中日友好医院学报杂志
Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中日友好医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-0025
- 国内刊号： 11-2622/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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改良内田法矫正内眦赘皮
目的:寻求一种简单有效的内眦赘皮矫治方法.方法:2001年至今采用改良内田法,即赘皮皮肤的V-W推进改形,加上新内眦点与鼻根外侧的筋膜或骨膜固定、松解皮下粘连、修整错构的眼轮匝肌等,全面治疗内眦赘皮48例.37例与重睑术同期进行.对照组5例,采用内田法治疗.结果:采用改良内田法矫治明显的内眦赘皮48例,术后效果满意.术后1个月有3例出现内眦部切口增生发红,3～4个月后逐渐软化消退.所有病例随访1个月～1年,与对照组内田法相比均获得满意疗效.结论:改良内田法手术切口设计简单明了,术后内眦形态良好,不易复发,瘢痕不显,是矫正内眦赘皮较理想的方法.
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老年人交通事故伤的特点及处理方法(附118例分析)
目的:分析老年人交通事故伤患者的临床特点,并提出相应对策.方法:对2002年3月～2005年2月我院救治的118例65岁以上交通伤患者的特点及处理方法进行总结,将60岁以下交通事故伤80例作为对照组.结果:65岁以上组患者118例中死亡18例(15.2%),并发症80例(67.8%),治愈68例(57.6%);对照组患者80例中死亡9例(11.3%),并发症3例(3.8%),治愈69例(86.25%).结论:老年人交通事故伤死亡率高、致残率高,应尽早积极治疗.
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扶正增效方配合放疗治疗非小细胞肺癌疗效观察
目的:观察扶正增效方配合放疗对非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响.方法:观察组32例,采用扶正增效方配合放疗,持续至放疗结束;对照组30例,行单纯放疗.两组治疗前后分别进行近期疗效、不良反应、卡氏评分、生活质量的评估.结果:治疗后,观察组Kanofsky评分显著高于对照组;对防治放疗引起的副反应如白细胞下降、肺以及皮肤方面,观察组优于对照组;观察组在认知功能、呼吸困难、吞咽困难、咳嗽方面显著优于对照组.结论:扶正增效方可提高非小细胞肺癌患者放疗的生活质量,减轻毒副作用,可作为非小细胞肺癌放疗的辅助用药.
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卡维地洛对大鼠缺血再灌注心肌间隙连接结构影响的研究
目的:研究卡维地洛(CVD)对大鼠缺血再灌注损伤心肌间隙连接(GJ)结构的保护作用.方法:将24只大鼠随机分为假手术(SHAM)组、缺血再灌注(IRI)组和CVD组.CVD组以卡维地洛2mg/kg/d灌胃给药7d,SHAM组和IRI组以等量生理盐水灌胃7d.IRI组和CVD组结扎左冠状动脉前降支致大鼠心肌缺血30min后复灌4h,制作成心肌缺血再灌注损伤模型.SHAM组只穿线不结扎.再灌4h末用免疫荧光和共聚焦显微镜扫描技术观察3组心肌GJ蛋白43(CX43)的分布及组成变化.结果:与SHAM组相比,IRI组CX43-GJ结构明显异常;与IRI组比较,CVD组CX43-GJ结构基本正常.结论:卡维地洛具有保护心肌间隙连接结构的作用.
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根尖片数字化X线摄影和传统X线摄影在根管治疗中应用比较
目的:比较数字化X线摄影和传统X线摄影在根管治疗中的临床应用效果.方法:采用ODIS-I口腔数字化摄影设备及传统X线摄影对185例根管治疗后的患者分别拍摄数字化牙片和传统胶片,比较两种根尖片的准确度及根尖清晰度.结果:两种根尖片的准确度及根尖清晰度上均无统计学差异(P＞0.05),仅在上颌尖牙和上磨牙的根尖清晰度上有统计学差异(P＜0.05).数字化牙片可迅速、准确地了解根管预备、根管长度及根管充填情况,优于传统牙片.结论:根尖片数字化X线摄影可对根管充填的结果做出明确判断,其方便快捷的特点及图像的后处理功能明显优于传统牙片.
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抗血小板和抗凝治疗与梗塞后脑出血的相关性
目的:研究抗血小板、抗凝治疗对梗塞后脑出血(HI)发生率的影响.方法:比较使用阿司匹林、氯噻匹啶、低分子量肝素的脑梗塞(CI)患者HI发生率.结果:所有接受抗血小板、抗凝治疗的CI患者HI发生率均高于无抗血小板、抗凝治疗的患者.HI发生率在阿司匹林(150mg/d)、低分子量肝素(0.6ml/d)、联合使用低分子量肝素(0.6ml/d)和阿司匹林(100mg/d)的CI患者中较高,分别13.33%、12.41%和26.47%.结论:抗血小板、抗凝药物是影响CI患者发生HI的因素之一;不同种类和剂量的抗血小板、抗凝药物对HI发生率影响不同.
