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护理安全文化构建与实施
医疗技术的不断革新,生物医学模式逐渐被生物-心理-社会医学模式所取代,护理安全文化已经成为医疗卫生机构和普通患者关注的焦点,该文旨在探讨护理安全文化管理系统的构建,以及在预防医疗差错中的实施与应用.
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中药房现代化管理模式探讨与构想
新时期,医院信息管理系统的科学应用,显然已经成为了衡量一个医院是否实现现代化管理的重要指标,其计算机网络化管理水平的高低,在很大程度上反映出了医院整体的管理水平.而药品管理作为医院日常管理中的一个重要构建部分,其管理水平情况也同样影响到医院的管理.故文章以医院中药房为例,从分析当前中药房质量管理现状入手,对其现代化管理模式的落实提出几点意见.
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基层医院护理人员流失的原因及对策
目的 对基层医院护理人员流失情况进行调查分析,提出有效对策.方法 通过电话问卷,调查周边医院2013-2014年168名流失护理人员的流失方向及原因.结果 基层医院护理人员平均每年流失率为7.7％,其中二级医院流失率为7.0％,流失方向主要是自动离职:到上一级或其他医院参与招聘或参加相关专业的社会公招考试,所占比例分别为41.5％和23.1％,流失的原因主要是编制问题和职业倦怠;一级医院每年流失率为12.2％,流失方向主要是自动离职(到上一级或其他医院参与招聘)和院内改行,所占比例分别为44.7％和21.1％.根据调查结果,分析基层医院护理人员流失的原因,提出相应对策.结论 经过该研究的调查和分析能够得出,基层医院护理人员流失的原因是来自于多方面的,所以需要综合各方面的原因,有针对性的制定解决对策,以便于更好的解决基层医院护理人员的流失问题.
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基于精细管理的医院绩效管理方法与应用
绩效管理是现代医院管理的先进标志,是医院管理水平发展的一个新阶段.该文首先概述了精细化管理的内涵,分析了医院绩效管理的特点,建立了基于精细化管理的医院绩效管理模式,提出了基于精细化管理医院绩效管理的管理对策:建立全院性的质量控制体系和建立全院性的成本控制体系,为医院的各项医疗工作和服务提高基本的保障.
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仪器设备档案信息化建设的实践与思考
该文首先从该中心开发《实验室信息管理系统》的重要性开始人手,分析了仪器设备档案信息化管理的优势,以及信息化管理在检验、检测工作中的作用.其次阐述了仪器设备档案信息化建设的具体步骤,指出了管理电子设备档案的方法与原则,后强调人才的培养是实现仪器设备档案信息化管理、大限度发挥仪器设备档案作用的关键.
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新常态下医院档案管理探索
现阶段,我国经济发展逐渐步入新常态,呈现出不同的发展理念和趋势,为了有效顺应时代发展趋势,以全新的工作思维和视角开展经营管理.具体到医院的经营管理,尤其是档案管理,更应该不断融入新的工作理念,以人为本,充分调动管理人员的工作积极性,为广大患者服务.该文就新常态下医院档案管理工作进行了探讨,就其中存在的问题、原因以及管理策略进行了进一步分析.
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刍议数字化档案资料在医院管理中的优势
信息技术的迅猛发展,迫使医院对于档案资料的存储进行了数字化变革.该文利用剖析数字化档案资料在医院管理中的优势来促进医疗机构档案的管理工作,从而更好地服务医院以及普通民众.
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构建核心竞争力实现医院可持续发展
该文立足转型期历史语境对医院核心竞争力的内涵进行了理论阐释,并在此基础上结合该院实际对如何提升医院核心竞争力进行了探讨:创新人才引进及培养机制、技术创新、医院文化建设等措施是实现提升医院核心竞争力的有效途径.
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论信息化建设在口腔医院管理和发展中的作用
以信息化建设为基础,构建口腔医院的服务体系和管理模型.该文从就诊流程、医院管理、数据挖掘几个方面对医院信息化建设在医院发展中产生的影响进行分析.从患者的角度来看,优化就诊流程,提高了服务水平,增加了患者的满意度;从医院的角度来看,提高医疗服务质量,实现医院精细化管理,且促进科研的发展,为医院的战略规划提供准确有效的基础数据,实现患者与医院、社会效益与经济效益的“双赢”.
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医生职业形象评价问卷的编制
目的 制定医生职业形象的评价问卷.方法 依据国家有关条例和相关研究,通过小组讨论法、头脑风暴法并借鉴其他问卷的条目建立问题库,从中筛选合适的条目编制问卷初稿.将初始问卷分送本领域专家,进行主观评价,修改后进行试调查.运用P值、皮尔逊相关法进行题目的筛选,确立正式问卷,采用主成因分析法和因素陡坡检查提取因子,采用SPSS 18.0计算问卷的信度和效度.结果 结合主客观检验方法的结果,终确立23项问卷题目,4个维度.问卷Cronbach's α系数为0.920,结构效度各项测评指标因子的共同度均≥0.4.提取4个因子的累积方差贡献率为58.76％,显示量表结构效度良好.结论 该研究制定的量表有较好的信度和效度,可作为医生职业形象评价的调查工具.
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强化护理管理在医院感染控制中的作用
目的 研究强化护理管理在医院感染控制中的作用.方法 选取60例患者作为对照组,该组未开展强化护理管理,同时选取60例患者作为观察组,该组采用强化护理管理模式,对比两组医院感染率的发生情况.结果 观察组医院感染率明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义,P＜0.05.结论 强化护理管理可以使各项护理操作更为规范,提高护理人员的责任心,使各个操作环节中减少医院感染的发生率,因此该方法值得在临床中广泛的推广和应用.
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临床路径管理系统功能需求分析
临床路径是提升医疗质量、有效利用医疗资源的管理行为,信息化是推进临床路径在医院发展的重要助力.该文立足于医院的实际需求,主要阐述临床路径管理系统的功能需求.分别将临床路径管理系统中的角色主要分为三类:路径执行者、路径管理者和系统管理员.通过需求分析,将临床路径工作的各种内容合理的融入到系统中去.
