中日友好医院学报杂志
Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中日友好医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-0025
- 国内刊号： 11-2622/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
上颌窦内提升同期或延期牙种植临床研究
目的:探讨上颌窦底内提升术同期或延期在上颌后牙区牙种植的临床效果.方法:2007年5月～2011年5月共完成67例、105枚种植体的上颌窦内提升同期或延期种植,术后6个月行种植义齿修复.随访观察18～72个月.检查方法为临床检查和X线检查及口腔CT扫描.结果:患者观察期内102枚种植体成功种植,7例发生上颌窦黏骨膜破裂,但术后观察未发生上颌窦感染等并发症；3枚因感染拔除.种植体总累计留存率为97.1％,同期种植、延期种植累计留存率分别为96.4％、97.8％,两者之间无显著性差异(P＞0.05).结论:上颌窦内提升同期或延期种植修复技术对于上颌后牙区牙槽骨高度严重不足病例能够减少创伤,缩短修复时间.掌握好上颌窦底内提升植骨术同期或延期牙种植的适应证,二者均可取得较好的临床效果.可在上颌后牙区种植修复病例中选用.
-
辛伐他汀对类风湿关节炎伴血脂异常患者的疗效观察
目的:观察辛伐他汀对类风湿关节炎(RA)伴血脂异常患者的疗效.方法:选取2010年1月～2012年11月我院风湿科就诊的RA伴血脂异常患者60例,随机分为A、B组,每组30例.A组联合应用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹治疗,B组在A组治疗基础上加用辛伐他汀.观察2组患者在治疗前及治疗6个月后胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、DAS28的变化,比较2组不良反应情况.结果:6个月治疗后,2组患者TC、TG、LDL-C均显著低于治疗前,HDL-C显著高于治疗前(P＜0.05或P＜0.01)；治疗后,2组患者DAS28、ESR、CRP、关节压痛数、关节肿胀数和晨僵时间与治疗前比较均显著降低(均P＜0.01).B组治疗后DAS28、ESR、CRP和晨僵时间改善显著优于A组(P＜0.05或P＜0.01).2组不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论:RA患者存在血脂水平异常,辛伐他汀对RA具有直接治疗作用.
-
多系统萎缩的脑实质超声研究
目的:观察多系统萎缩患者的脑实质超声特征.方法:对多系统萎缩患者26例用经颅脑实质超声轴位检查中脑、第三脑室和侧脑室中央平面,对中脑黑质≥Ⅲ级的信号同时面积≥0.20cm2视为异常高回声,测量第三脑室宽度,检查基底节区有无异常高回声信号.同期检查30例健康人和非运动障碍疾病者作为对照组.结果:22例声窗正常的多系统萎缩患者进入分析,男12例、女10例；平均年龄62.4±11.7,病程4个月～7年.对照组30例,男16例、女14例；平均年龄61.8±8.2.多系统萎缩3例(13.6％)见到中脑黑质有异常高回声信号,与对照组比较无统计学差异.13例(59.1％)豆状核有异常高回声信号,与对照组有极显著差异.第三脑室宽度与对照组有显著差异.结论:经颅脑实质超声作为多系统萎缩型的辅助检查方法简便易行,结合临床应用有鉴别诊断意义.
-
妊娠高血压疾病腰硬联合分娩镇痛的临床研究
目的:研究妊娠合并高血压疾病在腰硬联合麻醉分娩镇痛时的效果、安全性.方法:120例足月、单胎、合并高血压疾病的产妇在宫口开大2～3cm时,自愿选择腰硬联合麻醉分娩镇痛,同期分娩的120例正常孕妇进行分娩镇痛为对照组.采用VAS疼痛评分方法,分别在镇痛前后不同阶段进行VAS评分,了解镇痛效果、对母婴的安全性.结果:高血压疾病产妇可以进行腰硬联合分娩镇痛,效果显著,手术助产率增加,不影响脐动脉血气和新生儿的窒息率.在产程中高血压组生命体征平稳.结论:高血压疾病产妇腰硬联合分娩镇痛效果满意,对母婴相对安全,提高了此病的自然分娩率.
