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子宫疤痕妊娠3种治疗方案疗效对比
目的 寻找一种安全、有效、微创、不良反应小且不影响生育功能的剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠治疗方法.方法 将57例剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠患者,按不同治疗方法随机分为3组,A(全身应用甲氨蝶呤(MTX)化疗组)、B(介入栓塞+局部MTX化疗组)、C(手术组)3组,分别为19例、20例和18例.结果 B组β-HCG转阴、住院时间均优于A、B两组,但差异无统计学意义.治疗成功率相比,B组优于A、B两组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);B、C两组不良反应优于A组.结论 介入双侧子宫动脉栓塞联合MTX灌注术是安全、有效的子宫疤痕部位妊娠保守治疗方法,腹腔镜或宫腔镜手术切开子宫取胚加子宫疤痕缝补术将逐渐成可以作为介入治疗的补充治疗方法.
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影响生殖道感染妇女利用社区卫生服务的多因素分析
目的 对影响生殖道感染妇女利用社区卫生服务的多个因素进行分析.方法 采用自编问卷于2009年5月对深圳市福田区18岁以上育龄妇女进行横断面调查.问卷内容包括自述生殖道感染症状、诊治地点和社区卫生服务反应性等.结果 41.1％的调查对象自述有生殖道感染症状,社区卫生服务利用率19.4％.结论 提高社区妇科诊疗业务知晓率,加强全科医学管理,提高社区卫生服务反应性.
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妇女阴道炎常见病原体分析
目的 了解引起妇女阴道炎的主要病原体及其感染情况.方法 对720例患阴道炎的妇女采集阴道分泌物检查进行检查、分析.结果 引起阴道炎的常见病原体的感染率为白色念珠菌(CA)21.3％、沙眼衣原体(CT)20.7％、阴道加德纳菌(GD)19.6％、阴道毛滴虫(TVD)13.6％、淋病奈瑟菌(NG)11.0％,其它14.6％,单纯一种病原体感染占38.6％,混合感染占61.4％.结论 白色念珠菌、沙眼衣原体是引起妇女阴道炎的主要病原体,几种病原体混合感染在妇女阴道炎中占很大比例.
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产科输血相关因素分析
目的 分析产科输血原因及其相关因素,探讨采取何种措施可以相应减少产科输血的情况.方法 将2011年2月～2012年2月在我院住院分娩且需进行输血的324例产妇的相关情况进行回顾性分析,随机抽取20例进行列表,对各种引发因素及其与输血的关系进行分析.结果 324例中323例痊愈出院,1例医治无效死亡.结论 在产科由于各种原因引起的需要输血的病了很是常见,遇到这种情况的时候必须迅速止血、大量输血、快速输平衡液扩容,另外识别临床表现、早期诊断、明确病因也是不可忽略的.
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对输液时排尽空气的探讨
目的 探索提高静脉输液排气成功率的方法.方法 2011年10月20日～30日间门诊输液选择50例分成两组,每组25例,一组使用传统排气法,另一组使用改进后的排气法.结果 传统组排气成功率32％,改进组排气成功率92％,两组差异显著.结论 改进排气法能提高排气成功率,缩短治疗时间,减少药液浪费,值得在临床推广.
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内镜下高频电切治疗消化道平滑肌瘤效果观察
目的 研讨在内镜下高频电刀治疗消化道平滑肌瘤对效果进行观察.方法 选取我院2010年7月～2011年7月收治消化道平滑肌瘤患者520例,依据患者的自愿选择分为两组,治疗组患者280例患者,采用内镜下高频电切治疗;对照组患者240例,采用手术的方法治疗消化道平滑肌瘤对其两组患者的疗效进行统计分析.结果 治疗组患者总有效率为97.85％明显优越于对照组患者总有效率为95.00％,两组对比差异性不明显,不具有统计学意义(P＞0.05).在治疗过程中治疗组患者发生1例,胃穿孔,1例消化道出血.结论 在内镜下采用高频电切治疗消化道平滑肌瘤的临床效果好,适宜在临床广泛应用.但在术前要进行充分的准备及术中熟练的操作.
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心理疏导在人流术中的作用
目的 据对人工流产受术者的心理调查,有98％的受术者存有恐惧、焦虑心理,还有少数患者有羞耻的心理.为了使受术者接受现实,较好地配合手术对受未者采取心理疏导的方法[1].术前的社会心理需求,进行个别健康教育和心理疏导,术中家属全程陪伴,术后医护人员卫生健康知识指导.方法 将100例孕妇随机分为实验组(n=50例)和对照组(n=50例).观察组孕妇术前利多卡因宫颈旁神经阻滞麻醉,家属及护士全程陪伴,给予孕妇心理护理,语言诱导病人放松至手术结束.对照组采单独用利多卡因.观察比较两组孕妇术中的镇痛效果,以及出血量、不良反应的发生率.结果 观察组镇痛效果的有著差异(P＜0.05);术后人工流产综合征发生率及阴道出血量观察组无显著差异(P＞0.05).结论 心理疏导配合利多卡因用于人工流产术减轻了疼痛,成本费用低,且操作方便安全,受术者乐于接受,临床应用满意.