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病案管理在防范医疗纠纷中的应用探究
目的 探讨病案管理在医疗纠纷中的防范作用.方法 以2012年10月-2015年1月文山州人民医院收治入院的150例住院患者为研究对象,随机分成两组,每组75例,对照组不开展相关病案管理,观察组加强病案管理,观察两组医疗纠纷发生率.结果 观察组医疗纠纷发生率明显低于对照组(2.7％vs21.3％),差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 完善的病案管理对于防范医疗纠纷,降低其发生率具有重要意义,各级医院均应当加强病案管理促进医院的稳定发展.
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基于新资源食品辣木的糖尿病防治研究进展
该文探讨辣木营养治疗糖尿病的可行性与有效性.通过查阅中国知网和万方数据库等数据库辣木防治糖尿的相关文献,发现辣木营养治疗对于降低糖尿病病人血糖水平,改善临床症状,可有效减少并发症,开展糖尿病的辣木营养治疗具有可行性与有效性.
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绩效考核在普外科护理管理中的应用分析
目的 探讨在普外科护理管理中的应用绩效考核的效果和可行性.方法 选择2013年1月-2015年1月曾在该院普外科工作的140名护理人员作为研究对象,所有护理人员均为女性,将其随机分为实验组和对照组,每组70人.对照组研究人员仅给予常规管理,而实验组研究人员给予系统性的绩效考核管理.在绩效考核实施过程中,对各个环节进行监督和管理,每个月进行一次护理人员满意度调查和一次日常护理质量考评.管理者定期或不定期的对护理人员的工作进行抽查,主要抽查内容包括基础护理质量、病房管理质量、整体护理质量、护理文书书写质量、医院感染控制质量、危重病人护理质量、患者对护理服务的满意度等.结果 实验组护理人员的基础护理、病房管理、整体护理、护理文书书写、医院感染控制、危重病人护理、患者对护理服务的满意度等指标评分均高于对照组护理人员,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在普外科护理工作中引入绩效考核管理,可以对护理人员的工作起到很好的监督和管理作用,推进护理人员加强自我修养与完善,这样可以在护理人员之间建立良性竞争,充分调动员工的工作积极性,从而提升护理服务的整体质量.
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医院中药房管理存在的问题及对策研究
中药是我国医学史上比较久远的学科,中药是治疗疾病的重要方法,对我国古代、近代甚至现代人的健康都起着至关重要的作用.当前,医学技术快速发展,中药业也得到了良好的发展,中药科学化更加突出.医院中中药房是十分重要的窗口,其服务质量将对医院的信誉、声誉产生十分重要的影响.要实现中药房、医院的效益,管理是必要和重要的,强化医院中药房管理能够更好地促进中药房以及药学服务的发展与进步.该文就医院中药房管理存在的问题及对策进行分析和研究.
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药品分级管理对医院抗菌药物使用的影响
目的 研究药品分级管理制度对该院抗菌药物使用的影响.方法 选取该院2013年1月-2014年12月期间抗菌药物使用记录,以年度为单位进行统计,观察该院抗菌药物的使用情况.该院2013年1月-2013年12月期间未实行药品分级管理制度,2014年1月起实施药品分级管理制度.结果 2013年度抗菌药物全年销售额占全部药品的22.76％,2014年度降低为13.08％,但两年差异无统计学意义(P＞0.05).2014年度相对于2013年度来说,一线抗菌药、三线抗菌药所占比例均有明显下降,而二线抗菌药有明显上升(P＜0.05).结论 开展药品分级管理制度使该院抗菌药物使用逐渐合理化,但二线药物的使用仍然是目前亟待解决的问题,需要进一步研究制定解决方案.
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某院内科住院患者抗菌药物管理成效分析
目的 分析探讨对内科住院患者采用抗菌药物管理的临床效果.方法 在该院2014年10月-2015年8月内科的患者中随机选取200例并随机分为对照组(仅进行一些常规的抗菌药物治疗)和观察组(进行抗菌药物的管理治疗)各100例,比较两组患者药物联用的情况和使用的强度.结果 观察组抗菌药物单用和联用情况明显低于对照组患者抗菌药物单用和联用情况,观察组患者使用强度均值(39.94)明显低于对照组患者使用强度均值(50.83),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抗菌药物管理有效提高了医疗的质量和安全,此类药物规范性和合理性有明显的提高,值得临床上大力推广使用.
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老年颅内肿瘤患者术后医院感染的危险因素分析及预防措施
目的 探讨神经外科老年颅内肿瘤患者术后发生医院感染的危险因素及预防措施.方法 对2013年1月-2015年1月医院神经外科收治的528例老年颅内肿瘤手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 528例患者共39例患者发生医院感染,发生率为7.39％;感染的部位以下呼吸道为主;手术时间、抗生素使用情况、合并基础疾病是发生医院感染的危险因素.结论 通过加强手术管理,严格无菌操作,合理使用抗生素,控制患者基础疾病等有效干预措施能够减低医院感染的发生率.
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风险防范式护理在妇科护理管理中的应用效果分析
目的 分析风险防范式护理在妇科护理管理中的应用效果.方法 选取该院收治的妇科患者120例,采取数字随机法分成观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组采取常规护理管理,观察组在常规护理管理基础上,采取防范式护理管理,比较两组护理管理模式的应用效果.结果 观察组护理风险事件发生率11.67％,对照组护理风险事件发生率36.67％,观察组护理风险事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理管理总满意度96.67％,对照组护理管理总满意度80.00％,观察组护理管理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 风险防范式护理在妇科护理管理中的应用效果显著,可以有效降低护理风险事件发生率,并且提高患者满意度,是有效的护理管理方法.
