中日友好医院学报杂志
Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中日友好医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-0025
- 国内刊号： 11-2622/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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99mTc甲氧基异丁基异腈定位显像诊断甲状旁腺功能亢进症
目的:评价99mTc甲氧基异丁基异腈(MIBI)双时相显像法对甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)的诊断价值.方法:21例临床诊断甲状旁腺功能亢进患者,静注注入99mTc MIBI 740MBq(20mCi),分别于10～20min(早期显像)、2h(延迟显像)采集颈部至上胸部的前位平面像.结果:5例原发性甲旁亢患者均表现为孤立的放射性浓聚灶;16例继发性甲旁亢中,2例显示为单个放射性浓聚灶,10例显示为2个放射性浓聚灶,2例显示为3个放射性浓聚灶;另有2例显示有异位甲状旁腺病灶.10例经手术证实甲旁亢患者中,术前99mTc MIBI甲状旁腺显像和超声诊断检查,对原发性甲旁亢患者定位诊断阳性率均为100%,对继发性甲旁亢患者定位诊断阳性率分别为55%和70%.结论:99mTc MIBI双时相法显像在甲旁亢患者中有较高的定位诊断价值.
关键词： 甲状旁腺功能亢进症 99mTc甲氧基异丁基异腈 -
动脉性鼻出血的不同方法治疗及疗效探讨
目的:探讨门诊及急诊工作中动脉性鼻出血的不同治疗方法及特点.方法:鼻内窥镜下以传统的前鼻孔填塞法及电热烧灼法、微波凝固法治疗动脉性鼻出血.结果:共治疗鼻腔浅部动脉出血患者693例,其中前鼻孔填塞法治疗230例,抽纱条时停止出血患者193例(83.9%),两周以内原部位又出血者35例(18.1%);电热烧灼法治疗328例患者,包括65例呈持续性血管搏动性出血,均治疗成功;微波烧灼法治疗135例,在出血点暂时闭合时施行手术成功者95例(70.4%),40例患者在活动性出血状态下以微波烧灼术治疗失败,改用电热烧 灼法治疗后获成功.电热灼法和微波法治疗后2周以内,鼻出血患者原部位均无再次出血.结论:(1)传统前鼻孔填塞法为治疗动脉性鼻出血的一种有效方法,适宜于不易暴露的嗅裂区出血点治疗,但此法治疗时间长,患者痛苦较大,填塞术后再次出血的机会较多.(2)微波烧灼法对于活动性动脉出血点很难奏效,这与微波不能有效凝结快速流动血液有关.(3)电热灼法对静止性动脉出血点或活动性动脉出血点均能有效治疗,为迅速和可靠的止血方法之一.
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急性胰腺炎151例临床分析及治疗
目的:探讨急性胰腺炎临床治疗疗效.方法:收集2000年3月～2005年3月我院收治的151例急性胰腺炎病例,对病因及诱因、临床症状及体征、实验室及影像学检查、并发症、治疗与转归等进行回顾性分析.结果:治愈130例,治愈率为86.7%,好转18例,为12%;死亡3例,为2%.结论:感染是急性胰腺炎的严重并发症,应正确把握急性胰腺炎感染的诊断,严格掌握手术适应证,对于胰腺炎应按照其临床分型采取严格的规范化的治疗,才能取得更好的疗效.
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慢性重型肝炎肝内胆管增生的初步研究
目的:探讨CK7、8、19,白蛋白,甲胎蛋白AFP和CD34在慢性重型肝炎(CSH)患者肝组织内的表达;分析肝内胆管增生和肝再生的关系.方法:12例CSH肝组织行HE和嗜银染色;用SP免疫组织化学染色检测CK7、8、19,白蛋白、AFP和CD34表达.结果:死亡2例诊断为慢性重型肝炎;10例恢复期患者病理诊断为早期肝硬化.肝组织内胆管明显增生.肝组织内典型胆管增生细胞CK7、19强阳性;非典型胆管增生细胞CK8强阳性,CK7、19呈弱阳性,部分同时表达CK19和白蛋白,其细胞形态和表型符合肝卵圆细胞特征.结论:慢性重型肝炎患者肝组织内部分非典型增生胆管细胞可能来源于肝卵圆细胞;慢性重型肝炎患者肝细胞增生可能是干细胞参与的再生过程.
