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中国的医改中国的路径
2006年,本已备受关注的医疗卫生改革问题,因为北京大学中国经济研究中心医疗卫生改革课题组关于江苏宿迁医改的调研报告的出现而益加引人注目.
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绝地反击中国医疗卫生丙戍版
2006年,中国医疗卫生行业在经历了2004年的改制狂飙、2005年的反思论战之后,进入了一个表面波澜不惊、实则巨流涌动的政策调整阶段.与前两年一片喧嚣的行业交响乐相比,2006年的主旋律在谨慎和理性中缓缓铺陈.
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营销不是推销
医务界引入"营销"这个概念的时间不长,所以,业内人士往往把推销视为营销,这是不对的.2004年春,广东西部一家县级医院在药品盘点时发现,一批药品将要过期了.于是,院领导出了一个下策:要求临床医生在半个月内,把将要过期的十种近2000盒药品开给病人,并承诺给开药的医生以40%的提成.且不说这是一种违规行为,即使从市场行为来考察也不足取.因为,这叫做强力推销.
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科学发展医疗卫生十论
正确认识市场经济理论在医疗卫生领域中的指导地位目前医疗卫生行业理论指导不清,实际上仍延用了长期以来计划经济理论,特别强调医疗卫生行业的特殊性,不承认市场机制在医疗服务领域的作用.
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『看病难、看病贵』责任何在?——《中国医疗卫生发展报告》主编杜乐勋作客中国教育电视台访谈实录
主持人:看病贵、看病难这个社会现象,成了现在老百姓为关注的话题.那么是什么原因造成看病贵,看病难呢?媒体给出的答案花样百出,中国卫生产业杂志社组织编写的<中国医疗卫生发展报告>这本书也探寻这些问题的答案.今天我们就请来这本书的主编之一,著名卫生经济学教授杜乐勋,请他跟我们一起来解读中国医疗当中的种种问题和疑问.
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其人、其技、其事阚志生的人生三味
人生三味之"其人"1996年获首都医科大学硕士学位,2000年赴香港大学医学中心皇后玛丽医院神经外科进修,2002年在德国菲利比大学汉诺威神经外科研究所短期学习,2004年6月在澳大利亚皇家墨尔本医院神经外科和奥斯汀医院神经外科作高级访问学者,2005年在美国田纳西大学医学中心作高级访问学者--10余年中,穿梭于大洋与大洲之间,他以严谨的职业风范和治学精神博采众长,积平生所学回报厚爱他的燕赵大地;
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陈冯富珍世卫组织新掌门
11月8日,瑞士日内瓦.在世界卫生组织执委会对总干事候选人的后一轮投票中,来自中国香港特别行政区、现任世界卫生组织助理总干事的陈冯富珍获得24票,得票超过半数,成为下任总干事的唯一候选人.
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公立医院公益立身
近,湖南省衡阳市的一起医序纠纷引起媒体关注.在某公立医院,一名骨伤患者已在手术室进行了麻醉,却因医药费没有及时到账,竟然被停止手术.此举不仅令患者和家属伤心不已,也令广大百姓感到阵阵心寒.
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西峡"人才风波" 事件过后的思考
去年年底,河南省西峡县3家公立医院的十几名骨干医生不辞而别,集体跳槽到当地新成立的一家民营医院--豫西协和医院.这些医生的离开在3家医院引起的反应超乎寻常--许多职工尤其是退休职工半夜聚集到医院,准备横幅,联名签字,第二天走上街头呼喊出走医生的名字,给解决问题的县领导下跪,通过短信规劝或谩骂出走的同事.这种极端反应出乎"跳槽者"的意料,也超过了医院领导和县委、县政府对人才流动可能引起波动程度的预料.
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构建现代医院市场营销体系
在社会主义市场经济条件下,医院要适应市场的要求,树立全新的经营管理理念,不断增强员工的市场意识、责任意识、竞争意识和危机意识,以期实现医院资源的合理配置、效益的稳步增长和医院的持续发展.为适应市场规律的客观要求,正确运用市场营销策略,研究、制定医院发展战略,已成为医院管理者必须深入研究和探讨的重要课题.
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健康保障:新时期医卫"潜力股"
随着我国医疗保健卫生事业的发展,人们的生活水平不断提高,人均寿命不断增加,人们对所处环境和生活的质量有了更高的要求.党和政府提出要构建和谐社会,而和谐社会离不开健康保障和健康教育.健康教育的根本任务是努力使人们在身体、精神、社会环境和社会实际、工作能力等方面都处于健康完美的状态,这不仅是社会主义精神文明建设的重要内容,也与科学发展观和"八荣八耻"的指导方针相一致.
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美国的医保"强制险"——美国立法打通医保资金瓶颈
美国的医疗保险大致可分为三类:政府向民众提供的福利性医疗保险;雇主为雇员购买的医疗保险以及私人自己出资购买的医疗保险.
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自助一乐豁达人生
"笑一笑,心中忧愁全跑掉",11月11日,重庆近600市民举行"大笑聚会".素不相识的人们在心理咨询师的引导下,聚在一起纵情欢笑.据报道,由67岁市民钟运湘发起的此次活动,70%的参与者都是中老年人.体验者们表示,希望通过放声大笑,让身心得到彻底放松,从而减轻生活和工作的压力.