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骨科疼痛管理采用AIDET沟通模式的影响
目的 研究于骨科实施护理管理模式中重点应用AIDET沟通模式对患者疼痛管理的影响.方法 选取本科室于2013年1月-2015年1月期间收治的60例右侧股骨干骨折患者,按照随机数字表法将其分为常规组30例与干预组30例,常规组实行一般疼痛管理,干预组由骨科专职护士及医师组成患者疼痛影响小组,采用AIDET沟通模式管理,观察患者疼痛控制效果及患者对疼痛管理满意度.结果 常规组患者疼痛管理满意度为63.4％,干预组为96.7％,干预组高于常规组,P＜0.05,且干预组轻度疼痛患者例数高于常规组,P＜0.05.结论 骨科病房实施AIDET模式可以有效控制患者疼痛情况,提高患者对于疼痛管理满意度,缓解疼痛同时提高患者生活质量,帮助其尽快恢复健康.
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基于JCI标准的耳鼻喉科病区护理管理模式应用分析
将具有国际化标准的JCI模式引入到耳鼻喉科病区护理管理工作中,可有效落实患者身份识别制度,对医务人员间的良好沟通产生促进作用,并对相关药品的管理发挥重要作用.同时,在JCI标准模式下开展耳鼻喉科病区护理管理,可有效强化科室感染预防及控制措施,对构建和谐医患关系意义重大.对JCI标准模式进行简要介绍,探讨其在病区护理管理中的应用方法,并对应用效果进行分析,进一步总结JCI标准化管理在耳鼻喉科病区管理中的护理体会.
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细节管理理念在神经内科护理管理中的应用效果研究
目的探究细节管理理念在神经内科护理管理中的应用价值.方法将在该院神经内科接受治疗的患者分为对照组和观察组.对照组接受常规护理管理,观察组患者则接受细节管理.比较两组患者的焦虑、抑郁评分、护理满意率及投诉率.结果观察组患者焦虑评分、抑郁评分均低于对照组患者,护理满意率高于对照组,投诉率低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 细节管理理念在神经内科护理管理中能提高患者的护理满意度,减少投诉事件的发生,具有较高的临床应用价值,值得推广.
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参茸保胎丸质量标准的研究
目的 提高参茸保胎丸的质量标准.方法 利用显微镜对处方中菟丝子、香附、茯苓、白术、续断等13味中药材进行了显微鉴别,同时用TLC法对处方中的桑寄生进行了鉴别.结果 除桑寄生薄层鉴别外,其他均检出.结论 显微鉴别与TCL定性鉴别方法简便、专属、准确,能有效控制参茸保胎丸的质量.
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层级护理管理模式在外科护理管理中的应用探讨
目的探究分析层级护理管理模式在外科护理管理中的应用价值.方法选择2012年6月-2014年6月期间,该院外科护士60例为对照实验参与对象,采用随机分组的方式,将60例外科护士分为实验组和对照组,实验组使用层级护理管理模式,对照组使用常规护理管理模式,对比两种不同护理管理模式下,该院外科的护理质量评分和患者对护理工作的满意度.结果实验组的护理质量评分和护理满意度均显著优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论积极推行层级护理管理模式,能够显著提高外科护理质量评分,提高患者对临床护理工作的满意度,具有较高的临床推广价值.
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护理干预对产妇产褥期焦虑型抑郁症的疗效分析
目的 分析护理干预在产妇产褥期焦虑型抑郁症的应用效果.方法 选择2012年1月-2015年6月该院收治的产褥期焦虑型抑郁症产妇92例为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组给予产褥期常规护理,在对照组基础上观察组实施综合护理干预,对比分析两组患者焦虑、抑郁程度及治疗依从性.结果 观察组治疗依从性高于对照组,数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组患者SAS评分、SDS评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预在产妇产褥期焦虑型抑郁症的应用效果显著,可以在临床工作中广泛应用.
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浅析细节化管理干预对神经外科护理质量的影响
目的 对神经外科患者进行细节化干预的效果分析.方法 该研究主要对该院的50例神经外科病患进行跟踪调查,通过细节干预护理(12个月)进行前后对比,并通过专业的护理实践,对采取细节化管理干预的病患进行前后数据统计及对比.结果 采取细节化干预护理的12个月后,患者满意度从89.66％上升为93.43％,投诉率明显下降,住院数明显提升.结论 细节化干预可明显提升护理效果及患者满意度,同时也使医院整体效益有所提升.
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风险管理在急诊剖宫产患者护理中的应用
剖宫产是现代处理高危妊娠、多胎妊娠或胎位不正等多种妊娠危险症状的方式,但随着现代人对剖宫产的误解和对自然分娩时疼痛的恐惧,导致剖宫产率逐渐上升.而急诊剖宫产指征一般出现时间较短,并且孕妇症状发生较快,因此会对其心理造成巨大的影响,很容易引发潜在的护理风险,必须采取相应的风险管理措施.该研究是对风险管理在急诊剖宫产患者护理中的应用进行研究,介绍了急诊剖宫产的概念,探讨了急诊剖宫产手术护理风险的种类和产生原因,并对风险管理应用方法进行阐述,以期能为相关工作提供参考.
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护理风险管理在放射科介入治疗中的应用体会
目的 探讨护理风险管理在放射科介入治疗中的应用体会.方法 2014年度在该院放射科介入治疗中心护理组实施护理风险管理,并且与2013年度的护理结果进行比较.结果 将两个年度的护理结果进行比较,在护理人员综合素质评分和介入治疗中心护理质量相关指标方面,具有显著的差异,取得了较好的护理效果.结论 在放射科介入治疗中心实施护理风险管理,能显著提升护理人员的综合素质,提高护理质量,减少护理差错率,改善医患关系,使放射科介入治疗中心的护理质量得到持续性改进.
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风险预警评估管理模式应用于高危妊娠产妇管理的效果观察
目的 分析风险预警评估管理模式应用于高危妊娠产妇管理中的效果.方法 选择该院收治的高危妊娠产妇100例作为研究对象,收治时间在2011年1月-2013年1月,分别采取传统高危评分和风险预警评估进行危险程度评定,并分别作为常规组和预警组,并对比两组的高危程度符合率.结果 预警组的高危程度符合率高于常规组(P＜0.05).结论 风险预警评估管理模式应用于高危妊娠产妇管理中具有积极意义,能对高危妊娠产妇的病情程度进行准确判断.
