中日友好医院学报杂志
Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中日友好医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-0025
- 国内刊号： 11-2622/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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益坤抑痛平治疗子宫腺肌病痛经的疗效及安全性评价
目的:前瞻性随机对照研究益坤抑痛平治疗子宫腺肌病痛经的临床疗效及安全性评价.方法:选取2013年7月～2014年12月我院门诊子宫腺肌病痛经患者68例,将其按照随机数字表法分为益坤抑痛平治疗组34例和安慰剂对照组34例,每组自月经干净开始服“益坤抑痛平”颗粒,1袋/次,3次/d,经期停止服药.2组均治疗3个月经周期.观察治疗前后痛经VAS评分和中医证候、子宫体积大小及血清CA125含量的变化.结果:治疗后2组经过COX量表评分,与对照组相比,治疗组能显著缩短经行时下腹疼痛持续时间及其伴随症状发作的时间(P＜0.05),治疗组能显著缓解经行下腹疼痛程度及伴随症状程度(P＜0.05);且治疗组疗后的中医证候积分显著低于对照组;治疗组与对照组治疗前后子宫大小、血清CA125值均无显著变化(均P＞0.05).治疗组在用药期间未发现明显不良反应,治疗前后血常规、尿常规、肝肾功检查均未见异常.结论:“益坤抑痛平”颗粒可明显缓解子宫腺肌病患者痛经的程度及持续时间,改善其中医证候;对改善子宫腺肌病患者的子宫大小及降低血清CA125值无明显作用;治疗过程中无明显不良反应.
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平扫CT在急诊疑似主动脉夹层患者中的诊断价值
目的:探讨平扫CT扫描在急诊疑似主动脉夹层患者中的诊断价值.方法:收集就诊于我院急诊的127例疑似主动脉夹层患者的CT影像(平扫+强化)资料,其中主动脉夹层患者57例,非主动脉夹层患者70例,由2名急诊医师在不知道临床信息及强化CT结果的情况下回顾性分析平扫CT图像,记录诊断准确性.结果:所测参数中,清晰内膜片对主动脉夹层的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为54％、100％、100％和73％,清晰内膜片+模糊内膜片对主动脉夹层的诊断敏感性及阴性预测值分别提高至84％和87％.联合钙化内移、主动脉内高密度区等其它征象,则平扫CT可获得高93％的诊断敏感性及94％的阴性预测值.结论:CT平扫多征象组合对主动脉夹层有较好的诊断价值,是急诊疑似主动脉夹层患者的一种有效诊断方法.
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细菌革兰双重16S rRNA基因荧光定量PCR快速诊断妇产科菌血症
目的:用已知细菌革兰阴性、阳性菌双重16S rRNA基因荧光定量PCR方法(q-PCR)应用于妇产科患者菌血症的诊断,探讨该方法检测妇产专科患者菌血症的临床应用价值.方法:2013年1月～2014年12月对100例疑为全身感染处于菌血症状态的住院分娩孕产妇进行常规血液培养,同时用细菌革兰阴性、阳性菌双重16SrRNA基因q-PCR方法检测,分析2种方法诊断菌血症的阳性率、敏感性和特异性.结果:通过q-PCR方法检测菌血症阳性率44％,血液培养阳性率16％,两者差异有统计学意义(P＜0.01);菌血症临床诊断阳性率为37％,与q-PCR法阳性率存在显著性差异(P＜0.01).以血液培养阳性和(或)临床诊断菌血症的标准作为对照,q-PCR方法诊断敏感性为89.2％,特异性82.5％.结论:细菌革兰阴性、阳性菌双重16S rRNA基因q-PCR方法检测妇产科菌血症的阳性率高于血液培养,可快速为孕产妇患者感染提供早期、敏感的病原学诊断依据.
