中日友好医院学报杂志
Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中日友好医院
- 影响因子: 0.92
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1001-0025
- 国内刊号: 11-2622/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腰椎骨质增生对老年女性腰椎和髋部骨矿密度的影响
目的:研究腰椎骨质增生对老年女性腰椎和髋部骨矿密度(BMD)的影响.方法:用双能量X线吸收骨密度仪对1 502例50岁以上的女性患者进行腰椎和髋部BMD检查,对有和无腰椎椎体缘骨质增生者进行比较分析.结果:腰椎骨质增生组与无骨质增生组比较,腰椎前后位BMD在55岁后及腰椎侧位BMD在70岁以后显著增高(2.90%~13.64%,P<0.05),股骨颈、Ward区和髋部平均BMD增高3.79%~5.24%,但无统计学意义(P>0.05).结论:老年女性腰椎骨质增生患者的腰椎和髋部BMD增高.
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葛根素治疗突发性耳聋的疗效观察
目的:探讨葛根素治疗突发性耳聋的疗效.方法:选择70例突发性耳聋患者,随机采用葛根素治疗36例、复方丹参治疗34例.对两者的疗效进行分析比较.结果:葛根素治疗组总有效率79.49%,复方丹参治疗组总有效率为69.44%,两组间差异无显著性意义(P>0.05),伴眩晕者用葛根素治疗显著优于用复方丹参治疗(P<0.05).结论:葛根素治疗突发性耳聋疗效满意,安全、可靠、无毒副作用,对伴眩晕者有独特疗效.
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脑胶质瘤术后放疗或同步放化疗78例临床分析
目的:对78例脑胶质瘤术后接受单纯放疗或同步放化疗的患者进行回顾性生存分析.方法:1987年11月~1995年5月间收治78例脑胶质瘤患者,根据术后治疗方案不同分为两组.单纯放疗组,给予术后放疗,总剂量为55 Gy~60 Gy;同步放化疗组,采用静脉给药或颈动脉插管给药.化疗与放疗同步进行.结果:单纯放疗组和同步放化疗组的中位生存期分别为40个月和36个月,两组无显著性差异(P>0.05).但是,从生存曲线上可以看出,当病理为Ⅰ、Ⅱ级时,单纯放疗组略好于同步放化疗组;病理为Ⅲ、Ⅳ级时,同步放化疗组略好于单纯放疗组.结论:单纯放疗组的中位生存期与同步放化疗组之间无显著性差异.但通过分析各组的生存曲线,对病理为Ⅰ、Ⅱ级的脑胶质瘤患者,不提倡做术后化疗;病理为Ⅲ、Ⅳ级时,一般状况较好的患者可以进行术后放疗加化疗的综合治疗.
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改良动静脉内瘘术在150例慢性肾衰血液透析患者中的应用
目的:探讨动静脉内瘘的手术方法并观察其临床效果.方法:对150例慢性肾衰患者(其中糖尿病患者20例)行改良动静脉内瘘术:动脉做纵向梭形切口,静脉管腔用肝素盐水稍加压后冲洗,吻合后血管表面滴注罂粟碱.结果:本组150例患者均一次手术成功.术后血液透析中的平均血流量为252 m1/min.内瘘平均启用时间为术后12 d,对于30例因动静脉内瘘处形成血栓、利用原来的头静脉行二次手术的患者,手术后2 d~3 d开始启用,血液透析效果满意.结论:动脉做纵向梭形切口不易发生吻合口狭窄,静脉管腔用肝素盐水稍加压冲洗可以扩大管腔,吻合后血管表面滴注罂粟碱可缓解血管痉挛.改良后的动静脉内瘘术有利于提高手术成功率.
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逆行胰胆管造影诊断胰胆系罕见、少见疾病的价值
目的:明确国人胰胆系罕见、少见疾病与其他胰胆疾病的关系,提高胰胆系疾病的检出率.方法:分析1984年5月~2001年1 月间成功行逆行胰胆管造影1 061例,其中先天性胆管囊性扩张症、胰胆管合流异常、乳头旁憩室等胰胆系罕少疾病160例.结果:胰胆系罕少疾病占15%(160/1 061),单病种的检出占0.09%~6.22%.胰胆系罕少疾病中约60%合并其他胰胆疾病.结论:胰胆系罕少疾病同时合并其他胰胆疾病的发病率高,应引起临床重视.