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新疆伊犁地区肝硬化并消化道出血病因探讨
目的:探讨肝硬化并消化道出血病因及预防.方法:分析近5年收治202例确诊肝硬化并消化道出血患者.结果:食道、胃底静脉曲张破裂出血114例(56.44%)占首位.其他原因出血88例占43.56%.结论:肝硬化者除食道胃底静脉曲张破裂引起的消化道出血外,非食道胃底静脉曲张破裂引起的消化道出血应引起重视,急诊胃镜检查是找到消化道出血病因的首要方法.
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经皮冠状动脉介入治疗后应用第三代PerClose血管缝合器的初步临床观察
目的:初步评价在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,应用第三代PerClose经皮血管缝合器的安全性、有效性和临床应用价值.方法:2005年2月～4月间,我们行PCI拔除股动脉鞘后,共有54例使用血管缝合器和107例行人工压迫止血的患者.比较两种止血方法的即刻止血时间、下肢制动时间及并发症的发生率.结果:第三代PerClose缝合组成功率为92.6%(50/54);与压迫组相比,缝合组的即刻止血时间和下肢制动时间在冠状动脉造影术和经皮冠脉内球囊扩张术后均显著缩短(P＜0.05);血管并发症(假性动脉瘤、皮下血肿等)发生率与人工压迫组接近(P＞0.05).结论:PCI术后应用第三代PerClose血管缝合器安全、有效,并减少了患者术后的不适和痛苦,并发症发生率与压迫组无明显差别.
关键词： 经皮冠状动脉介入治疗术 血管缝合装置 -
氯诺昔康预先镇痛在无痛人工流产手术中的应用
目的:观察氯诺昔康预先镇痛应用于无痛人工流产手术的效果.方法:60例自愿实施全麻人工流产手术的门诊患者随机分为两组,联合组术前2h口服氯诺昔康8mg,术中使用异丙酚麻醉;异丙酚组无术前用药,术中用药同联合组.两组患者异丙酚的诱导剂量均为2mg/kg,术中根据患者的躯体反应必要时追加异丙酚.记录诱导前后的血压、心率、异丙酚用量、术中肢动情况、追加用药的量及例数、清醒时间及术后患者下腹疼痛的视觉模拟疼痛评分.结果:注药后2min的血压变化两组比较有显著性差异(P＜0.05);异丙酚用量、术中肢动情况、清醒时间、追加用药的量及例数两组有显著性差异(P＜0.05),联合组患者术后清醒和定向力恢复迅速,下腹疼痛程度轻于对照组,术后5、10min的疼痛评分两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:氯诺昔康预先镇痛应用于无痛人工流产手术,可减少异丙酚用量、缩短术后清醒时间,使循环更趋平稳,对患者术后的下腹疼痛有明显镇痛作用.
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乳腺增生病的综合治疗
目的：探讨对乳腺增生更为合理有效的治疗方法。方法：总结1999年1月～2004年1月在我院门诊治疗的乳腺增生患者268例，分别采用中医疗法(口服中草药)及综合疗法(中西医结合并配合心理治疗)，比较其疗效。结果：中医组总有效率为88.7％，复发率13.2％；综合治疗组总有效率为97.8％，复发率7.9％。两组间总有效率和复发率均存在显著性差异(均P＜0.05)。结论：综合疗法治疗乳腺增生疗效更满意。
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化疗药物对肠粘膜免疫功能损伤及其防护的研究进展
随着医学模式向"生物-心理-社会"的转变,肿瘤临床治疗理念亦转向对癌症患者生活质量(quality of life,QOL)的关注.新化疗药在临床上的应用,提高了肿瘤疗效的同时,人们更加重视对化疗不良反应的防治,以维护病人的生活质量.Delaloye等[1]提出在肿瘤治疗过程中保护机体免疫功能与杀伤肿瘤细胞具有同等重要的作用.这种提法符合中医"祛邪不伤正"的思想.所以提高化疗宿主机体免疫功能,减少不良反应的课题仍是今后肿瘤治疗研究方向之一.
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冠心病中医辨证诊断客观化研究近况
冠心病(coronary heart disease,CHD)属中医"胸痹"范畴,近年来人们利用物理、化学、影像、生化等各方面提供的信息,把冠状动脉造影、心电图、超声心动图心功能检查、血液流变学和生化检验等手段视为中医"四诊"的延伸,以阐明疾病证候实质及其传变规律,并逐步与传统的宏观辨证结合起来,对CHD中医辨证分型的客观化和微观化指标进行了许多有益的探索,为临床诊断、治疗、研究提供了许多客观依据.
