shouldice法修补腹股沟斜疝30例疗效观察

目的 探讨shouldice法修补腹股沟斜疝的手术疗效,并与Bassini法作比较.方法 60例腹股沟疝患者根据手术方法不同分为A组与B组各30例,其中A组应用shouldice法修补,B组应用Bassini法,观察比较2组的手术的疗效.结果 A组的手术时间略高于B组、但差异均无统计学意义.住院时间及术后切口感染、阴囊血肿的发生率与B组比较,差异均无统计学意义,但A组腹股沟区疼痛或不适的发生率明显低于B组,且术后经6个月～2年随访,A组的疝气复发明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 shouldice法修补腹股沟斜疝复发率低,值得推广和应用.

48例经尿道前列腺切除术的麻醉经验

目的 探讨老年人经尿道前列腺切除术麻醉和手术中应注意的一些特殊问题.方法 (1)术前常规肌注苯巴比妥钠0.1g麻醉军用连续性硬膜外阻滞;(2)穿刺点选腰3-4向上置管,小量多次注药原则.阻滞范围:胸10-骶4;(3)灌注液使用山梨醇及甘露醇合剂;(4)术前、术中、术后测定血钠.结论本手术需灌注充溢膀胱,应密切注意因血液被稀释引起水中毒,低钠血症等严重并发症.

氟西汀合并抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状的研究

目的 评价氟西汀合并抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性.方法 对我院收治的100例慢性精神分裂症患者服用氟西汀联合抗精神药物治疗阴性症状精神分裂症患者.采用简明精神病量表、阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 100例患者的主要不良反应为口干、便秘、失眠、心动过速、锥体外系反应等,给予对症处理后,大多能减轻或消失.BPRS评分显示,联合治疗2周后评分开始下降,较未加入氟西汀时差异具有统计学意义(P<0.05),4周后BPRS评分有了大的下降,较未加入氟西汀时差异具有统计学意义(P<0.05).SANS评分显示,联合治疗2周末起较未加入氟西汀时评分显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01).TESS评分显示,治疗2周末较未加入氟西汀时开始下降.差异无统计学意义(P>0.05),4周末时下降差异有统计学意义(P<0.01).结论氟西汀联合抗精神病药物治疗慢性精神分裂症阴性症状疗效较好,不良反应少,建议临床推广.

某高校教职工体检血脂水平分析

血脂是血浆中三酰甘油、胆固醇和类脂的总称.血脂异常多与肥胖、糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等密切相关.为了解教职工血脂异常情况,制定健康生活方式,对某高校1884名教职工体检中血脂结果进行分析.

268例贫血原因分析

目的 探讨分析贫血原因,为防治提供科学依据.方法 调查分析我院2008年6月至2010年6月我院住院治疗的贫血患者268例,对所有患者行血常规检查,根据患者病情需要进行实验室检查.结果 本组268例贫血患者中,以血液系统疾病引起为主,其中有186例(占69.4%);非血液系统引起的贫血82例(占30.6%).结论诊治病因,及早、及时发现原发病,积极采取相应的治疗措施,大部分贫血患者均呈良性预后.

胆道外科疾病临床诊治

目的 研究胆道外科疾病的临床诊治方法及如何减少并发症降低死亡率.方法 选择我院100例全部行外科手术治疗的胆道疾病患者,其中急诊手术46例(46%),择期手术54例(54%),采用腹腔镜治疗的共有42例(42%),有基础病的患者78例(78%),有一种基础病的52例(66.6%),2种以上基础病的26例(33.4%).结果 术后出现并发症者35例,均经治疗后痊愈出院.采用腹腔镜治疗者与传统开放式治疗者,效果无显著差异(P>0.05).但腹腔镜治疗较传统开放式治疗更优越,更经济.结论 在胆道外科疾病诊治中应严格掌握手术适应证,选择好手术时机及手术方式,时减少并发症降低死亡率尤为重要.

150例急性胰腺炎治疗效果分析

目的 探讨急性胰腺炎的治疗方法及治疗思路,以提高急性胰腺炎的临床治疗效果.方法 回顾性总结我院收治的150例急性胰腺炎患者的治疗方法、治疗效果.结果 150例患者总治愈率90.0%(135/ 150).15例重症急性胰腺炎治愈率73.3%(11/ 15).结论应全面而有系统地治疗急性胰腺炎,并根据病程进展的不同阶段采用不同的治疗措施.

原发性痛经的治疗研究

本文论述了原发性痛经的临床表现,在分析了病因及病理机制的基础上,提出常用治疗方法,包括:一般疗法、西医疗法、中医疗法.

甲硝唑治疗细菌性阴道炎88例临床观察

目的 研究甲硝唑在治疗细菌性阴道炎中的临床疗效.方法 对2009年6月至2010年6月我院门诊治疗的88例细菌性阴道炎患者,随机分为2组,对照组单纯给药甲硝哇阴道栓,治疗组在使用甲硝唑阴道拴的同时,口服甲硝唑片剂,观察2组的治疗效果及复发情况.结果 对照组治疗显效率为20.5%,治疗组显效率为31.8%,治疗组总有效率明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05).口服加外用甲硝唑治疗后,阴道炎复发率也低于单一外用药.结论甲硝唑治疗细菌性阴道炎疗效显著,口服加外用效果更好,值得临床推广.

