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依帕司他治疗糖尿病肾病的临床观察
目的 了解依帕司他治疗糖尿病肾病的有效性.方法 纳入150例糖尿病肾病Ⅲ期的患者,随机分为治疗组和对照组,观察应用依帕司他治疗12周后尿白蛋白肌酐比值变化.结果 治疗组治疗后尿白蛋白肌酐比值明由(197±21)mg/g降至(68±42) mg/g,治疗前后有统计学差异,而对照组治疗前尿白蛋白肌酐比值为(172±30) mg/g,治疗后为(167±24) mg/g,无明显变化.结论 依帕司他可用于治疗糖尿病肾病.
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不同剂量枸橼酸舒芬太尼患者自控皮下镇痛在腹部手术后的效果
目的 探讨不同剂量枸橼酸舒芬太尼自控皮下镇痛在腹部手术后的效果,以供临床参考.方法 选择2011年5月-2013年4月我院腹部手术患者175例作为研究对象,术后均接受枸橼酸舒芬太尼自控皮下镇痛.根据随机原则分组,A组剂量为1.0μg/kg,B组剂量为2.0μg/kg.对比两组患者镇痛效果和不良反应的差异性.结果 对比两组镇痛效果发现,B组患者术后6、12、24、48 h各时间点VAS评分明显低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对比两组不良反应发生率发现,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 枸橼酸舒芬太尼自控皮下镇痛在腹部手术后具有一定的镇痛效果,其中2.0μg/kg剂量镇痛效果确切、不良反应轻微,值得推广应用.
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探讨欣母沛预防子痫前期患者产后出血的临床疗效
目的 通过探讨欣母沛预防子痫前期患者产后出血的临床疗效,加强对高危妊娠产后出血的预防,有效降低子痫前期患者的死亡率.方法 随机选取我院120例有宫缩乏力性子痫前期患者,按照随机对照原则,分为对照组和实验组,对照组产妇在胎儿娩出后静脉滴注催产素20 U,同时宫体注射催产素20 U;实验组产妇在胎儿娩出后静脉滴注催产素20 U,同时宫体注射欣母沛250 μg.结果 采取两独立样本t检验的统计学方法,分别对两组术中、术后2h及术后24 h平均出血量进行比较分析.对照组与实验组相比较,其术中、术后2h及术后24 h出血量均减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用欣母沛可有效预防子痫前期患者产后出血,而单纯应用缩宫素疗效欠佳.欣母沛值得临床上推广应用.
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我院门诊内科抗菌药物的应用分析
目的 了解我院门诊内科抗菌药物不良反应(ADR)的发生和情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考.方法 对我院2010年1月-2012年12月间43例我院门诊内科出现抗菌药物ADR患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在我院报告的43例门诊内科抗菌药物致ADR的患者当中,使用喹诺酮类抗菌药物的居多,有20例,占46.5％;出现的不良反应症状主要以皮疹、头晕、恶心为主,有30例,占69.8％.结论 加强抗菌药物管理与ADR的监测以及抗菌药物合理应用,特别是喹诺酮类抗菌药物的应用需要高度重视,确保用药安全,避免抗菌药物ADR的发生.
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胸腺五肽配合化疗治疗中晚期肺癌患者的免疫状况探析
目的 分析研究在治疗中晚期肺癌病人采用胸腺五肽联合化疗的患者免疫功能以及生存质量的影响.方法 抽取2011年3月-2012年5月到我院住院治疗的40例中晚期肺癌病人,随机分为实验组和对照组两组,每组各20例,实验组采用胸腺五肽联合化疗进行治疗,对照组采用单纯的化疗治疗.分别在治疗前后3周对病人进行T细胞亚群、自然杀伤细胞和IgG检查,与此同时观察治疗前后的血常规、肝肾功能、KPA以及体质量变化.结果 实验组病人的自然杀伤细胞活性显著升高,CD8明显下降,和治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗中晚期肺癌病人采用胸腺五肽联合化疗治疗的临床治疗效果显著,可以提高病人的免疫功能,能够显著改善其症状,具有临床推广价值应用.
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米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤的疗效观察
目的 研究分析米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤临床治疗效果.方法 选取我院于2011年7月-2012年3月收治的180例子宫肌瘤患者,将其随机划分为两组,对照组90例患者接受米非司酮治疗,治疗组90例患者接受米非司酮配伍甲基睾丸素治疗,对比两组患者子宫体积、子宫内膜变化以及雌、孕激素水平和不良反应.结果 两组患者实施治疗后,其中治疗组大子宫肌瘤体积缩小,同对照组患者对比差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者治疗后不良反应发生率对比类似,对比差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间两组均闭经,停药后多数患者月经逐渐恢复,子宫肌瘤出现复发症状.结论 米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤,其临床治疗效果显著,对患者造成的影响小,不良反应少.然而停药后容易出现复发情况,适合患者在手术前和围绝经期间使用,值得在临床医学中推广使用.
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不同剂量辛伐他汀对缺血性脑血管患者脑血管储备能力的影响分析
目的 对应用不同剂量的辛伐他汀对患有缺血性脑血管疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取92例患有缺血性脑血管疾病的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组46例.采用低剂量辛伐他汀对对照组患者实施治疗;采用高剂量辛伐他汀对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者缺血性脑血管疾病治疗效果明显优于对照组;脑血管疾病症状控制时间和临床治疗总时间明显短于对照组;治疗前后屏气指数和脑血管储备能力的改善幅度明显大于对照组;治疗后脑血管疾病复发率明显低于对照组.结论 应用高剂量的辛伐他汀对患有缺血性脑血管疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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帕利哌酮缓释片治疗急性精神分裂症疗效及安全性的对照分析
目的 探讨帕利哌酮缓释片治疗急性期精神分裂症临床疗效及安全性.方法 研究组患者给予帕利哌酮缓释片治疗;对照组患者给予利培酮片治疗.结果 研究组急性精神分裂症患者临床治疗总有效率高达89.47％,不良反应发生率为47.62％,显著优于对照组患者治疗总有效率73.68％,不良反应发生率为80.95％.结论 应用帕利哌酮缓释片对急性精神分裂患者进行治疗,能够达到较为有效的治疗效果与满意的安全性.
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米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果
目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选取我院收治的380例异位妊娠患者,随机分为治疗组212例和对照组168例,对照组患者给予米非司酮进行治疗,对照组患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,比较两组患者的临床疗效,各项指标以及不良反应发生情况.结果 治疗组的总有效率高达92.45％,对照组的总有效率为74.40％,两组比较,差异具有统计学意义,P＜0.05;治疗组患者的平均包块直径显著小于对照组患者,腹痛停止时间、血β-HCG恢复正常时间、平均住院时间均显著短于对照组患者,P＜0.05;治疗组患者的不良反应发生率为5.19％,对照组患者不良反应发生率为8.33％,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠,明显缩短血β-HCG恢复时间和住院时间,临床效果显著,安全性高.
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喜炎平联合克林霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效观察
目的 探讨喜炎平联合克林霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效观察,为临床治疗提供参考.方法 选择2012年1月-2013年1月在我院进行治疗的114例小儿急性化脓性扁桃体炎做为观察对象,随机将114例患者分成两组,治疗组与对照组,每组57例,治疗组应用喜炎平联合克林霉素进行治疗,对照组单纯应用克林霉素进行治疗.治疗7d后比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 治疗组的痊愈率为49.12％,总有效率为98.25％,对照组的痊愈率为17.54％,总有效率为73.68％,治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义;治疗组有1例患者出现静脉炎症,其余无不良反应.对照组无不良反应发生,两组患者不良反应相比(P＞0.05),差异无统计学意义.结论 喜炎平联合克林霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床疗效明显,不良反应少,可在临床中推广应用.
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舒芬太尼在神经外科手术麻醉的临床分析
目的 分析探讨舒芬太尼在神经外科麻醉中的临床应用.方法 选取我院神经外科全麻患者116例,实验组采用舒芬太尼联合丙泊酚,对照组采用芬太尼联合丙泊酚.随机等分成实验组和对照组各58例,分别观察两组在麻醉中血流动力学影响及术后恢复情况进行对比分析.结果 本实验中实验组在麻醉插管后心率,平均动脉压波动小于对照组(P＜0.05)实验组在拔管时心率,平均动脉压波动小于对照组(P＜0.05).实验组在术后呛咳躁动、苏醒延迟、呼吸抑制方面发生明显少于对照组(P＜0.05).结论 舒芬太尼在神经外科麻醉中具有镇痛效果快,代谢迅速,术后苏醒及呼吸抑制少等特点,可作为神经外科麻醉的重要选择药物.
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齐拉西酮治疗精神分裂症患者的疗效及对生活质量的影响
目的 对选用齐拉西酮药物治疗精神分裂症的临床效果进行探讨,并评价其对患者生活质量的影响.方法 对我院收治的52例精神分裂症患者的临床诊治资料进行回顾分析,在治疗前后运用阳性和阴性症状量表以及副反应量表对患者的疗效和不良反应进行评定,并用生活质量量表对其生活质量进行评价.结果 患者在接受治疗后,PANSS量表评分由原来的(82.46±16.68)下降至(38.21 ±3.63);QOL-100量表评分由原来的(11.6±3.3)上升为(18.9±4.1),不良反应较少,主要是便秘、嗜睡、眩晕等.结论 齐拉西酮在治疗精神分裂症方面的临床效果显著,且有利于患者生活质量的提高,值得在临床治疗中进行推广.
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小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效分析
目的 研究并分析小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效.方法 选择我院于2010年2月-2013年2月收治的50例喂养不耐受早产儿为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组除使用常规静脉输液及护理干预方式外,予以10％葡萄糖溶液5 mL加小剂量红霉素3～5 mg/(kg-d)进行静脉滴注,1次/d,连续滴注7d,对照组采取常规静脉输液及护理干预方式,针对两组治疗疗效进行详细记录与分析.结果 观察组干预效果优于对照组,上述数据组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 小剂量红霉素可以有效提高早产儿喂养耐受性,不良反应少,值得在临床中推广使用.
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厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰并发室性心律失常60例临床分析
目的 针对厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰并发室性心律失常的临床效果的分析.方法 选取2010年7月-2011年7月于我院就诊的慢性心力衰竭合并室性心律失常患者60例作为本次研究的对象,进行随机分组,一组为对照组给予患者强心、利尿及扩张血管的药物,以及胺碘酮片.另一组为观察组,在对照组药物治疗的基础上增加厄贝沙坦,并观察效果,两组的治疗时间均为10周.结果 经过治疗,虽然对照组和观察组的患者心悸胸闷等症状有所好转,通过总有效率的比较发现,观察组的活动耐量和静息心率情况皆比对照组的情况好.两组进行对照明显可知差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰并发室性心律失常有显著的临床疗效,并且安全可靠,值得推广.
