中日友好医院学报杂志
Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中日友好医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-0025
- 国内刊号： 11-2622/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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声触诊组织量化技术鉴别乳腺良恶性肿物的价值
目的:探讨声触诊组织量化技术(VTQ)对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法:应用VTQ技术对115例患者116个乳腺肿块进行常规超声及声触诊组织量化检查,并测量声触诊剪切波速度(SWV),即VTQ值,与术后病理对照,分析乳腺良恶性肿物的差异.结果:VTQ对恶性乳腺肿块诊断价值的ROC曲线下面积为0.90(95％CI:0.85～0.96).以SWV=3.1 m/s为VTQ诊断界点的诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异度、一致率及阳性预测值分别为88.2％、79.2％、84.5％和85.7％,且良恶性肿瘤间SWV存在显著性差异(P＜0.01).常规超声BI-RADS分级判断乳腺恶性肿瘤的敏感性、特异性、准确性及阳性预测值分别为79％、89.5％、83.6％和91.5％.结论:VTQ技术较常规超声对于乳腺恶性肿瘤诊断的灵敏度更高,应用VTQ技术有助于乳腺肿块良恶性的鉴别诊断,可提高乳腺恶性肿瘤的检出率.
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骨关节炎中医证候量化标准积分用于膝骨关节炎的研究
目的:对比骨关节炎中医证候量化标准积分与WOMAC骨关节炎指数的信度与一致性.方法:将120例膝骨关节炎患者进行中医辨证分组,分别给予骨痹通方加减.同一组患者分别在初诊、治疗4周后采用OA中医证候量化标准积分及WOMAC骨关节炎指数进行评估,并对2种评价方法进行比较.结果:OA中医证候量化标准积分的重测相关系数r为0.912～0.980,WOMAC骨关节炎指数的重测相关系数r为0.927～0.985.内部一致性信度OA中医证候量化标准积分的克朗巴赫系数α为0.875～0.926,WOMAC骨关节炎指数的克朗巴赫系数α为0.881～0.938.2种积分评价在治疗前与治疗后均呈显著正相关(P＜0.01).结论:膝骨关节炎中医证候量化标准积分的信度与WOMAC骨关节炎指数相当,具有良好的一致性.中医证候量化标准积分更适用于膝骨关节炎中医证候方面的评估,值得临床推广应用.
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替勃龙或雌孕激素治疗对绝经后妇女血脂及血清同型半胱氨酸水平的影响
目的:探讨绝经后妇女应用替勃龙或雌孕激素治疗后对其血脂代谢和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法:回顾性分析妇科门诊305例45～60岁绝经后妇女,根据是否用药和应用药物种类不同分为替勃龙组、雌孕激素治疗组和对照组,对其血清雌激素、血脂水平和血清Hcy检测结果进行分析.结果:基线情况各组比较均无统计学差异(均P＞0.05),替勃龙治疗组和雌孕激素治疗组的血清甘油三酯水平显著低于对照组,血清Hcy在雌孕激素治疗组显著低于替勃龙组和对照组(均P＜0.05);替勃龙组与对照组比较,血清Hcy水平无统计学差异(P＞0.05).结论:对于绝经后妇女应用雌孕激素治疗或替勃龙均可以改善血脂代谢,雌孕激素治疗可以降低血清同型半胱氨酸水平,替勃龙对其无影响.
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钬激光与冷冻治疗肛门巨大尖锐湿疣的临床研究
目的:评估并比较钬激光与冷冻治疗肛门巨大尖锐湿疣(LAW)的疗效与安全性.方法:LAW患者随机接受钬激光或冷冻治疗,观察2组患者的疣体首次治疗清除率、平均治疗次数、复发率、不良反应及并发症、大便习惯改变及患者满意度等.结果:97例患者进入本研究(钬激光组54例、冷冻组43例),终83例完成治疗和随访,其中激光组45例、冷冻组38例.2组患者在病史、发病年龄、性别、疣体大直径和随访时间上均无显著性差异.首次治疗清除率钬激光组显著优于冷冻组(P＜0.05).2组患者均有复发,但复发次数上无显著性差异(P＞0.05),激光组平均复发次数为1.47,冷冻组为1.38.2组在并发症与不良反应方面有差异,术后大便习惯改变和患者满意度方面钬激光组优于冷冻治疗组(P＜0.05).结论:钬激光治疗LAW的疗效、安全性及患者满意度等方面均优于冷冻治疗,值得临床推广应用.
