘤体局部注射RGD 6 μg/g,1次/3 d,MMC组(n=8):瘤体局部注射MMC 2 μg/g,1次/3 d;RGD+MMC组(n=8):瘤体局部注射RGD 6 μg/g和MMC 2μg/g,1次/3 d.连续治疗5周后处死动物,取出肿瘤称重,计算抑瘤率.结果:RGD+MMC、MMC组抑瘤率分别为77.6%和67.4%;与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);RGD+MMC组、MMC组肿瘤生长速度明显慢于对照组和RGD组;RGD+MMC组、MMC组肿瘤体积分别为(351.4±86.5)mm3及(520.6±121.9)mm3,均明显小于对照组(1613.9±460.2)mm3(P<0.05);RGD+MMC组、MMC组肿瘤重量分别为(366.5±93.4)mg及(534.7±135.6)mg,均明显小于对照组(1639.5±479.2)mg(P<0.05).结论:FN拮抗剂RGD肽可协同MMC抑制荷膀胱癌T24裸鼠肿瘤的生长;RGD肽联合MMC治疗膀胱移行细胞癌可能有较好的临床应用前景.

  • 凋亡素诱导肿瘤细胞凋亡机制研究及其进展

    作者:张文毅;詹辉;王剑松

    凋亡素为鸡贫血病毒的功能蛋白,又称VP3蛋白,由121个氨基酸残基组成,可诱导肿瘤细胞和人转化细胞凋亡,而对正常二倍体细胞无毒副作用.凋亡素机制由多方面因素构成,其机制的阐明对于凋亡素在抗肿瘤方面的应用有重要意义.凋亡素拥有广阔的应用前景.

  • 膀胱癌新辅助化疗研究进展

    作者:牛亦农;邢念增

    根治性膀胱切除加盆腔区域淋巴结清扫是治疗浸润性膀胱癌的标准术式,但对于非器官局限性膀胱癌,局部复发与远处转移的风险较高.对这部分患者进行以顺铂为基础的新辅助化疗,可以降低复发率,改善手术疗效,提高生存率.对新辅助化疗敏感的患者,可以考虑保留膀胱的保守治疗.

  • 下腔静脉平滑肌肉瘤误诊为右肾上腺肿瘤1例

    作者:程瑞祥;王亚轩;杨书文;李景东

    患者,女,72岁.因高血压10年,间断头晕、心悸2年,发现右肾上腺肿瘤1年,于2007年1月6日入院.10年前体检血压160/100 mmHg(1 mm-Hg=0.133 kPa),口服复方降压片(2片,tid),血压不稳定,高达180/120 mmHg;加用卡托普利(25mg,tid),血压基本正常.

  • 前列腺小细胞神经内分泌癌1例

    作者:李颢;罗钰辉;申吉泓

    患者,男,32岁.因尿频、夜尿增多伴腰骶部疼痛1个月,于2005年8月25日入院.直肠指检:前列腺Ⅰ度大,右侧叶触及约4 cm×2 cm大小包块,质地中等,表面光滑.

  • 前列腺癌的早期诊断

    作者:刘修恒

    前列腺癌(PC)是一种极为特殊的肿瘤,早期诊断、及时治疗是提高PC患者生存率的关键.探讨国内外有关PC的早期诊断方法,重视PC的危险信号,重视危险人群的检查、直肠指诊(DRE)、经直肠超声及前列腺特异抗原,是目前临床上筛查PC的主要方法,磁共振波谱成像(MRS)对前列腺节结的鉴别有重要意义,确诊依靠前列腺穿刺活检.

  • 阴茎鳞状细胞癌患者腹股沟淋巴结内镜切除术

    作者:Tobias-Machado M;Tavares A;Omellas A A;张鸣;陈朝晖

    近,内窥镜腹股沟淋巴腺切除术是淋巴腺切除术开放技术的统一模式,但这项手术必须在视频引导下利用腹腔镜器械实施.这项手术的发展可以减少相关发病率的影响,而且可以较好控制肿瘤.我们在比较内窥镜腹股沟淋巴腺切除术和标准的腹股沟淋巴腺切除术的试验中,发表了我们的初步研究成果.

  • 静脉畸形骨肥大综合征的泌尿生殖器后遗症

    作者:Husmann D A;Rathburn S R;Driscoll D J;张鸣;陈朝晖

    以前关于静脉畸形骨肥大综合征的生殖系疾患,我们的回顾性文献总是利用来自不同专业的具体文章来评定其发病率和生殖系疾患的后遗症.我们认为,这导致了关于静脉畸形骨肥大综合征的泌尿系统并发症的错误结论.

  • 无需插管80 W KTP激光选择性前列腺激光汽化术特点分析

    作者:Araki M;Lam P;Culkin D;傅毅博

    目标:我们评估KTP激光选择性前列腺激光汽化术(PVP)治疗由于BPH导致的下尿路梗阻的患者的手术安全性和插管时间.

  • 选择性前列腺激光汽化术的手术并发症

    作者:Ruszat R;Wyler S;Forster T;傅毅博

    目标:自2002年9月,我们医院开展了绿激光选择性前列腺激光汽化术(PVP)作为良性前列腺增生BPH的标准治疗方法.我们分析在36个月观察期的并发症.

  • 选择性前列腺激光汽化术对比经尿道电刀切除术的临床研究

    作者:Ruszat R;Lehmann K;Wyler S;傅毅博

    目标:为了评估80W选择性激光前列腺汽化术对比标准TURP的临床疗效和并发症的预期性双中心的研究.

  • 开放性手术在现代泌尿外科中的地位

    作者:梅骅

    自上世纪80年代以来,泌尿外科手术学发展迅猛,迈进了新的纪元,微创手术成为当今潮流.随着器械优化、技术改进和经验积累,腔内手术可取代大部分腹部、腹膜后开放性手术,达到创伤小、痛苦少、康复快、疗效好等目的.但是,微创手术也带来不少新的问题,如需要高价格的医疗设备、器械和耗材,操作失误会发生严重并发症,肿瘤根治及尿路成形手术的远期疗效尚难评价,医疗费用也明显增高.在发达国家,虽然腹腔镜手术、机器人手术逐渐被推广使用,但仍有不少专家认为开放性肿瘤根治切除和尿路成形手术比腔镜手术更为完全、可靠.发展中国家经济水平较低,开放性手术仍占重要地位.

临床泌尿外科分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
1999 01 02 03 04 05 07 08 09 11

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