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维持性血液透析患者高通量血液透析治疗后生存率的meta分析
目的 对采用HFHD(高通量血液透析)治疗的MHD(维持性血液透析)患者的生存率研究状况进行探讨.方法 在中国知网、万方数据、维普等电子数据库中检索HFHD治疗对MHD患者生存率影响的PCT(前瞻性对照试验)和RCT(临床随机对照实验)的研究报道,并运用优势比进行计算.结果 ①本次研究共纳入1个PCT和3个RCT共2887例患者进行研究,4个实验均对HFHD和LFHD(低通量血液透析)对MHD患者的生存率影响进行了对比分析.和LFHD对比,HFHD治疗的生存率没有显著提升(P＞0.05).同时,两组的心血管死亡率和住院率无明显差别(P＞0.05).结论 MHD患者经HFHD治疗对其生存率无改善,也不能有效降低患者的住院率和死亡率.
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Orem自理理论在老年颅内血肿患者护理中的实施效果分析
目的 探讨Orem自理理论应用到老年颅内血肿患者的护理中的护理疗效.方法 选取该院2013年1月-2014年12月期间的老年颅内血肿患者122例,按照随机数字表分组法分为2组(命名为观察组和对照组),每组都是61例,两组都给予常规治疗,对照组给予综合护理,观察组在对照组护理基础上根据Orem自理理论实施护理,观察两组护理效果.结果 观察组患者护理后改良Barthel指数评分和日常生活能力评分改善情况优于对照组、并发症发生率低于对照组、护理满意度都优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用Orem自理理论应用于老年颅内血肿患者的临床护理中,可以有效提高患者自护能力,减少并发症发生,提高护理质量,值得广泛应用.
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健康教育干预对冠心病心绞痛患者药物治疗的影响分析
目的 探讨健康教育干预对冠心病心绞痛患者药物治疗的影响分析.方法 选取2014年3月-2015年3月来该院治疗的冠心病心绞痛患者124例,随机分为两组,实验组62例患者采用传统的护理措施,对照组62例患者则采用健康教育干预,比较两组患者治疗效果、相关知识知晓率以及患者的满意度.结果 实验组的临床治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者及其家属对冠心病心绞痛的相关知识知晓率为95.2％,对照组患者及其家属对冠心病心绞痛的相关知识知晓率为72.6％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者的满意度为96.8％,对照组患者的满意度为88.7％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用健康教育干预对冠心病心绞痛患者的治疗能够明显提高临床治疗效果,改善患者对冠心病心绞痛相关知识的知晓率以及提高护理满意度,值得临床推广.
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抗生素管理及手卫生对新生儿血液细菌感染的影响
目的 对新生儿血液细菌感染进行抗生素以及手卫生的规范管理,并探讨其临床效果.方法 抽取2012年3月-2015年3月该院接诊的血液细菌感染的80例新生儿作为研究对象,在此期间对医院病房进行抗生素以及手卫生的整治管理,分别观察整治前后医护人员手卫生的依从情况,新生儿的抗生素使用强度,并比较治疗前后新生儿血液CRP及PCT值进行检测与对比.结果 整治前抗生素的使用强度(11.8±2.1)明显高于整治后的(7.9±1.0),且碳青霉烯类使用强度(0.9±0.2)也显著高于整治后的(0.7±0.1),组间比较差异具有统计学意义(t=10.605,5.657,P＜0.05);整治后医护人员的手卫生依从度在医师、护士以及接触患儿前三个方面均显著高于整治前,组间比较差异具有统计学意义(x2=5.541,10.313,4.943,P＜0.05);本研究中,新生儿整治前其CRP及PCT检测值显著高于整治后,比较差异具有统计学意义(t=16.144,21.168,P＜0.05).结论 对新生儿病房采取抗生素管理以及手卫生规范措施后可有效降低抗生素的使用强度,降低其血液CRP及PCT检测值,从而有效降低医院交叉感染的发生率,提高新生儿质量,减少医患纠纷.
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不同年龄组患者腹腔镜胆囊切除术手术困难及处理情况分析
目的 研究腹腔镜胆囊切除术高龄患者的手术困难情况并分析规避及处理方法.方法 临床纳入90例该院2013年6月-2015年6月期间行腹腔镜胆囊切除术的老年患者(年龄≥60周岁)为高龄组;另选取90例同期行腹腔镜胆囊切除术的非老年(年龄＜60周岁)患者为非高龄组.观察两组患者手术情况以及处理情况.结果 高龄组在胆道损伤、术后手术相关并发症稍高于非高龄组患者,但差异无统计学意义(P＞0.05);高龄组手术困难、围手术期心血管事件均高于非高龄组患者,P＜0.05.高龄组中转开腹、置引流管以及术后使用镇痛药发生率均高于非高龄组患者,P＜0.05.结论 高龄病人在腹腔镜胆囊切除术中风险事件发生率较高,外科医生良好的手术操作经验、重视基础疾病治疗、必要的中转开腹及置引流管,是患者手术安全的保障.
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护理不安全的诸多因素及管理对策研究
目的 分析科室出现护理安全事故的因素及制定相关护理管理制度,对降低医院安全事故发生率及提高护理服务质量的影响.方法 选取该院于2014年1月-2015年8月期间神经外科在职护理人员30例作为研究对象,自2014年1-12月期间该科室未实施护理管理模式;于2015年1-8月期间实施优质护理管理模式,观察两组时间段医护人员护理能力提升情况.选取同时段神经外科患者100例,分为对照组50例与研究组50例,汇总其两年度发生安全事故例数,分析其共有的危险因素及制定相关管理制度,比较两年度的安全事故发生率.结果 2014年1-12月期间对照组发生安全事故12例,安全事件发生率为24％,2015年1-8月期间研究组发生安全事故2例,安全事故发生率为4％,研究组较低,P＜0.05.科室未实施护理管理模式前护理人员自身护理专业技能、科室常见疾病及用药知识掌握情况、提供优质护理责任感等指标评分均低于实施优质护理管理模式后,P＜0.05.结论 医院发生护理安全事件主要因素包括护理人员自身责任感不强、护理专业技能掌握度不高及科室未实行有效的管理制度.针对上述原因制定优质的护理管理制度并在全院实行可以有效减少安全事件发生率,提高护理人员自身专业技能,为患者提供优质护理服务,帮助其更好地恢复健康.
