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10例异位妊娠临床探讨
目的 探讨异位妊娠的有关因素,临床特点.方法 对10例异位妊娠患者的孕产史,避孕方式、临床表现、实验室检查、手术方式等进行分析.结果 异位妊娠发病因素中有流产史,占60％,有盆腔炎病史占40％,宫内节育器避孕者占50％,临床表现主要为停经、腹痛、阴道流血,应结合相关检查,病情分析及早诊断及治疗.结论 对异位妊娠的主要临床表现和症状进行充分的掌握,对于今后临床对该类患者进行更有效更有针对性的治疗有着十分重要的意义.
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中小学生恒牙龋病调查及预防保健
目的 了解沈阳市沈河区20所中小学学生龋病现状,为制定防龋计划提供依据.方法 以WHO《口腔调查基本方法》(第四版)和《第三次全国口腔健康调查方案》为标准,对沈阳市沈河区20所中小学学校,对年龄为8～18周岁的20320名学生进行口腔检查,将检查结果进行统计分析.结果 小学组患龋率9.14％,小学组患龋率恒磨牙龋坏率随着年龄增长而增加.结论 通过对儿童龋病调查及预防保健,可以达到预防龋病保护恒牙的目的.
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老年慢性心力衰竭诊治体会
目的 探讨老年慢性心力衰竭的诱发因素、临床特点、诊治经过并观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 收集并且分析2009年9月至2011年9月在我院心内科治疗的56例慢性心力衰竭患者的临床资料,并比较中西医药物治疗效果.结果 慢性心力衰竭患者以感染为主要发病诱因,且往往合并其他内科疾病,以冠心病为主,且临床表现往往不典型；慢性心力衰竭治疗组和对照组患者经治疗后分别有23例和15例有效,有效率分别为82.14％和53.57％,2组患者治疗有效率差异有统计学意义(x2=5.240,P＜0.05).结论 老年心力衰竭患者病因多,合并症多,症状往往不典型,中医治疗慢性心力衰竭有一定的疗效,值得广大医务工作者在临床工作中推广应用.
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儿童过敏性紫癜63例临床诊治疗效分析
西咪替丁治疗儿童过敏性紫瘢疗效显著,不但可以抑制基础和夜间胃酸分泌,也能抑制由组胺,分肽胃泌素,胰岛素和食物刺教等引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,对因化学刺激引起腐蚀性胃炎有保护与预防作用；疗程短,不良反应少,安全可靠.
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煤矿伤性休克的院前急救分析
目的 探讨煤矿伤性休克的院前急救方法及配合.方法 分析2001年1月至2011年1月我院接诊的106例煤矿伤性休克患者的院前急救情况.结果 106例患者在黄金时间急救成功102例,截瘫2例,死亡2例,治愈率96.2％,致残率1.9％,死亡率1.9％.结论 争分夺秒,正确救治,密切配合,抓住抢救佳时机,是抢救成功与否的关键.
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肾损伤的CT诊断和临床意义
目的 探讨闭合性肾损伤的多层螺旋CT诊断价值.方法 回顾性分析30例闭合性肾损伤患者的临床资料.结果 闭合性肾损伤可根据临床与CT表现分为Ⅰ～Ⅴ型.30例患者中Ⅰ型20例,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例,Ⅴ1例.Ⅰ～Ⅲ型闭合性肾损伤可经临床保守治疗治愈,Ⅳ、Ⅴ型肾损伤需外科手术治疗.结论 CT对闭合性肾损伤患者的临床诊断、分型及临床治疗方案的选择具有重要意义.
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电镀行业职业病危害分析及防治对策
目的 探讨电镀行业职业病的危害情况和实施健康监护的防治对策.方法 选取本地区的450名电镀工人作为观察组,其他未接触职业病危害因素的398名工人作为对照组,将2组工人同期的体检结果进行比较.结果 观察组检出牙酸蚀病1例,其中血压升高、鼻粘膜充血、糜烂2项2组间工人的体检结果存在显著的差异.结论 电镀作业对工人的血压升高和鼻粘膜充血、糜烂会造成明显的影响.
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浅析直肠癌病理诊断及误诊原因
目的 总结直肠癌病理学特点及诊断方法,探讨误诊原因.方法 回顾性分析我院2002年3月至2007年5月收治直肠癌患者49例病理学诊断资料.结果 直肠癌病理特征为肿瘤组织生长速度快,肿瘤组织分化程度较低,恶性肿瘤比例较高等；本组患者首诊误诊14例,首诊误诊率为28.6％;患者中行直肠癌根治切除术治疗30例(61.2％),行造痿及姑息手术治疗19例(38.8％);术后随访患者41例,随访率83.7％;行直肠癌根治术切除术患者5年生存率为30.6％;行造痿及姑息手术治疗患者术后生存4个月～2年,平均生存时间为6.5个月.结论 直肠癌症状不典型,进展迅速,分化程度低,恶性程度高,临床较易误诊；早期诊断,早期治疗,通过直肠指检及肠镜检查,有效减少误诊率对于提高直肠癌患者术后生存率,改善预后具有重要意义.
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以ABCD2评分为基础联合应用颈动脉超声及MRA评估TIA预后
目的 探讨短暂性脑缺血发作与颈动脉的ABCD2评分与颅内外脑供血动脉病变相关性.方法 将148例TIA患者根据临床资料进行ABCD2评分并分组.低危组(0～3分)38例、中危组(4～5分)58例、高危组(6～7分)52例,分析比较各组经颈部血管超声(CUS)及MRA资料.结果 CUS显示,高危组颈部血管狭窄比例、软斑及混合斑检出者比例、内中膜增厚(IMT)者比例高于中、低危组(P＜0.05),而硬斑检出者比例3组间无显著性差异(0.05),MRA显示,高危组患者重度脑动脉狭窄的比例高于低、中危组(P＜0.01).结论 ABCD2评分与颅内动脉狭窄、颈部动脉狭窄、斑块性质、IMT厚度水平相关,ABCD2评分、CUS、MRA联合应用TIA病因探讨、治疗、病情监测及判断预后等方面具有重要意义.
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农村饮用水卫生监测结果及分析
通过对农村饮水工程水质监测,及时了解我县农村饮水安全工程水质卫生的基本状况,掌握我县农村饮水安全工程运行中存在的问题,提出改良措施.
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不同人群高血压患者用药依从性及影响因素的研究
目的 为了了解不同人群高血压患者用药依从性原因,制定护理对策.方法 采用问卷调查方法,对300例不同人群高血压患者进行调查,分析影响用药依从性原因.结果 300例不同人群高血压患者,住院期间87.3％能够按时听从医嘱服药,出院后5.8％能按时遵从医嘱服药,剩下的94.2％普遍存在着用药不及时和执行减少用药的现象.
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超声诊断早期肝硬化159例临床研究
目的 对应用超声诊断早期肝硬化的临床价值进行研究.方法 对比分析2009年2月至2011年2月期间在我院进行起声检测的159例早期肝硬化和110例健康者的超声声像图特征.结果 早期肝硬化的患者与正常健康体检者门静脉系统血流动力学参数相比较有明显的差异.结论 超声检查可提供肝硬化的血流动力学信息,且有无创、可重复、准确率高等优点,可以作为检查早期肝硬化的重要手段.
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脑内多发血管母细胞瘤误诊为海绵状血管瘤一例
目的 分析颅内多发实质性血管母细胞瘤与多发海绵状血管瘤术前鉴别诊断.方法 结合文献回顾性分析经术后病理证实的1例误诊为海绵状血管瘤的多发血管母细胞瘤的临床表现及影像学资料.结果 颅内海绵状血管瘤与实质性血管母细胞瘤术前难以鉴别,伴有急性较大量出血的病变,高度怀疑为实质性血管母细胞瘤.
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64排CT冠脉成像在冠心病诊断中的应用研究
目的 评价我院64排螺旋CT在冠心病诊治中的临床应用价值.方法 随机选择我院CT室同时完成冠脉造影(CAG)和多排螺旋CT血管造影(CTA)患者49例,将结果进行对比分析,讨论64排螺旋CT在冠脉成像诊断的灵敏度,特异度和准确度.结果 64排螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的灵敏度为89％,特异度为91％.结论 64排螺旋CT在冠心病诊治中具有非常重要的临床应用价值,能为临床心脏介入手术提供良好的诊断依据.