-
胆道镜治疗145例胆管残余结石患者的体会
目的:探讨胆道镜在胆管残余结石治疗中的应用.方法:回顾分析应用胆道镜治疗胆管残余结石145例患者临床资料.结果:本组病例137例(94.48％)结石全部取净,临床治愈,其中治疗1次69例(47.59％)、治疗2次30例(20.69％)、治疗3次30例(20.69％)、治疗3次以上8例(5.52％).本组病例无窦道断裂或穿孔、胆道大出血、心脑血管意外等严重并发症,术后合并腹泻8例(5.52％),发热10例(6.90％),胆道少量出血4例(2.76％),均经保守治疗缓解.结论:胆道镜是治疗术后胆管残余结石的有效方法,创造治疗条件、把握治疗时机、掌握治疗技巧是取得良好疗效的关键.
-
荧光法前哨淋巴结活检在早期乳腺癌中的应用(附文献复习)
目的:研究荧光法前哨淋巴结活检(SLNB)的检出率及淋巴管显影情况,并探讨其应用价值.方法:共入组20例早期乳腺癌患者,通过荧光引导寻找前哨淋巴结(SLN),并送快速病理检查.术中病理确定SLN无转移者,不再行腋窝淋巴结清扫(ALND)；SLN阳性者行ALND.结果:20例患者均成功行SLNB,其中5例患者术中冰冻检查发现SLN转移癌,并立即行ALND.其余15例患者术中冰冻病理检查及术后石蜡切片病理检查均未发现转移癌.共检出淋巴管52条,平均每例2.6条.共检出SLN 53枚,平均每例2.65枚.结论:荧光导航能够应用于SLNB,具有检出率高、创伤小等优势.
-
结节性甲状腺肿术后促甲状腺激素抑制治疗效果的探讨
目的:观察结节性甲状腺肿患者手术后在不同时间给予抑制治疗后促甲状腺激素(TSH)水平的变化和2年后的复发率,探讨给予TSH抑制治疗的佳时机.方法:将120例结节性甲状腺肿术后患者分为对照组(n=60)和实验组(n=60),对照组术后3周开始给药,实验组在术后第1d开始给药,药物为左甲状腺素,剂量均为100μg/d,每天早晨空腹顿服.于术后第3d、第5d、第9d、第14d及每个月检测血清促甲状腺激素(血清s-TSH)水平,比较2组TSH值的变化及其复发率.结果:与对照组相比,实验组术后s-TSH水平较早达到平稳(P＜0.05),且其术后2年的复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论:结节性甲状腺肿患者术后早期给予TSH抑制治疗能明显缩短其达到TSH平稳的时间,并且降低术后的复发率.
-
北京社区痛风患者代谢综合征患病率研究
目的:对北京的部分社区中老年人(年龄≥50岁)进行痛风患者中代谢综合征患病率和相关因素的研究.方法:以2009年北京老龄化纵向研究Ⅱ(BLSAⅡ)为基础,根据国际糖尿病联盟(IDF)关于代谢综合征的诊断标准,调查社区中老年人痛风患者中代谢综合征的流行病学数据.结果:参与BLSAⅡ研究的中老年人为9770例,其中男3786例、女5984例.痛风患者中代谢综合征的患病率为65.2％(95％CI 59.5％～70.9％),而非痛风的对照中代谢综合征的患病率为46.9％(95％CI 45.9％～47.9％).经性别和年龄校正后,痛风患者中患代谢综合征的风险是对照的2.2倍(95％CI 1.7～2.8)；代谢综合征各组分和分层相关因素(体重指数、高血压和糖尿病)后代谢综合征与痛风密切相关.结论:BLSAⅡ研究结果显示代谢综合征的患病率在痛风中增高.
