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改善疾患疗效,提高医患经济效益——微波联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效观察
目的 通过观察抗生素配合物理疗法治疗慢性盆腔炎临床效果找出实现改善疾患疗效,提高医患经济效益的途径.方法 选择我院慢性盆腔炎患者120例,将上述患者随机分为2组,治疗组患者给予抗生素联合微波治疗,对照组患者采用以抗生素治疗,2组疗程10d.观察治疗总有效率,平均住院天数,医疗设备利用率以及平均住院费用对疗效和经济效益的影响.结果 治疗组总有效率和对照组比较,总有效率,平均住院天数,医疗设备利用率具有有统计学意义(P＜0.0 5),平均住院费用P＞0.05不具有统计学意义.结论 从治疗总有效率,平均住院天数,医疗设备利用率以及平均住院费用改善医疗服务,可以达到医患“双赢”的目的.
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临产孕妇凝血指标的变化及其临床意义
目的 探讨孕妇产前凝血功能检测在妊娠高血压综合征(下称妊高征)发病中的作用.结论 产前凝血功能检测不仅对产妇和医务人员自身有益,而且避免了孕妇产前及产后意外的发生,确保了母子生命安全,有效地降底了孕产妇死亡率,其凝血指标对妊高征患者的病情有较好的辅助诊断价值.
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围绝经期妇女健康状况及保健需求的分析
目的 研究分析围绝经期妇女健康状况,总结其保健需求.方法 选取围绝经期妇女208例,分别对其特征性潮热出汗、月经改变情况、泌尿生殖系统症状、精神心理问题、骨质疏松及血液系统疾病等观察记录,并对比不同绝经年龄段直接的差异,进行统计学分析.结果 208例围绝经期妇女中,特征性潮热出汗39例(潮热出汗14例,失眠13例,疲乏12例),月经改变127例(绝经61例,不规则出血54例,2周内阴道流血12例),尿失禁51例,精神心理问题178例(情绪波动67例,性生活异常59例,抑郁症52例),骨质疏松116例(腰椎36例,膝关节30例,颈椎18例,肩肘关节14例,其它18例),血液系统疾病44例(高血脂14例,冠心病30例),以上情况在绝经后5年内表现为显著,6～10年次之,15年以上基本消失,绝经后年龄段之间对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 准确掌握围绝经期妇女健康状况及其保健需求,并在围绝经期给予早期诊疗干预,可有效预防和延缓绝经远期疾病的发生及发展,具有重要的临床意义.
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DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较
目的 对采用DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效进行比较分析,并总结治疗经验.方法 将我院62例股骨粗隆间骨折进行随机分组,其中31例股骨粗隆间骨折患者采用动力髋螺钉(dynamic Hip Screw,DHS)治疗设立为治疗组,另31例股骨粗隆间骨折患者应用Gamma钉,设立为对照组,并对2组的手术效果进行随访.结果 2组患者术后随访8～32个月,平均20个月,治疗组术后髋关节活动时间早,下床时间早,骨痂生成及临床愈合时间早,2组上述指标分别比较,P＜0.05.治疗组发生髋内翻4例,断钉1例,下肢短缩1例,对照组发生髋内翻1例,无骨不连及下肢短缩情况发生.2组并发症发生率比较,P＜0.05.结论 采用DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折均具有较好的疗效,各具优缺点,临床医生应根据适应症选择合适的手术方法.
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强化抗栓治疗在对抗血小板药物抵抗的冠心病PCI术后伴有房颤患者中的应用
冠心病中的血栓事件是导致冠心病患者心肌梗死甚至发生死亡的重要因素,在动脉粥样硬化进展及并发症发生中的占有重要地位,因此抗栓治疗已经成为目前治疗冠心病的基石.氯吡格雷、阿司匹林两联抗血小板治疗作为急性冠状动脉综合征(ACS)、冠状动脉介入治疗(PCI)术后血栓事件的标准治疗方案,被许多指南所采纳[1～2].
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妇女宫颈糜烂相关因素的探讨
目的 分析可能引起我市妇女宫颈糜烂的相关因素,探讨宫颈糜烂形成的高危因素,提出预防措施,有效地降低发病率.方法 对自2009年4月至2010年9月来我所的594例宫颈糜烂患者发病因素进行了干预性的检查及调查,并将所得资料进行统计分析.结果 宫颈糜烂按年龄组看患病率高为30～40年龄组,从孕育次数看则是孕育次数越多患病率越高,从与节育器的关系看上尾部有丝的节育环患病高,从职业状况看农村患病率高.结论 分析表明宫颈糜烂与年龄、环的种类、流产次数、职业等因素密切相关.宫颈糜烂受多因素的影响,因此相关部门要重视妇女病普查普治工作,加大生殖健康宣传力度,定期进行妇女病普查,提高妇女生殖健康水平.
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绝经后阴道出血56例临床分析
绝经后阴道出血指生理性绝经1年以上又发生阴道出血或血性白带,是老年妇女常见的症状之一.本文通过回顾分析1年间我站妇产科门诊诊治的56例绝经后阴道出血患者的临床资料,探索其出血原因及其子宫内膜病变情况,并对子宫癌变的早期诊断提出建议.
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剖宫产术中结扎子宫动脉上行支对防止产后出血的临床观察
目的 探讨剖宫产术中结扎子宫动脉上行支对防止产后出血的的临床疗效.方法 将我院2009年6月至2010年6月收治的产后出血高危因素的60例剖宫产有的产妇随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组在剖宫产术中结扎子宫动脉上行支,对照组不进行结扎,比较2组产妇的产后出血率、平均出血量及产后血性恶露的持续时间.结果 观察组在产后出血率、平均出血量及产后血性恶露持续时间方面均显著优于对照组,P＜0.05.结论 剖宫产术中结扎子宫动脉上行支可有效的预防产后出血的发生,且操作简单,效果确切.
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改良配药车在配药工作中的应用
目的 提高调配药品的工作效率.方法 通过改良固定配药小桌以及结合药房自身工作需要,自行设计“不锈钢三层移动配药车”.结果 改良以后的“不锈钢三层配药车”使用频率高,使用此车调配药品缩短了配药时程,提高了工作效率.结论 通过改良配药车,使药品的调配速度得到了提高,配药的流程得到了优化.