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IgA肾病的治疗进展
原发性IgA肾病是常见的肾小球肾炎,是引起终末期肾功能衰竭的重要原因之一,其临床及病理表现多样,预后各不相同.本文就近年来对该病治疗的研究进展简要综述.
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某大型医院医务人员离职现状及建议
卫生人力资源是指在一定时间内,卫生行业内部具有一定专业技能的各种劳动力数量和质量的总和,是卫生资源的核心,是卫生事业持续稳定发展的决定性资源.医院卫生人力的数量、质量、专业结构及其分布是否均衡,将直接影响该院的服务能力和服务水平.然而,随着医疗卫生体制改革的不断深入,人才流动机制和渠道不断完善,卫生人力的流动性不断加强,医疗人才流失问题日益困扰着医院管理者.如何减少人员流失,保持医疗卫生人力的相对稳定,实现人力资源配置的“帕累托效率”,已成为医院人力资源管理工作中的重要课题.本文对某大型医院医务人员离职情况进行调查,分析离职原因及影响因素,就如何减少卫生人力流失提出对策.
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软通道微创穿刺血肿清除术治疗30例急性脑出血的疗效评价
目的 探讨软通道微创穿刺血肿清除术治疗急性脑出血的疗效.方法 选择在本院就诊的急性脑出血患者60例,按就诊顺序依次分成观察组和对照组.对照组给予常规治疗；观察组采用软通道微创穿刺血肿清除术.结果 观察组总有效率为80.00％高于对照组53.33％,具有显著性差异(P＜0.05).治疗后,观察组颅内血肿量少于对照组,具有显著性差异(P＜0.01).结论 软通道微创穿刺血肿清除术治疗急性脑出血疗效可靠.
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微创手术与常规手术治疗慢性硬膜下血肿的疗效对比
目的 对采用微创手术和常规手术的方法对患有慢性硬膜下血肿(CSDH)的患者进行治疗的临床效果进行比较分析.方法 抽取94例患有CSDH的临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每组47例.A组患者采用微创手术方式进行治疗；B组患者采用传统手术方式进行治疗.对2组患者的临床治疗效果、手术和住院时间进行比较分析.结果 我们研究后发现,A、B2组患者的临床治疗效果基本相同,统计学差异并不明显(P＞0.05)；A组患者的手术时间和住院时间均明显短于B组患者,且统计学差异非常明显(P＜0.05).结论 采用微创手术的方法对患有CSDH的患者进行治疗,具有操作简单、安全可靠、并发症少等特点,可以做为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法.
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功能性消化不良治疗的临床分析
功能性消化不良(FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、(嗳)气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,经检查排除引起这些症状的器质疾病的一组临床综合征.症状可持续或反复发作,病程一般规定为＞1个月或在12个月中累计超过12周.FD是临床上常见的一种功能性胃肠病,欧美的流行病学高查表明,普通人群中有消化不良症状者占19％～41％,我国某市一份调查报道,FD占该院胃肠病菌专科门诊患者的50％.FD不仅影响患者的生活质量,而且构成相当高的医疗费用,因此已逐渐成为现代社会中一个主要的医疗保健问题.
关键词： 消化不良 -
定量超声骨密度测定对老年性骨质疏松诊断价值分析
目的 分析定量超声骨密度测定对老年性骨质疏松诊断的价值.方法 使用美国生产的全干式跟骨定量超声骨密度测量仪对350例(60～～80岁)门诊体检人员的右跟骨进行测定.结果 各组随年龄增加SOS、BUA和QUI水平均降低,但QUI降低显著.结论 定量超声骨密度测定对老年性骨质疏松症诊断有一定价值,其中QUI指标诊断价值较大,可成为对老年性骨质疏松早期筛选及诊断的重要工具和手段.
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860例儿童微量元素的检测与分析
微量元素是维持人体正常代谢和生命活动的重要物质,对生长发育期的儿童尤为重要,如果缺乏、过量或比例失调就会引起人体一系列的生理和病理反应,影响儿童的生长发育.本文通过对2010年10月至2011年10月来我院检测的860例儿童微量元素检测结果的分析,探寻儿童如何科学的补充微量元素.
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66例输液反应的原因分析及防治措施
目的 探讨输液反应的原因分析及防治措施.方法 回顾性分析2003年2月至2011年2月我院输液反应病例66例进行统计分析.结果 药物、季节、患者、输液器具及操作等因素是导致输液反应发生的原因.结论 控制好药品和输液器具的质量关,遵守无菌操作规程与输液速度,规范的药物配伍,熟悉有关的药理知识,特殊病人重点观察,是预防输液反应的重要环节.
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320例老年患者呼吸道感染临床分析
目的 探讨老年患者呼吸道感染的临床治疗.方法 回顾分析360例老年呼吸道感染病例的临床治疗方案.结果 通过对患者进行药物治疗,呼吸道感染症状有所好转,同时也有重症患者出现死亡现象,其主要是患有严重基础病,再加之存在多种综合性疾病让病情更为复杂.结论 在对老年呼吸道感染患者治疗时适当使用抗生素,同时还需掌握呼吸道感染中老年患者的基础疾病情况,以此来及时调整治疗措施.
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佳木斯市妇幼保健院2009年医药费分析
探讨药品费用在医院整个医疗收入中所占比例及药品费用在患者医疗费用中所占比例.我院2009年医疗收入整体提高,同时药品费用总数及门诊、住院药品费用总收入均有所增长,但总体药品费用占医疗总收入比例及住院药品收入占住院医疗总收入比例均有所下降；门诊患者的药品费用负担下降,但住院患者的药品费用负担有所上升.现将我院2009年的门诊、住院医疗费用的增长变化以及患者的医疗费用的负担情况做如下对比分析.
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胃底憩室一例
本文报告贲门下胃底小弯侧憩室1例,胃憩室是一种少见病,X线检查发现率不到1％,也是消化道憩室中少见的一种憩室.国内外报道此病的文献并不多,胃憩室的诊断主要是通过X线钡餐检查.
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高龄患者临床麻醉初探
目的 探讨高龄患者临床麻醉的特点、方法及术前术后的相关经验体会.方法 根据实际情况麻醉用药,采用监护仪监测心电图、心率、呼吸、氧饱和度及尿量、动脉血压和中心静脉压.老年患者常伴有重要器官疾病,多见于呼吸和循环系统疾病,所以应做好全面的术前准备.结果 全部病例的麻醉处理恰当,麻醉效果较为满意,患者的生命体征基本平稳,围术期无1例因麻醉因素死亡.结论 降低老年患者麻醉并发症及死亡率应合理选择麻醉方法,做好充分的术前准备,正确处理麻醉及加强术中、术后监测,发现问题并及时正确处理.
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医疗机构消毒质量监测调查结果分析
目的 对医疗机构的消毒质量进行检测调查,并对调查结果进行系统的分析,指出提高消毒质量的具体措施.方法 抽取不同级别的医疗机构18家为研究对象,按照国家卫生部2002年出台的《消毒技术规范》中的检测范围选择研究检测的样品;以《医院消毒卫生标准》GB15982-1995中标准作为研究的检测标准,对研究对象进行检测,并分析原因,提出整改意见.3个月后按上述标准对医疗机构进行复检,并将2次检查的结果进行比较,并进行统计学分析.结果 研究对象首次消毒质量监测的9家医院的合格率为88.5％;9家社区和诊所的合格率为79.8％;总合格率为84.3％,经整改后复检,医院的合格率为97.3％；社区和诊所合格率为95.9％,总合格率为96.4％；对2次检查的总合格率进行比较,经统计学分析,P=0.034＜0.05具有显著的差异性.结论 研究证实,医院的消毒质量较社区及诊所有明显优势；提高医院感染管理水平和普及消毒技术知识等措施,缩小了医院与社区及诊所之间的差距,能够大幅度提高医疗机构的消毒质量.
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17例B超在睾丸肿瘤诊断中的应用及体会
目的 探讨B超在临床上诊断睾丸肿瘤的应用价值,了解B超的确诊性.方法 对17例经B超检测患者的声像图进行对比分析.结果 经患者后期的手术证实,B超的确诊率为94.12％,漏诊患者1例.结论 B超是诊断睾丸肿瘤的重要手段之一,因其确诊率高,可作为诊断睾丸肿瘤的首选措施.
