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中国卫生产业

中国卫生产业杂志

China Health Industry 중국위생업

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 全国卫生产业企业管理协会
  • 影响因子: 0.69
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 80-117
  • 国内刊号: 1672-5654
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 100124
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国卫生产业》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 郭陆庄
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 心脏瓣膜病合并肺动脉高压行瓣膜手术的临床疗效观察

    作者:彭冉

    目的:观察心脏瓣膜病合并肺动脉高压行瓣膜手术的临床疗效。方法选取70例我院收治的心脏瓣膜病合并肺动脉高压患者并实施瓣膜手术,观察患者手术前后的死亡率、并发症的产生率、左心室的射血分数(LVEF)、肺动脉的收缩压(PASP),并从患者年龄、性别、心功能分级以及手术进行前的PASP的等级等方面比较分析患者的临床治疗效果。结果相比于60岁以下的患者,60岁以上的患者其术后的PASP的变化值及LVEF的变化值都要更低,而其术后并发症的发生率及死亡率相比于60岁以下患者更高,不同年龄患者在这些方面有显著差异(P<0.05)。性别不同的患者其各项疗效指标都无明显差异(P>0.05)。患者进行手术之前的心功能等级慢慢升高,其术后的PASP值、并发症的发生率、死亡率也会逐渐升高,而其LVEF值则慢慢降低,术前术后的差异较明显(P<0.05)。患者术前的PASP值越高,术后其PASP值与LVEF值的变化范围就越大,手术后就越容易产生并发症,同时其死亡率也更高。结论患者的年龄是影响利用瓣膜手术治疗心脏瓣膜病合并肺动脉高压的重要因素,而患者性别不会对其产生影响;患者的心功能状况直接影响了患者术后的整体疗效;患者术前的PASP值越高,其临床疗效越差,在进行治疗时要特别注意及控制其高危因素。

  • 老年肺间质纤维化并呼吸衰竭临床治疗体会

    作者:徐慧

    目的:探讨老年肺间质纤维化并呼吸衰竭患者的治疗体会。方法选取我院2010年3月-2013年5月收治的肺间质纤维化并呼吸衰竭的老年患者120例,均分为研究组和对照组,每组各60例,研究组采取无创通气治疗,对照组则采用有创通气治疗,比较两组患者治疗前后动脉血气情况,并观察两组患者并发症情况以及平均住院时间。结果结果显示采用无创通气治疗的研究组和采用有创通气治疗的对照组患者的动脉血气情况无统计学差异(P>0.05),但是研究组患者的并发症情况以及平均住院时间均要低于对照组患者(P<0.05)。结论无创通气和有创通气治疗对于肺间质纤维化并呼吸衰竭患者均有一定作用,但无创通气治疗能够显著减少患者并发症情况以及平均住院时间,在临床上可尝试使用。

  • 卵巢型子宫内膜异位囊肿行腹腔镜术后联合注射用醋酸曲普瑞林治疗的疗效观察

    作者:张静

    目的:观察并分析卵巢型子宫内膜异位囊肿(EM)行腹腔镜术后联合注射用醋酸曲普瑞林治疗的疗效。方法资料随机选自2010年3月-2012年3月在本院确诊为卵巢型子宫内膜异位症并行腹腔镜保守性手术治疗患者60例,按照随机数字表方法分成两组,30例对照组患者术后给予孕三烯酮口服治疗,30例研究组患者术后给予注射用醋酸曲普瑞林肌注治疗,比较两组患者的不良反应、临床与综合疗效情况。结果研究组患者不良反应总发生率16.67%比对照组63.33%低,差异显著(P<0.05);研究组排卵、月经恢复时间分别是(15.35±3.14)d与(26.74±4.13)d均比对照组(22.18±4.27)d与(38.21±5.65) d短,病症复发时间(18.98±4.35)月比对照组(15.71±3.54)月晚,差异显著(P<0.05);研究组Ⅲ期患者自然妊娠率54.55%比对照组33.33%高,Ⅳ期患者复发率37.50%比对照组66.67%低,差异明显(P<0.05)。结论 EM行腹腔镜术后联合注射用醋酸曲普瑞林治疗效果显著,值得临床应用。

  • 异位妊娠药物保守治疗效果的相关因素分析

    作者:穆晓文

    目的:对异位妊娠药物保守治疗的相关因素进行分析。方法分别对2008年6月-2013年6月年近五年来我院收治的异位妊娠保守治疗成功以及失败共计200例患者进行回顾性分析,通过B超检查等临床检验,对两组患者的β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、妊囊大小、阴道有无流血以及盆腔是否有积液进行检查。通过对患者相关情况的回顾性分析,得出影响药物保守治疗效果的因素。结果经研究发现,患者的β-人绒毛膜促性腺激素水平、停经天数以及妊囊大小直接影像药物保守治疗的疗效,而阴道有无出血以及盆腔是否有积液对药物保守治疗影响较小。结论患者的β-人绒毛膜促性腺激素水平、停经天数以及妊囊大小直接应先异位妊娠保守治疗的效果。在对异位妊娠患者进行治疗时,应针对以上因素进行治疗和检测。

  • 睾丸附睾结核左氧氟沙星联合方案治疗效果观察

    作者:丁红伟

    目的:探讨睾丸附睾结核采用左氧氟沙星联合方案治疗临床效果。方法本次共选择20例睾丸附睾结核患者作研究对象,均为我院2011年6月-2013年6月收治,采用左氧氟沙星与利福平、异烟肼、吡嗪酰胺或(和)乙胺丁醇治疗。结果本次选择的20例患者中,19例治愈,占95%;其它1例用药3个月后好转,随访示复发。结论睾丸附睾结核采用左氧氟沙性联合方案治疗,可显著提高临床治愈率,降低不良事件发生,改善预后,保障患者生存质量。

  • 妇产科手术切口感染的防治研究

    作者:李雪梅

    目的:研究分析妇产科手术切口感染的影响因素及其防治方法。方法收集我院2008年1月-2014年1月期间进行开腹手术的1800例患者临床资料进行回顾性分析。结果患者手术切口感染发生率为1.6%;患者质量指数高,并发各类基础病,年龄较大,阴道、肛门检查多,急诊手术、备皮至或手术时间长、术后用药及住院时间长等均为发生感染的相关因素(P<0.05)。结论妇产科手术切口感染危险因素较多,应针对危险因素进行有效防治,减少切口感染发生率,提高患者生存质量。

  • 安定注射液联合利多卡因注射液在人流术中的镇痛疗效分析

    作者:黄玉兰

    目的:探讨安定注射液联合利多卡因注射液在人流术中的镇痛疗效。方法选择2012年1月-2013年10月在我院接受人流术的180例患者,随机性分成研究组与实验组,每组各90例,对照组患者单独使用利多卡因注射液镇痛;研究组患者采用安定注射液联合利多卡因注射液镇痛,对比分析两组的镇痛效果。结果研究组的镇痛总有效率为94.44%,而对照组的镇痛总有效率为84.44%,两组的差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术中出血量(14.27±2.34) mL及手术时间(30.62±3.84)min均少于对照组(15.65±2.47),(32.55±3.97),且两组间的差异十分显著(P<0.01);研究组的人流综合症发生率(2.22%)明显少于对照组(11.11%),具有显著性差异(χ2=5.7143,P<0.05)。结论安定注射液联合利多卡因注射液在人流术中的镇痛效果显著,能明显降低人流综合征发生率,值得临床推广。

  • 血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症的临床疗效分析

    作者:张铿

    目的:研究对尿毒症患者采用血液透析联合血液灌流治疗方案的临床效果,帮助提高治疗尿毒症的有效率,以及降低尿毒症的死亡率。方法选取于2012年3月-2013年12月来我院接受治疗的尿毒症患者60例,将这60例患者随机分成对照组和观察组,两组均是30例。对照组接受血液透析治疗,将血液透析和血液灌流全部运用到观察组30例患者治疗方案中。观察比较对照组和观察组患者治疗之后的肌酐、尿素氮、血钙以及症状改善情况。结果60例患者在治疗之前的肌酐、尿素氮和血钙数值间的差异没有统计学意义(P>0.05)。但是经治疗,肌酐、尿素氮和血钙均得到了改善,且观察组各数值低于对照组。两组存在差异,且有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流是治疗尿毒症方案中为有效的治疗措施,症状改善明显,且并发症少,应该在临床上大力推广。

  • 超声引导技术在急诊抢救室创伤患者气胸中的应用

    作者:刘炜

    目的:探讨超声引导技术在急诊抢救室床上患者气胸中的应用价值。方法选取我院自2012年1月-2013年12月收治的202例急诊抢救室患者作为研究对象,所有患者均接受胸部B超诊断,气胸诊断以“慧尾”、“肺滑行”征;比较超声诊断结果、平卧体位胸部X片、螺旋C T诊断结果。结果202例急诊抢救患者CT诊断气胸114例126侧,超声诊断102例108侧,X线检出气胸24例24侧,其中B超及CT检出率比较无统计学意义(P>0.05),B超、CT诊断检出率明显大于X线检出率(P<0.05);超声诊断相应阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异性分别为90.0%、98.4%、85.7%、98.9%。结论超声引导技术在急诊抢救室创伤中能够保证较为敏感的检出气胸,有助于气胸治疗的更好进行,可在临床推广使用。

  • 膝关节周围骨折脱位合并腘动脉损伤的治疗

    作者:陈大康;胡志国;冯晓林;夏荣军;龙向阳

    目的:探讨膝关节周围骨折脱位合并腘动脉损伤的治疗与效果。方法自2007年3月-2009年3月,我院共收治膝关节周围骨折脱位合并腘动脉损伤25例,其中男性患者17例,女8例,年龄16~62岁;膝关节脱位3例,股骨下段骨折4例,胫骨上端骨折13例,浮膝损伤5例;腘动脉断裂18例,腘动脉血栓形成7例;诊断时间2h~7d;修复时间为3h-7d;均采用外固定架固定(二期部分患者改用钢板内固定),小腿切开减压后用负压吸引装置封闭,吻合动静脉;对侧大隐静脉移植修复、止血,缝合伤口并包扎,后期行减压切口缝合或植皮。结果共25例患者接受治疗,其中肢体存活22例,截肢3例,截肢者均为诊断时间晚,肢体缺血时间长所致,2例截肢患者软组织损伤严重。结论通过本文研究可知,接受及时的手术治疗后,有22例患者肢体存活并康复,其余3例患者截肢,因此可知,针对膝关节周围骨折脱位常合并腘动脉损伤患者而言,早期诊断是关键,及时修复损伤的血管是抢救肢体成活的保证宜采用外固定架固定(二期部分患者改用钢板内固定),切开减张也是非常必要的,肢体软组织损伤程度,肢体缺血严重程度是影响肢体成活及后期功能的重要因素。。