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3D腹腔镜与2D腹腔镜手术治疗肾上腺肿物的疗效观察
目的:比较3D腹腔镜与2D腹腔镜手术治疗肾上腺区肿物的疗效,并进行经验总结.方法:回顾分析2013年1月～2015年12月,我院泌尿外科同一组手术医生运用3D及2D腹腔镜技术治疗肾上腺肿物病例共29例,其中3D组11例,2D组18例.对2组患者的手术时间、出血量、引流量、拔除引流管时间、术后住院天数、住院费用进行分析比较.结果:29例手术均获得成功.3D组患者与2D组患者相比,术中出血量、术后引流量以及拔除引流管时间均无统计学差异(均P＞0.05).而手术时间、术后住院时间3D组均显著优于2D组(均P＜0.05).结论:与2D腹腔镜相比,3D高清视野下进行的操作空间感更强、解剖层次更清晰且易于掌握,适于临床推广.
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北京市海淀区两所幼儿园儿童乳牙龋病的调查
目的:了解北京市海淀区学龄前儿童的口腔健康状况及其流行趋势,为儿童龋病预防提供科学依据.方法:对北京大学幼教中心和清华大学洁华幼儿园的学龄前儿童进行口腔检查,方法参照第二次全国口腔流行病学调查方法.结果:3岁、4岁、5岁年龄组的儿童,随着年龄的增长,其患龋率和龋失补指数(dmft)均显著增长(均P＜0.01).5岁年龄组的患龋率高达85.93％,龋齿治疗率为76.32％,均显著高于文献报道水平(均P＜O.05).各年龄组儿童龋活跃性检测(CAT)水平的分布与其dmft值呈明显正相关(P＜0.05);各年龄组CAT各分度间的dmft值存在显著性差异(P＜0.01).结论:可根据龋活跃性检测结果为儿童制定个性化的预防保健计划.应细化城市儿童口腔健康保健方案,让家长主动参与并正确执行儿童口腔预防保健.
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北京市妊娠期糖尿病孕妇营养认知行为调查
目的:了解北京市围产营养门诊妊娠期糖尿病(GDM)孕妇对糖尿病相关知识的态度和行为.方法:2016年1月～8月按照地区代表性分层随机抽样方法,抽取城区、郊区妇幼保健院、综合医院共8家围产营养门诊中孕24～28周,首次诊断GDM孕妇和糖耐量正常孕妇,进行间卷调查.结果:收回问卷共470份,GDM组242例、糖耐量正常孕妇(对照组)228例.孕期营养知信行总得分,GDM组孕妇(31.16±2.21)显著低于对照组(36.72±2.4,P＜0.05),其中营养知识得分、营养专业知识得分、营养行为得分,GDM组孕妇均显著低于对照组(均P＜0.05).2组营养专业知识和营养行为发生情况存在差异.2组孕妇获取营养知识的途径及意愿存在差异,但均希望从医院微信、孕妇学校及营养门诊讲座获取相关信息.结论:北京市围产营养门诊GDM孕妇对孕期营养普遍重视,但是营养专业知识欠缺、营养行为尚待提高.需对GDM孕妇提供多种形式、精准的营养指导.