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肘前“S”形切口切开复位钢丝张力带内固定治疗尺骨冠状突骨折13例体会
目的 探讨钢丝张力带内固定治疗尺骨冠状突骨折的手术体会.方法 总结13例尺骨冠状突骨折的手术治疗经验,术后早期指导自主功能锻炼.结果 全部患者复查随访时间6～18个月,平均随访14个月,参照Flynn临床功能评定标准,治疗优良率92.3％.结论 选择钢丝张力带内固定治疗尺骨冠状突骨折是一种安全有效、经济实惠的好方法,值得临床推广使用.
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深圳市某区社区卫生服务机构手卫生状况调查及对策
目的 了解社区卫生服务系统手卫生现行状况、手卫生执行情况,找出存在问题,提出对策以提高社区卫生服务机构手卫生的执行率.方法 采用现场调查的方式对21个社康中心的手卫生设施及手卫生的执行情况进行调查；采用自行设计的调查问卷,评估社区医护人员日常手卫生行为、影响手卫生的因素,采用百分比描述调查对象的手卫生状况.结果 社区卫生服务机构手卫生设施相对完善,但执行方面存在较大难度.结论 应合理配置社区人力资源,完善和提升社康中心的手卫生设施,提高工作人员的洗手执行率,加强落实手卫生的监督管理,确保洗手到位,有效防范医院感染的发生.
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门诊患者对医疗质量满意度调查及管理对策
目的 探讨门诊患者对医院医疗质量的满意度,促进医院服务、管理和技术水平不断改进和提升.方法 2011年1～6月期间采用《门诊患者问卷调查表》对我院服务态度、技术水平、就医流程和医疗环境进行调查.结果 患者对医生、护士等服务满意度为82.07％,对医生、护士等技术水平满意度为92.21％,对就医流程满意度为93.34％,对医疗环境满意度97.34％.结论 患者对医院医疗质量不满意主要表现在服务态度和技术水平,采取有效措施,提高患者对医疗质量满意度,可以促进医院社会效益和经济效益双丰收.
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对13例术中呼吸心跳骤停患者的配合抢救体会
目的 总结本科室近3年来对13例术中呼吸心跳骤停患者的成功抢救和后续复苏治疗的诊治体会.方法 收集2008年3月至2011年4月间在手术中发生呼吸心跳骤停的13例患者进行分析并总结及时有效的护理措施和经验.结果 该13例患者均抢救成功,复苏成功率为100％.结论 在及时综合治疗的基础上,术中严格监测生命体征,建立良好的静脉通道是抢救成功的关健.
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成人不典型肺结核122例临床分析
目的 分析影响不典型肺结核诊断的因素,并提出改善措施.方法 对122例患者的临床症状和体征资料进行统计和分析.结果 临床症状不典型、体征不典型、病原学检查阳性率低、胸部影像学表现不特异、发病部位不典型等因素均对不典型肺结核的诊断造成了一定困难.结论 医生不能草率排除肺结核可能,应当采取相关检查来帮助诊断,必要时可通过纤维支气管镜检、肺穿刺等方法来协助判断.
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后路减压椎弓根螺钉内固定椎间植骨融合治疗腰椎滑脱的疗效观察
目的 对采用后路减压椎弓根螺钉内固定椎间植骨融合的方法对患有腰椎滑脱症的患者进行治疗的临床效果进行分析观察.方法 抽取102例患有腰椎滑脱症的临床确诊患者病例分为A、B组,平均每组51例.A组患者采用临床传统手术治疗法进行治疗；B组患者采用后路减压椎弓根螺钉内固定椎间植骨融合的方法进行治疗.对2组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应现象进行比较分析.结果 我们研究后发现,B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,且统计学差异非常明显(P＜0.05);该组患者的手术出血量和手术时间明显少于A组患者,且统计学差异非常明显(P＜0.05).结论 采用后路减压椎弓根螺钉内固定椎间植骨融合的方法对患有腰椎滑脱症的患者进行治疗的临床效果十分明显,可以使患者在手术过程中出血量进一步减少,使手术时间缩短,可以做为今后临床对该类患者进行治疗的常规方法.
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电视胸腔镜手术在胸外科疾病中的应用分析
目的 探讨电视胸腔镜手术在胸外科疾病中的应用效果.方法 选择2011年4～10月在我科接受胸外科治疗的80例患者.分为2组:开胸组和微创手术组,每组40例.开胸组:实施开胸手术；微创手术组采用电视胸腔镜手术,比较2组患者的临床疗效.结果 微创手术组的疼痛评分、引流量均低于开胸组(P＜0.05)；卧床时间、住院时间和胸管留置时间均短于开胸组(P＜0.05).结论 电视胸腔镜手术对粘连性气胸等胸外科疾病的治疗创伤小,安全有效.
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食管癌患者支架植入48例临床疗效观察
目的 探讨食管支架置入术治疗晚期食管癌的临床疗效进行观察,对支架置入的方法进行探讨.方法 回顾行分析我院自2006年1月至2010年1月收治的48例食管癌患者,全部行食管支架置入治疗.结果 所有患者饮食增加,呼吸困难症状减轻,吞咽困难解除,体重明显增加,血压恢复正常,恶病质减轻或消失.结论 食管支架置入术能明显改善患者梗阻的症状,改善进食效果,解除患者的痛苦,提高患者的生命生活质量,延长患者的存活时间.
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情境教学在妇产科护理学妊娠期孕妇护理教学中的应用
目的 探讨情境教学在妇产科护理学妊娠期孕妇护理教学中的应用价值.方法 本研究于2010年2月至2011年2月对部分护理专业学生在妇产科护理学教学中应用情境教学法实施教学,取得了良好的效果.绝大部分学生不仅欢迎老师讲解与创设教学情境相结合,而且对情境教学模式的学习态度、适应性和评价都很高.实验班学生在实施情境教学模式后,发挥了动手动脑能力,对知识的学习、理解、记忆以及独立完成孕妇产检能力均较对照班级明显提高,且差异具有统计学意义(x2=6.96、22.76、8.03,均＜0.05).实验班学生的测评成绩明显高于对照班级学生的测评成绩,且差异具有统计学意义(t=4.25、2.78、3.64,P均＜0.05).结论 情境教学法优于传统教学法,能有效地提高妇产科护理学的教学质量.
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探索骨创伤及缺损的临床治疗手段
目的 探索骨创伤及缺损的临床治疗手段.方法 选取自2009年6月至2011年1月在本院接受治疗的骨折合并骨缺损的患者65例,男35例,女30例,进行了临床研究.根据患者手术方法分为2组；A组进行了钢板内固定无修复治疗；B组进行了内固定并自体骨修复治疗.结果 3个月后的随访反应B组的情况明显好于A组,P＜0.05表示差异有统计学意义.结论 内固定联合自体植骨治疗骨折合并骨缺损的远期疗效明显好于单纯性的内固定治疗.
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腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效及住院费用对比
目的 比较2种胆囊切除术的手术方式在临床疗效及住院费用方面的差别,为胆囊手术方式开展寻求一个更适合患者的方法.方法 200例需要胆囊手术的患者,分成2个组,腹腔镜组112例,开腹组88例,分别进行2种不同的手术方式.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院天数、镇痛泵使用率及术后并发症发生率较之对照组明显减少(P＜0.05)；而住院费用稍高于开腹手术.结论 腹腔镜胆囊切除术创口小、愈合快、病人痛苦小、肠道功能恢复快、住院天数短、术后并发症少,而住院费用稍高于开腹手术,是值得推广的一种治疗胆囊结石的方法.
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替硝唑无盲区冲洗在急性阑尾炎伴局限性腹膜炎中的应用研究
目的 探讨替硝唑无盲区冲洗预防急性阑尾炎伴局限性腹膜炎术后感染的临床效果.方法 60例患者采用随机数字的方法,分为观察组和对照组各30例,2组患者均采用无盲区冲洗,观察组采用替硝唑注射液,对照组腹腔冲洗用替硝唑注射液,缝闭腹膜后用生理盐水.观察2组患者术后感染发生情况及切口愈合情况.结果 观察组患者体温恢复时间为(3.12±0.43)d,明显早于对照组的(5.64±0.40)d,二者差异存在统计学意义(P＜0.05);观察组患者总感染率10.00％,明显低于对照组的26.67％(P＜0.05);并且观察组患者切口愈合质量也显著高于对照组(P＜0.05).结论 替硝唑无盲区冲洗可有效预防急性阑尾炎伴局限性腹膜炎患者术后感染的发生,提高切口愈合质量,值得临床推广应用.