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经皮动脉闭合装置临床应用
自从1953年介入治疗开始使用Seldinger技术进行经皮动脉穿刺以来,穿刺点持续加压后卧床休息被认为是动脉止血的金标准方法[1].在此基础上,人们发明了机械按压方法,如Femostop、Compressar或Clamp-Ease.这些装置节省了人力,但血肿发生率上与人工方法相近,而且,并没有减少患者术后卧床时间及痛苦,也没有减少抗凝后拔鞘的时间[2].由于使用更大内径的新装置和围手术期抗凝、抗血小板治疗及经皮治疗血管疾病的范围增加,导致了穿刺点相关并发症发生率从0.5%上升至17%[3].
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以复方丹参注射液为主治疗肺癌并发弥散性血管内凝血2例
病例1 患者男性,66岁.因阵发性干咳两月余,2004年4月9日入院.入院诊断:左肺上叶鳞癌,纵隔淋巴结及锁骨上淋巴结转移(Ⅲb期).住院期间给中药、免疫制剂对症治疗.查体:T 36.5℃,P 86次/min,R24次/min,Bp120/70mmHg;呼吸浅促,全身皮肤散在淤斑,右锁骨上触及一约1×1cm2淋巴结,质硬固定.口唇、皮肤紫绀,桶状胸,双肺呼吸音低,未闻及干、湿罗音.腹软,未触及肝、脾肿大.舌紫暗,脉细.辅助检查:血常规:WBC 6.9×109/L,N62%,PLT进行性下降至10×109/L;纤维蛋白原含量(FB)达20.7g/L;凝血酶原时间(PT)19s,D-二聚体(+).
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子宫肌瘤合并原发性醛固酮增多症1例
患者48岁,孕4产3.因月经紊乱6年,发现子宫肌瘤2年于2004年8月19日入院,拟手术治疗.患者既往月经正常,17岁初潮,周期30d,经期3d.近6年月经周期缩短为25d,近3年月经量明显增加,伴月经后乏力、心慌,经期延长至15～20d.近4个月,月经周期缩短为15d,口服"妇康片",8片/d,共28d.末次月经2004年7月25日,末次分娩为1982年9月18日.2年前患者B超时发现子宫肌瘤,至今无明显增大.近2年劳累后腰痛,近3年体重下降10kg.近1～2年夜尿多;空腹血糖升高2年;患者高血压病6年,血压高为160/115mmHg,口服"北京降压0号"5年,"寿比山"1个月.22年前行结扎绝育术.否认其他特殊疾病史.父母均患有高血压病,无其他特殊家族病史.
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腹膜后非功能性副神经节瘤1例
患者女性,72岁.突发腹痛腹胀伴恶心2天,于2004年8月来我院检查.2年前无明显诱因出现左下腹部持续性钝痛,阵发性加剧,无放射痛,感恶心,未呕吐,未就医.查体:腹部膨隆,未见肠形及蠕动波.触诊腹软,左下腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,未触及包块.体温36.8℃,血压130/80mmHg,脉搏75次/min.
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胆源性支气管胸膜瘘1例
患者男性,75岁.因反复咳嗽、咳痰5a,加重40d于2004年11月入院.患者曾于1999年感冒后反复出现咳嗽、咯黄色粘痰,无发热、胸痛、胸闷.2004年6月20日再次出现咳嗽.夜间重,不能平卧,痰呈黄色泡沫样,每日约有1000ml,无发热、胸闷、胸痛.胸片示右下肺炎症,主动脉型心脏,主动脉硬化,痰培养示霉菌生长,尿常规:尿胆原(+),胆红素(+++),RBC(+),Pro(+),WBC(+++),痰培养查到胆红素.患者既往高血压病史8a,口服降压0号及降压片.
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过量口服甲氧氯普胺致锥体外系反应1例
患者男性,16岁.因反复伸舌30min于2004年11月23日来我院急诊室.刻下症见反复不自主伸舌,流涎.查体:Bp110/70mmHg,神识清楚,表情痛苦,每隔2～4s吐舌一次,舌体颤动,吐词不清,双侧面部肌肉紧张.双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,颈软、自如体位,心肺未见异常.体征:腹部平软,肝脾肋下未触及肿大,肢体活动正常,生理反射存在,病理征未引出.实验室检查:血尿常规,肝肾功正常,正常心电图.患者平素体健,否认癜痫等病史,发病前无外伤,动物接触史.