  • 双侧额叶脑挫裂伤手术指征探讨及诊治体会

    作者:李舜;唐晓平;唐文国;冯凌;张涛;印晓鸿

    目的:探讨双侧额叶脑挫裂伤手术指征及诊治方法。方法回顾性分析了2005年12月-2012年3月间在我院神经外科住院诊治的90例双侧额叶脑挫裂伤患者的病历资料。结果90例患者中,治愈的有25例,好转的有41例,放弃的有10例,死亡的有14例;其中62例患者出院后获得随访,随访时间6~22个月,平均14个月,予以GOS预后评分:良好48例,中残9例,重残5例。结论应该严密观察双侧额叶脑挫裂伤患者的病情变化,监测患者的生命体征,警惕发生中央型脑疝,掌握合理的手术指征,及时开颅手术,改善预后。

  • 末梢血与静脉血在血常规检验中的比较分析

    作者:冯晓云

    目的:分析利用血细胞分析仪针对末梢血与静脉血实施血常规检测的结果差异。方法将我院240例自2011年6月-2013年6月进行健康体检及接受血常规检验的患者随机分为静脉血组与末梢血组,静脉血组即采集静脉血进行血常规检验,末梢血组即采集末梢血进行检验。并在室温环境下对即刻、1h、3h、6h等四个时间点的检测差异进行对比。结果与静脉血样本相比,末梢血的血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)等指标检测值均高于静脉血,P<0.05,差异具统计学意义;而血小板(PLT)计数值则低于静脉血,P<0.05,差异具统计学意义;中间细胞(MXD)百分比无明显差异。与即刻检测结果相比,静脉血在3 h内各项指标无明显差异;但在检测6h后,血小板计数值下降明显,而中间细胞百分比则明显升高, P<0.05,差异具统计学意义,对比其余各项指标,P>0.05,差异无统计学意义。结论血常规检验中,相比末梢血样本而言,静脉血样本的优势更明显,不仅可以保证检测结果的准确性,而且可以重复检测;且人体血常规检测结果受诸多因素的影响,故在3h内测定样本可大程度上消除结果误差。

  • 急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗疗效观察

    作者:朱锋

    目的:探讨急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗疗效。方法按照患者发病原因将2012年10月-2013年10月我院ICU收治的65例急性呼吸窘迫综合征患者分为肺内源性组35例和肺外源性组30例,两组患者均给予常规机械通气治疗、原发病对症治疗、营养支持治疗及感染预防,比较两组患者住ICU时间、机械通气时间、1周内死亡率和住ICU期间总死亡率。结果肺内源性组患者住ICU时间和机械通气时间均明显高于肺外源性组患者,(14.11±3.19) vs (10.89±2.81)、(12.81±2.88) vs(6.92±1.90),差异具有显著性(P<0.05);肺内源性组患者1周内死亡率明显高于肺外源性组患者,(25.71%vs 20.00%),差异具有显著性(P<0.05);住ICU期间两组患者总死亡率比较,34.29%vs 33.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ICU急性呼吸窘迫综合征患者临床死亡率较高,需针对患者不同发病原因采取对症治疗和机械通气治疗。

  • 62例经内镜诊断急性胃黏膜病变患者的临床治疗分析

    作者:胡志国;陈大康;张涛;陈皓

    目的:探讨急性胃黏膜病变患者的治疗措施。方法选取我院自2013年1月-2014年1月收治的62例急性胃黏膜病变患者进行分析研究,随机分为2组,每组31例,对照组患者采用硫糖铝+奥美拉唑治疗,观察组患者采用膜固思达+泮托拉唑进行治疗,分析两组患者治疗效果。结果观察组患者治愈25例(80.65%),对照组患者治愈18例(58.07%),观察组患者治疗总有效率为96.77%,明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论利用内腔镜进行急性胃黏膜病变的检查并利用膜固思达+泮托拉唑进行治疗,疗效优于硫糖铝+奥美拉唑,可以有效提高病情检出率,提高患者治疗效果,值得临床推广应用。

  • 鼻息肉摘除术及鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗鼻息肉的临床效果分析

    作者:孙展

    目的:对比分析鼻息肉摘除术及鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗鼻息肉的临床效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2010年9月-2012年9月期间收治的鼻息肉患者40例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予鼻息肉摘除术治疗,观察组则给予鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗,对比分析两组疗效。结果观察组的总有效率为95.00%明显高于对照组的85.00%(χ2=5.5556,P=0.01848);观察组的并发症率为10.00%略低于对照组的15.00%,但两组比较无显著性(P>0.05),差异无统计学意义;观察组的复发率为5.00%明显低于对照组的25.00%(χ2=21.9049,P=0.0000)。结论鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗鼻息肉患者能有效地提高治疗效果,降低复发率,一定程度地减少并发症率,疗效显著且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。

  • 孕前检查妇女生殖道支原体感染的情况分析

    作者:郭亚杰;韩光岩

    目的:对我所孕前检查妇女生殖道支原体感染情况进行分析,解析问题并提出相应的防治对策。方法选取2011年10月-2014年2月我所孕前检查的妇女896例,分别对每位对象实施解脲支原体(Uu)检测及人型支原体(Mh)检测,对比分析不同人群两个指标的检验结果。结果在896例实施孕前检查得到的生殖道分泌物标本中,共检测出支原体感染者77例(占8.6%),其中单纯Mh感染者仅有1例,占支原体感染总人数的1.3%,而单纯Uu感染者则有67例,占支原体感染总人数的87.0%,而Mh合并Uu的感染者检测出9例,占支原体感染总人数的11.7%,对比三组的感染类型,具有显著差异(P<0.01);另外,有不洁性生活史、产次≥2次、人工流产次数≥2次、妇科炎症、孕激素水平异常、及文化水平偏低的被检测者的支原体感染率明显高于无上述危险因素的被检测者,对比有统计学意义(P<0.05)。结论孕前检查的妇女生殖道支原体感染率较高,且以有不洁性生活史、多次孕产、有妇科炎症、孕激素水平异常及文化水平偏低情况的被检测者为高危人群,应根据检查结果对被检测者进行随访跟踪,以及早诊断,对症治疗,避免出生缺陷情况发生。

  • 丁螺环酮优化治疗抑郁症观察

    作者:欧攀

    目的:分析观察丁螺环酮优化治疗抑郁症的临床疗效。方法对衡阳市第二精神病医院从2010年8月-2012年8月收治的50例抑郁症患者,对患者的病历资料进行回顾性分析,并将其分为试验组和对照组,且每组都有25例患者,对照组中抑郁症患者采用氟西汀进行治疗,试验组中抑郁症患者采用丁螺环酮合并氟西汀进行优化治疗,观察分析两组患者的临床效果以及根据汉密尔顿抑郁量表对临床患者的疗效进行评定。结果在两组患者中,试验组患者临床症状要比对照组好,有效率达到80.0%,对照组有效率48.0%,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中对抑郁症患者治疗中,采用丁螺环酮优化治疗的方式,不仅优于常规单用氟西汀进行治疗的效果,且丁螺环酮对临床抑郁症的治疗还具有一定的增效作用,具有实际的应用价值。

  • 血清脂蛋白a、pro-BNP、肌钙蛋白及总胆红素与心衰患者预后的关系研究

    作者:苏林兴

    目的:探讨血清脂蛋白a、pro-BNP、肌钙蛋白及总胆红素与心衰患者预后的关系。方法选取2012年1月-2013年4月于本院进行诊治的94例心衰患者观察组,并以94名体检的健康人员设为对照组,将两组的血清脂蛋白a、pro-BNP、肌钙蛋白及总胆红素水平进行比较,同时比较观察组中不同NYHA分级者的检测水平进行比较,同时分析其与心衰的关系。结果观察组的血清脂蛋白a、pro-BNP、肌钙蛋白及总胆红素水平分别为(185.96±17.33)mmol/L、(1107.85±101.57)pg/mL、(0.12±0.03)ng/mL及(28.86±4.75)umol/L,其均高于对照组,而NYHA分级高者的水平高于分级低者,同时经Logistic分析显示血清脂蛋白a、pro-BNP、肌钙蛋白及总胆红素均与疾病有密切的关系,P均<0.05,均有显著性差异。结论血清脂蛋白a、pro-BNP、肌钙蛋白及总胆红素在心衰患者中呈现明显的升高,且与心功能分期的关系密切,因此认为可作为判断预后的重要指标。

  • 结节性甲状腺肿治疗的临床观察

    作者:王丽琼

    目的:探讨小金丸联合左旋甲状腺素片治疗结节性甲状腺肿的临床疗效及其安全性。方法选取100例结节性甲状腺肿患者随机分为观察组和对照组,对照组采用单独的左旋甲状腺素片治疗,观察组采用小金丸联合左旋甲状腺素片治疗,对比观察两种治疗方法的临床疗效及不良反应。结果观察组治疗的总有效率为92%,对照组总有效率为76%,观察组的治疗疗效明显优于对照组(P<0.05);两组患者均未发现明显并发症,观察组治疗后的不良反应的发生率面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小金丸联合左旋甲状腺素片治疗结节性甲状腺肿的临床疗效非常显著,可有效降低药物的毒副作用,是一种安全、可行性强的治疗方法,值得在临床上广泛应用和推广。

  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床分析

    作者:张秀华

    目的:探讨分析中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取我院2012年10月-2013年10月收治的68例冠心病心绞痛患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组40例患者给予常规西医治疗;B组48例患者在给予中西医联合治疗,观察两组治疗效果。结果 A组患者治疗总有效率为72.5%;B组患者总有效率为92.0%,B组患者临床效果明显优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果较为显著,值得临床应用推广。

  • 复杂胫骨平台粉碎性骨折内固定治疗的疗效观察

    作者:曹开学;饶承志

    目的:分析复杂胫骨平台粉碎性骨折内固定治疗的疗效。方法收集2012年1月-2013年1月本院收治的82例复杂胫骨平台粉碎性骨折患者临床资料,按照不同的骨折类型,将患者分成研究组(闭合性胫骨骨折)、对照组(开放性胫骨骨折),各41例,应用双侧钢板固定术治疗两组患者,比较两组患者临床疗效、急性应激反应时间、骨折愈合时间等。结果研究组治疗总有效率为90.24%,明显优于对照组的65.85%,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。研究组患者急性应激反应时间、骨折愈合时间、完全负重时间明显短于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论复杂胫骨平台粉碎性骨折内固定治疗,有利于提高骨折治愈率,缩短骨折愈合时间,改善患者预后时间,值得临床推广。

