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中日友好医院学报

中日友好医院学报杂志

Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中日友好医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1001-0025
  • 国内刊号: 11-2622/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 82-458
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1987
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中日友好医院学报》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 柯元南
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 间接免疫荧光法和酶联免疫吸附法检测抗线粒体抗体的分析与比较

    作者:王艳;刘晓辉;张学智;彭清林;王国春

    目的:对临床上常用的2种抗线粒体抗体(AMA)的检测方法进行分析比较,探讨抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)在原发性胆汁性肝硬化(PBC)和其他结缔组织病(CTD)中的抗体滴度特点.方法:回顾性分析2011年1月~2013年6月我科采用间接免疫荧光法(IIF)检测AMA和酶联免疫吸附法(ELISA)检测AMA-M2共726例患者的资料.结果:EHSA检测抗线粒体抗体阳性率(13.1%)略高于IIF(6.5%).IIF诊断PBC的敏感度和特异度为78.1%和97.4%,ELISA分别为100%和91.6%.55例AMA-M2阳性而AMA阴性的患者,8例诊断为PBC,35例诊断为其他CTD.PBC组AMA-M2抗体滴度(中位数为64.8RU/ml)略高于其他CTD组(中位数为54.9R U/ml).结论:将IIF和ELISA同时应用于抗线粒体抗体的检测,有助于PBC的临床诊断.

  • 绝经后子宫内膜增厚人群子宫内膜癌相关因素探讨

    作者:杨明珠;李亚军;王文素

    目的:分析绝经后子宫内膜增厚病例的临床特点,探讨子宫内膜癌的相关危险因素.方法:收集清华大学第一附属医院2011年1月~2014年12月收治的348例绝经后子宫内膜增厚患者临床资料,按子宫内膜病变性质分为良性增生组、不典型增生组和子宫内膜癌组,分析子宫内膜厚度、绝经年龄、阴道出血、生育史、体重指数、高血压等临床指标与子宫内膜恶性病变的关系.结果:3组间子宫内膜厚度≥10mm、绝经年龄≥55岁、有阴道出血或排出粘液、合并高血压患者比例均有显著性差异(P<0.05,P<0.01).多因素回归分析,绝经年龄(OR=1.12,95%CI 1.02-1.24)、高血压(OR=3.34,95%CI 1.13-9.80)、子宫内膜厚≥10mm (OR =2.48,95%CI 1.14-5.29)、阴道出血或粘液(OR=10.52,95%CI 3.91-27.78)与子宫内膜癌风险显著正相关;绝经年限≥10年(OR=0.33,95%CI 0.12-0.92)与子宫内膜癌风险显著负相关.有生育史与子宫内膜癌风险边缘性负相关;子宫内膜不典型性增生除与子宫内膜厚≥10mm、阴道出血或粘液显著正相关外,还与体重指数显著正相关.结论:子宫内膜增厚人群中,除子宫内膜厚度≥10mm、有阴道出血或粘液外,绝经年龄>55岁且绝经年限<10年、合并高血压或肥胖是增加绝经后子宫内膜癌风险的危险因素,相应人群宜常规行宫腔镜检查,以利早期发现.

  • 肾色素性副神经节瘤的病例报道并文献复习

    作者:周晓峰;丁振山;王建峰;赵培玉;杨强;王翔;张冠;刘乃波

    目的:探讨肾上腺外色素性副神经节瘤的临床诊断及病理特点.方法:回顾性总结我院收治的1例罕见肾来源色素性副神经节瘤的临床及病理资料,复习文献,对肾上腺外色素性副神经节瘤的临床及病理学特点进行讨论.结果:该患者CT显示左肾中极肾皮质与髓质交界处可见一圆形孤立肿物,包膜完整,增强三期检查病灶均见不均匀强化.行根治性肾切除术,术后病理免疫组化:CD56(+),CgA(+),HMB45(-),根据病理学检测结果诊断肾来源色素性副神经节瘤.术后随访3年,未见复发转移.复习文献,肾上腺外色素性副神经节瘤十分罕见,临床及影像学检查无特异性,因缺乏大样本随访研究,预后不详.结论:详细的组织病理学分析是诊断及鉴别肾上腺外色素性副神经节瘤的主要方法.