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社区高血压行降压药物治疗的效果调查评估
目的 评估社区高血压行降压药物治疗的疗效.方法 2014年7月-2015年10月期间,在该社区18岁以上人群展开高血压调查研究,有620例诊断为高血压,根据患者用药情况的不同,分成对照组,采用单一用药;观察组,采用联合用药.并根据联合用药种类的多少对观察组患者进行再次分组.以140/90 mmHg作为衡量一般患者的高血压疗效的标准,根据患者具体情况的不同,可将此标准进行相应调整.分析该社区高血压患者行降压药物治疗的疗效情况以及并发症情况.结果 该社区高血压发病率为34.44％,药物治疗率为94.68％,高血压控制率为88.76％.观察组患者的血压控制率显著比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).而观察组内部各组间的控制率差异无统计学意义(P＜0.05).各组并发症情况无统计学意义.结论 社区高血压行降压药物进行治疗的疗效比较满意,其中以两种降压药物进行联合治疗的效果作为显著.
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重症心脏病孕产妇围生期的超声循环管理
目的 探讨超声循环管理在重症心脏病孕产妇围生期的应用效果.方法 选取重症心脏病孕产妇80例,均为该院产科2014年5月-2015年5月收治,随机分组,就围生期常规管理(对照组,n=40)与超声循环管理(观察组,n=40)效果展开对比.结果 观察组休克1例,无死亡事件发生,对照组休克6例,死亡2例,休克率对比组间具统计学意义(P＜0.05).结论 将超声循环管理在重症心脏病孕妇围生期应用,凸显了超声可重复、实时、无创优势,利于休克等疾病检出,对降低孕产妇死亡率,提高管理水平意义显著.
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疼痛管理在胫骨平台骨折手术中的应用体会
目的 探讨疼痛管理在胫骨平台骨折手术中的应用体会.方法 选取自2014年7月-2015年7月在该院实行胫骨平台骨折手术的100例患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各50例患者,给予对照组患者实行常规护理,给予实验组患者自人院以来实施疼痛管理,比较两组患者疼痛缓解效果,术后并发症发生情况、住院时间以及两组患者对护理的满意度.结果 实验患者术后疼痛程度明显比对照组疼痛程度轻(P＜0.05),并发症率明显低于对照组,住院时间短于对照组,且实验组患者的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 给予胫骨平台骨折手术患者实行疼痛管理,可以有效地减少创伤患者疼痛程度,降低患者使用镇痛药的频率,提高了患者对护理工作的满意度,降低护患纠纷发生率,疗效显著,值得在临床护理工作中推广应用.
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银屑病患者生活质量影响因素分析
目的 对银屑病患者的生活质量进行调查,并分析影响银屑病患者生活质量的相关因素.方法 选取2013年7月-2015年7月的123例银屑病患者作为研究对象,采用与皮肤病相关的问卷调查表对所有病例的生活质量进行调查分析,调查内容主要包括病情状况、病情发展的严重程度、银屑病患者生活质量指数及社会人口学特征等.结果 问卷调查结果显示,123例银屑病患者的皮肤病平均生活质量指数(DLQI)为(12.03±3.28)分,同时分析对银屑病患者生活质量造成影响的因素较多,包括年龄、经济收入、受教育水平、工作状态、皮肤病严重程度、皮肤破损部位瘙痒及出血程度、关节损伤、皮肤暴露、并发症,采用多元线性回归方程分析为71.2％.结论 调查研究结果显示,银屑病患者的生活在多种因素的影响下,质量较差.医护人员应从调查研究结果的影响因素人手,全面了解患者,从而进一步提高患者的生活质量.
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健康体检报告质量控制措施及效果评价
目的 降低健康体检报告的各种差错,缩短体检报告发放时间.方法 对该院2013年体检报告发生及存在的问题进行分类、整理、分析,制定相关具体措施进行改进.结果 2014年通过对所有体检报告各环节采取质量控制措施,体检报告发放时间、差错率均明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过采取具体质量控制措施提高了体检报告的质量,缩短了体检报告发放时间.
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结核病短程化疗及其复发的机制和对策
短程化疗是治疗结核病的重要手段,应根据患者的实际情况,选择适宜的化学治疗方案.短程化疗是世界卫生组织推荐使用的治疗方法,其疗效已经得到肯定.但各地应根据疗效分析,研究短程化疗后复发的机制和影响因素,采取加强用药管理、用原方案重复治疗、随访一年、应用含有INH-RFP及PZA的抗结核化疗方案以及合理应用链霉素和乙胺丁醇等措施,使患者得到及早康复.
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对耳鼻咽喉外科手术后发生感染的诱发因素分析
目的 分析耳鼻咽喉外科手术后发生感染的诱发因素.方法 回顾性分析某院2013年5月-2015年8月行外科手术治疗的100例耳鼻咽喉头颈外科患者临床资料,依据术后是否发生感染分为感染组(20例)及未感染组(80例),探寻术后感染的诱发因素.结果 100例行外科手术治疗的耳鼻咽喉头颈外科患者中术后感染者20例,发生率为20％;单因素分析显示,手术时间、术中输血、抗生素的使用、血清C-反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、住院时间方面两组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示,手术时间、抗生素的滥用、住院时间为耳鼻咽喉外科手术后发生感染的独立风险因素(OR值:4.148、4.235、4.333,OR95％CI:1.779～7.789、1.885～8.857、1.942～9.124,P＜0.05).结论 提高医护人员业务技能水平、合理使用抗生素能够显著降低耳鼻咽喉外科手术后发生感染发生几率,对于缓解紧张的医患关系而言具有重要的应用价值.