  • MRI弥散加权成像与动态扫描诊断肝癌中的应用

    作者:刘利民

    目的:探讨MRI弥散加权成像与动态扫描在诊断肝癌中的应用价值。方法将我院2012年11月-2013年12月收治47例肝癌患者作为研究对象,对所有患者都进行髋MRI弥散加权成像与动态扫描检查,探讨MRI弥散加权成像与动态扫描对病灶显示的效果。结果本组47例,单发病灶33例,多发病灶14例;病灶呈圆形或椭圆形,大小0.3~3.0 cm,平均2.21 cm。MRI多期动态增强扫描诊断敏感度(85.11%)明显高于MRI DWI诊断敏感度(78.72%),差异有统计学意义(P<0.05);二者联合诊断准确率为95.74%,显著高于单纯MRI DWI及MRI多期动态增强扫描诊断敏感度,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在肝癌的常规MRI检查中,快速动态增强扫描具有重要的诊断价值,而联合弥散加权序列可显著提高肝癌的诊断准确率,值得临床广泛推广和应用。

  • 39例骨肉瘤患者的CT分析

    作者:吴震山

    目的:探讨骨肉瘤的CT诊断价值,提高对骨肉瘤的的影像学认识。方法回顾性分析39例经病例检查证实的的骨肉瘤患者的X线和CT检查资料。结果39例患者中,X线平片检查正确率为79.5%,CT检查正确率为89.7%;X线对骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块、瘤骨和Codman三角检出率分别为58.9%(23例)、94.8%(37例)、38.5%(15例)、43.6%(17例)和28.2%(11例)。 CT对骨质破坏和软组织肿块的检出率均为100%(39例),CT对瘤骨、骨膜反应和Codman三角检出率分别分别为89.7%(35例)、92.3%(36例)和61.5%(24例),CT显示瘤骨及瘤软骨钙化、显示瘤骨和筛孔为敏感,且对骨肉瘤特征现象Codman三角显示明显优于X线。结论 X是诊断骨肉瘤的首选方法,骨肉瘤CT检查诊断应建立在x线平片基础之上,可显示细微的肿瘤肿瘤结构和组织变化,提供丰富诊断信息,提高骨肉瘤的影像学诊断正确率。

  • 乙型肝炎患者血清免疫球蛋白临床检验分析

    作者:努尔古丽·卡斯木

    目的:研究分析慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平变化情况,探讨其临床诊治指导意义。方法选取我院2011年10月-2013年5月间收治的140例慢性乙型肝炎患者进行检验分析,将70例慢性重型乙型肝炎患者组成观察A组,70例慢性乙型肝炎患者组成观察B组,选取同时期我院70例健康体检者组成对照组,对比分析3组患者IgG、IgA、IgM水平。根据患者治疗情况将患者分为好转组与未好转组,对比两组免疫球蛋白、总胆红素及凝血酶原活动度水平。两组对比P<0.05有显著性差异。结果观察A组与B组免疫球蛋白水平显著高于对照组(P<0.01),且观察A组水平显著高于观察B组(P<0.01)。好转组免疫球蛋白、总胆红素及凝血酶原活动度显著低于未好转组(P<0.01)。结论免疫球蛋白是乙型肝炎临床诊治中重要指标,临床检验对患者病情判断有重要指导意义,同时总胆红素与凝血酶原活动度检验在乙型肝炎临床诊治中应用价值显著。

  • 50例糖尿病合并肺结核患者肺部CT影像分析

    作者:林子和

    目的:探讨糖尿病合并肺结核患者的肺部 CT 影像特征,为糖尿病早期诊断提供科学依据。方法选取我院于2012年11月-2013年10月收治的50例糖尿病合并肺结核患者(研究组)和50例肺结核患者(对照组)的早期肺部CT影像资料进行对比分析。结果两组患者CT影像在发病部位、病变累及范围和病变类型上的对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组糖尿病合并肺结核患者影像表现为大片斑片状病灶,常出现多发空洞和支气管播散灶;对照组患者CT影像:胸内淋巴结核病变边缘处影像阴影较深,中央出现干酪性坏死;支气管播散性肺结核病变病灶较小,支气管播散灶呈典型“树芽征”;气管支气管结核病变支气管变窄且不规则,无清晰病灶影像。结论糖尿病合并肺结核患者CT影像学特征具有特殊性,对该病具有重要的早期诊断意义。

  • 缺血再灌注诱导心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的研究

    作者:程阳;唐桥斐;赵丽妮

    目的:探讨缺血再灌注诱导心肌细胞凋亡和凋亡相关基因表达的相关机制。方法取体外新生大鼠心肌细胞作为试验样本,将其随即平均分配为四组,A组为对照组,B组为模拟缺血组,C组为缺血2 h后再灌注1h组,D组为缺血持续3 h组。采用TUNEL法对各组样本心肌细胞凋亡情况进行检测,并采用免疫组织化学法对Bcl-2/Bax基因的表达情况进行检测。结果在心肌细胞I/R后,检测到明显的阳性凋亡细胞,同时D组和C组细胞凋亡指数明显高于B组,差异具有显著性(P<0.05);免疫组织化学检测结果表明,Bax蛋白表达明显上调,Bcl-2基因表达明显下调。结论缺血和缺血再灌注均会造成心肌细胞凋亡,同时心肌细胞的凋亡同Bcl-2/Bax基因的表达之间存在一定的相互作用关系。

  • 眼部带状疱疹采用阿昔洛韦联合龙胆泻肝汤治疗的效果观察

    作者:许婷

    目的:探讨阿昔洛韦联合龙胆泻肝汤治疗眼部带状疱疹临床疗效,为提高此类患者预后及生活质量提供可靠依据。方法对照组眼部带状疱疹患者给予常规治疗+阿昔洛韦给药治疗方案;研究组眼部带状疱疹患者给予常规治疗+阿昔洛韦+龙胆泻肝汤联合治疗方案,记录两组患者临床疗效、平均治愈时间及满意度,给予统计学分析后得出结论。结果研究组眼部带状疱疹患者经治疗后临床总有效率高达92.31%,显著高于对照组79.49%,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论应用阿昔洛韦联合龙胆泻肝汤治疗眼部带状疱疹疾病可显著提高患者临床疗效,降低眼部损害几率,保障患者预后及身心健康,提高其生活质量。

  • 益气活血法治疗病毒性心肌炎的疗效观察

    作者:黄勇

    目的:分析中医益气活血法在治疗病毒性心肌炎患者的治疗效果。方法抽取2011年1月-2012年12月在我院接受治疗病毒性心肌患者60例作为研究对象,经患者同意分组,随机分为研究组与对照组患者各30例,对照组患者进行常规西医治疗,研究组在西医治疗的基础上进行中医益气活血治疗。并对两组治疗效果进行分析。结果研究组患者治疗总体有效例数为30例,总有效率为100%,对照组总有效例数为23例,总有效率为76.66%,组间数据对比存在明显差异。结论对病毒性心肌炎患者进行益气活血治疗,有助于提高治疗效果,增加患者免疫力。

    关键词: 心肌炎 治疗 质量
  • 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发皮肤瘙痒45例临床观察

    作者:杨梅

    目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发皮肤瘙痒的临床疗效。方法对我院2010年2月-2013年1月收治的尿毒症患者病例进行抽样,按照随机数列法将45例尿毒症患者分为对照组与观察组,对照组20例,观察组25例。对照组采用常规血液透析方法治疗,观察组血液灌流联合血液透析的方法治疗。观察两组患者治疗后采用视觉模拟与行为评分法对患者皮肤瘙痒的情况进行评分。结果经过治疗,观察组25例尿毒症患者并发皮肤瘙痒评分为(0.52±0.15),症状完全消失的患者有14例(56.00%),显效5例(20.00%),有效4例(16.00%),无效2例(8.00%),总有效率为92.00%;对照组20例尿毒症患者并发皮肤瘙痒的评分为(3.15±0.58),症状完全消失6例(30.00%),显效4例(20.00%),有效4例(20.00%),无效6例(30.00%),总有效率70.00%。两组患者治疗效果比较,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论尿毒症患者采用血液灌流联合血液透析治疗的临床疗效明显优于常规血液透析治疗的临床疗效,明显改善了患者治疗后并发皮肤瘙痒的程度,显著提升了患者治疗后的生活质量,值得进行临床护理推广应用。

  • 比较不同抗生素治疗方案治疗轻度慢性盆腔炎临床疗效和经济成本

    作者:何小丹;陈秀英;黄雪润

    目的:探讨抗生素不同治疗方案在轻度慢性盆腔炎中的临床疗效及经济成本。方法选择我院自2012年7月-2013年12月收治的120例轻度慢性盆腔炎患者,按照随机分配原则,将患者分为A组、B组、C组,每组40例,抗生素采用加替沙星。 A组患者采用常规静脉滴注,B组采用序贯疗法,C组采用序贯疗法中的转换疗法,并以经济成本、临床疗效、不良反应、复发率为衡量指标,选取成本-效益佳的方案。结果 C组方案的临床疗效97.50%优于A组87.50%、B组87.50%的临床有效率(P<0.05),不良反应发生率无统计学差异(P>0.05);复发率C组为2.50%,与A组12.50%、B组12.50%复发率比较,均有明显统计学差异(P<0.05);C组(117.4±2.9)元、B组(114.8±3.1)元方案治疗费用与A组(170.0±3.2)元比较明显降低,组间比较有显著差异性(P<0.05)。结论采用转换疗法将抗生素类药物用于轻度慢性盆腔炎患者的治疗中,其预后的复发率低,经济成本低于其他治疗方式,减轻了患者的经济负担,具有较好的疗效-成本价值。

  • 对我院367例小肠疾病患者应用胶囊内镜诊治的临床疗效分析

    作者:陈志彪;高春雷;刘美丽

    目的:对我院收治的367例小肠类疾病患者采用胶囊内镜诊治的临床疗效进行分析与探讨。方法367例小肠疾病患者行胶囊内镜检查,对其检查结果进行分析,并根据手术结果分析胶囊内镜诊断符合率。结果经胶囊内镜检查显示,367例小肠疾病患者中胶囊内镜对不明原因的消化道出血检出率比较高,对炎性改变、疑似恶性肿瘤方面检出率较低,且与手术结果相比较,胶囊内镜符合率分别为血管病变71.4%、隆起性病变55.6%、高度疑似良性肿瘤70%、高度疑似恶性肿瘤71.4%、高度疑似克罗恩氏病100%。结论胶囊内镜对小肠的诊断率较高,在临床中,可作为诊断小肠疾病的有效工具。