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CT引导下经皮臭氧消融术在椎间盘突出症治疗中的应用研究
目的 探讨CT引导下经皮臭氧消融术在椎间盘突出症治疗中的可行性,为临床提供依据.方法 随机选取我院2008年10月～2010年10月收治的椎间盘突出患者90例,在CT引导下给予经皮臭氧消融术治疗.结果 90例患者治疗后随访2～6个月,根据MacNab评价标准评定,显效58例(64.5％),有效27例(29.7％),无效5例(5.8％).总有效率达94.2％.所有患者无任何严重并发症.结论 CT引导下经皮臭氧消融术治疗椎间盘突出症具有重要意义,在CT引导下做此手术的优点是:定位准确,穿刺部位准确,患者在手术当中不需要变换体位,根据椎间盘的变化可调整臭氧的剂量,手术完毕后在CT扫描下可直接观察,为临床提供可靠依据.
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cTn在急性心肌梗死临床诊断中的应用
本文对心肌肌钙蛋白(cTn)的检测原理、方法、正常值和判断标准的分析,探讨了cTn在急性心肌梗死(AMI)临床诊断中的重要作用,提出了cTn在临床应用中存在的问题,为cTn在心肌梗死临床诊疗提供了理论参考.
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腹腔镜高位结肠癌手术100例临床分析
目的 评价腹腔镜高位结肠癌手术的应用效果与安全性.方法 选择2008年9月～2011年12月我院由同一组医师连续实施的腹腔镜高位结肠癌手术共100例的临床资料.结果 本组100例患者均完成手术,无中转开腹患者,手术时间、出血量、住院时间与恢复胃肠道功能时间都比较短,同时不同手术方式患者的围手术期指标对比无明显差异(P＞0.05).术后无严重肺部感染,常规并发症发生率为9.0％;随访到2012年5月,死亡2例,死亡率为2.0％.结论 腹腔镜高位结肠癌手术在临床上应用有比较好的效果,但是要严格掌握好腹腔镜技术.
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潍坊滨海开发区新生儿血铅水平与胎儿期环境因素的相关性研究
目的 了解本区新生儿血铅水平现状及与其在胎儿期所处环境因素的关系.方法 测定1023例新生儿及其母亲血铅含量并对母亲进行有关因素问卷调查.结果 1023例新生儿和母亲血铅均值分别为(45±25)μg/L和(56±30) μg/L;≥100μg/L者分别为55例(5.38％)和73例(7.14％);二者呈正相关(r=0.781,P＜0.01).新生儿血铅与胎儿母亲文化程度、家庭收入等7个高危因素有关.结论 本地区新生儿血铅水平低于其它省市,新生儿血铅与胎儿期环境及母亲因素相关显著.预防儿童铅中毒应从孕妇及新生儿做起.
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股神经阻滞在股骨骨折患者中的应用分析
目的 观察股神经阻滞在股骨骨折患者中的应用效果.方法 40例股骨骨折切开复位内固定术患者随机平分为两组,在常规治疗基础上,治疗组采用腰丛神经阻滞方法,对照组采用坐骨神经阻滞方法.结果 两组切皮前HR和MAP相比差异无统计学意义(P＞0.05).切皮后10min后,HR和MAP明显升高(P＜0.05);同时对照组升高较治疗组显著(P＜0.05).治疗组的疼痛消失时间明显少于对照组(P＜0.05),且Bromage评分也少于对照组(P＜0.05).结论 对股骨骨折切开复位内固定术患者,采用腰丛神经阻滞方法镇痛完全,麻醉起效快,循环稳定,对全身影响小,值得推广应用.
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早期重症胰腺炎手术治疗效果观察
目的 探讨早期重症胰腺炎采用手术治疗的效果.方法 回顾性分析我院2011年6月～2012年2月收治的30例重症胰腺炎患者早期采用手术治疗的临床资料.结果 30例患者治愈23例,治愈率为76.67％,好转2例,好转率6.67％,死亡5例,死亡率为16.67％.结论 严格掌握手术指证、合理选择手术时机能够降低重症胰腺炎患者死亡率.
