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三级公立医院绩效考核与管理现状与西方国家比较
该文基于近年国内外三级公立医院绩效考核相关研究进展,对我国三级公立医院绩效考核现状进行系统的调查研究.通过三级公立医院绩效考核方案现状了解,结合地域化特征,提出适当的三级公立医院绩效考核与管理科学化的对策与依据.
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加强血站档案管理工作信息化建设初探
血站业务档案管理工作是血站各项工作的基础,近年来随着各级血站采供血业务的不断增加,血站在日常业务工作中产生的各类档案资料越来越多,传统的档案管理模式已不能满足新形势下血站档案管理工作的要求和需求.应用先进的信息化管理模式来不断加强和提高血站的业务档案管理水平,实现档案的有效利用,进一步促进无偿献血事业的健康快速发展,切实保障人民群众的身体健康,是当今各级血站档案管理工作的实际需要,也是努力实现国家卫生计生委"十三五"规划提出的建设"健康中国"宏伟目标的迫切要求.
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推动医院电子档案管理工作发展的几点建议
计算机信息技术突飞猛进的发展,在社会领域的广泛应用,给各行各业带来极大的工作便利.这一技术在医院电子档案管理工作中的推广运用,实现了档案管理的质的飞跃,并为医生与患者之间的交流沟通提供了信用平台,方便积累完整的资料,为医疗、教学、科研等各个方面的工作服务.在医院建立电子档案数据库,实现档案资源共享,形成医院档案管理流程的统一化、现代化,对于维护医院历史真实面貌,保持医院健康、持续发展具有巨大的推动作用.本文通过对医院电子档案的建立、构建信用平台、完善与发展以及创新管理等方面,进行探讨,提供几点建议,以期能为医院档案事业的发展提供理论帮助.
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构建医院管理会计体系的路径与保障
2014年10月财政部发布了《关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》,指出了全面推进管理会计体系建设的重要性和紧迫性.随着我国医疗体制改革的持续深入,公私合作模式(PPP模式)的逐步推行,医疗市场的竞争将日益残酷.通过对单位经营活动预测与规划、控制与调节、考核与评价的全过程管理,充分发挥管理会计"价值创造"的作用,对于保持医院自身的持续健康发展具有重大而深远的意义.
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医院药房信息化管理措施探讨
医院是给人们提供医疗服务的专业机构,面向的对象包含了伤员、患者以及身体健康人员,在社会中占有重要地位.在整个医院里面人们常去的地方,除了专家的候诊室,还有取药的药房.而医院药房的服务水平以及医务人员的素质水平,都会直接影响到人们的就医选择以及认知度.因此,在当前信息化快速发展的时代,医院应当结合信息化推进药房的管理,以此来有效提升人们"问药"的满意度.该文就医院药房信息化的管理措施展开相应的探讨.
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医患关系研究综述
通过查阅国内外关于医患关系研究的文献可以看出,国内外的医患关系研究视角不同.国内学者关于医患关系的研究主要从不同学科视角的医患关系研究、对医患关系性质的研究、医患关系的调查研究、医患关系的影响因素研究、构建和谐医患关系的对策研究四个方面;国外学者关于医患关系的研究主要集中在探讨医患关系的模式方面.该文通过梳理和分析国内外医患关系的研究,旨在对更深入、具体的研究包头市医患矛盾提供理论参考.
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专科医院系统化医疗安全管理模式探讨
针对专科医院"专而精"的专科特点,结合大型医院巡查要求,构建"以患者为中心、以安全防范为重点"的系统化医疗安全管理模式:在确定系统化医疗安全管理目标、建立健全系统化医疗安全管理体系及医疗安全管理制度的基础上,加强医疗安全教育及其管理与监督,建立健全投诉绿色通道,持续改进,确保医疗安全,为患者提供优质医疗服务,保证患者的权利得以实现,并取得良好的社会效益和经济效益.提出在强调以患者为中心的基础上重视对医务人员的人文关怀,可在潜移默化中转变医务人员的服务理念,有利于构建"以患者为中心"的医疗安全管理文化.
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医疗卫生机构中的财务管理问题探讨分析
目的 探讨分析医疗卫生机构中存在的财务管理问题.方法 选取该院2014年8月—2015年5月工作人员28名,并分析同时间段内管理方面相关数据信息,探讨其存在的管理问题,通过探讨分析制定提出科学的财务管理应对措施.结果 28名人员中8名认为财务人员法律意识不强,有11名认为卫生机构财务管理激励机制不够,有9例认为财务人员素质较低.结论 医疗卫生机构财务管理工作中存在财务管理人员以及其相关工作人员综合素质较低、法律意识薄弱,财务管理工作中缺乏激励措施等问题,应在医疗卫生机构的财务管理工作中通过相关知识培训及机制调整,提高人员管理意识,建立健全激励机制,还要不断提高财务管理相关人员的法律法规知识,始终坚持依据财务管理的原则进行工作,保障日常财务管理工作中会计信息的合法性、完整性、真实性,确保财务管理工作在医疗卫生机构中的顺利开展.
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近年来中医治疗面瘫研究进展
目的 归纳和总结近年来中医治疗面瘫的方法以及疗效的相关文献,反映此研究的新研究水平.方法 总结中医治疗面瘫的方法以及疗效.结果 中医治疗面瘫的临床方法多样,疗效显著.结论 中医治疗面瘫临床效果较好,但缺乏中医治疗方法的统一.