-
眶隔脂肪释放转移技术在下睑整复术中的应用
目的:探讨眶隔脂肪释放转移技术在下睑整复术中的作用.方法:在40例行常规下睑整复术的患者中,运用眶隔脂肪释放转移技术来填充眼部凹陷.眶隔脂肪行骨膜上固定于眶下缘和泪沟等处.结果:40例患者伤口均一期愈合,无感染及眶内血肿情况发生.所有患者经过1年的随访,效果满意.眼袋无复发.结论:该技术大程度上恢复了下睑的解剖学结构,为远期效果的维持提供了可靠的保证,值得在临床上广泛推广.
-
优质护理服务对经皮肾穿刺术后患者舒适度的影响
经皮肾穿刺术在临床上是肾脏疾病得到确诊的重要手段,可以依据患者肾脏的组织病理检测结果进行分类型的诊断与确定治疗的方案[1].这种检查属于创伤性的检查,能够引发患者血尿、肾周血肿、疼痛、尿潴留、动静脉内漏、感染等并发症[2].本文选取对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在常规护理基础上加入优化护理干预,将2组患者心理及生理舒适度及患者对护理工作的满意度进行对比,现报告如下.
-
1、2、3灌肠液在脑卒中便秘患者中的应用
便秘是脑卒中患者常见的护理问题.2010年7月～2012年4月,笔者对59例脑卒中便秘患者在使用110ml甘油灌肠剂灌肠后24h仍未排便者采用1、2、3灌肠液灌肠治疗便秘,并进行效果评价,现将护理体会总结如下.1资料与方法1.1一般资料选择对象均为住院卧床患者,排便在护士协助下床上进行.其中男40例、女19例;年龄53岁～89岁(68.56±7.88),59例均确诊为脑卒中.
-
对发热待查患者的责任制护理经验总结
发热待查(fever of unknown origin,FUO)是指发热持续2～3周以上,体温＞38.5℃,经过完整的病史询问、体格检查及常规的实验室检查不能明确诊断者[1].据报道,即使具有一定规模的医院,借助现代化的诊疗技术,仍有约10％的FUO不能明确诊断,病程可拖延数月甚至数年,FUO病死率为10％～30％[2].因此,优质的护理对其诊断、治疗和预后极为重要.现对我科2012年1月1日～12月31日收入院的63例发热待查患者的护理总结如下.
-
慢性阻塞性肺疾病门诊患者长期健康管理效果评价
目前,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul-monary diseases,COPD)己经成为增长速度快的慢性疾病之一[1].长期以来,由于各种原因呼吸科或内科医生与COPD患者沟通工作并不十分理想,未对COPD患者进行长期的系统的教育和管理[2].鉴于国内外的研究多数是对患者进行短期干预(3～12个月),评价也只是短期效果,对于自我管理模式长期效果的评价,还有待于进一步研究和验证[3].我科自2007年5月开始,尝试由主管护师兼职对门诊COPD患者开展健康教育管理,现抽取3年中对108例门诊COPD患者接受健康教育管理前后效果总结如下.
-
半导体激光治疗类风湿性关节炎的疗效观察
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫性疾病,其特征为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变.临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续、反复发作过程.我国的患病率为0.36％左右,是造成人群丧失劳动力和致残的主要病因之一[1].我科于2010年11月～2012年3月,对60例RA患者进行了住院治疗,其中30例患者采用半导体激光治疗机联合药物治疗,取得明显的效果,现报道如下.
-
1例糖尿病性脊髓病诊治
患者男性,56岁.主因阵发性双下肢无力、麻木32d,加重10d于2011年9月入院.患者于入院前32d无明显诱因出现双下肢无力、麻木,易跌倒,呈阵发性,每次持续约半小时左右,可自行缓解.病后曾先后就诊于当地县医院及市级医院,分别考虑"格林巴利综合征"、"脊髓血管性病变",未给予特殊治疗.入院前10d患者症状加重,双下肢无力、麻木呈持续性,行走时足底有踩棉花感、摇晃不稳.无肢体疼痛及抽搐表现,无大小便失禁.既往发现2型糖尿病6年余,平时常服"二甲双胍、阿卡波糖"等,空腹血糖控制在9～12mmol/L.少量饮酒史10多年,平均100～150ml/d.无胃病史.