  • 米非司酮治疗绝经过渡期功血的临床效果观察

    作者:刘会芳

    目的:观察米非司酮治疗绝经过渡期功血的临床疗效。方法随机将我院2012年10月-2013年5月收治的绝经过渡期功血患者70例分为观察组和参考组,观察组35例采取米非司酮治疗,参考组采取妇康片治疗,观察两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为97.1%,参考组总有效率为74.3%,观察组临床疗效改善水平明显高于参考组(P<0.05)。观察组治疗后子宫内膜厚度明显低于参考组(P<0.05)。结论米非司酮治疗绝经过渡期功血疗效确切,给药方便,不良反应少,具有较高的安全性和有效性。

  • 无偿献血者RhD血型分布规律及RhD阴性血型库建立分析

    作者:郭俊勇

    目的:探讨分析无偿献血者RhD血型分布规律及RhD阴性血型库建立,以此来保障输血安全。方法采用RhD初筛试验及验证后,对2009年12月-2013年12月共10000例无偿献血者血液标本进行RhD血型鉴定,之后建立RhD阴性献血者资料库,采用深低温技术保存RhD阴性成分血。运用计算机管理系统定期更新和维护资料库,将确认后RhD阴性的血液分成新鲜冷冻血浆、悬浮红细胞、浓缩血小板等血液成分,并及时应用于临床中。结果经RhD初筛试验及验证后,有62例为RhD阴性献血者,占0.6%,其中A型14例,占22.5%,B型21例,占33.8%,O型17例,占27.4%,AB型10例,占16.1%。其中B>O>A>AB。5年间无偿无偿献血者向临床RhD阴性受血者提供1163U,临床应用中并未产生同种抗体或溶血性输血不良反应。结论建立RhD阴性血型库,提供Rh血型抗原表型相配合献血者的血液,不仅可避免产生同种抗体,也可有效预防溶血性输血反应,提高血液输注疗效,满足临床输血的安全性和有效性。

  • 巨细胞病毒HCMV对婴幼儿视网膜的影响

    作者:陈瑜;龙琦;王小英;罗俊;周立军;田蜜

    目的:了解婴幼儿感染HCMV后,HCMV对婴幼儿视网膜的影响。方法收集2013年1-12月,在我院进行广域视网膜筛查(RetCamⅡ)的1500例HCMV阳性患儿的临床资料,对其眼底的检查结果和临床资料进行分析。结果1500例患儿中,有眼底病变的为307例(20.47%),视网膜渗出样改变的为167例(300眼),视网膜出血88例(172眼),ROP15例(24眼),视网膜全部剥脱1例(1眼),视神经发育不全6例(10眼),视盘水肿30例(60眼)。结论婴幼儿视网膜病变危害严重, HCMV感染为婴幼儿视网膜病变的高危因素,应重视早期筛查,对病变婴幼儿早发现早诊断早治疗。

  • 不同术式治疗肛裂的疗效分析

    作者:韩文康

    目的:探究不同手术治疗肛裂的临床疗效,观察患者临床治疗效果。方法选取本院肛裂患者440例,将患者随机均分为治疗组和对照组。对对照组实施肛裂侧切术治疗,对治疗组在上述基础上实施括约肌松解术,对比治疗效果。结果治疗组手术疼痛程度在Ⅱ~Ⅲ之间44例、术后排尿困难10例、便血72例,对照组疼痛患者146例、术后排尿困难90例、便血178例。治疗组各项术后指标均明显好于对照组(P<0.05)。结论肛裂切除术配合括约肌松解术能够从本质上改善肛裂指标,确保肛裂患者早日康复。

  • 肝门部胆管癌致梗阻性黄疸介入引流治疗效果评价

    作者:宋景国;陈燕;曹磊

    目的:对肝门部胆管癌致梗阻性黄疸介入引流治疗的效果进行探讨与分析。方法从我院2009年10月-2013年10月期间收治的肝门部胆管癌致梗阻性黄疸患者中抽取68例进行回顾性分析,所有患者均实施经皮介入引流术+胆道支架置入术治疗,对患者术后1个月当中肝功能化验指标进行统计,并对比术前肝功能指标。结果手术前后相比,所有患者TBIL(血清总胆红素)降低30%以上,总有效率达到了94.1%(64/68),黄疸消除率达到了86.8%(59/68)。在TBIL、ALT(谷丙转氨酶)、SGOT(谷草转氨酶)等肝功能指标上,术后要显著低于术前(P<0.05)。结论对于肝门部胆管癌致梗阻性黄疸患者来说,实施经皮介入引流术+胆道支架置入术治疗能起到较好效果,使黄疸得到减轻,肝功能得到明显改善,有着重要临床使用价值。

  • 42例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的护理

    作者:刘伟

    目的:探讨慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的护理方法和效果。方法选取我院收治的42例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组21例采用常规护理,观察组21例采用针对性护理。结果观察组21例患者经有效的护理干预后,20例(95.2%)患者得以治愈,1例(4.8%)高龄患者,临床症状以及体征均未有明显改善,气胸症状也没有消失,没有出现死亡。对照组治愈率为76.2%,无效率为4.8%,和观察组相比差异显著(P<0.05),两组在死亡率方面差异不显著(P>0.05),观察组住院时间短于对照组(P<0.05)。结论通过密切观察病情,做好胸腔闭式引流术后护理和心理护理可以有效提高慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床治愈率,促进患者尽快康复。

  • 高血压性心脏病伴心房颤动患者采用全面护理干预的临床效果和心电图的影响探析

    作者:许红霞;江瑞平

    目的:探讨高血压性心脏病伴心房颤动患者采用全面护理干预的临床效果和心电图影响。方法选择我院就诊的80例高血压性心脏病伴心房颤动患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受常规治疗和护理,实验组患者接受全面护理干预,对比分析两组患者临床效果和心电图检查结果。结果实验组患者经过系统的临床治疗和护理干预,患者心房颤动症状均显著改善,仅1例患者发生心力衰竭症状,2例患者发生晕厥症状,无一例患者发生心律失常症状,且所有发生并发症的患者经相应治疗后得到有效控制;对照组患者中,3例发生心力衰竭症状,6例患者发生晕厥症状,1例患者出现心律失常症状,两组观察对象临床护理效果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。同时,实验组观察对象室间隔/左室后壁、左室舒张末期内径、E/A和左室内径等指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论高血压性心脏病伴心房颤动患者在常规治疗措施基础上,接受全面护理干预,有助于深化患者对于疾病相关知识的认识,巩固临床治疗的效果,促进患者心电图检查指标的及时恢复,因此,应在积极控制疾病相关危险因素的基础上,采取系统有效的护理干预措施。

  • 肺结核患者复发的相关因素分析

    作者:尚兵

    目的:对肺结核患者复发的相关因素进行分析。方法对我中心2003年2月-2012年9月间收治的肺结核患者4582例进行回顾性分析,将其中的肺结核复发患者作为观察对象,对病症复发的相关因素进行探讨。结果肺部空洞复发患者、35岁以上复发患者、服药不符合规范复发患者、肺结核并糖尿病复发患者、肺结核并尘肺病复发患者分别占总复发病例数的79.07%、54.47%、55.52%、15.97%、10.61%。结论肺结核复发主要是由于肺部空洞、服药不规范、糖尿病、尘肺病所造成的,年龄因素也与肺结核复发存在一定的相关性。

  • 沐舒坦联合中药治疗老年慢性支气管炎的疗效观察

    作者:徐鸿

    目的:探讨沐舒坦联合中药治疗老年慢性支气管炎的疗效。方法将我院86例慢性支气管炎患者随机分为两组。试验组42例给予沐舒坦联合中药治疗。而对照组44例给予沐舒坦治疗。观察两组临床指标及临床疗效的差异。结果试验组血氧饱和度及排痰量高于对照组,有统计学差异( P<0.05);试验组平均住院天数低于对照组,有统计学差异(P<0.05);试验组总有效率为95.2%高于对照组75.0%,有统计学差异(P<0.05)。结论沐舒坦联合中药治疗老年慢性支气管炎疗效显著。其能够明显提高患者血氧饱和度及排痰量。同时降低患者住院时间。进而增加患者治疗依从性及生活质量。

  • 康复干预应用于脊髓损伤的恢复效果观察

    作者:李晓南

    目的:观察并分析脊髓损伤患者应用康复干预的临床效果。方法资料随机选自2011年8月-2014年1月在本院诊治的60例脊柱损伤患者,随机分为对照组和研究组,28例对照组患者给予常规护理,32例研究组患者在对照组基础上给予康复干预,比较两组患者护理前后相关数据。结果护理后,研究组的并发症发生率25.00%比对照组发生率71.43%低,差异明显(P<0.05);研究组患者运动评分增加值、针刺觉评分增加值、轻触觉增加值均比对照组高,差异明显(P<0.05);研究组患者WHOQOL-100量表中的心理功能、独立性与社会关系评分均比对照组高,差异明显(P<0.05)。结论康复干预应用于脊髓损伤的恢复效果显著,可以提高患者的生活自理能力,具有临床应用价值。

  • Narcotrend监测下七氟醚为辅佐用于老年患者全麻诱导的临床研究思路

    作者:吴向宇

    目的:对Narcotrend监测下七氟醚用于老年患者全麻诱导的临床效果进行研究。方法将我院80例ASAI-III级于全麻下进行手术的老年患者分为实验组和对照组,实验组40例,实验组采用Narcotrend监测七氟醚的吸入量,对照组全凭患者吸入。对比两组的麻醉诱导时间、持续时间、苏醒时间,以及麻醉结束后的呼气未稳态、脑电电测指数以及七氟醚用量。结果实验组患者的麻醉诱导时间为(0.79±0.11)min苏醒时间为(31.4±7.90)min,对照组分别为(0.88±0.12)min与(30.8±9.4)min,实验组对照组患者有明显缩短,呼气未稳状态明显低于对照组,脑电监测指数明显高于对照组,七氟醚用量明显少于对照组, P<0.05,差异具有统计学意义。结论 Narcotrend应用于老年患者全麻诱导过程中能够准确控制七氟醚吸入量,有效减少七氟醚用量,以免出现过度麻醉现象。