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乳腺超声自动容积成像技术在乳腺癌早期诊断中的价值
目的:探讨长径≤2cm的乳腺癌在乳腺超声自动容积成像(ABVS)中的图像特征,对比分析ABVS与普通超声(US)对≤2cm乳腺癌的诊断价值.方法:对114例患者共128个≤2cm的乳腺结节术前进行US及ABVS检查,所有病例均获得手术病理结果,对比分析二者图像特征及对≤2cm的乳腺癌的诊断价值.结果:ABVS对乳腺癌边缘成角毛刺、肿块内簇点状微钙化显示阳性率分别为95.5％、54.5％,显著高于US显示阳性率69.7％、22.7％(均P＜0.05).US诊断乳腺癌敏感性、特异性和准确性为84.8％ 、69.4％、77.3％;ABVS为95.5％、72.6％、84.4％;US与ABVS二者结合为97.0％ 、75.8％和86.7％. ABVS诊断敏感性显著高于US(P＜0.05),US与ABVS二者结合诊断敏感性显著高于US (P＜0.05).结论:ABVS较普通超声能提供更丰富、清晰的图像,ABVS对早期乳腺癌诊断敏感性高于US,可作为有效手段用于乳腺癌早期诊断中.
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纳米碳负显影技术在甲状腺全切联合中央组淋巴结清扫术中的应用
目的:探讨甲状腺全切联合中央组淋巴结清扫术中应用纳米碳负显影技术对手术时间、甲状旁腺保护和淋巴结清扫的影响.方法:回顾性分析2014年3月～2016年3月我院因甲状腺癌行甲状腺全切联合中央组淋巴结清扫术的218例患者的临床资料.将患者分为纳米碳组95例,术中应用纳米碳负显影技术,常规手术组123例,术中未应用纳米碳负显影技术.结果:纳米碳组和常规手术组手术时间平均为85±21min和89±19min.术中因不能明确是否甲状旁腺而行冰冻病理检查的甲状旁腺个数纳米碳组为1枚,常规手术组为9枚;术后d1低钙血症及甲状旁腺激素(PTH)降低的发生,组间差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组均无永久性甲状旁腺功能低下的患者.中央组淋巴结清扫个数纳米碳组为1425枚,常规手术组为1107枚,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:纳米碳负显影技术对甲状腺全切联合中央组淋巴结清扫术中甲状旁腺的辨识及保护有重要作用,并增加淋巴结清扫的彻底性,值得在甲状腺癌根治术中推广应用.
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肺原发性移植物失功的研究进展
2005年,国际心肺移植协会发表了关于原发性移植物失功的标准定义,促进了发生于肺移植术后72h内的急性肺损伤的相关学术交流.原发性移植物失功一直具有较高的发生率和致死率.本文重点关注原发性移植物失功的研究进展,并对预防和治疗展开设想.原发性移植物失功是肺移植术后早期发生率及致死率均较高的并发症[1,2],我们将对原发性移植物失功的流行病学、病生理学、危险因素、预防及治疗策略进行综述.
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激素性股骨头坏死相关因子的研究进展
股骨头坏死(osteoneerosis of femoral head,ONFH),又称股骨头缺血性坏死.临床将ONFH分为创伤性和非创伤性,我国非创伤性ONFH患者有800多万,大剂量糖皮质激素的应用是非创伤性ONFH的主要原因[1].近年来,ONFH领域研究较多的细胞因子主要有以下几种:转化生长因子(transforming growth factor-β,TGF-β)、骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、低氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)、11β-羟基类固醇脱氢酶(11β-hydroxy steroid dehydrogenase,11β-HSD)、肝细胞色素P450酶3A (hepatic cytochrome P4503A,CYP3A)等.本文旨在对上述相关因子做一综述.
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心脏植入式设备的远程监测功能
随着无线技术的成熟和网络技术的应用,远程随访和监测业已成为新一代器械植入术后患者新的管理模式,并已得到部分的推广和应用.2001年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了百多力(Biotroinc)公司研发的起搏器家庭监测系统(home monitoring,HM),此外,波科的Latitude、圣犹达的Merlin.net (Housecall plus)、美敦力的Carelink等类似的远程监测系统先后被开发出来,并应用于临床.经过十几年的发展,心脏植入式设备远程监测系统能做到与医院随访几乎无差别的重要信息收集.
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帕金森病相关的呼吸功能异常研究进展
帕金森病(parkinson disease,PD)是临床上较为多见的神经系统病变,多发于老龄人群.随着医疗技术的改进,帕金森患者的生存期已得到延长,但肺部并发症仍然是该病常见的死亡原因.PD的运动症状如震颤、运动迟缓和肌强直等是主要的临床表现,而患者的呼吸损害却很少能被注意到,直到出现呼吸道并发症[1].PD合并的呼吸功能异常主要包括阻塞性通气功能障碍、限制性通气功能障碍、咳嗽反射减弱引起的气道保护能力减弱,本文将从以上3个方面及其相关治疗进行阐述.