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以腹水为主要表现的61例病因分析
目的:探讨以腹水为主要表现患者的病因、临床特点及诊断方法.方法:对61例入院诊断为“腹水查因”的患者进行回顾性分析.全部患者进行了腹部穿刺腹水相关检查、病理检查、胃肠镜、腹部和妇科B超、血管造影、剖腹探查等单项或多项检查.结果:61例患者中恶性肿瘤、不典型结核性腹膜炎各19例(各占31.2%),不典型肝硬化13例(21.3%),Budd-Chiari综合征4例(6.6%),腹膜假性粘液瘤2例(3.3%),脾被膜下出血反应性腹膜炎1例(1.6%),未能确诊3例(4.9%).结论:以腹水查因的病因诊断前三位依次为恶性肿瘤、不典型结核性腹膜炎和不典型肝硬化,罕见少见病因有: Budd-Chiari综合征、腹膜假性粘液瘤等,可根据患者病情作相关检查进行确诊.
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恶性胸腔积液胸腔内治疗进展
恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是恶性肿瘤的常见并发症,临床上恶性肿瘤患者一旦出现MPE,即意味着病变已局部转移或全身播散,病变已到晚期,失去了手术治疗的机会.又因为积液量往往较多,且发生迅速,使肺扩展受到了机械性限制,影响心肺功能,易并发肺不张和反复感染,常常造成患者严重的呼吸困难和循环障碍,极大影响了患者的生存质量,如不及时治疗,即可危及生命.因此,积极治疗MPE是延长肿瘤患者生存期和提高生存质量的有效措施之一.
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白细胞介素-8、中性粒细胞与哮喘
支气管哮喘是由多种炎性细胞参与的气道慢性非特异性炎症,多种细胞因子在气道炎症发展过程中起重要作用.白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)作为一种多功能的细胞因子可由多种气道细胞分泌,在机体内发挥着强大的生物学效应.一般认为,气道炎症参与的细胞主要是嗜酸细胞、肥大细胞和淋巴细胞.近年来的研究显示,中性粒细胞在哮喘发作中的作用不容忽视.
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肠出血性大肠杆菌O157∶H7感染性腹泻
肠出血性大肠杆菌(enterohemorrhagic E.Coli,EHEC)因其引起出血性肠炎(hemorrhagic colitis,HC)而得名,O157∶H7是主要的血清型之一,其它血清型还包括O26∶H11、O111∶H8等十余种.O157∶H7是目前与HC及溶血性尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)有关的主要病原菌.该菌主要通过食物传播[1].1982年首次在美国爆发HC中分离出病原菌以来,在发达国家已发生多次流行,主要分布在北欧、日本、加拿大、美国等地,年发生人数为8/10万;我国自1986年首次发现0157∶H7感染患者.由于其病死率高,对人类健康构成的威胁大,所以受到各国卫生部门的重视.本文就O157∶H7的流行病学、临床特征、诊断及治疗情况作一综述.
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癌症恶病质和细胞因子
恶病质(cachexia)即不好状态.它可发生于多种疾病,包括肿瘤、获得性免疫缺陷综合征、严重创伤、手术后、吸收不良、败血症、寄生生物感染等.恶病质的基本特征是消瘦、食欲不振、乏力、全身脏器不同程度损害等,但至今没有较为完整的诊断标准[1].恶性肿瘤发生恶病质较常见,在肿瘤各期和各种肿瘤均可以发生.它严重影响患者生活质量,缩短患者生存期,影响治疗方案的实施,降低治疗敏感性,增加并发症发生,也是导致患者死亡的主要原因之一[2].
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硬膜外麻醉用于分娩镇痛95例临床观察及护理
我院自2000年3月起实施无痛分娩以来,经不断充实完善,积累了一定的经验,现总结如下.