  • 超声内镜引导下经支气管针吸活检术对肺小细胞癌的诊断价值及病理特征

    作者:牛云;史艳芬;张红雷;冯宏响

    目的:探讨超声内镜引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)细胞学检查和组织学检查诊断肺小细胞癌的价值.方法:回顾性分析2013年1月~2014年11月间确诊的肺小细胞癌患者的EBUS-TBNA检查结果,分析EBUS-TBNA细胞学和组织学检查的病理特征,比较两种检查的诊断符合率.结果:28例患者行E-BUS-TBNA细胞学检查,诊断符合率78.6%; 25例行组织学检查,诊断符合率96.0%.应用EBUS-TBNA细胞学及组织学检查的25例患者,符合率100.0%.病理特征:细胞小,胞质稀少,核圆形、卵圆形或梭形,染色质深染,细颗粒状,通常不见核仁,核分裂像常见,易挤压、拉丝,细胞间互相镶嵌.免疫组化结果:CK阳性率100%,CD56阳性率90%,Syn阳性率55%,TTF1阳性率89.47%,CgA阳性率60%.结论:对于肺门/纵隔淋巴结肿大的肺小细胞癌患者,联合应用EBUS-TBNA细胞学及组织学检查,可提高诊断率,微创高效.

  • 乳腺癌保乳手术术中射频治疗的临床疗效

    作者:彭维朝;刘治滨;刘军;杨猛;王宁;赵瑾;孙小亮;张洁;黄林平

    目的:比较单纯行乳腺癌保乳术与乳腺癌保乳术合并术中射频治疗(RFA)的治疗效果.方法:对2009年6月~2012年6月收治的符合保乳条件的345例0~Ⅲa期乳腺癌患者进行保乳手术,其中98例行术中射频治疗(RFA组),247例未行术中射频治疗(对照组).比较2组的术后并发症、局部复发率、远处转移率、病死率、乳腺外观的差异.结果:RFA组随访患者90例,中位随访时间36个月,局部复发率2.2%,远处转移率7.7%,病死率3.3%;对照组随访患者219例,中位随访时间33个月,局部复发率7.7%,远处转移率7.3%,病死率3.2%.RFA组的局部复发率低于对照组(P<0.05),转移率、病死率的差异均无统计学意义(P>0.05).乳腺外观评价,RFA组的外观评分好于对照组(P<0.05).RFA组皮肤烧伤(4.4%)的并发症高于对照组(P<0.01).结论:术中射频治疗可以降低保乳术后的局部复发率,增加术后乳腺外观美感.

  • 血清前白蛋白水平评价呼吸危重症患者预后的价值

    作者:陶新曹;林江涛;刘国梁;李俊;李丽娟;阮冬石

    目的:探讨血清前白蛋白水平评价呼吸危重症患者营养状态和预后的价值.方法:回顾2014年1月~2015年1月中日友好医院呼吸重症监护室收治的呼吸衰竭患者,分析血清前白蛋白水平与预后的关系.结果:98例患者平均(77.3±11.6)岁,男62例(62.6%),女37例(37.4%);血清前白蛋白水平为(140.62±56.67)mg/L,性别间无统计学差异(P>0.05);60.2%的患者血清前白蛋白<150mg/L;血清前白蛋白水平与年龄(R=-0.537,P<0.05)和APACHEⅡ评分(R=-0.717,P<0.01)呈负相关;存活组血清前白蛋白(156.8±51.9)mg/L,死亡组(91.3±40.2)mg/L,2组间差异显著(P<0.01).在控制性别、年龄因素后,Logistic回归分析显示血清前白蛋白是死亡的独立危险因素(P<0.01);ROC曲线下面积(0.840±0.44),血清前白蛋白<123.43mg/L提示预后不良的敏感性为79.7%,特异性为79.2%.结论:呼吸危重症患者营养不良发生率高,低血清前白蛋白水平提示预后不良,需要加强营养支持治疗.

