中日友好医院学报杂志
Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中日友好医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-0025
- 国内刊号： 11-2622/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
重组人红细胞生成素治疗妇科围手术期贫血
目的:探讨重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗妇科贫血的临床疗效.方法:85例贫血患者于手术前3 d及手术后24 h内皮下注射rHuEPO各6000 IU;rHuEPO组及对照组75例均同时口服铁剂.结果:rHuEPO组较对照组血红蛋白明显回升(P＜0.01),rHuEPO组51例患者、对照组43例患者测定了血清铁蛋白,手术后7 d与手术前相比,前者上升明显(P＜0.05).结论:rHuEPO及铁剂联合应用可有效纠正围手术期贫血,避免或减少异体输血,但应重视铁的补充.
-
两脚和四脚快速腭扩张器疗效的比较研究
目的:本研究比较了两脚和四脚腭快速扩张器在打开腭中缝和牙齿扩张的效果.方法:本研究包括30例患者,随机分配在两脚扩张器组和四脚扩张器组,在扩张器戴入前,扩弓结束后和扩张器拆除时,拍摄标准咬合片和采取上颌模型,并对测量数据进行统计分析.结果:研究发现两组间的磨牙尖宽度、磨牙龈宽度、尖牙尖宽度、尖牙龈宽度和中切牙间裂隙间没有统计学差异;在牙弓的周长和腭中缝打开上略有差异.结论:两脚扩张器和四脚扩张器对腭中缝和牙列的作用相同.
-
环孢霉素A治疗免疫性血小板减少性紫癜
目的:观察用环孢霉素A(CyA)治疗激素或切脾无效的免疫性血小板减少性紫癜(ITP)和有激素禁忌症的ITP患者的疗效.方法:用CyA治疗11例患者;其中10例为ITP患者,有4例先后合并自身免疫性溶血性贫血(即Evans综合征),1例为干燥综合征合并免疫性血小板减少的患者,诊为继发ITP.11例患者中8例对激素治疗无反应,2例有激素禁忌证,并都拒绝或不能耐受切脾,1例激素和切脾治疗后仍无效.CyA初始剂量为5 mg/kg/d,然后根据血药浓度调整剂量,使其维持在200 ng～400 ng/ml.治疗期间监测血常规、肝肾功能和血压.结果:11例患者全部有反应,完全缓解8例,部分缓解3例.副作用有轻度毛发增生及手震颤,无肝肾功能损害和其他副作用.结论:用CyA治疗难治性ITP是一种新的、有效的、安全的补救治疗方法,也可以作为有激素禁忌证和拒绝或不能耐受切脾的ITP患者的首选治疗.
-
内镜下电灼止血治疗难治性鼻衄68例报告
目的:探讨难治性鼻衄有效及微创治疗方法.方法:回顾性分析接受鼻内镜技术治疗的68例难治性鼻衄出血部位分布、手术技巧及疗效.结果:68例中,1次电灼治愈89.7%(61/68),2次治愈10.3%(7/68),总有效率100%(68/68);出血部位依次为:下鼻道穹隆顶部55.8%(38/68)、中隔嗅裂区27.9%(19/68)、中鼻道后部8.8%(6/68)及部位不明者7.4%(5/68).结论:鼻内窥镜技术是治疗难治性鼻衄有效方法,对鼻腔深部的出血点具有定位准确、止血简单可靠及创伤小的特点.
-
急性细菌性痢疾菌株药敏分布和临床治疗调查
目的:探讨急性细菌性痢疾患者中志贺菌菌群分布和对喹喏酮类药物敏感性,以期对临床治疗提供指导性建议.方法:腹泻患者549份粪便标本接种于培养基,对生长菌落进行形态、生化反应、血清学鉴定及分型和药敏试验.结果:标本培养阳性率为14.21%(78/549),分型以福氏Ⅱ、福氏Ⅳ和宋内氏志贺菌多见,分别检出率为28.21%(22/78)、20.51%(16/78)和38.46%(30/78).对喹诺酮药物耐药菌株,以福氏Ⅱ多,宋氏次之;三代喹诺酮类对福氏Ⅱ志贺菌为敏感;而二代、三代喹诺酮类对于福氏Ⅳ和宋内氏志贺菌呈较高敏感性.结论:目前的流行株依然以福氏Ⅱ、福氏Ⅳ和宋内氏志贺菌为主.在治疗中二代喹诺酮类抗菌药物仍有应用价值.
