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经尿道前列腺电切术后并发症护理新进展
随着腔内泌尿外科技术的发展,经尿道前列腺电切术(TURP)是目前公认的治疗良性前列腺增生的佳术式,被认为是治疗良性前列腺增生的金标准.前列腺电切术引带来良好效果的同时,亦出现了一些并发症,并引起临床医帅的重视.同时对护理工作也提出新的要求[1].
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腔内泌尿外科技术在尿道狭窄手术中的应用
目的:探讨腔内泌尿外科技术治疗尿道狭窄的临床治疗.方法:回顾性分析36例采用输尿管肾镜、尿道膀胱镜治疗尿道狭窄患者资料.结果:36例成功35例.成功率97.2.%.失败为1例,失败率为2,8%.其中前尿道狭窄(24/26例)为92.3%;后尿道狭窄(8/10例)为80%.结论:腔内泌尿外科技术以其具有的创伤小、安全有效、并发症少等优点,在治疗尿道狭窄方面取得了良好的临床效果.
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球囊扩张器在国内泌尿外科的应用
腔内泌尿外科技术的发展日新月异,球囊扩张器是近年来 发展起来的一种新型手术器械,根据其不同类型现已广泛应用 于泌尿外科的各个领域,其大致构造原理为导丝引导扩张器到 相应部位后加压,致使球囊扩张膨胀到一定范围而达到治疗需 要.国内现已成功开展的球囊扩张器在泌尿外科的应用主要包 括以下几个方面.
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经皮肾镜碎石术经验总结
经皮肾镜技术已经是腔内泌尿外科技术的一个重要部分,经皮肾镜碎石术( pereutaneous neph-rolithotomy,PCNL)则是常用的经皮肾镜技术,也是肾结石的理想治疗方法之一.在治疗上尿路结石方面,PCNL彻底改变了传统的治疗模式,只有需要同时进行解剖重建的结石患者才考虑腹腔镜手术或者开放手术.但是,PCNL又是一种高风险的微创手术,随着PCNL技术的推广和普及,各种严重的并发症也经常发生,尤其对于初学者,如何顺利开展PCNL,熟练掌握技巧,而避免发生严重并发症是一个很严肃的课题.
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激光技术在我国腔内泌尿外科应用的现状
激光自1960年问世以来一直为医学工作者所重视.泌尿外科的激光应用早在1966年就有了初步尝试,至20世纪80年代,腔内泌尿外科技术的迅速发展更为激光的体内应用提供了良好平台.
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肋间通路经皮肾镜取石术围手术期护理
随着腔内泌尿技术的发展,经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)已逐渐替代开放手术成为治疗上尿路结石的主要方法.PCNL治疗上尿路结石通常采取经肋间通路[1].2005年1月~2011年12月我科对281例肾及输尿管上段结石经肋间通路行PCNL,取得满意效果,现将围手术期的护理报道如下.
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经皮肾镜取石术的微创理念
经皮肾镜取石术作为腔内泌尿外科技术的一个重要部分,在治疗上尿路结石方面已逐渐取代了传统开放手术,是现阶段处理复杂性肾结石的微创技术首选.但在临床医疗实践中,经皮肾镜取石术也同样不可避免地会对患者带来一定的创伤.如何大限度地减少此技术对患者的创伤,提高其治疗与损伤的效价比,这就要求实施手术过程中贯彻以微创为主导的理念.微创理念的基本要求就是在尽可能少或小的创伤基础上使患者达到和保持佳的内环境状态[1].微创理念应贯穿整个疾病诊治全过程,基于微创经皮肾镜取石术的技术发展历程和医疗实践完善过程,提出经皮肾镜术微创理念(minimally invasive philosophic percutaneous nephrolithotomy)的概念十分重要.
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腺性膀胱炎与膀胱上皮癌的关系
腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜增生性病变,1887年由von Limberk首先报道[1],过去认为腺性膀胱炎是一种少见病,但随着腔内泌尿外科技术的普及,临床和病理医师对本病认识的提高,其发病率有明显上升趋势,已成为泌尿外科的常见病.文献报道腺性膀胱炎的发病率占膀胱疾病的1%[2].临床资料提示腺性膀胱炎与膀胱肿瘤有一定关系,目前多数学者认为本病是一种癌前病变,但也有不同的观点.
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输尿管镜气压弹道碎石术后并发症70例分析与护理
输尿管结石传统的治疗方法是开放性手术,创伤大,并发症多,患者住院时间长.随着腔内泌尿外科技术的发展,越来越多的泌尿系统结石不需行开放手术[1].输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)自上世纪90 年代初得到发展,与液电、激光、超声波等碎石方法相比,具有设备简单、损伤小、价格低等优点[2].2007 年9月至2009年12 月,我院行URSL106 例,出现并发症70 例,现将URSL 术后并发症原因进行分析,并总结护理要点.报道如下:
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电切除治疗女性膀胱颈硬化症病人的护理
随着现代泌尿外科的迅速发展,腔内泌尿外科应用越来越广泛,而经尿道膀胱颈电切术是其重要组成部分.尤其适用于膀胱颈硬化症等病症,其优点为:①手术创伤小,适宜体弱、高龄及有其他疾患不适于开放手术的病人;②其解除梗阻较为彻底,病人易于接受,且术后疗效好;③膀胱颈损伤不大,黏膜大部分完整,减少术后瘢痕形成;④手术操作易于掌握.女性膀胱颈硬化症多见于中老年妇女[1],是发生于女性下尿路的少见疾病.临床主要依据尿流动力学测定、内镜检查和超声等方法明确诊断.
