中日友好医院学报杂志
Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中日友好医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-0025
- 国内刊号： 11-2622/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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原发性醛固酮增多症46例报告
目的:探讨原发性醛固酮增多症(PA)的诊断和治疗方法.方法:对1988年～2001年间收治的PA 46例进行分析.所有患者均行血醛固酮测定、安体舒通试验及B超、CT检查.40例行肾上腺肿瘤切除术,6例行肿瘤切除术及同侧肾上腺部分切除术.结果:肾上腺皮质腺瘤45例,肾上腺皮质增生1例.46例血钾均低于正常,42例血醛固酮增高,46例安体舒通试验均阳性,B超、CT定位检查,其准确率分别为84.8%、95.6%.46例患者血钾均恢复正常.44例肾上腺腺瘤治愈,1例腺瘤及1例肾上腺皮质增生仍需药物控制血压.结论:安体舒通试验、血醛固酮测定是PA的主要定性诊断方法,血醛固酮体位试验和影像学检查有助于肾上腺皮质腺瘤和增生的鉴别;PA的定位主要依靠B超、CT检查.外科手术是治疗PA的重要方法.
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99mTc-MIBI心肌SPECT显像诊断冠心病及检测存活心肌
目的:评估99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌断层显像诊断冠心病及检测存活心肌的临床应用价值.方法:24例患者行潘生丁药物负荷及静息心肌断层显像;20例心肌梗死患者在血管重建术前行静息及硝酸甘油介入心肌断层显像,血管重建术后1个月重复行静息心肌断层显像.44例患者均行冠状动脉造影.分析对比心肌断层显像与冠状动脉造影结果以及血管重建术前后的心肌断层显像结果.结果:99mTc-MIBI心肌断层显像对冠心病诊断敏感性为94%,阳性预测值为86%;硝酸甘油介入99mTc_MIBI心肌断层显像对存活心肌的阳性预测值为86%,阴性预测值为79%,预测准确率为83%.结论:99mTc-MIBI心肌断层显像在诊断冠心病,检测存活心肌方面有较大的临床应用价值.
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高膳食纤维饮食有利于预防2型糖尿病——新疆克拉玛依市和山西忻州农村饮食状况调查
目的:了解饮食结构对2型糖尿病发病的影响.方法:在克拉玛依市和山西忻州农村参加过1994年全国糖尿病普查的人员中筛选240例进行饮食问卷调查,每个地区120例,2型糖尿病患病率分别为4 27%和0.96%.结果:克拉玛依人群饮食中蛋白质、脂肪、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸、胆固醇摄人以及体重指数明显高于忻州人群,碳水化合物、膳食纤维摄人明显低于忻州人群(均P＜0.01).Logistic逐步回归分析显示体重指数、食物脂肪与糖尿病患病率显著正相关,碳水化合物、膳食纤维与糖尿病患病率显著负相关(均P＜0.01).结论:饮食中高脂肪、低纤维和低碳水化合物以及肥胖可能是克拉玛依人群2型糖尿病患病率高的危险因素,与之相反的饮食结构可能是忻州人群2型糖尿病患病率低的保护因素.提高饮食中纤维含量并降低脂肪含量有益于预防2型糖尿病.
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甲状腺次全切除术术后并发症分析
目的:总结甲状腺次全切除术治疗甲状腺机能亢进症的经验,并讨论术后并发症的预防.方法:回顾分析了1985年1月～2001年12月间收治的612例甲状腺机能亢进症患者行甲状腺次全切除术后的并发症情况.结果:术后长期并发症发生率为1.79%.其中持续性喉返神经麻痹7例(1.14%);持续性甲状腺功能减退4例(0.65%);术后出血5例(0.82%),死亡1例(0.16%);术后甲亢复发13例(2.12%).结论:通过术中细致操作可减少术后并发症的发生.
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2型糖尿病眼肌麻痹的临床分析
目的:探讨2型糖尿病性眼外肌麻痹的患病率、临床特点及发病机制.方法:对802例2型糖尿病患者行常规眼科检查,对有复视主诉的患者行眼肌专科检查.结果:802例2型糖尿病患者中有复视主诉者7例,均为单眼眼外肌麻痹.其中外展神经麻痹4例,不完全性动眼神经麻痹2例,滑车神经麻痹1例.结论:2型糖尿病眼外肌麻痹的发生率为0.87%.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经均可受累.糖尿病性微血管病变是其发病的病理基础.
