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临床泌尿外科

临床泌尿外科杂志

Journal of Clinical Urology 림상필뇨외과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 同济医院
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1001-1420
  • 国内刊号: 42-1131/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 38-124
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床泌尿外科杂志编辑部
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 曾甫清
  • 类 别: 泌尿科学
期刊荣誉:
  • 不同生理阶段女性下尿路感染治疗的研究

    作者:陈敏;杨军;鞠文;曾甫清;肖传国

    目的:研究不同生理阶段女性下尿路感染的特点,采用不同方法进行治疗,比较治疗效果.方法:按不同生理阶段分为绝经组、青春期及生殖期妇女组、青春前期组.绝经组又分为单独使用抗生素及抗生素加雌激素制剂组,比较两组治疗效果.青春期及生殖期妇女组分为单独使用抗生素组及根据检查结果行阴道用药同时治疗泌尿系感染组,比较两组治疗效果.青春前期组针对病因进行治疗.结果:绝经期组中加用雌激素制剂的治疗效果(96.2%)明显优于单独使用抗生素组(76.0%).青春期及生殖期妇女组中阴道用药同时治疗泌尿系感染组的效果(98.4%)明显优于单独使用抗生素组(67.4%).青春前期组90.3%治愈.结论:不同生理段的女性下尿路感染病因不同,针对病因采用不同的治疗方法,有助于提高治疗效果.

    关键词: 女性 尿路感染 治疗
  • 手辅式腹腔镜治疗肾恶性肿瘤(附10例报告)

    作者:陈羽;丘少鹏;陈炜;陈俊星

    目的:探讨手辅式腹腔镜技术在肾恶性肿瘤手术中的应用.方法:采用手辅式腹腔镜技术进行肾癌根治术及肾盂癌根治术共10例.其中肾癌6例,肾盂癌4例.8例经腹腔入路,2例经腹膜后入路.结果:手术全部获得成功,没有严重的并发症,手术效果良好.患者随访6个月~3年,未见局部复发和远处转移.结论:手辅式腹腔镜肾癌根治术和肾盂癌根治术不仅保留了腹腔镜技术创伤少、恢复快的优点,还克服了常规腹腔镜手术的许多局限性,糅合了开放手术和腹腔镜技术的优势,提高了手术的安全性、根治性和操作的灵巧性,缩短了手术时间和手术者的培训时间.

  • 小儿埋藏阴茎治疗的新术式

    作者:余小祥;张茨;叶发根;王玲珑;钱辉军;程帆

    目的:探求治疗小儿埋藏阴茎合理简单有效的手术方式.方法:设计了一种新的手术术式.采用耻骨前阴茎根部3点,9点位Buck筋膜与皮肤肉膜固定的方法.结果:2002年8月~2004年1月期间共治疗小儿埋藏阴茎38例,平均手术时间约45 min;获半年以上随访24例,均获得满意疗效.结论:将此新术式与目前治疗埋藏阴茎的主要术式进行了分析比较,提示该术式操作简单易行、效果好.

    关键词: 埋藏阴茎 外科 整形
  • 脐尿管疾病的诊治研究及文献复习(附14例报告)

    作者:易路;杨罗艳;刘任;赵晓昆;杨金瑞;张选志;刘紫庭

    目的:探讨脐尿管疾病的诊断与治疗方法.方法:根据病史并结合经脐孔或膀胱美蓝灌注试验、膀胱镜检查、瘘管造影、B超、CT等辅助检查方法诊断为脐尿管异常疾病14例,并进行相应手术治疗.结果:手术及病理检查证实为脐尿管瘘并感染2例,脐尿管囊肿并感染5例,脐尿管窦道并感染5例,原发性脐尿管鳞状细胞癌1例.患者术后排尿正常,8~18 d痊愈出院.1例脐尿管瘘并感染者拒绝手术出院.结论:经脐孔或膀胱美蓝灌注试验、膀胱镜检查、瘘管造影、B超、CT等辅助检查为脐尿管疾病有效的诊断措施;手术范围应以尽可能彻底切除脐尿管及其异常组织为宜.