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经尿道钬激光切除膀胱肿瘤病人的观察与护理
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一.我国因恶性肿瘤而死亡的人数中膀胱癌居第8位.以往膀胱癌多采用开放手术、电切及汽化电切等方法治疗.但上述治疗方式存在着局限性大、创伤大、易种植等缺陷.钬激光结合腔内泌尿外科技术及化学药物的应用,为治疗膀胱癌提供了一种较为理想的方法.我科自2001年3月-2004年6月,采用Versa Pulse Select钬激光腔内切除膀胱肿瘤,结合丝裂霉素(MMC)及白介素-2(IL2)膀胱灌注预防复发,并对钬激光治疗膀胱肿瘤的护理过程进行了探索性研究,取得了较为满意的疗效.现报告如下.
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腺性膀胱炎
腺性膀胱炎(Cystitis glandularis, CG)是一种膀胱上皮增生性病变.临床少见,国内外统计发病率在0.1%~1.9%之间,成人和儿童均可发病.随着对本病认识的提高和腔内泌尿外科技术的发展,本病已逐渐成为临床一种常见病.
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腺性膀胱炎146例临床分析
腺性膀胱炎是一种上皮增生、化生性疾病,随着腔内泌尿外科技术的普及,膀胱镜检查的广泛应用,临床发现的腺性膀胱炎越来越多.为了提高对本病的的诊治水平,现将我院1997-2002年诊治的经手术或膀胱镜活检证实为腺性膀胱炎的146例患者总结报告如下.
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输尿管镜下行尿道会师术的手术配合
随着腔内泌尿外科技术的发展,近年来在临床上陆续采用内窥镜技术治疗尿道损伤,我院自2006年1月至2009年1月采用输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤患者19例,取得满意效果,现将手术配合及体会报告如下.
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在体外碎石病人中实施健康教育体会
近年来,随着腔内泌尿外科技术的进展,体外碎石(ESWL)由于它不需麻醉、手术、不住院、无痛苦、经济、方便、快捷等优势,越来越被广大临床医生及泌尿系结石患者所认可和接受.
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膀胱肿瘤钬激光汽化术围手术期的配合及护理
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,我国因恶性肿瘤而死亡患者中膀胱肿瘤占第3位[1].膀胱肿瘤以往多采用开放手术、电切及汽化电切等方法治疗,这些方法存在着局限性大、闭孔神经反射、膀胱易穿孔、易种植等缺陷.钬激光结合腔内泌尿外科技术及药物应用,为治疗膀胱肿瘤提供了一种较为理想的新方法.本院2007年3月至2009年5月应用钛激光治疗膀胱肿瘤60例,疗效满意.现就围手术期的配合及护理,作一总结,报告如下.
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经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石的护理
经皮肾穿刺取石术(MPCNL)是近年来迅速发展起来的腔内泌尿外科技术,具有创伤小、安全高效和恢复快的优点[1].2004年6月至2006年12月,本院采用MPCNL术治疗复杂性肾结石18例,效果满意.现将护理措施报告如下.
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输尿管镜下钳石的护理体会
输尿管结石是临床上常见的输尿管疾病,以往多以开放性手术为主.随着腔内泌尿外科技术的发展,特别是输尿管硬镜临床应用技术的不断成熟,大部分输尿管结石可通过输尿管镜来治疗.我院自1998年6月至2003年6月应用输尿管硬镜+气压弹道式碎石机治疗输尿管结石476例,取得了满意的效果,现结合476例病例,谈谈护理体会.
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输尿管硬镜的应用与护理配合
随着腔内泌尿外科技术的发展,特别是输尿管硬镜临床应用技术的不断成熟,部分输尿管疾患可通过输尿管镜来诊断和治疗.我院目1999年1月至2002年3月在视屏监视下开展诊断性输尿管镜殓29例、输尿管下段取石21例、其中5例取石后置入双J管、移位J管取出20例.效果较满意,现将我们一点初浅的配合体会介绍如下.
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彩色多普勒超声、膀胱镜对腺性膀胱炎诊断的对比分析
腺性膀胱炎是一种粘膜增生性病变,近年来随着腔内泌尿外科技术的逐步提高以及活检意识的不断增强,发病率有升高趋势.超声和膀胱镜是常规的检查方法,但是对腺性膀胱炎的诊断均有不足之处.本文分析了我院2001~2006年间的56例腺性膀胱炎患者的相关资料,旨在探讨超声在此类疾病中的诊断价值,并对提高超声诊断的准确性有所帮助.