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急性主动脉夹层患者临床特征及住院期间死亡因素分析
目的:探讨急性主动脉夹层(AAD)的临床特征及住院期间影响预后的相关因素.方法:收集中日友好医院2010年10月～2016年6月于急诊科和血管外科诊治的186例AAD患者的临床资料,分为存活组和住院期间死亡组,比较2组患者的临床特征,分析AAD患者住院期间死亡的影响因素.结果:住院期间死亡组Stanford A型AAD占比、累及分支血管率均显著高于存活组(79.19％ vs 44.85％,71.43％vs 28.48％,均P＜0.01),心包积液/填塞发生率、急性心肌梗死发生率均高于存活组(23.81％ vs 6.67％,19.05％ vs 5.45％,均P＜0.05);发病至就诊时间,住院期间死亡患者组用时更短(P＜0.05);乳酸脱氢酶升高在住院期间死亡组中更为常见(P＜0.05);存活组接受手术治疗比例更高(P＜0.05).多因素Cox回归分析显示,累及分支血管可导致AAD患者住院期间的死亡风险增加近4倍(RR=3.939,95％CI 1.492～10.399),而手术干预使AAD患者死亡风险降低76.10％(RR=0.239,95％CI 0.077～0.740).结论:Stanford分型、发病至就诊时间、累及分支血管及手术治疗是AAD预后的相关因素,其中累及分支血管和手术干预是影响预后的独立危险因素.
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子宫内膜癌术后放疗旋转调强与静态调强的剂量学比较
目的:对容积旋转调强放疗(VMAT)和静态固定野调强放疗(IMRT)在子宫内膜癌术后放疗中的应用进行剂量学比较.方法:选取30例子宫内膜癌术后患者,使用Varian Eclipse10.0计划系统,对每例患者设计VMAT计划和IMRT计划,处方量为50Gy(2Gy/次×25次).比较2种治疗下靶区内剂量分布的适形性、均匀性及正常组织的受照剂量.结果:计划平均适形性指数VMAT为0.86,IMRT为0.83,平均均匀性指数均为0.07;与IMRT计划相比,VMAT计划的脊髓Dmax、股骨头D5％、膀胱D50％平均受照剂量分别下降了3.8Gy、3.5Gy和3.0Gy;VMAT计划的MU均值为643,IMRT计划为876,两者存在显著性差异(P＜0.05).结论:VMAT计划可以达到与IMRT计划相近的靶区剂量分布,在脊髓、股骨头、膀胱等正常组织的保护上更好.VMAT可安全高效地应用于子宫内膜癌术后的放射治疗中.
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腕部尺动脉-贵要静脉内瘘21例临床分析
目的:探讨腕部尺动脉-贵要静脉内瘘作为首次前臂自体动静脉造瘘术式的临床应用效果.方法:回顾性分析2013年1月～2015年6月中日友好医院心脏血管外科行首次前臂自体动静脉造瘘术的97例患者(腕部尺动脉-贵要静脉内瘘21例、腕部桡动脉-头静脉内瘘76例)的临床资料,术后随访2年,统计分析2种术式在感染率、并发症发生率、1年初级通畅率、2年初级通畅率等数据上的差异.结果:所有患者手术后可及血管震颤,随访期间无死亡病例,无严重心脑血管并发症发生,无感染、肢体肿胀、肢体缺血、心功能衰竭等.腕部尺动脉-贵要静脉内瘘组1年初级通畅率76.2％,2年初级通畅率为66.7％;腕部桡动脉-头静脉内瘘组1年初级通畅率78.9％,2年初级通畅率为68.4％.2组间初级通畅率无统计学差异(均P＞0.05).结论:腕部尺动脉-贵要静脉内瘘手术感染率和并发症发生率低,具有和腕部桡动脉-头静脉内瘘相似的1年、2年初级通畅率,可以作为首次前臂自体动静脉造瘘术式的另一种选择方案.
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肠易激综合征胃肠道外症状研究进展
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常见的功能性胃肠病的一种,以反复发作的腹痛、腹部不适伴排便性状和(或)排便习惯改变为主要特征,且排除器质性疾病.根据新的罗马Ⅳ诊断标准,其病程至少半年,且近3个月内每周至少有1天出现相关症状[1].