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产后胎盘粘连的分析研究
目的 本文研究了引发胎盘粘连的有关原因,总结了他的预防和处理办法,并对总结的办法进行分析.临床资料:2010年1月～2011年12月收到的患者分娩诊断为胎盘粘连(包括胎盘植入)的98例患者的情况.结果 胎盘粘连的发生与刮宫次数呈正相关,其发生可能与子宫内膜破坏、炎性病变有着密切的关系.结论 胎盘粘连可能会引发产后出血等严重并发的症状,医生在临床工作中应严格进行宫腔操作,预防和减少胎盘粘连的发生,从而防止破坏子宫内膜.
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彩色多普勒超声评价阴囊疾病诊断及鉴别诊断效果
目的 彩色多普勒超声评价阴囊疾病中的效果.方法 回顾性分析我院受治的67例阴囊疾病的血流临床资料和声像图,旨在探讨彩色高频多普勒超声对阴囊疾病诊断的价值.结果 睾丸肿瘤8例(精原细胞瘤6例、畸胎瘤2例),睾丸炎6例,睾丸损伤6例(睾丸裂伤1例、睾丸血肿2例,睾丸挫伤3例),睾丸扭转4例,附睾囊肿5例,附睾炎10例,鞘膜积液14例(2例精索鞘膜积液,12例睾丸鞘膜积液),附睾结核6例,隐睾3例,精索静脉曲张5例.结论 高频彩色多普勒超声对阴囊疾病的检出率较高,对临床早期治疗具有重要的应用价值.
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寿光市400名小学生龋齿情况分析
目的 了解我市小学生龋齿发生情况.方法 随机抽取我市小学生400名,进行问卷调查.结果 小学生患龋率为39.25％,且与每日刷牙次数、饭后清洁口腔、每次刷牙时间有关.建议小学生每日刷牙次数应为三次,每次刷牙时间3min,并保持正确的刷牙方法.
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锁定钢板治疗骨折并发症研究
目的 研究运用锁定钢板治疗骨折的效果,并对其并发症进行研究以便更好地治疗.方法 对2006年6月～2011年6月28例应用锁定钢板治疗骨折的患者并发症进行跟踪,并对并发症特点进行分析.结果 28例患者中4例患者膝外畸形;3例患者钢板突出于膝下皮层导致疼痛,1例患者术后伤口感染钢板长期外露;12例患者骨折后不愈合或延期愈合;8例患者内固定物失效.结论 锁定钢板治疗骨折一方面要掌握分别和联合应用加压钢板和桥接钢板治疗骨折的原理,选择合适的内固定物;另一方面要在术中对骨折部位良好的复位和微创操作.
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丹寨县肺结核患者病流行因素及防控对策
目的 了解丹寨县肺结核患者其流行病学分布及其影响因素,探讨其防治措施,为制定预防和治疗措施提供科学依据.方法 对于近10年来上报的结核病例资料进行回顾性分析,同时对其资料进行统计学处理.结果 肺结核患者的流行病学特征:以男性多见,男女比例为3∶1,其高发年龄主要是在20～39岁,高发职业为工人和农民,其中农民占76％,明显高于其他职业,具有统计学差异(P＜0.05);在乡镇活动性肺结核患者多于其他地区,具有统计学差异(P＜0.05).结论 肺结核患者的年龄多集中在青壮年,男性较多,农民及乡镇较多,这些人群应该作为防控的重点,临床上应该针对流行病学特征制定适当的预防和治疗政策.
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氧化苏木素诱导人乳癌MCF-7细胞凋亡及其作用机制
目的 对氧化苏木素诱导人乳癌MCF-7细胞凋亡及其作用机制进行研究.方法 培养人乳癌细胞株MCF-7与正常乳腺上皮细胞MCF 10A,MCF-7细胞采用不同浓度的氧化苏木素处理48h后,采集细胞.结果 氧化苏木素对MCF-7细胞有高效的细胞毒作用,对MCF 10A细胞细胞毒作用较弱.MCF-7细胞凋亡率随着氧化苏木素含量增加而升高.细胞内DiOC6荧光强度随着氧化苏木素含量增加而降低.氧化苏木素能剂量依赖性的使survivin蛋白的表达降低.结论 氧化苏木素能诱导MCF-7细胞凋亡,其作用机制可能是survivin蛋白的表达降低.
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经阴道B超在异位妊娠诊断中的临床价值
目的 探讨在诊断异位妊娠时,应用阴道B超检查的临床价值.方法 回顾性的分析总结已确诊为异位妊娠的患者的B超检查图像,并将其与病理检查结果相对比.结果 B超检查符合病理结果的患者比例为92.40％(73例).结论 阴道B超在诊断异位妊娠时,具有很高的准确性,可为临床进一步治疗方案的制定提供参考.