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骨盆骨折合并尿道损伤的急救与护理管理
目的 探讨骨盆骨折合并尿道损伤的急救方法和护理管理措施.方法 抽取该院骨科2012年9月—2013年4月就诊的64例骨盆骨折合并尿道损伤的患者病例资料进行回顾性研究,针对64例患者的各种病例资料,总结有效的急救方法和护理管理方法.对比患者治疗前、后疼痛程度、关节活动度和治疗前、后不良情绪发生率.结果 64例患者治疗后疼痛程度和关节活动度均较治疗前明显缓解(P<0.05);治疗后患者不良情绪发生率较明显较治疗前低(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 骨盆骨折合并尿道损伤患者大都病情复杂,应随时做好急救准备的同时有效管理护理流程的每个细节,严密观察患者病情变化,适当进行功能锻炼,可以有效保证患者生命安全,树立患者对疾病的正确认识,促进功能恢复,改善患者生活质量.
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静脉输液的护理风险因素和对策
查对制度和无菌操作不规范、专业能力欠缺、输液环境不佳、药物因素以及采用不当的方法配药溶药、采取不合适溶媒致使药物变性、输液治疗时未遵守医嘱规定的间隔时间、健康教育不到位等是出现护理风险的主要因素.要求针对门诊静脉输液的护理风险因素,加强用药和护理安全管理,严格执行无菌操作技术,熟练掌握各项护理技术,保证静脉输液的护理安全,有效提高治疗效果,为患者提供高质量的输液护理服务.
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老年肾移植受者的临床特点与管理分析
目的 探讨老年肾移植受者的临床特点及其管理方法.方法 选择该院自2006年5月—2014年6月收治的21例接受肾移植的患者的临床资料,全部患者均给予肾移植手术治疗,术前均给予常规检查,取尸体肾,术后给予对症处理.结果 全部患者均合并各类系统疾病,其中消化系统疾病5例,心血管疾病8例,呼吸系统6例,泌尿系统疾病2例,术后,合并心血管系统疾病患者发生并发症3例,发生房颤、阵发性室上性心动过速,死亡2例,死亡原因为心衰;合并消化系统系统疾病发生并发症1例,为肝硬化患者发生进展至肝功能衰竭,终死亡;合并呼吸系统疾病1例,其中支气管炎患者进展至重症肺炎死亡,陈旧性肺结核未见复发;合并泌尿系统疾病1例,为前列腺增生患者行肾移植术后,发生尿路梗阻,经尿道前列腺电切术后解除梗阻,合并泌尿系统疾病患者未见死亡病例,术后,发生AR4例,AR发生率19.0%,其中1例患者先后发生2次AR,3例患者经抗排斥治疗后逆转;术后6例患者发生感染,占比28.6%.全部患者住院时间18~40 d,平均住院时间(27.8±10.4)d.结论 肾脏移植是老年终末期肾疾病患者有效的治疗方法,尽管目前仍存在较高的并发症,在治疗过程中,加强术前、术中及术后管理,谨慎选择治疗方案,提高患者及移植物的存活时间.
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耳鼻喉科病区规范化晨间交接班模式提升护理质量管理的效果
目的 观察通过规范化晨间的交接班模式对提高耳鼻喉科病区临床护理效率和护理质量的影响.方法 从该院2014年9月15日—2014年4月25日耳鼻喉病区将全部患者按照传统交接班护理方式作为对照组,2014年12月26日—2015年7月9日将耳鼻喉病区全部患者作为观察组进行实验,观察两组病人的基础护理情况、健康状况和护士对患者病情的知晓情况.结果 在观察组和对照组护理过程中,护士对病人的基础护理情况落实率为89.30%、81.30%,患者对自身健康情况的知晓概率为95.01%和89.21%,负责照顾病人的责任护士对病人健康状况的知晓概率为81.98%和76.40%.结论 采用规范化晨间交接班护理模式,对耳鼻喉病区的临床护理效果和工作效率的提高,以及临床护理质量的改进有着非常大的帮助.
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细节管理在血站采血工作中的应用及效果
目的 探讨细节管理在血站采血工作中的应用及效果.方法 选取2015年4月—2015年6月80例在该院血站进行采血的献血者,按照先后顺序将其分为两组,每组40例.对照组给予常规护理,观察组接受细节管理.比较两组护理质量与护理满意度.结果 观察组患者的护理质量合格率与差错率以及护理满意度均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率25.0%,观察组不良反应发生率10%,对照组明显更高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 细节管理应用于血站采血工作中的效果确切,护理质量得以提升的同时,护理差错率有效降低,献血者的护理满意度明显提升,不良反应减少.
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护理质量管理在体检中心的应用
目的 为了进一步提高护士工作积极性并降低医患矛盾的发生几率,分析和探讨护理质量管理在体检中心得应用价值.方法 抽取40例于2013年1月—2015年1月在该院体检中心工作的护理人员作为研究对象,观察实施护理质量管理前后两组的护理质量.结果 实施护理质量管理后,护理质量显著提升,前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理质量管理应用到体检中心的日常管理工作中,不仅可以显著提高体检中心工作人员的服务质量,而且有利于提高护理团队的协作力并为患者优质的服务,值得推广和应用.
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实施ABC三区分诊急救护理模式探析
目的 分析急诊科实施ABC三区分诊急救护理模式的效果.方法 该院急诊科自2014年1月起在急诊护理工作中实施ABC三区分诊急救护理模式,而此前的2013年实施传统的急救护理模式,对比两种护理模式下护理人员满意率和患者满意率的差异,比较两种护理模式的优点和缺点.结果 经过数据统计发现,2014年护理人员满意率和患者满意率均明显高于2013年,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施ABC三区分诊急救护理模式可提高分诊效率,可以优化急诊科护理人力资源配置,可将其作为一种有效的急诊分诊模式进行推广.
