中日友好医院学报杂志
Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中日友好医院
- 影响因子: 0.92
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1001-0025
- 国内刊号: 11-2622/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经皮肾微造瘘通道肾镜治疗肾结石
目的:探讨经皮肾微造瘘通道肾镜治疗肾结石的方法和效果.方法:回顾分析37例采用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗的肾结石患者的临床资料,37例均建立了Fr16或Fr18的经皮肾通道,经肾镜行气压弹道及钬激光碎石术治疗.结果:37例行Ⅰ期穿刺并同时碎石,其中28例Ⅰ期碎石清石成功,7例需Ⅱ期手术碎石清石,2例通过Ⅲ期手术碎石清石.单通道取石32例,双通道取石5例,碎石清除率为91.9%.手术时间60~160min,平均84min,术中均未输血.结论:经皮肾微造瘘通道肾镜治疗肾结石,具有创伤小、出血少及并发症少的优点,是治疗复杂肾结石的较好方法.
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维生素D受体基因FOKI多态性与年轻女性补钙治疗的关系
目的:探讨维生素D受体(VDR)基因FOKI多态性与年轻妇女补钙治疗的关系.方法:将220名年轻女性随机分为补钙组和非补钙组,各110人.补钙组每日饮用高钙奶粉2袋(含元素钙1000mg),共24个月;非补钙组采用普通饮食.入组前检测腰椎及髋部的骨密度(BMD)作为基线值;随访24个月,每6个月复查BMD.留取血标本.分析VDR基因FOKI多态性.结果:研究人群VDR基因FOKI位点多态性基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡定律.两组腰椎和髋部的BMD基线值无显著性差异(P>0.05).在第18个月时,补钙组股骨颈BMD增加值显著高于对照组(P<0.05).各部位BMD基线值在不同基因型之间无显著性差异,但补钙组中不同基因型的BMD变化不同.随访期间FF基因型的髋部各点BMD均较基线升高.结论:VDR基因FOKI位点多态性可能影响年轻女性对于补钙治疗的反应,FF基因型可能更有利于保持和增加BMD.
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锁定加压钢板治疗不稳定型或骨质疏松性胫骨平台骨折
目的:总结应用锁定加压钢板(LCP)治疗不稳定型或骨质疏松性胫骨平台骨折的临床疗效.方法:2005年12月~2007年4月对16例不稳定型或骨质疏松性胫骨平台骨折行切开复位LCP内固定术,骨折类型按Schatzker分型,其中Ⅲ型6例,Ⅳ型5例,Ⅴ型4例,Ⅵ型1例,骨缺损者同时予以植骨,术后早期功能锻炼.结果:术后随访7~15个月,平均10个月,所有患者均获得骨性愈合.依据Sanders膝关节评分标准评定结果:优14例,良2例,无并发症发生.结论:LCP治疗胫骨平台骨折临床疗效满意,尤其对于不稳定型以及骨质疏松性胫骨平台骨折,能够牢固维持复位,有利于患肢早期功能锻炼.
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常温流动牙胶和碧兰糊剂封闭根管的疗效比较
目的:观察常温流动牙胶(Gutta-Flow)充填根管的临床疗效,并与碧兰糊剂进行比较.方法:选择76例慢性根尖周炎或慢性牙髓炎患者,90颗患牙,随机分成2组(每组45颗).分别应用旋转镍钛锉预备根管后分别用碧兰糊剂加牙胶(对照组)和常温流动加牙胶(实验组)进行根管充填.术后1周及1年时评价临床疗效.结果:两组术后1周和1年的临床成功率无显著性差异.结论:常温流动牙胶对根管的封闭能力与碧兰糊剂无差异,可作为一种根管充填材料使用,但是远期疗效还有待于进一步观察.
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卵巢子宫内膜异位囊肿的临床分析
目的:总结卵巢子宫内膜异位囊肿手术经验和各临床病理类型复发因素情况.方法:回顾分析2000年1月~2007年6月间的203例行保守性手术的卵巢子宫内膜异位囊肿患者的手术情况.根据临床病理分型和手术满意度观察患者术后复发情况.结果:91例腹腔镜手术时间30~120min,平均(69.3±20.7)min.112例开腹手术,手术时间35~110min,平均(59.8±22.4)min.203例手术均成功完成,无副损伤发生.随访期间复发55例,占27.1%.各临床病理分型的异位囊肿复发率无明显差异,手术满意组复发率显著低于手术不满意组.结论:手术是子宫内膜异位症的首选治疗方法,注重手术技巧的改进,是减少临床复发的关键.