  • 彩色超声在移植肾急性排斥反应和急性肾小管坏死鉴别中的应用

    作者:田惠忠;吴克让;管德林;高居忠

    目的:探讨彩色超声检查在肾移植术后急性排斥反应和急性肾小管坏死鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析586例临床资料完整的肾移植病例术后彩色超声检查结果并结合临床症状、生化指标及病理检查结果,分为正常对照组、急性排斥组(AR组)和急性肾小管坏死组(ATN组)进行分析.结果:①AR组长径、皮质厚度明显大于对照组(P<0.05),ATN组与对照组之间差异无统计学意义.②AR组尚可见到肾锥体增大、膨隆、回声减低等二维声像图变化.③以动脉血流阻力指数(RI)≥0.7为标准,AR组和ATN组RI值明显高于对照组,AR组和ATN组之间差异无统计学意义(P>0.05).④经有效抗排斥治疗AR组RI值平均1周左右先于二维声像变化恢复,二维声像图变化平均于4周左右恢复,而ATN组RI值平均在3周左右恢复正常.结论:彩色超声在移植肾急性排斥反应和急性肾小管坏死鉴别中具有良好的应用价值.

  • 阴茎背深静脉的局部解剖

    作者:李俊;鲁功成;曾汉青;龙清志;沈国球;张炎

    目的:研究阴茎背深静脉(DDV)的局部解剖,为相关疾病的诊断和治疗提供帮助.方法:对死亡原因和生前阴茎勃起状况不明的14具甲醛处理的成年男性尸体DDV进行解剖,记录和描述DDV各段属支数目走行特点.结果:14具标本中7具为双干,共有21支DDV;在8个标本,共有9支DDV进入一侧阴部内静脉;7个标本在固定段有属支,共9支;在悬垂段,中间属支成丛状在中间沟内注入DDV的海绵体侧.结论:解剖发现了一些与临床诊断和手术治疗密切相关的因素,在研究和临床工作中应该适当重视.

  • 肾移植术中移植肾缺血的处理(附4例报告)

    作者:冯振华;丁勇泉;黄伯师;李汉强;黄强;苏寒锦

    目的:探讨肾移植术中移植肾缺血的原因、预防措施及再灌注处理方法.方法:对移植术中移植肾缺血4例,分别采用离断肾动、静脉,离体灌注或切开肾静脉,离断肾动脉,原位灌注和肾动脉再与髂内动脉吻合方法处理.结果:4例患者术后移植肾功能恢复良好.随访3~15个月,每天尿量1500~3000 ml,血肌酐均在正常范围,高血压均有不同程度缓解.结论:移植术中移植肾缺血在排除超急排斥原因后,原因未明或不能迅速纠正,应果断重新吻合血管,行移植肾再灌注.为防止髂外动脉成角导致移植肾缺血,髂外动脉不宜游离过长,以4 cm左右为宜.

  • 经皮肾穿刺造瘘碎石术联合体外冲击波碎石术治疗鹿角形肾结石

    作者:夏明义;董诚;李逊;钟浩光

    目的:探讨微创经皮肾穿刺造瘘碎石取石术(PCNL)联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗鹿角形肾结石的可行性.方法:对部分鹿角形结石93例,完全鹿角形结石34例, 采用PCNL加ESWL加PCNL的"三明治"取石术.结果:127例均行一期穿刺取石,单通道取石78例,双通道取石38例,三通道取石21例. ESWL76例,2次以上PCNL99例. 结石清除率85.03%, 平均手术时间2 h 50 min; 平均住院15 d.未发现明显出血等并发症.结论:PCNL加ESWL加PCNL的"三明治"取石术是一种治疗鹿角形肾结石的有效方法.

