中日友好医院学报杂志
Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中日友好医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-0025
- 国内刊号： 11-2622/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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1482例长期血液透析患者的临床分析
目的:通过分析我院近 11 年来血液透析(HD)治疗患者人群的临床特点及其演变趋势,探讨北京市及其周边地区接受HD治疗患者的临床特征.方法:回顾分析了1996年1月～2006年12月在我院进行HD治疗的慢性肾衰竭患者的年龄、原发疾病、死亡病因的构成及其演变特征.结果:1996年1月～2006年12月在我院进行 HD 治疗的慢性肾衰竭患者共计 1482 例,其中男 845 例,女 637 例,平均为 51.6±16.5 岁,青年(≤35岁)患者占 19.8%,中年(36～59岁)患者占 44.5%,老年(≥60岁)患者占35.7%,接受HD治疗患者的年龄有明显上升的趋势,2006年度HD患者平均年龄为54.4±17.2 岁,显著高于1996～2000年接受HD治疗患者的平均年龄49.4±15.8 岁(P＜0.05).在导致长期 HD 治疗患者的原发疾病中,慢性肾炎所占比率有逐年下降趋势,糖尿病则有逐年上升趋势.接受 HD 治疗1年以上的患者死亡共计 116 例,导致死亡的主要疾病仍然为心脏疾病、脑血管疾病和感染.与10年前比较无明显变化.结论:近10年来,接受HD治疗的患者人群年龄有迅速增长趋势,慢性肾炎导致的HD治疗患者人数有显著下降,而糖尿病导致的HD治疗患者则显著增加,导致长期 HD 患者死亡的主要疾病仍然是心脏疾病、脑血管疾病、感染和恶性肿瘤.
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氟比洛芬酯联合丙泊酚与芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术的比较
目的:探讨氟比洛芬酯对无痛人工流产术麻醉及其术后镇痛的效果及安全性.方法:100例要求行人工流产者随机均分为2组,观察组先静脉注射氟比洛芬酯 50mg,10min 后静脉注射丙泊酚 2mg/kg;对照组先缓慢静脉注射芬太尼 1μg/kg.10min 后静脉注射丙泊酚 2mg/kg.两组丙泊酚静注速率均为 100mg/min.观察并纪录两组用药前、睫毛反射消失时、术中、术毕时的收缩压、心率、呼吸频率及血氧饱和度,手术时间,苏醒时间,丙泊酚总用药量,不良反应,术中麻醉效果,以及术毕清醒后 1、5、15、30min 视觉模拟评分(VAS)值.结果:受术者睫毛反射消失时,观察组收缩压显著高于对照组(P＜0.05);睫毛反射消失时及术中呼吸频率及血氧饱和度观察组显著高于对照组(P＜0.05),术中麻醉效果评定为优、良、差的例数及术毕清醒后1、5、15、30min时下腹部疼痛的VAS值.两组比较差异无统计学意义.结论:在人工流产术中应用氟比洛芬酯联合丙泊酚具有良好的术中麻醉及术后镇痛效果,对呼吸及循环抑制较轻.是一种较为安全有效的配伍方法.
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血浆尾加压素Ⅱ浓度与冠状动脉病变程度的关系
目的:研究血浆尾加压素Ⅱ浓度与冠状动脉病变程度的关系.方法:在100例已知或怀疑冠心病患者中行冠脉造影检查,并用酶联免疫法测量血浆中尾加压素Ⅱ水平.依照冠脉造影结果分为非冠心病组 (狭窄＜50%)和冠心病组(狭窄≥50%),病变程度定量采用Micheal评分系统.结果:血浆尾加压素Ⅱ浓度在非冠心病组和冠心病组间无统计学差异(P＞0.05),冠脉正常或极轻微病变组(评分＜3)与冠脉病变严重组(评分≥9)间有统计学差异(P＜0.05).血浆尾加压素Ⅱ浓度与冠状动脉病变评分正相关(r=0.213,P＜0.05),与其他危险因素及危险评分不相关.多变量回归分析尾加压素Ⅱ是继年龄、血糖异常、高血压之后的独立危险因素.结论:在严重冠脉病变患者血浆中尾加压素Ⅱ水平显著升高,并且尾加压素Ⅱ水平与冠脉病变程度明显正相关.