-
活体亲属肾移植临床分析
目的:探讨活体亲属肾移植的临床效果.方法:回顾性分析5例活体亲属供肾移植的临床资料.结果:5例供者术后无并发症,术后3个月随访无肾功能异常等情况.5例受者术后3 d～7 d血肌酐降至正常水平.1例受者出现急性排斥反应(术后4个月),用甲基泼尼松冲击治疗逆转.1例开放手术取肾的患者于术后6个月合并移植肾积水、输尿管膀胱吻合口狭窄及下段输尿管坏死而行输尿管膀胱再植术.术后1 a复查血常规、尿常规、肝功能、肾功能、移植肾彩色多普勒均正常.结论:活体亲属肾移植是安全、有效的,效果明显优于尸体肾移植.
-
β3肾上腺素能受体基因多态性与胰岛素抵抗、肥胖
胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的重要因素,是许多内分泌代谢失调相关疾病的共同病理、生理基础,也是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的危险因素,它与肥胖密切相关.以肥胖、高胰岛素血症、2型糖尿病、冠心病、血脂异常、高血压为表现的一组疾病被称为胰岛素抵抗综合征.寻求胰岛素抵抗及肥胖的病因,早期预防并治疗这组疾病是目前关注的热点.此类疾病的发展是由环境、遗传的多种因素相互作用决定的,在遗传因素中,与胰岛素抵抗有关的基因近年来备受关注,其中β3肾上腺素能受体(β3-adrenergic receptor,β3AR)基因是被研究较多的一个基因.
-
颈动脉内膜剥脱手术的麻醉
颈动脉闭塞性疾病一般是指颈总动脉分叉或颈内动脉起始段粥样硬化斑块形成所造成颈动脉狭窄的一类疾病.颈动脉狭窄是引起缺血性脑卒中的主要原因之一,其发病机制是栓子栓塞和/或粥样斑块脱落以及局部血流动力学改变(低灌注),后者占其中的近10%[1].预防、治疗颈动脉闭塞性疾病目前日益受到重视.颈动脉内膜剥脱术(carotid endoarterectomy,CEA)是国际上外科治疗颈动脉闭塞性疾病的主要手段之一,大量临床实践已证明,其对预防脑卒中有良好的效果.以下就CEA与麻醉相关问题进行综述.
-
1例上胸椎恶性纤维组织细胞瘤的围手术期护理
病例介绍:患者女性,44岁.2003年9月因背部疼痛在当地医院行胸2、3脊纤维瘤切除术,术后病理诊断为恶性纤维组织细胞瘤.半年后感背部疼痛加重,大小便障碍,双下肢活动受限.2003年12月入我院后查胸2～4椎体附近广泛压痛,棘突缺如,双上肢肌力正常,双下肢肌力1级.
-
33例老年重叠综合征的夜间观察和护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)都是常见疾病,且两种疾病的并存几率较高.1985年Flenley首次提出用重叠综合征(overlap syndrome,OS)来概括COPD合并OSAHS的患者.由于患者睡眠时反复出现呼吸暂停和低通气,在COPD的基础上导致低氧血症和高碳酸血症,对心血管、神经、血液系统和肺功能产生严重影响,甚至发生夜间猝死[1].现将我科对33例老年OS患者临床观察和护理结果介绍如下.
-
73例脑血管疾病患者遵医嘱行为的调查与分析
脑血管病是危害健康造成死亡的三大疾病之一,其中脑卒中致残率约占70%～80%,康复可降低致残率[1].如果患者积极主动地配合治疗,就能大限度地恢复自理能力,提高生活质量,减轻家庭负担.为此,作者对本院脑血管病患者的遵医嘱行为进行调查,现报道如下.