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急性脑梗死患者心电图改变的临床探讨
目的 探讨急性脑梗死病情与心电图异常二者的内在联系.方法 回顾性分析l80例急性脑梗死患者的ECG资料.结果 180例急性脑梗死患者中l30例(72.2%)患者出现ECG的异常.ECG常见的异常有ST-T改变,心律失常、心肌梗死和心室肥厚.ECG异常与病情轻重及预后有明显关系(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者的ECG监察对判断病情,指导治疗和估计预后均有重要意义.
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氟伏沙明治疗强迫症43例临床分析
目的 探讨氟伏沙明治疗强迫症的临床疗效及不良反应.方法 将86例强迫症患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组采用氟伏沙明治疗,对照组采用盐酸帕罗西汀治疗,比较2组的临床疗效和不良反应.结果 观察组总有效率90.70%,对照组总有效率86.05%,2组比较无显著性差异(P＞0.05)；2组治疗后Y-BOCS评分和HAMD评分均有明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01),但组间比较,无显著性差异(P＞0.05:观察组不良反应率30.23%,对照组为58.14%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 氟伏沙明治疗强迫症的临床疗效与盐酸帕罗西汀相当,但安全性高,患者依从性好,值得临床推广应用.
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输尿管结石的超声诊断与X线检查的对比分析
探讨腹部B超、X线平片及X线尿路静脉造影在输尿管结石诊断的价值,指导临床应用.方法 回顾性分析我院2010年1月至2011年1月98例住院治疗的输尿管结石患者B超与X线检查的情况.结果 对于肾脏结石的判断,B超优于X线；对于输尿管结石超声诊断率比X线高,但对于小结石则尿路造影比超声检查的诊断率高.结论 B超检查与X线检查各有优缺点,两者相结合可以大大提高输尿管结石的诊断率,B超医生提高诊断水平有利于减少患者的医疗负担.
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论常规生化项目检测受采血时间与体位的影响
目的 探讨采血时间和采血体位对生化检验结果的影响.为临床检测提供准确的参考数据.方法 严格按照操作规范对我院60例患者采取立位和卧位各采集静脉血5mL,分别采入真空分离胶采血管内；对30名健康体检者(年龄19～42岁)先空腹12h采血5mL,一顿标准餐后1h再采血5mL,分别采入真空分离胶采血管内,离心后上机测定常规生化项目.结果 对各组实验结果数据进行统计学分析,有显著性差异(P＜0.05).结论 不同的采血体位和采血时间对生化结果的一些项目产生一定影响.
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影响妇科恶性肿瘤患者生存质量的相关因素研究
目的 探讨影响妇科恶性肿瘤患者术后生存质量的相关因素.方法 2008年7月至2011年1月期间,我科共收治妇科恶性肿瘤患者159例,现应用癌症治疗功能评价系统的一般量表调查上述妇科恶性肿瘤患者的生存质量,结果应用逐步回归分析等其他统计方法进行分析.结果 影响妇科恶性肿瘤患者术后生存质量的相关因素包括患者的精神状态、体质指数、疾病期别、卵巢功能是否保留、术后性生活开始时间等(P均＜0.05).结论 让患者保持良好的精神状态,加强营养,重视妇科恶性肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗,严格控制卵巢切除的适应证,指导患者术后尽早开始性生活对提高妇科恶性肿瘤患者的生存质量有一定的帮助.
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脑脊液检查对头痛诊断的价值探讨
目的 探讨脑脊液检查对头痛的诊断、鉴别诊断及治疗方面的临床价值.方法 回顾性分析我科室20l0年1月至2010年12月住院治疗的98例头痛病人的脑脊液检查情况及其在临床诊治活动中的意义.结果 脑脊液检查对器质性头痛诊断的阳性率远远高于头颅CT及MRI.结论 腰椎穿刺抽取脑脊液对于临床上不明原因头痛的诊断与鉴别诊断有重要的意义,值得临床推广应用,但必需严格把握腰椎穿刺术的适应证与禁忌证,熟练操作,避免术后低颅压性头痛.
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联用沙丁胺醇和溴化异丙托品雾化吸入对COPD急性加重期的治疗作用
目的 探讨沙丁胺醇和溴化异丙托品联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能及动脉血气的影响.方法 106例COPD急性加重期患者随机分为对照组(52例)和实验组(54例).2组均采用常规治疗,实验组加用溴化异丙托品和沙丁胺醇平静呼吸时氧气雾化吸入,每天2次.2组患者均于治疗开始前及治疗第7天后测定肺功能及动脉血气分析.结果 实验组肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善(P＜0.05).结论 联合氧气雾化吸人溴化异丙托品和沙丁胺醇对COPD急性加重期患者的肺功能及动脉血气分析有明显的改善作用.
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保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床应用研究
目的 探讨保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床效果.方法 选取1999年1月至2009年12月于本院进行治疗的84例乳腺癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(切除肋间臂神经组)42例和观察组(保留肋间臂神经组)42例,后将2组患者在术后2周、3个月和6个月后上臂感觉功能障碍、手术时间、术中出血量及术后1年的复发率进行统计及比较.结果 观察组患者在术后2周、3个月和6个月后上臂感觉功能障碍低于对照组,P＜0.05,有显著性差异；而手术时间、术中出血量及术后1年的复发率2组患者比较,P＞0.05,无显著性差异.结论在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经效果好,值得推广应用.
关键词： 肋间臂神经 乳腺癌改良根治术 临床研究效果 -
合并有其它性病的尿道尖锐湿疣的治疗(附27例)
目的 探讨合并其它性传播疾病的尿道口尖锐湿疣综合治疗的疗效.方法 对27例同时患有单纯性淋病和/或非淋茵性尿道炎的尿道口尖锐湿疣患者进行对疣体二氧化碳激光或冷冻治疗,并同时治疗存在的尿道炎,随访观察疗效.结果 患者经过1～4次的治疗后均达临床治愈,均无复发,无严重不良反应.结论 综合治疗对合并其它性传播疾病的尿道口尖锐湿疣有较好的效果.
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明胶空心胶囊质量现状及其控制策略研究
胶囊剂作为保健食品、药品剂型中常见的剂型,已成为消费者钟爱的剂型之一,但由于空心胶囊需要和药品配伍直接服食,所以空心胶囊的质量对于人们的用药安全有着直接的影响.本文从空心胶囊的明胶原料的生产现状、空心胶囊质量标准现状以及存在的问题进行阐述,结合产业发展趋势,提出明胶空心胶囊质量控制策略.