  • 儿童超重和肥胖与血压、血脂及血糖异常的相关性研究

    作者:陈维力;冯杰;卢若翩

    目的:探讨儿童超重肥胖与血脂、血糖异常之间的相关性。方法测量320例儿童身高、体质量、血压,采集空腹静脉血测定血糖(Glu)、血清总胆固醇(TC)。根据BMI指数水平,将320例儿童分为正常对照组和超重肥胖组,比较各组儿童血压、血脂、血糖的差异。结果本次研究对象男生165例,女生155例,超重肥胖儿童共56例,超重肥胖率为17.50%的超重肥胖率为17.50%。超重肥胖儿童在性别分布方面,与正常对照组无显著性差异(P>0.05)。超重肥胖组儿童在高血压、高血糖、高血脂方面的发生率分别为25.0%、19.6%、25.0%,均与正常对照组有非常显著的差异(P<0.001)。结论对心脑血管等慢性疾病进行早期预防时,应从儿童抓起,将肥胖超重儿童这一群体作为重点干预对象,并加强健康教育。

  • 百奥蚓激酶与前列地尔注射液治疗糖尿病肾病临床比较研究

    作者:陶晓阳;樊雨良;富秀英;张莹

    目的:对比百奥蚓激酶和前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效,为临床治疗方案的制定提供参考。方法选取我院收治的糖尿病肾病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。观察组在常规治疗的基础上加用百奥蚓激酶胶囊口服治疗,对照组在常规治疗的基础上加用前列地尔注射液静脉滴注治疗。治疗4周后对比两组患者治疗前后的尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)和24 h尿蛋白定量检测结果,同时观察两组患者治疗过程中的不良反应发生情况。结果经过治疗后,观察组BUN水平为(7.92±5.37)mmol/L,SCr水平为(87.46±37.29)μmol/L,24 h尿蛋白定量水平为(191.39±69.27)mg,全血粘度低切水平为(5.28±1.96)cp,纤维蛋白原水平为(3.02±0.27)g/L。对照组BUN水平为(8.53±4.38)mmol/L,SCr水平为(89.19±35.31)μmol/L,24 h 尿蛋白定量水平为(181.36±64.16)mg,全血粘度低切水平为(5.36±1.73)cp,纤维蛋白原水平为(3.06±0.35)g/L。两组患者治疗后的24 h尿蛋白定量、全血黏度低切、纤维蛋白原检查结果均显著低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后BUN水平显著低于治疗前(P<0.05),两组患者治疗后的BUN、SCr、24 h尿蛋白定量、全血黏度低切、纤维限蛋白原检查结果的对比,差异均没有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗过程中均未发生严重的不良反应。结论百奥蚓激酶可有效减少糖尿病肾病患者的蛋白尿,提高糖尿病肾病的临床疗效,其服用方便,值得临床推广应用。

  • 食管胃结合部肿瘤20例临床分析

    作者:熊玉梅

    目的:探究食管胃结合部肿瘤的临床特点、治疗方式、治疗预后内容。方法选取本院自2011年1月-2012年1月收治的食管胃结合部肿瘤患者20例,对患者各项状况进行观察、分析。结果食管胃结合部肿瘤主要以溃疡型为主;中、高分化程度占总体40.0%,中、低分化程度占总体的60.0%;淋巴结转移总体为16例(80.0%),进展期癌总体为19例(95.0%)。治疗生存率达到80%。结论结合各项临床特征进行综合控制可以在很大程度上提升治疗效果。

  • 肝病患者血清前白蛋白检测临床意义分析

    作者:李进春

    目的:探讨对各种肝病患者检测血清前白蛋白(PA)的临床意义。方法对我院2011年6月-2013年10月收治的100例门诊和住院各种肝病患者进行PA及血清总蛋白(TP)进行测定,在组间进行对比的同时与同期50例健康者进行以上指标的比较。结果与健康者比较,所有肝病患者PA均有所下降(P<0.05),肝癌及肝硬化PA降低率高。肝癌及肝硬化的TP与健康组比较有明显下降(P<0.05),急性和慢性肝炎患者TP与健康组无明显差异(P>0.05)。结论 PA的水平是显示肝功能的重要及敏感指标,对诊断和预后有指导意义。

  • 丹参联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白水平和血脂的影响

    作者:郭宇

    目的:探索丹参联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白水平和血脂及脑梗死复发的影响。方法选择急性脑梗死患者80例随机均分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组为常规治疗,观察组为在常规丹参治疗的基础上加用阿托伐他汀,观察14d后临床疗效及治疗前后两组血清C-反应蛋白及血脂的变化。结果观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率为70%,两组比较,差异显著(P=0.034<0.05,χ2=4.41)。观察组CRP水平由治疗前(14.94±5.75)降至(6.89±4.12),差异显著(P<0.01);而对照组CRP水平治疗前后略有下降,差异无显著性意义。血脂各指标中观察组治疗后均明显下降,差异有显著性(P<0.05),但对照组各指标也只是略有下降,差异无显著性(P>0.05)。结论观察组患者血清CRP水平明显低于对照组,血脂指标均明显下降,降低了脑梗死的复发。因此,对急性脑梗死患者治疗采用丹参联合阿托伐他汀钙效果明显优于丹参单独治疗。

  • 血站血液检验标本误差的原因及对策探讨

    作者:刘丽

    目的:分析我站血液检验标本出现误差的主要原因,同时提出切实可行的预防策略,以确保血液检验标本质量可靠。方法对我站在2010年12月-2013年12月间出现的70例血液检验标本误差予以回顾性分析,探究形成血液检验标本误差的原因,并提出相应解决对策以大限度保证血液检验标本质量。结果造成我站70例血液检验标本出现误差的主要原因包括以下几方面:①血液样本采集原因,由于血站工作人员对于血液标本的采集过程的责任意识不强,严重忽视检验报告的重要性,主要包括抗凝管使用方法有误、血液检验标本用量标准不明确等;②献血者自身因素,献血者个体间存在差异及献血者未将采血前的相关活动及饮食情况告知采血工作人员、资料填报有误;③标本送检原因,标本储存环境不符合要求,标本在运送过程中遭受大幅度震动,造成血细胞破裂;④标本检验原因,标本处理不当和检测不及时。结论在血液检验过程中除献血者自身因素外,由于血站工作人员样本采集不当、标本送检及标本检验过程的不合理操作是导致误差的主要原因,因此要注重规范血液检验中各项操作,加强送检工作,才能提高血站血液检验的准确率。

  • 微创脊柱外科应用经皮椎体成形术和后凸成形术的临床疗效研究

    作者:吕宏琳;裴静芳;刘晓阳;李广润;刘洪涛

    目的:探究经皮椎体成形术(PVP)和经皮后凸成形术(PKP)在微创脊柱外科应用中的临床疗效。方法对我院收治的86例压缩性骨折患者进行回顾性分析,随机分成两组:PVP组和PKP组,每组各43例患者,比较两组患者在分别行PVP治疗、PKP治疗后的疼痛缓解率、骨水泥渗漏率及住院总费用。结果两组患者术后疼痛缓解率间差异无统计学意义(P>0.05);PVP组骨水泥渗漏率高于PKP组,PKP组住院总费用高于PVP组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 PVP、PKP对于压缩性骨折疗效显著,二者各具优点,需对患者资料综合评估后选择合适术式,以达良好效果。

  • 持续质量改进改善腹膜透析患者的容量超负荷

    作者:张磊;王志奎;任岳钦;周忠启

    目的:通过持续质量改进(CQI)的PDCA方法,改善腹膜透析患者的容量超负荷状态,减少心血管并发症,提高患者生存质量。方法对135例透析龄超过3个月的腹膜透析患者,要求每月随访时提供透析日志,在CQI实施前后监测心脏超声指标LVEF及LVEDD,运用PDCA循环法,设计并实施纠正患者容量超负荷的流程。结果高血压发生率由69.63%降至27.40%,高血压伴水肿的发生率由23.70%降至10.37%,充血性心衰的发生率由4.50%降至0.74%,1年内新增患者76例无1例发生心衰。结论通过持续质量改进措施对尿毒症腹膜透析患者的容量负荷状态进行管理,减少了心血管并发症的发生率,提高了患者的生存质量。

  • 产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的护理体会

    作者:张梅

    目的:探讨产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的护理措施及效果。方法我院70例妊娠合并症产妇参照母乳喂养认知度评量表对产妇的母乳喂养认知度进行调查统计,基于调查结果对产科护理人员进行专项知识培训,后按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组35例,研究组合并症产妇围产期在常规护理的基础上行系统的健康教育与心理护理指导,对照组妊娠合并症产妇围产期仅行常规护理与健康宣讲,护理后对两组产妇进行母乳喂养知识认知度评量,统计对比两组产妇的母乳喂养落实效果。结果研究组总掌握率为91.4%,对照组为71.4%,高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);研究组母乳喂养率为94.3%,对照组为74.3%,高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理指导的基础上对妊娠合并症产妇进行系统心理指导与健康教育干预,有助于提升产妇母乳喂养认知度与母乳喂养率,可以进行推广应用。

  • 护理管理工作中的“二八”定律及不安全因素防范

    作者:郭惠蓉

    目的:对在护理管理工作中实施“二八”定律的效果进行探讨。方法采用“二八”定律对我院80名护士实施管理,并对实施前后的护理质量、满意度和对不安全因素防范的情况进行对比分析。结果80名护士实施“二八”定律后病房管理、基础护理、护理文书、消毒隔离合格率分别为98.8%、98.8%、98.8%、100%,明显高于实施前的90.0%、88.8%、90.0%、91.3%(P<0.05);实施“二八”定律后护理技术、服务流程、护理人员态度、安全告知满意率分别为97.5%、98.8%、98.8%、98.8%,明显高于实施前的92.5、92.5%、95.0%、95.0%(P<0.05);实施“二八”定律后疏忽、轻度差错、中度差错、重度差错、护理事故发生率分别为25.0%、10.0%、1.3%、0%、0%,明显低于实施前的48.8%、13.2%、2.5%、1.3%、1.3%(P<0.05)。结论在护理管理工作中实施“二八”定律,可以有效提高护理质量和满意度,并能有效防范不安全因素,值得推广使用。

  • 胃十二指肠溃疡穿孔外科手术围术期的临床护理分析

    作者:李勇

    目的:探讨胃十二指肠溃疡穿孔外科手术围术期的临床护理,为今后临床护理提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2009年7月-2013年7月期间行胃十二指肠溃疡穿孔外科手术患者94例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予常规围术期护理,观察组则给予术前、术中、术后全面围术期护理,对比分析两组患者的护理效果。结果观察组的并发症率及治愈率均明显优于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度为95.74%明显高于对照组的63.83%(χ2=32.0000,P=0.00002)。结论给予胃十二指肠溃疡穿孔外科手术患者合理全面的围术期护理能有效地提高手术治疗效果,降低并发症的发生率,提高护理满意度,促进医患和谐,护理效果显著,值得在临床实践中广泛的应用和推广。