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黄素化未破裂卵泡综合征中医治疗进展
黄素化未破裂卵泡综合征(luteinized unmptured follicle syndrome,LUFS)也称未破裂卵泡黄素化综合征,是指卵泡生长至一定时期后,卵泡中的颗粒细胞受黄体生成激素的刺激,卵泡未排出而原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素,从而使效应器官发生一系列类似排卵周期的改变.
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生长抑素类似物在1型胃神经内分泌肿瘤中的治疗进展
胃神经内分泌肿瘤(gastric neuroendocrine neoplasms,g-NENs)是起源于胃内分泌细胞的一组异质性肿瘤.随着内镜的普及和对疾病意识的提高,g-NENs的诊出率在不断增长,其诊断,分型及治疗日益受到中国临床医生的关注.g-NENs可分为4型,其中1型预后良好,占所有g-NENs的70％～80％,治疗手段包括内镜随访和治疗、胃窦切除术、生长抑素类似物(somatostatin analogue,SSA)等.
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国外糖尿病教育对我国糖尿病专科护理发展的启示
据国际糖尿病联盟(intemational diabetes federation,IDF)估计,2014年全球糖尿病患者(20～75岁)约3.87亿;至2035年将高达5.92亿[1].糖尿病教育是糖尿病综合治疗(“五驾马车”)的核心内容[2].越来越多的证据表明,糖尿病教育者(certified diabetws educator,CDE)对糖尿病护理质量的提高、糖尿病患者健康的改善具有重要的作用[3,4].我国的糖尿病专科护理尚处于摸索阶段,未建立完善的CDE培训与认证系统.有必要借鉴国外先进经验,提出对我国糖尿病专科护理的思考与发展设想.
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145例烧烫伤患儿护理体会
烧烫伤是小儿常见的意外损伤,其中以0～3岁的婴幼儿发生率高,且发生休克的风险更高,其主要原因是由于婴幼儿对损伤的耐受性较差[1].由于小儿缺乏自我保护意识,烧烫伤后常会出现严重后果,给患儿及家庭带来巨大影响[2].我科2016年共收治烧烫伤患儿145例,现将护理经验报告如下.
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经直升机转运危重患者的接收和院内处置
随着我国经济和科技的发展,经直升机转运危重患者的服务技术日趋成熟[1].危重患者转运涉及病情、设备、转运人员等多个环节,转运风险普遍存在,为避免转运时不良事件的发生,有计划、有组织的安全转运必不可少[2].我科于2016年11月24日收治1例由张家口解放军251医院经直升机转运来的、车祸致多发外伤患者,通过多部门协作和合理的安排,患者被迅速安全的转运到外科重症医学科(surgery intensive care unit,SICU),并在多学科专家协助诊疗和精心护理下,于12月2日好转后出院.现将接收准备和安全转运情况报告如下.
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1例Disc-Fx微创系统治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理
经皮微创椎间盘减压术是治疗椎间盘突出症的重要方法,经实践证明对于合适的病例,可以获得与传统开放手术类似的疗效[1].Disc-Fx技术是在X线透视引导下椎间盘髓核摘除、射频消融技术治疗椎间盘源性腰痛的新方法[2].我院于2016年12月收治1例Disc-Fx微创系统治疗腰椎间盘突出症的患者,现将护理要点报告如下.
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组织细胞肉瘤合并噬血细胞综合征1例
患者男性,72岁,因“发热、咳嗽、咳痰伴三系减少10天”,于2015年12月22日入我院呼吸科.患者10d前受凉后出现发热伴咳嗽咳痰,血常规:WBC 2.03×109/L,HGB84g/L,PLT 76×109/L.胸部CT:双肺间质性改变合并感染,纵隔淋巴结增大.入院查体:贫血貌,右腋下触及小淋巴结;双下肺闻及细湿啰音;肝肋下6cm,剑突下8cm,质韧,无压痛;脾肋下1cm.