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1例伊藤色素减少症伴癫痫发作患儿的护理
伊藤色素减少症又称脱色性色素失禁症,是一种罕见的神经皮肤综合征类疾病,其发病率为1～1.2∶10 000,女性多于男性,约5∶2[1].此病部分患儿出生时即可出现,或在婴幼儿时期发生,生后数年内色素减少逐渐明显,也可随年龄增长而消退.临床上以骨骼肌肉系统和中枢神经系统受损为诊断标准之一,神经系统异常为本病常涉及的皮肤外表现,发生率约10％～100％[2].其中中枢神经系统受损主要为智力发育迟缓和癫痫,少数患者表现为运动功能障碍、小头畸形等[3].2015年11月我科收治1例伊藤色素减少症的患儿,现将护理体会报告如下.
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实脾消水膏外用治疗恶性腹水的护理体会
恶性胸腹水是晚期肿瘤的特征之一,临床常见腹痛、食欲减退、憋气、呼吸困难,电解质紊乱等症状,严重影响患者生活质量,预后很差.我科根据贾立群教授治疗恶性胸腹水临床经验,同时结合恶性胸腹水的特点,以“益气消饮,温阳化瘀”为主要治则,采用中医外治方法,研制成实脾消水膏外用于治疗肿瘤所致的恶性腹水,收到较好的临床疗效[1].现将中西医结合护理体会报告如下.
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系统化护理干预对重度前列腺增生术后尿失禁的影响
前列腺增生是泌尿外科的常见病、多发病,经尿道前列腺电切术、等离子前列腺切除术因具有术中出血少、术后恢复快、住院时间短等的优点,为多数泌尿外科医生和患者所接受,但术后尿失禁发生率较高,部分人群可达30％～35％[1].患者术前早期行提肛肌等训练,能有效减少尿失禁的发生及持续时间[2].我科对重度前列腺增生症患者围手术期进行系统化护理干预和常规干预,观察对术后尿失禁发生的影响,现报告如下.
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阿帕替尼治疗胃大细胞神经内分泌癌1例
患者男性,62岁,2015年6月开始无明显诱因间断剑突下、上腹部疼痛,进行性加重,伴体重下降.2016年1月因剑突下疼痛明显,伴食欲减退,就诊于当地医院,B超及CT提示肝多发占位,查CEA升高(21.95ng/ml),GGT升高(100U/L).行胃镜检查:“贲门黏膜可见环形巨大溃疡,向下延伸至胃底后壁、胃体上部后壁溃疡.”活检病理示:(胃底)大细胞神经内分泌癌.免疫组化:CK(AK1/AK3)(+),CgA(+),Syn(+),Ki-67(+80％).
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以小肠坏死为首发表现的系统性红斑狼疮1例
患者男性,54岁,因“发热10d,全腹痛1d”于2016年11月26日入院.患者10d前出现发热,未测体温,自服“感冒药”治疗,未重视.1d前无明显诱因突然出现全腹痛,以左下腹为著,程度较剧烈,不能忍受,无放射痛,伴发热、呕吐,呕吐物为胃内食物,有排气,未排便.就诊于我院急诊.查血常规:WBC 10.92 ×109/L,NEUT％ 88.7％,HB152g/L、PLT 22×109/L.行腹部CT示:小肠肠管管壁环形增厚、水肿(图1见封三),肠系膜聚集、紊乱,腹盆腔积液.予补液、抗炎等保守治疗,效果不佳.既往体健,个人史及家庭史无特殊.
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Ⅰ型神经纤维瘤病并左髂内动脉破裂出血1例
患者女性,54岁.2016年5月5日主因突发左侧臀部痛性包块6h就诊.患者当日上午6时无诱因突发左侧臀部包块,伴剧烈持续疼痛.就诊于当地区级医院,行骨盆X线片及臀部超声提示左侧臀部肌层内不均质回声团,考虑出血可能,左臀部肿物区下方皮下不均质回声团.转我院途中包块进行性增大,疼痛加重,伴大汗、心悸.11:55入我院急诊时意识不清,心率146次/min,血压80/40mmHg.