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长效托宁救治有机磷农药中毒临床分析
目的:通过临床对照了解长效托宁救治有机磷农药中毒的疗效.方法:随机将口服有机磷农药中毒患者分为对照组和实验组,对照组用氯磷定和阿托品救治,实验组应用氯磷定和长效托宁救治.结果:长效托宁用药的次数、用药总量、住院时间均明显减少,副作用少(P＜0.01).结论:长效托宁治疗有机磷农药中毒优于阿托品,可在临床中推广应用.
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服用紧急避孕药物失败原因的分析
目的:分析人工流产妇女紧急避孕失败的相关因素.方法:采用横断面研究,对301名曾服用紧急避孕药左炔诺孕酮在计划生育门诊要求终止妊娠的妇女进行问卷调查.结果:32例属于方法失败,占10.6%;269例属于药物使用失败,占89.4%,为紧急避孕失败的主要原因.9例服药后引起异位妊娠.结论:调查的人群大多数高学历、高职位,但是避孕率低,错误服药率高,说明紧急避孕知识匮乏、避孕意识淡漠.药物来源以药店为主,但大部分避孕妇女没有得到正确的使用方法和必要的咨询,从而增加了紧急避孕法的失败率.
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急性呼吸窘迫综合征与高频振荡通气
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)于1967年由Ashbaugh首次报道.近10年对ARDS病生理认识和呼吸力学的迅速进展,促进机械通气策略的转变及新技术的应用.
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非ST段抬高急性冠状动脉综合征的治疗进展
非ST段抬高的急性冠状动脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)包括不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)和非ST段抬高的急性心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI),是由于斑块破裂或撕裂导致急性腔内非闭塞性血栓形成而触发.与ST段抬高的急性冠脉综合征富含纤维素的"红色血栓"不同,在NSTE-ACS表现为富含血小板的"白色血栓",因此NSTE-ACS的治疗策略与ST抬高的心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)有很大差异.前者首先需对急诊入院患者进行危险分层,然后根据早期危险分层的结果选择准确的治疗方案.
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早期肾小管损伤标记物-尿Cystatin C的研究与应用动态
1 概述二十世纪80年代以来,肾小管损伤在肾脏疾病发病中的重要性渐受重视,特别是提出了肾小管间质性肾病(tubulo interstitial nephritis,TIN)的概念,明确指出肾小管间质损伤对肾实质性病变过程及转归常起决定性的作用,其作用超过肾小球损伤[1].肾小管损伤也渐成为本学科研究的热点之一.TIN缺乏临床早期表现,一般的肾功能检查也难以早期发现,因此寻找早期诊断标记物一直成为受关注的问题.肾小管标记物分为两大类:尿酶和尿低分子量蛋白(lowmolecular weight protein,LMWP).LMWP是一组分子量低于50kD的蛋白质,可自由透过肾滤,95%～99%在近曲小管被重吸收,只有微量从终尿排出,如β2-微球蛋白(11.8kD)、α1-微球蛋白(30.0kD)、视黄醇结合蛋白(21.0kD)、蛋白-1(14.0kD)、β2-糖蛋白-1(50.0kD)、Cystatin C(13.0kD)等.肾小管损伤发生时重吸收障碍而导致尿中LMWP排出增加,这一反应很灵敏.尿Cystatin C检测方法在90年代中期尚处于研究阶段,但此后开发了免疫浊度分析法试剂,可用于自动分析,临床应用的报告迅速增多.国内近年也陆续有相关报道,受到越来越多的关注.
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再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征伴血栓形成2例
病例1,男,42岁.7岁时确诊再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA),用雄激素及中药治疗病情稳定.2000年因上呼吸道感染出现酱油色尿,此后间断发作,可自行缓解,未进一步诊治.2003年8月因乏力、面色苍白,伴恶心、呕吐10余天入院.
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反复发生糖尿病酮症合并腺垂体功能减退2例
病例1:女,53岁.因厌食、乏力1周,加重伴恶心、呕吐2d,2002年8月22日入院.患者有糖尿病史7a,平素多食、多饮、多尿不明显.空腹血糖波动在7.0～12.0mmol/L之间,控制饮食并口服降糖药治疗,效果不佳.