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云南省宣威市职业健康检查结果分析
目的 通过分析云南省宣威市职业健康检查结果,为制定科学、合理的职业病防治方案提供一定参考.方法 随机选取云南省宣威市在2013年职业人群20 000人作为研究对象,统计、分析所有职业人群的职业健康检查结果,并与2011、2012年历史数据比较.结果 该市职业健康实检率为95.35％,疑似尘肺例数为633例,疑似尘肺率为3.3％.分析2011-2013年3年间调查数据显示,煤矿企业疑似尘肺率并无明显变化(P＞0.05),但2013年煤矿企业职业禁忌检出率(2.7％)明显高于2011年(0.5％)、2012年(0.4％),差异有统计学意义(P＜0.05);中型企业职业健康实检率高达100％,小型企业职业健康实检率低为92.3％,中小企业疑似尘肺率高为5％.集体经济类型企业实检率低为92％,而国有企业实检率高为98.9％,国有企业并未发现职业病患者,而集体企业及非公有企业疑似尘肺率较高,分别为4.4％、4.1％.结论 云南省宣威市煤炭行业、中小型企业及非国有企业的职业健康状况较差,应进一步加强这些职业病高危对象的健康监护工作.
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教师课堂应变技能的功能原则方法和合理应用
教学过程中,教师要具有良好的课堂应变能力,以便发挥其导向、调整、强化和调整功能.课堂教学时,应遵循及时性、有效性、科学性、面向大多数学生和评价性的基本原则,精心备课,充分准备,强化应变意识,抓住应变时机,根据实际情况灵活选用启发讨论、分析评价、反语设疑、调整说明和回避引导等方法,灵活选用应变语言,注意观察应变结果,以便提高教师的课堂应变和驾驭课堂的能力,使学生积极参与教学活动,达到完成学科教学任务、提高教学质量的目的.
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PBL教学法在妇产科护理教学中的应用分析
目的 探讨PBL教学法在妇产科护理教学中的应用效果.方法 将210名学生平均分成A组与B组,B组应用传统教学法,A组应用PBL教学法.结果 A组考核成绩、学习能力、学习态度、教学满意度以及对教学方法认可情况等指标均优于B组(P＜0.05).结论 在妇产科护理教学过程中应用PBL教学法,整体教学效果较显著.
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问题引导教学法在微生物学教学中的应用
每一种教学方法都有其优缺点,随着教育理念的转变和学科知识量的不断增多,教师必须根据教学内容、教学资源和师生的实际情况改革教学方法.在医学微生物学教学过程中,笔者探索应用问题引导教学法,在提高教师素质病设计高质量问题的基础上,通过以临床问题为中心开展理论教学,以病例讨论为引导开展实验课教学,以临床问题为基础开展科研活动,以临床问题引导学生自学和预习.实践证明这种方法具有基础与临床相结合,有利于激发和调动学习积极性和主动性,有利于培养学生的自学能力和分析问题、解决问题的能力.
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病理学教学中培养学生能力的途径
在病理学教学中,在传授病理学知识的同时,要贯彻启发性教学原则,培养学生的思维能力;遵循记忆规律,增强学生记忆力;增强阅读练习,培养学生自学能力.在此基础上,教师可以较好地完成教学任务,不断提高教学质量,完成学科教学目标.
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病例讨论教学法在心内科见习带教中的应用
目的 研究心内科见习带教中采用病例讨论教学法教学的临床应用.方法 纳入56名2014年1月-2015年1月期间于心内科见习的临床五年制见习生,根据见习带教方式的不同分为两组,其中28名学生采用传统教学法作为对照组,另28名学生采用病例讨论教学法作为观察组;观察两组学生见习后的考核成绩情况.结果 两组学生见习结束后,观察组学生的出科考试总分明显优于对照组学生,结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 病例讨论教学法可有效地培养学生的临床思维能力和综合素质,较好的激发了学生学习的主动性,巩固学生的理论知识,增强学生的逻辑思维能力,起到了良好的教学效果.
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临床护理实习生的带教方法
目的 研究在临床护理中带教实习生的方法.方法 临床纳入自2014年3月-2015年5月间该科带教的护理实习生166名,由科室工作人员进行带教,并在传统“一对一带教”的方法上设立总代教.结果 在传统的带教方式中增加总代教后,明显提高了护生的学习积极性,扩充了知识层面.结论 在本次代教过程中,护生圆满完成了实习计划,学习到了基本的科室制度、操作技能及护理常规,带教老师也认识到自身的不足,并予以弥补,取得双赢.
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PBL教学模式在急诊护理带教中的应用
目的 探讨急诊科护理带教中以问题为基础教学法(PBL)的应用效果.方法 随机抽取在该院急诊科2013年3月-2015年3月实习的本科护生160人,分为两组,传统带教组和PBL带教组,各组均80人,实习结束后进行理论知识与操作考核及护生对教学方式的评价.结果 采用PBL带教组的护生能较好的掌握理论知识,专业技术水平及操作技能.通过PBL教学模式,护生变被动学习为主动学习,增加了学习的积极性.结论 在急诊科采用PBL护理带教教学模式,不仅提升急诊带教老师的业务水平,而且提高了急诊护理带教质量,使护生的知识更扎实、牢固.
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长沙地区农民工艾滋病防治知识、行为及感染状况调查
目的 研究长沙地区农民工对艾滋病的防治知识、行为以及感染情况等.方法 采用整体抽样法选取1168例2013年5月-2015年5月期间长沙地区的农民工进行问卷调查,观察农民工对艾滋病知识的知晓率及行为情况.并采集调查对象血液检查人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体,观察艾滋病感染情况.结果 调查对象中艾滋病阳性率为0.17％,对艾滋病的预防及传染等问题知晓率明显低于其他问题,P＜0.05;主要获得艾滋病知识的途径为电影、电视、广播,占44.18％,明显高于其他途径,P＜0.05.结论 农民工对艾滋病的防治知识掌握仍然较低,获取渠道单调,通过多形式对艾滋病知识的普及,可有效提升农民工群体的知识知晓率,对预防艾滋病有重要意义.