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薄弱环节管理在普外科护理工作中的应用研究
目的 探讨在普外科护理工作中,加强薄弱环节管理的具体措施和实施效果.方法 选取了2015年1—6月在该院普外科接受治疗的120例患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各60例.对照组给予常规护理,实验组在对照组的基础上又给予了薄弱环节管理,主要内容包括以下几个方面:加强重点时段的管理、加强重点患者的的管理、加强护理人员的培训与教育、加强护理中的重点环节.结果 实验组患者对基础护理、心理干预、健康教育、用药指导等方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组的护理质量评分高于对照组,同时实验组的投诉率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在普外科临床护理过程中,进行薄弱环节管理,不仅可以有效弥补护理工作中存在的缺陷和不足,还能将护理风险降到低,提高患者的治疗效果和满意度.
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探究护理风险管理在手术室护理安全管理中的应用效果
目的 分析讨论护理风险管理在手术室护理安全管理中的应用效果.方法 该院自2013年1月—2015年1月以来实施护理风险管理,期间共接收手术患者247例,作为试验的观察组,同时选择2011年1月—2013年1月期间该院接收的手术患者226例作为试验的对照组,该期间未实行护理风险管理.比较两组患者在护理期间风险事件的发生率及对护理评价、护理质控评分.结果 对照组患者护理期间风险事件发生率为28.32%,患者对护理质量评价满意度为(81.3±8.34)分,观察组患者护理期间风险事件发生率为3.24%,患者对护理满意度分别为(95.4±3.63)分,且实施风险管理前后护理质控评分分别为(81.8±13.65)分、(94.5±12.82)分,上述差异有统计学意义(P<0.05).结论 将护理风险管理应用于手术室安全管理中,可明显降低护理过程中风险事件发生率,使护理质量得到提高.
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探讨综合护理管理对急性心肌梗死患者生活质量与心理健康的作用
目的 探讨综合护理管理的应用对急性心肌梗死(AMI)患者心理健康状况、生活质量提升产生的影响.方法 选择2013年4月—2014年9月期间在该院接受治疗的84例急性心肌梗死患者随机分为对照组和观察组,分别给予常规护理管理、综合护理管理,将2组护理效果进行对比分析.结果 接受护理管理后,2组患者心理状况均得到明显改善,生活质量均有明显提升,与护理前相比差异有统计学意义(P<0.05),但观察组的改善程度明显大于对照组,组间差异比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死患者的护理过程中应用综合护理管理可促进患者心理健康状况得到明显改善,提升患者生活质量.
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舒心活血颗粒挥发油成分的提取工艺研究
目的 研究制定舒心活血颗粒挥发油提取新工艺.方法 以提油量为评价指标,通过对颗粒中组方川芎、白术、郁金的3种药材单独提取挥发油和混合提取挥发油的比较研究,优选提取方式.通过两种挥发油提取工艺的对比研究,确定提取工艺.通过对加水量、浸泡时间、提取时间3个影响因素不同水平的组合考察,设计正交实验,确定优提取工艺.结果 分别采用蒸馏法(SD)和蒸馏-精馏耦合法(WER)提取比较发现,3种药材单独提取6 h油量合计,WER法和SD法分别为6.10 mL和5.57 mL;3种药材混合提取6 h,WER法和SD法分别为6.95 mL和6.87 mL.结论 对于颗粒中三味中药挥发油的提取,以3种药材混合提取为宜,且WER法优于SD法.
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精细化管理模式在耳鼻喉科病房护理工作中的应用
目的 探讨精细化管理模式在耳鼻喉科病房护理工作中的应用措施和效果.方法 随机选择2014年6月—2015年6月在该院接受治疗的90例耳鼻喉科患者作为研究对象,将其分成实验组和对照组,每组45例.对照组患者给予常规护理,实验组患者在此基础上给予精细化管理模式护理,主要内容包括以下几个方面:提供针对性的护理服务、加强护理人员的培训管理工作、做好基础护理工作、护理工作责任具体化、做好其他护理服务工作、分层管理.结果 实验组患者的治疗总有效率达到了97.78%,明显高于对照组的86.67%,同时实验组患者对护理服务的满意度100.00%高于对照组的84.44%,他们之间的数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 在耳鼻喉科治疗和护理过程中,为其提供精细化管理模式,不仅可以有效改善患者的临床症状,而且还能促进患者病情的康复,提高患者的临床治疗效果和满意度.
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基层医疗机构药事管理与合理用药现状分析及应对
目的 总结分析基层医疗机构药事管理及合理用药的现状,针对其中的问题提出应对措施.方法 调查分析基层医疗机构中的药事管理制度、质量管理、调剂药品质量、抗菌药物管理以及特殊药物管理、合理用药情况.结果 22家基层医疗机构中18家医疗机构均无专门管理药事的组织,14家药事管理制度不完善,15家(68.18%)药品存储不合理,8家(36.36%)机构存在调剂不良情况,9家(40.91%)未按照要求建立抗菌药物管理制度,8家(36.36%)存在术后延长使用抗菌药物问题,5家(22.73%)存在药品不做药敏试验的问题,5家(22.73%)存在重复用药问题.12家(54.55%)存在精神药品与麻醉类药品管理混乱情况,3家(13.64%)存在药物应用与诊断结论不符合情况,13家(59.09%)抗菌药物应用不合理,3家(13.64%)药物使用过量.结论 基层医院有必要制定出完善的药事管理制度,并积极采取措施提高药师的综合水平,确保临床用药的合理性.