  • 静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床护理分析

    作者:费艳霞;徐桂杰

    目的:探讨分析静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床护理的疗效。方法选取我院2010年9月-2013年10月收治的150例进行静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果150例患者中冠脉再通的有104例,占69.3%,7例心肌梗死复发,复发率为4.7%,出现出血症的4例,占2.7%,死亡1例,占0.7%。结论给予静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者精心的临床护理,能够有效提高患者临床疗效,提高患者病变冠状动脉的再通率,提高患者生存率,值得临床应用推广。

  • 探讨PBL情景教学法在超声科护士心肺复苏培训中的应用效果

    作者:曹琼

    2010年美国心脏协会重新修订了心肺复苏及心血管急救指南,成为全球心肺复苏的新标准。作为超声科的护士在做好日常诊疗工作、做好各项超声照影及介入超声治疗的护理配合工作之外,应该及时的学习掌握关于心肺复苏的新动态、新标准,并开展相关的培训和考核,不断提升心肺复苏的技术水平,为心脏骤停的患者提供有效及时的抢救,提高心肺复苏的成功率,为临床医生的进一步生命支持及治疗工作赢得宝贵的时间与机会。

  • 护理查房在提高儿科护士水平的临床分析

    作者:王凤姣;丁川中;曹莹;陈雪娣

    目的:评价现代护理查房在提升儿科护士护理水平的作用。方法将60名护士分为观察组和对照组。对照组采用传统护理查房模式,观察组采用三级护理查房模式,通过护士问卷表和患者(家长)护理满意度问卷表评价护理查房在提升儿科护士护理技能的作用。结果观察组在拓宽知识面、提升观察病情能力、提高解决问题能力、交际能力改善、护理记录填写规范、健康宣教能力提高、责任心提高、文献查阅能力提高、自我学习意识提高等方面分别有27、28、28、27、30、30、29、26、25人选择。经两个样本百分数差异性显著检验,P<0.05,观察组与对照组存在统计学差异。患者(或家长)对观察组的护理技能、护理态度、健康宣教和整体满意度分别为90%、100%、96.67%、93.33%,与对照组相比,两组在护理满意度上有统计学差异,P<0.05。结论三级护理查房可以有效提升儿科护士技能,并提高患者(或家属)对护理工作的满意度,值得在临床中进一步推广。

    关键词: 护理 儿科 查房
  • 硬膜外麻醉镇痛分娩对母婴影响的观察探讨

    作者:杨建兵

    目的:分析硬膜外阻滞麻醉镇痛对产程和母婴健康的影响。方法选取我院2011年12月-2012年12月间采用硬膜外阻滞麻醉镇痛的75名初产妇作为研究对象并设为观察组,另选75名未采用硬膜外阻滞麻醉镇痛的初产妇设为对照组,对两组产妇的产程及母婴结局进行分析对比。结果观察组产妇的总产程为(7.4±5) h,活跃期宫口扩展速度为(2.6±3.4) cm/h,胎头下降速度为(1.5±0.4) cm/h,12例发生胎儿窘迫,6例新生儿窒息,3例下肢麻木或疼痛;对照组产妇的总产程为(11.5±5) h,活跃期宫口扩展速度为(1.5±0.9) cm/h,胎头下降速度为(0.7±0.5) cm/h,23例胎儿窘迫,14例新生儿窒息,16例下肢麻木或疼痛。观察组各项情况明显优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉镇痛对产科产妇分娩方式有着很大的影响,能有效缩短产程,并减少胎儿窘迫、新生儿窒息、及下肢麻木或疼痛的发生率,值得在临床应用上推广。

  • 普外科临床中急性阑尾炎临床护理分析

    作者:陈定蓉

    目的:探讨普外科临床中急性阑尾炎手术护理措施及临床效果。方法选取96例急性阑尾炎患者作为研究对象,随机均分为实验组和对照组,对照组予以常规护理,实验组予以围手术期全面护理,比较两组护理质量、住院时间、治愈率及满意度。结果实验组护理质量评分为(98.41.5)分,明显高于对照组的(91.82.3)分,比较有显著性差异(P<0.05);实验组住院时间为(13.61.2)d,短于对照组的(18.92.3)d,差异比较显著(P<0.05);实验组治愈率为93.8%,对照组为77.1%,实验组治愈率高于对照组,(P<0.05);实验组患者满意度为95.8%,对照组为75.0%,两组满意度比较有显著性差异(P<0.05)。结论全面、科学护理普外科急性阑尾炎患者可显著提升护理质量,缩短住院时间,提高患者治愈率及满意度,值得在临床上进一步推广。

  • 心理护理对功能性消化不良患者胃肠动力的影响

    作者:王明春

    目的:研究心理护理对功能性消化不良患者胃肠动力的影响。方法选取我院2010年6月-2013年10月期间住院治疗的功能性消化不良患者共计200例作为研究对象,按照随机数字表分为对照组、干预组,每组100例。对照组给予常规基础药物治疗及常规护理,干预组在常规基础药物治疗的基础上实施心理护理干预措施。观察30 d,比较两组患者治疗前后功能性消化不良症状评分、异常胃电节律发生率及胃电参数。结果两组治疗前功能性消化不良症状评分、异常胃电节律发生率及胃电参数比较差异无统计学意义(P>0.05),干预实施后,干预组患者功能性消化不良症状评分为(7.8±1.6)分,异常胃电节律发生率为11.00%,均明显低于对照组(P<0.05);主功率参数为(58.6±4.3)dB,主频率参数为(3.6±0.2)次/min,均明显高于对照组(P<0.05)。结论心理护理配合常规药物干预可降低功能性消化不良患者的症状评分及异常胃电节律发生率,提高胃电参数,对于改善胃肠动力有积极影响。

  • 150例严重创伤急诊患者的护理研究

    作者:杨璐

    目的:探讨分析严重创伤急诊患者的护理措施及效果。方法选取我院2011年2月-2013年2月收治的严重创伤急诊患者150例,随机分为对照组和干预组各75例,对两组患者分别开展的急救护理措施,观察护理效果并进行分析研究。结果经护理干预后,对照组成功抢救率89.33%,并发症发生率9.33%,满意程度为86.67%;干预组成功抢救率96.00%,并发症发生率2.67%,满意程度为96.00%,表现干预组护理效果明显好于对照组。组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对严重创伤急诊患者给予全方面的护理干预手段,能够显著提高患者的抢救率与护理的满意程度,减少并发症的发生情况,有效改善患者的生活质量,提高临床治护效果。

    关键词: 严重创伤 急诊 护理
  • 精神分裂症患者家属病耻感产生因素及影响分析

    作者:周建芳;谢迎迎;薛志强;汪作为;王亚光

    目的:探讨精神分裂症患者家属病耻感产生的危险因素及其对家属心理社会功能的影响。方法133例精神分裂症患者家属接受问卷调查,25名家属进行实地访谈,调查内容包括人口社会学情况,采用家属一般情况调查表(自制)、精神疾病家属病耻感感受问卷、精神疾病患者家属访谈调查表。结果患者家属病耻感产生因素有疾病本身特点、公众认知与态度、大众传媒不良引导、患者病情等,对家属的日常生活、社会交往、家庭关系、心理状态都造成不良影响。结论精神分裂症患者家属普遍存有病耻感,不同角色家属受病耻感影响程度不一。

  • 心脏介入术并发心脏压塞抢救与临床护理

    作者:马新秀

    目的:对心脏介入术并发心脏压塞抢救与护理临床体会进行总结,为临床护理及研究提供参考。方法选取2012年12月-2013年12月期间24例在我院行心脏介入术并发心脏压塞的患者作为研究对象,对其在介入性治疗后出现心脏压塞的临床资料进行分析,对护理方法进行总结。结果12例患者在介入术中出现了心脏压塞症状,术后出现12例;对24例患者采用心包穿刺引流,其中22例救治成功,心脏压塞得以解除,2例死亡。结论尽早诊断和果断治疗是心脏压塞患者救治成功的关键环节;缓解心脏压塞的佳方法就是心包穿刺引流。提高临床医护人员的责任感和诊疗水平,对出现心脏压塞的患者尽早诊断,为临床急救赢得时间,确保患者的生命安全。

  • 住院精神病患者假服药行为心态分析及护理对策

    作者:唐启珍

    目的:分析研究住院精神病患者假服药的行为心态,为医院采取护理对策提供重要的参考依据。方法选择2010年6月-2013年7月我院精神病患者共82例作为临床研究对象,并对其假服药行为心态进行调查和回顾性分析。结果经调查后发现,全组82例住院精神病患者的假服药行为中,有19例为直接拒服药,占23.17%;有63例为巧用手段,占76.83%。在假服药心态方面,共有33例因无自知力而假服药,所占比重为40.24%;有24例因担心药物不良反应而假服药,占29.27%;有17例因被害妄想而假服药,占20.73%;另愧疚和企图自杀者各4例,均占4.88%。结论住院精神病患者假服药的原因较多,方式较多,给予有针对性的护理干预,能够提高临床治疗依从性,进而提高治疗效果。

  • 门诊药房药品管理系统应用探讨

    作者:张晓放

    医院的药品管理关系到患者的用药安全,其中门诊药房作为病人直接接触的药房,其管理的规范性直接关系到医院的运行效率和服务质量,意义重大。本文从门诊药房药品流通的几个重要过程来简要介绍管理系统的应用及问题,在此基础上探讨了如何改进与完善现有的药品管理系统。

  • 医院新农合大病救治工作的实践与思考-以妇女两癌(乳腺癌、宫颈癌)为例

    作者:曾敏

    文章通过阐述湖南省级定点医院实施新农合妇女两癌大病救治工作现行状况,分析尚存的问题,思考相应的对策:制定切实可行的定额标准、保证政策宣传的公平可及、改善医院新农合工作管理、规范医院医疗服务行为等,以期促进新农合大病救治工作的顺利开展,减轻农村居民患重大疾病的经济负担。

  • 探讨全髋关节置换术后脱位原因研究进展

    作者:郭涛

    随着全髋关节置换术的日趋成熟,该术式的并发症也逐渐为人们所重视,人工关节脱位属于其中较为常见且严重的并发症,对其原因进行分析,可有效的改进手术方案。本文从患者自身因素、手术因素和假体因素等的研究进展进行分析,以期对降低全髋关节置换术后脱位的发生率有所启示。