  • 肾移植患者并发严重肺部感染的诊断与治疗

    作者:徐廷昭;沈瑞雄;谭建明;汪家兴;吴卫真;杨顺良;王栋

    目的:对肾移植并发严重肺部感染的诊断与治疗方法进行研究.方法:对住院治疗的32例肾移植术后严重肺部感染者的临床资料进行回顾性分析.结果:①26例治愈,6例死亡.②支气管肺泡灌洗的病原体检出率为74%(20/27),血培养结合痰、咽拭子培养病原体检出率为47%(15/32),二者比较差异有统计学意义(P<0.05).③感染发生时间为术后2周~11年.术后3个月内的严重感染发生例数占所有严重感染病例的35%(11/32),术后半年内为72%(23/32),长者为术后11年发病.④治疗措施包括早期根据经验应用抗生素,根据检查结果及时调整抗生素;大胆减用免疫抑制剂,必要时停止应用免疫抑制剂;病情危重,免疫功能极低者可使用免疫增强剂;对肺渗出者应用皮质类固醇.结论:肾移植术后并发严重肺部感染者病情危重,死亡率高,应早期应用肺泡灌洗检查病原体,反复胸片检查,应用抗生素并及时调整抗生素,早期减用或停用免疫抑制剂,并可应用免疫增强药物胸腺肽及干扰素,对肺渗出者应用皮质类固醇.

  • 糖尿病患者膀胱功能改变的临床研究

    作者:王东文;双卫兵;吴博威

    目的:探讨糖尿病患者膀胱功能变化及其机制.方法:将70例糖尿病患者按照病程分为早期组和进展期组,分别对其初尿意的膀胱容量、大膀胱容量、大自由尿流率、大尿流时的逼尿肌压力(PQmax)、剩余尿量进行分析.结果:早期组糖尿病患者产生初尿意的膀胱容量增大至(151.67±24.07) ml,进展期糖尿病患者初尿意的膀胱容量进一步增大至(268.16±13.90) ml,大膀胱容量增大至(592.97±252.51) ml,大自由尿流率降低至(8.61±2.04) ml/min, PQmax降低(3.25±1.94) kPa,剩余尿量增加至(169.03±137.25) ml.结论:早期糖尿病患者膀胱感觉减退可能是逼尿肌兴奋性降低的缘故;进展期糖尿病患者的一系列尿动力学改变,可能是在逼尿肌兴奋性改变的基础上出现逼尿肌收缩力降低的结果.

  • 慢性移植肾肾病的治疗方法探讨

    作者:范昱;谭建明;包尔敦;邱建新;唐孝达

    目的:探讨治疗慢性移植肾肾病(CAN)的有效途径.方法:按照不同治疗方案将CAN234例患者分为4组,比较各组的治疗效果.结果:234例的总有效率为34.2%,4组的有效率分别为19.3%、32.6%、46.9%、42.9%结论:随着免疫抑制方案的不同,临床上所见慢性排斥发生机制也有差别,治疗上宜根据患者具体情况,采取相应的综合措施,抗病毒、降血脂、降血压、治疗糖尿病等,可取得一定效果;结合传统中药治疗,可明显提高有效率.

  • 后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿(附29例报告)

    作者:王共先;胡峰;曹润福;习海波;傅斌;胡红林;熊礼生

    目的:探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和疗效.方法:对29例乳糜尿均行经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术(双侧者只做了一侧).结果:29例患者手术均成功,平均手术时间110 min,术中出血量平均84 ml,未见明显的外科并发症,术后平均住院7.9 d.患者出院时尿液均清亮,26例单侧乳糜尿患者尿乙醚试验全部阴性.随访1~3年,除1例双侧乳糜尿患者在术后3个月因对侧原因出现乳糜尿外,其余患者均无复发.结论:后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿近期疗效较好,具有术中出血量少、微创、淋巴管结扎彻底、术后住院时间短、恢复快等优点,是目前治疗乳糜尿较理想的手术方式.

  • 隐匿型血友病伴左输尿管上段结石体外冲击波碎石治疗并发肾周围大出血1例

    作者:周沈阳;周继舜;罗友华;肖金丰

    患者,男,44岁.因左输尿管上段结石行体外冲击波碎石(ESWL)治疗,冲击波电压5 kV,冲击次数2000次.3 d后出现左侧腰腹部持续性剧烈疼痛10 h于2002年9月13日急诊入院.患者6年前因右肾结石行ESWL治疗,未发生出血等并发症.体检:急性痛苦病容,左侧腰腹部隆起,腹部明显压痛,左肾区叩击痛.血常规:红细胞1.68×1012/L,血色素52 g/L,红细胞压积15%,尿常规:正常.CT:左肾区巨大肿物.诊断为左肾周围血肿.在全麻下行左肾周探查血肿清除术.术中见左肾周明显肿胀,切开肾周筋膜,可见大量暗红色血液及血凝块,左肾完好无损.清除积血及血凝块,行左输尿管上段切开取石.术中见肾门周围腹后壁广泛弥漫性渗血,难以控制,术中出现失血性休克.为有效控制出血,使用大量纱布填塞肾周围压迫止血.术后创口渗血不止,使用多种止血方法无效.