弹性义齿修复牙列缺损效果观察

目的 观察弹性义齿用于修复牙列缺损的临床效果.方法 选择2009年l～12月150例肯氏Ⅲ类或Ⅳ类牙列缺损患者,随机分为弹性义齿组和传统义齿组,分别采用弹性义齿和塑胶或整铸支架活动义齿进行牙列缺损修复.义齿戴用后的7d、3个月和6个月时统计患者的不良反应.结果 3个月时弹性义齿的基牙邻面龋和食物嵌塞情况均明显优于传统义齿组(P<0.05).3个月时,传统义齿组的义齿折裂明显优于弹性义齿组(P<0.05),但弹性义齿组的食物嵌塞明显优于传统义齿组(P<0.05).结论只要选择好适当的适应证,弹性义齿修复效果与传统义齿相比修复效果更好.

胃肠道间质瘤的CT诊断

目的 分析胃肠道间质瘤的CT表现特征,探讨CT对其诊断价值.方法 回顾分析经手术及病理证实的36例胃肠道间质瘤的资料,并将大体病理所见与CT表现相对照,所有患者均进行平扫及增强扫描.结果 36例中发生于胃19例,结肠9例,十二指肠5例,肠系膜3例.结论胃肠道间质瘤的CT表现具有一定特点,依据肿瘤的形态、密度、边缘及强化方式可对胃肠道间质瘤做出较正确的定性诊断.

补锌治疗小儿腹泻的疗效观察

目的 探讨口服补锌对小儿腹泻治疗效果和安全性,研究其作用原理.方法 将2009年8月至2010年8月我院住院的小儿腹泻病患儿196例,随机分成治疗组和对照组,2组均予常规治疗,治疗组加口服补锌,观察疗效.结果 补锌辅助治疗小儿腹泻总有效率明显优于对照组.结论补锌可缩短小儿腹泻疗程,减轻其严重程度,是有效和安全的方法.

培菲康联合得舒特、戴力新治疗肠易激惹综合征的疗效观察

探讨培菲康联舍得舒特治疗肠易激综合征的临床疗效.

亚临床甲减致流产漏诊一例

甲减在临床上较少见,孕妇由于妊娠后代谢的变化,合并甲减后症状不典型,经常被医护人员忽视,进而引起流产等不良后果.

深静脉置管术在危重患者抢救中的应用

目的 探讨深静脉置管术在危重患者抢救中的应用.方法 回顾分析90例深静脉置管临床应用及并发症.结果 90例置管均获成功,在5～10min内建立静脉通道,未出现严重并发症.结论深静脉置管是一种快捷、安全有效的抢救和监测技术.

周围型肺癌与肺炎性肿块的影像鉴别诊断

目的 分析周围型肺癌与肺炎性肿块的影像特征,提高对两者的鉴别诊断能力.方法 收集43例周围型肺癌和38例肺炎性肿块的X线及CT影像资料.全部病例均经病理诊断证实.将肿块按形态分为2类:典型肿块及不典型肿块.并研究病变的X线及CT征象,根据形态学分类及X线及CT征象进行鉴别诊断.结果 以形态分类为标准,诊断炎性肿块的敏感度、特异度及准确度分别为:65.8%、74.4%、70.4%.结合病变的X线及CT征象综合分析后的敏感度、特异度及准确度分别为:77.3%、81.2%、79.6%.结论根据肿块形态分类的结果,结合病变的X线及CT征象得出的分析结果可以明显提高周围型肺癌及肺炎性肿块的鉴别诊断.

小骨窗微创脑出血清除出术治疗高血压脑出血疗效观察

目的 探讨小骨窗微创脑出血清除出术治疗高血压脑出血疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的高血压脑出血患者临床资料.依据手术方式不同分为观察组和对照组.结果 观察组血肿清除率、并发症发生率、死亡率均明显低于对照组,观察组术后Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论小骨窗微创脑出血清除出术治疗高血压脑出血疗效显著,预后良好,值得临床推广应用.

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎疗效分析

目的 观察中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法 选择120例胆汁反漉性胃炎病人,随机分成观察组与对照组各60例,对照组给予西药(洛赛克、吗丁啉)治疗,观察组同时加用中药汤剂治疗,疗程1个月,对比观察2组临床疗效.结果 观察组有效187例,总有效率95.0%,对照组有效153例,总有效率76.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论中药联合西药治疗胆汁反流性胃炎临床效果显著,值得进一步推广应用.

胎盘附着于子宫后壁的重型胎盘早剥胎儿存活病例报告一例

本文通过临床实践的方式,阐述了胎盘位于子宫后壁的重型胎盘早期剥离的病例报告,论证了胎盘早剥对母婴的危害,得出了早期诊断及治疗的意义.

腹腔镜手术78例临床分析

腹腔镜手术是应用腹腔镜及腹腔镜相关器械,借助于电子摄像系统,在密闭的盆腹腔内进行的手术.本文在临床分析78例行腹腔镜手术上推广腹腔镜手术,认为此手术是快速、安全、有效的,可以加以推广.

股骨颈骨折后缺血性股骨头坏死分析

目的 预测分析股骨颈骨折后缺血性股骨头坏死的影响因素.方法 运用病人对比分析的方法,对发生缺血性股骨头的坏死病例和几个病人,进行对比和分析.结果 年龄小的比年长的,重度的暴力比中度的暴力,股骨颈骨折明显有移位比股骨颈骨折移位不明显的易出现缺血性股骨头坏死,优势比是2.67、11.3和5.38,但是暴力较轻的倒是比中度的暴力易出现缺血性股骨头的坏死,优势比是4.00.鹅头钉和螺纹钉所做的内固定手术都比三刃钉做的内固定手术出现缺血性股骨头坏死的多,优势比可分为6.39和4.60.手术后4个月下床活动和7个月下床活动发生缺血性股骨头坏死不显著.优势比为1.11.结论暴力的大小,骨折处损伤的严重性,骨折移位的程度与内固定手术的术式和手术后下床活动时间是发生缺血性股骨头坏死主要因素.