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原发胰腺平滑肌肉瘤1例
患者女性,45岁.主因腹痛1d伴疼痛加剧12h入院,患者1d前无明显诱因突发上腹部疼痛,疼痛性质为胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物性质为胃内容物.呕吐后患者自觉疼痛减轻,未就医.12h前疼痛加剧,患者难以忍受,就诊于我院急诊,行保守治疗后腹痛未缓解.于2014年11月在我院行CT检查:上腹部压痛明显.
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肺肉瘤样癌小肠转移致肠梗阻1例
患者女性,77岁,于2016年3月胸部CT发现肺占位性病变.PETCT提示:左肺上叶、右肺上叶恶性病变,伴左锁骨上、纵膈淋巴结转移,小肠转移、右肾上腺高葡糖代谢,考虑恶性病变可能,不除外转移.诊断为肺癌多器官转移.由于失去手术机会,患者准备接受姑息性治疗.1个月后患者出现上腹痛,伴腹胀、呕吐及排气排便停止.
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乳腺黏液微乳头状癌1例并文献复习
患者女性,33岁,因“左侧乳腺肿物2年”,以“左侧乳腺肿物性质待定”于2016年11月22日收入中日友好医院.查体:左乳外上象限距乳头6cm处扪及一肿物,形态不规则,大小约5cm×3.5cm,位置较深,质硬,边界不清,表面不光滑,活动度欠佳,无压痛.乳腺彩超:双侧乳腺增生并左乳多发结节.
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电针治疗中风后假性延髓麻痹吞咽障碍30例临床观察
目的:探索治疗中风后吞咽障碍的疗法.方法:将中风后假性延髓麻痹吞咽障碍60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例.2组患者基础治疗相同,治疗组同时接受电针双人迎穴和吞咽功能康复训练;对照组只接受吞咽功能康复训练.2组患者治疗2次/d,每周6d,连续治疗4周为1个疗程,后进行疗效评价.结果:治疗组总有效率83.3％,对照组总有效率76.7％,治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.05).结论:电针双人迎穴配合康复训练治疗中风后假性延髓麻痹吞咽障碍,较单纯康复治疗具有更好的临床疗效.
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医源性直肠狭窄的手术治疗
目的:回顾分析四点丝线结扎法治疗医源性直肠狭窄的临床疗效,并与切开挂线法进行比较.方法:治疗组30例患者采用四点丝线结扎法,对照组30例采用切开挂线法,对2组患者的临床疗效进行比较并随访.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P＞0.05),复发率降低.治疗组术后创面愈合时间明显缩短,术后疼痛减轻(均P＜0.05);肛门坠胀方面2组无明显差异(P＞0.05).结论:四点丝线结扎法治疗医源性直肠狭窄具有治愈率高、复发率低、操作便捷等优势,值得临床推广应用.
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RNA干扰沉默claudin-4基因表达对子宫内膜癌细胞生物学行为的影响
目的:采用RNA干扰技术沉默claudin-4基因在子宫内膜癌细胞Ishikawa中的表达,探讨claudin-4表达下调对Ishikawa细胞增殖力和侵袭力的影响;比较RNA干扰前后差异表达的蛋白质,探讨claudin-4基因在子宫内膜癌发病机制中的作用.方法:设计靶向claudin-4的小干扰RNA (siRNA),转染人子宫内膜癌细胞Ishikawa.采用CCK分析法检测干扰前后细胞增殖能力的变化,Transwell小室实验检测干扰前后细胞侵袭能力的变化.应用双向凝胶电泳和质谱分析检测RNA干扰前后蛋白质表达的差异.结果:claudin-4基因沉默可以显著降低子宫内膜癌细胞的增殖能力和侵袭能力(P＜0.05).应用蛋白质组学技术比较claudin-4 siRNA干扰前后蛋白质表达的差异,共鉴定出 5种差异蛋白质.结论:claudin-4基因具有促进子宫内膜癌细胞增殖和细胞侵袭的作用,这种作用可能通过改变差异蛋白的表达得以实现.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 |