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降钙素原检测在新生儿感染早期的临床应用
目的:探讨降钙素原(PCT)检测在新生儿细菌感染早期的临床应用价值.方法:选取136例新生儿细菌感染早期病例,分为重症感染和一般感染2个观察组,选取52例同期住院非感染性病例作为对照组,统计分析PCT检测值、超敏C反应蛋白、白细胞计数在各组间的差异.结果:PCT值在2个观察组显著高于对照组,且重症感染组高于一般感染组,3组间比较差异显著(P＜0.05),说明PCT值与新生儿细菌感染严重程度相关.在新生儿重症感染组,PCT阳性率与hs-CRP阳性率无显著性差异(P＞0.05),但均高于WBC计数阳性率(均P＜0.05);在一般感染组,PCT阳性率显著高于hs-CRP及WBC计数(均P＜0.05);在对照组,PCT阴性率显著高于hs-CRP及WBC计数(均P＜0.05).结论:PCT可以作为诊断新生儿细菌感染早期的参考指标和判断感染严重程度的敏感指标.
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声触诊组织定量技术弹性成像评估胰腺弹性的初步研究
目的:评估应用声触诊组织定量技术(VTQ)测量正常成年人群胰腺弹性的可行性,并探讨胰腺弹性值的影响因素.方法:选取106例正常成年人群,使用具有VTQ技术的超声仪器对其胰腺进行检查,获得剪切波弹性值(SWV).结果:胰腺SWV同身高、体重、BMI、胰腺体部厚度及ROI深度比较及相关性分析均无显著统计学差异(P＞0.05);男女组别SWV未见明显统计学差异(P＞0.05);胰腺等回声组及胰腺高回声组胰腺平均SWV分别为1.07±0.33rr/s和1.41 ±0.69m/s,具有显著性差异(P＜0.05);青年组、中年组及老年组胰腺平均SWV分别为0.80±0.23m/s、1.12±0.32m/s和1.41±0.67m/s,组间具有显著性差异(P＜0.05).结论:声触诊组织定量技术是胰腺弹性定量检查的新方法,在分析中需要注意年龄及胰腺回声组别SWV值的差异.
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带状疱疹引起的院内聚集性水痘疫情调查分析
目的:回顾调查2016年8月～9月,我院重症监护病房(ICU)收治1例带状疱疹患者引起医务人员聚集性水痘疫情,分析暴露后发病者的危险因素和未发病者的保护因素.方法:追踪并走访所有发病医务人员,发放问卷调查.使用逻辑回归分析暴露后发病的危险因素.结果:(1)传染源为ICU长期卧床的带状疱疹患者,共引起全院10名医护人员发生水痘,根据出疹时间分为二批.(2)患者出疹后曾与其直接接触的ICU医护人员共52名,其中6人(11.5％)发生水痘.危险因素包括:接触频率高、夜班时接触、既往未接触过水痘和(或)发热出疹性疾病患者、近期有健康问题.主要的保护因素为工作年限(因素系数-0.188)和住房条件(因素系数-0.744).(3)发病的医护人员均能做到佩戴医用外科口罩,重视手卫生,提示上述措施不能完全阻断传播.结论:带状疱疹患者作为水痘传染源不容忽视.在个人防护中应该重视水痘-带状疱疹病毒(VZV)以气溶胶形式的传播途径.工作年限较短、有基础疾病或近期有应激因素的医护人员应作为重点防护的易感人群.院内出现医护人员传染病发病后,应及时严格隔离,避免二次传播.
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肛垫悬吊术治疗老年痔的临床疗效观察
目的:探讨肛垫悬吊术在老年痔治疗中的优势利弊.方法:将100例具备手术指征的老年痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用肛垫悬吊术,对照组采用外剥内扎术,观察比较2组临床疗效、术后并发症、半年内复发情况.结果:治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05);治疗组创面愈合时间快于对照组(P＜0.05);2组术后疼痛、水肿比较具有统计学差异(P＜0.05),治疗组优于对照组;2组术后出血无显著性差异(P＞0.05),半年内随访均未出现复发.结论:肛垫悬吊术治疗老年痔能够有效缓解痔的出血、脱出等症状,同时可以减轻患者术后疼痛.