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急性重症脑血管病并多器官功能障碍综合征的临床诊治分析
目的 探讨急性重症脑血管病并发器官功能障碍综合征患者发病机制以及预后方法.方法 选取我院2010年1月至2011年1月所收治的急性重症脑血管病并发多器官功能障碍综合征的患者40例进行回顾性分析,总结患者的临床症状表现以及发病机制.结果 患者的发病机制与年龄以及原发病具有非常密切的关系,并且病死率非常高.结论 在临床中应该重视急性重症脑血管病并发多器官功能障碍综合征患者的预防,提高患者的救治率以及生存率.
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可吸收肋骨钉在多发性肋骨骨折治疗中的应用探讨
目的 探讨可吸收肋骨钉在多发性肋骨骨折治疗的临床效果.方法 83例(观察组)患者行多发性肋骨骨折行可吸收肋骨钉治疗,与47例(对照组)行保守治疗的多发性肋骨骨折患者的疗效进行回顾性对比分析.结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),并发症发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论 可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折方法简便,疗效可靠,是治疗多发性肋骨骨折的有效方法.
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无张力疝修补术与传统修补术治疗腹股沟疝的对照研究
目的 比较无张力疝修补术与传统修补术治疗腹股沟疝治疗腹股沟疝的优缺点,为腹股沟疝患者寻求更为理想的治疗方法.方法 腹股沟疝患者100例,分为2组:无张力疝修补术组50例作为观察组,传统修补术组50例作为对照组,观察2组患者手术时间、下床活动时间、住院时间、术后疼痛情况、术处牵拉感以及术后并发症等.结果 观察组手术时间、下床活动时间、住院时间、术后疼痛情况、术处牵拉感以及术后并发症均比对照组少,差异学有统计意义(P＜0.05).结论 无张力疝修补术具有手术时间短,对患者痛苦小,术后恢复快并且术后并发症少等优点,值得临床广泛推广.
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抗炎止痛方治疗风湿性关节炎的临床研究
目的 鉴定甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗类风湿关节炎的疗效以及安全性.方法 通过对符合纳入以及排除标准的类风湿关节炎患者进行单用甲氨蝶呤及甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗组的疗效进行对比.结果 治疗组与对照组在总体疗效、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、双手握力等方面相比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 实验证实,使用甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗风湿性关节炎,能够显著改善类风湿关节炎的体征和炎性指标,疗效显著优于单用甲氨蝶呤进行治疗.
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中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床观察
目的 探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效和安全性.方法 84例原发性肾病综合征患者采用随机数字表的方法,分为观察组43例和对照组41例,对照组给予纯西药治疗,观察组加用中药治疗,观察比较2组患者的临床治疗效果.结果 观察组总有效率86.05％,明显高于对照组的58.54％；观察组复发率为4.65％,不良反应发生率为20.93％,明显低于对照组的56.10％、24.39％；差异均存在统计学意义(P＜0.05)；2组患者的生化指标均改善,但是观察组改善更明显(P＜0.05).结论 中西医结合治疗原发性肾病综合征具有临床效果好、缓解率高、副作用低等优点,值得临床推广应用.
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护理干预对梅毒患者遵医行为的影响
目的 通过护理干预提高梅毒患者治疗的依从性.方法 将40例确诊的梅毒患者随机分为试验组和对照组各20例,试验组给予全程护理干预,对照组只给予一般的指导.3年后对2组病人进行遵医行为调查.结果 试验组病人治疗依从性明显高于对照组(P＜0.05).结论 护理干预可提高梅毒患者治疗的依从性.
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布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚在小儿高热治疗中的临床疗效观察
目的 评价布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚在小儿高热治疗中的疗效及安全性方面的对比.方法 将符合小儿高热的门诊留观患儿384例随机分为布洛芬混悬液组(A组)和对乙酰氨基酚治疗组(B组),2组均192例,进行5d的疗程.结果 治疗后1h,A组患儿的总有效率46.88％,B组患儿的总有效率为21.88％,A组治疗效果优于B组,＜0.05,差异具有统计学意义.治疗后4h,A组患儿的总有效率84.90％,B组患儿的总有效率为54.17％,A组治疗效果优于B组,P＜0.05,差异具有统计学意义.2组患儿在治疗过程中,均无明显不良反应.结论 在临床的治疗工作中,如果是要快速降低高热患儿的体温可选用布洛芬混悬液.
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妊娠高血压综合征的观察与综合护理干预体会
目的 探讨综合护理干预在妊娠高血压综合征中的护理效果,总结护理经验,提高临床治疗效果.方法 82例妊娠高血压综合征患者随机分成观察组(41例)和对照组(41例),对照组采用传统的护理方法,观察组采用综合护理干预措施,比较二者的护理效果.结果 观察组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预有助于母婴能顺利渡过妊娠期、分娩期及产褥期,有效地降低孕产妇和围生儿患病率及死亡率,值得临床大力推广.
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宫腔镜腹腔镜联合诊治不孕70例分析
目的 探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的应用价值.方法 采用宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症患者70例.手术方法分离粘连、输卵管伞端成形术、输卵管造口术、卵巢囊肿剥离、卵巢楔形切除术、腹腔镜监视下宫腔镜检查及插管通液.结果 手术后68例随访者,妊娠36例,妊娠率51.43％.妊娠时间短于手术后1个月,长于术后16个月怀孕,其中2例(2.86％)发生输卵管妊娠,1例自然流产((1.433％).结论 宫腔镜、腹腔镜联合诊治术是不孕症的有效诊治方法.
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全程督导与非督导治疗在初治涂阳肺结核患者临床疗效对比观察
目的 对比观察我院收治初涂阳性肺结核全程督导化疗(DOTS)与非督导化疗的效果.方法 将204例初涂阳性的肺结核患者随机分为全程督导组(102例)和非全程督导组(102例),均采用2HRZE/4HR方案,非全程督导组是将一个疗程的药物一次性发给患者,而全程督导组每次服药都采用“送药到手,看服到口,咽下再走”的全程督导治疗,并对2组患者进行随访观察.结果 化学治疗疗程结束后全程督导组痰夜涂片检查痰菌转阴率为91.40％,非全程督导组痰菌转阴率为76.09％;X线胸片检查,全程督导组吸收有效率为93.55％,非全程督导组吸收有效率为68.48％,P＜0.05,2组比较存在显著性差.随访2年全程督导组的复发率为3.7％,非全程督导组为16.9％.结论 初治痰夜涂片阳性的肺结核在全程督导下进行化学药物治疗疗效确切,值得临床推广应用.
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冠心病患者的发病危险因素和护理干预
目的 探讨冠心病患者的发病危险因素,并提出护理的要求.方法 随机选取我院2008年1月至2010年1月收治的80例确诊冠心病的患者,分为对照组和干预组,干预组根据患者的不同情况,提供相应的护理干预,对照组行常规护理.结果 吸烟、饮酒、高脂饮食、不当运动等不良生活方式是冠心病发病的重要危险因素,通过全面的护理,干预组患者的不良生活方式明显率明显高于对照组.结论 通过全程的护理干预,可以减少患者的不良生活方式,从而降低冠心病的发病.
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开展优质护理服务示范工程
2011年,全国所有三级医院必须全部开展优质护理服务;至少50％的三级医院优质护理服务覆盖50％以上的病房,其余50％的三级医院达到30％以上的病房开展优质护理服务；40％的地市级二级医院和20％的县级二级医院开展优质护理服务.争取到2011年底,全国至少有200所三级医院优质护理服务覆盖80％以上的病房.
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儿科护生沟通能力的培养
目的 探究如何培养儿科护生掌握科学有效的沟通方式.方法 对2010年7月至2011年4月到儿科实习的118名护生的临床沟通培养及其测试结果进行评价.结果 拥有良好的沟通能力能够提高工作效率,提高患儿及其家属的满意率.结论 沟通能力的培养可以提升护生对工作的自信心和工作效率.
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产科护理安全隐患的分析及管理
目的 对妇产科的安全隐患管理总结.方法 对妇产科的安全隐患分析,查缺补漏,采取相应的措施.结果 有效的降低妇产科安全隐患.结论 只有加强产科安全隐患的管理,分析查找原因,有效的提高妇产科护理工作质量,减少安全隐患.所以加强护理工作的管理预防安全隐患是我们工作的重中之重.