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左侧十二指肠旁疝合并小肠梗阻1例
患者男性,43岁.因发热、腹胀痛、便秘4天,于2005年5月19日入院.经持续胃肠减压、抗感染、补液支持等对症治疗后,有肛门排气及排出少量黑色羊屎样大便,中、上腹胀痛无缓解.查体:T 37.2℃,P 86次/min,R 19次/min,BP 149/100mmHg.
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结合雌激素乳膏和倍美力软膏治疗老年性阴道炎疗效观察
目的:比较结合性雌激素软膏与倍美力软膏治疗妇女绝经后老年性阴道炎的疗效;比较结合性雌激素乳膏与倍美力软膏治疗妇女绝经后老年性阴道炎的安全性.方法:采用随机、开放、平行对照.应用结合性雌激素乳膏和倍美力软膏治疗老年性阴道炎.结果:两组用药后阴道炎症明显改善,阴道炎症评分均明显下降(P＜0.01).结论:结合性雌激素乳膏和倍美力软膏治疗绝经后老年性阴道炎疗效相似,均能够有效缓解症状.
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注入剂量和滤波函数取值对门控心肌灌注显像定量测定结果的影响
目的:评估注射放射性药物99TcmO4-剂量和图像重建时滤波函数参数大小对门控心肌灌注断层显像(G-SPECT)测定准确性的影响.方法:应用心脏模型评估剂量大小和滤波函数中不同截止频率(fc)对左室壁及左心腔容量测定结果的影响.心脏模型室壁腔内注射放射性99TcmO4-溶液,其活度分别为50MBq和10MBq,截止频率由高到低,分别选择0.75～0.20(间隔0.05);陡度因子均为5.应用门控心肌定量测定软件自动计算左室心腔大小及左室心肌量.结果:在截止频率选择相同时,注入大剂量所测定左室心腔容量小于小剂量测定值;左室壁测定值大于小剂量测定值.在截止频率选择0.45时,大剂量所测定左室心腔容量和左室壁心肌量值接近模型值.随截止频率减少,左室壁增厚,左室心腔缩小,左室壁心肌量增加.左室心腔容量改变大于左室壁心肌量改变.在fc值设置在0.35～0.65时,左室容量测定结果相对变化平稳.结论:应用门控心肌定量软件测定左室功能主要依赖左室边界的确定.为保证临床应用G-SPECT测定的准确性和可比性,应在足够的采集计数的同时,选择合适的图像重建参数.
关键词： 门控心肌灌注断层显像 99TcmO4- -
提高重组抗菌蛋白BPI23在E.coli中表达水平和复性率的研究
目的:提高重组抗菌蛋白BPI23在E.coli DH 5α中的表达水平及提纯后蛋白的复性率.方法:通过降低目的基因5′端序列中GC含量和构建双拷贝重组表达载体pBV220-(synBPI600)2,减少低频密码子数目和增加目的基因拷贝数,并采用不同复性方法对提纯后的蛋白进行复性.结果:降低目的基因5′端序列中GC含量后,目的蛋白表达量占菌体总蛋白的14.3%;单双拷贝重组表达载体转化E.coli DH 5α后,目的蛋白的表达水平无明显差异;在复性液中加入PEG4000后,目的蛋白产生聚集沉淀较少.结论:减少目的基因中GC含量可显著提高BPI23的表达水平,增加表达载体中目的基因的拷贝数对其表达水平无影响,在蛋白复性液中加入PEG4000可明显抑制蛋白聚集沉淀.
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医院伦理委员会的性质和作用
随着经济全球化的脚步加快,促进了我国在各个领域与国际的接轨,医学研究中对伦理学的关注也逐步突显出来.我国于1999年颁布了<药物临床试验质量管理规范>,于2003年对<规范>又进行了修订.该规范明确要求,药物临床医学试验必须得到伦理委员会的审查才可进行.医院伦理委员会是为了保护药物临床试验受试者的权益并保障其安全的一个组织机构.探讨伦理委员会的性质和作用对于伦理委员会的运行有极其重要意义.我院于1999年成立了医院伦理委员会,对药物临床医学试验进行过许多审查,现结合我们的实践,就医院伦理委员会的性质和作用进行探讨,以供参考.
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梅毒RPR、TPPA、TPHA试剂盒临床血清实验比较
近年来梅毒的患病率不断上升,对梅毒的早期诊断就显得格外重要.快速血浆反应素环状卡片试验(rapid plasma regain circle card,RPR)、螺旋体血球凝结试验(treponema pallidum gemagglutination assay,TPHA)和螺旋体明胶凝结试验(treponema pallidum particle agglurination,TPPA)是梅毒实验诊断中主要的血清学方法.我们对104例梅毒患者的血清进行了三种试剂的检测,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 |