  • 特发性阴囊钙沉着病1例

    作者:余良;冯文强

    患者,22岁.发现阴囊部多发性结节4年余.4年前无明显诱因出现阴囊部结节,大小如米粒,数量不多,无不适感觉.后结节数量增多增大,伴有瘙痒.体检:阴囊散在20余个灰白色结节,如米粒到花生米大小,表面光洁,界限清楚,无异常分泌物,局部皮肤无红肿渗出.结节质地较硬,和周围组织无粘连,无压痛.阴茎及身体其他部位皮肤无异常.生化检查:血钙、磷及其他指标正常.家族中无同类疾病史.治疗:在腰麻下行较大结节切除及小结节电烧术.

    关键词: 阴囊 钙质沉着症
  • 血管栓塞方法治愈骨盆骨折后尿道损伤并顽固性出血1例

    作者:杨睿;李翼飞;高治忠;张士德;陈照彦;周力;李哲勋;陈永胜;李井泉

    患者,男,32岁.2003年9月15日被围墙砸伤后致骨盆等全身多处骨折.在当地医院行尿道会师膀胱造瘘术.9月22日在我院骨外科治疗.10月1日晚无明显诱因突然出现尿道出血.10月2日晨急行后尿道压迫止血术及膀胱造瘘术.术后9 d后反复出现尿道口滴血,量中等,予气囊尿管牵拉固定后可逐渐止血,但不久后仍反复出血.血液科会诊排除凝血机制异常所致.因考虑如行尿道探查术手术难度大,并发症多,于10月28日请介入科协助治疗,在动脉造影下可见后尿道左右两侧各有一个出血点,左侧出血较重.遂将左侧出血之小血管高选择性永久性栓塞,右侧出血小血管选择性明胶海绵条栓塞,止血效果满意.

  • 阴茎硬化症1例

    作者:叶永飞;李静波;郑士涛

    患者,59岁.因阴茎肿痛1周来我院就诊,体检发现近冠状沟处阴茎海绵体肿大,质硬,有压痛长约2 cm.在外院就诊,并行造影检查提示血管栓塞,多普勒提示:血流信号增强,血流增多;肾、膀胱、前列腺、B超及骨盆X片均未发现异常.X线胸片示:慢性支气管炎.WBC 1.6×109/L,N:0.79.起病后10余天于2004年7月7日入院,两侧阴茎,海绵体已全部肿大,质地变硬,行抗感染、对症治疗无效,逐行多处切开减压,并冲洗引流,5 d后仍无好转,经患者要求,行阴茎全切术,术中见阴茎动静脉栓塞无血液流出,阴茎海绵体及尿道海绵体远端呈暗红色,无渗血,病理检查见大量泡沫细胞组织呈炎性改变.术后1周痊愈出院.

    关键词: 阴茎硬化症
  • 左侧双输尿管畸形并膨出1例

    作者:李小华;洪晓丹;廖济林

    患者,女,18岁.排尿时尿道口肿物突出1年,于2004年3月10日入院.入院前检查尿常规示白细胞+.B超提示双肾形态大小正常,膀胱左侧壁可见一大小约40 mm×21 mm椭圆形异常回声,内见22 mm×19 mm强光团回声,并随体位改变而移动,考虑为膀胱憩室伴结石.KUB加IVP提示左输尿管膀胱入口处囊状阴影,考虑左输尿管远端囊肿并结石.