-
贲门失弛缓症并发食道癌2例
病例介绍:病例1:患者男性,70岁,主因间歇性进食食道灼热感,吞咽困难;胸骨后轻度疼痛20年余.曾因无明显诱因吞咽困难加重10d,于1997年5月到当地医院就诊.行电子胃镜检查示:食道入口至门齿20cm处见不规则巨大溃疡型肿物,表面充血、肿胀、污秽血苔、僵硬,边缘呈结节状隆起,可见暗红色肿.取活检5块,给予复方五倍子液20ml喷洒止血.食道中下段腔扩张,可见一球形异物堵塞,给予异物钳多次夹碎,贲门痉挛,持续不开,内镜挤镜才能通过;胃底、胃体粘膜充血、水肿,粘液湖液量中等、澄清,胃角弧形光滑,胃窦粘膜水肿,花斑样改变,点状红斑;十二指肠球部粘膜充血水肿,点状红斑,降段粘膜未见异常.诊断:(1)贲门失弛缓症;(2)食道癌;(3)慢性胃炎.
-
急性下壁心肌梗死后交感风暴1例救治体会
患者男性,64岁.因"发现心电图异常10年,加重伴发作性胸闷、胸痛1h"于2012年9月19日12:55来我院就诊.患者10年前行心电图示,各导联广泛"T波倒置",但自觉无胸痛、胸闷,无心慌、气短,无头晕、头痛,无黑蒙、晕厥等症状.9年前于外院行冠脉造影示,冠脉未见明显狭窄.1h前无明显诱因出现发作性胸闷、胸痛,伴大汗、面色苍白、濒死感,伴恶心、呕吐、腹泻,向左臂放射,持续不缓解,急救车送至我院急诊.既往史:患高血压1年.
-
前部缺血性视神经病变图形视觉诱发电位的表现
目的:观察并分析前部缺血性视神经病变的图形诱发电位的表现.方法:对2009年以来收集的诊断前部缺血性视神经病变的患者36例38眼进行图形诱发电位检查得出,P100波的潜伏期及振幅与正常值比较,并进行分析.结果:60’方格和15’方格的刺激下皆为1眼(2.63％)潜伏期正常,振幅正常.6眼(15.79％)潜伏期正常,振幅降低.30眼(78.95％)潜伏期延迟,振幅降低,其中包括3眼(7.89％)重复性较差,但每次结果振幅降低,潜伏期延迟.1眼(2.63％)未引出明显波形.结论:患缺血性视神经病变的患者图形诱发电位P100波的振幅改变较大,而潜伏期改变相对较小,所以前部缺血性视神经病变可以用图形诱发电位来作为一种辅助诊断.
关键词： 前部缺血性视神经病变 图形视觉诱发电位 -
骨化三醇冲击疗法治疗重度继发性甲旁亢18例临床观察
目的:观察骨化三醇冲击疗法治疗重度继发性甲旁亢的疗效.方法:18例继发性甲状旁腺功能亢进症(iPTH＞ 1000pg/ml)的患者,口服骨化三醇4μg/次,每周2次.监测治疗前及治疗后spKt/V、Hb、SCr、Ca2+、P3+、iPTH等指标.iPTH＜500pg/ml计为治疗达标.结果:骨化三醇冲击疗法治疗重度继发性甲旁亢18个月累计达标率为94.4％,平均达标时间为6个月.治疗后iPTH、Ca2+与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论:骨化三醇能有效治疗重度继发性甲旁亢.