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七叶皂甙钠联合阿司匹林预防脑梗死复发疗效观察
目的 观察七叶皂甙钠联合阿司匹林预防脑梗死复发的临床疗效.方法 80例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组2组,每组各40例.2组均根据病情给予降压、降糖、降血脂等常规治疗,治疗组采用:β-三七总皂甙0.5g/d,每日3次口服,肠溶阿司匹林75mg/d,每天1次.2组疗程均为15d.观察治疗前后的临床疗效及复发情况.结果 2组治疗过程中未见出血等副作用及不良反应.治疗组的有效率为92.5%,对照组有效率为72.5%,2组总有效率比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).且治疗组神经功能缺损程度评分治疗后明显降低,明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).且随访2～3年,治疗组的复发率为5%,对照组的复发率为20‰治疗组的复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 应用七叶皂甙钠联合阿司匹林治疗脑梗死疗效确切,无明显不良反应,复发率低,适合基层医院广泛推广.
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护理干预在全髋关节置换术患者中的应用体会
目的 探讨护理干预在全髋关节置换术中的护理措施及效果,总结护理经验,提高临床治疗效果.方法 50例行全髋关节置换术的患者随机分成观察组(25例)和对照组(25例),观察组采用护理干预措施,对照组采用传统的护理方法,比较二者的护理效果.结果 观察组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 全髋关节置换手术患者围手术期护理有其特殊性,对其进行护理干预,可以缓解患者术前的焦虑情绪,提高对护理质量的满意度,在术后尽早进行康复功能锻炼的护理,可减少并发症的发生,促进临床好转.
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提高妇科腹腔镜手术患者舒适度的探讨
目的 探讨舒适护理对妇科腹腔镜手术患者围手术期舒适度的影响,总结护理经验,提高临床治疗效果.方法 218例行妇科腹腔镜手术的患者随机分成观察组(109例)和对照组(109例),对照组采用传统的护理方法,观察组在采用传统护理的基础上,还采用舒适护理.比较2组患者围手术期舒适度及术后24h内恶心、呕吐的发生情况.结果 观察组患者舒适度明显提高,对护理效果满意度增加,且24h内恶心、呕吐的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理可大限度地满足妇科腹腔镜手术患者围手术期的舒适要求,提高了患者对护理质量的满意度,值得临床推广应用.
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肾功能衰竭患者血液透析的常见并发症及护理干预对策
目的 探讨护理干预在血液透析中的护理效果,总结护理经验,提高临床治疗效果.方法 83例行血液透析治疗的肾功能衰竭患者随机分成对照组(40例)和干预组(43例),2组药物治疗及透析方案无差别,对照组采用传统的护理方法,干预组采用护理干预措施,比较二者的护理效果.结果 干预组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预有助于患者疾病的康复,减少了并发症的形成,丰富了 “以人为本”、“以病人为中心”的护理服务内涵,提高了护理质量及患者的满意度,值得临床推广.
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长沙县2008年至2010年学生常见病动态监测分析
目的 掌握长沙县中学学生常见病发病情况及变化趋势、为进一步预防和控制学生常见病的发生和发展提供可靠依据.方法 按卫生部下发的《全国学生常见病防治技术规范》和《中国学生体质健康状况监测工作手册》之规定进行.对学生资料进行收集、整理、分析.结果 学生常见病的患病率以视力低下为高,其次为营养不良,患病率低的为沙眼.常见病中营养不良、龋齿患病率呈现逐年下降的趋势,但仍维持在较高水平:而视力低下患病率则维持在一个较高的水平上,且呈上升趋势.结论 中学学生常见病患病情况不容忽视,今后学校卫生工作要积极采取综合性的预防措施,降低学生常见病的发病率,以保障中小学生的身体健康和生长发育正常.
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咪唑斯汀治疗不明原因的慢性荨麻疹临床研究
目的 探讨咪唑斯汀对不明原因的慢性荨麻疹治疗效果、不良反应.方法 对慢性荨麻疹患者采用摩拉生物物理检测治疗仪检测过敏原,全部阴性者随机分为2组,分别给予咪唑斯汀和氯雷他定治疗4周,咪唑斯汀组总有效率95.6%.氯雷他定组总有效82.6%,2组比较,x2=5.91,P＜0.05,不良反应发生率,咪唑斯汀组22.9%,氯雷他定为25.8%,2组比较x2=0.16,P＞0.05.结果 咪唑斯汀治疗不明原因的慢性荨麻疹总有效率较对照组好,经统计学处理有显著性差异,起效时间与对照组有显著差别,不良反应2组均较轻,统计学上无差异.结论 味唑斯汀治疗不明原因的慢性荨麻疹疗效高、不良反应少的药物,临床应用较为安全.
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护理干预对未破裂颅内动脉瘤破裂风险的相关影响
目的 分析未破裂颅内动脉瘤患者造成破裂风险的相关因素并进行护理干预探讨.方法 将68例确诊的未破裂颅内动脉瘤患者随机分为观察组34例和对照组34例,观察组患者入院期间进行预见性护理干预,对照组实行常规护理,分别观察患者住院期间情绪变化情况、排泄情况及动脉瘤破裂及术后再次出血情况.结果 观察组患者的动脉瘤破裂及术后再次出血发生率明显低于对照组:观察组5.9%患者恢复良好,对照组14.7%,2组差异显著.结论 加强护理干预能有效降低未破裂颅内动脉瘤患者破裂风险及术后再次出血的发生率,提高了治疗效果.
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护理干预对门诊输液患者满意度的影响
目的 探讨护理干预对门诊静脉输液患者满意度的影响.方法 将门诊输液室400例静脉输液患者按就诊顺序单随机分为干预组、对照组各200例.对照组接受常规输液护理；干预组在常规护理基础上加强护理干预措施.比较2组患者的满意度.结果 2组之间的各方面满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.01),因此护理干预对门诊静脉输液患者的满意度有显著提高.结论 将护理干预运用到门诊静脉输液的患者中,不仅能确保患者的安全,提高患者就诊满意度,还能促进护理服务质量的提高,深化整体护理的内涵.
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上消化道出血的抢救与护理
目的 探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理.方法 回顾分析73例急性上消化道出血的抢救,观察和护理体会.结果 明显提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再出血及减少并发症.结论 通过加强对上消化道出血的抢救,观察及护理,可以及时发现病情变化,做出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担.