  • 激光与手术刀切除牙龈软组织肿物疗效对照研究

    作者:乔敏;张凯;赵晶;徐宝华

    目的:对比铒激光、二极管激光和常规手术刀切除牙龈软组织肿物的治疗效果.方法:30例牙龈软组织肿物患者随机分为3组,分别进行铒激光、二极管激光和手术刀切除,记录手术时间、术后疼痛持续时间、术后第1天VAS值(视觉疼痛系统)和愈合时间.结果:铒激光、二极管和传统手术刀牙龈成形术的手术时间为15.8±2.4min、16.8±2.1min和34.5±3.3min;愈合时间为8.4±1.3d、9.8±0.4d和6.9±0.4d;疼痛持续时间为1.6±0.5d、1.5±0.6d和4.2±0.4d;术后第一天的疼痛强度为2.1±0.6、2.2±0.7和5.9±0.5.手术时间、愈合时间、疼痛持续时间和疼痛强度在2种激光组之间没有显著性差异(P>0.05),2种激光和手术刀组间均有显著差异(P<0.05).结论:铒激光和二极管激光手术时间和术后疼痛持续时间短于传统手术刀,术后疼痛强度也小于传统技术.

  • 血清标本的保存条件对胃泌素释放肽前体检测结果的影响

    作者:张铁;邵茁;李江;王云亭

    目的:探讨血清标本的保存温度与保存时间对血清胃泌素释放肽前体检测结果的影响程度.方法:取20例患者的血液,分离血清并分成13份,保存于由不同温度和时间组合的13种环境条件下,分析其血清胃泌素释放肽前体测得值与保存温度、保存时间的关系.结果:血清的保存温度与保存时间对检测结果的影响均具有统计学意义,-20℃时,不同时间的检测数值差异无统计学意义(P>0.05),4℃和20℃时,不同时间的检测数值差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),随着时间增加,各标本胃泌素释放肽前体浓度的偏离度大都呈迅速下降趋势.同一时间点不同保存条件下ProGRP测得值间差异显著,20℃放置标本测得值显著低于4℃和-20℃保存标本,4℃保存标本ProGRP测得值显著低于-20℃保存标本(P<0.05,P<0.01).结论:血清标本的保存温度与保存时间均是影响血浆胃泌素释放肽前体浓度的因素,低温是保持胃泌素释放肽前体稳定性的重要措施.

  • 非小细胞肺癌袖式肺叶切除后切缘阳性的意义

    作者:马千里;刘德若;郭永庆;石彬;田燕雏;宋之乙

    目的:探讨非小细胞肺癌患者袖式肺叶切除后切缘阳性(显微镜下可见细胞)的原因、分类及其对预后的影响.方法:回顾分析1998年4月~2013年10月接受支气管袖式肺叶切除的178例患者(男156例,女22例,年龄19~76岁,切缘阳性18例)的生存率,分析手术性质(切缘阴性、切缘阳性),切缘阳性的种类(切缘阳性、切缘周围组织阳性)、病理类型(鳞状细胞癌、非鳞状细胞癌),术后病理分期对预后的影响.结果:中位生存期为112个月,3年和5年生存率分别为69.7%和56.6%.切缘阳性组与切缘阴性组相比,支气管吻合口局部复发率无显著性差异(17% vs 12%,P>0.05),纵隔淋巴结转移(N2)比率显著升高(56% vs 14%,P<0.01),ⅢA期患者比率显著升高(78% vs 35%,P<0.01),5年生存率显著降低(18% vs 60%,P<0.01).5年生存率在Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期患者中分别为81.8%,68.8%,34.4%.多因素分析仅提示高龄和ⅢA期为影响5年生存率的危险因素.结论:切缘阳性组长期生存率低的直接原因是病变分期更晚,纵隔淋巴结转移比率更高,而非切缘阳性导致的支气管局部肿瘤复发.术后经放、化疗和气管镜下冷冻综合治疗后,部分患者可以长期生存.