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社区护理工作体会
目的 对2例老年癌症患者的发现、护理过程,谈谈对社区护理工作的一点体会.方法 1例在护理操作后,督促患者级家属到医院做进一步检查,经行胸片级CT检查确诊为原发性支气管肺癌,社区给予相应的治疗及护理.1例经X线钡餐造影机超声显像诊为胰腺癌,同时及时给予手术治疗,术后回社区继续化疗及对症治疗.结果 2例患者经护理建议后均去大型医院就诊,就诊后社区给予全面护理建议,身体得到很好恢复.结论 社区护理工作及时针对患者实际情况,提供合理性建议,并给予护理帮助.
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浅谈临床护理带教方法的探讨
临床带教临床实习是护士教育的重要阶段,是护生理论和实践相结合,由知识向能力转化的过程,是学校教育的深化和延续.现代护理发展及教育事业的改革,医学模式的转变,培养适应社会需求的护理人才,使之成为一名合格的白衣天使,是当今教学医院的重点.下面浅谈多年来带教中存在的问题和体会.
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护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量影响的护理探究
目的 研究以健康教育和放松训练为主的护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量和心理状况的影响.方法 将于2010年6月至2011年1月在妇科接受肿瘤术后化疗3次以上的100例患者随机分为干预组和对照组进行研究.干预组进行健康教育和放松训练,对照组则进行常规护理.研究过程中结合问卷调查和生理指标收集,采用SPSS13.0进行数据统计.结果 干预组心理控制源重建,生理指标改善.结论 护理干预能够帮助妇科肿瘤术后化疗患者提升生存质量.
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经皮肺穿刺活检并发咯血窒息一例的护理
CT引导下经皮肺穿刺活检虽然是一种安全可靠的检查方法,严密的观察病情变化,发现问题及时报告医生对提高穿刺的成功率及预防并发症具有重要意义.
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62例前置胎盘剖宫产围手术期护理配合的体会
目的 探讨对前置胎盘产妇行剖宫产围手术期护理配合的重要意义.方法 对围手术期产妇进行心理、巡回等全面的护理.结果 本组62例产妇手术均取得成功.结论 全面的围手术期护理配合有效减少或防止产后出血的发生,大大降低了母婴死亡率.
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护理干预在前置胎盘期待疗法中的意义
目的 探讨护理干预在前置胎盘期待疗法中的意义.方法 对照组予以常规护理,干预组在此基础上采用心理护理、健康教育、用药护理等护理干预.结果 干预组产后出血少,孕周延长,新生儿体重增加,Apgar评分改善,新生儿窒息及死亡率下降.结论 护理干预可有效改善期待疗法在前置胎盘的妊娠结局,具有重要临床意义.
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高频振荡通气治疗新生儿危重症的护理研究
目的 探讨高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿危重症的护理策略.方法 对36例使用高频振荡通气治疗的新生儿危重症患儿进行观察和护理.结果 使用HFOV时长＜1d患儿12例,1～3d患儿9例,4～7d患儿11例,＞7d患儿4例.肺通气功能明显改善者26例,患儿血气分析二氧化碳分压(PaCO2)为35～50mmHg,氧分压(PaO2)为50～80mmHg,血氧饱和度(SaO2)升高,撤离HFOV.根据患儿情况转为应用常规机械通气或直接拔管,此26例均治愈出院；患儿家长放弃治疗,自动出院者6例,死亡4例.结论 加强呼吸道管理,注意气体加温湿化、适时吸痰、预防呼吸道感染、监测SPO2、血气分析及循环系统,密切观察高频振荡通气呼吸机各参数变化是确保高频振荡通气效果的主要措施.
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糖尿病的社区护理及体会
糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病.生活水平不断提高,人们的生活压力也不断加大,继之而来的是各种慢性病的患病率也不断上升,糖尿病是其主要之一.新资料显示,我国约有9000万糖尿病人[1].
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胆石症手术护理
胆结石是胆道系统常见病,是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称.是中国的一种常见病,近年来据文献报道,在自然人群中胆结石发病率达10％左右,胆囊结石与胆管结石发病之比为1.5∶1,其中女性高于男性,治疗中绝大多数都采用手术的方法,因此术后护理十分重要.本文对本院外科2005年8月至2009年10月施治的48例胆石症患者手术前后护理过程的体会报道如下.
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浅谈多发性肋骨骨折病人的护理
多发性肋骨骨折病情急重,复杂多变,多伴有较严重的并发症[1],可引起反常呼吸,如急救、治疗不及时,可危及病人的生命.因此,加强对多发性肋骨骨折病人的护理极为重要.
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严重烧伤后应激性溃疡的预防与护理
通过11例严重烧伤引起的应激性溃疡病例的回顾,提出有效的预防和护理措施可以降低应激性溃疡的发病率.烧伤后应激性溃疡是指大面积严重烧伤后上胃肠道出现的一种特殊应激反应,可使胃、十二指肠出现不同程度的粘膜下出血、糜烂、溃疡,溃疡程度与烧伤程度相关,烧伤面积越大溃疡越重,由于该溃病可能出血,穿孔,危急病人的生命,所以对于应激性溃疡的预防与护理显得尤为重要.
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生物羊膜移植术治疗翼状胬肉的护理
翼状胬肉是眼科常见病和多发病之一,目前手术仍是治疗胬肉常见的方法,对于单纯的胬肉切除术后复发率高达50％～80％[1].尤其是复发性胬肉术后复发率更高[2].我科从2009年6月至2011年6月对88例(88只眼)翼状胬肉施行生物羊膜移植术,效果较满意,现将护理体会报道如下.
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浅谈静脉留置针在手术室的应用和护理体会
静脉留置针具有痛苦轻、对血管刺激小、不易脱出血管、有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率、能对患者随时进行输液治疗等优点.
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妊娠期糖尿病患者21例护理观察
目的 探讨总结妊娠期糖尿病患者在生育各阶段及新生儿的护理经验.方法 尽早诊断,确定护理方案；控制血糖的同时保证必要营养的供应;密切监控各阶段的护理情况,确保母婴的安全.结果 在全部21例患者中有16例在37～41周分娩,Apgar 评分为7～10分；5例在34～36周终止妊娠,Apgar评分7～9分者4例,0～3分1例.分娩方式:剖宫产15例,自然分娩6例.结论 针对妊娠期糖尿病患者所采取的各阶段必要护理,可以有效的降低患者的病理妊娠、分娩期并发症及胎婴的并发症的发病机率.
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急诊危重病人的心理特点及护理分析
目的 探讨急诊危重病人的心理特点及相关因素,并对其护理进行分析,以采取相应措施.方法 通过多年临床观察,对多次急诊病人案例进行分析总结.结果 正确评价和认识急诊危重病人的心理特点及其相关因素,积极应用相应的护理措施,可明显降低风险发生率.结论 专业护士对急诊危重病人的急救、治疗等起着重要作用.
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急性脑出血的临床护理
目的 总结急性脑出血的临床护理经验.方法 选取2008年8月至2011年8月于我院就诊治疗的82例急性脑出血患者,回顾性分析他们的临床资料.结果 26例患者痊愈,56例患者好转,8例患者病情加重,2例患者死亡.结论 精心细致的护理有利于促进急性脑出血患者康复,减少并发症和降低死亡率.
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急救护理基本程序探讨
建立急救护理基本程序遵循急救护理基本原则,对急症救治工作起到规范和指导作用.根据急救护理学的现状,在总结多年临床急救护理经验基础上,进一步探讨急救护理基本程序.
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老年病人护理临床体会
随着社会的发展,人们生活水平及医学技术的提高,人的寿命随之延长,目前我国老年人已达到1.36亿,占总人口的10.2％,已步入老龄化社会,社会老龄化给护理工作提出更多更高的要求.我院2011年全年收治212例老年患者中,年龄小60岁,大101岁,88％是离退休老干部,结合我院护理工作体会如下.