对比观察智齿冠周炎炎症急性期与缓解期的临床效果

目的 对比观察智齿冠周炎炎症急性期与缓解期的临床效果.方法 选择100例急性智齿冠周炎的患者,随机分成治疗组和对照组2组,治疗组给予急性期即刻拔牙同时配合抗生素治疗,对照组给予抗生素消炎后拔牙,观察2组治疗时间及临床疗效.结果 2组病人拔牙时间无差异(P>0.05),而炎症控制期行拔牙术用药时间短于炎症期即刻拔牙(P<0.001).结论 智齿冠周炎炎症急性期即刻拔牙疗效优于炎症缓解期拔牙.

石膏外固定后悬吊消除上肢创伤后肿胀41例疗效观察

目的 探讨石膏外固定后悬吊消除上肢创伤后肿胀的效果,并与单纯药物治疗作比较.方法 选择2008年3月至2010年3月在本院就诊的82例上肢创伤患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为观察组(石膏外固定后悬吊)和对照组(三七伤药片)各41例,比较2组的疗效及肿胀消失时间.结果 观察组的疗效明显高于对照组(P<0.05).且观察组的肿胀消失时间明显短于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论应用石膏外固定后悬吊于创伤性肢体肿胀,起效快,疗效显著.

早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效分析

目的 探讨早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效.方法 采用回顾性分析我院收治的88例急性心肌梗死患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(入院前溶栓组)50例和对照组(院内溶栓组)38例.结果 观察组溶栓时间、LVEF值、6min步行距离均明显高于对照组,观察组溶栓再通率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效明显,值得临床推广应用.

皮瓣血管危象的临床变化及处理

目的 探讨皮辩血管危象的各种临床表现以及皮瓣血管危象的针对性处理方法.方法 观察了12例皮瓣转移术后出现皮瓣血管危象的临床表现,分析了产生血管危象的不同原因采取不同的措施进行处理,以挽救皮瓣的成活.结果 12例中动脉危象8例,主要表现为皮瓣颜色苍白,皮瓣发冷,毛细血管充盈反应延迟或消失;静脉危象4例,主要表现为皮瓣发暗,水肿、起水泡.结论血管痉挛、蒂部受压、皮瓣下血肿形成是造成血管危象的主要原因,只有采取针对不同病因的处理措施,才可能保证皮瓣的成活;临床中也应注意针对以上原因进行血管危象的预防.

急症子宫切除术在产科大出血中的应用分析

目的 分析讨论产科子宫切除术的应用范围.方法 回顾性分析行急症子宫切除术患者25例.结果 急性子宫切除术适应证的病因主要有胎盘因素14例(56%),宫缩乏力6例(24%),子宫破裂3倒(12%),弥漫性凝血功能障碍1例(4%),羊水栓塞1侧(4%).结论年轻女性要增强自我保护能力,孕妇需加强预防保健意识,医院应提高诊治诊疗水平.

新生儿窒息的抢救

采取积极有效助产技术与恰当的护理措施,对提高新生儿窒息抢救成功率,减少窒息新生儿并发症.为更多家庭带来惊喜和希望,本文结合我院产科临床实例进行抢救实施,阐述如下.

116例糖尿病合并冠心病特征分析

目的 分析总结糖尿病合并冠心病患者的临床特征,探讨此类疾病早期抢救措施.方法 选择2008年1月至2010年6月218例糖尿病患者,分为糖尿病合并冠心病116例和单纯糖尿病组102例,检测比较2组患者的血糖、血脂水平及临床特征.结果 糖尿病合并冠心病组与单纯糖尿病组相比,TC、TG和LDL-C水平明显升高(P<0.05),而HDL-C水平明显下降(P<0.05).除严重心律失常外,糖尿病合并冠心病组高血压、心绞痛、无痛性心肌缺血、心力衰竭、无痛性心肌梗死和猝死例数均明显多于单纯糖尿病组(P<0.05).结论糖尿病合并冠心病患者病情变化情况危急复杂,应以果断迅速控制病情进一步恶化为首要治疗措施,再依次给予纠正心律失常、保护心功能、溶栓、控制血糖等治疗措施.

急性阑尾炎超声检查图像对临床分型的价值

目的 讨论超声检查对患性阑尾炎临床分型的价值.方法 对75例超声拟诊的患者进行超声检查分型,并与手术结果、病理资料对比.结果 75例患者中1例为误诊,59例超声检查分型与病理分型相符.结论超声检查对急性阑尾炎的临床分型有较高价值.

结肠癌合并肠梗阻治疗体会

目的 探讨结肠癌合并肠梗阻的外科治疗方法.方法 回顾性分析我在基层医院外科工作20年收治的结肠癌合并肠梗阻36例的外科治疗方法.结果 一期切除12例,分期手术18例,横结肠遗口6例.结论合并肠梗阻的结肠癌位置不同,病情不同,采用不同的手术方法.

坦索罗辛在BPH合并混合痔患者围手术期的应用

目的 探讨坦索罗辛在BPH合并混合痔患者围手术期的应用.方法 我院收治BPH合并混合痔患者106例,随机分成2组,坦索罗辛组53例,对照组53例,均在骶麻下行混合痔剥外扎术.对照组按术前常规准备,坦索罗辛组术前2d及术后3d,每日服用盐酸坦索罗辛胶囊0.2mg,1d2次,观察2组术后尿潴留发生情况.结果 坦索罗辛组术后尿潴留发生率为22.6%,对照组术后尿潴留发生率为54.7%,坦索罗辛组患者尿潴留的发生率低于对照组(χ<'2>=11.86,P<0.01).结论围手术期服用坦索罗辛可以明显减少BPH合并混合痔志者术后尿潴留的发生.