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剖宫产术后腹腔内粘连致肠梗阻2例
病例1:患者30岁.因"突发右下腹剧痛4h,伴恶心呕吐"于我院急诊就诊并留院观察治疗.患者曾于2005年4月底无明显诱因出现右下腹持续性绞痛,予以对症抗感染治疗后疼痛消失.6月8日14时再次出现无明显诱因右下腹剧烈绞痛,呈持续性,伴恶心呕吐,为胃内容物;伴发热,T37.4℃,无返酸嗳气.近半年来无性生活史(可除外宫外孕可能).既往史:患者曾于2年前行子宫下段剖宫产术,余无特殊.G2P1月经正常,未次月经:2005年6月11日.
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银杏内酯B注射液对局灶性脑缺血的保护作用
目的:观察银杏内酯B注射液对脑组织损伤的保护作用,为本品主治缺血性脑中风提供药理实验依据.方法:银杏内酯B注射液8mg、4mg、2mg/kg,预防给药两天(腹腔注射),采用三氯化铁致大脑中动脉血栓形成局灶性脑缺血大鼠模型,栓线法脑缺血再灌注损伤大鼠模型,观察药物对脑梗塞范围和神经症状的影响.结果:银杏内酯B注射液8mg、4mg/kg可明显减少三氯化铁致大脑中动脉血栓形成局灶性脑缺血大鼠脑梗塞程度;对缺血3h再灌注21h大鼠可明显改善其神经症状;减轻脑梗塞程度(与模型组相比,P＜0.01,P＜0.05).结论:银杏内酯B注射液对局灶性脑缺血有明显保护作用,可改善其神经症状、降低脑梗塞范围,研究结果为临床治疗缺血性中风提供了实验依据.
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2例卵巢癌的保守手术
目的:探讨对于年轻切盼生育的早期卵巢癌患者应用保守性手术治疗的意义.方法:本文报道2例年轻早期卵巢癌患者,行保守治疗后均辅以化疗,并随访.结果:1例患者随访1年,无肿瘤复法倾向;另1例患者术后2年死于肿瘤复发.结论:对于年轻切盼生育的早期卵巢癌患者,可应用保守性手术治疗保留其生育功能,但可能增加卵巢癌的复发风险.
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Vitapex根管充填治疗单根管有瘘型慢性根尖周炎临床观察
目的:探讨用Vitapex糊剂治疗单根管有瘘型慢性根尖周炎临床治疗效果.方法:选择单根管有瘘型慢性根尖周炎的患牙,预备根管、瘘管搔刮后,用Vitapex糊剂加牙胶尖根管充填.结果:130颗治疗牙治愈率96.15%,有效率2.31%,失败率1.54%.结论:Vitapex根管充填治疗单根管有瘘型慢性根尖周炎效果好,患者复诊次数少.
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改良胸腹联合切口+器械吻合治疗贲门癌初探
目的:探讨改良胸腹联合切口+器械吻合行贲门癌根治术的优缺点及可行性.方法:改良术式51例与同期经左胸术式50例、经传统胸腹联合切口术式49例进行对照分析,比较三组的手术根治性、手术切除率、术后并发症、术后平均恢复时间、术后生存率.结果:改良组与对照Ⅰ组、Ⅱ组比较在于术切除率、切缘癌残留率、术后生存率方面差异无显著性,在清扫腹部淋巴结数量方面治疗组优于对照Ⅰ组,在术后并发症、术后平均恢复时间方面优于对照Ⅰ组、Ⅱ组.结论:改良手术路径具有手术创伤小、术后并发症少、术后恢复快、根治彻底等优点,值得进一步探讨.
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平肺口服液调节肺癌小鼠血清瘦素水平的实验研究
目的:从肺癌恶病质相关因素出发,探索中药平肺口服液治疗肺癌的作用机理,以血清瘦素(leptin)水平为观察重点,为肺癌恶病质进一步研究提供实验基础.方法:利用荷瘤小鼠肺癌恶病质模型,以甲羟孕酮为对照药物,观察平肺口服液治疗后,小鼠体重、瘤重和血清瘦素水平的变化.结果:治疗前后小鼠体重有不同程度的变化,其中平肺组与模型组比较有显著性差异(P＜0.05);平肺组和阳性对照组与模型组相比,小鼠瘤重降低,具有显著性差异(P＜0.05),平肺组的疗效略优于阳性对照组,但是两者之间无显著性差异(P＞0.05);平肺组和阳性对照组的血清瘦素水平与模型组相比均有不同程度的升高,平肺组与模型组相比具有显著性差异(P＜0.05),但是阳性对照组与模型组之间无显著性差异(P＞0.05).结论:平肺口服液能控制荷瘤小鼠体重,抑制瘤块生长,有效调节肺癌恶病质小鼠血清瘦素水平,对肺癌恶病质小鼠的全身营养状况具有改善作用.