-
模式病房在护理管理应用的探讨
我院模式病房是以护理人员按层次上岗,实行小组负责制,运用聘用护士加强基础护理,对患者提供均等、优质护理服务产一种新型护理管理模式.2001年8月开始,我科经过一年多的摸索和努力,在人员利用、病房管理等方面积累了一些经验,现总结如下.
-
ICU患者转出过程中存在的问题及对策
ICU作为医院重症患者的抢救治疗中心,主要收治各种大手术后、严重复合伤、需要呼吸机治疗等各种急、危重症患者.ICU患者的转出和转入,是ICU重要的护理工作内容之一.我们针对多年来在ICU患者转出过程中存在的问题进行了认真分析,找出解决问题的对策,并将其整理成ICU患者转出流程,规范患者转运过程中的护理行为,收到了良好的效果,现报告如下.
-
肺癌皮肤转移1例
患者男性,70岁.因间断咳嗽、咳痰1.5 a,加重伴胸痛,痰中带血丝1个月于2003年9月1日入院.患者既往有肺间质纤维化20余年.入院胸片和胸部CT示:"右肺下叶肺癌伴双肺多发转移,纵隔淋巴结肿大,特发性肺间质纤维化".经CT引导性肺穿刺检查,病理诊断:鳞状细胞癌.患者9月9日突发右侧肢体偏瘫,经头部CT检查发现左额顶叶3个多发类圆形占位,腹部CT示肝左叶低密度影,考虑为转移癌.骨扫描示颅骨左侧L6放射性浓聚,考虑为骨转移.9月20日患者左侧鼻翼出现一菜花样肿物(图1,见封三),卵圆形,红色,凸出皮肤表面生长,Ф2 cm×2 cm,鼻腔内也有生长,患者未述疼痛.病理活检显示中分化鳞状细胞癌(图2,见封三).临床诊断:右侧原发性支气管肺癌伴纵隔淋巴结、肝脏、颅内、左侧鼻翼皮肤转移.患者住院2月余,鼻翼肿物逐渐增大,左食指也出现菜花样肿物,未作病理检查.患者一般状况持续恶化,于2003年11月22日因呼吸、循环衰竭死亡.
-
巨大筛窦囊肿1例
患者女性,16岁.因"右内眦包块18月,逐渐长大5月"于2003年8月5日～2003年8月11日住院.入院查体见:右内眦角上方肿块,质软,突出皮肤约0.3 cm,直径2 cm×1.2 cm(图1,见封三).右眼视力正常,眼球各向运动正常.鼻窦CT示:右筛窦区直径2.30 cm×3.56 cm大小软组织肿块影(图2,见封三).入院诊断:右筛窦肿物.于2003年8月7日局麻下行鼻内窥镜筛窦肿物切除术,采用国产直径4 mm 0°鼻内窥镜及相应手术器械.术中切除右侧钩突及筛泡后筛窦内即流出大量黄色粘脓性分泌物,筛窦融合为一大腔,纸样板有部分破坏吸收,少量眶脂肪突入腔内,囊壁光滑,开放窗口约2 cm×2 cm.术后病理检查示:慢性炎变粘膜组织.囊肿内分泌物未找到抗酸杆菌,G染色未见细菌,48 h培养无细菌生长.术后d2右内眦角肿块即明显消退,1月后复诊,造瘘口无明显缩小,囊壁光滑,右内眦角无隆起.术后诊断:右筛窦囊肿.