60例肠结核病理分析

目的 探讨肠结核的临床病理特征,并将其与克罗恩病(CD)相区分,以期减少漏诊率和误诊率.方法 回顾性分析2006年8月至2010年6月我院确诊的60例肠结核及30例克罗恩病患者的临床资料,分析其临床特点、内镜表现及组织病理学特征.结果 肠结核常见于女性,病变多位于回盲部,溃疡形成、干酪性肉芽肿肠结核中显著高于克罗恩病,P<0.05,且常并发腹腔积液.克罗恩病常见于男性,病变多位于末端回肠,常并发腹腔脓肿.结论肠结核与克罗恩病临床表现相似,内镜和标本病理检查对两者的鉴别作用较大.

硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是由阴道内环境中正常存在的非致病性假丝酵母菌过度增长引起的一种常见的外阴阴道炎,曾被称为霉菌性外阴阴道炎,外阴阴道念珠菌病.可分为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated VVC)及复杂性外阴阴道假丝酵母葛病(complicatcd VVC),后者又称为复发性外阴阴道念珠菌病RVVC(经过抗真菌治疗后临床症状,体征消失,真菌学检查阴性3周期,再次发生VVC.如果1年内有4次复发症状出现,当排除了其他病变时,则称RVVC.复发率:一般为10%～20%.国外资料显示,约75%妇女一生中至少惠过1次外阴阴道假丝酵母菌病,其中40%～50%经历过1次复发.近年此病的发病串及复发率均有增加趋势.发病诱因有很多:妊娠、糖尿病、长期应用免疲抑制剂及广谱抗生素、应用激素、口服避孕药、衣着不透气以及性传播及消化道传播等.特别是广谱抗生素、抗真菌药物的广泛使用及患者自己购药的不规范治疗,以致毒染菌株变迁和耐药菌株不断增多.混合感染增加,致使此病难以治愈,反复发作,给广大妇女身心造成很大的痛苦和烦恼.其治疗方法虽有多种,但效果不一.

四肢长管骨骨折内固定治疗及病发症防治的临床探讨

目的 探讨采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨骨折的临床疗效及病发症的防治.方法 回顾性分析我院2004年1月至2009年12月,采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨骨折患者45例资料.结果 本组42例患者术后随访10～18个月,其中3例于术后经X线证实钢板或螺钉松动、钢板断裂;1例出现感染;其余38例达到骨性愈合,切口全部Ⅰ期愈合,无并发症发生.结论采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨骨折,临床效果良好,术后病发症主要为螺钉松动、钢板断裂、感染、骨折延迟愈合或不愈合,手术中规范操作、合理应用抗生素可避免并发症,提高临床疗效.

经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症

目的 探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的手术效果.方法 入选的90例良性前列腺增生症患者随机分为治疗组和对照纽各45例,治疗组采用经尿道等离子电切术治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗.观察经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的手术效果.结果 PKRP术后IPSS、QOL、MFR、RUV与术前比较均有量著变化.且PKRP术的平均手术时间、术中及术后出血量、术后住院时间均明显短于对照组(P<0.05).两组并发症发生丰差异有统计学意义(P<0.05).结论经尿道寻离子电切术治疗良性前列腺增生症可以缩短手术时间,降低并发症的发生率,值得临床推广.

医院消毒灭菌效果质量监测分析

目的 探讨医源性感染的发生因素和防制方法,有效地控制院内感染的发生提供依据.方法 对医院感染科室进行现场调查,采集物体表面空气和使用中的消毒剂.结果 部分科室空气不合格,细菌超标.防治措施:消毒与灭菌是控制院内传播疾病的主要措施,也是落实<传染病防治法>所必须的.为更好贯彻卫生部<消毒管理办法>,提高我市消毒工作质量,控制院内感染的发生.

"管状胃"在食管癌切除术后食管重建中的临床应用

目的 评价"管状胃"在食管癌切除术后食管重建中的临床价值,寻求一种更好的胃代食管术式.方法 随机选取2007年1月至2008年2月住本科30例病人为试验组,行"管状胃"代食管,选取同时段30例病人为对照组,行全胃代食管,手术均采用"三切口"术式,然后将2组患者术后6个月的主观返流症状,术后3、6、9个月的胃镜检查返流客观指标及术后6、9个月上消化道X线钡餐检查返流客观指标加以对比.结果 试验组:主观返流症状严重者发生率,胃镜检查吻合口及食管炎症,糜烂,溃疡发生率,上消化道X线、钡餐检查返流率分别为10%、3.3%(3个月)、6.6%(6个月)、6.6%(9个月)、16.7%(6个月)、16.7%(9个月).对照组:主观返流症状严重者发生率,胃镜检查吻合口及食管炎症、糜烂、溃疡发生率,上消化道X线、钡餐检查返流率分别为50%、23.3%(3个月)、33.3%(6个月)、36.7%(9个月)、56.7%(6个月)、50%(9个月).2组间比较各项差异均有显著性(P<0.05).结论 "管状胃"在行胃代食管术后能明显减少胃食管返流的发生,明显改善术后患者的生活质量,减少术后患者治疗返流引起并发症的医疗费用.手术方法简单,是一种安全可靠、有效的治疗方法,值得临床推广应用.

