中日友好医院学报杂志
Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中日友好医院
- 影响因子: 0.92
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1001-0025
- 国内刊号: 11-2622/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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四氢生物蝶呤缺乏症的临床研究
目的:总结四氢生物蝶呤(BH4)缺乏症的临床表现、诊断及治疗.方法:对323例高苯丙氨酸血症患者做尿蝶呤分析;8例患者进行了BH4负荷试验;对14例BH4缺乏症患者做了治疗、随访.结果:14例诊断为6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶缺乏所致BH4缺乏症,生物蝶呤B%<10% 11例,10%~22% 3例.14例经BH4、左旋多巴和5-羟色氨酸治疗后神经系统症状改善.结论:对所有高苯丙氨酸血症患者进行BH4缺乏症的筛查可以降低误诊率.BH4缺乏症患者治疗越早,神经系统症状得到改善越早,预后越好.
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福辛普利对原发性高血压患者降钙素基因相关肽血浆浓度的影响
目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂福辛普利对轻、中度原发性高血压患者的降压作用及其对降钙素基因相关肽(CGRP)释放的影响.方法:采用自身前后对照方法.30例轻、中度原发性高血压患者服用福辛普利4周,剂量10~40 mg/d,分别于治疗前、治疗中(服药d 5)、治疗后(服药d 30)测定血压及血浆CGRP浓度.结果:原发性高血压患者经福辛普利治疗后,d 5、d 30血压均较治疗显著下降(均P<0.01),同时血浆CGRP浓度均显著升高(均P<0.01);血压的下降幅度与血浆CGRP浓度变化呈显著正相关(γ=0.579,P<0.01).结论:福辛普利能显著降低轻、中度原发性高血压患者的血压,同时能升高血浆CGRP浓度;福辛普利促进CGRP释放可能是其降压机制之一.
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前牙牙髓炎一次性根管治疗后并发症及疗效的临床观察
目的:探讨前牙牙髓炎患者应用一次性根管治疗是否优于多次治疗.方法:随机将120例前牙牙髓炎患者分为两组,每组60例,分别行一次性根管治疗和多次治疗.观察比较两组患者术后1周并发症情况及术后2 a的疗效.结果:一次性根管治疗术后并发症显著高于多次疗法(P<0.05),两组间疗效无显著性差异(P>0.05).结论:对于前牙牙髓炎患者应选择多次疗法,应用一次性根管治疗应慎重.
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结合病理学改变探讨重弄肝炎的分类及时限划分
目的:从病理角度探讨我国现行的急性、严急性重型肝炎的时限划分是否能与国际接轨,以及急性后重弄肝炎是否存的病理亚型.方法:对比国内外有关资料,对北京的地坛医院48例亚急性重型肝炎的肝炎的肝窗刺病理切片作重点观察.结果:从时间上看,我国的急性症肝炎(<10d)与严急性重症肝炎的急性期(10 d~30 d)分别相当于国外急性肝衰意外中的超急性及暴发性亚型;如将我国亚急性重症肝炎中的急性期归人急性重症肝炎,则不论时限划分还是病理变化均与国际一致.急性重型肝炎的主要病变为肝细胞的急性广泛坏死(大块、严大块或桥接坏死),坏死>2/3者,多不能存活;如坏死≤1/2,存活肝细胞喁有变性,经及时治疗,再生迅速,多数可望修复,年轻者予后尤佳.结论:我国重型肝炎的病变规律与国际上一致,不难接轨;急性重型肝炎不存在水肿亚型,其坏死范围的大小直接影响预后.
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沙眼衣原体及解脲支原体感染与胎膜早破、早产的关系
目的:探讨孕期沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染与胎膜早破(PROM)、早产的关系.方法:对130例孕妇的CT、UU感染情况和妊娠结局以及治疗组(20例CT和/或UU感染孕妇)的妊娠结局进行回顾性分析.结果:CT阳性孕妇的PROM率、早产率显著高于CT阴性者(P<0.01,P<0.05),UU阳性孕妇的PROM率、早产率也显著高于UU阴性者( P<0.01 ,P<0.05).治疗组19例治愈,治愈后无1例发生PROM 、早产,未治愈的1例发生了PROM.结论:生殖道的CT、UU感染可以增加 PROM、早产的发生,治疗后可以显著改善妊娠结局.