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141例痰热清注射液不良反应分析
目的:了解痰热清注射液致药物不良反应(ADR)的规律,加强用药合理性.方法:对141例应用痰热清注射液发生ADR的患者一般资料、药品使用情况、ADR发生时间、临床表现及转归情况进行统计分析.结果:痰热清注射液引起的ADR发生在首次用药＜1h内多,临床表现以皮肤及其附件损害为主,转归情况良好.结论:临床应合理使用痰热清注射液,包括界定用药人群、严格遵循药品说明书使用方法、加强用药安全性监护、ADR发生后正确处置.
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不同时长下点揉委中穴缓解腰背肌疲劳的表面肌电研究
目的:为点揉委中穴缓解腰背肌疲劳探索适宜操作时长、充实实验数据.方法:30例健康大学生进行连续三阶段实验,每阶段干预前后进行2次静态腰背肌负荷耐力实验(BST).第一阶段2次BST之间俯卧5min干预,1周后第二阶段实验2次BST之间点揉委中1min+俯卧4min干预,过1周后第三阶段实验2次BST之间点揉委中5min干预.同步记录BST持续时间和腰部双侧多裂肌、竖脊肌表面肌电平均功率频率(MPF).结果:(1)BST持续时间:干预前无差异,干预后第三阶段与第一、第二阶段比较有显著性差异(P＜0.05);(2)MPF:干预前后比较第一阶段双侧竖脊肌和多裂肌均有显著性差异(P＜0.05);第二阶段左侧竖脊肌完全恢复,其余有显著性差异(P＜0.05);第三阶段右侧多裂肌有差异(P＜0.05),其余无显著性差异.结论:点揉委中穴可以有效缓解背部主要肌肉疲劳,但短时点穴(1min)效果有限,稍长时间(5min)点穴为佳.
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肿瘤坏死因子α对肠上皮细胞株HT-29的核转录因子κB信号通路的激活作用研究
目的:研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)对肠上皮细胞株HT-29的核转录因子κB(NF-κB)信号通路的激活作用及鼠尾草酚对TNF-α诱导HT-29的NF-κB激活的影响.方法:将HT-29细胞分为空白对照组、TNF-α组和低、中、高剂量鼠尾草酚组.用CCK-8法检测HT-29细胞活力;Western-blot方法检测IκBα、Pi-IκBα和Pi-IKKα/β蛋白表达;用NF-κB转录活性试剂盒检测HT-29细胞NF-κB转录活性.结果:实验各组的HT-29细胞活力比较无显著性差异(P＞0.05);TNF-α刺激可诱导HT-29的IκBα磷酸化及降解;鼠尾草酚能使TNF-α诱导HT-29的IKKα/β和IκBα磷酸化显著受抑制(均P＜0.05),并且可显著降低NF-κB的转录活性(P＜0.05).结论:TNF-α可激活HT-29的NF-κB经典信号通路,鼠尾草酚对TNF-α诱导的NF-κB激活有抑制作用.
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规范我院基建工程档案管理工作的思考
中日友好医院1984年建院发展到现在拥有3个院区(本部、西区、北区),院区规划规模不断壮大,医院基建工程的历史档案在医院的发展过程中发挥了重要的作用.何为基建工程档案?基建工程档案就是在各种建筑物、构筑物、地上地下管线等基本建设工程的规划、设计、施工和使用、维修活动中形成的技术档案.正是因为档案体现在基建工程的每个环节里,从工程立项、开工到验收,整个施工过程的所有内容均能涵盖,与后期的使用、维修也都有着密切的联系.所以,在进行档案整理的时候要努力提高其完整性、规范性,但是在实际操作中,怎样落实完整性、规范性是我们当前面临的一个问题.鉴于此,本文对于规范基建工程档案进行了一些思考.
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单光子发射型计算机断层显像体积积分测定甲状腺体积的模型研究
甲状腺质量是131I治疗格雷夫斯甲状腺功能亢进症(简称甲亢)剂量估算的重要参数之一[1].目前估算甲状腺质量的方法有手触诊法、核素显像法、超声测定法、CT测定法、MRI测定法及PET/CT测定法[2],其中临床常用的方法为核素显像法和超声测定法[3].核素显像法又包括平面显像和单光子发射型计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT).本研究通过标准模型探讨用SPECT断层显像体积积分法(简称断层积分法)测定甲状腺体积的准确性,并与平面图像结果进行比较.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 |