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慢性心力衰竭患者血浆细胞因子的变化及福辛普利和美托洛尔的干预作用
目的:探讨单独或联合应用美托洛尔和福辛普利对心衰患者血浆中细胞因子的影响.方法:将80例心力衰竭患者随机分为福辛普利组(n=26)、美托洛尔组(n=27)和联合用药组(n=27).分别在入院和治疗12个月时检测肿瘤坏死因子α(TNF-a)、白细胞介素1β和白细胞介素6、心功能分级和心脏超声.结果:治疗12个月后除福辛普利组TNF-α无明显变化外.其余组均有降低.福辛普利组与美托洛尔组各项指标间无明显差异,而联合用药组相对于另外两组比较血浆3种细胞因子水平均显著降低(均P<0.01).3组心功能分级、左室射血分数和左心室舒张末期内径均显著改善(P<0.01,P<0.05,P<0.01).福辛普利组和美托洛尔组之间无明显差异,联合用药组较另两组改善更明显(P<0.05).结论:福辛普利和美托洛尔能改善心衰患者血浆细胞因子水平及改善心力衰竭患者心脏功能,逆转左室重构,合用时效果更好.
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妇科门诊21种人乳头状瘤病毒感染状况分析
目的:分析绍兴市区妇科门诊女性生殖道21种人乳头状瘤病毒(HPV)感染状况及其分布规律.方法:以2005年1月~2006年6月绍兴市区妇科门诊至少有1年以上性生活史的女性1359例为研究对象,采集其阴道宫颈分泌物标本.用凯普医用核酸分子杂交系统(简称HybriMax)进行21种HPV(6、11、16、18、31、33、35、39、42、43、44、45、51、52、53、56、58、59、66、68、CP8304)基因型的分型检测,分析常见感染亚型和分布规律.结果:研究人群HPV总阳性率为54.75%.常见的10种高危型为HPV16、52、58、68、18、31、33、66、CP8304、53;常见的3种低危型为HPV11、6、42.常见高危型HPV16阳性率随年龄增加递增,常见低危型HPV11的阳性率随年龄增加递减.多重感染的比例为44.35%,以二重感染多见.结论:本地区妇科门诊HPV感染率和多重感染比例均较高,常见感染亚型既符合亚洲人群的分布规律,又有一定的区域性,值得重视.
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长期血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的流行病学分析
目的:了解近年血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的发病率及其相关因素.方法:回顾2001年、2002年、2004年、2005年及2006年血液透析治疗>1年并有>3次全段甲状旁腺激素(iPTH)结果的患者,以iPTH水平≥300ng/ml为界定点,统计分析SHPT的发病率及其与年龄、性别、透析龄、原发病(糖尿病或非糖尿病)、血清钙、血清磷的关系.结果:在2001年、2002年、2004年、2005年及2006年分别有102例、101例、97例、139例及169例患者进入统计分析,SHPT的发病率分别为47.1%,51.5%、53.8%、49.6%及57.9%,逐年相比无显著性变化.2005年及2006年的统计结果显示,低钙血症分别占13.8%和26.6%;高磷血症分别占49.5%和45.5%.SHPT患者明显年轻化(P<0.05);并且拥有长的透析龄(P<0.05);糖尿病的发病率明显低于非糖尿病患者(P<0.05).透析龄、高磷血症是SHPT的独立危险因素(P<0.05)结论:SHPT的发病率与透析龄、高磷血症有关,临床治疗必须早期干预,高度重视高磷血症.