  • 泛昔洛韦联合薄芝糖肽治疗带状疱疹的临床价值分析

    作者:王梅

    目的:探讨分析泛昔洛韦联合薄芝糖肽治疗带状疱疹的临床效果。方法选取我院2012年10月-2013年11月收治的100例带状疱疹患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组45例患者给予泛昔洛韦治疗,B组55例患者在泛昔洛韦治疗基础上联合薄芝糖肽进行治疗,观察两组治疗效果。结果 A 组患者总有效率为77.8%;B 组患者总有效率为96.4%,B组患者临床效果明显优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 A组患者疼痛缓解时间为(6.74±2.27)d,水疱干涸结痂时间(4.66±1.26),后遗神经痛发生率为20.0%,B组患者疼痛缓解时间为(4.86±1.24)d,水疱干涸结痂时间(3.17±0.65),后遗神经痛发生率为3.6%,B组患者止痛时间、水疱痊愈时间等方面的效果均明显优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论泛昔洛韦联合薄芝糖肽治疗带状疱疹的临床效果较为显著,能有效改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得临床应用推广。

  • 2010-2012年我院口服抗高血压药物应用分析

    作者:陶智;丁育凡

    目的:了解我院口服抗高血压药物在临床上的实际应用情况。方法对我院2010-2012年应用的口服抗高血压药物的品种、用药频繁度、销售金额、日均费用等数据进行统计分析。结果口服抗高血压药物主要为CCB类、ARB类和ACEI类,其2012年构成比例分别为44.08%、22.36%、18.38%;同时口服抗高血压类药物销售逐年呈现递增形势,其中氯沙坦钾、氨氯地平和硝苯地平使用为频繁,其每年平均增长率依次为43.37%、23.79%、15.90%,药物日均所需费用在1元左右。结论我院使用口服抗高血压药物基本符合要求,较为合理。

  • 曲安奈德局部注射治疗口腔扁平苔藓效果探讨

    作者:佘振华

    目的:探讨曲安奈德局部注射治疗口腔扁平苔藓的临床效果。方法选取我院于2008年1月-2013年1月收治的口腔扁平苔藓患者例97例,按照就诊顺序将其随机分为观察组(50例)与对照组(47例)两组,对照组给予泼尼松片口服治疗,观察组给予曲安奈德局部注射治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组在治疗总有效率上(96.0%)明显高于对照组(80.9%),组间差异明显(P<0.05),有统计学意义;同时观察组在不良反应发生率(6.0%)与复发率上(14.0%)明显低于对照组(46.8%,38.3%),组间差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论对口腔扁平苔藓患者实施曲安奈德局部注射治疗方法,疗效显著,复发率低,不良反应少,值得临床推广。

  • 不同孕期孕妇常见阴道炎病原菌分布状况与药物敏感性分析

    作者:陈云贞

    目的:分析探讨不同孕期孕妇常见阴道炎病原菌分布状况与药物敏感性。方法将2013年1月-2013年12月在进行产前检查的孕妇共2600例按照早孕期和晚孕期分为早孕组和晚孕组,再选择100例健康检查的育龄妇女为对照组,对比三组研究对象的VVC、BV和滴虫的检出率情况,并对不同孕期孕妇假丝酵母菌的药物敏感性进行分析。结果三组对象的滴虫检出率不具备显著性差异(P>0.05),早孕组和晚孕组的VVC和BV检查率显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,但是早孕组和晚孕组的VVC和BV的检查率不具备显著性差异(P>0.05)。不同孕期的孕妇对酮康唑、制霉菌素、克霉唑等药物敏感性都较高。结论阴道炎是孕妇常见的感染性疾病,孕期阴道炎应引起临床高度重视,进行药敏实验与分泌物培养是十分必要的。

  • 中药加味保留灌肠联合磺胺嘧啶鈉并行心理护理治疗顽固性结肠炎临床分析

    作者:唐利全

    目的:探讨中药加味保留灌肠联合磺胺嘧啶鈉并行心理护理干预治疗顽固性结肠炎的临床疗效。方法按就诊顺序号将2010年10月-2013年10月入我院门诊及住院治疗的90例顽固性结肠炎分为对照组和观察组,每组45例。对照组口服氟哌酸和注射磺胺嘧啶鈉治疗,同时给予心理护理;观察组在对照组基础上给与中药加味保留灌肠治疗。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对护理后的心理状况进行评分,比较两组患者的临床疗效。结果经治疗,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组经心理护理后,该组SAS和SDS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药加味保留灌肠联合磺胺嘧啶鈉是一种治疗顽固性结肠炎的理想方案,可有效改善或消除患者的症状及病变,促进溃疡愈合。而给予心理护理干预可改善患者的心理状况,值得临床借鉴和推广。

  • 中青年医护人员骨密度调查报告

    作者:陈先明;林靖;谢政权;刘峰;季兵

    目的:探讨中青年医护人员骨密度的现况及其影响因素。方法随机抽取358名20~49岁祈福医院医护人员,使用美国HOLOGIC公司生产的SAHARA临床超声骨密度仪,筛查其跟骨超声骨密度Z值,使用自行设计的骨质疏松非固有危险因素量表进行资料收集,并与来我院同年龄体检中心健康体检人群150例比较。结果医护人员组骨密度Z值明显低于体检中心组,具有统计学差异(P<0.05)。医护人员组Z小于-1 SD占本组总人数50.3%,Z小于-2.5 SD占本组总人数2.2%,与我院同年龄体检中心病人骨密度Z值相比,具有统计学差异(P<0.05)。医护人员组与体检中心组非固有危险因素比较,医护人员长期饮用咖啡及体力活动缺乏较体检中心组有统计学差异(P<0.05)。医护人员组骨密度低于正常的人群中工作年限大于5年的占78.9%。结论中青年医护工作者骨量低下及骨质疏松患者不容忽视,其原因可能医护人员特殊工作性质导致长期饮用咖啡、光照缺乏等生活习惯不良有关。

  • 能本管理理论在医院管理中的应用和探讨

    作者:王国辉;李媛;张明明

    随着医疗体系的不断发展,医院的管理理论也出现日新月异的变化。从前受社会关注的管理理论主要是人本管理理论,如今随着人本管理理论的发展,能本管理理论也应运而生。本文主要从能本管理理论的理念出发,结合国内外优秀的管理经验,提出目前我国大部分医院在管理中存在的弊端,针对寻在的问题探寻解决问题的方法,为我国医院的管理提供理论基础,努力使医院全面多方位发展。

  • 细微服务在门诊输液安全管理中的应用分析

    作者:祁静;程德梅;林国新

    目的:探讨细微服务在门诊输液安全管理中的应用的效果的分析。方法选取2013年在我院门诊输液的患者1400例,在对其进行治疗的过程中加入细微服务的观念,详细的记录护士的日常考核情况和输液患者的满意度以及输液的安全质量,并且把这一系列的指标和2012年没有加入细微服务观念时的情况进行比较。结果与2012年比较的情况看出,32013年在为患者的治疗中加入了细微护服务观念后,患者的对护理人员和输液的安全质量的满意度的百分率是96.5%,2010年的满意度91.5%相比明显提高,差异具有统计学的意义,患者静脉炎的发病率减少了许多,输液卡书写的也更加的规范了,差异均有统计学的意义(P<0.05)。结论在门诊输液治疗中加入细微服务的观念可以显著的提高静脉输液的质量和安全性,对医患之间的沟通也起到了促进的作用。

  • 公立医院组织文化对持久竞争优势的影响及策略探索

    作者:赵宝玉

    组织文化又称为企业文化,主要是以处事方式、文化建设、作风、风格、符号的特点而构建出的组织自身所特有的形象。此举措来源自1980年代初期,美国哈佛大学研究学者在企业管理中,所累积出的经验与丰富资料结合构建出的经典之作。本文以公立医院为研究的基本点,探讨组织文化对持久竞争所带来的深远影响与策略探索,其中组织文化中所蕴含的公立医院的经营作风、管理文化、制度文化、科技文化等为医院发展构建互相联结、互相渗透、互相影响的精神层次。

  • 医学院校教师职业倦怠现状及其影响因素研究

    作者:冯旭

    目的:研究医学院校教师职业倦怠现状并探讨其影响因素,为提出改善医学院校教师职业倦怠的建议提供理论依据。方法应用自编教师基本情况调查表及教师职业倦怠量表对某医学院校在职教师进行抽样调查。运用方差分析、t检验和多元线性回归等方法对医学院校教师职业倦怠影响因素进行统计分析。结果该医学院校教师职业倦怠总分为(47.77±6.22)分、情感耗竭得分为(20.01±3.46)分、去个性化及低个人成就感得分分别为(8.31±1.67)、(19.45±3.54)。教龄和学历越高的教师倦怠程度越轻,授课学时数越少的教师情感衰竭程度越大,教师教龄越小去个性化程度越大,教师职称越低低个人成就感程度越大。结论医学院校教师存在一定程度的职业倦怠但情况并不严重。教师的授课学时数、教龄、职称和学历是医学院校教师职业倦怠的影响因素。

  • 医院在新媒体时代保护患者隐私探析

    作者:王洪强

    随着科学技术尤其是新媒体的发展,患者的隐私权保护受到了极大的挑战。近年来,患者隐私曝光引起医患之间矛盾的案例时有发生,医院如何在新媒体时代保护患者隐私,减少医疗领域内的矛盾成为亟需解决的问题。本文从阐释患者隐私和新媒体的概念入手,分析医院在新媒体时代保护患者隐私存在的不足之处并提出解决对策,以期为医院保护患者隐私提供参考。

    关键词: 新媒体 医院 患者 隐私
  • 依托县级综合医院医护力量,提升乡镇医院护理管理

    作者:张英

    乡镇卫生院是农村卫生服务网络的枢纽,承上启下,直接负担着农村的预防保健、基本医疗等任务,在农村卫生工作中起着不可替代的作用。近些年来随着卫生改革的深入,新型农村合作医疗制度的实施,市县级医院得到了不同程度地自我发展。但乡镇卫生院却由于体制和投入等问题,发展缓慢,步履维艰,成为卫生工作的薄弱环节。特别是在抗非典过程中,更加明显地暴露出了诸多问题。加强乡镇卫生院工作,既是农村卫生工作的重点,也是难点。为全面提升本市区域护理水平,推行乡村卫生服务一体化,建立市(县)、乡镇、村三级卫生机构纵向协作网,提出了依托综合医院医护力量,提升乡镇卫生院护理水平之构想,并付诸3年。市卫生行政管理部门与时俱进,调整了卫生事业发展思路,以“人人享有卫生保健”为目标建立市、乡镇纵向协作网;委托我市人民医院免费按“以病人为中心”的护理功能培训计划培训、带教乡镇卫生院护理人员。通过对我市乡镇卫生院近3年的改革与发展调研,尤其有针对性地对乡镇卫生院的护理发展进行了全面的调研工作,并经过3年的努力实践,取得了明显的成效,促进了乡镇卫生院护理管理水平的提高。