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抗生素合理应用临床督导模式的探析
目的 探讨抗生素合理应用临床督导模式的临床意义、有效性,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我院2011年9月-2012年9月收治的使用抗生素患者200例,对其抗生素使用情况进行临床用药督导.从这200例患者中按编号法随机每个病区的病历5～6份,要求具有广泛代表性,然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果 这200例患者中合理应用抗菌药物药历患者125例,基本合理患者55例,还有20例为不合理患者;科学合理地评价和使用抗生素,可以提高用药有效性.结论 用药临床督导模式可以保证患者合理安全用药,大限度地降低药物不良反应以控制抗生素滥用.
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米索前列醇阴道放置在无痛人工流产中的应用研究
目的 探讨米索前列醇阴道放置在无痛人工流产中的临床应用效果.方法 收集我院2011年5月-2013年5月自愿要求行无痛人工流产患者265例,随机分为2组,治疗组133例,采用术前阴道放置米索前列醇,对照组132例,直接行无痛人工流产术,比较两组效果.结果 在宫颈扩张效果方面,治疗组有效率为95.5％,对照组有效率76.5％,两组比较有明显差异性(P＜0.05);两组在手术时间方面差异无统计学意义(P＞0.05),在术中出血量方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗组在并发症发生率及术后阴道流血时间比较中明显优于对照组(P＜0.05).结论 米索前列醇阴道放置用于无痛人工流产术,不但能有效改善宫颈松弛度,缩短手术时间,还可明显减少术中出血量和术后阴道流血时间,降低人工流产的发生率,副作用小,安全系统高,值得在临床应用.
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托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭的疗效观察
目的 探讨托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 我院急诊治疗的急性左心衰竭患者150例,随机分为观察组和对照组各75例.所有患者急诊入院后,立即进行急性左心衰竭的常规治疗,在此基础上,观察组患者均给予托拉塞米注射液治疗,对照组患者均给予呋塞米注射液治疗.结果 观察组75例患者中,显效41例,有效31例,无效3例,临床总有效率为96.00％.对照组75例患者中,显效36例,有效25例,无效14例,临床总有效率为81.33％.观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05).治疗前,两组患者的Na+、K+离子、PaCO2、PaO2水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后Na+、C离子水平均较治疗前有明显下降(P＜0.05),但观察组患者治疗后Na+、K+离子水平明显高于对照组患者(P＜0.05);两组患者的PaO2水平较治疗前有明显下降(P＜0.05),PaCO2水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的PaCO2、PaO2水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭具有良好的治疗效果,值得临床推广.
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利拉鲁肽对2型糖尿病患者C-肽水平的影响
目的 探讨药物利拉鲁肽对2型糖尿病患者C-肽水平的影响.方法 采用酶联免疫法测定T2DM患者及正常人C-肽水平,分析空腹血糖、血糖、糖化血红蛋白、C肽(空腹、餐后1h、餐后2 h)等指标,调整剂量FPG,观察利拉鲁肽治疗前后24周以上T2DM患者血浆C-肽水平变化,并分析结果.结果 治疗组和对照组患者治疗前FPG、2PhPG、H bIAC明显高于正常组(P＜0.1),C肽(空腹、餐后1 h、餐后2 h)低于正常组(P＜0.1).治疗后治疗组和对照组FPG、2 hPPG、HbIAC明显下降均已达标,与治疗前相比有显著差异(P＜0.5),且治疗组下降幅度明显优于对照组(P＜0.5).治疗后、治疗组C肽与治疗前相比明显提高(P＜0.1),对照组C肽较治疗前亦提高(P＜0.5),且治疗组明显高于对照组(P＜0.5).结论 利拉鲁肤不仅有降血糖,减轻体重,低血糖风险低,有利于维持血糖稳定,主要是显著调节胰岛细胞功能,促进胰岛p细胞新生及分化,减少胰岛日细胞凋亡,从而增加胰岛细胞数量,增加C-肽分泌.
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观察低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征伴高凝状态的疗效
目的 研究分析低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征(PNS)伴高凝状态的临床治疗效果.方法 选取我院于2011年7月-2013年5月收治的64例原发性肾病综合征伴高凝状态患者,将其随机划分为两组,其中对照组36例患者接受常规治疗,治疗组28例患者在常规治疗基础上增加使用低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应.结果 两组患者实施治疗后,治疗组患者的完全缓解率以及总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者均获得成功治疗,生命健康明显改善,无严重并发症,无出血或过敏等严重并发症.结论 采用低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征伴高凝状态患者,其临床治疗效果显著,安全无毒副作用,可显著改善患者临床症状,提高患者生命质量.
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瑞芬太尼联合异丙酚用于房颤电复律麻醉的效果评价
目的 评价瑞芬太尼联合异丙酚用于房颤患者电复律麻醉的效果.方法 将因房颤需接受电复律治疗的患者共65例,按入选顺序随机分为AB两组,A组34例接受异丙酚麻醉,B组31例接受瑞芬太尼联合异丙酚麻醉,观察两组在麻醉效果、苏醒状况、麻醉后不良反应、血流动力学指标等方面的差异.结果 B组在麻醉效果、术中知晓等方面与对照组比较,无统计学意义(P＞0.05),且B组麻醉术后苏醒时间、血流动力学指标优于A组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼联合异丙酚更适合用于房颤患者电复律麻醉.
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帕罗西汀联合小剂量阿立哌唑治疗抑郁症临床观察
目的 分析帕罗西汀联合阿立哌唑治疗抑郁症的临床疗效.方法 选取60例抑郁症患者随机分为两组,对照组和观察组各30例,两组均在晨间饭后服用帕罗西汀20 mg/d,观察组于晚餐后口服阿立哌唑片5～10 mg/d,8周为1疗程.分别在治疗前,治疗后1、2、4、8周末由精神科专业人员使用HAMD量表和TESS量表进行评定.结果 疗程结束后,观察组的总有效率80％高于对照组43.33％,差异有统计学意义(P＜0.05),两组HAMD量表在治疗后第1、2、4、8周末的数据差异有统计学意义(P＜0.05),两组的不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 帕罗西汀联合小剂量阿立哌唑是治疗抑郁症的有效方法之一,两者联合使用与单用帕罗西汀相比,不良反应差异不大,且前者更方便快捷,见效快,有推广价值.
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阴道炎应用复方甲硝唑阴道栓治疗的临床价值分析
目的 研究分析阴道炎应用复方甲硝唑阴道栓治疗的临床价值.方法 选取我院在2011年12月-2012年11月收治的86例阴道炎患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(43例)和对照组(43例),对比两组患者的治疗效果.结果 对比两组患者治疗总有效率,治疗组患者治疗总有效率(100.00％)显著优于对照组患者的(88.37％),差异有统计学意义(P＜0.05);对比两组患者采用药物治疗过程中出现副作用发生率,治疗组患者出现副作用发生率(0.00％),显著低于对照组患者的(6.98％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方甲硝唑阴道栓在治疗阴道炎疾病的临床上具有较好的疗效,且副作用较小,值得在临床上推广应用.
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论低分子肝素治疗进展性脑血栓疗效与安全性分析
目的 探讨低分子肝素治疗进展性脑血栓的临床疗效和安全.方法 对我科2012年4月-2013年4月收治的采用低分子肝素治疗的进展性脑血栓患者85例进行治疗观察,并随机抽取我科同期收治的采用低分子右旋糖酐治疗的85例患者作为对照组,结果 观察组显效率75.3％,总有效率94.1％,对照组显效率62.4％,总有效率85.9％,两组比较有差异显著性(P＜0.05);两组在治疗前与治疗后3d神经功能评分比较中无显著差异性(P＞0.05),在治疗后第7、14天神经功能评分比较中观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 低分子肝素可有效改善患者脑部微循环,防止脑细胞坏死,不良反应少,在治疗进展性脑血栓中具有明确的疗效和安全性,值得推广使用.
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炎琥宁注射液治疗小儿麻疹的疗效
目的 分析炎琥宁注射液对小儿麻疹的治疗效果,为临床治疗提供参考性依据.方法 将住院的90例小儿麻疹患者随机分为两组,第一组患者采取常规方法进行治疗,第二组患者利用炎琥宁注射液进行治疗,在治疗7d之后,观察两组患者的治疗效果、并发症情况和治愈患者的症状消除时间.结果 第二组患者的有效率为84.4％,第二组患者的有效率为64.4％,第二组患者的治疗效果明显好于第一组,而且在并发症情况和治愈患者症状消除时间方面,第二组患者也明显优于第一组.结论 炎琥宁注射液对小儿麻疹有比较理想的治疗效果,值得在临床上推广应用.
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齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效观察
目的 对比观察齐拉西酮和奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效.方法 78例精神分裂症患者被随机分为两组,分别给予齐拉西酮和奥氮平口服治疗,比较两组患者的治疗疗效及不良反应(TESS量表),并于治疗前,治疗后1、2、4、8周记录PANSS评分比较.结果 两组治疗结束时PANSS评分较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗开始后,齐拉西酮组各时间点PANSS减分率于奥氮平组无明显差异(P＞0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05),但奥氮平组以体重增加为主,齐拉西酮组以心动过速,失眠,恶心为主,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);奥氮平治疗的有效率为79.5％,齐拉西酮治疗的有效率为84.6％,两组间无明显差异(P＞o.05).结论 奥氮平和齐拉西酮均能有效治疗精神分裂症,两种药物的主要不良反应不同,可根据患者情况具体选择相应药物.
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曲美他嗪治疗冠心病转正胰岛素抵抗临床疗效分析
目的 对曲美他嗪治疗冠心病的疗效以及扭转胰岛素抵抗的情况进行分析.方法 资料选自2010年6月-2012年12月在我院进行冠心病并发胰岛素抵抗的患者120例,将其分为两组,各60例,其中研究组行常规治疗加上曲美他嗪药物治疗,对照组行常规治疗.观察两组患者的治疗后的效果以及胰岛素抵抗的情况.结果 对研究组和对照组患者治疗后的效果进行比较,发现研究组的总有效率为83.3％,对照组的总有效率为68.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲美他嗪治疗冠心病的效果较好,并且治疗过程中患者均未出现显著的不良反应及副作用.在转正胰岛素抵抗方面,作用也十分显著,值得在临床推广使用.