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乙型肝炎病毒C基因启动子变异、HBV DNA及细胞因子与原发性肝癌的关系
目的:探讨乙型肝炎病毒C基因启动子(HBV BCP)变异、HBV DNA及细胞因子与原发性肝癌(HCC)的关系.方法:将176例HBV慢性感染者分为慢性肝病组(156例)和HCC组(20例).采用PCR微板核酸杂交结合ELISA检测显示技术检测HBV BCP区核苷酸(nt)1762碱基A→T和1764碱基G→A联合突变.并检测两组患者的血清HBV DNA含量及细胞因子白细胞介素-10(IL-10)、IL-12、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)水平.结果:HBV BCP变异在HCC组的阳性率(70.0%)显著高于慢性肝病组(37.8%,P<0.01).HCC组的血清HBV DNA含量、TNF-α水平均显著高于慢性肝病组(P<0.05,P<0.01),而血清IL-10、IL-12和IFN-γ水平与慢性肝病组无显著性差异(均P>0.05).结论:HBV BCP变异与原发性肝癌关系密切,且血清TNF-α及HBV DNA复制水平在原发性肝癌的发生中可能也起到主要的作用.
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股骨头骨坏死的血液学和遗传学高危因素
股骨头骨坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是指股骨头由于各种原因(机械、生物等)使骨循环中断.骨及骨髓的活性成分死亡及随后修复的一系列复杂病理过程.
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类风湿关节炎治疗新进展
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,BA)是一种以慢性进行性关节滑膜病变为特征的全身性自身免疫性疾病.主要表现为进行性侵蚀性关节炎及晨僵,部分患者可以出现发热、贫血、皮下结节和淋巴结肿大,如不给予及时治疗,终会导致受累关节强直、畸形和功能丧失,严重影响生活质量.
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复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的护理
缺血性视神经病变主要是由于糖尿病、高血压、低血压导致的眼灌注压过低、眼外伤及严重贫血等原因造成营养眼部的血管发生阻塞,引起视神经局部供血不足所致.我科自2006年7月~2007年10月采用复方樟柳碱治疗此类患者19人次(22眼),现将结果报告如下.
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4例登革热患者的护理
登革热是一种经伊蚊传播的急性传染病,为<中华人民共和国传染病防治法>规定的乙类传染病,多流行于热带、亚热带地区[1].
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成人Still病并发急性肝衰竭1例
患者女性,32岁.因间断发热、皮疹、关节痛2年余,加重7d入院.2年前无明显诱因出现间断发热,可达39.5℃,胸部、双下肢红色皮疹,伴咽痛,多关节、肌肉疼痛,颈部淋巴结肿大,于当地行多种抗生素治疗无效,在外院就诊.
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妊娠特发性脂肪肝抢救成功1例
患者女,40岁,孕2产10.主因"孕36+5周,妊娠期高血压"于2007年5月15日收入院.患者无恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛.既往体健.无肝炎等传染病史.月经规律,5~6d/30d,经量中等,无痛经.
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脐血流S/D值增高、胎儿生物物理5项评分异常分娩先天愚型1例
孕妇35岁,孕3产1.1996年人工流产1次,2002年顺娩一男婴.末次月经:2006年3月13日,孕15<'+4>周时唐氏综合征筛查高危,风险度为1:10(正常值为1:380),自行决定未做进一步B超及羊水穿刺染色体检查.
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腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取石31例分析
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的治疗方法和治疗效果.方法:回顾分析我院2003年~2007年31例应用腹腔镜联合胆道镜方法对胆总管结石进行胆总管切开探查取石病例,并与同期56例开腹手术治疗胆总管结石病例对比.结果:两组患者手术时间及并发症无统计学差异(P>0.05);出血量、胃肠功能恢复时间、取石率、残石率及住院时间有统计学差异(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石创伤小、术后恢复快、安全有效,可缩短治疗周期,具有广泛的临床应用前景.
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医学动物实验应关注"动物福利"
目的:促进医学实验工作者对"动物福利"问题的重视,科学、合理、人道地使用动物,使生物医学研究与人类道德文明同步协调发展.方法:从生物医学和伦理学角度阐述"动物福利"的概念及关注"动物福利"的必要性,并介绍动物实验中体现"动物福利"的具体方法.结果:在医学动物实验中关注和贯彻"动物福利"观念,旨在唤醒动物实验工作者和医学研究者爱护、保护、善待动物.结论:尊重生命,尊重实验动物是每个医学工作者应有的道德,医学实验工作者应树立科学的"动物福利"观.