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肿瘤患者夜间病情变化特点及护理
中医认为,阴阳存在昼夜之间变化,夜间阴盛阳弱,昼间阳盛阴弱,肿瘤患者多为阴阳俱弱,夜间阴盛,造成阳气更虚,使病情加重,甚至阴阳决离而死亡.
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气管切开术后长期呼吸机辅助呼吸的护理
气管切开术后的呼吸道管理,直接影响患者的预后.我科1989年2月收治了一位高位截瘫气管切开术后应用呼吸机辅助呼吸的患者,未发生因伤口感染及呼吸道阻塞等原因导致的并发症,生活至今.有关护理方面的经验,现总结如下.
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简易女性小便器的制作
我科每年行肾穿刺的患者有300人左右,护理量非常大.为防止出血,肾穿刺术后应尽量减少患者的腰部和臀部活动.为解决女性患者肾穿刺术后24 h内的排尿问题,我们自制了一种简易小便器.实践证明,患者使用方便,效果理想,现介绍如下.
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甲状腺乳头状腺癌并甲状旁腺增生、原发性甲旁亢1例
患者女性,44岁.因烦渴、多饮、多尿伴腹胀、便秘5 a,近3周双下肢无力、骨痛于2000年8月12日入院.查体:神清,慢性病容.双侧甲状腺可触及结节,质中无触痛.双肺呼吸音清,心率64次/min.双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级.双肱二头肌腱反射对称引出,双膝腱反射未引出.双侧Babinskin征(-).胸骨、腰椎明显叩痛.血液生化检查:钙:18.3 mg/dl,磷:3.9 mg/dl,钾:2.6 mmol~2.8 mmol/L,甲状旁腺激素>2 000 pg/ml.影像学检查:颈部CT示左侧甲状腺外形不整,其下后方见一类圆形低密度肿块,大小约2.2 cm×2.0 cm,CT值44.9 Hu.增强扫描示肿块不均匀强化,强化区CT值199.2 Hu,与周围血管分界尚清晰,右侧甲状腺密度不匀(图1~2,封二).右侧甲状腺下方气管、食管旁沟内可见圆形肿块,大小约1.4 cm×1.0 cm,边界清晰,均匀强化(图3~4,封二).双侧肾上腺CT扫描示左肾上腺内枝肥大呈结节状,大小约0.8 cm×0.8 cm,边界清晰,密度均匀(图5,封二).颈部超声检查示左侧甲状腺内囊实性占位性病变合并钙化,右甲状旁腺增大.患者于2000年9月2日和10月12日分别行左侧甲状腺、甲状旁腺大部切除术及右侧甲状旁腺肿物探查术.病理诊断:左侧甲状腺乳头状腺癌,结节性甲状腺肿,甲状旁腺腺瘤样增生.右侧结节性
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双胎妊娠合并特发性肝内胆汁淤积症1例
患者29岁,停经31+3周,全身瘙痒20余天.患者末次月经2000年6月5日,停经40 d时有恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应.孕10+6周时B超检查为双胎.孕28周无诱因出现全身瘙痒,无皮疹及荨麻疹.小便黄,大便灰白,外用炉甘石洗剂不能止痒.查肝肾功能:谷丙转氨酶167 IU/L,总胆红素0.7 mg/dl,直接胆红素0.3 mg/dl,谷草转氨酶113 IU/L,总胆汁酸25.3 μmol/L.2001年1月11日,孕31+3周时入院.入院诊断:①妊娠特发性肝内胆汁淤积症;②宫内妊娠31+3周,枕左前,骶右前位,宫内未产;③双胎.入院后查体:体温36.7℃,脉搏85次/min,呼吸20次/min,血压14.7/10.7 kPa.心肺检查无异常,肝脾未触及,双下肢无水肿,无宫缩,胎心率
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炎性乳腺癌误诊1例