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多发性肌炎/皮肌炎的肺部病变特点分析
目的:探讨多发性肌炎和皮肌炎(PM/DM)患者的肺部病变特点,以利于临床诊断、指导治疗.方法:回顾性分析 71 例PM/DM的肺部影像学、肺功能测定、超声心动图资料及相关因素,并对上述资料进行比较分析.结果:PM/DM 的肺部病变发生率为 54.9%.其中肺间质病变(ILD)多见,其次为胸膜炎和肺动脉高压,肺功能异常以小气道损害为主.合并ILD组发热、关节炎和抗 Jo-1 抗体阳性的发生率高,而肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)显著低于无ILD组.DM组易伴发肿瘤.结论:PM/DM 患者肺部病变发生率高,以ILD多见,其发生与发热、关节炎、CK、AST、抗 Jo-1 抗体有相关性.小气道是 PM/DM 的肺部病变的主要部位.
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国产腺苷注射液治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效和安全性
目的:采用随机、双盲、平行对照多中心试验方法评价国产腺苷注射液治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床疗效和安全性.方法:选择126例18～70岁 PSVT 患者,在心电监测下,先2s内快速静脉冲击注射生理盐水 5ml,观察 30s 不能转变为窦性心律者,随机分入试验(腺苷注射液)组和对照(进口腺苷注射液)组,分别给予国产或进口腺苷注射液 3mg,30s 不能转变为窦性心律者,可每次增加剂量 3mg,大剂量至12mg/次.记录所用的剂量和转变为窦性心律的时间及不良反应.结果:①试验组 3mg、6mg 和9mg以下剂量腺苷可分别使 49.18%、93.44%和96.72%的PSVT患者恢复窦性心律,达12mg腺苷转复PSVT患者率为100%,与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).②试验组和对照组平均起效时间分别是18.95±3.74s 和 21.67±3.95s.③两组在转为窦性心律前后收缩压、舒张压和心率均无显著性差异(P＞0.05).④两组的不良反应有面红、头晕、胸闷,面色苍白,组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论:国产腺苷注射液转复PSVT的疗效与进口制剂相同,临床建议剂量为 3～12mg,快速静脉注射.
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同型半胱氨酸及亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与2型糖尿病合并冠心病的关系
目的:探讨我国北方地区糖尿病合并冠心病(DM+CHD)者同型半胱氨酸(Hey)特点及其与代谢相关酶亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性的关系.方法:研究对象均为北方汉族人,包括无血缘关系的70例 DM+CHD 患者、71 例DM患者和85名健康对照组.应用荧光偏振免疫法测定 Hcy 水平,应用微粒子酶免分析免疫法测定血浆叶酸、维生素 B12 浓度,同时测定血脂.应用聚合酶链反应一限制性内切酶片段长度多态性分析MTHFR C677T基因多态性.结果:DM+CHD 组 Hcy 平均水平 (中位数) 显著高于 DM 组和对照组 (P＜0.01).DM+CHD 组叶酸、维生素 B12 明显低于DM组及正常对照组(P＜0.05).DM+CHD 组的T等位基因频率明显高于 DM 组、对照组(P＜0.01).DM+CHD 组中 MTHFR TT 基因型 Hcy 明显高于 CT 基因型以及CC基因型(P＜0.01).Logistic 回归分析得到高 Hcy 血症(Hhcy)的OR值为4.085(95%CI 1.983～8.415)(P＜0.01);MTHFR携带T基因的OR值为 2.264(95%CI 1.115～4.594)(P＜0.05).结论:Hhcy、MTHFR677携带T基因是我国北方地区汉族人2型DM合并CHD发生的危险因素.