小儿急性腹痛的诊断与治疗分析

目的 探讨小儿腹痛的临床特点,提高临床诊断率及治疗效果,避免漏诊、误诊.方法 回顾性分析我院1998年7月至2010年10月100例以急性腹痛为首发症状的小儿诊断率及治疗效果,总结腹痛病因及治疗方法.结果 100例患儿均得到准确的诊断与有效的治疗和处理,未出现漏诊、误诊.结论小儿急性腹痛的病因较多,对其疼痛特点要仔细分析,结合认真的体格检查及辅助检查均能做出准确诊断,从而进行相应的治疗及处理.

慢性阻塞性肺疾病的康复护理干预

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病的康复护理干预措施.方法 将140慢性阻塞性肺疾病平稳期的患者随机分为观察组和对照组各70例,分别采用康复护理干预措施和常规护理方法.结果 观察组采用康复护理干预措施后,患者的生存质量得到明显的提高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论康复护理干预措施可以提高慢性阻塞性肺丧病志者生活质量,值得积极推广应用.

左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的疗效评价及对心功能的影响

目的 探讨左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效评价及对心功能的影响.方法 研究选取我院2001年10月至2009年1月住院的各种心血管疾病所致的慢性充血性心力衰竭120例,随机分为治疗组和对照组各60例,其中治疗组采用左旋卡尼汀治疗.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(χ<'2>=6.12,P<0.05),且治疗组治疗后l、3个月,心功能分级、LVEF及心胸比的变化与治疗前比较,差异有显著性或有极其里著性(P<0.05,P<0.01);治疗组和对照组治疗后心率、收缩压、舒张压分别较治疗前均有明显改善(P<0.01).结论慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用左卡尼汀,可减轻患者心肌耗氧量,改善心功能,是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广和应用.

氨氯地平联合吲哒帕胺治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的 探讨氨氯地平联合吲哒帕胺治疗原发性高血压的临床效果.方法 87例原发性高血压患者被随机分为A,B和C组,A组给予氨氯地平治疗,B组给予吲哒帕胺治疗,c组给予联合治疗.结果 治疗半年后,3组微量白蛋白尿率过滤、血清肌酐、和血压等指标均有不同程度的改善,且C组改善效果为显著(P<0.05).结论氨氯地平与吲哒帕胺联合应用于原发高血压患者,能更好的发挥两种药物的优势,是值得临床上考虑的治疗方案.

细节管理在护理安全管理中的应用效果分析

目的 探讨细节管理在护理安全管理中的应用效果.方法 将我院实施细节管理后的各项指标与实施前进行比较.结果 通过加强细节管理,规范了护理安全管理,我院的护理缺陷例数、护理纠纷例数、护理投诉例数明显降低,护理服务满意度明显提高,与实施前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论通过各项护理细节管理的完善,规范护理工作流程,提高了护理质量,从根本上减少护理纠纷的发生,保证医院护理工作的安全稳定和健康发展.

中西医结合治疗股骨干骨折的疗效及对术后功能恢复的影响

目的 探讨中西医结合治疗股骨干骨折的疗效及对术后功能恢复的影响.方法 我院2007年1月至2010年7月共收治的股骨干骨折患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,2组均采用闭合复位变锁髓内钉手术,术后治疗组同时给予中药治疗:对照组不予中药辅助治疗,比较2组的相关手术指标,并进行统计学分析.结果 与对照组比较,治疗组骨折愈合时间短,术后并发症发生率低,术后肢体功能恢复好(P<0.05).结论中西医结合治疗股骨干骨折的疗效优于单纯手术治疗,可以大程度地恢复关节的功能.

金黄色葡萄球菌性烫伤皮肤综合症27例护理体会

金黄色葡萄糖球菌性烫伤皮肤综合症曾称新生儿剥脱性皮炎,其症状为起病急,全身广泛性红斑或弥漫性发红,皮肤触痛,出现松弛型大疤或大片表皮剥脱,皮肤轻轻一推即出现大片剥脱,形如大面积烫伤.常伴有嗜睡、腹胀、厌食、发热、呕吐、腹泻等全身症状,多见于儿童.大多见于出生后1～5周的婴儿,成人罕见.如病情严重或处理不及时可导致死亡,死亡率为0～5%.

OEC管理模式在病区管理中的应用

目的 探讨OEC管理模式在病区管理中的应用.方法 将海尔集团的"OEC管理模式"引用到临床护理管理工作中.结果 通过采用OEC管理模式,大大提升了病区管理质量和效率.结论采用不同的管理办法,明确到个人将现代企业管理模式引用到护理管理中,进一步提高了护士的统合素质和工作质量,使护理工作高效率、高质量的稳步提高.

预防低体温的护理措施

医疗水平越来越高,很多复杂手术施行过程当中的"低体温"也越来越多,手术当中出现低体温的概率超过了50%.低体温可以影响药物代谢、肾脏功能以及心肌收缩功能,还可以导致手术后并发症概率增加,对患者的危害很多.本文探讨了手术期间发生低体温的原因,对患者造成的危害以及如何来预防低体温的情况的护理措施,从而降低手术后的并发症发生,提高护理的质量.

护理文件书写现状对举证责任倒置的影响

护理文件是患者治疗过程的真实反应和详细记录.<医疗事故条例>颁布后,因医疗纠纷引起的侵权诉讼,举证方由患者变为医疗机构.在这种"举证责任倒置"的情况下,一份完整、清晰的护理文件,不仅是判断护理行为正确性和有效性的主要依据,而且对一旦出现的医患纠纷具有重要的法律意义.

腹腔镜下子宫切除围术期的护理效果观察

目的 观察对腹腔镜子宫次全切除术患者辅助围术期的护理干预措施的效果.方法 将64例患者根据是否实施围手术期护理随机分为干预组、对照组,比较2组的手术效果及护理满意度.结果 护理干预后,2组手术时间、住院时间分别比较,差异无显著性,但干预组的术中出血量明显少于对照组,护理满意度明显高于对照组,并发症的发生率如切口感染等明显低于对照组(P<0.05).结论将围手术期系统的护理干预措施应用于腹腔镜子宫切除术中,可以明显提高护理满意度,降低术后并发症的发生率,具有重要的临床意义.