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糖尿病视网膜病变发生机制及防治的研究进展
糖尿病视网膜病(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见且严重的微血管并发症.在发达国家,DR是成年人失明的重要原因.DCCT[1]研究结果表明,强化控制血糖可预防DR的发生并延缓其进展.UKPDS[2]的研究也表明,强化控制血糖可显著减低DR相关的危险,证明慢性高血糖是DR发生的直接原因.慢性高血糖诱发一系列有关的功能和生化代谢异常,如血流的改变、血液流变学异常、多元醇通路的活化、氧化应激增多、晚期糖基化终产物积聚以及细胞生长因子的改变等,这些因素及其相互作用在DR的发生发展中起着重要作用,减轻或消除这些因素对DR的防治效果的研究是目前十分重要的课题.
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选择性雌激素受体调节剂——雷洛昔芬的药理及临床应用
雷洛昔芬是继三苯氧胺之后的新一代选择性雌激素受体调节物(selective estrogen receptor modulator,SERM),它对乳腺组织及子宫内膜具有抗雌激素样的作用,而在骨组织中呈现雌激素样活性,同时具有改善血脂的作用.众所周知,激素补充治疗是更年期妇女保健中的重要措施,除可以缓解更年期综合征症状外,还具有抑制骨吸收、防止骨质疏松及改善血脂等作用.
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LEF治疗类风湿关节炎的研究进展
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的慢性炎症性自身免疫性疾病.其发病机制不明,普遍认为与免疫功能紊乱有关,尚无满意的治疗方法.目前治疗RA的药物有限,副作用较多,因而寻找高效低毒治疗RA的药物一直是人们努力的方向.来氟米特(Leflunomide,LEF)是一种新型的免疫调节剂,其独特的药理机制决定它具有较好的病情缓解作用,且副作用少,患者耐受性好.目前此药已在我国上市,本文就其作用机制及临床应用现状综述如下.
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全喉及部分喉切除术的护理
全喉及部分喉切除术是目前治疗喉癌的主要方法.为预防术后患者呼吸困难所施行的气管切开,常会使患者出现焦虑、烦躁,以致影响术后康复.因此,术前的心理护理及术后呼吸道护理十分重要.现将我院1984年~1997年收治的153例喉癌行喉切除术患者的护理体会总结如下.
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脑血管病患者便秘的评估及处理
脑血管意外患者,由于长期卧床,易发生便秘.粪便长时间滞留在体内,可引起一系列机体中毒症状;同时排便时过于用力可引起颅内压增高或脑出血.因此,临床上我们将3天未排便的患者给予必要的处理.及时发现并解除患者的便秘是我们护理的重点.
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妊娠高血压综合征合并左心衰1例的抢救与护理
患者28岁,妊娠34+5周,妊1产0.入院查体:Bp 150/100 mmHg(20.0/13.3 kPa),尿蛋白(++),浮肿Ⅰ(++).患者一般情况良好,心肺无异常.入院诊断:妊娠高血压综合征、先兆子痫.2000年3月10日在联合硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术.手术顺利,安返病房.再次查Bp 140/90 mmHg(18.7/12.0 kPa)、P 96次/min、R 20次/min.子宫收缩好,阴道出血正常,手术切口无渗血.术后输液量为1500 ml/d.
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肺多发阴影确诊为肺结核球1例
患者男性,47岁.1月前受凉后发热,体温38℃~40℃,伴寒战、咳嗽,咯鲜血痰1次.无盗汗、乏力.当地医院胸片示:肺多发团片状阴影.予青霉素静脉点滴及抗结核(异烟肼0.3 g/d,肌肉注射链霉素1.0 g/Qd,利福喷丁4片/次,每周2次)治疗.20余天后复查胸片见阴影未吸收.