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髋膝关节置换后手术感染危险因素分析
目的 分析及探讨髋膝关节置换后手术感染危险因素.方法 选取2012年7月—2015年6月于该院进行髋膝关节置换术治疗的206例患者为研究对象(部分病例由成都市第七人民医院骨科提供),将其术后感染率进行统计,并比较不同年龄、手术时间、并发其他感染及住院时间者感染率,同时以Logistic分析上述因素与感染的关系.结果 206例患者中发生12例感染,发生率为5.83%,其中年龄较高、手术时间较长、并发其他感染及住院时间较长长者的感染率高于年龄较小、手术时间较短、无其他感染及住院时间较短者,Logistic分析显示其均为术后感染发生的影响因素,P<0.05.结论 髋膝关节置换后感染的发生率较高,且年龄、手术时间、并发其他感染及住院时间均对感染的发生有较大的影响.
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护理层级管理在提高呼吸内科临床护理服务质量中的作用
目的 探讨在呼吸内科实施护理层级管理对临床护理服务质量的提高作用.方法 选取2013年7月—2015年7月该院呼吸内科的护理人员36名,随机将所有研究对象分为两组,16例为对照组,20例为观察组,对照组实施常规护理管理模式,观察组实施护理层级管理,比较两组的护理服务质量.结果 护理后,两组的护理质量得分情况相比,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度评分为(95.71±4.66)分,对照组患者的护理满意度评分为(82.37±4.18)分,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组护理人员对护理工作模式的满意度为95.0%(19/20),对照组为68.7%(11/16),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在呼吸内科实施护理层级管理,能够使护理服务质量得到显著提高,患者及护理人员对护理工作的满意程度均较高,有助于降低护患纠纷的发生率,具有临床推广使用的价值.
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1500例颈椎病康复人群问卷调查及颈椎病防治模式探讨
目的 调查颈椎病康复患者在"人员、设备、资金、信息、制度"5个方面的情况,为构建颈椎病防治模式提供科学依据.方法 对该院所属4个社区健康服务中心所辖的1500例颈椎病康复患者进行问卷调查,进行统计分析.结果 家庭成员中了解颈椎病康复知识的比例为35.2%,家庭成员拥有颈椎病康复设备数量为0.8件/人,家庭成员用于颈椎病康复的费用为1256元/人/年,通过电子媒介获取颈椎病康复知识的比例占到72.3%,颈椎病康复患者随访率为89.5%.结论 颈椎病康复人群应制定针对性的措施降低复发率,需要构建全方位、立体化的颈椎病防治新模式.
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医用高压氧的安全隐患及针对性管理对策
目的 探讨医院高压氧舱治疗时的安全隐患及管理对策.方法 将760例行高压氧治疗的患者根据住院时间分为对照组324例、观察组436例.对照组通过历史性回顾,统计分析存在的安全隐患;观察组通过医疗安全管理制度的制订,实施安全防护的综合措施.结果 未实施有效医疗安全管理,共发生治疗不满意29例,占8.95%.经强化安全管理后,不满意发生明显下降,总共发生7例,占1.60%.患者的满意度由83.5%提高到96.5%.结论 加强患者在高压氧舱治疗时的安全管理,可以提高护理人员对医疗安全问题的认识,减少不良事件的发生,提高患者及家属的满意度.
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近视眼不同矫正方式的双眼视功能研究
目的 探讨近视眼患者佩戴硬性透气角膜接触镜(RGP)和框架眼镜(SP)矫正对双眼视功能的影响及价值.方法 选取2013年3月—2015年1月该院眼科收治的120例近视眼患者,按矫正方式不同分为RGP组(60例)和SP组(60例),对比两组患者双眼视功能恢复情况.结果 RGP组的AC/C比率平均值、近距离水平隐斜、近距负融像性聚散、远距负融像性聚散等数值均优于SP组,差异显著(P<0.05);两组远距离水平隐斜、近距正融像性聚散、远距正融像性聚散等数值比较,差异无显著性(P>0.05).结论 与SP相比,近视眼患者配戴RGP的矫正效果良好,可改善双眼视功能,有利于患者视力矫正,值得推广.
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优化急诊护理路径在急性冠状动脉综合症的应用研究
目的 探讨优化急诊护理路径(OENP)在急性冠状动脉综合征(ACS)中的应用价值.方法 抽取该院急诊科2011年1月—2015年5月接诊的110例急性冠状动脉综合征患者进行研究,根据患者自愿原则分为2组,其中对照组50例采取常规急诊护理处理,而研究组60例则采取优化急诊护理路径处理.观察记录两组患者抢救时间、冠脉开通治疗时间、发病到再灌注时间、住院时间、抢救成功率、护理差错事件发生率、护理满意率,并对比分析.结果 研究组抢救时间、冠脉开通治疗时间、发病到再灌注时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组抢救成功率为96.67%(58/60),对照组则为80.00%(40/50),研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组护理差错事件发生率为5.00%(3/60),对照组则为20.00%(10/50),研究组显著低于对照组;研究组护理满意率为96.67%(58/60),对照组则为82.00%(41/50),研究组显著高于对照组(P<0.05).结论 急诊护理路径处理在急性冠状动脉综合征优势明显,值得临床进一步推广及研究.