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试论我国食品安全监管的误区及其突破
我国食品安全监管存在诸多误区.如监管对象缺失、监管体制改革方向存在偏差及重视加强准入控制忽视大企业监管等.尤其是分段监管导致相关部门的监管能力缺失,责任重叠现象明显.要改变我国食品监管现状,首先应从监管体制的建立和监管理念的转变人手,认识到食品安全隐患和风险对国民的影响,以维持企业的正常发展.文章从我国食品安全监管存在的问题出发,提出了行之有效的解决方案.其中包括:提高企业准入门槛的同时加强企业监管,建立存在的管理机构对食品进行风险评估,减少管理重叠问题,发挥社会部门和协会的力量,实施对企业的全面管理.多年的食品监管不严造成我国食品安全隐患巨大,相关部门应从根本上认识到食品安全监管的重要作用,时刻以客户为核心,只有这样才能维持食品行业的可持续发展,从而确保民生安全.
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县级学校传染病疫情分析
目的 对县级学校传染病疫情进行分析和探讨,为学校进行疾病防控提供参考依据.方法 选择我县某中小学的2000名学生作为研究对象,对所有学生的卫生安全情况进行分析.结果 2000名学生的传染病发病率为5.00％(100/2000);排名前3位的传染疾病分别为手足口病、流行性腮腺炎和水痘;小学生的发病率高于中学生(P＜0.05).结论 该县级学校传染病发病率较高,且小学生的发病率高于中学生,学校及相关的卫生部门应该注意手足口病、流行性腮腺炎和水痘等传染疾病的防治,尤其是加强小学生传染病防治的力度.
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粉尘作业工人职业健康体检结果分析
目的 依据《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护技术规范》(GBZ188-2007)、《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2002),及时发现职业健康损害,评价健康变化与职业病危害因素的关系;诊断职业病,保护劳动者身体健康及其相关权益;了解不同年龄以及不同接尘工龄粉尘作业工人的健康状况.方法 对中山吉林长山化工有限公司506名接触粉尘作业的在岗工人进行了职业健康检查.结果 依据《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2002),检出疑似尘肺病6人,检出职业禁忌症36人.结论 X线胸片异常随着工龄及年龄增长而升高,40岁以后及工龄21年以上X线胸片异常发生率明显升高,原因与长期接触粉尘有关.
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食品安全的危害与卫生监督管理探讨
近年来,我国发生多起食品安全事故,给人们的生命健康带来了严重危害,引起了整个社会的热切关注.我国当前的食品安全问题比较严重,情况堪忧.为了更好地方便和服务人民的生活,保证人民的基本权益,党和国家应当通过不断提升卫生监督管理来提高食品的安全性.该文主要从食品安全的危害和卫生监督管理来展开分析.
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某市学龄前儿童口腔卫生和龋病关系的调查
目的 某市学龄前儿童口腔卫生和龋病关系的调查.方法 随机抽取某市学龄前儿童共计500名,对其儿童口腔卫生和龋病关系进行调查分析.结果 该地区学龄前儿童总患龋率为55.4％;儿童患龋率随着年龄增长而上升.结论 口腔卫生好对儿童乳牙有明显的保护作用.
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某印染有限公司职业病危害控制效果评价
为了规范企业职业卫生管理,符合相关法律、法规、规章的要求,某印染有限公司决定对该次整治提升项目进行职业病危害控制效果评价,受某印染有限公司的委托,浙江中一检测研究院股份有限公司承担对该项目的职业病危害控制效果评价.该文报告了评价结果.
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社会从业人员常规健康体检情况分析
目的 分析社会从业人员常规健康体检情况.方法 该校体检中心于2004年10月-2006年10月进行了团体健康体检6868人,每位受检者进行询问病史,进行常规体格检查,对空腹血糖结果超过6.11 mmol/L的受检者,加查餐后2h血糖或做OGTT.结果 检结果正常者2358例,结果异常者4510例,正常与异常之比为1:1.9,异常者有单项超标,也有多项异常同存.结论 通过健康体检,可以早期发现无症状时期的疾病和亚健康状态,及时给予正确的医学指导.
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尿常规检验中的尿沉渣与尿常规相关性分析
目的 研究尿常规检验中的尿沉渣与尿常规相关性.方法 研究年度为2014年9月-2015年5月,行尿液检验者126例,根据单盲随机分组.63例进入实验组,给予尿沉渣检验;余63例进入对照组,给予尿常规检验.观察对比结果.结果 ①对照组中,尿蛋白阴性率82.54％,阳性率17.46％.白细胞阴性率77.78％,阳性率22.22％.红细胞阴性率76.19％,阳性率23.81％;实验组中,尿蛋白阴性率84.13％,阳性率15.87％.白细胞阴性率79.37％,阳性率20.63％.红细胞阴性率77.78％,阳性率22.22％.两组红细胞、尿蛋白、白细胞阳性率及阴性率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).②两组尿蛋白阳性符合9例,阴性符合52例,(52/63),检验总符合率96.83％.白细胞阳性符合11例,阴性符合48例,检验总符合率93.65％.红细胞阳性符合13例,阴性符合47例,检验总符合率95.23％.检验符合率较高.结论 尿常规检验中尿沉渣与尿常规均有重要意义,可联合两种方法检验,提高准确性.
