首页 > 文献资料
-
腰椎间盘突出症手术后早期功能锻炼分析
目的:探讨腰椎间盘突出症手术后功能锻炼的应用。方法:收治腰椎间盘突出症患者62例。A组35例给予系统的腰背肌功能锻炼,责任护士每日宣教并按时监督辅助施行。B组27例给予相同的锻炼方法,责任护士每日宣教由患者自行锻炼。比较术前及术后两组患者的平均 JOA 评分、VAS 评分;比较术后平均使用止痛消炎药物。结果:两组患者腰背部疼痛症状均明显好转,术前与术后JOA评分差异有统计学意义(P<0.05),A组术后VAS疼痛评分低于B组,且术后平均使用西乐葆、曲马多量比B组少。结论:早期系统的腰背肌功能锻炼可明显改善术后腰背部疼痛症状,护士协助宣教实施可增加患者依从性,保证锻炼效果,同时可能减少术后早期脱水和消肿止痛药物的应用。
-
腰背肌功能锻炼在腰椎小关节滑膜嵌顿治疗中的远期疗效观察
目的:观察腰背肌功能锻炼在腰椎小关节滑膜嵌顿治疗中的远期效果。方法:收治腰椎小关节滑膜嵌顿患者86例,随机分为对照组与研究组各43例,对照组予以活血化瘀、针灸、理疗等治疗方式,研究组在对照组基础上联合持续性腰背肌功能锻炼。结果:研究组治疗后VAS评分、综合治疗效果均明显优于对照组(P<0.05)。结论:在腰椎小关节滑膜嵌顿治疗中活血化瘀、针灸、理疗联合持续性腰背肌功能锻炼疗效显著,提升患者腰椎小关节滑膜嵌顿康复效率。
-
蜜麻丸加腰背肌锻炼治疗腰椎间盘退行性病变
我院于1989年5月至1999年5月,在秘方核归丸的基础上,增加了药物剂量和味数,改为蜜麻丸,治疗腰椎间盘退行性病变120例,现就有明确CT诊断的78例进行了分组观察,现将结果报告如下.
-
脉络宁结合功能训练治疗腰椎间盘突出症
作者选取中药脉络宁静脉注射,配合俯卧位飞燕式腰背肌训练,治疗腰椎间盘突出症126例,取得了较好的近期和远期疗效,现总结报告如下.
-
腰背肌协调性测试的阻力量选择
目的:探讨不同的阻力量选择对腰背肌协调性测试结果可信度的影响。方法由1名测试者在1周内分别对30例青年腰痛男子进行2次腰背肌协调性测试。在每次测试中,受试者随机完成5 kg、10 kg和15 kg 3种阻力量的测试,测试内容包括向心运动平均值、向心运动偏移值、离心运动平均值和离心运动偏移值4项。应用组内相关系数(ICC)对3个阻力量组的4项测试结果进行重测信度评价。结果5 kg阻力量组ICC分别为0.303、0.500、0.358和0.360;10 kg阻力量组ICC分别为0.449、0.382、0.365和0.272;15 kg阻力量组ICC分别为0.453、0.442、0.614和0.411。结论施加15 kg阻力,腰背肌协调性测试具有较好的重测信度。
-
电针委中穴缓解腰背肌疲劳的表面肌电研究
目的:通过表面肌电探讨电针委中穴对腰背肌疲劳的缓解效应,为电针治疗慢性腰痛寻找实验依据.方法:30例健康大学生,测试前通过视频资料熟悉测试过程,前后进行3组测试(分别间隔1周),每组测试含2次腰背肌耐力测试.第一组测试(空白对照组):先进行腰背肌耐力测试,俯卧位休息5min,再进行第二次腰背肌耐力测试;l周后,进行第二组测试(电针委中组):先进行腰背肌耐力测试,俯卧位电针双侧委中穴5min,取针后再进行第二次腰背肌耐力测试;再1周后,进行第三组测试(电针假委中组):先进行腰背肌耐力测试,俯卧位电针双侧腘横纹中股二头肌肌腱内侧5min,取针后再进行第二次腰背肌耐力测试.间隔1周内,嘱受试者维持日常作息,不进行剧烈活动,排除第二组、第三组测试时腰背肌出现疲劳、疼痛等不适者(本研究无剔除、脱落样本),以避免前后两组测试间相互影响.测试由4人同步进行,分别操作测试床、关节活动度尺、针刺与电针仪和表面肌电图仪.观察三种不同干预下腰背肌耐力测试维持时间及双侧腰竖脊肌、多裂肌的表面肌电(sEMG)指标——平均功率频率(MPF).结果:三种干预方式下腰背肌耐力测试维持时间比较:第一次测试较第二次测试差异有显著性(P<0.05);第二次测试电针委中组与空白对照组、电针假委中组比较,差异有显著性(P<0.05);空白对照组与电针假委中组比较,第二次测试差异没有显著性(P>0.05).三种干预方式下双侧腰竖脊肌和多裂肌MPF比较:第二次测试较第一次测试差异有显著性(P<0.05);电针委中组与空白对照组、电针假委中组比较,第二次测试差异有显著性(P<0.05);空白对照组与电针假委中组比较,第二次测试差异没有显著性(P>0.05).结论:电针委中穴可有效缓解双侧腰竖脊肌和多裂肌疲劳.