一例2型糖尿病合并肠梗阻的护理

根据资料显示约有20%的糖尿病患者有血管运动神经障碍受寒后加重,约有60%的糖尿病患者合并胃肠功能紊乱、糖尿病腹泻和吸收不良综合症[1].糖尿病植物神经功能紊乱临床表现多种多样,胃肠道系统常有吞咽困难、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、便秘腹泻等临床表现.受凉感染至高血糖刺激植物神经系统加重胃肠道植物神经功能紊乱肠壁交感神经与副交感神经失调,肠壁肌肉失去正常蠕动能力,诱发麻痹性肠梗阻.高血糖导致渗透性利尿,大量水分丢失,同时钾,钠,氯等无机盐离子也随尿丢失:厌食,恶心,呕吐等胃肠道症状使钾摄入减少,丢失严重.DKA时,K从细胞内释出至细胞外,经肾小管与氢离子排出,使失钾更为明显.以上这些原因导致低钾血症,引起肠管平滑肌运动障碍,诱发麻痹性肠梗阻.糖尿病合并肠梗阻多见于糖尿病控制不良引起的低钾血症患者,糖尿病并发植物神经病变,微血管病变者.

谈产后出血的预防与护理

妇女的产后出血是分娩后的一种严重的并发症之一.一般发生在产后2h内,抢救不及时,可危及产妇的生命.如休克时间过长,即使挽救了生命,也会留下严重后遗症.因此,做好产后出血的临床观察,掌握产后出血的原因,从而预防产后出血的发生势在必行.

护理干预对消化道出血患者治疗期间焦虑的影响

目的 对消化道出血出血干预后的焦虑情况进行再评估,以探讨护理干预对上消化道出血患者焦虑情况的影响,从而建立有效的行为干预方案.方法 80例消化道出血患者随机分为护理组与对照组,对照组40例采用消化内科常规护理,护理组40例采用有针对性的护理干预.结果 护理干预后,护理组的临床总有效率为95.0%,对照组为70.0%,护理组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05).护理组患者焦虑得分有了明显降低,表明焦虑抑郁情绪显著改善.好于对照组(P<0.05).结论 以健康指导、心理护理与家庭支持相结合的护理干预是治疗上消化道出血惠者、改善其焦虑症状的一种有效方法,值得推广应用.

重型颅脑损伤并发肺部感染的护理体会

重型颅脑损伤的患者并发肺部感染的机会非常大,而这也是重型颅脑损伤患者重要的死亡原因之一.加强对重症颅脑损伤并发肺部感染患者的基础护理是预防和减轻并发症的有效途径之一,从而降低重型颅脑损伤患者的死亡率.目的 是加强基础护理,帮助重型颅脑损伤患者预防和减轻肺部并发症的发生.

气管套管脱出原因分析及护理对策

气管切开置管是建立人工气道的一种急救方法,在临床应用广泛.在气管切开术后窦道还没有形成之前,如果发生气管外套管脱出,导致气管切开处发生闭合,病人呼吸通路阻断,常人体内的氧储备仅1L左右,呼吸停止后4min即可耗尽,如不能及时解决通气问题,病人就会有生命危险现通过对抢救气管套管脱出护理过程的总结,在临床护理工作中为预防和处理气管外套管脱出方面提供有益的帮助.

新时期城镇社区护理存在的问题及对策

目的 分析新时期城镇社区护理存在的问题及对策.方法 加大宣传力度,建立城镇社区护理服务体系,培养一支服务城镇社区护理人员的队伍.结果 方便了社区居民,降低了医疗费用.结论开展社区护理具有广阔前景和优越性.

探讨小儿胃镜检查前的心理护理

目的 探讨小儿胃镜检查前的心理护理.方法 通过对50例患儿在进行胃镜检查前通过语言、情绪、行为影响和改变患儿的心理状态及行为.结果 50倒患儿积极主动配合检查.结论小儿胃镜检查前的心理问题直接影响患儿检查的成功率.

老年性心脑血管疾病分析

现代医学认为,心脑血管疾病,是影响中老年人身体健康的常见病症,发病率和死亡率较高,病人常伴有不同程度的肢体偏瘫和言语功能性障碍,生活自理能力退减,并出现抑郁烦躁等心理变化.心脑血管疾病,是严重威胁人类健康的疑难性疾病.

浅谈医疗设备管理

医疗设备在医院的日常工作中起着至关重要的作用,它关乎医疗质量,医疗水平,病人的身体健康与生命安全,对医疗设备从采购,全院的合理配置,日常使用中的保养与维修,各项管理制度的建立,都应该严格把关,科学管理,下面就对医疗设备的整个管理体系,做一些阐述与探索,供各位同行参考.

简述急性阑尾炎术后切口长期不愈的治疗措施

急性阑尾炎是外科常见的疾病之一.本病患病率高,有时病情复杂,变化多端,仍有不少问题有待于进一步研究解决,其中术后切口长期不愈合更是需要研究的问题之一.

现代医院设备管理细则探讨

医院设备是提高医疗服务质量的基础和先决条件.在医院的现代化发展中,运用科学的技术和方法来加强医疗设备的管理,发挥设备的大效能,为医院创造更多的效益.本文主要通过设备管理的细则来强调做好现代医疗设备管理的重要性.