  • 肾结石并发肾盂移行细胞癌鳞状细胞癌和腺癌1例

    作者:韩平;魏强;杨宇如

    患者,女,52岁.因右腰痛伴全程肉眼血尿2周于2003年5月17日入院.既往患者有30余年右肾结石史.体检:右侧肋脊角叩痛.尿常规:红细胞++++.B超示右肾多发结石伴重度积水(20 cm×10 cm).静脉尿路造影示右肾多发结石,右肾影增大,右肾盂未显影.同位素肾图示右肾无功能.膀胱镜检未见异常.入院诊断为:右肾多发结石,右肾积水,右肾无功能.术前拟行单纯右肾切除术.于5月28日手术,术中发现右肾巨大积水,实质变薄,肾盂内多发结石.剖示标本见肾盂内一2.0 cm×1.5 cm的褐色乳头状肿块,术中冷冻活检发现肿瘤细胞.遂改行根治性右肾切除术加右输尿管切除和膀胱部分切除术.

    关键词: 肾结石 肾肿瘤
  • 巨大前列腺平滑肌瘤1例

    作者:赵新鸿;邱建宏;薛刚;李中兴

    患者,男,29岁.因排尿不畅伴粪便变细2年入院.曾在外院CT检查诊断为前列腺巨大占位病变;行前列腺穿刺活检诊断为前列腺平滑肌瘤.入院后直肠指检:前列腺Ⅲ度大,不能触及上缘,质中偏硬,表面光滑,无结节,无触痛,中央沟消失;指套无染血.尿动力学检查提示膀胱出口梗阻,前列腺部尿道延长.B超报告前列腺明显增大,形态失常,横径为101 mm,上下径为119.7 mm,前后径为93 mm,包膜欠规整;内部回声明显增粗不匀,见不规则片状液性暗区,内外腺分界不清.CDFI示结节内及周边见丰富动静脉血流.在连续硬脊膜外腔阻滞麻醉加骶麻下行耻骨上经膀胱前列腺肿瘤切除术.术中见前列腺肿瘤大小为90 mm×90 mm×80 mm,呈鱼肉状,质脆,中心坏死液化.

  • 小儿输尿管息肉6例报告

    作者:范文高;段建敏;秦大山;李朝明

    小儿输尿管息肉又称输尿管纤维息肉或上皮息肉,系输尿管原发性良性病变,占输尿管肿瘤1%左右[1].本病国内外报告较少.我科1995~2002年共收治6例,现结合文献复习,就其诊断与治疗进行探讨.报告如下.

  • 气压弹道碎石与体外冲击波碎石联合治疗输尿管上段结石疗效评价

    作者:向阳;孙永昌;沈小东;李传才;黄邱敏;徐琳

    1999年10月~2004年2月,我们采用输尿管镜下气压弹道碎石(URSL)联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管上段结石39例,效果明确.现报告如下.

  • 以中枢神经系统症状首发的肾癌单发巨大脑转移2例报告

    作者:林云华;姜永光;刘俊敏;赵守国

    肾癌发生单发巨大脑转移者临床上比较少见,以脑转移癌压迫症状为首发症状的肾癌更为罕见.迄今我科共收治2例,报告如下.

    关键词: 肾肿瘤 肿瘤转移
  • 输尿管结石体外冲击波碎石失败改开放手术38例原因分析

    作者:李峰;伍松合;张力;覃智标

    体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石疗效满意,已得到公认,但亦不乏有失败者.我院自1997~2003年共收治输尿管结石行ESWL失败而改开放手术取石的患者38例,现报告如下.

    关键词: 输尿管结石 碎石术
  • 精囊囊肿的影像学诊断

    作者:蔡雅富;方建军;邬旭明;任胜强;俞振华;杨明

    精囊囊肿临床少见.大多数精囊囊肿患者本身无特异性临床症状,临床上因囊肿大小、部位及并发其他疾病而有不同的表现,诊断较为困难.随着影像技术的不断进步,精囊囊肿的诊断较之以前容易多了,因此其检出率也有所增加.1976年8月~2003年4月,我们诊治9例,其中2例是由X线提示手术诊断,7例是通过B超、CT检查诊断的.现报告如下.