-
慢性腰痛患者站立位躯干屈伸运动时腰背肌的功能变化研究
目的:研究慢性腰痛(CLBP)患者在站立位矢状面屈伸运动时腰背肌功能状况的变化,揭示其改变的可能机制及临床意义.方法:慢性非特异性腰痛患者25例和健康人25例,在站立位进行躯干的屈曲伸展运动,运用表面肌电图(sEMG)仪和摄像系统同步采集记录双侧L2/3、L4/5水平长肌、多裂肌在站立位,前屈运动、完全屈曲及回到直立位不同运动时相的sEMG值.结果:两组受试对象站立位时,长肌及多裂肌均方根(RMS)值差异无显著性意义(P>0.05);前出运动时,长肌及多裂肌RMS值增大,完全屈曲时,长肌及多裂肌RMS值减小,腰痛组在前屈运动和完全屈曲时,长肌和多裂肌RMS值较健康对照组增大,差异具有显著性意义(P<0.05);由屈曲位回至直立位时,腰痛组长肌和多裂肌的RMS值明显小于健康对照组,差异具有显著性意义(P<0.05);腰痛组长肌和多裂肌的屈曲-放松比较健康对照组降低,差异具有显著性意义(P<0.05);运动时相对两组受试对象的长肌和多裂肌RMS值影响均有显著性意义(P<0.05).结论:在躯干屈伸运动中,健康人腰背肌存在屈曲-放松现象(FRP),腰痛患者腰背肌功能发生疼痛适应性改变,表现为屈曲-放松反应缺如和主动活动机能不足.
-
滚腰法结合腰背肌训练治疗腰痛疗效观察
腰痛(low back pain)是一种腰部疼痛和不适为主要症状的综合征,可分特异性腰痛、非特异性腰痛和根性腰痛.据统计80%成年人有过腰痛经历[1-2],是仅次于上呼吸道疾患而就诊的第二位常见疾患[3],是导致45岁以下人群中丧失工作能力的重要原因[4-5].临床治疗方法很多,疗效各异[6],运动疗法在缓解疼痛方面已得到广泛认同[7-8],其目的是提高脊柱的稳定性[9],使脊椎运动功能达到优化,预防和治疗腰痛,国内外很多临床研究支持此观点[10],但仍有很多复发者,无法完全控制[6,12].
-
脊柱局部稳定肌训练对腰椎间盘突出症术后功能恢复的影响
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)术后多数获得满意疗效,但部分患者术后远期疗效不佳,甚至症状加重,其中继发腰椎失稳是导致症状复发的重要原因之一.以往资料显示,采用"五点支撑法"、"三点支撑法"和"飞燕点水法"等方法进行腰背肌训练有助于脊柱获得相应的稳定性和灵活性从而减少复发.近年来,学者们对核心肌群,尤其是局部稳定肌群的研究越来越深入,认为局部稳定肌群是维持腰椎稳定的第一道防线.
-
青年慢性下腰痛患者腰背肌耐力比较研究
目的: 研究青年下腰痛患者腰背肌耐力的变化.方法: 应用CYBEX-6000型等速测试训练系统和肌电图测试腰痛组(n=40)和正常组(n=40)的腰背肌耐力指标,进行两组间比较.结果:腰痛组腰背肌耐力比与正常组无差异(P>0.05);腰痛组腰背肌肌电图波幅低于正常组(P<0.05)、时程大于正常组(P<0.05),腰痛组腰背肌肌电图波幅随时间衰减程度大于正常组(P<0.05)、时程随时间延长程度大于正常组(P<0.05).结论 : 青年下腰痛患者存在着明显的腰背肌静态耐力下降,腰背肌耐力比与下腰痛关系并不密切.
-
腰背肌训练加牵引治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是临床常见病症,绝大多数患者的症状或体征可经非手术疗法得到缓解,目前用于治疗腰椎间盘突出症的非手术治疗方法很多,我们在传统应用牵引治疗腰椎间盘突出症的基础上,指导患者做相关的腰背肌训练,效果较单纯牵引治疗为好,现总结报道如下.
-
腰椎间盘突出症术后早期康复治疗
腰椎间盘突出症症是一种常见疾病,其中10%~20%的患者需手术治疗[1],但手术有创伤性,对脊柱的周围组织及本身均有损伤,可能导致肌肉的进一步萎缩,使脊柱的稳定结构遭到破坏,引起术后腰痛复发.加强腰背肌肌力对稳定脊柱、预防下腰痛复发是非常必要的.我们自1986年开始对腰椎间盘术后的患者进行早期康复治疗(理疗和体疗),促进损伤的修复,加强脊柱的稳定性.现对1986~1988年我院腰椎间盘突出症术后康复治疗的患者进行回顾性研究.