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健康教育在介入治疗不稳定型心绞痛患者中的效果分析
目的 分析健康教育在介入治疗不稳定型心绞痛患者中的效果.方法 选取该院2014年7月—2015年7月收治的行介入治疗的不稳定型心绞痛患者58例,随机分为实验组和对照组,每组29例.对照组患者给予常规的传统护理方法进行健康教育,实验组患者给予健康教育路径进行健康教育,对比分析两组患者的护理满意度和护理满意评分、疾病健康认知评分.结果 实验组患者的护理满意度96.55%,对照组患者的护理满意度82.76%,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理满意度评分(9.68±0.37)分,疾病健康认知评分(94.53±2.31)分;对照组患者的护理满意度评分(9.01±0.34)分,疾病健康认知评分(75.68±2.51)分,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可以明显提高介入治疗不稳定型心绞痛患者的护理满意度,患者对于疾病健康的认知评分更高,值得临床广泛推广和应用.
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功效系数在结核病防治工作质量综合评价中的应用
目的 探讨功效系数评价结核病防治工作质量的价值.方法 应用基于功效系数的分档法综合评价某省21市2010年结核病防治工作质量.结果 2010年21市结核病防治工作质量的排序为N19
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中医文化影响力指数研究
中医文化建设对于提升中医医疗服务机构的社会形象和美誉度,扩大中药产品和中医医疗服务的市场营销,增进民众对中医药服务的了解和消费信心,改善医患沟通,实现建设群众满意的医院的目标都是非常重要的战略性工程,但如何检验和评价中医文化建设的成效却一直是管理界的一个难题.本研究基于前期中医院文化影响力的研究,进一步提出中医文化建设影响力指数的概念,并以2005—2013年采集的相关数据进行了探索性研究,初步建立了全国中医文化影响力指数的计算模型.本研究建立的指标体系和计算模型可以推广应用到中医院、中医药企业等单位文化影响力的评价.
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术后早期健康教育对老年急性心肌梗死患者的康复影响
目的 探讨术后早期健康教育对老年急性心肌梗死患者的康复影响.方法 选取2014年7月—2015年7月来该院治疗的老年心肌梗死患者106例,随机分为两组,对照组53例患者采用常规护理,实验组53例患者则在对照组的基础上开展术后早期健康教育,比较两组患者的术后并发症、住院时间、心功能变化、两组患者入院第一天和出院前对疾病的认知程度以及用药知识情况等.结果 实验组患者术后并发症发生率11.3%,对照组患者术后并发症发生率24.5%.实验组的住院时间为(20.78±2.34)d,对照组的住院时间为(26.36±1.85)d,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的心功能变化情况比较差异无统计学意义(P>0.05).入院第一天,实验组患者对疾病的掌握人数为5例(9.4%),对照组患者对疾病的掌握人数为6例(11.3%),两组患者对疾病的认知程度差异无统计学意义(P>0.05);出院前,实验组患者对疾病的掌握人数为45例(84.9%),对照组患者对疾病的掌握人数为10例(18.9%),两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年急性心肌梗死患者采用术后早期健康教育能够明显减少住院时间和术后并发症的发生,加强其保健意识,改善其生活习惯,且能够提高患者对于疾病的认知程度和用药知识掌握,值得临床推广.
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人工流产相关因素的Logistic回归分析
目的 探讨人工流产的相关因素,为降低人工流产率提供理论基础.方法 采用随机原则对就诊于该院门诊826例人工流产术相关因素进行回顾性分析,并选用非条件Logistic回归方法分析人工流产的影响因素.结果 家庭收入情况、文化程度及避孕知识为影响女性人工流产的保护因素,而年龄、居住类型、避孕方式以及人工流产史为影响女性人工流产的独立危险因素.结论 加强生殖健康及避孕知识的宣教,旨在控制或降低人工流产率.
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胰酶肠溶胶囊对酒精性脂肪肝合并消化不良患者的疗效分析
目的 探讨胰酶肠溶胶囊对酒精性脂肪肝合并消化不良患者的影响.方法 选取该院的酒精性脂肪肝合并消化不良患者140例进行回顾分析,收治年限为2011年4月—2014年9月,随机分为2组,一组患者采用多烯磷脂酰胆碱治疗,称为对照组,一组患者采用多烯磷脂酰胆碱联合胰酶肠溶胶囊治疗,称为观察组,采用双盲的方法进行为期一周的研究,观察指标为临床疗效及症候积分.结果 观察组酒精性脂肪肝合并消化不良患者的总有效率(95.71%)及症候积分(3.57±1.14)分明显优于对照组酒精性脂肪肝合并消化不良患者(P<0.05).结论 给予酒精性脂肪肝合并消化不良患者胰酶肠溶胶囊治疗具有显著的临床效果,对酒精性脂肪肝合并消化不良患者的治疗是一个较好的选择.
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前瞻性护理干预管理对术后脑出血患者便秘的影响分析
目的 分析前瞻性护理干预管理对术后脑出血患者便秘的影响.方法 选取该院收治的50例术后脑出血患者作为观察对象,收治时间为2013年3月—2015年7月,采用随机分组的方式将50例术后脑出血患者分成对照组与实验组,实验组25例,对照组25例.对照组采取常规护理干预,实验组在对照组的基础上采取前瞻性护理干预管理,观察比较两组术后脑出血患者护理后便秘的发生率以及便秘积分.结果 对照组术后脑出血患者的便秘发生率(52.00%)显著高于实验组术后脑出血患者的便秘发生率(16.00%);两组术后脑出血患者护理管理后便秘的发生率以及便秘积分的比较结果差异有统计学意义,P<0.05.结论 对术后脑出血患者采取前瞻性护理干预管理,能够有效降低患者发生便秘的几率,值得临床应用推广.