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利用肾脏病饮食改良(MDRD)简化公式估算住院患者的肾功能状况
目的:探讨利用血清肌酐(SCr)、年龄、性别估算成年住院患者肾小球滤过率(GFR)在肾功能评价中的价值.方法:收集2006年8月～11月间在中日友好医院住院患者的临床检验结果和人口学数据,包括SCr、年龄、性别.利用2005年修订的肾脏病饮食改良研究简化公式,估算成年住院患者的 GFR,并根据美国国家肾脏基金会推荐的慢性肾脏病分期标准统计这些患者的肾功能状况.结果:2006年8月～11月.共7750例成年住院患者在院期间完成了至少 1 次的SCr测定,39.4%的患者存在肾功能不全情况(GFR＜90ml/min),男性和女性情况类似.31.7%的患者存在隐匿性肾功能不全(SCr≤106μmol/L,GFR＜90ml/min).结论:住院患者存在慢性肾功能不全和隐匿性肾功能不全的情况很普遍,检验科在测定 SCr 的同时报告 GFR 估算值.有利于医生评价患者的肾功能状况.检验科应充分利用医院信息系统,尽早实施这一附加服务.
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前列地尔脂微球载体制剂的药理作用机制的研究进展
前列地尔属于天然前列腺素(prostaglandin,PG)类物质,是一种高效生物活性物质,不仅有明显扩张血管作用.还具有抑制血小板聚集,降低血液黏度和红细胞聚集性.
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内源性大麻素系统的心脏保护作用研究进展
内源性大麻素系统包括大麻素受体,内源性大麻素和合成它们和使它们失活的蛋白,现已被视为体内广泛存在的一个系统并具有许多复杂的作用,如调节食欲及脂肪代谢过程,调节血压及调节免疫功能、神经保护等,近年有研究显示其具有确切的心脏保护功能,现就内源性大麻素系统这一功能以及可能机制综述如下.
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胰岛素信号转导通路与β细胞分泌功能的关系及机制
多年来,人们一直认为肝脏、肌肉和脂肪是胰岛素作用的主要靶组织,对这些组织的胰岛素信号通路研究比较深入.1996年,Harbeck等[1]首次证明β细胞也存在胰岛素信号转导通路.
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1例糖尿病酮症酸中毒合并会阴坏死性筋膜炎患者的护理
坏死性筋膜炎常迅速蔓延而造成软组织大范围快速坏死[1],若不能及时诊断和妥善处理.患者往往死于败血症、毒血症或感染中毒性休克,病死率高达 41%[2].2006年6 月我科收治了 1 例糖尿病酮症酸中毒合并会阴坏死性筋膜炎的患者,经治疗和护理取得满意效果,现将有关护理体会报告如下.
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结直肠癌FOLFOX化疗患者的护理
目前,化疗仍是结、直肠癌的主要治疗手段,随着新一代化疗药的问世,结直肠癌的临床化疗疗效和可耐受性取得了长足的进步[1].奥沙利铂是继顺铂和卡铂后的第三代铂类抗肿瘤药物,与 5-Fu/CF 联合化疗(FOLFOX 方案)是结直肠癌常用化疗方案之一,针对此化疗方案常见的不良反应和其护理方法,进行了观察和总结,现将护理体会报告如下.
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左侧椎动脉动静脉瘘介入栓塞治疗1例
患者男性,10岁.2岁时因活动后乏力、易感冒就诊,查体发现胸骨左缘第二肋间连续、吹风样杂音,P2＞A2,诊断为先天性心脏病:动脉导管未闭.曾无明显诱因晕倒,伴意识丧失,数秒后恢复.
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类风湿关节炎合并类风湿血管炎1例
患者女性,69岁.因多关节肿痛18年,四肢疼痛、麻木伴手足皮肤破溃半年于2007年1月5日入院.患者于18年前无诱因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕及双膝关节肿痛、伴晨僵＞1h,外院诊为"类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA).
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老年性下睑内翻手术不同术式比较分析
目的:比较老年性下睑内翻的不同术式的治疗效果,为临床工作提供建议和方法.方法:对老年性下睑内翻的患者分别采用单纯眼轮匝肌切除术、眼轮匝肌缩短术、眼轮匝肌肌腱下移固定术、缝线术,进行矫正.观察术后1年期间复发率.结果:眼轮匝肌缩短术、眼轮匝肌腱下移固定术的复发率低.单纯眼轮匝肌切除术和缝线术的复发率高.结论:眼轮匝肌缩短术和眼轮匝肌下移固定术对老年退行性下睑内翻具有很好的矫正作用.