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急诊昏迷病人的临床护理
对310例急诊昏迷病人进行急救,结果55例抢救无效死亡,其余255例经过2～5d急救,无一例发生呼吸系统并发症,安全转入病房治疗.提出:采取正确体位、及时清理呼吸道异物、保持呼吸道通畅及吸氧是抢救急诊昏迷病人的重要措施.加强昏迷病人院前急救、转运途中及抢救室的呼吸道护理,以及在抢救昏迷病人过程中,开放气道,及时解除呼吸道阻塞,保持呼吸道通畅,是抢救能否成功的关键环节.医护人员的医德和技术是病人获得安全感的基础.为了帮助病人缓解心理冲突,减轻精神痛苦,医护人员还应针对每位病人的具体情况做好心理疏导工作.对待病人,无论预后如何,原则上都应给予肯定性的保证、支持和鼓励,尽量避免消极暗示,尤其是来自家属、病友方面的消极暗示,使病人能够身心放松,感到安全.
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胫骨平台骨折66例护理体会
目的 研究探讨胫骨平台骨折围手术期的护理措施.方法 对2008年2月至2010年6月我院入院治疗的66例胫骨平台骨折患者进行了研究,对患者进行细致的护理,包括心理护理、感染预防、饮食指导以及功能锻炼等,并总结临床效果.结果 有2例患者出现并发症,发生率为3.03％,所有患者均痊愈出院,随访6～12个月,所有患者均恢复生活自理能力.结论 对胫骨平台骨折患者进行细致周密的护理,可以有效的降低围手术期并发症发生率,提高临床效果,改善患者的生活质量,临床意义显著.
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国内外急诊医学的对比与现状
急诊医学(Emergency medicine)是医学中一门新兴的跨各临床专业的学科,它既有自身的理论体系,又与各临床医学和基础医学紧密相连.本文在研究了国外急诊医学的发展与现状和国肉急诊医学的发展与现状后,对国内外急诊医学的现状进行对比.
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生理学教学改革初探
生理学作为医学专业的一门基础性课程,是高等医学院校医学教学的重要内容.由于生理学与其他医学课程紧密连接的特点,因而学好生理学是学好其他学科的基础.本文主要以现阶段医学院校生理学教学为基础,对如何提高高校生理学教学水平进行全面分析,从提高教师的教学水平、改革完善生理学教学内容,合理利用多媒体进行实验教学、紧扣临床实践进行理论教学等角度对生理学的教学改革进行初步探讨,以期提高高校生理学的教学质量.
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做好卫生监督工作提高人员素质是关键
做好卫生监督工作,必须要有一支思想端正,作风优良,纪律严明,业务水平高超的工作队伍.这是决定我国卫生监督工作成败的关健.
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做好围产期孕妇护理健康教育的重要意义
在整个围产期过程中,作为产科医务工作者,应具备丰富的国产期保健知识和熟练地操作技术,要有高度的同情心、责任心,同时尽可能的把握产妇的身体状态,个体差异心理状态情况,才能有的放矢,适时给予劝导、指教；围产期孕妇内因职业、年龄、文化、经济状况、生育经历、家庭关系、孕前性格等的差异,所产生的心理变化也不尽相同；早产、难产、产程延长、产时剧烈疼痛、产后大出血、胎儿的发育、产后泌乳与否,这些都与妊娠时的心理状态有关；作为医务工作者,要关心体谅她们,要根据孕妇各种心理变化,寻求探索解除这种心理障碍的途径,认真做好护理工作.
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高血压的诊断防治体会
探讨日常生活对高血压形成的影响因素、高血压形成机制及日常生活中如何防预防高血压,倡导健康生活,并对高血压形成后的治疗进行探讨,降低病残率,提高生活质量.
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中医药高等院校加强计算机教学改革,促进与中医药学学科交叉的研究
计算机课程做为中医药高等院校的公共基础课程,如果能和专业课程紧密相连,使得学生在学习一门课程的同时,能丰富自己的专业知识,开阔了自己的视野,提高学生信息中医化的能力,则能促进中医药现代化技术的发展.
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医院妇产科护理常见问题研究
近年来,妇产科护理学成为各大医学院的热门专业,究其原因,是因为妇产科护理学是一门专业性和实践性都很强的学科.妇产科职责主要是为生育女性和新生儿童服务的,在实际情况下,生产后的女性无论是身体上还是心灵上都十分脆弱,同时,有很多年轻的爸爸妈妈对新生儿护理和照料方面没有经验.这就对医院妇产科护理工作提出了更高的要求,护理医生在工作中不仅要有足够的耐心,更要对患者和新生儿细心.本文首先对妇产科护理工作常见的一些问题进行分析和研究,然后对妇产科护理工作管理,提高护理人员职业素养等方面提出了相应的改进措施.
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医护和谐与医疗质量持续改进
探讨医护关系在医院和谐中的重要作用.通过在病历书写、医嘱执行、护理级别、医护关系紧张、急救患者等方面,提出了保持护理病历与医生病历记载一致、注意医嘱的执行、提高医护人员专业素质和责任心以及建立良好的医护沟通等方面的措施.证明部分医护关系处理好的集体是提高医疗质量,减少医疗投诉的重要方面.
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浅谈女性更年期及其综合症的保健治疗
了解更年期及其综合症的卫生保健,正确认识人的衰老是不可避免的客观规律.保持乐观主义精神,注意摄生、养护、饮食、心理等方面的调节.症状严重的采用中医中药辨证治疗完全可以加以控制,提高女性生活质量,使其身心愉悦地向老年期过渡.
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ICU护患纠纷原因分析及对策
ICU是危重患者集中监护救治的主要场所.本文从家属与护士不同的角度出发,分析并探讨ICU护士与患者家属发生纠纷的原因并提出对策.
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养老机构护理安全的隐患和对策
第六次人口普查已经显示出老年人口正在迅速增长,我国已经进入老龄化社会.因此,为老年人提供安全、有效的医疗护理服务,是当今养老机构面临的重要课题.本文结合所在社区卫生服务中心的实际,分析了当下对于老年人医疗护理存在的安全隐患,提出了相应的护理对策.
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信息化系统在医疗设备管理中的应用
本文介绍的新型医疗设备管理系统,由湖南郴州市第一人民医院所开发,此系统解决了传统管理模式的各种不便,提高了医疗设备管理的效率.文中详细地阐述了我院开发新型管理系统的过程及其应用心得,希望本文对我国其他医院医疗设备管理工作有一定的参考作用.
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信息技术在临床医疗、科研、教学中的应用现状与发展趋势
信息技术出现于上世纪,但其对当今社会的影响已蔓延至本世纪,在人们的生产生活中发挥着越来越重要的作用.本文就当今信息技术条件下的临床医学、科研和教学中的研究现状进行简单的探讨,并对信息技术在将来的作用做出一定预估.
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常见妇产科护理中安全隐患原因分析及防范措施
提高妇产科护理质量,护理人员要不断的自我完善,加强业务学习,提高业务素质,这是防范护理纠纷的根本.
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全数字超声诊断系统关键技术浅析
全数字超声诊断系统是现阶段医疗卫生系统应用广泛且信号处理复杂的的设备之一.近几年,在信息科学中,信号和信号的处理技术都是发展得非常迅速的.而随着计算机技术和数字信号处理的不断发展,研发全数字化的超声诊断设备则是已经成为了一个不可阻挡的发展趋势.
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浅议临床见习在儿科教学中的作用
目的 通过总结当前儿科教学中临床见习所产生的一些问题,来提出一些应对策略和方法.方法 通过在临床见习带教后对学生进行谈话调查.结果 目前儿科临床见习的教学中存在许多新的问题,例如病源不足、学生和部分教师对临床见习教学不重视等.结论 针对当前儿科教学中临床见习所产生的问题,应该提出行之有效的教学方法,从而提高临床见习的质量和效果.
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浅析目前血源紧缺的原因及对策
近期从全国各地采供血机构的供血情况看,造成血液紧缺的成因主要包括:(1)特大型医院无序扩张导致临床用血紧缺；(2)医疗条件相对薄弱地区的病人随交通出行日益便利向大城市大医院加速流动导致血液紧缺；(3)计划生育基本国策的拐点效应.因此,本文作者力求从构建和谐社会高度,探讨如何有效缓解临床用血紧缺问题,并进而提出解决血液紧缺的基本思路和完善献血的对策.
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加强医院成本核算,提高管理水平
医院作为医疗市场竞争的主体,要想在竞争中处于有利地位而不被淘汰,就必须改革现行医疗成本核算和经济管理方式,积极推行全成本核算,特别要实行质量成本核算和管理,这样才能提高医院的绩效和管理水平.