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综合心理疗法治疗失眠症临床疗效分析
目的:评估综合心理疗法治疗失眠症的临床疗效.方法:将70例门诊失眠症患者随机分为2组进行治疗,每组各35例.综合心理治疗组(综合组)接受综合性心理治疗,渐进式放松组(放松组)接受渐进式放松治疗.用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估患者的睡眠变化情况,同时用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者情绪的变化情况.结果:治疗后两组患者的PSQI、SAS、SDS评分均显著减低(P＜0.01).1个月后随访,疗效稳定.综合组治疗后的PSQI评分显著低于放松组(P＜0.01).PSQI评分减分率＞50%,综合组需治疗2周,放松组需3周.结论:综合心理疗法和渐进式放松疗法对失眠症患者都具有明显的、稳定的疗效;综合心理疗法的疗效优于渐进式放松法,并且起效更快.
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细胞凋亡与肿瘤
细胞凋亡(apoptosis)是一种不同于细胞坏死的生理性死亡方式,对生物机体的正常发育及自身稳定具有极其重要的作用.细胞凋亡功能的失控可引起机体平衡失调,导致一些相关疾病的发生,如肿瘤、心脑血管疾病等.因此,了解细胞凋亡途径及其调控因素、研究其与肿瘤发生、发展的关系、探讨肿瘤的治疗方案已成为近年来人们关注的热点之一.
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治疗糖尿病胰岛素抵抗的中医中药研究进展
2型糖尿病的病理、生理机制并非单一,而是有多种因素.目前认为,主要的因素是骨骼肌、脂肪和肝脏的胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),以及胰岛β细胞胰岛素(insulin,Ins)分泌功能缺陷.IR和Ins分泌缺陷是2型糖尿病发病的基础.
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不同β受体阻滞剂治疗心力衰竭作用差异的研究进展
近年来,大规模临床试验证实了选择性与非选择性β受体阻滞剂在心力衰竭(简称心衰)治疗中均能发挥有益作用.但由于β阻滞剂是一组相对异质药物,其药理学与临床应用上的差异也越来越多地被人们关注.本文就近年来在这方面的研究进展作一总结.
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食管静脉曲张套扎术的配合与护理体会
内镜下食管静脉曲张套扎术(endoscopic varicealligation,EVL)是近年来治疗食管静脉曲张破裂出血的新方法.它明显改善了食管静脉曲张破裂出血的疗效,我科自1995年6月～2001年11月,对73例患者行EVL,共102例次.现将我们配合手术与护理的体会总结如下.
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1例小细胞肺癌化疗所致粒细胞缺乏症的护理体会
骨髓抑制是化疗时常见的毒性反应,临床表现主要是对造血干细胞动力学的影响,其中对粒细胞和血小板的影响明显.我科于2000年10月收治1例化疗后骨髓抑制患者,现将护理体会报告如下.
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正气管类癌1例
患者女性,46岁.因发现气管肿物3 a于2002年1月7日入院.患者于1999年因胸闷、憋气在外院诊为气管肿物,经纤维支气管镜电烙切除,病理诊断:类癌.术后一般状况尚可,因近期复发,来我院就诊.
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外科治疗食管平滑肌肉瘤2例
病例1患者女性,60岁.主诉2个月前出现进食梗噎感伴胸骨后烧灼样疼痛,逐渐加重,近半月只能进流质.于1998年3月20日入院.查体无异常发现,X线食管钡餐造影示食管中下段梭形膨胀性充盈缺损,粘膜完整,长约8 cm.胃镜见距门齿约32 cm处食管粘膜隆起,无破坏,活检未找到肿瘤细胞.6月3日在全麻下经左胸手术探查,见肿瘤位于食管中下段,周围轻度侵润,与粘膜下层粘连较重,表面呈结节状.考虑有恶性肿瘤的可能,遂行中下段食管切除,胃代食管弓上吻合术.切除肿瘤体积为6 cm×3 cm×3 cm,鱼肉样.病理报告:食管中下段平滑肌肉瘤,低度恶性,上下切缘无瘤细胞侵润.患者术后恢复顺利,化疗1 a共8次,随访5 a未见复发转移.
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肯特氏束3相阻滞1例
患者男性,30岁.以阵发性心悸7 a于2000年2月24日入院.患者近年心悸发作持续时间逐渐延长,发作频率逐渐增多.院外常规检查心电图示A型预激综合征.