患者女性,61岁.1999年6月12日突然出现右乳峰蜇样刺痛,右乳下皮肤呈桔皮样改变,局部红肿,乳头凹陷,就诊于北京某医院.先后4次在右乳病变处穿刺检查均未发现癌细胞,诊断为“急性乳腺炎?”.予抗炎治疗45 d后右乳无明显变化,1月后患侧乳房红肿、胀痛,占整个乳房的1/2以上.局部有灼热感,但触之尚软,仍按炎症处理.予外敷如意金黄散,静点抗炎药物治疗数天,效果不佳,右乳逐渐变硬,后转院治疗.予彩超检查,发现右乳外上区有1 cm×2 cm低回声区,边界清,形态欠规则,回声欠均匀,内可见多发点状强回声伴声影,左乳未见异常
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宽、窄QRS共存的心动过速1例
患者女性,64岁.因发作性胸痛3 a,加重1 d于1998年1月25日入院.既往有高血压病史7 a.查体:血压 20.0/10.7 kPa,双肺(-),心率115次/min,心律整齐,无杂音.实验室检查:心肌酶谱正常,离子正常,甘油三酯287 mg/dl,总胆固醇222 mg/dl.胸片示左心室略大.超声心动示左室舒张功能减弱,心电图示窦性心动过速、左室劳损.诊断:冠心病,不稳定心绞痛,心功能Ⅱ级;高血压病Ⅲ期,混合型高脂血症.给予扩张冠状动脉、降血压、降血脂以及对症治疗,病情渐好转,胸痛减轻,但仍有心悸.遂行24 小时Holter检查,示多阵房速,每阵开始的QRS波窄,后面的QRS波宽(附图).图中前2个为窦性心搏,R-R间期1.24 s,继之出现一阵房性心动过速,由房性早搏诱发,P频率=182次/min,随P-R间期渐延长,R-R间期逐渐缩短,至房性心动过速发作终止时出现1.20 s长间期(SRT).R-R及R-R间期依次为0.64 s、0.48 s、0.40 s、0.36 s、0.34 s.当R-R间期≥0.40 s,QRS波窄,形同窦性下传者;当R-R间期≤0.36 s,QRS波宽大畸形.心电图诊断:窦性心律,窦性心动过缓,短阵房性心动过速呈文氏型房室传导,并发三相室内传导阻滞.
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心血管外科ICU护士的分阶层使用和患者满意度的分析
目的:适应护理模式转变,向患者提供高质量的护理服务,加强护理工作的科学管理.方法:对ICU护士进行了分阶层使用 ,并通过自拟问卷调查了284位患者对各阶层护理工作的满意度,将患者的满意度与护理该患者的护理人员及其所在阶层相联系.结果:护理人员的阶层越高,患者对其工作的满意度越高.结论:这项改革有利于评价护理人员的综合能力,有利于护理人员认清工作职责、建立激励竞争机制、完善自我,同时有效提高了患者的满意度.
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离体鼠皮苯甲酸雌二醇凝胶透皮吸收试验
目的:验证苯甲酸雌二醇凝胶透皮吸收性能.方法:采用自制实验装置,用离体鼠皮,高效液相色谱法测定释放液及接受液中苯甲酸雌二醇含量.结果:30 min时释放液中苯甲酸雌二醇含量即有明显下降,随后下降率变化趋缓;60 min时开始在接受液中测出苯甲酸雌二醇,增加率随时间不断增长.释放液中苯甲酸雌二醇含量下降率变化趋势与接受液中其含量增加率的变化趋势不呈正相关.结论:本试验方法简便易行,可证实苯甲酸雌二醇凝胶能迅速进入皮肤蓄积并缓慢释放.
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铸模温度对铸造精度的影响
目的:比较不同的铸模温度对金属整铸固定桥三维铸造精度的影响.方法:用标准固定桥金属模具制作固定桥蜡型30个,随机分为10组,每组3个.用两种包埋材料包埋,铸圈烘烤温度分别为900℃、800℃、700℃、500℃、300℃,用镍铬合金进行铸造,应用精度测定投影仪测量镍铬合金在不同铸型温度下铸造三单位后牙整铸固定桥的边缘适合性.结果:同一铸模温度,Fullvest包埋材较Ceravest包埋材整铸固定桥精度高.不同铸模温度所得固定桥铸件精度高者Fullvest包埋材为700℃,Ceravest包埋材为500℃.结论:适当降低铸模温度,可获得较高精度的铸造体.