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中药保留灌肠治疗慢性肛窦炎85例疗效观察
目的 对慢性期肛窦炎患者采用中药保留灌肠法医治的效果进行探讨.方法 回顾分析2010年1月-2013年3月在我院接受治疗的慢性期肛窦炎病患170例,随机分成实验组和对照组2组,各85例.其中实验组85例患者给予中药保留灌肠法治疗,对照组则采用西药保留灌肠法医治,观察并比较两组病患的临床疗效.结果 实验组患者在治疗期间未出现任何副反应,对照组65例(76.5％)用药后面色潮红,15例(17.65％)出现双侧肢的轻微浮肿,20例(23.53％)夜间出现失眠、兴奋或者烦躁等;实验组的临床治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 对于慢性期的肛窦炎患者,采用中药保留灌肠法进行医治,其的临床疗效比较明显,操作简便,可靠安全,且无毒副反应,值得在临床医学上大力推广与广泛应用.
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浅析宗气
论述宗气的概念、形成、分布、生理、病理,探讨其对疾病的影响.“宗气”学说早记载于《黄帝内经》,它是祖国医学中的一个重要组成部分,对疾病的辩证、诊断、治疗都有着深远的影响,发挥着重要的作用.在我国中医学历史上也有许多医家及医学著作对宗气的产生、生理功能、病理以及临床应用做了诸多研究和论述[1].
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小儿腹泻散联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗消化不良性腹泻的分析
目的 探讨小儿腹泻散联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗消化不良性腹泻的效果.方法 小儿消化不良性腹泻120例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊,在此基础上治疗组加用小儿腹泻散治疗.结果 治疗组总有效率为96.7％,对照组总有效率为86.7％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前的生活质量得分对比无明显差异,治疗后组间与组内对比都有明显差异(P＜0.05).结论 小儿腹泻散联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗消化不良性腹泻有利于提高治疗疗效,改善小儿的生活质量,值得推广应用.
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中西药物治疗慢性妇科炎症的临床效果比较
目的 分析中西药物治疗慢性妇科炎症的疗效.方法 收集2010年1月-2013年5月期间,我院收治的慢性妇科炎症患者300例,随机分为观察组及对照组,各150例,观察组患者采用中西药结合治疗,对照组则单纯应用西药进行治疗.结果 观察组的显效率为60.7％,治疗总有效率为91.3％,对照组的显效率和治疗总有效率分别为19.3％和69.3％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药物治疗慢性妇科炎症疗效显著,安全可靠,可有效减少临床用药的盲目性,适用于年轻、要求保留生育功能的患者,值得推广应用.
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麝香保心丸治疗心脏神经官能症疗效观察
目的 观察麝香保心丸对心脏神经官能症的改善作用.方法 60例已确诊的心脏神经官能症患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组:麝香保心丸,每次2粒,每天3次口服;对照组:谷维素片,每次2粒,每天3次口服.两组均服用一个疗程后,对两组患者的总有效率以及两组患者的具体症状及体征的有效率进行评定.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组对心脏神经官能症中的心悸呼吸困难,胸痛及房性早搏的有效率高,对室性早搏及ST-T改变也有明显疗效.结论 麝香保心丸能明显改善心脏神经官能的症状和体征.
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培元开郁法联合黛力新治疗血管性抑郁症临床疗效对比
目的 观察培元开郁法联合黛力新治疗血管性抑郁症临床疗效.方法 选择2010年1月-2012年1月在我院神经内科住院确诊为血管性抑郁症的120例患者资料进行回顾.观察治疗前后汗密尔顿抑郁量表评定.结果 干预前后组内比较P＜0.05,干预后组间比较P＜0.01.结论 培元开郁法联合黛力新治疗血管性抑郁症疗效优于单纯使用黛力新治疗.
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关于联合应用中西药保守治疗28例宫外孕的临床观察
目的 分析针对宫外孕疾病采用中西药实行保守治疗的临床治疗效果.方法 选取在我院接受治疗的宫外孕患者46例,其中对照组给予西药米非司酮药物结合甲氨蝶呤药物治疗,本组病例28例;研究组采用中药结合西药实行保守治疗,本组病例有28例.两组患者用药之后对比临床治疗结果.结果 对比分析发现研究组患者23例治愈,治疗有效率为82.1％,无效者5例,无效率为17.4％;对照组患者有16例患者治愈,有效率为57.1％,治疗无效者12例,无效率为42.9％.对比发现,研究组治疗有效率显著优于对照组有效率,对比差异具有统计学意义.结论 针对宫外孕患者采用中药结合西药实行保守治疗,治疗过程安全、有效,不会对患者身体造成严重伤害,可在临床上采用.
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拔罐法联合中药封包治疗腰肌劳损的护理分析
目的 观评价拔火罐联合中药封包治疗腰肌劳损的临床护理效果.方法 对150例腰肌劳损患者采用拔罐后行中药封包熨烫治疗和康复护理,并进行疗效观察.结果 150例患者中,治愈38例(25.33％),好转105例(70.00％),无效7例(4.66％),总有效率为95.33％.结论 拔火罐联合中药封包对腰肌劳损患者解除患部肌肉的酸痛不适有明显效果,配合行腰肌锻炼、饮食调护等对康复有促进的作用.
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滋肾通淋中药膏方在慢性肾脏病中的运用
目的 对慢性肾脏病3期的病人,通过滋肾通淋中药膏方治疗达到延缓肾衰竭的速度和改善肾脏供血,纠正体内毒素蓄积,达到了治疗与延缓衰竭的速度的目的.方法 临床病例观察随访采用中药膏方配合西药;单纯西药治疗;治疗效果的比较和病人生存期并发症的多少.结果 通过比较服用滋肾通淋膏方和西药的病人肾功进展较缓慢,病人慢性肾功不全的并发症症状较轻,病人生活质量较好而对照组的病人则症状改善和肾功能延缓恶化的速度相对较快.结论 滋肾通淋中药膏方能较好的改善病人生存质量和延缓肾功能衰竭的速度与改善肾脏循环的关系.
关键词： 滋肾通淋中药膏方慢性肾脏病改善循环排毒 -
中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察
目的 本文主要观察中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效.方法 收集2012年1月-2013年1月之间我院接收的80例支肺炎支原体肺炎患儿,随机将患儿分为对照组和治疗组,各40例.对照组采用静点阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上联合辨证口服中药汤剂.后比较两组患儿的临床疗效.结果 治疗组患儿的总有效率为97.50％,对照组的总有效率为85.00％;可见治疗组患儿的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的退热时间、咳止时间、胸片恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患儿不良反应低于对照组,差异均有统计学意义(P＜005).结论 中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎,疗效显著,值得临床推广.
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观察自拟方咳喘宁治疗支气管哮喘的临床疗效
目的 探讨自拟方咳喘宁治疗支气管哮喘的临床治疗效果.方法 选取我院自2010年6月-2012年6月收治的68例支气管哮喘患者随即分为观察组患者与参考组,各为34例,给予参考组患者桂龙咳喘宁胶囊治疗,观察组患者采用自拟方咳喘宁治疗,对两组患者治疗前后的哮喘症状进行评分,并对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 观察组患者治疗后哮喘症状评分明显优于参考组,P＜0.05;观察组患者治疗有效率明显高于参考组P＜0.05,有统计学意义.结论 自拟方咳喘宁治疗支气管哮喘有助于减轻患者的哮喘症状,疗效显著,值得推广.
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复方丹参注射液治疗肺气肿的临床分析
目的 探讨复方丹参注射液治疗肺气肿的方法与效果;方法 选取2012年1月-2013年6月在我院进行肺气肿治疗的80例患者作为研究的对象,随机将其分成观察组40例(复方丹参注射液联合抗生素治疗)和对照组40例(抗生素治疗),观察并分析两组的临床效果.结果 观察组40例患者,痊愈41例,好转7例,治疗时间长的是持续1.5个疗程,短的是1个疗程,其总有效率高达100％.对照组40例患者中,痊愈16例,好转16例,无效8例,治疗时间长的是持续15d,短的是10 d,其总有效率是80％,治疗中所有患者均无任何不良反应,效果突出;结论 复方丹参注射液用于肺气肿疾病的治疗不仅可以缩短病程,还能够提高治愈率,在促进病情恢复的同时还可以有效地对病症产生抑制作用,它的临床应用价值大,值得推广使用.
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专项整治前后2008-2012年门诊处方分析
目的 探讨专项整治前后我院门诊输液处方的变化和趋势.方法 对专项整治我院2008-2012年门诊输液处方的变化情况采用时间序列数,年度、季节指数分析法,分析输液处方的年度、季节变化规律及特点.结果 专项整治前2008年、2009年、2010年我院门诊输液处方呈逐年增长的趋势,专项整治后2011年、2012年门诊输液处方呈逐年下降趋势,其随年度和季节的变化而变化,具有规律性、周期性和反复性,一般以一年为一个周期.结论 有关部门应及时根据专项整治前后按年和季节分析门诊输液处方的变化情况.
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新形势下医院人事档案管理的思考
随着信息时代的来临,建立完备的信息平台将决定医院的社会经济效益,医院的信息化管理也愈加重要.近年来,国家有关部门对于医院人事档案管理系统的建设非常重视,新形势下,如何利用现有的人事档案管理系统高质量的为医院服务？而医院的人事档案管理系统又该如何快速健康发展？本文就新形势下医院人事档案管理的现状和发展做了简单探讨.
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论儿童医院护士如何提高素质,避免与患儿家属纠纷和行为,防范护患纠纷
目的 探讨儿童医院护士如何提高自身素质,避免与患儿家属发生纠纷.方法 对我院2010年1月-2013年6月发生的42起纠纷进行回顾,分析影响护士素质提高的原因,总结提高护士素质、避免与患者家属纠纷的措施.结果 经调查因护士服务态度投诉17起(40.5％),因主动服务意识不强投诉9起(21.4％),因护理知识缺乏投诉13起(30.9％),因护理质量投诉2起(4.8％),病区管理投诉1起(2.4％).结论 良好的护士素质既有助于提高护士自身形象,又是提高护理质量的保证,我们护理人员必须从自身做起,加强学习,全方位的提高自身素质,尽可能避免护患纠纷的发生,力争做到护理服务的“零投诉”.