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无痛人工流产患者的观察和护理
本文主要对无病人流术的方法及术前术后应注意的事项,护理方法做一下简单的介绍.
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手足口病患儿护理体会
目的 总结手足口病患儿的护理要点及在儿科病房收治手足口病患儿的隔离方法和措施.方法 严格执行消毒隔离制度,加强病情观察,做好患儿及家长的心理疏导.结果 积极治疗手足口病患儿,无交叉感染发生,所有患儿均痊意出院.结论 尽快掌握手足口病护理要点；设立专门的隔离儿科病房收治手足口病可以提高治愈率,降低死亡率.
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三孔法腹腔胆囊切除术的手术护理经验
目的 探讨对腹腔镜下胆囊切除患者进行系统性护理干预的临床效果.方法 选取我院2007年9月至2010年10月收治的90例腹腔镜下行胆囊切除患者的临床资料,随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),对照组患者采用常规术中护理,治疗组患者进行系统性术中护理干预,比较2组患者手术并发症的发生情况.结果 治疗组患者术后并发症明显少于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行腹腔镜下胆囊切除患者进行系统性手术护理干预,能降低手术并发症的发生率,值得在临床推广.
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腰椎间盘突出的护理
腰椎间盘突出症是临床较为常见的腰腿疼疾病之一,是骨科的多发病.目前公认较为有效的治疗方法是手术治疗,有学者认为手术期的护理治疗是手术疗效的有力保证,可以有效避免并发症的发生.2007年5月至2011年5月,本科共收治腰椎间盘突出病人380例,本科通过对患者实施康复指导和及时有效的护理,对患者术后康复有很大的影响.
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健康教育中的沟通技巧
健康教育是通过护患沟通实现的,良好的护患沟通可提高健康教育质量,增进患者对护士的信任,调动其主观能动性,积极配合治疗及护理,达到康复及维护健康的目的,护理工作者要充分认识到护患沟通的重要性,落实到工作中去.
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老年痴呆的护理体会
老年性痴呆是老年期常见的疾病,已引起了国内外学者的极大关注,本文简要综述笔者个人的护理体会及近年来国外老年痴呆护理的进展.
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食管癌术后早期肠内营养的护理
目的 探讨食道癌术后早期肠内营养的护理方法及临床疗效.方法 对152例食道癌术后患者经营养管给予肠内营养,提供细致认真的护理,针对消化道症状,返流、误吸,营养管的脱落和堵管,代谢性并发症等肠内营养护理并发症,提出相应的护理措施.结果 通过实施肠内营养及提供的护理措施,促进患者肠功能的恢复,改善患者的营养状况,减少了并发症的发生.结论 严格护理的肠内营养,能有效缩短胃肠功能恢复时间,提高机体抵抗能力,促进伤口愈合,减少并发症的发生.
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心绞痛患者存在的护理问题及健康指导
目的 与护理同仁共同探讨关于心绞痛病人有效的健康指导方法,以共同提高护理质量.方法 对我院2008年10月至2010年2月同收治的62例心绞痛患者进行总结分析,找出存在的护理问题,针对护理问题采取有效的健康指导护理措施.结果 经过全面有效的健康指导,均收到良好的康复效果,病人对护理满意率高达96%.结论 良好有效的健康护理指导措施是心绞痛患者康复的重要手段.
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吉他霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究及护理
目的 探讨吉他霉素在治疗小儿支原体肺炎中的疗效及护理措施.方法 84例肺炎患者随机分为治疗组和对照组,分别用吉他霉素和阿奇霉素治疗,观察临床有效率以及不良反应发生的情况.结果 在治疗过程中积极开展对呼吸道,治疗滴注等方面进行护理后,吉他霉素治疗组和阿奇霉素总体有效率分别为93.2%和100%,差异无统计学意义.两者不良反应发生率分别为9.1%和22.7%,P＞0.05,无统计学差异.但对于3岁以下患儿,吉他霉素治疗组的不良反应明显低于阿奇霉素.结论 阿奇霉素和吉他霉素治疗支原体肺炎均有较好的疗效,后者可能更适合3岁以下患儿.
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浅谈乡镇卫生院病历档案管理现状及改进措施
当前,我国正在全面推进医药卫生体制改革,随着新型农村合作医疗制度的不断深入实施,国家基本药物制度的推进,乡镇卫生院的业务收入突飞猛进的增长,同时医疗、药品、预防保健、及行政管理都有了很大的发展,而档案管理作为卫生院管理的重要组成部分,却未与医院的各项管理工作同步发展,现简述卫生院病历档案管理的现状和改进措施.
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200例前牙外伤治疗效果10年临床分析
前牙外伤是口腔科急诊的常见病,外伤类型多样,其就诊时间的早晚往往决定着治疗的方案和治疗的效果.保存活髓或者是保存患牙是治疗的关键.常有的方法是:盖髓术,活髓切断术,结扎固定,根管治疗,再植术等.本文将对前牙外伤的原因、分型、治疗时机、方法和疗效评价进行综述.
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种植体支抗应用中并发症防治的研究进展
种植体支抗作为一种特殊的正畸支抗,在应用中会出现牙周韧带或牙根、神经损伤；种植体支抗滑脱、弯曲、折断和扭曲等并发症.正畸医生应掌握正确的植入技术,了解颌骨的密度和局部解剖结构,维护种植体周围软组织健康,加强患者的口腔护理,是预防并发症、保证患者安全和种植体成功的关键.
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抑癌基因RUNX3与膀胱癌关系的研究进展
膀胱癌是泌尿系统中常见的恶性肿瘤,传统手术后具有易复发,复发后肿瘤恶性度增高等特点.近年来,随着对肿瘤的深入研究,发现肿瘤的发生与癌基因的激活、抑癌基因的失活等方面有一定联系,因此,检测膀胱癌的肿瘤基因对了解膀胱癌的发病机制、监测随访、预后判断,以及开展基因治疗有十分重要的意义.新近发现的抑癌基因RUNX3基因,其在消化系统恶性肿瘤中的表达研究较多,但与膀胱癌的关系研究较少,本文就RUNX3基因的失活在膀胱癌的发生、发展中的研究进展做一综述.
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阿司匹林在治疗心脑血管疾病的应用分析
该文就阿司匹林的药理特性、作用机制、应用剂量、服药时间及其安全性进行详细的介绍,旨在提倡更广泛更适宜地应用阿司匹林,以降低心脑血管疾病的病死率和致残率.