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庚醇/甘草次酸对大鼠心肌缺氧复氧再灌注细胞凋亡的影响
目的:研究细胞间隙连接通讯(GJIC)抑制剂庚醇/甘草次酸可否减少大鼠心肌缺氧复氧再灌注诱发的心肌细胞凋亡,探讨心肌GJIC在心肌细胞凋亡中的作用.方法:制作Langendorf心脏灌流模型,随机分为正常灌注(SO)组、缺氧复氧再灌注(IR)组、缺氧复氧再灌注庚醇(HT)组和缺氧复氧再灌注甘草次酸(GA)组.于整体缺氧30min再灌注2h末测定心肌梗死面积.应用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)技术检测心肌细胞凋亡;于整体缺氧30min末用改良的划痕标记染料示踪技术测定心肌GJIC.结果:与SO组相比,IR组心肌梗死面积和凋亡细胞数明显增加,但GJIC无明显变化.与IR组比较,HT组和GA组心肌梗死面积和凋亡细胞数显著减少,伴GJIC明显受抑.结论:缺氧复氧再灌注所诱发的心肌细胞凋亡与心肌GJIC密切相关,GJIC抑制剂庚醇/甘草次酸可减少心肌细胞凋亡,进而防止心肌缺氧复氧再灌注损伤.
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付费属性选择方式的变更对医保拒付的影响
降低医保拒付工作是医保管理的重要组成部分,为了有效降低医保拒付,我们将原来的一次审核改为二次审核,即根据患者出院的费用明细单审核药品的付费属性,改为临床医生在下医嘱时直接选定药品的付费属性,医保审核人员在患者出院时对费用明细单进行再次把关,这种变更发挥了临床医生在减少医保拒付中的重要作用,也充分利用了医院的信息系统.经过半年多的运行,这种变更产生了积极效果,但仍存在一些问题.
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日本高龄护理保险改革对我国老龄事业的启示
2000年以前,日本政府所提供的长期老龄护理服务主要面对低收入或单身老人,属于一种由税收资助的特殊社会福利体系.
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医学数码摄影的"向右曝光
医学摄影是摄影技术与医学科学相结合的产物,是真实、科学地记录保护和增进人类健康、预防和治疗疾病相关医学影像信息[1].
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芍倍注射液治疗各期内痔、静脉曲张混合痔280例临床观察
我科自2005年3月~2007年2月采用芍倍注射液注射疗法治疗各期内痔和静脉曲张混合痔280例,取得了满意疗效,现报告如下.
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肝源性溃疡35例分析
1 临床资料与方法1.1 临床资料35例为我院2000年~2007年收治的肝源性溃疡,即肝硬化合并消化性溃疡的病例.其中男26例、女9例;年龄35~75岁,平均55岁.
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172例孕产妇产后出血原因及防治措施的探讨
产后出血是危及孕产妇生命的原因之一.产后出血可导致产妇垂体功能障碍,严重时可导致垂体坏死,即席汉氏综合征.我院妇产科自2003年1月~2008年1月共发生产后出血172例,现报告如下.
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调周法治疗黄体功能不健型不孕症临床观察
黄体功能不健(luteal phase defect,LPD)是对因黄体分泌孕酮(progesterone,P)不足、子宫内膜分泌反应欠佳、黄体期缩短、导致缺乏足够的血管分布及糖原储存、难以维持孕卵的着床和早期发育,从而造成不孕、流产.
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关注腹部影像学的临床应用
腹部脏器多且病种繁杂,而影像学方法多种多样,如何设置影像学检查计划是每位临床医生和放射科医生所关注的,检查规范化和诊断思路是诊断和鉴别诊断的基础,应予重视.
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慢性酒精性肌病合并低钾性肌病1例讨论
患者男性,48岁.主因双下肢无力4天,伴双上肢无力1d,于2003年8月30日入院.患者于4d前去外地旅游,每日坐车及行走约8h,3d后出现双下肢无力,上楼困难,渐发展至不能下蹲、起立及起床.
年 | 期数 |
2018 | 01 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 05 |