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持续质量改进在医院感染管理中的应用
医院感染的普遍性存在是困扰医护人员的一个重要问题,医院感染容易引发很多不良医疗问题,如何减少医院感染的发生率是各医院关心的重要课题.持续质量管理能够有效改善医院感染管理效果,文章首先依据医院实际现状以及相关标准规定对医院如何进行持续质量改进提出几项基本策略,然后对持续质量改进后医院感染管理效果进行评价.
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心血管内科住院病人心理问题现状调查及对策研究
目的 调查心血管内科住院病人心理问题现状,探讨相应的对策.方法 对2010年1月-2012年5月期间在我院住院的心血管内科300例住院患者进行调查,分析调查所得资料,总结心血管内科住院病人心理问题现状,探讨相应的对策.结果 年龄、知识水平、家庭经济条件等因素都会影响患者心理状况,患者年龄越大,焦虑和抑郁等不良情绪越严重;随着文化程度的升高,患者焦虑、抑郁情绪越少;患者家庭经济水平越高,患者焦虑、抑郁情绪越少.结论 针对引起患者心理问题的各种因素,针对性的采取治疗措施,能够有效缓解心内科住院病人的心理问题,从而减轻病人心理压力,提高疾病治疗效果.
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现代医院大型医疗设备维修存在问题与对策探讨
医疗设备是医院医疗、教学、科研的重要组成部分,也是提高医院诊疗水平和经济效益的必要物质条件.随着医疗科学技术的发展和我国医疗机构改革的深入,新的大型医疗设备大量涌现;并且随着超大规模集成电路、传感器技术等各种高新技术被应用和整合到大型医疗设备中,医疗设备的使用范围也更加广泛,而同时设备的维修也存在许多问题,面临着巨大的挑战.本文在总结近几年文献资料的基础上,对现代医院大型医疗设备维修中存在的问题进行分析,并且探讨相应的对策,为医疗设备在临床上更广泛的应用奠定理论基础,并且为提高医院诊疗水平和经济效益提供依据.
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试论区域医疗信息化建设的方向
随着我国社会信息化建设的不断深化,区域医疗的信息化建设慢慢的成为了现在的发展主流.但是在我们不断的开展区域医疗信息化建设的过程中也出现了一些不足之处.所以,本文就针对现阶段的区域医疗信息化的一些状况,对其进行研究,以解决区域医疗信息化建设中的问题,寻找出区域医疗信息化建设的方向.
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探析护士礼仪对提高护士服务品位和谐护患关系的作用
目的 探讨护士礼仪在提高护士服务品位和谐护患关系的作用.方法 收集我院自开展“注重自身礼仪,营造和谐环境”活动以来,参与活动的146名护理人员进行观察分析,并随机对来我院就诊或住院的1000例患者进行调查.结果 我院自开展活动护士礼仪以来在护士着装、职业形象、肢体形象、职业语言等方面均有明显改善,优秀率从开展活动前的67.5％提升到92.4％,合格率从活动前80.6％提升到97.8％.患者对护士着装、职业形象、肢体形象、职业语言的满意度分别提升了13.5％、16.3％、17.1％、16.4％.结论 护士礼仪是提高护士服务品位的基本条件,也是建立和谐护患关系的基本前提.通过规范护士礼仪,可有效提高护士服务品位,促进和谐护患关系建立.
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JCI认证与术前患者安全管理
参照JCI标准建立健全手术患者身份识别制度和手术安全核查制度.加强术前患者安全管理力度,杜绝手术错误,规范手术患者手术部位识别标识,利用信息化患者身份识别系统提高患者腕带识别的准确性和效率性,优化切皮前核对“Time out”.通过以上措施,我院1年无一例发生手术错误.结论:加强术前患者安全管理是杜绝手术错误有效的方法.
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上海市公共场所卫生管理现状及监管方式分析
近年来,公共场所的数量迅猛增加,公共场所卫生安全已成为社会关注的重要热点.在卫生管理方面,主要存在从业人员无有效健康合格证上岗、公共用品用具未清洗、消毒、保洁、卫生管理制度与卫生管理档案的建立不完善、健康相关产品未建立索证制度等问题.目前现行的公共场所卫生监督,仍然是以政府管理为主导的监管方式,在行政监管和卫生状况改善中显现出监督力量与对象不匹配、企业自律意识薄弱、政府与企业之间的缺乏有效的沟通机制、监督执法的技术含量不足等问题.因此,探索多元化的公共场所卫生监管方式,有效推动政府职能的转变,引导经营单位加强自律管理,积极引入行业协会等第三方力量,将是未来发展的方向.
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医学社会学视野下的医患纠纷原因研究
医患纠纷是长期困扰医生和患者双方的“顽疾”,近年来流行的医闹现象更是医患纠纷的扩大化.本来应该和谐而平缓的医患关系何以呈现出紧张和冲突的局面,医患纠纷的原因究竟在哪里是本文要研究的问题.本文拟站在医学社会学的高度,运用病人角色理论和医患互动理论对医患纠纷的原因进行分析,以期为更急一步化解日趋紧张的医患纠纷作出一份贡献.
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医院药品处方点评工作的新认识
目的 理解处方点评新内涵,促进合理用药.方法 通过学习《医院处方点评管理规范(试行)》并[收集处方点评的政策、法规、文献,汇总处方点评的内容、意义、方法.结果 明确处方点评的新任务和进展.结论 处方点评是老话题,应通过系统化、信息化的管理促进合理用药向全面和专项的方向发展.
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规范儿童医院护士护理活动和行为,防范护患纠纷
目的 探讨规范护士护理活动和行为对防范护患纠纷发生的意义.方法 对我院自2012年开展“规范护理活动,共建和谐医院”活动以来,参与活动的165名护理人员进行分析,并随机抽取来我院住院的300名患儿及其家属进行调查.结果 护士在卫生法规知晓程度、护理操作流程规范程度、护理文书书写、语言规范与沟通能力等方面均有明显提升,优秀率从82.4％提升到94.1％,合格率提升到了100％.患儿家属对护士形象、护士行为、服务态度、操作技术、语言沟通评价较活动前均有显著提升(P＜0.05),患者满意度达91.7％.结论 规范护士护理活动和行为,对防范护患纠纷,提高护理质量有重要意义.
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医院库房管理问题分析及对策
目的 对医院库房管理问题进行分析以及寻找解决对策.医院库房是存放医疗药品以及医疗器械的地方.医院库房管理工作已经成为重要的环节,对医院库房目前存在的问题进行分析并寻找解决对策成为首要任务.本文通过对医院库房管理问题进行分析并寻求解决对策,提高医院库房管理工作质量.使库房可以合理应用.
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医院科研档案管理的现状和几点建议
我国社会经济的蓬勃发展为医疗卫生事业的发展提供了广阔的空间.档案作为一种历史凭证具有很好的参考价值,尤其对于医院来说,对科研资料的保存可以作为日后工作的一种重要参考.现如今,医院科研档案的管理工作已成为医院管理工作的重要一部分,对提高医院的工作效率有着重要的作用.但是很多医院在科研档案管理方面还存在一些疏漏,本文将研究医院科研档案管理现状并提出几点有利建议.
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关于医院中层干部应具备基本素养的粗浅认识
医院中层干部是在领导班子和职工之间的桥梁.是领导决策的执行者,也是具体工作的组织者和管理者.在医院管理工作中,中层干部必须明确自己的角色,摆正自己的位置,做到不错位,不缺位,不越位.加强对中层干部的培养与管理,是医院管理中为重要的.合格的中层干部应当具备哪些条件呢?
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探析护士心理应激在护患纠纷中的效果
目的 探讨护士心理应激在护患纠纷中的效果和作用.方法 对我院55名护士心理应激状况进行调查,并随机抽取我院自2009年3月-2012年12月发生的护患纠纷21例,分析发生护患纠纷后护士产生不良心理应激的因素和反应.结果 发生护患纠纷后,16例为负性心理应激,占76.2％,且年资低的护士出现负性心理应激反应越重.其中以愤怒、恐惧、委屈等表现为明显.结论 护士正确的心理应激在降低护患纠纷中占有重要意义,也是缓解自己压力,增强自信心的重要表现,从而保证工作效率和护理质量的提高.
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中西药联用处方的配伍合理性探析
目的 使临床中西药得到合理联用.方法 随机抽取我院2010年4月-2012年4月的800张中西药联用处方,对不合理的处方进行分类、统计及分析.结果 800张中西药联用处方中,共有69张不合理,其中不合理药处方约占3.8％,重复药方约占2.0％理化配伍禁忌处方约占1.5％,联用有药理配伍禁忌处方约占1.4％.结论 必须提高临床医师及药师的中药理论知识掌握程度,并加强对中成药处方的点评,注重医院管理水平的提高,提高中西药联用的合理性,以保障用药的安全性.
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LUNX mRNA在恶性胸腔积液中表达及其诊断价值
目的 检测LUNX mRNA在非小细胞肺癌胸腔积液中的表达,并分析其诊断价值.方法 采用实时荧光定量PCR方法检测非小细胞肺癌和肺良性病变患者胸腔积液中LUNX mRNA的表达情况,分析其表达和临床病理组织学特征的关系.结果 LUNX基因在非小细胞肺癌患者胸腔积液中阳性表达率为76.92％,而在肺良性患者胸腔积液中无表达.LUNX mRNA表达与非小细胞肺癌病理类型无关,但与其临床分期有密切关系.结论 LUNX基因可用于非小细胞肺癌早期诊断,治疗及预后.
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微生物检验在感染控制中的应用
目的 分析研究在控制感染当中采用微生物检验的应用价值.方法 抽取2010年4月-2011年6月到我院救治的300例尿路感染患者,经过段尿培养一共分离出300株大肠埃希氏菌,随机分为实验组和对照组,每组各150株.当中实验组的菌株采用微生物检验,对照组没有使用任何处理方法.并且总结微生物检验是怎样科学合理的使用在临床抗生素当中以及控制医院感染的,分析研究微生物检验在临床当中的使用价值.结果 实验组病人的感染严重程度明显低于对照组病人,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).微生物检验能够预防和控制医院感染、对病原菌进行监测以及预防传播的途径,还有微生物检验能够对容易感染的人群进行监测.结论 微生物检验在预防医院感染控制工作当中是一项关键环节,微生物检验不但能预防和降低医院感染的几率,并且还能够提高病人的治愈率,具有临床推广价值应用.