    关键词: 精囊囊肿 诊断显像
  • 肾结石大鼠肾组织bikunin mRNA的表达

    作者:曹正国;刘继红;宋晓东;罗刚;周四维;叶章群

    目的:研究bikunin在实验性肾草酸钙结石大鼠肾组织的表达及意义.方法:采用乙二醇和氯化铵诱导大鼠肾草酸钙结石模型形成,检测各组大鼠肾功能、肾组织Ca2+含量和草酸钙晶体沉积、尿生化指标,并用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测bikunin mRNA在肾组织的表达情况.结果:模型组大鼠的血清Cr、BUN、肾Ca2+含量、24 h尿Ca2+、草酸(Ox)分泌量和肾组织bikunin mRNA的表达均明显高于正常组(P<0.05).结论:高草酸尿和草酸钙结晶的沉积能促使大鼠肾脏通过合成更多的bikunin来抑制大鼠肾组织草酸钙晶体的形成.

  • 特拉唑嗪体外诱导PC-3细胞凋亡的实验研究

    作者:刘树硕;裘顺安

    目的:探讨特拉唑嗪诱导前列腺癌细胞株PC-3凋亡的作用.方法:以不同浓度的特拉唑嗪体外作用于雄激素非依赖性前列腺癌PC-3细胞,细胞的生长抑制效应采用MTT检验.细胞凋亡指数采用双免疫荧光染色(Annexin V/PI)和流式细胞仪技术,凋亡细胞的形态学研究采用AO/EB双染色和激光共聚焦显微镜技术.结果:经特拉唑嗪作用后的前列腺癌细胞通过诱导凋亡而被抑制了细胞的活性,这结果与药物浓度呈正相关(r=0.998,P<0.05).细胞被阻滞于G0~G1期.结论:特拉唑嗪通过诱导凋亡而抑制前列腺肿瘤的生长,具有治疗前列腺癌潜在的功能.

  • 先天性梗阻性巨输尿管症的诊治

    作者:李杰;魏强

    先天性巨输尿管症(primary megaureter, PM)多见于儿童,也有部分无症状患者到成年才被发现,临床上统计先天性巨输尿管症发病率男性约为女性的4倍,左侧约为右侧的2~3倍.正常儿童的输尿管直径很少超过5 mm,输尿管直径超过7 mm可诊断为巨输尿管症.巨输尿管症分为反流性、梗阻性、非梗阻非反流性及梗阻反流性四型,每一型又分为先天性和继发性.反流性和非梗阻非反流性巨输尿管症的治疗原则较明确,主张手术治疗.梗阻性巨输尿管症(obstructive primary megaureter)的治疗目前还存在争议,过去手术治疗是梗阻性巨输尿管症患者的首选,但是近年来由于诊断水平的提高,越来越多的患者在出生前或在没有出现临床症状及肾功能损害时就被诊断;儿童梗阻性巨输尿管症自发性缓解的报道增多;成年人和儿童患者的治疗原则有所不同,是早期行手术还是保守治疗的争论也越来越多.本文现对先天性梗阻性巨输尿管症的病因、诊断、治疗综述如下.

  • 膀胱组织中间隙连接的生理和病理

    作者:周德荣;章振保

    间隙连接(gap junction, GJ)为人体及动物细胞膜上的一种特殊结构,构成相邻细胞间的通讯通道,信息离子(包括Ca2+)及小分子可经该通道进行细胞间运转,调节许多重要的生理功能.这种物质和信息交流被称为由间隙连接介导的细胞间通讯(gap junction intercellular communication, GJIC).概括来说 , GJ在细胞间除了起机械连接作用外,它更重要的是参与了细胞间电信号直接传递(电偶联)和胞质物质交换(代谢偶联).GJIC在胚胎发育、细胞分化、多细胞间活动协调等方面具有至关重要的作用.现已发现:除成熟的骨骼肌细胞、红细胞和精子外,机体其他组织中均存在GJ.在电兴奋的组织(如心肌、平滑肌和神经组织)中,GJ为细胞之间提供了低电阻导电途径(称之为Ca2+-GJ之胞间信号转导系统),对于维持这些细胞的特性具有重要意义.

  • 有关逼尿肌功能的理解和研究

    作者:宋波

    逼尿肌是一种特殊的平滑肌,与心肌及胃肠等肌肉相比,有关逼尿肌功能的认识较浅.随着治疗要求的提高,对下尿路症状(LUTS)等涉及尿路功能的疾病的认识要求已不仅仅局限于对器质性疾病的认识,而对逼尿肌功能提出了更高的认识要求.近年来有关逼尿肌功能的研究明显增多,以下就部分问题与大家共同商榷,供参考.