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超声评价颈动脉粥样硬化斑块类型与脑梗死的关系
目的 探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系.方法 对60例经临床、CT、MRI确诊的脑梗死患者和40例非脑梗死患者进行彩色超声多普勒检查,比较观察颈动脉粥样硬化斑块类型的差异.结果 脑梗死组以软斑及混合斑为主,对照组以硬斑及扁平斑为主,两组比较差异有显著性意义(P＜0.010).结论 颈动脉粥样硬化斑块类型与急性脑梗死的关系密切.
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重症肝炎产妇大出血的临床救治分析
目的 寻找重症肝炎产妇大出血临床救治的有效方法,观察各种止血方法治疗效果.方法 对23例重症肝炎产妇在常规综合治疗基础上,根据产后子宫出血与基础疾病情况给予不同方法止血或预防出血措施.结果 宫腔填塞及子宫切除术共16例病人均获成功止血,应用其它方法救治和预防的患者发生程度不等出血需二次抢救,病人预后差.结论 早期采取宫腔填塞及子宫切除术等确切有效的止血措施是重症肝炎病人救治成功的关键.
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60例慢性阻塞性肺气肿合并气胸临床分析
目的 探讨60例慢性阻塞性肺气肿合并气胸临床治疗效果.方法 分析我院收治的60例慢性阻塞性肺气肿合并气胸临床资料,采用抽气减压术,告知患者卧床休息,对于积气量较大,患者给予胸腔闭式引流进行治疗.结果 治疗后FEV1、TLC、RV、PaO2、PaCO2均明显优于治疗前,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论 采取有效方法排气减压方法,促进肺组织复张,改善患者心肺功能,如有必要采取抽气减压术改善患者临床症状.
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CT引导下臭氧治疗椎间盘突出症1300例临床疗效观察
目的 探讨CT引导下臭氧治疗椎间盘突出症临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年3月～2011年12月收治的在CT引导下臭氧治疗腰椎间盘突出症患者1300例临床资料.结果 3个月后随访1210例,显效993例,有效率145例,总有效率为94.05％.结论 CT引导下臭氧治疗椎间盘突出症安全有效、操作简单,值得推广.
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卵巢囊肿临床治疗效果探讨
目的 探讨卵巢囊肿患者的临床治疗方法及效果.方法 选取我院2011年12月～2012年12月期间收治的经病理确诊为卵巢囊肿的患者120例,分为两组,每组60例,观察组采用剖腹手术治疗、腹腔镜手术治疗及其他手术方法治疗.对照组采用中药治疗.结果 治疗组治愈48例,有效8例,无效4例,总有效率为93.33％.对照组治愈26例,有效14例,无效20例,总有效率为66.67％.两组的疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床治疗卵巢囊肿的方法各有各的优势,根据不同的病情,应选择不同的手术方式,将伤害降到低点,以此提高患者的生活质量,达到佳治疗效果.
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微创肾镜和输尿管镜在上尿路结石治疗中的对比分析
目的 探讨分析微创肾镜和输尿管镜在治疗上尿路结石的临床效果.方法 将我院36例采用输尿管镜治疗组和45例采用微创肾镜组进行在术中出血量、手术时间、灌注液量、清除率、并发症等情况的比较.结果 输尿管镜组的出血量为(45±11)mL,手术时间为(85±15)min,结石清除率为80.5％,并发症发生率为13.8％,灌注液量为(11±2.6)L;微创肾镜组的出血量为(34±7) mL,手术时间为(63±11)min,结石清除率为82.2％,并发症发生率为6.7％,灌注液量为(15±2.5)L.两组在术中出血量、手术时间、灌注液量、并发症有明显的差异性(P＜0.05),具有统计学意义.结石清除率无统计学意义(P＞0.05).结论 微创肾镜是一种微型简单有效的方法,能明显提高手术效率.,是治疗上尿路结石的行之有效的方法.
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4例HIV感染患者的手术防护措施
目的 探讨HIV感染患者手术过程的防护措施.方法 对我院收治的4例HIV感染患者进行手术治疗,期间采取我院总结的有效防护措施.结果 4例HIV患者术后恢复,手术顺利进行,然后出院.结论 HIV在体内存活的时间并不长,且在30min 56℃的高温下就能将其灭火,因此只要做好手术中的防护措施,是完全可以防止HIV的传播和感染的.
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多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在脑动脉瘤的影像诊断价值
目的 探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在脑动脉瘤的影像诊断价值.方法 回顾性分析47例脑动脉瘤的MSCTA的影像资料.结果 单发者36例,多发者11例;大动脉瘤者5例,小动脉瘤者42例.结论 MSCTA对脑动脉瘤诊断有效,并能对颅内情况进行观察、分析.