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转移因子治疗顽固性结节性痒疹3例
病例1:患者女性,53岁.因躯干、四肢丘疹结节伴瘙痒5月余,1996年3月首次人院.患者自1995年10月起无诱因于躯干、四肢出现多数丘疹样损害,剧痒,并形成黄豆大小硬固结节.
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细支气管肺泡癌32例临床分析
目的:探讨细支气管肺泡癌(BAC)的临床诊治及其预后.方法:回顾性分析32例BAC患者的临床症状、诊断治疗方法和生存情况.结果:发病率占同期肺部肿瘤的3.1%,临床症状与肺癌相似.14例患者行手术治疗及术后化疗,其他行全身化疗.死亡15例(46.8%),其中死于复发6例(18.7%),死于转移9例(28.1%).局限型BAC的中位生存期25.2个月,弥漫型BAC为6.4个月,两者间差异显著(P＜0.05).手术配合术后化疗患者的中位生存期为32个月,单纯化疗为18.1个月,两者间差异显著(P＜0.05).结论:BAC局限型预后比弥漫型好;手术配合化疗的疗效比单纯化疗好.对有手术适应证的患者应尽早实行手术.
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彩色多普勒超声对慢性前列腺炎的诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声对慢性前列腺炎的诊断价值.方法:对80例慢性前列腺炎患者及20例正常人进行彩色多普勒超声检查,记录前列腺包膜及腺体的图像特征及血流分布情况.结果:慢性前列腺炎患者及正常人分别有77%、18%在前列腺包膜内观察到血流信号,腺体血流信号属Ⅱ级的分别占75%、15%,大动脉流速属于Ⅱ级的占48%、15%,血流分布于整个前列腺的占62%和35%.两组各项指标间均具有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05),细菌性前列腺炎与非细菌性前列腺炎患者间差异不显著(P＞0.05).结论:慢性前列腺炎患者包膜血流及前列腺内血流增加增快,且弥漫整个前列腺,彩色多普勒超声为前列腺炎的诊断提供了新的依据.
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大鼠局灶性脑缺血/再灌注后脑微血管中NO含量的动态变化
目的:探讨局灶性脑缺血/再灌注不同时相脑微血管及某些脑区中NO含量变化,为临床应用NO合酶抑制剂提供实验依据.方法:将Wister大鼠随机分为假手术(S)、缺血(I)和再灌注(R)3大组.采用线栓法造成大鼠右侧大脑中动脉阻塞的局灶性脑缺血/再灌注模型.以蛋白漂洗法提取大鼠右侧大脑皮层的脑微血管,Lowry法测定蛋白含量.荧光分光光度法测定NO含量.结果:脑缺血不同时相脑微血管中NO含量呈渐进性升高(I1、I4、18组与s组比较,P＜0.01),124组虽较S组略有升高,但无统计学差异;在纹状体与海马,除11与18外,其余各组均显著下降(P＜0.01);再灌注不同时相脑微血管中除I1R23组显著升高(P＜0.01)外,其余两组无明显变化;在脑区,无论纹状体与海马,均显著下降(P＜0.01).结论:在局灶性脑缺血/再灌注不同时相、不同部位,其NO含量变化不同,提示NO参与局灶性脑缺血/再灌注的病理生理过程.
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大蒜素对脑局灶缺血大鼠血小板活化功能及其结构的影响
目的:观察大蒜素对脑局灶缺血大鼠血小板活化功能或经药物诱导的血小板活化功能及其结构的影响.方法:①将SD大鼠随机分为(空白组、大蒜素大剂量组和小剂量组)3组,于末次给予试药1.5 h后颈总动脉插管取血,加入诱导剂二磷酸腺苷(ADP)或胶原,测定血小板大聚集率;②采用化学刺激(FeCl3)诱导血栓闭塞法制备大鼠急性大脑中动脉血栓模型,随机分为(假手术组、模型组、大蒜素大剂量组和小剂量组)4组,给药方法同实验①,颈总动脉插管取血后分离血浆,测定血浆血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)含量;③加入ADP孵育激活后,离心得到血小板沉淀块,透射电镜下观察血小板的超微结构.结果:与空白组或模型组相比,大蒜素大剂量组(10 mg/kg)、小剂量组(5 mg/kg)均可显著抑制药物诱导的血小板聚集(P＜0.01),且大剂量组显著优于小剂量组(P＜0.05);均可明显降低模型大鼠血浆TXB2的含量,降低TXB2/6-keto-FGF1a比值,大剂量组还显著升高血浆中6-keto-FGF1a水平(P＜0.05,P＜0.01);可明显抑制血小板活化过程中超微结构的改变,且有一定的量效关系.结论:大蒜素可能通过抑制血小板聚集,抑制血小板活化时大量释放的活性肽TXA2、促进恢复TXA2/PG12平衡,抑制血小板激活释放过程中超微结构的改变,从而对脑梗塞起到治疗作用.