    关键词: 逼尿肌
  • 尿道板纵切卷管尿道成形术在尿道下裂术后尿道裂开中的应用

    作者:徐卯升;陈方;谢华;耿红全;刘国华;薛皓亮

    尿道裂开是发生于尿道下裂术后较严重的并发症,因多无可利用的包皮材料修补尿道,给再次手术带来困难.Snodgrass在1994年首先介绍了"尿道板纵切卷管尿道成形法"治疗尿道下裂的手术方法[1].我院近年开展用此方法治疗尿道下裂[2],并且从2001年1月~2002年12月应用尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass法)治疗尿道下裂术后尿道裂开患儿24例,效果良好,报告如下.

  • 尿道黏膜表面麻醉下行尿道内切开术治疗后尿道瘢痕性狭窄

    作者:王毅东;赵文兵;耿仲平;范常胜;温琦;王文忠

    经尿道前列腺切除术(TURP)术后常有后尿道瘢痕性狭窄的发生,有人主张可行尿道扩张治疗,也有学者认为再次行经尿道瘢痕切除效果更好.但此类患者多为高龄,对二次经尿道切除术怀有恐惧心理.自2001年开始,我们尝试对9例TURP术后发生后尿道瘢痕性狭窄患者,采用尿道黏膜表面麻醉行经尿道瘢痕环状切开术治疗,效果满意,并且微创、安全、简便、费用低、患者耐受性良好,现报告如下.

  • Devine术治疗小儿隐匿性阴茎

    作者:李金芳;祖雄兵;齐琳;申鹏飞

    2001~2004年,我们应用Devine术治疗小儿隐匿性阴茎12例,疗效满意.现报告如下.1资料方法1.1临床资料本组12例,年龄8~12岁,平均9.5岁.

  • 经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症

    作者:张国民;左伟;叶伟峰;蔡雅富

    2002年6月~2004年2月,我们采用经尿道等离子体双极电切(TUPKVP)系统行前列腺切除260例,疗效满意,现报告分析如下.

  • 老年女性排尿困难的尿动力学分析

    作者:戴奕奕;谢立平;洪诗哲

    目的:研究以排尿困难为主诉的老年女性患者的尿动力学变化及其临床意义.方法:女性患者,年龄60~89岁,临床表现为排尿费力,采用尿动力学方法检查尿流率、同步膀胱压力容积流率及肛门括约肌肌电图测定,部分患者同步透视下行影像尿动力学检查.结果:神经原性膀胱尿道功能障碍占27.3%,逼尿肌收缩力低下占34.1%,膀胱颈梗阻为4.5%,尿道远端狭窄13.6%,不稳定膀胱6.8%,非神经原性逼尿肌外括约肌协同失调占4.5%,感觉性尿急2.3%,正常6.8%.结论:尿动力学检查能了解膀胱的功能状况和膀胱出口梗阻的部位,为临床治疗提供了可靠的依据.

  • survivin与nmp22对诊断尿路上皮肿瘤价值的比较

    作者:张方毅;陈必成;陈忠;叶章群

    目的:评价尿脱落细胞中survivin的表达和尿nmp22的表达对诊断尿路上皮肿瘤的价值.方法:对48例尿路上皮肿瘤患者,在行膀胱镜检查或手术前留新鲜尿液分别行尿脱落细胞survivin、尿nmp22和尿脱落细胞检查,并分别比较各方法的敏感性、特异性.结果:尿路上皮肿瘤患者尿脱落细胞涂片中survivin表达48例中46例阳性, 尿NMP22有38例阳性,而尿脱落细胞学仅15例阳性, survivin的敏感性高于nmp22及脱落细胞学(P<0.05及P<0.01).三者的特异性分别为100%、90%和100%,差异无统计学意义.结论:检测尿脱落细胞中survivin的表达方法简单无创敏感性、特异性高对诊断尿路上皮肿瘤的价值优于尿nmp22.

临床泌尿外科分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
1999 01 02 03 04 05 07 08 09 11

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