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Leep刀和微波在宫颈糜烂治疗中的临床效果分析
目的 探讨Leep刀和微波在宫颈糜烂治疗中疗效哪种方法更佳,为后期临床提高科学理论依据.方法 选择近1年内我院收治并经各项检查明确诊断有宫颈糜烂的患者400例,随机分为观察组和对照组,每组200例.观察组采用Leep刀治疗;对照组采用微波治疗,比较两组的治疗结果.效果评价指标包括治疗有效率、手术时间.结果 Leep刀治疗总有效率为92％,微波治疗总有效率为76％;观察组手术时间短,两组比较P＜0.05,有统计学差异.结论 Leep刀治疗宫颈糜烂疗效好于微波治疗,且相对微波治疗有缩短手术时间、手术安全性高的优势,值得临床推广使用.
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高龄2型糖尿病疗员心率变异性分析
目的 观察高龄2型糖尿病疗员心率变异性(HRV)的特点.方法 2011年1月-2013年6月江苏省钟山干部疗养院住院高龄(年龄≥80岁)2型糖尿病疗员共45例,其中男性组30例,女性组15例.观察2组疗员24 h动态心电图[包括24 h内相邻两正常心动周期差值大于50ms计数占总窦性心搏的百分数(pNN50)、24 h内全部正常心动周期的标准差(SDNN)、24 h内全部相邻NN间期之差的均方根值(rMSSD)、24 h内按5min分成连续的时间段,先计算每5min的NN间期平均值,再计算均值的标准差(SDANN)]变化.结果 男性组疗员pNN、SDNN、SDANN明显高于女性组,差异有统计学意义[分别为(16.70± 11.06)％比(8.25±7.05)％、(133.06±21.90) ms比(110.38±22.68) ms、(122.78±22.65) ms比(101.91±22.87)ms,P＜0.01];男性组疗员rMSSD与女性组差异无统计学意义[(31.13±17.33) ms比(30.91±11.67) ms,P＞0.05].结论 不同性别2型糖尿病疗员HRV存在差异,女性疗员更易出现交感神经和迷走神经的相互作用失调.
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锁定加压型钢板系统治疗肱骨近端骨折的临床研究
目的 观察锁定加压型钢板系统治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的98例肱骨近端骨折患者的临床诊治资料,依据固定方式不同分为观察组和对照组,每组49例.观察组给予锁定加压钢板治疗,对照组给予传统钢板治疗,比较两组治疗过程中手术时间、术中出血量及术后骨折愈合时间;比较两组临床疗效;比较两组并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均优于对照组,差异显著,结果具均有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为89.80％,对照组总有效率为79,59％,观察组临床疗效显著优于对照组,结果具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为8.16％,对照组术后并发症发生率为30.61％,观察组并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定加压型钢板系统治疗肱骨近端骨折,具有手术时间短、失血少、并发症少、恢复快等优点,值得临床推广使用.
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全身麻醉及显微镜下泪小管断裂吻合术32例体会
目的 探讨外伤性泪小管断裂吻合的有效方法.方法 32例(32眼)均为外伤引起的泪小管断裂.在手术显微镜下均一次吻合成功,术后随访5月～4年.结果 32例除1例因为吻合端糜烂,形成瘘口外,其余均成功,无溢泪症状.结论 手术显微镜下行泪小管断裂手术修复有效可行,远期疗效好.
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上消化道出血临床分析
目的 对上消化道出血的发病原因及治疗措施进行分析.方法 对2011年5月-2012年12月在我院接受上消化道出血的52例患者的临床诊治资料进行回顾分析.结果 52例患者中因消化性溃疡而发生上消化道出血的患者为40例,因胃粘膜发生急性病变而发生上消化道出血的患者有10例,有2例患者因食管静脉曲张而引发上消化道出血.其诱因则有饮食方面、烟酒史、精神因素等.在为患者进行相应的治疗后,52例患者的消化道出血症状碍到了明显缓解.结论 上消化道出血的常见原因是消化性溃疡,其常见诱因则包括饮食、烟酒、药物、精神因素等各方面.对于患消化道出血的患者应为其进行止血和内科治疗,缓解患者出血症状.
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脑外伤术后再出血临床分析及防治措施
目的 分析脑外伤患者术后再出血的病因和防治措施.方法 选取我科脑外伤患者250例,分析术后再出血的病因,根据所得原因研究防治措施.结果 250例患者临出院时成为植物人50例,死亡20例,重度残废38例,中度残废25例,恢复良好117例.结论 脑外伤术后再出血患者,根据出血原因采用防治措施,提高生存率和生存质量.
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蛛网膜下腔出血临床治疗效果探析
目的 探讨早期应用尼莫地平药在治疗创伤性蛛网膜下腔出血上的疗效.方法 随机将108例系创伤性蛛网膜下腔出血患者分为观察组和对照组,对照组给予脱水将颅内压、营养神经等常规干预治疗,观察组在此基础上行尼莫地平注射液静脉泵入治疗,半个月疗程后改为口服尼莫地平片,持续7d.对行开颅手术患者于手术野以尼莫地平稀释液灌洗.参考伤后格拉斯哥昏迷(GCS)评分、治疗后3个月随访格拉斯哥预后评分(GOS),并监测颅内压变化.结果 观察组脑血管痉挛(CVS)发生率明显低于对照组(P＜0.05).2组在不同时间Vp值、GCS评分和颅内压差异比较上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期使用尼莫地平治疗可减少创伤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛发生.
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腹腔镜治疗急性阑尾炎的疗效观察
目的 探讨腹腔镜治疗急性阑尾炎患者的临床疗效.方法 选取我院在2010-2012年收治的急性阑尾患者40例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组行腹腔镜手术,对照组行传统开腹手术,对两组手术情况进行比较.结果 观察组患者在术中出血量、术后排气时间、恢复活动时间、住院时间以及并发症的发生方面均明显小于对照组,且P＜0.05.结论 应用腹腔镜治疗急性阑尾炎患者具有出血量少、创伤小、恢复快以及并发症少等优势,值得临床推广.
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医护合作式术前访视在手术室优质护理中的应用及体会
目的 探讨医护合作式术前访视在手术室优质护理中的应用情况.方法 本院于2010年1月1日起开始实施医护合作式术前访视,比较该服务实施前后的患者满意度及住院时间情况.结果 2008年1月-2009年12月本院手术患者住院时间为(16.23±1.21)d,患者满意度为(72.12±5.21)分;2010年1月-2011年12月本院手术患者住院时间为(12.12±1.01)d,患者满意度为(92.11±6.32)分.实施医护合作式术前访视后本院手术患者的住院时间显著下降,满意度水平显著提高,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 实施医护合作式术前访视可显著提高本院手术室整体护理水平,有效缩短手术时间,增进医患沟通,可避免不必要医患纠纷发生,值得推广.
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2011-2012年广西合浦县农村环境卫生监测分析
目的 了解和掌握农村环境卫生健康危害因素水平及动态变化,对农村环境卫生状况进行客观评价,为制定农村健康危害因素的控制措施提供基础依据和支持.方法 根据《广西农村环境卫生监测项目技术方案》,对我县农村环境卫生进行监测.结果 两年间共调查农户200户,土壤检测40份,蛔虫阳性检出率20％,铅合格率100％,镉合格率97.5％.结论 环境卫生及管理意识较差,基础卫生设施较少,需加大卫生经费投入,加强村民卫生教育.
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实施社区护理干预对老年2型糖尿病患者的效果观察
目的 探讨分析对社区2型糖尿病患者应用护理干预的效果.方法 选取2011年1月-2011年6月期间我院所在社区确诊为2型糖尿病的患者120例,随机分为两组,对照组一般教育,观察组给予系统护理干预,干预6个月后观察比较两组患者相关生化指标改善情况和对疾病知识的掌握情况.结果 观察组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖改善情况明显优于对照组,对疾病知识的掌握明显优于对照组,且数据相比均具有统计学意义(P＜0.01).结论 对社区糖尿病患者应用护理干预可以有效干预患者的血糖控制和提高疾病自我管理能力,有效控制疾病,减少并发症的发生,值得推广.
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浅析基层医院呼吸道传染病的防控
目的 通过对医疗人员以及患者在呼吸道传染病方面进行问卷调查,进而了解目前人们对呼吸道传染疾病的认识程度、预防措施的掌握程度,进一步探讨基层医院在呼吸道传染病防控工作中的具体措施.方法 通过问卷的形式来了解人们对呼吸道传染疾病防控措施的掌握情况,并且以问卷的形式进行反馈.结果 通过调查之后,发现了解呼吸道传染疾病防控知识以及防护措施的人员所占比例非常小.只有20.8％的患者能够掌握呼吸道传染疾病的预防措施.结论 在基层医院中,对呼吸道传染疾病防控措施的宣传工作和管理工作仍然任重道远.
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基层医院的产前健康教育实施探讨
目的 探讨在基层医院实施产前健康教育的效果.方法 采集基层医院2011年1月-2012年5月孕妇244例,按随机分组方法分成两组,实验组123例,实施相关产前健康教育措施,对照组121例,不实施相关产前健康教育措施,跟踪孕妇分娩情况和顺产产妇各产程时间,对比分析两组数据,得出结果.结果 两组孕妇分娩情况和顺产孕妇各产程时间比较有明显差别,差别有统计学意义(p＜0.05).结论 在基层医院实施产前健康教育措施能提高孕妇顺产率、总阴道产率,降低顺产时各产程时间,值得在临床上推广使用.
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注射用血塞通(冻干)致皮疹等不良反应9例
中药制剂注射用血塞通(冻干)的主要成分三七总皂苷,具有活血祛瘀,通脉活络的功效.对我中心于2013年3-7月期间共收到的9例疑似注射用血塞通(冻干)引起的不良反应进行合理性分析.结果表明:注射用血塞通(冻干)还存在皮疹等不良反应症状,并针对性地提出避免其药品不良反应产生的合理化建议.
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澂江县107例泌尿生殖道支原体检测与药敏实验结果分析
目的 调查医院泌尿生殖道支原体检测与药敏分析,指导临床用药.方法 对170例疑似感染NGU的患者进行支原体检测和药敏分析,为正确指导合理用药提供依据.结果 170例NGU可疑患者送检标本,检出支原体感染107例,总阳性率62.94％,其中解脲支原体(Uu)阳性89例,阳性率为83.17％;人型支原体(Mh)阳性5例,阳性率为4.6％; Uu+Mh阳性13例,阳性率为12.14％:对单纯Uu感染敏感的抗菌素是交沙霉素,强力霉素;对单纯Mh敏感的抗菌素阿是强力霉素,交沙霉素,对Uu+Mh混合感染敏感的抗菌素有交沙霉素,强力霉素.结论 交沙霉素,强力霉素可作为临床治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物,临床治疗泌尿生殖道支原体感染应根据药敏实验结果,合理选用抗菌药物.