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杯状珊瑚人工骨的动物实验研究
目的:寻找新的骨代用品,探讨不同植骨方式的成骨及降解差异.方法:以杯状珊瑚为实验材料,进行兔顶骨骨膜下充填植骨、嵌入植骨.并于术后4、12、24周处死动物,进行放射学、光镜、扫描电镜观察.结果:术后4周~24周,充填植骨组新骨逐渐长入珊瑚,珊瑚体积较好保存;嵌入植骨组新骨亦逐渐长入珊瑚,二者新骨均来自骨膜下及骨与珊瑚接触面,但后者珊瑚降解和新骨形成均明显快于前者.结论:杯状珊瑚具有良好的生物相容性和骨亲和性.充填植骨后能从骨膜下及顶骨骨面引导成骨,较好保存了植入时的体积;嵌入植骨后由于其缓慢的降解和从骨膜及骨缺损处的同时引导成骨,使骨缺损得到较好的修复.
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人恶性肿瘤培养细胞抗癌基因P53功能状态与肿瘤化疗敏感性的关系
目的:探讨人恶性肿瘤培养细胞抗癌基因P53功能状态与化疗敏感性的关系.方法:采用大肠癌、肺癌、食管癌、多发性骨髓瘤、白血病5种人体肿瘤培养细胞共20株,经P53功能检测方法确认P53功能状态,用MTT法检测P53不同功能状态下,各种肿瘤细胞对化疗药VP-16的敏感性及差异.结果:以VP-16的IC50值计算,P53功能正常的肿瘤细胞株大多比同类肿瘤P53功能丧失的细胞株高58倍,显示出较高的化疗敏感性.结论:人体多种恶性肿瘤培养细胞P53功能状态直接影响其化疗敏感性.
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“柔肝滋胃汤”治疗慢性萎缩性胃炎56例
慢性萎缩性胃炎是消化系统常见病,中医将其归于胃脘痛、痞满.我们根据其临床主要症状和特点,认为肝阴暗伤,气郁胃燥为主要病机.自拟“柔肝滋胃汤”治疗本病56例,取得一定疗效.
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糖尿病合并肺结核41例临床分析
糖尿病与肺结核在临床上常合并存在,相互影响.目前,两病发病率均较高,合并亦多见,临床诊治及时与否将直接影响预后.本文对41例糖尿病合并肺结核患者的临床资料进行分析和讨论.
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新生儿血清游离钙测定的临床意义
新生儿低钙血症是引起其惊厥的原因之一,既往的诊断是以血清总钙为标准(早产儿<1.75 mmol/L,足月儿<2 mmol/L).近年来认为,血清游离钙有直接的生理作用.为进一步研究总钙、游离钙在诊断低钙血症中的临床意义,我科对82例新生儿进行了测定,报告如下.
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凯时在真皮下血管网皮瓣修复皮肤缺损中的应用
对四肢皮肤缺损行真皮下血管网皮瓣修复已为临床接受.其血液循环主要通过微小血管进行,因此,保证微小血管的通畅极为重要.我院1991年8月~2000年11月间对凯时注射液的临床应用进行了对照观察,现报告如下.
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915 MHz微波加温琼脂肌肉体模的温度分布
微波加热能力是指其加热的深度和加热的范围.当输出功率一定时,其加热能力主要取决于微波辐射器规格的大小.辐射器的规格不同,有效加温面积就不同.当辐射器的规格相同时,不同深度部位的温升值也不相同,因而对肿瘤治疗的效果也就不同.本文的研究旨在测量用915 MHz微波辐射器加温等效肌肉琼脂体模的内部温度分布情况,从而初步推断出这一型辐射器治疗肿瘤时有效温度区域的参考范围.
年 | 期数 |
2018 | 01 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 05 |