-
运动疗法预防腰椎间盘突出症复发的临床观察
手术及非手术治疗腰椎间盘突出症文献报道较多,但有关如何预防中老年腰椎间盘突出症复发的报道较少.2000年1月-2003年12月我们采用运动疗法进行腰背肌锻炼预防其复发,取得了满意效果,现报道如下.
-
腰背肌功能锻炼治疗腰肌劳损的研究
目的:探讨功能锻炼在慢性软组织损伤治疗中的地位.方法:将100例患者采用随机单盲法分为治疗组和对照组,两组均按常规给予非甾体消炎止痛药物与适当的休息.治疗组40例用自己设计的治疗方案,以4周为一个疗程.结果:治疗组痊愈38例,好转2例,有效率为95%;对照组痊愈43例,好转9例,未愈8例,有效率为71.7% (P<0.01),差别有统计学意义.结论:功能锻炼在慢性软组织损伤治疗中具有重要的作用.
-
锻炼腰背肌,有效缓解腰部疼痛
很多老年人存在腰椎间盘突出、腰肌劳损等问题,引起疼痛及一些神经受压迫的不适症状,这些严重影响到他们的日常生活;对于糖尿病患者来说,这往往引起运动锻炼的计划无法实施,血糖控制欠佳.其实进行腰背肌的锻炼可以很好地缓解疼痛、改善症状.在腰椎间盘突出症急性期,可以采用适应性牵拉活动和放松活动来解除腰部肌肉痉挛,改善血液循环,可以促进炎症消除和防止神经根黏连,具体的治疗方案因人而异,请咨询当地正规医院的医生.
-
聚焦超声联合中药熏洗治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效观察
目的:观察聚焦超声联合中药熏洗治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效.方法:将腰背肌筋膜炎患者80例,随机分为2组,2组均给予采用肌肉松弛剂、非甾体类抗炎药治疗,其中治疗组加用聚焦超声联合中药熏洗治疗,采用疼痛程度计分(VAS法)、JOA下背痛评价表来评定疗效并进行统计学分析.结果:治疗后2组临床症状和各项指标与治疗前比较均有改善,但2组间差异有非常显著性(P<0.01).结论:聚焦超声联合中药熏洗治疗较常规治疗更能有效地提高对腰背肌筋膜炎的治疗效果,能缓解腰背肌筋膜炎的疼痛感.
-
应用AF钉治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察
骨质疏松症现成为全球关注的卫生保健问题.据美国流行病学统计,45岁以上的骨折患者70%属于骨质疏松症,而椎体骨折是骨质疏松性骨折中常见的一类,几乎90%椎体骨折由骨质疏松所致.[1]椎体压缩性骨折如不早期治疗,将产生严重胸腰部疼痛.平背综合征,严重者将影响椎管,造成脊髓受压,产生神经症状等,由于考虑到骨质疏松,过去传统的办法均为卧床、腰背肌功能练习及胸腰部支具固定,但上述办法对于骨折复位均不令人满意.自2000年1月~2001年7月,我科应用AF内固定系统术后辅以药物治疗骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折30例,临床效果满意.
-
胸椎椎体上皮样血管内皮瘤一例
患者女,22岁.反复腰背部酸痛2年,病初疼痛呈间歇性,后呈持续性.体检:腰椎前屈、后伸、侧弯均受限.T12、L1棘突压痛、叩击痛,右侧腰背肌压痛.
-
早期腰背肌功能锻炼对腰椎术后功能恢复临床分析
目的 探讨合理的腰背肌功能锻炼对腰椎术后并发腰背肌痉挛性疼痛疗效.方法 对52例LDH患者进行分组,手术方式及内置物均相同,观察组27例,术后早期采取系统的腰背肌功能锻炼;对照组25例,术后单纯应用药物营养支持治疗.结果 观察组与对照组患者术后,腰痛、双下肢麻木、酸沉症状均较术前明显好转,其中通过合理规范的康复支持治疗,观察组总体疗效优于对照组(P<0.05).结论 早期系统的腰背肌功能锻炼可明显改善LDH术后腰背部疼痛症状,对腰背肌衰弱综合征及腰椎不稳有明显的预防作用.
-
腰背肌锻炼结合中药内服治疗原发性下腰椎不稳症
目的:探讨加强腰背肌锻炼结合中药辨证施治内服治疗原发性下腰椎不稳症的疗效.方法:将符合纳入标准的37例患者随机分为观察组、对照组.观察组21例、对照组16例.观察组采用三点式、五点式、飞燕点水、抱膝滚腰等腰背肌功能锻炼方法结合中药辨证施治内服治疗;对照组内服塞来昔布(西乐葆)治疗.治疗3个疗程后,根据患者治疗前后症状、体征及腰椎活动范围分别进行评分,再进行统计学分析.结果:经Ridit分析,观察组疗效优于对照组(P<0.01).结论:腰背肌锻炼结合中药辨证施治内服治疗原发性下腰椎不稳症的疗效确切,简单易行,经济,值得临床推广.