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小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效观察
目的 通过比较小切口胆囊切除术与传统的胆囊切除术,观察其临床疗效.方法 选择2009年7月-2012年3月来我院就诊的82例胆囊结石患者,随机分为两组,分别是观察组与对照组,每组各41例,比较两组患者的手术时间、手术中的出血量、手术后抗生素的使用时间、手术后肛门排气时间、下床活动的时间、住院的时间,并详细记录术后并发症.结果 两组患者的各手术指标均具有显著性差异(P＜0.05),说明观察组的手术时间、手术中的出血量、手术后抗生素的使用时间、手术后肛门排气时间、下床活动的时间、住院的时间均显著低于对照组;对照组3例患者出现切口感染,1例患者出现胆漏,观察组患者并发症的发生率为0.结论 小切口胆囊切除术治疗胆囊结石,手术开口小、疗效好、术后恢复快日.其发症较少,是一种安全有效的治疗胆囊结石的方法.
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孕期体重干预对妊娠结局的影响
目的 探讨孕期体重干预对妊娠结局的影响.方法 选取我院在2011年10月-2012年10月收治的180例孕产妇作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组90例,对照组孕妇给予常规的护理及健康教育,实验组在此基础上,从饮食、运动、基础知识培训等方面进行体重干预,比较两组产妇的体重指数变化和妊娠结局.结果 实验组的妊高征(妊娠高血压综合征)、糖尿病、剖宫产、产后出血、巨大儿、宫内窘迫的发生率均显著低于对照组,P＜0.05;实验组体重指数变化≥6的人数明显低于对照组,P＜0.05.结论 在孕期实施科学合理、全面的体重干预,可有效控制孕期体重,减少孕期的并发症发生,改善妊娠结局,提高产科的分娩质量,值得临床推广应用.
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精液冷冻复苏后精子活动力结果分析
目的 比较不同民族之间精液冷冻复苏后精子活动力有无差异.方法 将171名正常供精者(汉族74名、哈萨克族51名、维吾尔族46名)标本进行精液常规分析,按精液和冷冻保护剂等比例混匀,用程序降温仪通过三步降温法冻存于-196℃液氮中编号冻储.取出样本管放置于37℃水浴复苏,再次进行精液常规分析.结果 冷冻复苏后,汉族供精者精子前向运动百分率和总活动率分别为(27.50±4.51)％和(38.53±7.39)％;哈萨克族供精者精子前向运动百分率和总活动率分别为(17.20±3.67)％和(23.82±5.12)％;维吾尔族供精者精子前向运动百分率和总活动率分别为(15.79±6.63)％和(24.60±5.31)％.经x2检验,汉族和哈萨克族、维吾尔族供精者精子前向运动百分率和总活动率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 汉族与哈萨克族和维吾尔族精液冷冻复苏后精子活动力结果有差异,其原因有待进一步研究.
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保健食品中维生素C含量测定
目的 建立一个HPLC法测定保健食品中VC含量测定的方法学验证.方法 C18柱4.6×250 mm,流动相:0.1％的草酸溶液,流速:0.5 mL/min,紫外检测波长:243 nm.结果 进样量在0.002036～1.52700 tg范围内,R2=1.000.回收率为98.36％.进样精密度为0.46％.低检出限为1.018 ng.结论 该方法简便快速、灵敏度高、重现性好、选择性强,适用于VC的定量测定.
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实验室对阴道细菌的两种检验方法对比
目的 对比分析实验室对阴道细菌的两种检验方法.方法 选取我院于2010年3月-2013年4月收治的44例患者,采集阴道分泌物,使用革兰染色法以及PCR检验法对阴道细菌检验,对其检验结果进行分析.结果 44例患者中,采用革兰染色法检出率为36.4％,PCR检验法检出率为72.7％,两种方法细菌检出率对比差异显著,对比有统计学意义(P＜0.05)结论 PCR检验法具有更高的特异性和敏感性,操作方法简单快速,适合当前临床诊断需要,值得在临床医学中推广使用.
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哮喘豚鼠气道IL-13变化及黄芪的干预研究
目的 探讨哮喘豚鼠气道中IL-13表达的变化,及黄芪对其的干预作用.方法 健康雄性豚鼠40只随机分成4组:正常对照组(A组),模型组(B组),黄芪注射液组(C组),地塞米松组(D组).以腹腔内注射联合雾化吸入卵蛋白复制哮喘气道重塑模型,图像分析仪分析气道重塑情况,免疫组化方法测气道中的表达.结果 ①哮喘气道平滑肌增生是气道重塑的主要原因,黄芪可通过抑制气道平滑肌增生,从而抑制气道重塑.②免疫组化显示:气道中IL-13的表达在B组中表达较A组高,C组与D组较B组均明显降低,差异有显著性(P＜0.01).结论 ①在哮喘豚鼠气道重塑模型气道中IL-13的表达明显增高,支持其在哮喘发病中的作用.②黄芪治疗哮喘的机制可能与抑制IL-13的表达生成有关.
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冠心病心血管介入治疗临床效果探析
目的 探讨冠心病心血管介入治疗的临床疗效.方法 选择我院近期收治的冠心病患者100例作为本次实验的研究对象.将所选病例随机分成观察组和对照组,每组50例.给予观察组心血管介入治疗;给予对照组常规综合对症治疗.比较两组治疗效果、安全性等指标.结果 观察组的治疗总有效率为96％;对照组的治疗总有效率为76％.观察组的平均住院时间为5.6 d;对照组平均住院时间为10.8 d.观察组治疗过程中有2例患者分别出现了血压降低、心律失常并发症;观察组出现8例并发症.两组比较P＜0.05,统计学差异显著.结论 采用心血管介入治疗冠心病疗效甚好,安全性高,有效缩短住院时间,明显减轻患者痛苦,值得临床推广使用.
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游离组织瓣在口腔颌面损伤修复中的应用
随着社会的快速发展,人们对医疗事业的要求越来越高,而随着科学技术的快速发展,我国的医疗事业也在逐步的发展,游离组织瓣在口腔颌面损伤修复中的应用就是我国医疗事业随着科学技术发展而发展的体现.本文从多方面综述了游离组织瓣在口腔颌面损伤修复中的应用.
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三种剖宫产术式对二次剖宫产的影响
目的 探讨三种剖宫产术式对二次剖宫产的影响.方法 对2004年1月-2012年12月间二次剖宫产病例进行分析.随机抽取156例二次剖宫产病例,简化剖宫产史者为一组,新式子宫下段剖宫产者为第二组,第三组为常规子宫下段剖宫产史者.三组在手术开始至胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血量、腹腔粘连状况、子宫切口愈合情况、术后拆线时间进行比较.结果 一、二组手术时间分别为(54.5±18.2)min和(48.4±20.3) min,三组手术时间为(42.3±9.5) min;一、二组手术术中出血量分别为(480±55)mL和(475±60)mL,三组手术术中出血量为(310±55)mL,一、二组手术手术时间、术中出血量与第三组比较具有统计学意义(P＜0.05).一、二组手术腹腔粘连情况重于第三组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 简化式及新式剖宫产二次手术腹腔粘连严重,手术时间长,术中出血多,损伤邻近器官及子宫切口延裂几率增加,对有二次剖宫产意愿的病人应该慎重选择术式.
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小儿胸部损伤的急救处理分析
目地 针对实际临床病例,对于小儿胸部损伤的急救办法以及处理原则进行分析和探讨.方法 结合我院2009年5月-2012年10间,小儿科以及胸心外科所接收治疗的100例胸部损伤小儿患者,其中包括男性小儿患者60例(60％),女性小儿患者40例(40％),进行临床回顾性分析,来总结实际临床特点.结果 这100例胸部损伤小儿患者中,有80例小儿患者接受了保守治疗,有20例小儿患者使用了手术,没有出现死亡病例.结论 胸部损伤小儿患者的诊断以及治疗方式和成人相比,有一定的差异性,必须要进行有针对性的诊断和治疗,而且正确科学的急救处理方式,对于抢救小儿患者生命来说,也是至关重要的.
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小儿肺炎支原体感染肺外并发症90例临床分析
目的 对因为患有肺炎进而支原体感染,并且引起肺外疾病的90例小儿在入院临床就诊中的成效进行分析.方法 病例时间段:2010年5月-2013年5月之间.病例数目:90例.年龄:5个月～14岁.病症:肺部的支原体因为有肺炎而感染.肺部产生并发症的机体位置是:皮肤、血液、泌尿体系、心血管、免疫体系、消化道、神经体系以及胸部.治疗方法:采用了检查加药物的混合治疗法.目的是让小儿得到好的治疗.结果 所有与肺部有关的并发症状的诊疗成效都比预期的要很多,并提前完成了治疗的整个阶段.结论 无论小儿的肺部的并发症状如何,要想疗效很好,一定要找准症状,进而“对症用药”,使医院和小儿的家长、小儿三方“皆大欢喜”.
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人性化护理在妇产科手术护理中的应用
目的 探讨在妇产科手术护理中实施人性化护理后的效果.方法 选取我院2011年2月-2012年8月妇产科手术患者240例,采用随机的方法将产妇平均分成两组,每组有120例,分别为观察组与对照组,比较两组护理完成之后质量评分的结果.结果 观察组与对照组患者在护理质量的评分方面存在着明显的差异,其差异具有统计学意义(P＜0.05),终得出进行人性化护理的方法明显要强于常规的护理方法.结论 对妇产科手术的患者进行人性化护理,在进行护理的过程中做到以患者为中心,为患者提供优质的服务,成功的促进医院的改革,将护理满意度也有效提高.
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期待治疗在早发型重度子痫前期中的应用效果分析
目的 探讨期待治疗在早发型重度子痫前期中的应用效果.方法 将我院在2010年12月-2012年12月收治的74例早发型重度子痫前期患者作为研究对象,根据孕周,将其分为Ⅰ组(＜27周)24例、Ⅱ组(28～31周)24例、Ⅲ组(32～34周)26例,对三组患者均进行期待治疗,比较三组患者的治疗时间、围生儿结局及并发症情况.结果 Ⅰ组患者的剖宫产、胎死宫中、新生儿死亡、围生儿病死的发生率均显著高于Ⅱ、Ⅲ组,P＜0.05;三组患者的胎窘发生率差异无统计学意义,P＞0.05;其余母婴结局,表现为Ⅲ组优于Ⅱ组,Ⅱ组优于Ⅰ组,P＜0.05.三组患者在发生并发症方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孕妇早发型重度子痫会严重影响妊娠结局,在子痫前期对患者给予期待治疗,可有效降低并发症发生率,改善母婴结局,减少围生儿的死亡率.