关键词： 多层螺旋CT脑血管造影 脑动脉瘤 -
胎儿肺囊腺瘤畸形的超声诊断
目的 探讨在产前进行胎儿肺囊腺瘤畸形的超声诊断的临床意义与价值.方法 对2007～2011年间我院产前超声检出的14例胎儿肺囊腺瘤畸形的临床资料进行回顾性分析,并进行产后随访追踪,总结超声诊断图形的特点,并与产后随访追踪结果作比对.结果 对产妇进行产前超声诊断出现胎儿肺囊腺瘤畸形情况14例,Ⅰ型3例,Ⅱ型9例,Ⅲ型2例.超声检查囊性回声情况,Ⅰ,Ⅱ与Ⅲ相比有一定差异.活产5例,其中两例分别于34、36周超声复检时发现腺瘤消失,3例顺产,引产9例,尸检结果证实8例为CCAM,1例为隔离肺误诊.结论 产前进行超声胎儿肺囊腺瘤畸形诊断在临床上有较重要的意义.
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微创钻颅穿刺引流术治疗高血压脑出血临床疗效分析
目的 对微创钻颅穿刺引流术在治疗高血压脑出血过程中的临床疗效进行分析,及时准确的应用,提高高血压脑出血的临床疗效.方法 将我院2009～2011年的92例脑出血患者随机分成两组,实验组采用钻颅引流的微创疗法,对照组用降颅压、控制血压等内科保守疗法,对比两组区别.结果 实验组的有效率明显优越于对照组,统计学差异明显(P＜0.05),在常见如感染的并发症的出现上,两组的统计学结果无意义(P＞0.05).结论 微创钻颅穿刺引流术在治疗高血压脑出血过程中相对于传统疗法,临床效果好于传统保守疗法,可以作为高血压脑出血首选治疗方案考虑.
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康复医学科对康复设备管理的方法与结果
目的 探讨康复设备管理的方法与效果.方法 ①加强康复设备管理,落实管理制度.②加强人员管理,强化责任意识.③康复设备相对固定位置放置,减少搬动.结果 ①设备放置区空气、工作人员手、设备台面取样等进行监测,合格率均为100％,未发生交叉感染情况.②设备损坏率较前降低,成本下降,设备完好率达到90％以上.
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高血压健康教育价值探讨
目的 探讨健康教育在高血压患者护理中的价值.方法 选取我院2011年1月～2012年1月收治的54例高血压患者,给予心理、饮食、活动、用药、日常生活等方面的指导.结果 通过健康教育后,所有患者对高血压的认知度、服药依从性、血压控制、生活习惯等方面均有明显改善.结论 健康教育能够规范高血压患者生活习惯、指导其合理用药,从而控制好血压,促进患者康复.
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职业汽车驾驶员健康状况分析
目的 了解油田地区职业驾驶员健康状况,为其健康管理提供依据.方法 对某油田455名职业驾驶员进行职业健康体检.结果 455名职业汽车驾驶员中高血压、脂肪肝、糖尿病、心电图异常的人数明显高于一般人群.结论 油田地区职业驾驶员健康状况不容忽视,应加大健康管理力度.
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经肛门给氧治疗结肠炎120例
目的 了解氧气在结肠炎治疗中的作用.方法 将我院2010～2011年收治的结肠炎患者240例随机分成两组,对照组常规给予合理饮食、消炎等常规治疗,治疗组在对照组基础上经肛门给氧,两组在性别、年龄、病程、病情上无明显差异(P＞0.05),具有可比性.结果 治疗组无论在起效时间,有效率,痊愈率上均优于对照组(P＜0.05).结论 氧疗无创、价廉,能加速结肠炎患者的治愈,提高疗效,值得临床推广应用.
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胆总管囊肿的诊断与外科治疗
目的 总结胆总管囊肿的诊治经验,提高胆总管囊肿的治疗水平.方法 对1990年6月～2010年7月间收治并经手术证实的36例胆总管囊肿的诊断、手术治疗方式及疗效进行分析.结果 按Todani分型,本组Ⅰ型30例,Ⅱ型2例,Ⅳa型1例,Ⅴ型3例.以腹痛、黄疸、腹部包块就诊,为主要临床表现,超声、CT和MRI确诊率高.囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-y吻合17例,囊肿切除、间置空肠胆管十二指肠吻合9例,肝叶切除4例,囊肿内引流5例,囊肿外引流1例.囊肿切除术明显降低了胆管炎的复发.结论 囊肿切除、胆管空肠Roux-en-y吻合术疗效好,应予首选.局限于肝内叶或段的V型病例可行肝叶或半肝切除.