  • 强直性脊柱炎寒、热不同证型的骨密度与疾病活动度特点

    作者:孔维萍;朱笑夏;金玥;陶庆文;邬巧玲;阎小萍

    目的:探讨强直性脊柱炎(AS)寒、热不同辨证分型的骨密度、疾病活动度特点.方法:依据纳入标准选择45例肾虚督寒证、45例肾虚湿热证的AS患者为研究对象,检测ESR、CRP、BASDAI、BASFI、枕墙距、颌柄距、指地距、胸廓活动度、Schober征.应用双能X法检测腰椎、股骨骨密度(BMD),超声法检测双侧足跟BMD,分析寒热证型之间以上指标的差异,及寒热证型患者骨密度与其他指标的相关性.结果:寒热两组的ESR、CRP、BAS-DAI、腰椎BMD、股骨颈BMD、左跟骨BMD存在显著差异(P<0.05);肾虚督寒证组左跟骨BMD与年龄、指地距呈负相关(P<0.01);肾虚湿热证组股骨颈BMD与ESR、CRP、指地距呈负相关(P<0.05),左跟骨T值与枕墙距、指地距、颌柄距呈负相关(P<0.01).结论:肾虚督寒证AS患者的骨密度、疾病活动度较肾虚湿热证患者减低,提示肾虚督寒证患者治疗上要注重扶正药物的应用,肾虚湿热证患者治疗上要注重祛邪.

  • 尿道憩室误伤后尿道阴道瘘1例报告并文献复习

    作者:沈希;陈庆云;卞美璐;张冠

    目的:探讨女性尿道阴道瘘的病因、临床表现、诊断与治疗方法.方法:回顾分析1例尿道憩室误伤后尿道阴道瘘患者的临床资料,并进行相关的文献复习.结果:女性生殖道瘘的病因在发达国家主要为手术外伤或手术合并症,在发展中国家多为难产.尿道阴道瘘的手术修补方法根据瘘口位置、大小、有无瘢痕有不同选择.在单纯尿瘘修补术中,采用纵行间断缝合游离的尿道粘膜、横行间断缝合游离的阴道前壁粘膜形成错位,能降低组织张力,避免新尿道挛缩,取得满意的治疗效果.本例在阴道前壁可见尿道下段后壁有1.5cm×0.8cm的瘘口,病因为42年前曾自行剪除阴道前壁赘生物.膀胱镜检查提示尿道阴道瘘,膀胱正常.全麻下行尿道阴道瘘修补术,术后3周拔除尿管时伤口愈合好,术后随访6个月无漏尿.结论:女性生殖道瘘病因多样,手术修补有良好的效果.

  • 血栓弹力图在快速检测ICU术后患者凝血功能中的应用

    作者:李晨;段军;张祎;王慧;尹培刚;李刚

    目的:观察ICU术后患者血栓弹力图(TEG)与常规凝血检测指标的相关性,比较两者检测时间,探讨TEG在快速检测术后患者凝血功能中的应用.方法:回顾性分析88例ICU术后患者TEG(反应时间R、凝血块形成时间K、凝块形成速率α、大振幅MA)、常规凝血检测指标(PT、AHT、Fib、PLT),做各指标间的相关分析;比较两者检测时间的差异.结果:R与PT、APTT正相关(r=-0.241、0.270,P<0.05);K与Fib、PLT负相关(r=-0.301、-0.278,P<0.01);α角与Fib、PLT正相关(r=0.296、0.247,P<0.01);MA与PLT、Fib正相关(r=0.496、0.146,P<0.01).TEG检测时间较常规凝血检测时间显著缩短(37.6±9.1min vs 59.9±42.0min,P<0.05).结论:术后患者TEG和常规凝血检测指标显著相关,TEG能更加快捷地用于临床诊疗.

