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做梦都没想到会得高血压——一位患者的自述
刚度过三十三岁生日,我从来没想过自己会患上高血压,可偏偏这病还是让我给碰上了,它找上我.小时候,常看到父亲每天都从一个小瓶里取出几片药放进嘴里.我挺好奇,有次就问父亲,吃的是什么,为什么天天都要吃.父亲告诉我说那是降压片,治高血压的,不吃就会头晕头痛.那是我第一次对高血压有了浅薄的认识.
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尿崩症合并脑梗塞误治死亡1例
病人刘×,女,53岁.因左侧肢体麻木无力一小时,呕吐一次就诊.10年前开始出现烦渴,多饮,多尿现象,无消瘦.入院前5年发现血压高,间断服用降压片,血压波动在20~25/12~15KPa,曾住院查肝功,血糖正常,经禁饮,高渗盐水实验及一系列检查确诊为中枢性尿崩症.
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恶性醛固酮瘤一例报告
患者,男,59岁.因发作性头痛、头晕4年于2003年11月5日入院.血压240/120 mmHg,服用降压片、硝苯地平药物效果欠佳,4年内体重下降14 kg,性欲下降.查体:患者精神差,消瘦,无向心性肥胖,腹部平坦.
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关于无菌和微生物限度检查方法学验证问题的意见/关于更正七宝美髯口服液标准的函/关于罗布麻降压片质量标准更正的函
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骨髓增生异常综合征并发结节性脂膜炎一例
患者女,71岁.因“乏力伴双下肢多发性皮疹1周”于2010年5月29日入院.稍感瘙痒,有发热感.有高血压病史10年余,服“常用降压片”(具体不详).查体:体温37.6℃,脉搏90次/min,呼吸频率18次/min,血压117/73 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa).贫血貌.双下肢皮肤较多淡红色皮疹,高出皮肤,皮下有硬结,压之稍有褪色,触痛感明显.胸骨中下段轻压痛.右上腹轻压痛,无反跳痛,墨菲征可疑阳性.肝脾肋缘下未触及.右手腕关节肿胀,有压痛,余关节无异常.神经系统无异常.入院诊断:结节性脂膜炎,胆囊炎,高血压Ⅰ期.
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卡托普利致龟头溃疡1例
1病历资料患者,男性,58岁,因间断性头痛、头晕1年,加重半月就诊.患者缘于1年前无明显诱因出现头痛(呈间断性胀痛)伴头晕,在村卫生室诊断为"高血压".给予"降压胶囊"、"降压片"等药物治疗,病情时轻时重.半月前因生气后头痛明显加重,遂来我院.查体:P89次/分,BP180/95mmHg;心肺听诊未见异常,心电图示:大致正常心电图.急诊给予20%甘露醇+呋塞米(速尿)静脉滴注后症状好转.
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胆源性支气管胸膜瘘1例
患者男性,75岁.因反复咳嗽、咳痰5a,加重40d于2004年11月入院.患者曾于1999年感冒后反复出现咳嗽、咯黄色粘痰,无发热、胸痛、胸闷.2004年6月20日再次出现咳嗽.夜间重,不能平卧,痰呈黄色泡沫样,每日约有1000ml,无发热、胸闷、胸痛.胸片示右下肺炎症,主动脉型心脏,主动脉硬化,痰培养示霉菌生长,尿常规:尿胆原(+),胆红素(+++),RBC(+),Pro(+),WBC(+++),痰培养查到胆红素.患者既往高血压病史8a,口服降压0号及降压片.
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天龙降压片治疗原发性高血压病52例临床观察
我们于1996年1月~1998年1月使用自制的天龙降压片对52例原发性高血压病患者进行治疗,取得了很好的疗效.报道如下.
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巨大子宫肌瘤一例
[病例] 48岁.因下腹部肿物7年余,心慌、气喘1年,加重1个月入院.于7年前无意间摸到下腹部左右两侧各有一鸡蛋大小的肿物,活动度差,质硬.因无任何不适,未引起重视;1年前自觉腹部肿物增大,伴心慌、气喘及下肢水肿等症状,就诊于当地诊所,服降压片等药物效果不明显.
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以颈部和右上肢乏力为首发症状的低钾型周期性瘫痪1例
1 病例介绍患者男,56岁,2天前无明显诱因下出现颈部乏力,抬头困难,伴右上肢不能抬举,无头痛、恶心呕吐,行颈椎MRI检查提示颈椎退行性变,于2008年2月23日收住骨科.否认既往有类似发作史.原有高血压史9年,一直服用北京0号降压片,血压控制良好.家族中无类似疾病史.
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复方降压片致耳塞1例
患者,女,56岁.于2003年10月13日因头晕来院就诊,诊断为高血压98/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)给予复方降压片(常州制药厂生产,批号:0304026)1片,po,tid,连用2 d.先是左耳开始有被堵塞感,第9天后,右耳亦有同样感觉,且左耳堵塞感加重,并感到听力下降.立即停药.3 d后,耳塞现象逐渐减轻,接着又开始服用复方降压片,剂量同前,用药2 d后,又出现双耳堵塞感,左耳听力减退.