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川芎嗪对离体灌注大鼠肝脏缺氧的保护作用
目的:探讨川芎嗪对离体灌注大鼠肝脏组织在缺氧情况下的保护作用.方法:将离体大鼠肝脏的灌注模型分为缺氧对照组和缺氧川芎嗪保护组(160 mg川芎嗪).分别测量基础对照、缺氧和缺氧恢复3个阶段的血红蛋白(Hb)浓度和氧合血红蛋白(HbQ2)浓度,并且利用计算机辅助扫描系统得出Hb和HbO2浓度的空间分布图.结果:缺氧可使Hb浓度增加,川芎嗪未改变由缺氧引起Hb增加.缺氧可以造成HbO2浓度降低,川芎嗪可以显著减小HbQ2浓度减低的幅度(P＜0.01).所测的三维空间分布图显示:缺氧可导致肝脏组织中的功能区破坏,川芎嗪对功能区起到保护作用.结论:中药川芎嗪对离体灌注的大鼠肝脏有明显的抗缺氧保护作用.
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胸外科患者病案资料的数字化管理
目的:建立胸外科患者病案数据库,以利于对临床资料进行严谨科学的数字化管理和统计学分析.方法:应用Office软件中Access数据库管理系统并根据胸外科患者特点建立数据库.分别设定窗体、表、查询.所有名称遵循国际疾病分类手册(ICD-10)统计标准命名.对近2 a临床资料中手术并发症、化疗毒副反应、生存率进行分析.结果:随着手术技术、麻醉水平的提高,特别是手术器械的应用,术后并发症呈下降趋势;近几年以紫杉醇为主的新化疗药方案在不影响疗效的同时,可以降低毒副反应的发生.结论:经过临床应用,数据库可满足我科临床统计工作的需要.通过数据库对病案进行积累、管理,不但可以提高病案管理质量,有利于临床科研工作的统计、分析,也有利于科室的长远发展.
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凯时注射液治疗重症肝炎及肝肾综合征的临床观察
凯时注射液是前列腺素E1脂微球载体制剂(lipoprostagladin E1,Lipo PGE1,北京泰德制药有限公司生产),为评价其治疗重症肝炎的临床效果,我院从1998年10月～2000年10月观察了30例重症肝炎及肝肾综合征患者的临床结果,对其临床疗效进行初步探讨,现报告如下.
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米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产的效果观察
1998年10月～2000年10月我院住院的过期流产患者50例,应用米非司酮配伍米索前列醇,取得了满意的效果,现报道如下.
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丙泊酚对心血管系统的影响观察
近年来,丙泊酚作为一种新型的静脉麻醉药在门诊手术麻醉中广泛应用.我院麻醉科疼痛门诊在2001年2月～2001年10月期间,应用丙泊酚对600例妇科门诊手术患者行全静脉麻醉,详细观察了丙泊酚对心血管系统的影响,现报告如下.
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湿疣洗剂的临床应用观察
湿疣洗剂是我院肛肠科主任安阿玥的经验处方(每袋60 g,由北京市樱花制药厂生产).1993年～1996年我院临床应用湿疣洗剂治疗肛门尖锐湿疣患者120例,效果良好,现报告如下.
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痔疮的辨病施治
目前,治疗痔疮的方法比较多,如药物保守治疗、注射术、切除术及外痔切除内痔结扎术等.临床上应如何选择,现总结如下.
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早期肿瘤标志物——肿瘤特异生长因子的临床应用
据我国2000年的医学新统计,每年癌症发病约为200万人,死于癌症者高达145万人,平均每天有4000人被癌症夺去生命.在城镇人口中,癌症已跃居五大死因之首.为有效地防治癌症,对癌症的高危人群进行筛查,争取早期诊断、及时治疗至关重要.肿瘤特异生长因子由4种小分子组成,是一种早期肿瘤复合性标志物.临床证实在35种较常见的恶性肿瘤的早期,TSGF在血液中明显增高,使临床应用TSGF检测早期肿瘤成为可能.下面就三个方面,概述如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 |