-
新发2型糖尿病患者空腹血糖水平与胰岛素分泌的关系
目的:研究新发2型糖尿病患者空腹血糖水平和胰岛素分泌的关系,了解空腹血糖水平是否具有指导临床用药的意义.方法:纳入我院内分泌科门诊1年内90例新发2型糖尿病患者,根据其空腹血糖(FPG)水平随机分为3组,另选30例血糖正常者入对照组.所有入组患者均行口服葡萄糖耐量试验(0GTT)及胰岛素释放试验,同时计算胰岛素敏感性指数(SEN)和β细胞功能参数(HOMA-β).结果:新发2型糖尿病患者的血糖水平同其SEN、HOMA-β呈负相关,FPG＜7.8mmol/L时,胰岛素敏感性下降为正常组的66％,β细胞功能参数为正常值的12％；7.8mmol/L≤FPG＜9.0mmol/L时,胰岛素敏感性下降为正常组的50％,β细胞功能参数为正常值的7％；FPG≥9.0mmol/L时,胰岛素的敏感性下降为正常组的35％,而岛素分泌功能仅为正常值的5％.结论:新发2型糖尿病患者的SEN及HOMA-β随空腹血糖的升高而逐级恶化,空腹血糖水平具有为临床用药提供指导的意义.
-
雷帕霉素对高糖诱导肾小球系膜细胞增生、肥大及细胞外基质合成的影响
目的:观察雷帕霉素对高糖诱导肾小球系膜细胞增生、肥大及细胞外基质合成的影响.方法:在高糖状态下培养系膜细胞,予以不同剂量雷帕霉素进行干预,采用MTT的方法观察细胞增生能力,并用流式细胞仪检测各组系膜细胞体积,以前向角散射光平均强度表示细胞大小,Western印迹法检测细胞中纤维连接蛋白(FN)及Ⅳ型胶原(ColⅣ)的表达变化.结果:同正常糖及甘露醇组比较,高糖可使肾小球系膜细胞增生且发生肥大,同时高糖环境下系膜细胞分泌的FN及ColⅣ显著增加(P＜0.05),而雷帕霉素能显著抑制高糖的上述作用(P＜0.05),且呈剂量依赖性.结论:雷帕霉素可以抑制高糖状态下系膜细胞的增生、肥大及细胞外基质的合成,且呈剂量依赖性,有望用于糖尿病肾病的防治.
-
我院实行医保支付方式改革的探索
近年来,我国卫生费用增长迅速,其增长速度已快于经济水平的增长速度[1].2009年以来,我国政府启动了新一轮深化医药卫生体制改革,医保支付方式改革也成为卫生体制改革的重点.积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式,建立激励与惩戒并重的有效约束机制,成为支付方式改革的重要内容.好的支付方式既能控制医疗费用的增长,又能激励定点医疗机构提高服务效率和质量[1].北京市近年来积极探索医保支付方式改革,于2011年开始对定点医疗机构实行医保基金总量控制,2012年十余家医院进入总额预付及按病种付费试点,2013年在全市定点医疗机构推行总额预付管理.北京市人力资源和社会保障局按照"以收定支、收支平衡、保障基本,略有结余"的原则确定总额指标,通过"按月预付,年终清算"的方式建立"结余留用,超支分担"的激励约束机制,强化过程管理,重点日常费用监控,加大对违规费用的查处,确保医疗服务的质量和标准,调动和发挥定点医疗机构加强医保管理的积极性,逐步形成以保证质量、控制成本、规范诊疗为核心的医疗服务评价与监管体系,控制医疗保险费用过快增长,提高基本医疗保险基金使用效率,更好地保障参保人员权益.为适应支付方式改革,提前做好准备,我院按照北京市总额预付的管理办法,从2012年6月开始着手准备,逐步摸索出一条医保控费管理之路.
-
中日友好医院《院报》在医院文化建设中的作用
中日友好医院《院报》2002年1月21日创刊,2011年9月1日改版,由四开四版铜版纸印刷改为对开八版新闻纸印刷.改版后,《院报》每月下旬定期出版正报,不定期出版专刊(版)、特刊,是面向本院职工、患者、上级卫生行政主管部门、兄弟单位、行业学会和有关媒体发行的内部报刊,月发行量5000份,月发稿量约6万字.《院报》常设要闻、医教研管、科室传真、先进人物、医德医风、党群文化等栏目,符合中日友好医院的办院宗旨和国家队定位,受到了读者的欢迎,有力推动了医院文化建设.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 |