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浅谈我国当前疾病控制面临的问题和挑战
作为公共卫生服务的疾病预防控制机构,做好疾病控制工作,提高人们的整体素质,是当前所有疾病预防控制工作人员 应当重视的关键问题之一.随着医疗体制的不断改革,我国的各级疾控中心任务逐渐艰巨,肩负着全社会的卫生防疫和处理突发 公共卫生事件、维护人们的身体健康及生命安全的重大责任.但是我国当前的疾病控制工作面临着很多问题和挑战,本文对此 作了初步分析,并以此提出加强疾病控制能力的各项措施.
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医院固定资产管理存在问题与内部控制建议
在医疗体制改革过程中,医院固定资产管理工作在购置环节和管理环节都暴露出较大问题,严重影响医院今后的改革.缺少科学的固定资产管理内控机制,是造成医院固定资产管理工作混乱的根本原因.建立健全内部控制制度,强化医院固定资产管理应建立统一管理机构,完善工作机制；适应体制改革实践,调整会计科目设置；加强人力资源管理,提高员工素质；实现固定资产的信息化管理,提高工作效率.
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湿包的原因分析及预防控制
通过对湿包的原因分析,有效控制湿包的发生率,提高灭茵的合格率,减少医院内感染的发生,保证医疗护理的安全,保证病人的安全.
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关于法医临床鉴定中问题初探
法医临床鉴定是当前公安刑事执法与公安行政执法的主要工作组成部分,打击违法、犯罪行为,保护人民利益、权利,保证司法诉讼等具有重中之重.但鉴定工作中仍然存在不少问题,如当事人及办案单位对鉴定时限不满意、对鉴定结论不满意以及对法医学鉴定与医学鉴定的区别认识不清等方面问题.笔者就上述相关问题作如下探讨.
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医学院校实行学分制教学管理的思考
本文分析了学分制教学管理模式的优点和医学院校实行学分制管理模式的困难,并结合我校教学管理现状提出了应对学分制管理的措施.
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六味降抗合剂的质量控制①
目的 研究六味降抗合剂质量控制.方法 采用薄层色谱法对大黄进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对黄芩苷进行含量测 定.结果 该制剂质量控制方法可行.结论 该制剂质量标准,其方法简便易行,结果准确、可靠,质量可控.
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针刺配合穴注亚甲兰治疗三叉神经痛的临床观察
目的 观察针刺配合穴位注射亚甲兰治疗三叉神经痛的临床疗效,并对比单纯针刺治疗的疗效差异.方法 将60例三叉神经痛患者随机分为2组,每组30例.2组均取穴下关.攒竹、阳白、鱼腰、后溪、四白、迎香、合谷、颊车、夹承浆、内庭,每天针刺1次,观察组除针刺外,每周穴注低浓度亚甲兰1次,3周后观察疗效.结果 观察组总有效率100%,对照组总有效率83.3%,2组比较总有效率有显著性差异(P＜0.05).结论 针刺配合穴注低浓度亚甲兰治疗三叉神经痛疗效优于单纯针刺组.
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针刺法治疗中风失语症的临床效果观察
目的 探讨针刺方法对于中风失语症的临床治疗效果.方法 将2009年3月至2010年7月期间我科室82例中风失语症患者随机分为2组,观察组(针刺治疗)与对照组(康复训练),观察2组患者的临床治疗效果.结果 观察组总有效率90.24%显著优于对照组73.17%,2组之间比较差异性显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 针刺方法对于中风失语症有着良好的临床治疗效果,值得临床借鉴应用.
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心气虚心阳虚致阵发性心动过速
阵发性的心动过速是西医病名,特点是以突然发生、突然停止、节律快而均齐或比较均齐的主动性异位心律.临床上分窦性、室上性2类.因有可能造成心跳骤停,因此是很危险的疾病之一.中医属心悸怔范畴.
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中医药辨证施治老年失眠症
中医学认为人的发育成长和衰老是由肾气的盛衰所支配的,故老年人全身和大脑的构造形态和生理功能都会受到肾气衰退的影响,老年性失眠不过是其中的一种表现而已.由于“肾藏精生髓,通于脑”,肾精不足则致脑髓失养,生理功能紊乱而致失眠,故补肾填精应是治疗老年失眠症的基本治法.从传统的中医药中寻求有效的方法和药物,并给予及时的早期干预,对于提高老年人的生活质量具有非常重要的意义.
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浅谈湿热证的辨治体会
涅热证是中医常见的病症,在许多外感疾病和内伤杂病的发病过程中均可出现以中医病机辨证而诊断的湿热证候.本文取例湿热头痛案、湿热心汗案及湿阻舌麻案论述湿热证的辨治体会.
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柴桂汤治疗胆汁反流性胃炎40例疗效观察
目的 探讨分析柴桂汤治疗胆汁反流性胃炎的临床治疗效果.方法 将40例胆汁反流性胃炎随机分为治疗组和对照组,每组20例.对照组采用西药治疗:治疗组采用柴桂汤加味辩证治疗,疗程均为4周.结果 治疗组总有效率达95%,对照组80%,统计结果显示,2组有显著差异,治疗组疗效明显优于对照组.结论 柴桂汤治疗胆汁反流性胃炎复发率低,安全有效,是较为理想的中药汤剂,可值得推广使用.
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经皮经肝胆道镜在肝内胆管结石并肝脓肿中的应用
目的 探讨经皮经肝胆道镜(PTCS)在肝内胆管结石并肝脓肿中的应用.方法 研究对象为2007年8月至2010年1月我院收治的12例肝内胆管结石并肝脓肿的患者,实施PTCS,观察其疗效.结果 12例患者分3次取净结石的有5例,分2次取净结石的有2例,1次取净结石的有5例:患者术中痛苦少,术后未发生严重不良反应,随访2～4个月无复发.结论 PTCS治疗肝内胆管结石并肝脓肿疗效确切,创伤少,安全可靠,值得临床推广应用.
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微创术式治疗老年股骨髁上、髁间骨折疗效分析
目的 探讨提高老年股骨髁上、髁间骨折的手术治疗效果.方法 对2006年5月至2009年6月收治的并可随访到的27例29肢老年股骨髁上、髁间骨折进行临床随访分析.结果 根据Neer膝关节功能评分标准应用逆行股骨交锁髓内针组共有优秀21肢,良好7肢,可1肢,优良率为96.6%.结论 逆行交锁髓内针治疗老年股骨髁上、髁间骨折能有效防止骨折处的旋转及短缩,使骨折更趋稳定,是一种手术损伤小、骨折并发症少、预后良好的手术方法.