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非洛地平致过敏性皮炎1例
患者男性,56岁.因左侧腰部阵发性绞痛伴尿急尿频尿痛入院.既往有高血压病史10年,不规则服降压片治疗,血压控制不佳.入院查体:T36.80C;P76次/分;R18次1分;BP160/100mmHg.一般情况可,心肺无异常发现.腹平软,左侧中输尿管点压痛,左肾区叩痛.
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孕6+个月,先兆子痫,胎盘早剥,脑出血
1病历摘要患者36岁,因孕3产1,孕27周,头痛头晕、眼花2天,阴道流血1小时左右,无下腹痛,于2000年8月22日9:15 pm入院.患者1987年顺产分娩一女婴,1995年孕5+个月,胎盘早剥剖宫取胎一次.自此血压增高,本次妊娠血压157/120mmHg,在家自服"降压片"治疗(不定时).体检:T 36.6℃,P 76次/分,R17次/分,BP 203/157 mmHg,神志清楚,精神不振,一般情况可,心肺未闻及异常,双下肢Ⅰ度水肿.宫高28cm,胎位不清,可闻及胎心120次/分,未触及宫缩.阴道口见少量鲜血流出.辅助检查:血Hb 125g/L,WBC11.3×109/L,PLT 68×109/L,BT 2分,CT 2分,血型"B",尿PRO+++,BLO++.镜检:透明管型1~3/LP.
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降压片微生物限度检查方法研究
目的:对降压片的微生物限度检查方法进行研究.方法:通过研究降压片成分的抑菌特性,按《中国药典》2015年版四部通则1105、1106、1107进行微生物限度检查方法适用性试验.结果:利用聚山梨酯80的中和作用,采用增大稀释液和培养基体积方法进行试验,计数方法适用性试验中,稀释液对照组与菌液对照组菌落数比值、试验组减去供试品对照组菌落数与菌液对照组菌落数比值均在0.5 ~2之间;控制菌检查方法适用性试验均能检出阳性对照菌.结论:能够消除抑菌成分干扰且所添加中和剂对微生物生长无影响,重现性好,确保检测结果的有效性和准确性.
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寻常型银屑病合并大疱性类天疱疮1例
1 临床资料患者,男,70岁,因全身鳞屑性斑块10年,阴囊糜烂半年,双下肢红斑、水疱半月于2011年7月入院.患者寻常型银屑病病史10年,间断口服阿维A胶囊,外用维A酸乳膏,从未使用煤焦油及紫外线(ultraviolet ,UV)等治疗.2011年2月,无诱因出现阴囊及包皮红肿、糜烂、渗液,摩擦时疼痛.2011年6月,双下肢出现薄壁水疱,易破,疱液清,破裂后形成糜烂面,结痂,轻度瘙痒.既往有高血压病史,服用"北京零号降压片"治疗.
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中药治疗高血压的研究进展
中药在治疗高血压方面取得了一定的进展,本文将对近年来中药治疗高血压的作用机制加以阐述。
一中药治疗高血压的作用机制研究
1.调剂血管紧张素及内皮素
通过研究丹参注射液对妊高征患者血浆AngⅡ和NO水平变化的影响发现丹参注射液治疗妊高征的临床疗效确切,在一定程度上减轻妊高征患者的病情,达到改善母儿结局的目的。其作用机制可能通过抑制外周血AngⅡ的分泌,并增加NO水平,从而改善胎盘和外周循环。通过研究平肝降压胶囊对原发性高血压患者治疗过程中血压变化与血浆内皮素和血管紧张素Ⅱ的关系发现平肝降压胶囊可能通过降低血浆内皮素、AngⅡ的水平,改善血黏度,从而达到降低血压的作用。通过研究益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀证型Ⅱ期原发性高血压患者血管活性物质的影响发现老年气虚血瘀证型Ⅱ期原发性高血压患者存在血浆ADM、内皮素、AngⅡ水平增高;益脉降压流浸膏具有良好的降低ADM、内皮素、AngⅡ作用。通过研究通脉Ⅰ号对自发性高血压大鼠(SHR)血管平滑肌细胞(VSMC)AngⅡ、AT1mRNA表达的影响以及通脉Ⅰ号对自发性高血压大鼠血管平滑肌细胞增殖的可能机制发现通脉Ⅰ号降低AngⅡ受体AT1 mRNA的表达可能是其抑制SHR的VSMC增殖机制之一。通过研究天麻钩藤饮对原发性高血压(肝阳上亢型)患者血压和血浆内皮素的影响发现天麻钩藤饮能显著降低高血压患者血压,其作用机制可能是通过降低内皮素而发挥作用。通过研究益肾降压片对高血压模型大鼠血压(BP)以及肾素血管紧张素系统的影响以及其降压作用与肾素血管紧张素系统之间的关系发现论益肾降压片对高血压模型大鼠具有降低血压的作用,其降压机制可能与其影响RAS系统有关。