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黛力新联合西比灵治疗40例偏头痛的疗效评价
目的 评价黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的疗效.方法 本院收治的80例偏头痛患者,分为观察组和对照组.对照组给予西比灵治疗;观察组在西比灵用药的基础上,加用黛力新.2组服药4周后评价疗效.结果 观察组总有效率90.00％高于对照组总有效率72.50％,具有显著性差异(P＜0.05).2组偏头痛患者均未出现严重不良反应事件.结论 在西比灵用药的基础上,加用黛力新治疗偏头痛患者疗效可靠.
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疏血通、卡托普利联合钙离子拮抗剂治疗肺源性心脏病疗效观察
目的 探讨卡托普利联合硝苯地平控释片、血舒通治疗肺源性心脏病的临床疗效.方法 我院2007年至2010年收治的肺源性心脏病患者98例,按照入院日期分为观察组和对照组,每组各49例.观察组给予卡托普利联合硝苯地平控释片、血舒通,对照组给予常规地高辛和利尿剂治疗,比较2组治疗效果.结果 治疗组总有效率为93.9％显著高于对照组55.1％(P＜0.01),治疗后观察组在LVEF和SaPO2方面显著好于对照组(P＜0.05).结论 托普利联合硝苯地平控释片、血舒通治疗肺源性心脏病安全、有效,适用于慢性肺源性心脏病的治疗.
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纳美芬治疗急性酒精中毒伴颅脑外伤的临床体会
目的 观察纳纳美芬救治急性酒精中毒伴颅脑外伤的临床疗效.方法 38例患者给予纳美芬治疗及观察.结果 使用纳美芬治疗后,除重型颅脑外伤昏迷外,其余患者的昏迷时间明显缩短,并对重型颅脑外伤预后起了非常积极的作用.结论 纳美芬救治急性酒精中毒伴颅脑外伤具有见效快,疗程短,并利于颅脑外伤后续治疗,且几乎无副作用等优点,在救治酒精中毒伴颅脑外伤中应首选.
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奥曲肽注射液治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的有效性分析
目的 观察奥曲肽注射液治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2008年11月至2011年10月收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者94例,随机分为对照组和观察组各47例.对照组患者给予皮下注射奥曲肽,观察组患者给予微量泵注射奥曲肽.连续治疗72h,观察并比较2组患者临床疗效和不良反应的差异.结果 2组患者总有效率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用奥曲肽注射液治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,可以取得较满意的临床疗效,其中微量泵注射的给药方法效果更佳,值得推广应用.
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重组人促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血的疗效分析
目的 探讨重组人促红细胞生成素在治疗肿瘤相关性贫血方面的疗效.方法 随机选取64例肿瘤相关性贫血患者,所有患者均用重组人促红细胞生成素治疗,12周后观察他们的肾功能、血红蛋白及血色素水平的变化情况.结果 64例患者中有58例患者的血色素、血红蛋白含量明显上升,肾功能也趋于稳定,行为状况也明显改善且无明显不良反应,有效率达到90.62％,并且治疗前后,治愈有效的58例患者的血红蛋白(Hb )、血红细胞压积(Hct)、红细胞(RBC)含量有明显差异(P＜0.05).结论 重组人促红细胞生成素能够有效提高患者的血红蛋白含量,在治疗肿瘤相关性贫血方面显效,值得临床推广.
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米非司酮、甲氨蝶呤联合中药在异位妊娠中的疗效及安全性观察
目的 探讨米非司酮、甲氨蝶呤联合中药在异位妊娠中的疗效及安全性.方法 选取2008年1月至2010年12月于本院进行保守治疗的70例异位妊娠患者为研究对象,将其随机分为对照组(甲氨蝶呤组)35例和观察组(米非司酮、甲氨蝶呤联合中药组)35例,后将2组患者的治疗有效率及不良反应发生率、患者满意率进行统计及比较.结果 观察组的治疗有效率及患者满意率均高于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异,2组不良反应发生率比较,P＞0.05,无显著性差异.结论 米非司酮、甲氨蝶呤联合中药在异位妊娠中的疗效及安全性均较受肯定,可在异位妊娠患者中应用.
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灯盏花素治疗颈性眩晕症的疗效观察
目的 观察灯盏花素治疗颈性眩晕症的疗效.方法 将100例颈性眩晕症患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上,治疗组采用灯盏花素,对照组采用丹参注射液,疗程均为14d.观察治疗疗效及前后血液流变学指标变化情况.结果 治疗组治愈率73.33％,总有效率95.00％,对照组治愈率47.50％,总有效率72.50％,2组治愈率和总有效率差异显著,有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前后血流变指标改善差异显著,有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患者治疗前后血液流变学指标与对照组比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 灯盏花素能纠正椎动脉痉挛和供血不足,治疗颈性眩晕效果明显,值得在临床上推广应用.
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静脉滴注鹿瓜多肽致11例不良反应临床分析
目的 讨论鹿瓜多肽注射液致不良反应的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供依据.方法 对我院2年期间注射用鹿瓜多肽临床资料进行整理、分析.结果 注射用鹿瓜多肽所致11例不良反应,其中8例有变态反应,3例出现过敏反应,2例出现皮疹,1例出现过敏性休克,无药物热及其他症状.结论 静脉滴注鹿瓜多肽引起的不良反应应当引起临床重视,密切监测整个用药过程.
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克林霉素治疗急性下呼吸道感染疗效分析
克林霉素磷酸酯为化学合成的克林霉素衍生物,进入体内后迅速被水解为克林霉素发挥抗菌活性；克林霉素为林可霉素7位羟基为氯原子取代而得到的一种半合成抗生素,其抗菌作用与临床疗效均优于林可霉素,对革兰阳性菌及厌氧菌有很强的抗菌活性,体内分布广,不良反应少,克林霉素治疗急性下呼吸道感染疗效显著,且不良反应少,值得临床推广应用.
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奥泽格瑞治疗急性脑梗死40例疗效比较
奥泽格瑞为特异性强力血栓素A2合成酶抑制剂,能有效地抑制血栓素合成酶,减少TXA2的生成,同时促进前列环素的产生,对抗血小板的粘附和聚集,抑制5-HT活性,使血栓形成过程受抑制；奥泽格瑞还可以通过促进PGI2的生成而扩张脑血管,增加脑血流,有利于阻塞的血管再灌注,加速缺血的恢复,改善梗塞区及周围半暗区血液供应,增加脑细胞的氧饱和度,促进神经细胞功能恢复,从而改善临床症状,使用中安全、有效、无明显不良反应,值得临床推广.
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阿卡波糖胶囊剂与进口片剂的临床疗效比较
目的 探讨阿卡波糖胶囊剂与进口片剂的临床疗效比较.方法 研究对象为2009年7月至2010年12月我院收治的56例2型糖尿病患者,随机分为观察组及对照组,每组28例.观察组给予国产阿卡波糖胶囊剂,对照组给予进口阿卡波糖片剂,观察2组降糖效果.结果 治疗后,观察组及对照组的FBG、2hPBG、HbAlc等指标均有显著改善(P＜0.05)；而同一时期2组之间各指标均无显著差异(P＞0.05)；观察组的腹胀、腹痛发生率显著低于对照组(P＜0.05);而排期增加2组之间无显著差异(P＞0.05)).结论 2种降糖药物治疗效果无显著差异,而不良反应上阿卡波糖胶囊剂优于进口阿卡波糖片剂,值得临床上推广应用.
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三联用药治疗急性脑梗40例临床疗效比较分析
脉络宁具有有清热养阴、活血化瘀的功效；丹红注射液主要功效具有活血通络、祛瘀止痛之功效；胞二磷胆碱可改善头部外伤后或脑手术后意识障碍的意识状态及脑电图,促进脑卒中偏瘫病人的上肢运动功能的恢复,对促进大脑功能恢复、促进苏醒有一定作用.三者联合主治急性脑梗死,临床疗效确切,起效快,经济实用.
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银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定心绞痛效果观察
银杏达莫注射液能扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,增加心肌收缩能力同时降低心肌耗氧量;同时双嘧达莫具有抑制血小板上皮细胞和红细胞摄取腺苷而达到抑制血小板聚集的作用,同时又有抑制血栓素A2的形成,增强内源性前列腺素PGI2的作用,降低血液黏稠度,预防了冠状动脉内血栓的形成,改善血液流变学,提高心肌耐缺氧能力,对心肌缺血再灌流损伤有明显保护作用.