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先天性胆总管囊肿诊断与治疗体会
目的 总结先天性胆总管囊肿诊治的经验体会.方法 回顾分析我科自2006年至2010年的14例先天性胆总管囊肿患儿的临床资料.结果 14例患儿全部接受根治性手术治疗术后恢复顺利无并发症发生,随诊均满意.结论 先天性胆总管囊肿由于目前检查手段不断更新,检出率明显增加,由于手术器械、技巧及辅助设备的升级,该手术治疗效果满意,极大提高患儿生存质量.
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微波凝固法治疗冠周炎临床观察
智齿冠周炎在临床上非常多见,其又主要发生在下颌,常规治疗均是在局部炎症消退后在做龈瓣切除或拔除那些智齿.本人在工作中,在炎症期间使用微波凝固法消除冠周盲袋治疗冠周炎,临床观察了112例,效果较满意,特报道如下.
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腹腔镜结直肠癌手术24例临床分析
目的 探讨腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床经验.方法 运用腹腔镜行结直肠癌手术24例,其中直肠癌行直肠前切除术8例、乙状结肠切除术8例,右半结肠切除术6例,腹会阴联合直肠切除术2例.结果 24例手术均获得成功.手术时间120～200min,平均160min.术中出血量40～300mL,平均150mL.随访间2～20个月,平均8个月,未发现穿刺点和腹壁切口种植转移.结论 腹腔镜结直肠手术安全可行,创伤小,患者康复快,近期效果好,有望成为结直肠癌手术的主要方法.完成此类手术的关键是熟练的腹腔镜手术技术和丰富的开腹结直肠手术经验.
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早产的原因预测与干预
目的 分析早产的原因预测及诊断的各项指标,宫颈评价、B超相结合临床意义较大.方法 收集2009年4月至2009年5月于我院因先兆性早产而入院的符合条件者56例,采用回顾性的方法对检查结果与早产原因进行相关分析.针对早产以MgSO4及沙丁胺醇作为临床用药,结合催产素受体拮抗剂治疗早产.结果 56例产妇经检测确定早产,使用药物或催产素引产,56例产妇均顺利分娩.结论 联合检测可提高对早产的预测性,对其治疗与生产都有极大的临床意义.
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幼年型强直性脊柱炎的临床诊治分析
目的 观察幼年型强直性脊柱炎的临床诊疗效果,并探讨其发病机理及新诊疗进展.方法 26例患者均口服柳氮磺胺吡啶(SASP)第1周0.5g,3次/d,第2周起1.0g,3次/d；甲氨喋呤(MTX)7.5mg,每周1次,进行治疗.结果 26例患者中有18例患者病情得到缓解(69.2%)；7例患者病情得到部分缓解(26.9%)；1例患者病情加重(3.8%).结论 幼年型强直性脊柱炎采用常规药物进行治疗能够取得一定疗效,早期的诊断对该病的控制和治疗尤为重要.
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鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎150例疗效观察
目的 探讨分泌性中耳炎(SOM)的一种治疗方法.方法 对150例分泌性中耳炎患者插入 0号耳内镜,用鼓膜切开刀切开鼓膜2～3 mm,充分吸净鼓室内积液,注入地塞米松针5mg和α-糜蛋白酶针4000U混合液进行冲洗,再行负压吸引.结果 该方法治疗SOM治愈率达到66%(99/150),有效率90.0%(135/150).结论 耳内镜下鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎效果良好,治疗简单,费用低,病人易于接受,确有推广价值.
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雾化吸入联合振动排痰机治疗老年重症肺炎65例临床分析
目的 探讨雾化吸入联合振动排痰机治疗老年重症肺炎的临床疗效.方法 将130例老年重症肺炎患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用抗感染.祛痰、平喘等常规治疗方法,观察组在对照组的基础上加用雾化吸入联合振动排痰机进行治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组咳嗽咳痰症状的持续时间、发热时间及住院天数均明显低于对照组,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 雾化吸入联合振动式排痰治疗老年重症肺部感染能湿化气道、辅助排痰、增强肺通气功能、改善患者临床症状,在提高疗效、缩短住院时间、改善生活质量等方面都具有重要的临床意义.
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高频超声在腹股沟斜疝诊断中的应用
目的 探讨高频彩超在腹股沟斜疝诊断的应用价值.方法 应用高频彩超对78例腹股沟斜疝患者进行检查.结果 本组78例腹股沟斜疝均经手术证实,其中易复性疝51例,难复性疝17例,嵌顿性疝6例,绞窄性疝4例.高频超声检查诊断准确率96.2%.结论 高频彩超是诊断腹股沟斜疝的首选方法,具有无创性,可重复性,为临床诊断及手术治疗提供可靠依据.
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浅析儿童亚健康状态的日常调理
目的 探讨儿童亚健康状态的形成原因及日常调理方法,促进儿童身心健康.方法 随机抽取我院体检儿童200名,分析其检查资料,根据WHO用于对人类死亡危害大的疾病所提示的各项指标进行测量,依据被测者的实际检测状况进行综合评价.结果 200名儿童中亚健康状态的为69.5%,分析其形成原因,对其进行有针对性的日常调理.结论 儿童亚健康现象非常严重.所以明确亚健康的形成原因,并有针对性的进行儿日常调理,具有十分重要的临床意义.
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非超声乳化小切口白内障摘除联合人工晶体植入术290例临床分析
目的 探讨非超声乳化小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术的治疗效果.方法 对290例(312眼)直式或反眉弓形板层巩膜隧道小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术进行回顾性分析.结果 术后第1天裸眼视力＞0.5者190眼占60.9%,＞1.0者36眼占11.5%;术后第3～7天裸眼视力＞0.5者220眼占70.5%,＞1.0者62眼占19.9%.结论 小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入手术安全、方便、经济、效果满意,适合在基层医院开展和复明工程的推广.
