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手术治疗埋藏阴茎18例疗效观察
埋藏阴茎是隐匿阴茎中常见的一种.我院1996年3月-2003年3月共手术治疗埋藏阴茎18例,疗效满意,现报告如下.
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小儿隐匿阴茎的病因和处理方法探讨
隐匿阴茎可以发生在婴儿至青春期前小儿,确切的发病率不清楚,由于近年来临床的重视,小儿隐匿阴茎并不少见.隐匿阴茎以包皮不附着阴茎体,绝大多数伴有包茎,外观小阴茎且伴肥胖为临床表现特征.常伴包皮龟头炎、阴茎清洁困难,由父母或小儿自己发现而就诊.Maizels等早在1986年已将隐匿阴茎与埋藏阴茎、蹼状阴茎、小阴茎、阴茎发育不良分别作了描述.Anthony等认为隐匿阴茎常有一种以上的病理改变.为探讨病因,采取合适的处理方法,我们采取观察、治疗、随访手段探索隐匿阴茎发生、发展规律,指导临床处理.
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经阴茎腹侧阴茎周围组织环形松解、白膜固定包皮整形术治疗小儿埋藏阴茎
目的:探寻治疗小儿埋藏阴茎的简单、有效手术方法. 方法:根据埋藏阴茎的临床特点,设计一种新的手术方式即经阴茎腹侧阴茎周围组织环形松解、白膜固定包皮整形术:阴茎根部腹侧"V"形切口,环形松解阴茎浅、深筋膜及异常附着的肉膜肌、纤维索带,阴茎根部左、右侧白膜分别与胸膝位耻骨结节前筋膜的1、11点各缝合固定1针进行手术,共治疗小儿埋藏阴茎38例,术后随访2～6个月. 结果:38例出院时阴茎外观形态均满意,阴茎体完全显露.术后随访期问35例(92.1%)阴茎外观形态满意,2例仍有阴茎轻度埋藏,1例出现包皮口瘢痕狭窄. 结论:采用经阴茎腹侧阴茎周围组织环形松解、白膜固定包皮整形术治疗小儿埋藏阴茎是一简单、有效的手术方法,具有推广应用价值,但仍需积累更多的病例和更长时间的随访.
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小儿隐匿阴茎的治疗选择
隐匿阴茎又称埋藏阴茎,近年来临床发病率有增高趋势,作者从1994年1月至2000年12月共诊治隐匿阴茎67例,现报道如下.
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小儿埋藏阴茎治疗的新术式
目的:探求治疗小儿埋藏阴茎合理简单有效的手术方式.方法:设计了一种新的手术术式.采用耻骨前阴茎根部3点,9点位Buck筋膜与皮肤肉膜固定的方法.结果:2002年8月～2004年1月期间共治疗小儿埋藏阴茎38例,平均手术时间约45 min;获半年以上随访24例,均获得满意疗效.结论:将此新术式与目前治疗埋藏阴茎的主要术式进行了分析比较,提示该术式操作简单易行、效果好.
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隐匿性阴茎的诊治进展
隐匿性阴茎（concealed penis）是阴茎皮肤没有正常附着于阴茎体，使阴茎隐匿于皮下的一种先天性畸形［1］。其特点是阴茎外观短小，有时体表仅见包皮，无阴茎形态。阴茎体发育良好，位于皮下，向耻骨联合方向推皮时可显露阴茎，松开后阴茎皮肤回缩。目前临床常用Bergeson［2］的定义和分类，即以阴茎显露不良（inconspicuous penis）作为总称，用来描述阴茎体积正常而外显不足的一大类问题。其中包括筋膜发育异常的隐匿性阴茎（concealed pe-nis）、皮下脂肪或巨大疝与鞘膜积液相关的埋藏阴茎（buried penis ）、阴茎阴囊角缺失的蹼状阴茎（webbed penis）、手术或创伤后包皮口瘢痕狭窄所致束缚阴茎（trapped penis）等［3］。除束缚阴茎及肥胖相关埋藏阴茎为非先天性以外，其他隐匿性阴茎病理改变都属于先天性［4］。现就隐匿性阴茎的诊治进展综述如下。
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儿童阴茎显露不良的诊治进展
儿童阴茎显露不良是指一组病因、病理改变与临床表现各异的阴茎显露异常症候群,目前尚缺乏统一的分类命名与诊断标准,亦缺乏公认的治疗方法,给临床诊治和科研工作带来一定的困难和混乱.儿童阴茎显露不良的主要病因、病理改变包括:阴茎体皮肤不足、阴茎根部皮肤和筋膜附着不良、异常Dartos筋膜的束缚、肥胖、不恰当的包皮环切及海绵体发育不良等.目前,阴茎显露不良的诊断较为混乱,隐匿阴茎与埋藏阴茎等名称常混淆使用.阴茎显露不良的治疗包括手术与非手术治疗,多数学者倾向于手术治疗,手术方式多达数十种,疗效不一.该文对儿童阴茎显露不良的诊治进展作一综述.
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改良Devine术治疗小儿埋藏阴茎
埋藏阴茎是一种小儿先天性阴茎发育畸形,以阴茎外观短小为主要表现.我们从2001年2月至2006年3月应用改良Devine术式治疗埋藏阴茎28例,效果满意,现报告如下.
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经阴茎腹侧松解固定治疗小儿埋藏阴茎手术前后的护理
目的 探讨经阴茎腹侧松解固定治疗小儿埋藏阴茎手术前后的有效护理措施.方法 本组38例埋藏阴茎患儿均施行阴茎腹侧松解固定术.术前选择住院恢复期及出院患儿进行择身示教;术后严密观察阴茎血液循环,采用榜样激励、分散注意力的心理支持与镇静镇痛药物相结合的方法 来控制及减轻术后疼痛;多饮水内冲洗,0.05%碘伏擦拭尿道口、龟头及周围;出院2月内采用电话方式随访并进行具体指导.结果 38例患儿住院期间无并发症发生.出院时阴茎外观形态均满意,阴茎体完全显露.出院后随访35例(92.11%)阴茎外观形态满意.结论术前进行有效干预减轻患儿自卑心理和家属心理压力,术后积极预防并发症,认真做好出院指导是提高患儿阴茎整形成功的有效措施.