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女性生殖道感染1111例调查分析
目的 探究女性生殖道感染发生的原因与发病情况,并对该疾病的防治措施予以分析.方法 择取该院门诊于2013年6月—2015年6月收治的1111例发生生殖道感染的女性,对其予以问卷调查并进行相关检查,分析影响该疾病发生的因素.结果 35岁以下发生生殖道感染的女性较多(P<0.05);学历越低生殖道感染发生的几率相对越大,初中学历发生该疾病的记录显著高于其他学历(P<0.05);性生活情况与个人卫生习惯均是影响生殖道感染发生的重要因素,性交次数较多、性伴侣较多、性行为中未采取避孕措施的女性易发生生殖道感染;经期不洗涤外阴、使用未经消毒的月经垫、非每天换内裤、非每天清洗外阴的女性都是生殖道感染的多发人群.1111例患者中共检出病原菌3086株,其中G+菌所占的比重远高于其他类型的病原菌(P>0.05).结论 年龄越大、学历越低的女性越容易发生生殖道感染,性生活混乱、未注意个人卫生习惯的女性也是生殖道感染的多发人群,为了降低该疾病的发生率,应当加强对该疾病的教育宣传,提高女性的健康意识,一旦发病应当及时治疗,避免病情的加重.
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重症急诊患者心理护理应用重要性的研究分析
目的 探讨重症急诊患者心理护理应用重要性的研究.方法 选取该院在2014年2月—2015年6月期间收治的120例重症急诊科患者,按照入院顺序将患者分为2组,对照组与观察组,每组60例,对照组患者均给予常规护理干预,观察组患者则加以心理护理干预,采用症状自评量对所有患者调查分析,探讨重症急诊患者心理护理应用的重要性.结果 两组患者对争论护理工作满意度相比,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者入院时SAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者出院时SAS评分相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预在重症急诊患者治疗和护理中的应用,能够有效改善患者心理状态,缓解患者焦虑情绪,并有利于临床护理满意度的提升.
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护理干预对晚期癌症患者自我管理行为的影响
目的 探讨护理干预对晚期癌症患者自我管理行为的影响.方法 135例晚期癌症患者随机分为两组.干预组(n=82)在常规治疗的基础上,通过对患者自我管理行为能力评价,针对性给予护理干预,干预时间为3个月;对照组(n=53)仅给予常规对症治疗.6个月后比较两组患者的自我管理行为能力及病情控制情况.结果 干预组自我管理行为能力及病情控制情况明显优于对照组(P<0.05).结论 对社区晚期癌症患者自我管理行为针对性给予护理干预,可使晚期癌症患者生活质量得到更好的控制
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产妇在产褥期营养情况及护理指导
产褥期作为特殊时期,是产妇身体康复及产后休养的关键时期,在此时期,产妇的心理与生理变化相对较大,为了保证产妇身心的健康及其乳汁分泌的充足,产褥期的营养状况及护理指导得到了广泛的关注.该文结合国内外的研究报道,介绍了产妇在产褥期的营养状况,并阐述了产褥期护理指导的研究进展.
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外科手术切口感染的相关因素及其控制措施
目的 对外科手术切口感染的相关因素及其控制措施进行探讨.方法 选择该院收治的外科手术患者100例作为研究对象,将其平均分成实验组和对照组,对照组50例采取常规措施控制感染,实验组50例采取针对性措施控制感染,并对患者的临床措施进行回顾性分析,总结导致手术患者切口感染的相关因素.结果 实验组的切口感染率为6.00%,对照组的切口感染率为22.00%(P<0.05).术前住院时间、手术时间、切口污染程度、手术室环境、引流时间、抗菌药物等是引发手术患者切口感染的相关因素.结论 手术结束后,应根据患者的实际情况,尽量缩短患者术前住院时间、手术时间、术后引流时间,确保手术室环境安全、合理使用抗菌药物,以进一步减少外科手术切口感染的发生.
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寻常型银屑病治疗现状评价
目的 探讨寻常型银屑病治疗现状的调查研究,并作出评价.方法 对目前的寻常型银屑病治疗现状进行调查研究,分析每种治疗方法的优点和缺点,后对各治疗方法作出评价.结果 中医治疗不良反应较少,但是起效较慢,且需要长时间的持续治疗.西医中的生物治疗效果较好,但是成本较高,给患者的经济带来较大的压力,且均有一定的副作用,严重者在用药不当时甚至有病情加重的可能.系统治疗和物理治疗的效果一般,且治疗过程中给患者带来的痛苦较大.结论 临床上针对寻常型银屑病的各治疗方法,均有一定的优点和缺点,因此通常治疗方法并不是单一进行的,而是将几种方法进行综合评价后,然后做出选择,从而给出佳的治疗方案.
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高血压病人家庭内血压自我检测对饮食结构及血脂变化的分析
目的 通过团队服务指导并规范社区原发性高血压病人进行家庭内血压自我检测,使病人对自身健康引起重视,主动接受健康宣教,自动调节饮食结构、健康饮食,从而使自身血脂得到改善.方法 对进入课题的原发性高血压病人100例随机分为两组.所有患者保持原有常规治疗及健康宣教不变的情况下,对干预组进行自测血压规范培训,每天进行自我检测,每月由团队医师当面指导规范检测血压方法;对照组每月由团队医师测压1次.1年后对两组饮食结构及血脂进行分析比较.结果 1年后,干预组饮食结构、血脂与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);与干预前相比,干预组饮食结构有明显改变,血脂得到改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 依托团队服务,可使社区原发性高血压病人得到规范的家庭内血压自我检测的指导,通过每日自我检测血压,可使病人对自身健康引起重视,主动接受健康宣教,学习如何健康饮食,从而调整饮食结构,并且使血脂得到改善.