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在贫血鉴别诊断中血液检验的作用
目的 研究血液检验在贫血类型的鉴别诊断中的发挥的作用.方法 该院选择2013年3月-2015年3月间诊治的120例贫血患者,根据贫血类型将其分为两组,60例为溶血性贫血组,60例为缺铁性贫血组,同时选择60例正常的患者进行对比分析,对所选患者进行血细胞检测,比较3组患者血液中的红细胞(RBC)、平均红细胞容积(MCV)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、红细胞分布宽度(RDW)等存在的差异,同时比较观察组的两组患者特异性、灵敏度以及符合率之间的不同.结果 通过对3组患者进行比较,溶血性贫血组患者中的RBC明显比对照组低,缺铁性贫血组患者的Hb指标明显比对照组及溶血性贫血组患者低,而3组患者中,对照组患者的MCH高,3组患者差异有统计学意义(P＜0.05).缺铁性贫血组及溶血性贫血组患者血液检测的特异度、灵敏度以及符合率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过血液检测能够分辨出一些贫血类型,通过比较简单方便的方法进行鉴别诊断,能够有效提升贫血的筛查诊断.
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血液检验标本出现误差的影响因素及防范方法分析
目的 分析血液检验标本出现误差的影响因素,并提出有效预防措施.方法 选择2012年11月-2014年11月期间我院检验科进行血液检查存在误差的110份血液标本作为研究对象,分析影响检验结果准确性的因素,并提出相应的改进和预防方案.结果 110份存在误差的血液标本中,16例为患者自身原因,占14.55％;35例为标本检验因素,占31.82％;45例为标本采集因素,占40.91％;14例为标本送检因素,占12.73％.结论 在血液生化检验,包括标本采集、检验以及患者自身因素等有多种因素会影响检验质量,需要进一步加强质量监督和管理,实现临床检验的规范化和合理化,提高血液检验质量.
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基层医院临床生化检验质量控制思路探究
目的 探讨控制基层医院临床生化检验质量的构建思路.方法 选取该院2014-2015年经过生化检验的患者60例,将其随机分为实验组与对照组,每组各30例,对照组使用常规生化方法进行检验,实验组使用严格质控方法进行检验,分析对比两组患者的检验结果.结果 实验组患者显著异常率为3.3％,误差值为0.02,重现性为0.68,时效性为0.32;对照组患者显著异常率为43.3％,误差值为0.06,重现性为0.40,实效性为0.22.研究组患者检查结果的显著异常、误差值均低于对照组,时效性及重现性均高于对照组,两组间的对比差异有统计学意义.结论 对生化检验采用严格质量控制具有显著的效果,可以为临床生化检验的质量控制思路提供良好的依据,意义重大.
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吉林通化地区已婚女性对乳腺癌及乳腺自我检查认知现状调查
目的 研究对吉林通化地区已婚妇女进行乳腺癌疾病知识了解情况及正确乳腺自我检查方法认知情况调查,为有效预防乳腺癌发生提供依据.方法 采用自制调查问卷对吉林通化地区主城区常住人口中已婚女性进行普查,观察研究对象对乳腺癌致病因素了解情况及乳腺自我检查方法的了解程度.结果 调查显示,居民对于乳腺癌高危因素包括长期饮酒、超重、长期服用激素类药物、曾经有过乳腺增生病史、初次月经小于13岁、绝经时间大于55岁、有家族遗传病史、无生育史、晚婚晚育等指标总了解情况妇女例数所占百分比分别为18.4％、22.3％、21.8％、18.8％、20.7％、20％、8.4％、22.0％、17.2％.妇女对于乳腺自我检查方法总了解情况例数所占百分比为24.4％,由此可见大部分已婚妇女对乳腺自我检查方法了解不够.结论 大多数已婚妇女对于乳腺癌相关知识了解程度普遍较低,针对这种情况,对该市已婚妇女应加强乳腺癌高危因素及乳腺自我检查方法等相关知识的普及,可通过社区宣传及电视、媒体、网络平台加深居民印象,尽量提高居民预防意识,提高地区乳腺癌早期发现率.
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脉动真空压力蒸汽灭菌器的保养与维护
高压蒸汽灭菌是医院医疗器械和物品的主要灭菌方式.该文探讨使用脉动真空压力蒸汽灭菌器的灭菌效果,依据原卫生部”清洗消毒及灭菌技术操作规范”对灭菌物品进行正确包装、装载及卸载,同时加强灭菌设备的管理,注重灭菌员专业知识技能培训;对所有灭菌物品分别进行生物监测、B-D测试及化学监测,找到影响灭菌效果的相关因素.通过对脉动真空压力蒸汽灭菌器进行每天、每周、每半年、每年的维护和保养,并建立登记本,保证灭菌器的正常运行,保障了各科室灭菌物品的及时供应,从而保证了医疗安全,提高了服务质量.
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CT与核磁共振对股骨头坏死患者的诊断价值探析
目的 研究CT与核磁共振对股骨头坏死患者的诊断价值探析.方法 随机抽取2013年1月-2014年1月间该院接收治疗的50例股骨头坏死患者为该次研究对象,对全部股骨头坏死患者的临床病历资料进行回顾分析,按照检查方法对全部股骨头坏死患者进行组别划分,将接受CT检查的25例股骨头坏死患者分配到CT组,将接受核磁共振检查的另外25例股骨头坏死患者分配到MRI组,观察对比两组股骨头坏死患者的检查结果.结果 经病理检查结果显示,该次研究的50例患者均确诊为股骨头坏死.CT组25例股骨头坏死患者中,CT检查阳性率为92％(23/25);MRI组25例股骨头坏死患者中,MRI检查阳性率为96％(24/25);MRI组髋关节积液被检出的患者数量比CT组多.结论 MRI对股骨头坏死的检出率要稍高于CT检查,由于MRI对髋关节积液的检出效率较高,因此,MRI对股骨头坏死的临床诊断价值要比CT对股骨头坏死的临床诊断价值高.
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试论医院后勤外包服务投诉及应对策略
把医院后勤外包服务委托给专业服务公司,可以让医院把工作重心集中在医疗工作上,这也是进行医院后勤服务改革的目的.但是现在许多医院后勤外包服务存在参差不齐的现象,因此导致服务纠纷或者投诉的情况越来越多,为了更好地应对医院后勤外包服务投诉的问题,该文主要分析医院后勤外包服务投诉的解决措施,从而促进医院后勤外包服务的完善.