阑尾炎手术切口感染的预防

目的 预防阑尾炎手术切口感染以达到减少手术切口感染.方法 查阅相关文献资料,归纳综合叙述的方法.结论 通过术前准备选择适当切口,术中预防切口保护,局部药物清洗,减少逆行切除阑尾,腹腔引流及切口冲洗,缩短手术时间改良切口缝合,缝线选择缝合时彻底止血,对合严密,消灭死腔、血肿,减少异物和围手术期应用抗生素等措施,从而降低阑尾炎术后感染率.

对食品安全影响因素的思考

近几年越来越频繁的食物中毒事件威胁到人们的生命安全,维护监督食品安全不是某个人或者某个机构的责任,这需要全社会人民用法律武器来维护自己的利益,为子孙后代创造一个安全健康的和谐的社会.

基于精确管理的传染病统计报告改进措施

本文通过对综合医院疲情统计报告管理中存在的问题的分析和归纳,经过对很多实例的论证和研究,对精确管理的适用性问题进行了论证,通过精确管理,建立更快速的、全面的、准确的传染病病情报告系统,有效提高疲情管理质量.

预防孕妇贫血的药物研究进展

贫血是孕妇易发生的疾病之一,孕妇贫血已成为全球关注的公共卫生问题.鉴于孕妇贫血的普遍性和严重性,本文主要从孕妇贫血的种类、病因、危害以及近年来国内外预防孕妇贫血的药物研究概况这几个方面进行了综述.

医学生职业道德培养的探讨

在当前高校医学教育的全过程中,职业道德的教育,尤其是在医学教育的后期应始终做到医德教育与专业教育并重,培养具有良好医德的学生,以适应社会需求的变化.随着社会医疗卫生服务需求的日趋多元化,职业道德素质已成为医疗机构核心竞争力的构成要素之一.

浅谈中医对不孕症的辩证施护

中医作为我国传统医学,博大精深,尤其针对疑难杂症的治疗,施治方式简单易行,治疗效果明显.本文根据作者多年临床经验,根据不同病因,对病人采取不同的护理手段,本文就是对作者在中医治疗不孕症的辩证施护方面的经验进行阐述.

卡替洛尔及其制剂的研究进展

卡替洛尔对青光眼、高血压、心绞痛、心律失常、心脏神经症、法洛四联症等有良好的疗效.卡替洛尔的传统剂型有片剂、颗粒剂、胶囊剂、滴眼剂等,近年来又出现了微丸、口腔崩解片、眼用即型凝胶等新剂型.通过检索相关文献资料,本文从药理作用、临床应用和制剂等方面进行了综述.

浅谈新形势下县级医院护理工作的开展

随着社会的进步,我国医疗体制改革正在逐步的开展起来,城镇居民基本医疗保险、新农合医疗以及城镇职工基本医疗保险已经走入寻常百姓的家庭.医院作为医疗改革的前线,备受关注,特别是一些不发达地区的医院,比如县、镇医院,由于经费以及技术的瓶颈,在新医改体制下完成转变,成为了引人注目的 焦点.护理工作作为医院的窗口,如何适应新形势的要求,进一步完善和改进工作机制,对医疗体制改革的有效开展起着不可忽视的作用.本文重点论述在新医改形势下,县级医院在护理方面的现状、存在的主要问题、面对的挑战以及解决方案,以供参考.

探析医院人事管理制度存在的问题和对策研究

现代管理的核心和着眼点是对人的管理,医院管理也不例外.本文主要是笔者对医院的人事管理制度提出一些建议和对策.

论如何让医院文化"活"起来

本文从医院文化在医院发展中的作用谈起,通过理论和具体事例相结合,提出了将医院文化做"活"就是将人做"活"的观点,强调医院文化构建体系的具体内容要突出人文性、激励性、哲理性、远见性和时代性,并对"活"的医院文化的具体存在形式进行了展现.

中西医结合保髋治疗股骨头坏死进展

股骨头坏死(ONFH)又称股骨头缺血性坏死(AVN),是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髋成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病[1].ONFH是一种难治性疾病,如果不能及时有效的治疗,终导致髋关节功能障碍,不得不行人工关节置换术.由于股骨头坏死发病年龄多在20～50岁之间,如果过早置换关节,往往将要面临2次或多次翻修的可能,给患者带来很大的经济上负担和肉体上的痛苦.因此在股骨头缺血性坏死的早期,采取确实有效的保髋治疗来缓解或治愈疾病,终达到保留患者股骨头或延缓行人工关节置换时间.本文就中西医结合保髋治疗股骨头坏死的新进展予以综述.

青霉素过敏反应的原因分析与防范

青霉素是临床常用抗生素之一,因其抗菌作用强,性价比高,但在临床使用中过敏反应发生率较其他抗生素高,多为速发型l型超敏反应,影响了临床应用.笔者搜集近年来国内外相关文献资料和临床经验报道,对青霉素的过敏原因进行整理分析,探讨防范措施,以期为临床使用提供参考.

通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛15例临床疗效观察

目的 观察通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法 将30例偏头痛患者分为治疗组与对照组,治疗组15例采用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗,通心络胶囊每次3粒,每日3次口服,氟桂利嗪每晚5mg口服,治疗2个月.对照组15例偏头痛患者仅采用氟桂利嗪治疗,每晚5mg口服,治疗2个月.比较2组的疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率93%,对照组总有效率67%,对照组与治疗组之间差异具备统计学方面的意义(P<0.05).对照组与治疗组都没有出现很明显的不良反应.结论服用通心络胶囊联合氟桂利嗪能够对偏头疼的治疗起到好的临床效果.