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彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化的意义
目的:探讨彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的检测特点及诊断价值.方法:对150例颈动脉粥样硬化患者的颈动脉二维、脉冲及彩色多普勒超声检测结果进行回顾性分析.结果:颈动脉共检出252个斑块,其中软斑43%,硬斑38%,钙化斑19%.斑块发生部位:颈总动脉12%,颈动脉窦60%,颈内动脉28%.颈动脉狭窄程度:轻度57%,中度34%,重度5%,闭塞4%.结论:彩色多普勒诊断颈动脉粥样硬化斑块时,可定量动脉狭窄程度和诊断闭塞,同时可预测缺血性脑血管事件的发生.
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甲级病房医院感染的调查分析及护理对策
目的:寻找降低医院感染发病率的有效方法及护理措施.方法:回顾分析1997年1月~2000年12月间高干医疗科住院患者发生医院感染的情况及相应的护理措施.结果:高干医疗科住院患者医院感染的发生率呈逐年下降的趋势.医院感染多发生于≥60岁的男性患者,以呼吸系统和泌尿系统感染为主.结论:采取预防和监控措施,可以降低医院感染的发生率.
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赛尼可在肥胖合并高血压患者中的临床应用
目的:观察赛尼可对肥胖合并高血压患者的降压、降体重等作用.方法:选择肥胖合并高血压的患者30例,随机分为治疗组及对照组.患者均给予微低热量饮食,口服赛尼可或安慰剂治疗24周,观察体重、腰围、血脂、血糖及血压变化情况.结果:治疗组体重及腰围均较对照组显著下降,同时两组血压均较治疗前下降,治疗组在24周时舒张压下降更为明显.结论:赛尼可在降低体重的同时,可显著降低血压.
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沙门氏菌感染合并异型淋巴细胞增多11例分析
目的:了解沙门氏菌感染合并异型淋巴细胞增多的情况,并对异型淋巴细胞产生机制进行初步探讨.方法:回顾观察1996年6月~2001年10月间经血和/或骨髓培养确诊的58例伤寒、副伤寒患者的外周血涂片,计数异型淋巴细胞数目并观察形态,对合并异型淋巴细胞增多者的治疗情况进行总结.结果:11例患者存在不同程度(2%~15%)异型淋巴细胞增多.结论:异型淋巴细胞增多对伤寒、副伤寒的诊断及鉴别诊断有较大的参考价值.
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氯沙坦对糖尿病大鼠心肌超微结构的影响
目的:探讨氯沙坦对糖尿病大鼠心肌的保护作用.方法:雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC)、糖尿病对照组(DC)和糖尿病氯沙坦治疗组(DL),DL组于第5周起给予氯沙坦20 mg/kg/d,分别于病程第4、8、16周测血糖、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、左室心肌AngⅡ,左室重量指数(LVMI),电镜观察左室心肌.结果:病程4周时,可见DC组心肌细胞内线粒体数目增多,肌原纤维灶性变性、溶解,肌原纤维间间隙增宽.随病程延长,线粒体和肌原纤维病变加重,可见肌原纤维片状坏死,间质毛细血管内皮细胞突向管腔,但基膜增宽不明显,而DL组改变明显减轻.病程第4、8、16周,DC组LVMI均显著高于NC组(P<0.01);16周时,DL组LVM和LVMI均显著低于DC组(P<0.01);4周时,DC组血浆AngⅡ显著高于NC组(P<0.01),而心肌AngⅡ升高不明显;第8、16周,DC组血浆和心肌AngⅡ含量均显著高于NC组(P<0.01);16周,DL组血浆AngⅡ含量与DC组比较显著升高(P<0.01),而心肌AngⅡ无明显变化.结论:糖尿病时存在心肌超微结构改变和左室肥厚,氯沙坦能改善糖尿病心肌病变.