  • 胱抑素C在心血管疾病中的应用

    作者:张筠婷;郑金刚;柯元南

    半胱氨酸蛋白酶是一类重要的细胞外基质降解酶,胱抑素C (CystatinC,CysC)作为其抑制剂稳定表达于所有的有核细胞,调节半胱氨酸蛋白酶活性,保护细胞免受不适当的内源性或外源性蛋白酶水解,在细胞外基质生成和降解的动态平衡中起着重要的作用.CysC是一种非糖基化的碱性蛋白质,在人体内主要分布于细胞外液,如脑脊液、血液、精液、唾液及胸水等,其中以脑脊液中含量较高[1].肾脏是其主要分解代谢器官,低分子量和高等电点(PI=9.3)使其能自由的通过肾小球基底膜,而且在近端肾小管几乎全部被重吸收和分解代谢.因此,CysC多被认为是早期诊断肾损伤的理想标志物,一种新的肾功能测定指标.目前,对CysC的具体生理病理调节功能了解尚不全面,已有研究表明CysC在多种生理、病理过程中起到重要的调节作用,如抗原呈递、蛋白分解及细胞外基质降解[2],细胞内肽类及蛋白质的代谢、骨吸收、肿瘤侵袭与转移及炎症的调控等.本文就近年来CysC在心血管疾病中的应用现状及进展做一综述.

    关键词:
  • 第三方医学实验室专业人才培养的初步分析与探讨

    作者:于雪莹;李江;韩呈武;来亚杰;张瑞萍;王云亭

    2009年12月4日卫生部颁布了《医学检验所基本标准(试行)》,首次将第三方医学独立实验室正式定义为医疗机构[1],事实证明,社会化服务的第三方医学实验室在节省卫生资源、补充医院实验项目、开展高新技术、提供快捷服务等方面得到了社会、医院和患者的认同,使其成为独立于公立医院之外的医学诊断服务平台[2].同时,我国卫生行政部门也对第三方医学独立实验室的准入者设立了相对较高门槛[3,4].其中,具备相应资质的专业人才是不可或缺的因素之一,这也使得专业人才的培养及其质量成为评判第三方医学实验室的质量水平高低的关键因素之一[5].本文将就第三方医学实验室的专业人才培训现状及其与临床实验室专业人才联合培养模式进行初步分析与探讨.

    关键词:
  • 特纳综合征诊断与治疗的研究进展

    作者:张芳;张知新

    特纳综合征(Turner syndrome,TS)又叫先天性卵巢发育不良综合征,由于全部或者部分体细胞中的一条X染色体完全或者部分缺失所致,是人类唯一能生存的单体综合征,也是相对比较常见的人类染色体畸变类型之一.TS的表型是女性,活产女婴的发病率约为1/2000~1/2500,由于99%的病例发生流产,所以X单体的胚胎不易存活.本文主要对TS诊断与治疗的新进展做一综述.

    关键词:
  • 后基因组时代个体化医学进程中的挑战与医学独立实验室的机遇

    作者:魏利龙;王云亭

    随着后基因组时代的到来,个体化医学的理念逐渐引起医学界的重视,人类正在逐步利用个体间遗传信息的差异,对患者进行个体化诊断,并建立个体化的治疗方案达到对患者适宜的治疗.本文对后基因组时代个体化进程中面临的问题及医学独立实验室的机遇做一综述.1 后基因组时代个体化医学进程中面临的挑战随着人们对医学期望值的不断增高,传统的循证医疗模式已不能满足人类医疗方面的需求,个体化医学(personalized medicine)应运而生.个体化医学以对分子间的相互作用、代谢途径及生物标志物的分析为基础,遵循因人制宜的思想,充分注重个体差异,制定个体化治疗方案,从而使治疗更其针对性、安全性和有效性[1].

    关键词:
  • 携带植入式输液港患者的出院指导

    作者:霍翠媛;朱小娟;王云侠

    植入式输液港适用于需要中长期静脉通道治疗、输入化疗药物及静脉离营养治疗的患者.血液病及肿瘤患者由于长期输注化疗药物,应用输液港治疗可避免化疗药物对血管壁的损伤、药物外泄等原因造成的局部组织坏死.我科在患者住院期间为患者的输液港进行专业的护理,既满足患者的治疗需求,又避免了并发症的发生,现报告如下.

    关键词:
  • 980nm红激光治疗高龄高危浸润性膀胱癌患者的围手术期护理

    作者:赵培玉;王爱军;王建雅;王芝晶;由璐

    浸润性膀胱癌临床治疗首选根治性膀胱切除术,但对于高龄高危的浸润膀胱癌患者,尤其是心肺功能差合并其他脏器严重疾病、不能耐受根治性全膀胱切除手术者,往往缺乏有效的治疗措施.我科于2011年10月~2014年6月应用980nm红激光[1]对6例高龄、高危、不能耐受根治性全膀胱切除手术的浸润膀胱癌患者施行经尿道红激光膀胱肿瘤切除手术[2],现将围手术期护理体会报告如下.