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重型颅脑损伤急诊手术麻醉探析
目的 探讨在重型颅脑损伤患者的急诊手术麻醉技术的处理方法.方法 随机选取100例接受重型颅脑损伤急诊手术的患者,并将所有患者平均分为两组,每组各50例.然后对所有患者进行相同的麻醉诱导,研究组采用吸入异氟烷进行麻醉维持,参考组进行静脉推注丙泊酚进行麻醉维持,对两组患者术后的临床资料进行对比.结果 两组患者通过血流动力学方面的比较,差异无统计学意义(P＞0.05),从术后的致死率、致残率以及并发症的发生几率等几方面情况进行比较,研究组明显优于参考组,差异有统计学意义.结论 在重型颅脑损伤的急诊手术当中,对患者运用保持呼吸道通畅以及抗休克的治疗方法,以及采用对症的麻醉方法,能够提高手术的成功率以及术后的治愈率,是降低死亡、残疾以及并发症的有效保障.
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早期乳腺癌保留乳腺手术治疗的临床价值分析
目的 为了更深入的探讨早期乳腺癌病患使用保留乳腺手术治疗的临床应用价值,并对治疗效果进行具体分析,为早期乳腺癌的确认以及手术方式的完善提供科学依据.方法 选取2011年1月-2013年7月在我院进行治疗的早期乳腺癌病患102例,将这些病患随机分成两组,实验组与比对组,每组共有病患51例,为对照组中的病患提供常规治疗方式,为对治疗组中的病患提供乳腺保留的治疗方式,对两组病患的手术治疗效果进行跟踪记录,同时回顾分析两组病患的临床资料.结果 实验组中病患对乳腺癌的控制效果明显比对照组要好,P＜0.05,具有统计学差异意义;实验组中病患治疗前后生活质量评分的改善程度明显比对照组要高,P＜0.05,具有统计学差异意义;实验组中的病患在围术期间产生不良反应的数量明显比对照组少,P＜0.05,具有统计学差异意义;不同时间段实验组中病患的生存率明显比对照组高,P＜0.05,具有统计学差异意义.结论 在治疗乳腺癌的早期病患时可以使用保留乳腺的手术治疗方式,其治疗效果显著,值得在临床医学中推广.
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青年脑出血病因、危险因素临床分析
目的 探讨青年脑出血的病因、危险因素.方法 对62例年龄≤45岁的急性脑出血患者的病史(高血压、血管畸形、糖尿病、凝血功能障碍、血脂异常)及家族史、个人史(吸烟、饮酒)、饮食结构、起居模式等方面进行调查分析.结果 青年脑出血以38～42岁居多,平均发病年龄39.5岁.其中高血压病26例、肾性高血压3例、妊娠高血压2例、脑血管畸形15例、凝血功能异常1例,糖尿病8例,血脂代谢异常10例,不明原因13例,高血压病家族史6例,糖尿病家族史3例,卒中家族史5例,肥胖、饮食偏爱高脂类食品者20例,饮酒量每日白酒大于250 mL者28例,每日在23时以后就寝者18例.结论 高血压病、脑血管畸形是青年脑出血的主要危险因素,吸烟、饮酒、不健康的饮食结构和起居模式等是促发青年脑出血的常见危险因素.
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脑血管病偏瘫患者影响个体预后的因素及早期康复护理模式的分析
目的 探讨并分析影响脑血管病偏瘫患者的个体预后因素,对这些患者的早期康复护理模式进行探讨.方法 选取患者122例,将这些患者随机分为观察组与对照组,观察组60例,对照组62例.对照组只是进行一般的护理以及内科的常规治疗,观察组在此基础按照早期康复护理的模式来进行训练.采用3种方式对患者进行评定,分别是Barthel指数评定、ADL功能状况评定、Fugle-Meyer评分,通过这三种方式来评定患者的疗效.评定的时间:第一次是患者入院时,第二次是患者入院后的第28天,第三次是患者入院后的第90 d.分析影响患者的个体预后因素,对可能发挥作用的因素,进行Logistic多元的逐步回归分析,此外还要进行单因素分析;比较两组患者的Barthel指数以及Fugle-Meyer评分.结果 多元逐步回归分析的结果是:影响患者的个体预后因素有年龄,P＜0.05;多发性的卒中,P＜0.05.单因素分析的结果是:年龄,P＜0.05;多发性的卒中,P＜0.05.终的治疗结果显示,观察组的康复程度优于对照组,P＜0.05.两组患者的Barthel指数差异明显,具有统计学意义.结论 脑血管病偏瘫患者影响其个体的预后因素有多发性卒中、病灶部位以及年龄等.对患者实施早期康复护理模式,具有明显的治疗效果,提高了患者的自理能力和生活质量.
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胸膜纤维板剥除术治疗慢性脓胸的临床分析
目的 总结胸膜纤维板剥除术方法在治疗慢性脓胸方面的应用经验,并对产生的效果进行分析.方法 对55例慢性脓胸的患者采取胸膜纤维板剥除方法进行手术治疗,一般胸膜纤维板剥除手术51例,附加局限性胸改术4例.手术时间为2～3h,术中患者出血量420～850mL.以术中剥除的纤维板与以及肺复张情况作为术后效果参考依据,并做临床性分析.结果 其中痊愈患者49例,症状明显改善患者6例,无复发及死亡患者.结论 在治疗慢性脓胸方面,胸膜纤维板剥除术效果显著,创伤小,治愈率高,术后复发率低.
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现代微创手术治疗输尿管上段结石临床分析
目的 总结分析现代微创手术应用于输尿管上段结石所起到的临床治疗效果,为后期输尿管上段结石临床治疗工作的开展提供参考依据.方法 将我院接受手术治疗的1 10例输尿管上段结石患者作为本次研究对象,将其分为治疗组和对照组两组,其中对照组患者行常规小切口手术治疗,而治疗组患者行腹腔镜下输尿管切开取石术治疗,对比分析两组输尿管上段结石患者具体的手术治疗效果.结果 治疗组患者首次结石消除55例(100％),而对照组首次结石消除48例(87％),组间消除率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组输尿管上段结石患者1个月后消石率均为100％,组间结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).从两组患者的住院时间来看,治疗组患者的住院时间明显低于对照组(P＜0.05).结论 对于输尿管上段结石患者采用现代微创手术治疗,能够在较短的时间内提高结石消除率效果,实现患者的健康生存质量.
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眼轮匝肌移位固定术治疗老年性痉挛性睑内翻的疗效观察
目的 探讨采用眼轮匝肌移位固定术治疗老年性痉挛性睑内翻的临床效果,为治疗老年性痉挛性睑内翻提供有利依据.方法 回顾性分析2011年3月-2013年3月期间在我院采用眼轮匝肌移位固定术治疗的40例老年性痉挛性睑内翻患者的完整性资料,观察患者的在治疗后的对伴眼袋的消除效果,术后瘢痕对容貌的影响情况,眼睑形态的恢复状况以及患者局部反应等.结果 眼轮匝肌移位固定术可以使眼袋的生成因素完全消除;手术结果在美容的效果上较为自然、满意;患有痉挛性睑内翻的患者在接受睑内翻矫正手术后都得到了正常的下睑位置,不良反应发生率较低,并且未有复发者.采用眼轮匝肌移位固定术治疗老年性痉挛性睑内翻是一种科学、有效、安全、简便的治疗方法,值得临床应用推广..
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探讨腰-硬联合麻醉应用于老年下腹部手术的效果
目的 对腰-硬联合麻醉应用于老年下腹部手术的临床效果展开分析.方法 随机选取2010年5月-2012年5月期间我院收治的90例接受下腹部手术的老年患者,分成观察组和对照组,观察组45例,采用左步比卡因腰-硬联合麻醉;对照组45例,采用硬膜外麻醉.对比两组患者围手术期间的心率、血压、氧饱和度指标的变化情况,麻醉效果及副作用.结果 两组患者接受麻醉后,0.5h时,两组患者HR、SPO2、SBP、DBP差异不明显,差异都不具备统计学意义(P＞0.05).对比两组患者接受对应麻醉应用的效果,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时观察组阻滞完善性、麻醉副作用效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腰-硬联合麻醉应用于老年下腹部手术,具有快速、镇痛、维持患者心血管稳定、降低麻醉副作用的功效.
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高血压脑出血锥颅血肿抽吸引流术与开颅血肿清除术的对比研究
目的 探讨锥颅血肿抽吸引流术和开颅血肿清除术两种不同的手术方法治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取在本院接受治疗的高血压脑出血患者98例作为研究对象,其中锥颅组50例行锥颅血肿抽吸引流术,开颅组48例行开颅血肿清除术.比较两组患者的临床效果.结果 锥颅组的平均手术时间少于开颅组(P＜0.05);脑功能恢复情况锥颅组优于开颅组(P＜0.05);死亡率锥颅组低于开颅组(P＜0.05).结论 早期锥颅血肿抽吸引流术具有手术时间短、微创、操作相对简单、安全有效等优点,是治疗高血压脑出血的有效手术方式.
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遵义医专附院医嘱点评模式的设计与建立
目的 建立适合我院的医嘱点评模式.方法 介绍我院医嘱点评的流程与模式.结果 使用设计的医嘱点评模式对本院医嘱进行点评并进行综合干预,在医嘱书写和合理用药等方面取得了一定成效.结论 我院通过开展医嘱点评工作,规范了医嘱书写行为,进一步提高了合理用药水平.