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甲状腺手术中甲状腺上动脉的判断与处理措施分析
目的 探讨甲状腺手术中甲状腺上动脉的判断与处理措施.方法 选取2010年5月至2011年3月来我院进行甲状腺手术的患者65例作为研究对象对其治疗进行回归性分析.结果 本研究所有65例患者手术均获成功,准确识别并分离甲状腺上动脉,未发生喉上神经损伤.结论 只要紧贴甲状腺被膜仔细剥离,以甲状腺上级内侧小血管为基准,很容易识别其上下方的肾上腺动脉前支和后支.血管的准确分离能够保证手术的安全.
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普通外科手术切口感染调查及干预
目的 调查普通外科手术切口感染情况及相关危险因素,为采取有效的干预措施提供依据.方法 对我院自2006年1月至2011年1月普通外科收治的3736例患者采用回顾性调查的方法,全面分析病例,以《医院感染诊断标准(试行)》为诊断依据.结果 我院普通外科手术切口感染率为3.02%,病原茵检测以革兰阴性杆茵为主；年龄、糖尿病、术前抗生素使用、切口分类、缝线种类均是普通外科手术切口感染的危险因素.结论控制好各种与手术切口感染相关的危险因素将有效减少和控制术后切口感染的发生.
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阿德福韦酯联合拉米夫定在65例代偿期乙型肝炎肝硬化治疗中的临床疗效分析
目的 探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法 选择2009年1月至2011年1月65例代偿期乙肝肝硬化血清HBVDNA阳性患者,随机分为2组.在综合治疗的基础上,观察组33例给予阿德福韦酯与拉未夫定联合治疗,对照组32例仅给予阿德福韦酯治疗,观察治疗前及治疗后的12、24、48W肝功能和HBVDNA定量.结果 48W时观察组的ALT恢复率为81.8%,明显高于对照组的56.3%；观察组的血清HBV-DNA复制改善情况显著优于对照组.2组比较差异均有显著性意义(P＜0.05)；治疗中未发现与服用阿德福韦酯相关的不良反应.结论 阿德福韦酯与拉米夫定联合抗病毒治疗可有效抑制乙肝病毒复制、明显控制病情进展和改善预后,值得临床推广应用.
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地屈孕酮治疗先兆流产125例临床分析
目的 探讨地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果.方法 将诊断为早期先兆流产的250例孕妇随机分为观察组和对照组各125例,观察组给予地屈孕嗣治疗,对照组给予绒毛膜促性腺激素治疗.结果 观察组和对照组在妊娠成功率及流产率方面差异无统计学意义,2组新生儿畸形率,新生儿并发症方面比较,差异均无统计学意义.结论 地屈孕酮与绒毛膜促性腺激素均能改善先兆流产患者的预后,且对母婴无不良影响.但地屈孕酮用药比绒毛膜促性腺激素方便,容易被孕妇接受,值得推广.
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丙泊酚联合米非司酮用于无痛人工流产的临床观察
目的 观察丙泊酚2.0mg/kg静脉麻醉联合米非司酮在无痛人工流产中的应用.方法 将丙泊酚单独及丙泊酚联合米非司酮在人工流产中的应用进行对比,观察镇痛,宫颈松弛的效果.结果 丙泊酚联合米非司酮组的镇痛、宫颈松弛效果与丙泊酚单独使用比较差异有较显著性意义(P＜0.005),镇痛率达97%,宫颈松弛率达95%.结论 丙泊酚静脉麻醉配伍米非司酮是一种有效、安全、病人感觉良好的人工流产术中镇痛方法.
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西咪替丁联合维生素C治疗小儿过敏性紫癜
目的 探讨西咪替丁联合维生素C治疗小儿过敏性紫癜的疗效.方法 一般治疗的基础上,治疗组应用西咪替丁、维生素C；对照组应用10%葡萄糖酸钙,10d后评价疗效.结果 治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率67.5%.结论 西咪替丁联合维生素C治疗小儿过敏性紫癜有确切疗效,值得作为本病的常规用药推广应用.
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剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的安全性探讨
目的 探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的安全性.方法 选取我院2007年2月至2010年2月剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的60例患者(观察组)及单纯行剖宫产手术的患者(对照组)为研究对象,比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及产后恶露干净的时间.结果 2组均无产褥感染发生.观察组的手术时间显著长于对照组,P＜0.05.但2组在术中出血量、住 院时间、产后恶露干净的时同方面无显著性差异,P＞0.05.结论 剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,但应加强国术期处理.
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广藿香饮片的质量标准探讨
目的 建立广藿香饮片的定性及定量检测方法.方法 对已经收集到的3批广藿香饮片进行薄层色谱鉴别,并采用气相色谱法对广藿香中百秋李醇(C15H260)的含量进行测定.结果 广藿香饮片的薄层色谱斑点清晰,易于识别,专属性强;根据含量测定结果,初步拟定限度:本品按干燥品计算,含百秋李醇(C15H260)不得少于0.10%.结论 方法准确.可靠、实用,可作为建立广藿香使片的质量标准的依据.
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乌拉地尔治疗肺心病心力衰竭的观察
目的 观察在常规治疗基础上,采取加用乌拉地尔对慢性肺原性心脏病心力衰竭患者的效果.方法 对照组采用常规对症治疗,治疗组在此基础上给予乌拉地尔,2组各12例.结果 治疗组总有效率91.7%,对照组58.3%,2组比较有显著性差异,P＜0.01.结论加用乌拉地尔后对肺心病心力衰竭疗效大为提高.
关键词： 慢性肺源性心脏病心力衰竭 乌拉地尔 -
不同厂家明目地黄丸芍药苷的含量对比分析
目的 检测对比不同厂家明目地黄丸芍药苷的含量.方法 高效液相色谱法.结果 明目地黄丸含白芍和牡丹皮以芍药苷(C23H28O11)计,大蜜丸每丸不得少于5.4 mg.结论 厂家产品含白芍和牡丹皮以芍药苷(C23H28O11)计,各厂家之间相差不多,均符合国家药典标准,消费者可以放心使用.
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小骨窗手术和局部亚低温联合治疗高血压脑出血60例临床分析
目的 探讨高血压脑出血采用小骨窗手术联合局部亚低温进行治疗的临床效果.方法 选择我院2009年1月至2011年1月收治的高血压脑出血患者120例,随机分为2组,观察组60例采用小骨窗手术与局部亚低温联合治疗,对照组60例单纯采用小骨窗治疗,对2组临床效果做比较分析.结果 观察组优于对照组不同时间神经功能缺损程度及神经功能缺损疗效比较,差异均有统计 学意义(P＜0.05).结论 小骨窗手术联合局部亚低温治疗高血压性脑出血安全性高、操作简单、创伤小、,具有较好的临床疗效.