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炎性反应性肠病100例临床分析
目的 总结炎性反应性肠病的临床表现和治疗方法.方法 根据病情的不同对炎性反应性肠病分别采取一般治疗和药物治疗.结果 炎性反应性肠病主要临床表现有腹痛、发热、消瘦和排粘液脓血便,尤以初发型炎性反应性肠病和慢性复发型炎性反应性肠病较为多见,治疗需强调个性化原则.结论 分析炎性反应性肠病的临床表现,并及时采取有针对性的治疗,可提高炎性反应性肠病的临床疗效.
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浅谈早期白细胞总数增高对百草枯中毒患者预后判定的价值
目的 探讨早期白细胞计数增高对百草枯中毒患者预后判定的临床价值.方法 对我院2008～2010年117例百草枯中毒患者入院时白细胞总数及中性粒细胞计数情况进行回顾性分析,分别统计其总体增高率以及增高患者的救治成功率等数据.结果 中毒早期白细胞计数及中性粒细胞计数增高与预后不良呈正相关性,且明显增高者多提示预后越差.结论 早期白细胞总数及中性粒细胞计数增高情况可作为早期判定百草枯中毒患者严重程度及预后情况的可靠指标之一.
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宫炎平胶囊成型工艺研究
目的 研究宫炎平胶囊的成型工艺.方法 分别考察干粉及颗粒的吸湿性、休止角及堆密度.结果 干粉的吸湿性较大,休止角较小;药粉的流动性较差;通过制粒可以改善粉体的引湿性、休止角更利于填充胶囊.结论 通过试验研究表明宫炎平胶囊提取物宜制成颗粒改善粉体的吸湿性、休止角后进行填充,可以提高成品率.
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分析新生儿院内感染败血症的临床特点
目的 分析新生儿院内感染败血症的临床特点.方法 选取2009年2月～2012年2月期间院内感染败血症的新生患儿60例,观察其并发症、临床表现、发病因素以及药敏结果等情况,从而分析新生儿院内感染败血症的临床特点.结果 并发症主要有新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血、重度窒息心肺复苏后遗症、先天性心脏病、新生儿坏死性小肠结肠炎等.临床表现主要有反应差、拒乳、黄疸、体质下降、腹胀、发热、皮肤硬肿、休克、皮疹、肝脾肿大、呼吸困难、气促、体温不升、皮肤瘀点瘀斑等.药敏结果显示,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率为91.7％,对哌拉西林他唑巴坦的敏感率为75％,真菌对氟康唑等常用抗菌药物均非常敏感.发病因素主要包括早产、出生体质差、留置中心静脉导管、气管插管以及长疗程使用广谱抗生素药物等.结论 新生儿院内感染败血症的临床特点复杂多样,医务人员应该积极采取措施加以防治.
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早期联合用药与单药治疗高血压的疗效对比研究
目的 探讨早期联合用药与单药治疗高血压的疗效对比研究.方法 将180例高血压患者纳入研究,随机分为观察组和对照组各90例,比较治疗前后各组血压下降的达标率、达标时间、不良反应发生率和依从性.结果 观察组降压达标率优于对照组,两者比较具有统计学差异(P＜0.05);随访6个月,观察组的SBP和DBP平均下降幅度均大于对照组,两组比较具有统计学差异(P＜0.05);和对照组比较,观察组达标时间明显缩短(P＜0.05)、不良反应发生率没有增加(P＞0.05)、依从性无变化(P＞0.05).结论 联合用药降压治疗,疗效优于单药治疗,且疗程缩短.
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急性腹膜炎伴严重心肺功能不全手术麻醉失误分析
基层医院部分麻醉医生仅能从事常规的麻醉操作,对术前评估和术中管理知识和理念欠缺,特别是危重病医学知识严重欠缺,所以手术时麻醉失误时有发生.笔者现将急性腹膜炎伴严重心肺功能不全手术麻醉失误分析如下.
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妇产科手术致膀胱输尿管损伤11例临床分析
目的 探讨10年来发生于我院妇产科手术中膀胱输尿管损伤11例的发生原因及防治措施.方法 收集我院在2000年5月～2010年4月妇产科手术中发生输尿管、膀胱损伤11例患者的资料,进行回顾性总结分析.结果 妇产科手术中膀胱输尿管损伤总发生率为0.50％( 11/4422);其中输尿管损伤3例,发生率为0.07％(3/4422);3例输尿管损伤均为单侧损伤,多发生在盆腔粘连、肿瘤浸润、术中解剖关系不清时.结论 妇产科手术致膀胱输尿管损伤发生率不高,术中仔细操作、分清解剖,可避免损伤的发生,一旦损伤应及时检查发现并加以正确的处理,可避免二次手术,术后发现应积极手术修复,以避免严重并发症的发生.