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食品及公共场所从业人员DR胸部健康体检的结果分析
目的 探讨数字化X线摄影DR(Digital Radiography)在食品及公共场所从业人员胸部健康体检的应用价值.方法 收集2014年3—8月该地区食品和公共场所从业人员胸部健康体检共29666名.使用西门子公司生产的DRFLC VC10H型系统数字化自动曝光技术.结果 本组胸部健康体检阳性率为2.84%,各年龄组阳性的检出率均有差异,有统计学意义(P<0.01).各年龄组男女之间阳性发现率除20~29组差异无统计学意义(P﹥0.05).其余各年龄组男女之间阳性发现率差异有统计学意义(P<0.01).结论 DR胸部摄影在食品及公共场所从业人员的健康体检中具有较好的临床应用价值.
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病案分析与循证医学相结合在器官功能不全教学中的探索与实践
目的 探索病案分析教学法与循证医学教育相结合(CBL+EBM)对病理生理学课程中器官功能不全章节教学效果的影响.方法 依据病理生理学课程中器官病理生理学部分课程难度大,知识联系性强,病例容易联系现实生活,采用了病案分析教学法与循证医学教育相结合的教学方法,从案列讨论,问卷调查,学习主动性对教学效果评价的同时探索教学实施中应注意的问题.结果 大多数学生表现出EBM+CBL教学的兴趣和更好的学习主动性,对器官功能不全章节内容产生兴趣,学习主动性强.结论 CBL+EBM有助于提高对器官功能不全章节的教学效果.
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骨科实习生带教工作的经验与体会
医学是一门实践与理论相结合的学科,实习是医学生毕业前践行理论与实践相结合的重要环节.该科根据近年来实习生的学习特点和需求的变化,适应学科的发展趋势,加强教育,落实带教责任制,明确了学习目标,使带教老师充分认识到培养实习生的重要性;针对性采取措施,根据不同的特点和需求因材施教,同时建立相关制度,用制度保障带教效果.
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老年护理学专业开展社会实践教学的效果评价
目的 评价老年护理学专业开展社会实践的教学效果.方法 以2013级护理学专业3个班级150名学生作为研究对象,开展5次社会实践,通过评价学生知识掌握情况、社会实践情况和学生对社会实践的评价来反映教学效果.结果 学生期末考试平均成绩为85.6分,学生社会实践情况综合评价17.3%为优秀,37.4%为良好,21.3%为合格,4.0%为不合格;学生对社会实践评价居前四位者分别为巩固理论知识提高实践技能(90.0%),激发学习兴趣(88.7%),提高人际沟通能力(81.4%),提高健康教育能力(76.7%).结论 社会实践教学有利于巩固理论知识,提高实践技能,激发学习兴趣,提高人际沟通和健康教育能力,获得较为满意的教学效果,能使学生较快适应临床护理实践需要.
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流动人口的艾滋病预防和控制
该文对我国流动人口基本情况进行描述,论述了流动人口与艾滋病的关联性,并提出相应的预防控制策略.艾滋病的预防工作,一直都是我国医学界研究的重点所在.相关资料显示,我国艾滋病的高危人群患病原因主要是以性传播为主,而患上艾滋病的主要人群是城市的流动人群,所以需要进行针对性开展预防和监控工作.
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某医院部队官兵肺结核病流行特点分析
目的 探索分析某医院部队官兵肺结核病流行特点.方法 选择2013年1月—2015年6月期间在某院进行诊治的肺结核病部队官兵为研究对象,采用回顾性分析法观察分析所选病例的临床资料,采用统计学方法统计分析部队官兵肺结核病的年龄,部队职别,结核病的管理方式,肺结核分型和痰菌情况以及部队官兵的合并症情况等流行特点.结果 研究期间该院共收治210例肺结核病部队官兵,其中60岁以上患者25例,占总体的11.9%,采用化疗方案进行治疗,210例患者完成了6~9个月的化疗治疗,治愈者207例,治愈率为98.6%,2例患者迁出,2例患者复员,1例患者死于肺癌.结论 某医院部队官兵肺结核病以继发性肺结核为主,高发人群为男性青年战士,采用短期化疗为主的治疗方式,治愈率较高.
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消毒供应室器械清洗的缺陷和对策
以该院消毒供应室为对象展,采用回顾分析法,针对医院消毒供应室相关器械在清洗方面的缺陷进行分析,并提出相关的策略.有利于提高供应室的灭菌工作质量,改善临床科室对器械清洗的满意度,进而降低医院感染的发生率.
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手足口病病情相关因素及预防措施分析
目的 对该院2014年5—10月手足口病患儿血清去甲肾上腺素情况进行分析汇总,探讨手足口病病情相关因素及预防措施.方法 根据手足口病患儿血清去甲肾上腺素情况进行记录分析,对比3组儿童血清NE水平、血糖和白细胞水平.结果 普通型手足口病患儿血清NE水平与对照组无明显差异,重症手足口病的血清NE水平显著高于普通感染组,且重症感染组的血糖和白细胞水平均显著高于普通感染组(P<0.05).结论 重症感染患儿的血清NE水平与血糖、白细胞计数之间均呈正相关,应对重症手足口病患儿进行早期识别、早期干预,以降低其病死率.