关键词： 高血压脑出血 小骨窗手术联合局部亚低温治疗 -
新生儿实施2条静脉通路交替输注多巴胺保护静脉的方法
目的 研究新生儿应用多巴胺实施静脉保护,减少多巴胺外渗的方法.方法 将100例分为观察组(2条静脉通路交替输液)和对照组(一条静脉通路持续输注)各50例,观察输液不良反应情况.结果 观察组不良反应情况低于对照组.结论 2条静脉交替使用,可减轻对局部血管的不良刺激,为患儿提供优质高效服务.
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早期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗脑外伤42例临床分析
目的 探讨早期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗颅脑外伤的临床疗效及安全性.方法 将先期行减压、血肿清除术的84例脑外伤患者随机分为观察组和对照组各42例,观察组采用早期脑室-腹腔分流同期联合颅骨修补术治疗,对照组先行脑室-腹腔分流术,3～6个月后再行颅骨修补术,比较2组的临床疗效.结果 2组均无手术死亡病例.所有患者均获随访,平均随访时间48个月.观察组恢复良好率59.52%,对照组33.33%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 早期脑室-腹腔分流同期联合颅骨修补术治疗脑外伤并发症少,治疗效果好,明显优于传统的先行脑室-腹腔分流术,3～6个月后再行颅骨修补术的手术方法,值得临床推广.
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88例社区获得性肺炎病原体检测分析
目的 寻找CAP患者的典型病原体和非典型性病原体,以及他们在不同季节和不同年龄段人群的分布状况,为临床提供理论依据.方法 收集不同人群和不同季节肺炎患者的痰液、支气管刷物、急性期和恢复期血液进行药物敏感性试验和支原体、衣原体、军团茵多重PCR检测.结果 88例患者中,多重感染10例,细茵合并非典型病原体感染居多.典型病原体常见,以肺炎链球菌多.非典型病原体中,以支原体是多.结论 典型病原体以肺炎链球菌为主,非典型病原体以支原体为主.时间上和年龄上都有差异,夏季比较少典型病原体,春季比较少非典型病原体,6～14岁人群较容易发生非典型病原体.
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白山市控制麻疹措施实施效果评价
目的 评价白山市控制麻疹各项措施实施效果,探讨消除麻疹策略.方法 综合分析白山市2001年至2010年常规免疫调查接种率、麻疹减毒活疫苗强化免疲接种率、法定传染病执行系统和麻疹监测系统的疲情资料、白山市2010年人群麻疹风疹抗体水平监测.结果 白山市常规免疫调查接种率呈升高趋势；麻疹强化免疫后,全市麻疹确诊病例发病率下降；麻疹监测及实验室诊断能力得到提高.结论 白山市2001年至2010年对控制麻疹采取的综合措施效果显著.为实现消除麻疹的目标,还应考虑麻疹初始强化免疫后3～4年开展后续免疲,并将控制风疹纳入消除麻疹的范畴.
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浅谈糖尿病用药分析
糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起.除碳水化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢异常.久病可引起多系统损害,导致眼、肾.神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷或衰竭.
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孕产妇胎儿窘迫时临床诊治方法
胎儿窘迫是一种综合症状,是胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,是当前剖宫产的主要适应证之一.胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期.医务人员要严密观察孕产妇生命体征,选择合适的生育方法.
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32例前列腺增生合并膀胱结石的微创治疗
目的 分析前列腺增生合并膀胱结石的微创治疗方法.方法 选取2010年6月至2011年4月于我院就诊经微创治疗前列腺增生合并膀胱结石的32例患者,钬激光碎石术治疗膀胱结石,尿道前列腺电切术治疗前列腺增生.结果 所有患者手术均成功,术后未发生膀胱穿孔等并发症.手术时间为55～75min,平均62.8min.术后患者恢复良好,术后随访未发现尿道狭窄及结石复发的病例.结论 临床上尿道前列腺电切术结合弹道碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石具有较好的效果.
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横裁包皮岛状皮瓣管状尿道成形术治疗小儿尿道下裂14例
目的 探讨横裁包皮岛状皮瓣管状尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效.方法 总结分析2008年3月至2010年5月对14例尿道下裂患儿实行的横裁包皮岛状皮瓣管状尿道成形术的治疗经验.结果 全部14例患儿阴茎外观满意,尿道口位置正常,2例出现尿痿,1例出现尿道狭窄.结论 横裁包皮岛状皮瓣管状尿道成形术是治疗有阴茎下弯的尿道下裂的很好的手术治疗方法,矫正阴茎下弯彻底,术后阴茎外观满意.
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胆道感染患者胆汁病原菌分布及耐药性分析
目的 了解胆道感染患者的胆汁中病原菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗茵药物提供参考.方法 将胆道感染患者的胆汁标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验,对结果进行统计分析.结果 共分离出117株病原菌,其中革兰阴性杆菌79株,占67.52%,主要为大肠埃希菌(39.32%、阴沟肠杆菌(10.26%)、肺炎克雷伯菌(7.69%)；革兰阳性球菌38株,占32.48%,主要为粪肠球菌(14.53%)、屎肠球菌(9.4‰、表皮葡萄球菌(5.13%).药敏结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那、头孢吡肟、头孢西丁耐药率较低(0～16.47%)、对青霉素类,氟喹诺酮类、头孢一、二代及大环内酯类耐药率较高(39.24%～87.34%；革兰阳性球菌对利奈唑胺,万古霉索耐药率较低(0～7.8%),对青霉素类、大环内酯类、四环素类耐药率较高(55.26%～88.84%.结论 胆道感染以大肠埃希菌为主,病原菌分布广,临床应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物.
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彩超引导下经皮肝穿置管引流治疗细菌性肝脓肿29例疗效分析
目的 探讨经皮肝穿置管引流治疗细菌性肝脓肿的治疗作用及安全性.方法 将29例患者在彩超引导下穿刺入脓腔,抽 尽脓液,生理盐水冲洗脓腔后引流管外接引流袋,并根据细菌培养使用抗茵药物治疗.结果 所有病例置管后经每日冲洗均引流 通畅,临床症状明显改善,体温多在5天内降至正常.结论 彩超引导下经皮肝穿置管引流治疗细菌性肝脓肿的治疗作用明显,改 善预后安全可靠,值得临床推广使用.