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何首乌水提液对去卵巢大鼠骨组织的动态影响
目的:观察何首乌水提液对去卵巢大鼠骨组织的动态影响.方法:把64只6月龄SD雌性大鼠随机分为4组,即假手术组、卵巢切除组、何首乌组、尼尔雌醇(E2)组,每组16只.各组大鼠分别于开始给药后第15日、第30日将各组的半数动物处死,测定骨羟脯氨酸(HOP)、骨钙、骨磷、血清及骨碱性磷酸酶(ALP)、血清及骨抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)并做了骨组织的病理HE染色.结果:在两个阶段的治疗中,何首乌组与卵巢切除组比较,骨有机质和骨矿物质均有显著性升高;骨组织病理形态改善;TRAP活性变化没有出现明显改变(P＞0.05),而ALP活性出现明显的变化.骨组织ALP比血清ALP的统计学差异更大,并且以上指标在第二阶段较第一阶段的统计学差异更为显著.结论:何首乌水提液可能主要通过增强ALP活性,抑制骨胶原、骨钙、骨磷的丢失,从而抑制去卵巢大鼠的骨质疏松.
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可视可塑型硬光纤喉镜的临床应用
紧急气道管理是麻醉医师、急诊医师、呼吸科医师与ICU医师需要熟练掌握的基本操作技术.但复杂多变的临床实践往往对我们快速控制气道提出很多挑战,困难插管更成为气道管理为棘手的问题之一[1].
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伴有眩晕的特发性面神经麻痹的临床分析
特发性面神经麻痹是神经内科常见疾病,临床上以病变侧周围性面瘫为主要表现.面神经不同部位病变,除具备周围性面瘫外,可有不同的临床表现.2001～2004年我科收住院治疗的特发性面神经麻痹患者共26例,其中有7例伴有真性眩晕症状,现报告如下.
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Pylon骨折的治疗
Pylon骨折多是由高能暴力引起的胫骨远端涉及关节面的爆裂性骨折,属关节内骨折,复位要求高,处理不当常导致关节功能受损.我院自1999年3月～2004年3月年共收治Pylon骨折26例,其中2例患者为双侧Pylon骨折,行保守及手术切开复位内固定+植骨治疗,效果满意.现总结如下.
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脂质沉积性肌病1例
患者女性,26岁.因"感冒后四肢酸痛无力一个月,呼吸困难半月"于2006年5月22日入院.入院前一个月感冒后出现下肢肌肉酸痛和压痛,由坐位或蹲位站立,上下楼梯、步行、双臂上举和梳头均有不同程度困难.肌肉疼痛及无力症状渐进性加重,半月前出现腰部酸痛,胸闷和呼吸困难.
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脂肪酸氧化代谢障碍研究进展
脂肪酸β-氧化代谢是将二碳单位由长链脂肪酸上水解下来后进入三羧酸循环或酮体生成途径分解产能.体内脂肪酸根据所含C原子的多少,分为短链(2～4碳),中长链(4～12碳),及长链(12碳以上).人体完成脂肪酸β氧化代谢的器官有线粒体和过氧化物体两种,线粒体主要完成≤20个碳单位的脂肪酸代谢.到目前为止,人们已发现25种参与脂肪酸β氧化的酶或转运蛋白,此环节中的任何一个出现异常均可导致脂肪酸分解和能量生成障碍,出现神经系统、骨骼肌、心、肝、肾、消化道等的功能异常.1973年人们首次报道了2例脂肪酸代谢异常患者;目前至少发现了22种影响骨骼肌和/或其它组织β氧化的先天性异常[1～3].
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CT、MRCP对胰腺疾病的诊断价值
胰腺癌是常见恶性肿瘤之一,占癌患者死亡原因的第四位.胰腺癌的发病率有逐年增高趋势.胰腺癌患者就诊时多属中晚期[1,2],部分患者尽管接受治愈性根治手术,5a生存期仅在5%左右.胰腺癌的早期诊断一直是在被探讨研究的课题[3].应用CT和MRI是诊断胰腺癌的主要手段,诊断正确率＞70%.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 |