关键词： 妇产科外科手术膀胱输尿管损伤 -
门诊应用耳内镜治疗外耳道胆脂瘤疗效观察
目的 门诊应用耳内镜在无麻醉情况下分次清除外耳道胆脂瘤,治疗此病.方法 回顾分析近年来在我院门诊就诊的外耳道胆脂瘤患者33例.结果 所有患者检查以及治疗过程顺利,外耳道胆脂瘤无合并症患者痊愈18例,好转2例,总有效率为95.24％;合并细菌感染患者痊愈6例,好转1例,总有效率为87.5％;合并霉菌感染患者痊愈7例,好转2例,总有效率为81.82％:合并细菌、霉菌感染患者痊愈3例,好转2例,总有效率为83.33％;鼓膜穿孔患者痊愈14例,好转3例,总有效率为89.47％.结论 门诊应用耳内镜治疗外耳道胆脂瘤具有显著疗效,且安全性高、并发症少,具有较高临床推广应用价值与前景.
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51例小儿腹泻病的社区管理效果分析
目的 探讨小儿腹泻病的社区管理方法,以促进小儿腹泻患儿的康复.方法 将我院2010年4月～2011年5月收治的腹泻患儿102例随机分为两组,对照组患儿给予常规社区护理管理,实验组患儿给予综合的社区护理管理,比较两组患儿的治疗效果和患儿家属对小儿腹泻知识的了解程度.结果 实验组患儿的治疗效果优于对照组,患儿家属对小儿腹泻的了解程度更好,与对照组比较有显著差异,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 采用综合有效的社区管理方法有助于提高小儿腹泻的治疗效果,促进其家属对患儿的有效居家护理,值得在社区护理干预中应用.
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闭塞性周围动脉粥样硬化2例误诊分析
随着生活水平的提高,我国原发性高血压和2型糖尿病的发病率越来越高,已经成为我们常见的两个慢性病.伴随着这两个慢性病的闭塞性动脉粥样硬化疾病也越来越多,本病后果虽然很严重,临床上却很容易误诊.笔者在临床工作遇到较多类似病例.现举两例有关闭塞性动脉粥样硬化疾病进行分析讨论.
关键词： 闭塞性周围动脉粥样硬化 误诊分析 -
腹腔镜结直肠癌手术治疗40例经验体会
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率以4.2％的速度发展,全世界结直肠癌每年新发病例约100万,年死亡人数50万以上.目前治疗上仍以手术为主.腹腔镜外科的发展,给结直肠癌手术带来了挑战性变革.自1991年,美国学者开始施行结直肠癌腹腔镜手术以后,国内的结直肠癌腹腔镜手术也于1993年起步,近10余年,腹腔镜手术治疗结直肠恶性肿瘤取得了很大的进展.现将我院近八年腹腔镜手术治疗结直肠癌作一总结.
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加强产儿科合作提高新生儿心肺复苏成功
目的 探讨加强产科、儿科合作,对于提高新生儿心肺复苏的重要性.方法 选取同时期的100例新生患儿平均分成两组,合作组50例患儿在产科和儿科的合作下进行心肺复苏抢救,对照组患儿只有产科医师对其行心肺复苏抢救,儿科医师不进产房及手术室对窒息患儿进行心肺复苏.对两组新生儿在产科合作前后的窒息情况以及新生儿的死亡情况进行比较.结果 合作组新生儿的心肺复苏成功率较高,患儿的止息率较低,两组比较差异性有统计学意义(P＜0.05).结论 对于新生儿的窒息的治疗,儿科联合产科同时进行治疗疗效显著.
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川崎病超声心动图诊断及其远期追踪的价值
目的 评价彩色多普勒超声心动图在川崎病(KD)诊断及其远期追踪的价值.方法 11例经超声诊断的川崎病患儿,分析其声像图表现,并远期追踪左右冠状动脉回复情况,评价疗效.结果 11例川崎病患儿每间隔3～6月进行复查,左右冠状动脉逐渐缩小,长病例于24月内恢复正常.结论 超声心动图测量左右冠状动脉宽度可以提示川崎病诊断,协助临床诊断,并作为远期追踪、评价疗效的较好方法.
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16例外伤性脾破裂修补术的诊治分析
目的 探讨脾修补术在外伤性脾破裂的应用.方法 回顾性分析16例行脾修补术的外伤性脾裂患者的治疗及效果.结果 修补成功率为87.5％,复查脾脏形态正常;2例患者行二次脾切除术.结论 应严格按照脾破裂修补术的3个原则选择脾破裂修补术,术后严密的病情观察也是非常重要的.