丹参联合凯西莱在药物性肝损害中的疗效观察

目的 探讨丹参联合凯西莱在药物性肝损害中的疗效.方法 选取2008年1月至2010年10月于本院进行治疗的60例药物性肝损害患者为研究对象,将其随机分为对照组(凯西莱组)30例和观察组(丹参联合凯西莱组)30例,后将2组患者治疗前后的血清AST、ALT及TBIL水平进行统计及比较.结果 治疗后观察组的血清AST、ALT及TBIL水平均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论丹参联合凯西莱在药物性肝损害中的疗效较佳,值得临床推广应用.

通心络治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床观察(附132例病例报告)

目的 探讨通心络治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的263倒不稳定性心绞痛患者,随机分为2组,对照组131例,采用倍他乐克治疗,治疗组132例,在对照组的基础上加用通心络治疗.结果 治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效丰为79.4%,治疗组明显高于对照组,有明显的统计学差异性(P<0.05).结论通心络胶囊具有益气活血、通络止痛、可降脂、抗凝、防止血栓形成、扩张血管、保护内皮等作用,安全、有效、方便,副作用和不良反应少,是治疗不稳定性心绞痛的有效药物,值得在临床中推广使用.

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床效果观察

目的 观察复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选择2008年1月至2009年10月冠心病心绞痛患者160例,随机分为治疗组和对照组各80例.2组分别服用复方丹参滴丸和甘油三酯片,用法相同.结果 治疗组在心绞痛症状改善和心电图疗效改善方面增多优于对照组(P<0.05).结论复方丹参滴丸临床治疗冠心病心绞痛效果显著.

脾胃为"后天之本"学说在儿科临床的应用体会

祖国医学认为:"肾为先天之本"、"脾胃为后天之本",小儿身体娇嫩,各脏器均未发育成熟,特别是脾胃,常表现不足,表现在临床均出现因脾胃虚弱而引起各种疾病,我们根据中医:脾胃为后天之本的理论,应用调理后天之脾胃的方法治疗血液、消化、泌尿、神经等各科疾病,取得了较好的疗效,现介绍如下.

浅谈中医药治疗肿瘤骨转移癌疼痛

探讨骨转移癌的病因病机及中医药治疗思路.中医内治为以辨证论治为指导的经方运用及自拟专方,外治法包括中药外敷,穴位治疗、中药灌肠等.通过这些综合治疗,扶正祛邪、活血通络、散寒除湿,终达到缓解疼痛的目的.中医药在治疗骨转移疼痛方面的优势不可忽视,然而,在作用机理、药物成分、大样本量临床观察等方面仍有许多探索空间.

中药渗入肠线注入穴位治疗慢性胃肠功能紊乱80例研究

目的 观察中药浓汁物过滤渗入肠线(0-3号),治疗慢性胃肠功能紊乱的功效.方法 采用枳实、木香、丹参、黄芪、山楂、大黄用水煎成浓汁物过滤,羊肠线在浓汁中浸泡1d,以足三里为主穴、配穴上腕穴、中脘穴、下腕穴,治疗本病80例,并与西医对照组进行对比.结果 总有效率97.5%,对照组61.3%.结论本方有舒筋活络通气,调理脾胃的功效.

三拗汤加味治疗咳嗽型哮喘临床观察

目的 探讨中西药结合对咳嗽变异型哮喘的治疗.方法 对60例咳嗽变异型哮喘患者进行随机分组,分为氨茶碱治疗组(对照组)和氨茶碱加三拗汤加味组(治疗组),治疗2个月,随访1年,比较2组的治愈率和复发率.结果 治疗组的治愈率高,复发率低.结论中西药结合治疗效果更佳.

浅谈中药配方与临床疗效的关系

中医配方时必须认真理解,审清处方,对处方的组成、功效、剂量、药名、药物的炮制加工的要求要读懂、理解正确,再按质、按量、准确无误的调配,方能保证临床疗效.

对中药的保存方法的探讨

中药材一旦变质,就会影响药性,吃了不但起不到药效,还会产生副作用.因此,平时要注意对中药的保存.

白酒中氰化物的测定方法研究

随着当前检测酒中氰化物的含量的方法的增多,本文介绍了采用荧光法测定白酒中的氰化物含量的方法,即将荧光素钠还原为无色后,在pH=9.0的硼酸盐缓冲液中同时存在铜离子的情况下下,荧光的强度与氰化物在食品中的浓度成正比.

2种不同血糖检测方法结果分析

目的 比较2种不同血糖检测方法结果分析.方法 取全血标本,于3台同型号POCT血糖仪测定,计算仪器精密度;同时测定用卫生部POCT血糖室间质评标本,计算各仪器偏差;并对迈瑞BS400型全自动生化分析仪和POCT血糖仪与测定结果进行比较.结果 POCT血糖仪、变异系数6.0%～6.5%(低浓度),2.1%～2.2%(中浓度),在准确度偏差为在±5.0%;POCT血糖仪和迈瑞BS400型全自动生化分析仪测定结果高度相关.结论 POCT血糖仪测定血糖方便快捷,但测定的准确性和精度有待提高.

鼻炎灵合剂微生物检查限度方法验证

目的 建立鼻炎灵合剂微生物限度检验方法.方法 采用阳性试验菌,用直接测定回收率来确定检验方法.结果 鼻炎灵合剂细菌数测定用霉菌、酵母菌测定用直接法,控制菌用常规法.

"十一五"收官"十二五"开局

黑龙江农垦总院向社会昭示了什么?

一、农垦总院不断提升的综合实力告诉社会,这所医院有强劲的发展后劲2009年,黑龙江省卫生厅组织全省卫生医疗机构进行大规模的综合性医疗机构等级评审.