-
黄芪注射液下调血管紧张素Ⅱ受体2型的表达保护糖尿病心肌病大鼠的观察
目的:探讨黄芪对糖尿病大鼠心肌的保护作用机制.方法:用雌性4周龄wistar大鼠52只,高糖高脂饮食喂养4周造成胰岛素抵抗后,随机选其中7只腹腔注射枸橼酸钠缓冲液为对照组1;其余用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱发糖尿病,20周后成功复制糖尿病心肌病,通过颈动脉插管将等容舒张期左室内压下降的大速率(-dp/dtmax)≤700mmHg的糖尿病大鼠(24只)分组:7只用双蒸水腹腔注射,为对照组2;8只通过腹腔注射AT2激动剂(CGP 42112 A),为实验组1;9只腹腔注射黄芪注射液,为实验组2.以上注射每天一次连续4周.称心脏重量,通过凋亡试剂盒检测心肌细胞凋亡指数,Western Blot,免疫组化染色法检测心肌细胞上AT2和Bcl-2蛋白质量.结果:实验组1和2、对照组2-dp/dtmax,显著低于对照组1(P＜0.01);三组糖尿病大鼠心肌细胞凋亡指数、AT2的蛋白质表达量及心脏重量均显著高于对照组1(P＜0.01);实验组1、2心肌凋亡指数、AT2的蛋白质表达量分别显著高于、显著低于对照组2(P＜0.01);实验组1心肌凋亡指数、AT2的蛋白质表达量及心脏重量测定分别显著高于实验组2(P＜0.01);Bcl-2变化与AT2变化相反.结论:AT2高表达促进糖尿病大鼠心肌细胞的凋亡,是糖尿病心肌病的重要促发因素之一;黄芪通过下调AT2的表达可保护糖尿病大鼠心肌.
-
血管内皮生长因子和癌胚抗原与大肠癌的病理学特征及预后相关性的实验研究
目的:通过检测大肠癌组织内血管内皮生长因子(VEGF)的蛋白表达及患者术前血清CEA值,探讨它们与大肠癌的病理学特征及预后的相关性.方法:采用免疫组化Envision方法,对78例手术切除大肠癌标本的癌灶、癌旁及正常大肠组织进行血管标记和染色,并进行定位观察,检测其VEGF表达,同时回顾分析血清CEA值变化.结果:78例大肠癌患者中,48例患者(61.2%)VEGF蛋白表达阳性,CEA阳性患者35例(44.7%).它们与肿瘤浸润深度、淋巴结、血行转移及Dukes分期呈明显相关性(P＜0.05);而与肿瘤大小、组织学分型、生长方式无关(P＞0.05).而且VEGF阳性组与阴性组5 a生存率分别为66.8%、86.7%,差异显著(P＜0.05);CEA阳性组与阴性组5 a生存率亦有明显区别(P＜0.05);VEGF+/CEA+组5 a生存率低.结论:VEGF和CEA与大肠癌浸润转移,分期及生存率呈明显相关性,VEGF和CEA联合检测,对大肠癌预后的判断更具有实际意义.
-
高脂喂养大鼠主动脉内皮细胞粘附分子水平的变化
目的:观察经不含胆固醇的高脂饲料长期饲养,大鼠主动脉内皮细胞各种粘附分子表达的变化及其与内皮病理改变间的关系.方法:8周龄雄性SD大鼠16只,随机分为高脂饲养组(CF,n=8)和正常饲养组(CC,n=8).按照成年大鼠常规进食量喂养,保持两组大鼠每日摄取总热量相等,但是饲料中脂肪占总热量的比例不同(CF组脂肪占59%;CC组脂肪占13%).饲养至36周龄,处死全部动物,取大鼠主动脉制成冰冻切片,以免疫组化方法分别检测内皮细胞中各种粘附分子表达,并经图像分析定量.同时,取大鼠主动脉组织行病理检查,观察光镜、电镜下主动脉内皮变化.结果:高脂喂养28周后大鼠出现明显的腹型肥胖[内脏脂肪占体重百分比分别为:CF组10.7%,CC组5.3%(P＜0.01)].免疫组化染色显示,CF组大鼠主动脉内皮细胞整合素、选择素、免疫球蛋白超家族等粘附分子表达均较CC组增加.经图像分析显示,各种粘附分子表达量两组间存在显著差异,CF组明显高于CC组(P＜0.05).光镜下,两组大鼠主动脉内膜均未见明显病变;电镜下,CF组可见主动脉内皮细胞变形、排列紊乱、部分脱落,而CC组主动脉内皮细胞形态正常.结论:正常SD大鼠经不含胆固醇高脂饲料喂养28周后,主动脉内皮细胞粘附分子表达明显增加,其与主动脉内皮细胞出现早期病理改变相一致.提示:检测血中粘附分子有可能预测动脉粥样硬化的发病情况.