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异丙酚复合芬太尼应用于无痛人工流产术80例临床分析
目的 探讨异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛人工流产术中的效果及其安全性.方法 选择有终止妊娠要求的早孕妇女80例,随机分为观察组和对照组.在行人工流产术时应用异丙酚复合芬太尼的为观察组,单独应用异丙酚的为对照组.观察2组平均诱导时间、手术时间、术毕清醒时间；术中2组受术者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SPO2)的变化,麻醉给药量、术中出血量及手术并发症.结果 观察组平均诱导时间、手术时间、术毕清醒时间、麻醉给药量、术中出血量明显少于对照组;2组在术前、术后SBP、DBP、HR和SPO2变化不大,但观察组HR在术中明显下降;术后不良反应无显著差异.结论 异丙酚复合芬太尼静脉麻醉应用于无痛人工流产术镇痛迅速,术中出血量少、受术者心率稳定,手术时间短,应在临床积极推广.
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倍他乐克治疗老年CHF临床效果观察
倍他乐克是一种以β1肾上腺素能受体阻滞作用为主的药物,对高血压病人能显著降低血压；对心绞痛病人可减少发作次数并提高运动耐量,本品由于阻滞心脏异位起搏点肾上腺素能受体的兴奋而可用于治疗室上性快速心律失常、室性心律失常、洋地黄类及儿茶酚胺引起的快速心律失常,对高血压、冠心病和儿茶酚胺增多所致的快速性心律失常更有效.
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中西医结合治疗法治疗心血管神经症上的临床应用
目的 探讨中西医结合疗法治疗心血管神经症疾病的疗效.方法 对我院在2009年7月至2010年7月期间留治的60例患有心血管神经症的患者进行分组治疗,分组方法采取随机分组的方法,共分治疗组和观察组2组,其中治疗组32例,对治疗组采取的治疗方法是中西医结合疗法；参照组28例,对参照组采取的治疗方法是单纯的西药治疗.结果 采用中西医结合治疗法治愈患者29例,治愈成功率为90.5％;采取单纯西药治疗法至于患者13例,治愈成功率为46％.结论使用中西医结合治疗法治疗心血管疾病的疗效优于单纯西药治疗的疗效,中西医治疗法治疗心血管疾病值得临床推广.
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浅谈李学铭先生的夏季膏方及其与养生的联系
李学铭先生于20世纪50年代拜师近代名医叶熙春先生和史沛棠先生,至今为止,步入中医殿堂已50余年.在这50年里,李老钻研学术,善治肾病,巧理杂病；注重整体,法于阴阳；处方平和,用药轻灵；逐渐形成了经典理论熟谙、医学知识广博、临床疗效显著的学术特点.本论文重点是分析李老提出来的夏季膏方并分析其与养生的关系.
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我院几种中药静脉给药治疗冠心病及心绞痛的用药特点及用药规律
几种中药静脉给药,在中医理论和现代西医医学方面中,对治疗冠心病及心绞痛中的用药特点及用药规律.
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中西医结合治疗80例膝关节骨性关节炎疗效观察
目的 探讨了中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009年1月至2010年12月160例膝关节骨性关节炎患者,随机将患者分为对照组和治疗组,对照组患者采取玻璃酸钠20mg膝关节腔注射治疗,治疗组在对照组的基础上外加口服中药治疗,对比观察2组的临床疗效.结果 对照组和治疗组对比,总有效率分别为75％,93.75％,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论中 西医结合治疗膝关节骨性关节炎患者的疗效显著,值得推广.
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中西医结合治疗小儿毛细支气管炎临床观察分析
中药冲剂猴枣牛黄散辅助治疗小儿支气管炎临床疗效显著,冲剂以猴枣、川贝、猪牙皂为主药,祛痰效果明显,能有效地排除气道内的黏稠分泌物,从而保持气道通畅,改善通气；冲剂中猴枣、珍珠、琥珀等有利于减少患儿烦躁,减少机体的耗氧量,对病情转归有助.
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64例中药治疗糖尿病肾病的临床应用研究
目的 探讨在糖尿病肾病治疗中采用中药参芪地黄汤的临床疗效研究.方法 将来院治疗的糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各32例,在治疗中治疗组同时还口服每日1剂的参芪地黄汤,一个疗程为10d,对其连服用3个疗程,然后观察患者的尿蛋白、尿素氮、血肌酐.结果 治疗组在经过3个疗程之后,其尿蛋白、尿素氮、血肌酐均有明显的下降,这与对照组的疗效相比具有一定的差异性(P＜0.05).结论 中药参芪地黄汤治疗在糖尿病肾病的临床治疗上具有显著的效果.
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中医治疗先兆流产几点心得
目的 全面掌握中医治疗先兆流产.方法笔者根据多年临床工作经验,对先兆流产的病因,分型,诊断和治疗进行了较为全面的总结.结论 中医在先兆流产的治疗方面有着可靠的疗效.
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2型糖尿病小鼠模型的建立及中药舒糖宝治疗效果的研究
目的 探讨2型糖尿病模型的建立及中药舒糖宝治疗的效果.方法 用链佐霉素(STZ)加四氧嘧啶联合造模,用高脂高糖饲料喂养小鼠1个月后,先用小剂量、多次腹腔注射链佐霉素后再用四氧嘧啶常用剂量半量(100mg/kg体重)腹腔注射1次.待血糖升高后,将造模小鼠分为:模型组(不治疗),治1组,治2组.另设一组为正常组.治1组用盐酸二甲双胍治疗,治2组用中药舒糖宝治疗.测定造模前、造模后和治疗后血糖含量.治疗结束,从眼球取血,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素等生化指标.结果 正常组、模型组、治1组、治2组造模前血糖依次为(6.02±0.96)、(5.89±1.24)、(6.22±0.87)、(6.20±1.16)(mmol/L),各组比较,P＞0.05,无显著差异;造模后2d血糖分别为(5.56±0.89)、(20.54±4.50)、(19.66±6.77)、(18.32±5.04)(mmol/L),后3组与正常组比较,P＜0.01,造模组血糖明显升高;治疗前血糖分别为(5.87±1.25)、(22.97±6.76)、(23.44±10.57)、(25.83±9.32)(mmol/L),正常组仍明显低于造模组组(P＜0.01);治疗后血糖分别为(5.62±1.23)、(26.37±6.39)、(18.33±9.86)、(15.14±3.55)(mmol/L),正常组明显低于模型组和治疗组(P＜0.01),治疗组也明显低于模型组(P＜0.01)总胆固醇治2组明显高于正常组和治1组；尿素正常组明显低于其他3组,治疗前尿糖正常组明显低于其他3组；治疗后治疗组明显降低,模型组不降反而升高.结论 用链佐霉素小剂量多次腹腔注射加高脂高糖饲养可成功建立2型糖尿病模型,治疗后治疗2组血糖均有明显降低.
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科技创新助推跨越发展
当今世界,视科技为至宝,奉创新若神明,几成共识.科学的本质是创新,创新是一个民族进步的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力.创新也是医学进步的不竭动力.医学科技创新发展越来越依赖于多学科、跨领域交叉渗透融合和紧密协同的大兵团作战,紧密围绕医学科技发展需求,加强医学研究资源的共享集成,推动不同学科和技术领域间的交叉融合,促进前沿技术、基础研究和临床医学的紧密衔接,加速医学模式转变成为当前医学科技创新的重点.
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基因科技造福人类健康——专访浙江大学医学院附属第一医院遗传与基因组医学中心主任祁鸣教授
祁鸣从事医学遗传学始于1986年,他毕业于复旦大学遗传学专业,获硕士学位,毕业后不久便踏上了赴美留学的道路.1993年分子遗传学的基因诊断正式进入美国临床服务,而这时的祁鸣正在进行分子生物学博士后研究,他已经萌发了投身临床分子遗传学的想法.
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公立医院:一个城市的“文明名片”
文明城市创建活动正在各地如火如荼地展开,医院、饭店、旅游、餐饮,这些大大小小的“窗口”,均已被纳入评估项.试想,当我们身处于一座城市,如果火车站里秩序混乱,看病医生爱搭不理,或坐出租车碰上故意绕路的“的哥”时,都会不自觉地认为这座城市缺少“文明”.可见,城市的文明度是个大概念,不仅内涵丰富,而且外延多样.