    关键词:
  • 超声诊断孕22周不典型胎盘早剥1例

    作者:宋雪妮;武敬平;郭丹丹;田艳

    患者女性,22岁,G2P0,孕22周+1,于2014年6月28日腹泻8次后出现腹部发紧伴阴道少许出血,以孕期阴道出血收入院.查体:生命体征平稳,宫高:19cm,腹围:73cm,胎心160次/min.宫缩不规律,未行阴道检查.超声检查示:胎头位于脐上方,双顶径4.5cm,股骨长2.9cm,胎心规律,胎心率170次/min,羊水深度约5.1cm,羊水暗区透声尚可,胎盘附着于子宫前壁,厚处6.2cm(见图1,封底);紧邻胎盘下缘见范围约8.4cm×9.1 cm的稍强回声团,回声较胎盘低(见图2,封底),内未探及明显血流信号,此回声团位于宫颈内口上方.脐动脉S/D=4.4.超声提示:宫内单活胎,符合孕22周+;胎盘增厚,紧邻胎盘下缘稍强回声团-胎盘早剥可能性大.

    关键词:
  • 经颅多普勒检测大动脉炎患者脑动脉微栓子阳性1例

    作者:孙丽丽;贾树红;刘玮;郭静;汪仁斌;薛爽

    患者女性,31岁,主因“发作性言语不清10d”于2014年4月18日就诊于我院.患者10d前出现发作性言语不清,持续约半小时后缓解,否认肢体力弱或麻木,否认视物成双、饮水呛咳等不适.就诊于当地医院,颈部血管超声(图1见封底):无名动脉、双侧颈总动脉、双侧锁骨下动脉符合多发性动脉炎,无名动脉中段提示重度狭窄,双侧锁骨下动脉考虑闭塞.头颅MRI(图2见封底):双侧额叶、左侧顶叶及枕叶多发新鲜梗塞灶.患者近1年出现全身乏力,易疲劳,伴间断头晕,无视物旋转、耳鸣、听力下降等.

    关键词:
  • 医学生肠易激综合征患病情况及相关因素在性别表现上的差异

    作者:杨怡;刘亮;何毓玺;赵洪川;姚树坤;张艳丽

    目的:探讨医学生肠易激综合征(IBS)患病情况及相关因素在性别表现上的差异.方法:2014年2月~6月选取北京中医药大学在读医学生进行横断面自填式问卷调查.结果:767名医学生完成调查,其中共有255名符合IBS的诊断标准.IBS的患病率为33.3%,其中女性患病率偏高,为36.1%,男性为25.0%.在IBS女性患者中,IBS-M的比例大,为45.1%,男性患者中IBS-D多,为44.9%.IBS患者儿童期创伤问卷评分和学生生活压力调查问卷评分明显高于健康医学生.同时,这种现象在女性中体现明显.结论:医学生中IBS患病率较高,在与IBS相关因素表现上性别之间存在差异.

  • 贝前列素钠改善老年性肾功能不全17例

    作者:王旭翔

    目的:探讨贝前列素钠改善老年性肾功能不全的疗效.方法:选取我院收治的34例老年性肾功能不全患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组17例.2组均常规口服降血压药(CCB)、苏打片并给予对症处理,治疗组在此基础上加用贝前列素钠治疗,用药后6个月观察2组患者的血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)的变化情况,采用肾病膳食改良试验(MDRD)计算肾小球滤过率(GFR).比较治疗前后观察组患者的血红蛋白(Hb)、血白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)的变化情况.结果:经治疗6个月后,对照组的Scr为(188±49)μmol/L,BUN为(12.69±3.28) mmol/L,GFR为(45.14±13.60)ml/min;观察组的Scr为(126±50)μmol/L,BUN为(10.42±3.12) mmol/L,GFR为(56.24±15.24)ml/min,组间比较差异显著(均P<0.05).观察组患者治疗后Hb显著高于治疗前,TC、TG和ALB等指标治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:贝前列素钠可有效降低血清肌酐与尿素氮水平,改善肾小球滤过率,延缓肾功能减退.