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内皮细胞缺血再灌注损伤中粒细胞和ICAM-1作用的实验研究
目的:探讨粒细胞和粘附分子在肝窦内皮细胞(LSEC)缺血再灌注损伤中的作用.方法:利用人LSEC体外低温缺氧再氧化模型,以免疫组化和Western blot方法检测LSEC内细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)的表达;以髓过氧化物酶方法检测粒细胞与内皮细胞的粘附;用台盼蓝染色和透明质酸吸收率分别观察LSEC的损伤和功能变化.结果:在低温缺氧再氧化过程中,随时间增加LSEC功能明显降低.LSEC表达ICAM-1、释放肿瘤坏死因子α(TNFα)以及粘附于内皮细胞上的粒细胞数量,均以时间依赖的方式增高.外源性TNFα促进内皮细胞的损伤和ICAM-1的表达,并呈现剂量依赖性.LSEC的损伤与ICAM-1表达和粒细胞粘附的数量均呈显著正相关(γ=0.95,0.89, P<0.05).ICAM-1和TNFα的抗体能部分阻止粒细胞与LSEC的粘附.结论:低温缺氧再氧化诱导LSEC释放TNFα,从而促进ICAM-1表达,是导致LSEC损伤以及粒细胞与内皮细胞粘附的关键因素.内皮细胞与粒细胞的粘附在LSEC缺血再灌注损伤中起重要作用.
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水和钾的电解质病理性平衡对维持生命的意义
机体内水与电解质失衡是临床常见的病理过程,当疾病治愈后多转归良好.但如果不能及时发现和纠正失衡,则直接威胁生命.我们曾对部分长时间处于水、电解质紊乱下的患者进行观察,发现他们能长时间在水、电解质极度紊乱状态下生存,与机体自身缓慢调节下形成的病理性平衡有直接关系.
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甲状腺手术857例分析
我院于1993年3月~2001年10月,施行甲状腺手术857例,收到良好效果,现报告如下.临床资料本组患者857例,其中男154例、女703例;年龄13岁~78岁,平均36岁.双侧病变525例,单侧332例.术后病理报告:甲状腺癌57例,甲状腺腺瘤227例,结节性甲状腺肿535例,桥本氏甲状腺炎38例.
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氧化电位酸性水杀菌效果的试验观察
近年来,我国对新型消毒剂氧化电位酸性水(electrolyzed oxidaxing water,EOW)杀灭微生物效果屡有报道[1].我院采用EOW(均为新制备的原液)进行环境和胃镜消毒[2],我们对新制备及室温下自然保存3个月的EOW原液的有效氯含量及杀菌效果进行了试验观察,报告如下.
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RF-8加温治疗机冷却水循环对不同深度温度的影响
深部肿瘤加温治疗用于临床越来越多受到关注,但由于深部加温时存在的皮肤疼痛问题尚未解决,故开展起来比较困难.为了寻找合适的冷却循环水温度,使其既保护皮肤及皮下脂肪,又能达到治疗所需要的深部温度,我们分别设定了循环水温度为6℃、10℃、18℃,实测其对体模内温度分布的影响,结果如下.
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原发性血小板减少性紫癜的中医论治体会
原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是以出血及外周血血小板数量减少、骨髓巨核细胞数正常或增多,并伴有成熟障碍为主要表现的一种常见疾病.患者自身免疫异常,产生自身血小板抗体,以致血小板寿命缩短,破坏过多,数量减少.临床表现以皮肤、粘膜或内脏出血为主.中医从症候学角度观察本病,因其以肌衄、鼻衄、齿衄、舌衄、吐血、便血、尿血、崩漏为主要表现,故归属于血证范畴.
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20世纪中西医结合眼科成就和展望
中西医结合医学是中国医学科技工作者的独创,是20世纪中国医学科技领域中具有自身特色的成就之一.中西医结合眼科作为临床医学中的一个分支,在20年的发展历程中取得了辉煌成就.随着科学的发展,理学、工学和化学向眼科学的渗透,极大地促进了中西医结合眼科的发展.新理论、新知识、新技术和新疗法的不断涌现使我们面临机遇与挑战.
年 | 期数 |
2018 | 01 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 05 |