-
特异性抗体在系统性念珠菌感染中作用的研究
目的:探讨特异性抗体在抗念珠菌感染中的作用.方法:动物试验分三组,即A、B两组均为昆明鼠组,C组为裸鼠组,各组均行气管内接种念珠菌悬液,A、B组在接种前腹腔注射免疫抑制剂,B组在接种的同时静注特异性抗体,分批处死后行组化检查.结果:B组血白细胞数较A组升高,肺内中性粒细胞(PMN)渗出增加,真菌生长不良,死亡率下降;C组肺内大量PMN渗出,真菌发育差,死亡率为零.结论:特异性抗体有抗念珠菌感染的作用;PMN在抗念珠菌感染中起重要作用.
-
Lipo PGE1注射液对老年脑梗塞患者血小板聚集及凝血机制的影响
血栓形成及血小板聚集功能的增强是缺血性心、脑血管疾病的重要发病机制,临床上处理这类疾病的主要措施是抗血小板治疗[11].前列腺素E1(prostaglandin E1,PGE1)的主要作用机理是扩张血管,本文通过检测脑梗塞患者应用PGE1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1,商品名"凯时",北京泰德制药有限公司生产)治疗前后血小板大聚集率(maximum adhesion rate,MAR)及凝血各指标的变化,旨在探讨凯时对脑梗塞的疗效和安全性.
-
越南22例人禽流感患者临床观察
2004年2月,卫生部医政司组织各相关专业医师赴越南考察人禽流感病例的临床诊治情况.笔者总结了越方相关重症治疗经验,现报告如下.
-
中西药物相互作用的探讨
药物相互作用是指药物受合用或先后使用的其他药物、内源性化学物质、附加剂或食物等影响,而使药效发生变化的现象.药物相互作用的结果,可能使药物的作用增强.中西药各有所长,相互配合使用,往往能收到较好疗效.中西药能否同时服用,其原因复杂,既有化学、物理的反应,又有药理、毒理的作用,故不容忽视.若配合不当,不但会降低疗效或使药效丧失,甚至可能出现毒性反应,对患者造成危害.因此重点探讨中西药物联用而产生的不良反应具有一定的现实意义.
-
Parkin基因的研究进展
帕金森病(parkinson disease,PD)早被James Parkinson在1817年描述,是仅次于Alzheimer病之后的第二种常见的神经系统变性病,50岁以上人口的发病率约为1%.临床上主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓及姿势反射障碍等.
-
宫颈涂片和宫颈照像技术对宫颈癌筛查的比较
目的:评价宫颈照像技术在宫颈癌筛查中的作用.方法:对194例宫颈病变专科门诊的患者,前瞻盲法,专人分组同时进行宫颈涂片、宫颈照像、阴道镜下取活检.宫颈涂片应用Autocyte液基薄层法,TBS分类报告;宫颈照像仪(Mediscope KCSG-1)的报告按1995年NTL修订分类;以组织病理学为金标准,比较两种筛查方法.结果:阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、误诊率、特异度、灵敏度,统计学显示两组间P值均＜0.01.宫颈照像在生育年龄妇女的特异性高(99.30%),阳性预测值高(95.65%),但漏诊率相对高(56.86%).宫颈涂片漏诊率明显偏低(11.76%),灵敏度高(88.24%),但特异性(75.52%)低于宫颈照像(99.30%),误诊率增高(22.48%).结论:在宫颈癌筛查中细胞病理学占主导地位,宫颈照像可以作辅助手段.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 |