  • 北京市回民医院维持性血液透析患者矿物质和骨代谢指标达标现状分析

    作者:田新;何延波;张立新

    目的:调查我院维持性血液透析(MHD)患者矿物质和骨代谢水平,并探讨控制方法.方法:横断面调查研究我院血透中心61例MHD患者矿物质和骨代谢情况,以全段甲状旁腺激素(PTH)水平分组比较,分析高PTH的危险因素,并对高磷与各指标之间行相关性分析.结果:61例MHD患者血磷达标率40.98%;校正血钙达标率59.02%;钙磷乘积达标率62.9%;血PTH达标率21.31%.PTH水平分组分析显示高磷、长透析龄与高PTH水平相关,2组间差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析透析龄、血磷与PTH水平呈显著正相关(P<0.05).结论:我院MHD患者矿物质和骨代谢水平达标率低.长透析龄、高血磷在继发性甲状旁腺功能亢进的发生过程中起促进作用.

  • 福辛普利对2型糖尿病大鼠肝脏氧化应激的影响及肝损伤的保护作用

    作者:李忻;顾立刚;赵婷婷;张韫;杨鑫;张浩军;严美花;董晞;赵海玲

    目的:观察福辛普利对2型糖尿病大鼠肝脏氧化应激的影响和对肝脏的保护作用,并探讨其可能的机制.方法:采用小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射加高脂饲料喂养方法,建立2型糖尿病并脂肪肝动物模型.将造模成功的大鼠随机分为正常对照组、模型组、福辛普利组和二甲双胍组,比较各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和甘油三酯(TG)水平,肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、一氧化氮(NO)和TG水平,并在光镜下观察各组大鼠肝组织病理形态学改变.结果:与正常组比较,模型组大鼠血清中ALT、AST、TG水平显著升高,肝匀浆中SOD、CAT、GSH-Px水平明显下降,NO和TG水平升高.与模型组相比,福辛普利组和二甲双胍组大鼠血清中ALT、AST、TG水平显著降低,肝组织匀浆中SOD、CAT、GSH-Px水平明显升高,NO、TG水平显著降低.HE染色显示福辛普利组和二甲双胍组大鼠较模型组大鼠肝细胞脂肪变性明显减少,肝细胞排列基本规则.结论:福辛普利可改善2型糖尿病大鼠肝功能,减轻肝细胞脂肪变性,其作用机制可能一定程度上与增强肝组织抗氧化酶活性、清除脂质过氧化物有关.

  • 2-花生四烯酸甘油对L02细胞代谢过程中胰岛素抵抗机制的研究

    作者:季振中;胡正国;徐焱成

    目的:验证2-花生四烯酸甘油引起L02细胞代谢过程中的胰岛素抵抗及其发生机制.方法:用不同浓度2-花生四烯酸甘油处理L02细胞,使用台盼蓝检测处理对细胞存活率的影响;同时观察细胞油红染色以及检测培养上清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的改变;用分光光度计法检测胞浆内超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的含量;后使用Western Blot鉴定2-花生四烯酸甘油的作用.结果:当2-花生四烯酸甘油为0.25μM,处理24h,其所致L02细胞胰岛素敏感性下降,且细胞存活无明显差异,其中约有75%胞内有大量脂质沉积.比较2-花生四烯酸甘油联合胰岛素处理组和胰岛素处理组,前者处理后L02细胞胞浆内SOD、GSH显著下降,MDA、iNOS显著升高,其培养上清中ATL、AST含量均升高.随后的WB实验结果显示,2-花生四烯酸甘油处理组较未处理组其胞浆内GLUT4、GSK-3B、eNOS升高.结论:2-花生四烯酸甘油可以通过对L02细胞通路蛋白GLUT4、GSK-3B、eNOS的影响引发胰岛素耐受,进而造成细胞的氧化-还原失衡导致细胞的损伤.

中日友好医院学报分期目录
期数
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2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 05

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