  • 医院人力资源培训现状及其改革对策研究

    作者:金璐

    随着经济快速发展,居民生活水平的不断提高,人们对于自身的健康越来越重视。这种局面给各大医院提出了挑战,如何提升自身的医疗服务水平,保障居民的健康,是当前急需解决的问题,而这些又与医院人力资源管理工作息息相关,只有通过对医院人力资源管理工作进行深入研究,才能从根本上提升自己的核心竞争力,才能促进自身发展。在此,笔者主要从医院人力资源培训的现状入手,探索出更加合理的改革对策,力求为相关同行提供借鉴。

  • 基于自动化信息技术的医院药房管理解析

    作者:祝捷;石伟宁

    作为医院医疗服务水平和服务质量的体现窗口,医院药房直接影响着医院的社会形象和病人就医的选择。当下我国医疗制度不断改善,选择医院就医的患者也越来越多,特别是大中型医院的患者更是十分集中。本文对药房管理中采用信息自动化技术进行分析,有利于节省医院人力资源,提高药房管理工作人员的工作效率,减少人工摆药差错率、人工单包剂量分配不均等问题。加大我国医疗系统的服务水平,提高患者的就医满意度,促进医疗系统改革的整体工作。

  • 来宾市农村生活饮用水水质卫生调查分析

    作者:唐立吉

    目的:分析来宾市农村生活饮用水水质的卫生情况,并针对性地提供改善意见。方法回顾性分析2010-2013年的送检水样的检验结果,包括合格比例及水质不合格的相关研究性指标,并比较和总结各年的水质改善情况,并实地考察水源地和水厂运行情况。结果来宾市2010-2013年农村饮水工程水质合格率统计结果中,武宣区合格率低,且四年总的合格率分别为31.9%、42.46%、51.1%、43.5%,差别有统计学意义(P<0.05),在导致水质监测不合格的因素中,微生物超标占主因,而PH值、硝酸盐、锰硒铁超标及水源浑浊也是重要原因。结论来宾市农村饮用水水质卫生条件较差,微生物超标严重,严重影响当地居民的身体健康,相关部门应进一步加强饮用水相关基础设施的投入力度。

  • 金州区马家镇马家村一起霍乱疫情的调查报告

    作者:孙玉娥

    目的:通过流行病学调查分析,查找金州区马家镇马家村一起霍乱爆发的原因。方法收集金州区马家镇马家村霍乱疫情流行病学资料,采用描述性研究的方法对其进行分析。结果自2013年8月25日-9月5日共发生71例腹泻病例,6例霍乱确认病例:轻型1例,中型3例,重型2例。6例病人均入院进行隔离治疗,全部治愈出院。确诊病例人群分布:病例大年龄为85岁,小年龄为2个月。2例男性,4例女性。其中3例为家务,1例为民工,1例为散居儿童,1例为农民;腹泻病人的时间分布:发病高峰在8月27日和9月1日腹泻病人的职业分布:农民占比例较大;腹泻病人的人群分布:35~60岁发病较多,马家村水井供水范围内腹泻病人多,占90%。结论经流行病学调查分析,认为引起此次霍乱爆发的原因是由于马家村水塔防水层破损或管网渗漏使水受到污染引起的O1群霍乱弧菌稻叶型的水型爆发。

  • 定陶县桶装饮用水检测结果分析

    作者:康凤春

    目的:了解定陶县桶装饮用水指标合格率,分析其饮用水安全性,针对原因,采取改进措施,提高桶装水的卫生质量。方法按国家标准方法对桶装饮用水进行微生物指标和理化指标测定;并将非正规厂家和正规厂家的桶装水质量相比较。结果96份桶装饮用水合格率为70%,29份不合格水样中,28份菌落总数超标,11份电导率超标,5份氯化物不合格,4份锌不合格,其他指标全部合格;非正规厂家的不合格率(65%)明显高于正规厂家(21%),二者有非常显著差异性(P<0.01),正规厂家饮用水质量明显优于前者。结论桶装饮用水菌落总数合格率较低,非正规厂家生产的合格率更低.本县桶装饮用水在生产等环节上存在处理不当或再污染问题,卫生质量不乐观,应引起有关部门和厂家的高度重视,加强监督与管理,同时提醒老百姓对桶装饮用水的重视。

  • 物理治疗记录单的优化设计与应用

    作者:汪芳

    目的:设计物理治疗记录单,并研究其在提高护士工作效率中的作用。方法根据科室实际情况优化设计了文字表格相结合的记录单,并与原记录单比较。结果优化后的记录单内容规范,书写时间缩短。结论优化后记录单的使用,减少了物理治疗的风险隐患,提高了工作质量和工作效率。

  • 糖尿病教育模式对农村糖尿病患者自我饮食管理的作用

    作者:徐雪花

    目的:探讨糖尿病教育模式对农村糖尿病患者自我饮食管理的作用。方法选取我院2010年2月-2012年6月间收治的80例农村糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用针对性个性化的糖尿病教育模式,对照组采用常规治疗模式,不作教育指导,比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的变化情况。结果两组患者治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白比较差异无统计学意义,(P>0.05),治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白与对照组比较差异具有统计学意义,(P<0.01)。结论对农村糖尿病患者实施糖尿病教育模式,可明显提高患者自我饮食管理能力,降低空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白指标,值得临床推广使用。

  • 长治市神龙湾村自然人群干眼患病率与年龄相关性及采用Meta分析对其进行系统评价

    作者:周玉梅;马蕾;王朵朵;李芮

    目的:研究长治市神龙湾村10岁及以上人群干眼患病率与年龄相关性,并通过Meta分析系统评价关于研究国人年龄因素对干眼患病率的影响。方法应用横断面研究的方法,2013年8月2~10日对长治市神龙湾村10岁及以上受检人员进行干眼主观症状问卷、泪液分泌功能测定(Schirmer I test)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色等检查。结果运用SPSS 13.0软件进行统计分析。经严密的检索后对所纳入的文献采用metaAnalyst3.13软件进行统计分析。结果本次研究完成检查的为695人,应答率为92.18%,符合本次研究标准为668人,确诊为干眼的共有63人,干眼症的总患病率为9.40%,各年龄段患病率比较总体有差异。 Meta分析共纳入7篇文献,总样本量为8144人,加权合并显示干眼总患病率为25.6%(95%CI:20.4%-31.6%),以70~80岁患病率高,其次是80岁以上、60~70岁、50~60岁、40~50岁、30~40岁、20~30岁。结论本次调研显示从10~69岁随年龄增长干眼患病率逐渐增加,70岁以上患病率稍降低。 Meta分析同样也表明年龄是影响干眼发生的一个重要因素,随年龄增长干眼患病率逐渐增加。

  • 2011年平顶山市手足口病实验室检测结果分析

    作者:王轶;李军伟;孙南叶

    目的:对平顶山市2011年手足口病实验室检查结果进行分析,了解2011年平顶山市手足口病病原学特征,为实验室诊断手足口病提供参考。方法采集2011年平顶山市各地送检的499例手足口病患者的粪便、肛拭子、咽拭子、疱疹液和脑脊液等标本507份,应用RT-PCR技术检测样本中的肠道病毒、肠道病毒71型( EV71)、柯萨奇病毒A组16型( CA16)。结果499例手足口病患者的507份各类样本中,检测到肠道病毒(PE)阳性84份,EV71病毒特异性基因片段阳性167份, CA16特异性基因片段阳性125份。499例手足口病病例中,阳性376例,阳性率75.35%;其中EV71阳性167例,占阳性人数44.41%,CA16阳性共125例,占阳性人数33.24%, EV71的检出率较CA16高。已检验499例中,重症患者133例,阳性109例,阳性率81.95%;其中EV71共91例,占阳性人数83.49%,CA16共9例,占阳性人数8.26%。结论 EV71是2011年平顶山市手足口病的优势病原体;同时EV71是引起手足口病重症病例的主要毒株类型。

  • 2012-2013年我院肺炎克雷伯菌的临床分布与耐药性分析

    作者:高晓军

    目的:分析肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性,为指导合理用药提供帮助。方法2012-2013年分离出我院的肺炎克雷伯菌358株,BD公司Phiox-100细菌鉴定仪鉴定细菌,K-B纸片法进行药敏试验,ESBLs采用双纸片增效法。结果在标本类型上,痰占52.22%;在科室分布上,ICU占43.01%;共检出产ESBLs肺炎克雷伯菌116株,阳性率为32.4%,耐药性高于ESBLs阴性株,且多重耐药。结论减少肺炎克雷伯菌的耐药性及并发感染的发生,同时加强对产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药监测。

  • 贵阳市白云区免疫规划冷链设备现状分析

    作者:周文敏

    目的:了解白云区冷链设备现状,为冷链设备的合理配置和管理提供科学依据。方法收集区疾控中心和接种单位的冷链设备登记管理表并进行统计分析。结果目前全区冷链设备总量为127台,其中上级配发设备占65.35%,正常运行的设备占84.25%,使用年限3~5年设备占58.88%,我区冷链设备的温度全部为人工监控和纸质记录,各单位的冷链设备均未配备双路供电系统及应急自备电源。结论我区冷链设备总体数量充足,运行良好,设备主要来源于上级配发,自行购置设备比例较低,部分老化设备需更新,人工监控温度及单路供电存在较高的冷链事故风险,必须建立完善的设备配发、管理、维护及更新工作体制。

  • 创新卫生事业管理服务区域经济发展

    作者:刘建华;刘志华;万玲;丁群

    近年来,我国大力推进深化医药卫生体制改革,医疗保障制度不断完善,医疗服务体系不断健全,群众享受到的医疗服务水平有了明显的提高。但随着经济的发展和人民生活水平的不断提高,人民群众对医疗卫生服务也提出了更高要求。因此,我们在看到改革所取得的成绩的同时,也应清醒的看到,在我国医疗卫生服务体系中还存在着资源配置不均衡,服务可及性差、效率不高、费用增长过快、质量参差不齐等诸多问题,广大群众普遍关注的“看病难、看病贵”问题仍未得到根本解决。本文主要对卫生事业管理服务过程中一些问题进行了探讨,提出了一些如何提升经济发展的方法,供大家参考。

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