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2型糖尿病患者Visfatin与炎症因子的相关性之探讨
目的 探讨T2DM患者血浆内脂素Visfatin与有关炎症因子等指标之间的关系.方法 按诊断标准选取我院门诊、健康体检和住院病人非肥胖的2型糖尿病组(Ⅰ组)、肥胖的2型糖尿病组(Ⅱ组)、单纯性肥胖组(Ⅲ组)、健康对照组(Ⅳ组)各40例,(BMI＞25kg/m2为肥胖,25kg/m2非肥胖).比较各组患者血浆visfatin与各项炎症因子等指标的关系.结果 1.单纯性肥胖组T2DM非肥胖组与T2DM肥胖组、单纯性肥胖组和健康对照组间血浆内脂素水平差异无统计学意义(P＞0.05,t=0.698,1.497);2.T2DM非肥胖组与T2DM肥胖组的血浆内脂素水平分别高于单纯性肥胖组与健康组(P＜0.01,t=27.010,14.741,24.931,15.001); 3.T2DM患者血浆内脂素水平分别与腰臀比(WHR)、FBG、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TC、LDL-C、炎症因子IL-6、TNF-α、WBC、呈显著正相关,而与HDL-C呈显著负相关(P＜0.01).多元逐步回归分析结果显示各指标中HbAlc是影响内脂素水平的为显著的因素(R2=0.529,0.041).结论 T2DM患者Visfatin与炎症因子IL-6、TNF-α、WBC呈显著正相关,visfatin是机体自身平衡而分泌的一个对抗多种炎症因子的细胞因子,在T2DM的发病机制中起媒介作用,能够预测T2DM的发生.
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连续硬膜外麻醉在老年患者经尿道前列腺电切除术中的效果分析
目的 探讨低浓度小剂量罗哌卡因硬膜外麻醉于老年经尿道前列腺电切除术的麻醉效果和耐受情况.方法:选取2010年12月-2012年12月在我院行经尿道前列腺电切除术的180例老年前列腺增生患者的临床病例为研究对象,平均分成2组,对照组予以0.5％罗哌卡因,观察组予以0.35％罗哌卡因.观察两组麻醉后的效果情况.结果:麻醉效果上两组比较,P＞0.05,差异无统计学意义;而从罗哌卡因用量用量、阻滞起效时间、改良BrDmage评分、BP、SPO2、HR、P等方面在麻醉后的5min、15min、30min比较,两组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:低浓度小剂量罗哌卡因用于经尿道前列腺电切除术硬膜外麻醉效果满意,对循环和运动阻滞影响较低.
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内科急诊呼吸衰竭患者机械通气的临床观察
目的:观察内科急诊对呼吸衰竭患者实施机械通气的临床疗效及安全性.方法:选取2010年1月-2012年12月我院急诊科收治的呼吸衰竭患者360例,根据对抗呼吸衰竭治疗通气方式不同分为实验组和对照组,每组180例.实验组患者给予有创正压机械通气,对照组患者则给予传统的无创正压通气,评估机械通气在急诊内科呼吸衰竭患者中应用的疗效及安全性.结果:所有患者统计资料完整,实验组患者的治疗有效率(87.22％)显著高于对照组患者(62.77％),比较结果差异,有统计学意义(P＜0.05);两个组别的患者均出现了包括呼吸性肺炎等在内的一些并发症,两组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:正确的选择机械通气可以显著提高急诊内科呼吸衰竭患者的生存率,有创正压机械通气具有相对更好的疗效和安全性,值得临床推广使用.
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损伤控制性手术在肝胆外科中的应用分析
目的 分析研究在肝胆外科损伤采用控制性手术的临床治疗效果.方法 抽取2009年1月-2011年7月在我院入院治疗的100例肝胆外科创伤病人,随机分为两组:实验组50例和对照组50例,实验组采用损伤控制性手术治疗;对照组采用传统常规Ⅰ期手术治疗,对比分析研究两组病人的死亡率及其他相关并发症的发生状况.结果 实验组50例病人当中死亡人数5人,死亡率为10.0％,出现粘连性肠梗阻情况3例,出现肺部感染情况3例;对照组死亡人数14例,病死率为28％,出现粘连性肠梗阻情况6例,出现肺部感染情况8例.经过对比分析研究表明,两组的病死率和其他相关并发症差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗肝胆损伤病人采用控制性手术治疗方法,治疗效果显著,使其病人的死亡率和相关并发症的发生得以降低,值得深入研究和具有临床推广价值应用.
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体验式培训在手术室专科技能培训中的应用
目的 探究分析体验式培训在手术室专科技能培训中的应用效果,以期为提高护理带教质量和实习人员的技能水平提供有效依据.方法 选取自2010年7月至2012年6月在我院进行实习的护理人员60名,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,其中对照组实习人员采取常规临床带教模式,而观察组实习人员采取体验式培训模式,比较两组实习人员手术室专科技能的提升效果,完善相关数据的比较分析工作.结果 采取对照临床带教后,两组实习人员均有效掌握了手术室专科技能.采取我院自制评分指标对所有实习人员手术室专科技能进行评价,其中观察组实习人员的护理水平、风险防范意识、护患沟通意识的评分结果都显著优于对照组,P＜0.05;而且观察组实习人员专科水平提升时间也显著短于对照组,P＜0.05,相关比较均具有统计学意义.结论 采取体验式培训进行手术室临床带教,可以使实习人员真切的感受到手术室护理的急迫性与重要性,对提高护理人员专科技能水平有显著价值,值得临床推广应用.
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数字化技术在人工膝关节置换术中的应用新进展
人工膝关节置换成为治疗晚期骨性关节炎、类风湿性关节炎等疾病有效的方法,然而术后的下肢力线恢复不佳,假体匹配不良,术后并发症多,二次翻修率高一直成为骨科医生为关注的问题.由于传统研究方法的局限性,这些问题都没有得到很好的解决,随着数字化技术的快速发展,而且在骨科上的应用越来越多;近几年来,国内外一些学者把数字化技术应用到了膝关节置换的研究中,包括膝关节形态学、生物力学、假体开发、手术设计等各个方面的研究;为个体化的膝关节置换术提供了基础.本文对近年来国内外数字化技术在TKA中的应用做一综述,让更多的临床医生的认识数字化技术在膝关节置换中的作用.
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超声造影诊断腹部实质脏器损伤的临床应用评价
目的 对超声造影诊断腹部实质脏器损伤的临床应用价值进行评价.方法 对103位腹部损伤患者进行超声造影检查,对127个病灶采取超声造影诊断,并对其诊断价值进行评估,并与常规超声进行对比.结果 在127个病灶之中,采取常规超声诊断的信心评分为(7.75±1.37),超声造影的诊断的信心评分为(9.14±0.74).常规超声的敏感性、特异性以及准确性分别为75.5％、34.9％、69.2％,超声造影的的敏感性、特异性以及准确性分别为93.3％、84.9％、91.8％.结论 在进行腹部实质脏器损伤的临床诊断时,超声造影诊断能使诊断的信心强度得到提高.当常规超声表现的比较典型,并且有对应的临床资料作为数据支撑时,常规超声的诊断结果也是可以信任的,不是一定要进行超声造影检查,所以要掌握好超声造影检查的使用.
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B超检查在妇科急腹症中的应用探析
目的 探析B超技术用于妇科急腹症临床检查诊断的价值.方法 选择82例妇科急腹症病患,进行研究,空腹状态下实施B超检查,回顾分析其B超检查以及临床诊断二者的结果,对结果进行比较,总结B超应用的价值.结果 本次研究中,76例患者的B超检测与终诊断结果完全相符,诊断准确率为92.68％.6例患者的病症未能得到清晰全面的检测,检测结果存在疏漏,漏诊率为7.32％.结论 临床医师借助B超为妇科急腹症患者实施诊断,确诊率较高,且具有对于人体的损伤较少以及检测操作用时较短、花费较低的优势,具有显著的临床价值,应当在妇科急腹症诊断中得到推广.
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彩超对颈动脉粥样硬化斑块诊断的临床价值分析
目的 探讨彩超在颈动脉粥样硬化斑块诊断中的临床价值.方法 对我院自2011年3月-2013年3月收治的155例颈动脉粥样硬化斑块患者采用彩超诊断,观察其回声大小、性质、管腔狭窄程度及彩超下血流频谱参数.结果 155例患者中,硬斑32例,软斑44例,扁平斑50例,混合斑29例.斑块好发位置多在颈内动脉起始部及颈总动脉分叉膨大,其中右侧斑块82例,左侧斑块73例.管腔狭窄32例,轻度狭窄12例,中度狭窄18例,重度狭窄2例.结论 彩超能够对颈动脉粥样硬化斑块性质发现并及时识别,准确判断血管狭窄程度,从而为临床诊断及治疗提供有效依据,防治脑梗死.
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超声产前诊断胎儿畸形49例分析
目的 探究采用超声作胎儿畸形产前诊断的价值.方法 将我院2011-2013年接待的2536例产前孕妇(孕周13～40)作为研究对象,采用GE730Expert彩色多普勒超声诊断仪进行超声检查,对胎儿畸形进行观察与分析.结果 2536例孕产妇中,经超声诊断胎儿畸形49例,漏诊3例、误诊2例,确诊率为90.74％;其中畸形类型前三位依次是心血管、神经管、泌尿系统三个方面的畸形.结论 对产前孕妇进行超声诊断,可以将胎儿形态结构存在的畸形明确诊断出来,使得出生缺陷得以明显降低,从而提高人口素质,值得临床推广及应用.
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肝脏局灶性结节增生的CT、MR诊断
目的 对肝脏局灶性结节增生(FNH)在CT和MR扫描影像上的特征进行探讨,以提高该疾病的诊断水平.方法 对我院收治的22例患有肝脏局灶性增生的患者临床诊断资料中的CT及MR影像进行回顾性分析.结果 22例患者其增生病灶直径为2.1～7.0cm,平均为(4.55±2.45) cm.22例患者中实施CT检查的共有14例,对其病灶处进行扫描均为低密度,其中有11例患者的CT扫描影像显示在增生病灶的中心出现星芒状低密度的中央瘢痕,7例影像显示在病灶中央或周围出现迂曲增粗血管,3例影像显示中央瘢痕在延迟扫描时呈现出延迟强化现象;有8例患者实施MR检查,其影像结果显示在平扫时MR的TIWI呈现出低信号,而T2WI则呈现出高信号.其中有5例患者影像显示出现中央瘢痕,有1例患者的中央瘢痕在延迟扫描时出现延迟强化.结论 CT扫描和MR扫描的影像结果能够很好地显示出FNH疾病的相关特征,具有较高的诊断价值,是诊断FNH的重要诊断检查工具.
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冠脉造影术围术期病人的护理
目的 通过总结218名患者冠脉造影术围术期的护理经验,做好护理工作,提高护理水平.方法 主要是术前进行宣教减轻病人心理负,能使病人积极配合治疗.术后对患者心率心律,血压脉搏脉搏,及手术并发症等循环系统的观察,给予患者正确的出院指导.结果 防止术后并发症的发生.结论 通过对冠脉造影术的围术期患者精心护理可以减少甚至杜绝并发症的发生.