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尿常规检验中常见误差原因及解决策略分析
目的 探究尿常规检验中常见误差的原因以及相关的解决措施.方法 选取2014年3月—2015年10月尿常规检验6000例,对这6000例中存在误差的尿常规检验进行分析,探究导致出现误差的相关原因,并作出相应的解决措施.结果 6000例中出现300例误差发生,影响尿常规检验出现误差的原因主要为尿液采集前、采集中以及采集后的检验等存在不规范性.结论 加强尿常规检验人员的培训以及监督,可以有效减少误差的发生,对降低尿常规检验误差的发生、提高尿常规检验的质量有着十分积极的意义.
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反应曲线在临床生化检验中的应用研究
目的 探析反应曲线在临床生化检验中的应用效果.方法 随机抽选2014年11月—2015年5月来该院生化检验的50例患者为研究对象,分为两组,其中一组实施常规生化检验与检验报告,另一组患者在此基础上使用反应曲线,对比与分析两组患者的应用效果.结果 观察组患者的检验准确率是92%,对照组患者是52%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的检验时间是(3.3±1.7)h,对照组是(31.3±6.7)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 反应曲线在临床生化检验中的应用,既能够提高生化检验结果的准确性,又能够及时反映生化检验操作中存在的问题,降低不良影响.
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桑寄生质量标准的研究
目的 建立药材桑寄生的含量测定方法,进一步将桑寄生与槲寄生区别开来,减少经营单位和医疗使用单位的混用现象,从而提高中药材桑寄生的质量.方法 以槲寄生对照药材为阴性对照,桑寄生对照药材为阳性对照,用HPLC法测定10批中药材桑寄生中槲皮素的含量.结果 槲寄生中不含有槲皮素,桑寄生中槲皮素含量在1.40~2.66 mg/g范围内,线性良好(r=0.9996).平均加样回收率为99.5%,RSD=0.2%.结论 该方法简便准确,重复性好,可更加精准的控制桑寄生的质量.
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气相色谱法快速测定茶叶拟除虫菊酯农药残留可行性研究
为了能够更好更高效地针对我国当前茶叶的质量及其安全性检测工作实施监督,该文重点针对并实施气相色谱法快速测定茶叶拟除虫菊酯农药残留可行性的实验研究.通过构建一种快速测定茶叶中15种拟除虫菊酯农药残留的气相色谱法,主要采用毛细管的形式来进行测定.通过实验数据验证分析,来进一步探索该气相色谱法对于快速测定茶叶拟除虫菊酯农药残留的可行性.
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老年呼吸道感染患者病原性细菌检验分析
目的 分析老年呼吸道感染患者病原性细菌的分类与耐药性.方法 该次研究选取2014年5月—2015年7月80例老年呼吸道感染患者作为研究对象,以患者气管深部的痰液为标本进行药敏检测.结果 80例患者中,25株为革兰阳性菌,占31.3%;43株为革兰阴性菌,占53.8%;12株为真菌,占15.0%.主要革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率高,为92.0%~100.0%;主要革兰阳性菌对青霉素的耐药率高,为63.6%~90.0%.结论 老年呼吸道感染患者中,革兰阴性菌是常见菌株,具有较高的耐药性,临床需结合耐药情况合理使用抗生素治疗.
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尿电导率在尿液检验前质量控制的应用
目的 评价尿电导率在尿液检验前质量控制的应用效果.方法 2014年1—12月筛选该院收治的慢性肾脏病患者100例,同期体检健康成人400例,2015年1—8月,建立质控标准,筛查1852例尿液检验患者是否有瞒报饮水行为.结果 51~60岁、>60岁年龄段,女性电导率水平高于男性,男性平均电导率低于女性,差异具有统计学意义(P<0.05);严格质控下与大量饮水后健康人、肾脏病患者尿电导率组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);1852例患者,检出瞒报61例、漏报11例.结论 尿电导率可用于筛查尿液检验前大量饮水行为.
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调味品中黄曲霉毒素B1含量结果的不确定度分析
目的 对调味品中黄曲霉毒素B1结果的不确定度进行评价,建立实验结果的溯源性.方法 采用GB/T5009.23-2006《食品卫生检验方法理化部分》中高效液相色谱法(第三法);应用测量不确定度理论建立数学模型计算.结果 调味品中黄曲霉毒素B1结果的扩展不确定度为u95=1.43μg/kg.结论 通过对实验结果不确定度的化学定量分析掌握导致实验结果误差的关键因素,提高实验数据结果的可信性和有效性.
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高血压患者的家庭自我护理管理
高血压患者一般采用居家治疗的方式,作为基层医疗机构护士应做好患者的家庭自我护理管理工作.护理管理的内容主要包括合理膳食、体育锻炼、控制体质量、纠正不良行为生活方式、心理护理、药物治疗和日常治疗等,充分调动家庭资源,参与到患者的家庭自我护理管理过程中,提高药物治疗的依从性,控制血压在适宜范围内,减少心脑肾等器官并发症的发生,提高患者的生活质量.
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无菌粉针模拟分装验证方案的设计
无菌制剂属于高风险生产的药品,无菌保证并非依赖于产品的终检验;而是取决于生产过程中严格的GMP管理和全面质量保证体系;通过模拟分装的方案设计,考虑风险因素和差工艺条件来设计方案;以证明在无菌粉针剂分装过程中所采用的各种方法和各种程序能够防止微生物污染,并确保粉针剂的污染率达到可接受的合格标准的能力,确保药品质量形成于设计和生产过程,使整个生产过程能够按规定的生产工艺始终如一的贯彻执行.