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乡镇卫生院的切肤之痛
昨天又和地方卫生局的领导去考察了我们医院的帮扶对象--乡镇卫生院,考察过程中心情很糟糕,考察后也难以平静.
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英国模式
英国实行的是社区医疗的体系,社区医生对每户人家的健康状况了如指掌,加上由政府组织的各种体检,随时可以把许多疾病消灭于萌芽当中.如此,尽管许多大型公立医院的服务不能尽如人意,但真正去大医院看大病的人却减少了许多.因此,从整个社会的角度看,"极大提高了效率".这就是所谓的医疗"英国模式".
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挂床
所谓"挂床"是指虚设住院病人,也就是医院把医保参保人的卡拿来办住院手续,本人根本不住院,检查、化验、打针、吃药等开销都由医保买单.假病人住院的全部花费都变成了医院的盈利,从而骗取医保金.
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一药多名
常见的药品有两个名称,一个是化学名,即通用名,一个是生产企业使用的商品名.通用名,指列入国家药品标准的药品名称.商品名,指经国家食品药品监督管理局批准的特定企业使用的商品名称.但据媒体报道,目前有些药物的通用名竟然有五六十种之多,可谓"乱花渐欲迷人眼".
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非法行医
非法行医包括下述行为:一是无证行医行为;二是医疗机构聘用非卫生技术人员行医的行为;三是医疗机构出租、承包科室的行为;四是非法从事性病诊疗活动的行为;五是利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术的行为.
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一单通
今年年初,国家卫生部发出通知,要求各地卫生管理部门组织辖区内有条件的医院,对己纳入国家和省级质量控制体系、稳定性好、费用较高的检查项目逐步开展互认工作,俗称"一单通".此后,全国多个省、市开始陆续着手推行此项制度.
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福寿螺、多宝鱼、"红心"咸鸭蛋
提起福寿螺,让我们不禁想起果子狸,它至今还让人心惊胆战.2003年的那场灾难,祸源就与这个貌似乖巧的小动物密切相关.现在事情过去才3年,人们刚刚从SARS的阴影中走出,却又走进了福寿螺、多宝鱼、"红心"咸鸭蛋的黑色旋涡!
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医闹
卫生部发言人对"医闹"作了清晰的界定:现在在医疗机构里存在一个经常活动的群体,他们不是"倒号",而是找一些发生医疗纠纷和可能发生医疗事故的人,他们借这个名义,到医院通过闹事获得经济好处.所以,媒体称之为"医闹",就是闹事.
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临终关怀
有业内人士这样定义"临终关怀":让绝症病人在临终的日子里,忘记病痛和死亡的威胁,相对愉悦地走完后的旅程,"体面而有尊严地离去".
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平价医院: 在尴尬与希望之间
2006年初,全国卫生工作会议上传出消息:"各地市都应选择部分公立综合医院,作为转换运行机制的试点,建立平价医院或平价病房,主要为参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务."一时间,全国各地以"平价"为名的医院纷纷涌现.
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反商业贿赂:迅雷划过之后
2006年年底,卫生部通报了卫生行业商业贿赂查处、治理情况.数据显示,截至2006年7月底,全国卫生系统配合纪检监察、检察、工商等部门查处医药购销领域的商业贿赂案件790件,其中已查结396件,正在查394件;涉案单位623个,涉案人员1160人;涉案金额5701万元;已被刑事处理230人,党纪政纪处理和其他处理266人.数据同时表明,医药购销领域商业贿赂案件中,89.9%的案件发生在药品采购、设备采购、卫生材料采购方面.
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社区医疗:良方显效
春雷的涌动始于年初2月10日,卫生部新闻发言人表示,中国将把发展社区卫生服务作为"当前城市卫生工作的重中之重"和"解决看病难、看病贵问题的突破口".在众多错综复杂的矛盾中,选择"社区卫生服务"这个突破口显然是明智的.因为在中国,使百姓就近、方便、平价地获得基本医疗卫生服务,是当前亟待解决的主要矛盾.而由"横向到边、纵向到底"的社区为依托来构建卫生服务网络则是达到这个目标的必由之路.
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全民医保:等待还原的梦想
2006年7月9日,山东省千佛山医院肿瘤免疫科的医护人员发现,3天前入院的晚期癌症患者王美容的儿子和丈夫突然消失了,空荡荡的病房里只有王美容一人蜷缩在床上.不辞而别的儿子给病中的母亲留下了一封信,"母亲,儿子我身体也不好,治疗几年花了不少钱.这三年加上给你治病花光了我所有的积蓄,能借到钱的地方都借了,你知道我快四十了都结不了婚.我父亲也为你欠了不少外债……"
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荒漠上的"摩托卫生站"
今年37岁的马玉鹏是宁夏盐池县花马池镇东塘村卫生站唯一的一名乡村医生,他担负着邻近乡村3000多人的医疗保障任务,并长期照料着50多对"空巢"老人.无论春秋冬夏、严寒酷暑,马玉鹏几乎天天出诊,农民朋友亲切地称他的卫生站为荒漠上的"摩托卫生站".