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两种手术方法治疗环状混合痔的临床分析
目的:比较两种手术方法治疗环状混合痔的临床效果.方法:采用小切口分段外剥内扎.配合芍倍注射液注射方法治疗环状混合痔,与传统外剥内扎配合消痔灵注射法对照.结果:治疗组治愈率、平均愈合时间、平均痔核萎缩时间、肛门局部不良反应发生率等各项观察指标均优于对照组,组间比较差异有显著性.结论:与对照组比较,小切口分段外剥内扎配合芍倍注射液注射治疗环状混合痔安全有效,并发症少,值得临床推广.
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生物羊膜治疗眼化学伤的临床观察
目的:观察生物羊膜移植对治疗眼化学伤的临床疗效.方法:对21例眼化学伤患者.根据不同病情施行生物羊膜移植术治疗,并通过观察患者术后的眼部刺激情况、角膜和植片情况、视功能情况及眼表的完整性来评价疗效.结果:羊膜移植可促进眼化学伤眼表上皮快速愈合,防止持续性上皮缺损和角膜基质坏死发生.抑制新生血管形成,避免睑球粘连.结论:羊膜移植术对治疗眼外伤有较好的疗效.
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蛋白酶体抑制剂治疗实验性肌炎的研究
目的:初步探讨蛋白酶体抑制剂MG-132在实验性肌炎动物模型中的疗效.方法:50只健康 SD 大鼠随机分为模型组 40 只,空白组10只.将模型组大鼠建立实验性肌炎模型.其中 31 只肌酶升高的大鼠分为糖皮质激素治疗组(11只,强的松 5mg/只)、蛋白酶体抑制剂治疗组(11只,MG-132 1mg/ml/只)和对照组(9只),治疗1个月后处死,比较 3 组的肌酶和肌肉组织病理改变.结果:模型组四肢骨骼肌呈多发性灶性炎症.大部分病变程度为2a级.治疗1个月后,激素组4只肌酶恢复正常,肌肉病理检查示病变轻,0 级到1级病变占72.7%,肌细胞表达主要组织相容性复合物(MHC-I)分子量及CD8+T细胞浸润较对照组均显著减少(均P＜0.05).蛋白酶体抑制剂治疗组5只肌酶恢复正常,轻度病变占45.4%,MHC-I 分子表达量及CD8+T细胞浸润与对照组间无统计学差异.结论:激素治疗炎性肌病的疗效肯定.蛋白酶体抑制剂的应用需进一步研究.
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浅谈我院单病种质量管理
单病种质量管理是以单病种为单位进行全程医疗质量管理的新方法,实践证明它不仅能提高医疗质量和工作效率.更有利于医务人员质量意识的培养和医德医风的建设[1].
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我院外事工作在医护人才培养中的独特作用
我院作为全国卫生行业对外交流的窗口之一,历来注重医院的对外学术交流工作.医院一直设立外事处(处级单位)专门负责国际交流工作.
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肿瘤坏死因子α与代谢综合征的关系
目前代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者合并2型糖尿病(type-2 diabetes mellitus,T2DM)的患病率逐年增多.但MS病因尚不十分清楚.本研究旨在了解肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与MS的关系,评价检测 TNF-α水平对于 MS 的临床意义.
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常染色体显性遗传脊髓小脑性共济失调表型和基因型的相关性
常染色体显性遗传性共济失调 (autosomal dominant cerebellar ataxia,ADCA) 是一组以共济失调为主的常染色体显性遗传性神经系统变性病,病变部位主要在脊髓、小脑和脑干,故又称为脊髓小脑性共济失调(spinocerebellar ataxia,SCA).
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常染色体隐性遗传性共济失调家系临床及致病基因定位研究
目的:探讨常染色体隐性遗传性共济失调家系的临床特征并排除已知的致病基因.方法:对可追溯5代32人,具有一级表兄妹婚配共济失调的 W 家系进行详细的神经系统临床和辅助检查,通过 OMIM 数据库查询及表型鉴别和连锁分析验证方法排除已知致病基因.结果:W 家系临床表现为常染色体隐性遗传性共济失调,通过2种方法排除了已知基因致病可能.结论:W 家系发病为未知致病基因的突变引起,本项研究为定位克隆新的致病基因奠定了基础.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 |