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无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床研究
目的 观察并探讨无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床效果.方法 选取我院2010年5月～2011年10月收治COPD合并呼吸衰竭患者50例,随机分为两组,其中对照组25例,采用临床常规治疗,包括吸氧、抗感染、应用支气管扩张剂、祛痰等,实验组25例,在对照组治疗基础上,加用无创机械通气治疗,疗程均为1周;比较两组患者有创通气率及治疗前后动脉血气分析指标等.结果 对照组患者有创通气率明显高于实验组,组间比较有统计学差异意义(P＜0.05);血气分析指标经治疗后对照组患者明显差于实验组,差异在组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论 无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床效果确切,能够有效降低有创通气率,改善动脉血气指标,具有临床推广使用价值.
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60例真菌性食管炎的临床诊治分析
目的 分析真菌性食管炎的有关病因以及防治措施.方法 以本院2011年住院部收治的60例确诊为真菌性食管炎病患作为研究的对象,对所有的病患相关的镜检资料及治疗效果展开回顾性分析及总结.结果 60例真菌性食管炎病患的发病诱因包括:应用抗生素类药物不合理、应用激素以及细胞素类药物不合理、应用免疫抑制剂类药物不合理.在60份标本中,有45份被检出为白色念珠菌,占75％,有15份检出是热带念珠菌,占15％.通过对症治疗,显效30例,有效30例,无效0例,总有效率为100％.全部患者给予半年至1年时间的随诊,随访结果显示无同性质疾病出现或者是症状加重.结论 临床医生只有合理使用各类抗生素、激素及非甾体类抗炎药物和免疫抑制剂等药物,才能降低真菌性食管炎的临床发病率.
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幽门螺杆菌感染诊断治疗现状及新思路
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种革兰氏阴性螺旋状小杆菌,常见于胃上皮细胞表面的粘液层,1982年由澳大利亚学者Marshall及Warren首次分离到[1].Hp的发现使人们对慢性胃炎、消化性溃疡等许多疾病的发病机制有了进一步的认识,对其治疗方法产生了根本性的改变,目前已经确认Hp与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃粘膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤密切相关.在我国普通人群中Hp的感染率已达42％～84％[2],所以有效治疗和根除Hp一直是胃肠病工作者热门的研究课题.
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204例羊水过少妊娠结局的临床分析
目的 观察羊水过少对围产儿的影响,以选择及时正确的终止妊娠方法,改善围产儿的预后.方法 对羊水过少204例孕妇的临床资料进行分析.结果 本组在妊娠足月时羊水过少发生率随着妊娠周数的增加而上升(P＜0.05),羊水过少的发生率为5.28％(204/3864),超声监测羊水量其诊断符合率93.38％(190/204),剖宫产率72.06％(147/204),新生儿窒息率8.09％(17/204),新生儿死亡率为2.94％(6/204).结论 羊水过少诊断后结合胎心无负荷试验及脐血流比值综合分析,及时选择佳分娩方式终止妊娠,可改善新生儿的预后.
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超声导向穿刺诊断非典型肝占位病变的应用分析
目的 探讨对肝占位的非典型病变于超声导向下进行穿刺诊断的临床价值.方法 对我既往治疗病例自2007年1月～2010年1月以来,于B超室检查的7例肝占位的非典型病变患者临床资料进行回顾性分析,全部患者均经超声导向下进行穿刺诊断.结果 在本组的7例患者中,有2例为原发性肝癌,有1例为转移性肝癌,有1例为血管瘤,有1例为肝脂肪瘤,有1例为肝囊肿,有1例为肝脓肿.其中2例患者行手术治疗后得到病理证实;另外5例患者应用CT检查与肝动脉的造影检查,并予以大于6个月的临床随访均得到确诊.经统计,本文穿刺活检患者,其阳性的符合率达到88.2％.结论 对肝占位的非典型病变于超声导向下进行穿刺诊断,安全可靠,应予推广.
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人子宫内膜异位症在位和异位内膜细胞原代培养及生长曲线的绘制
目的 探讨EM异位子宫内膜细胞原代培养方法,并绘制其生长曲线.方法 采用改良EM细胞原代培养方法,免疫细胞化学法鉴定细胞类型,并观察细胞形态差异.结果 正常对照子宫内膜细胞及EM在位、异位子宫内膜细胞分离培养成功率,在位子宫内膜腺上皮细胞与正常在位子宫内膜腺上皮细胞大小相似,但EM异位子宫内膜腺上皮细胞染色质增多,核增大.结论 注意取材方式,采用改良原代培养方法.可以提高EM异位子宫内膜细胞培养成功率有所提高.异位子宫内膜细胞与正常对照在位子宫内膜细胞形态和活力的差异,是揭示子宫内膜异位症的发病机制的一个有利因素.
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小儿腹泻临床诊断及治疗特点探析
目的 探讨小儿腹泻的临床诊断方法及治疗特点.方法 选取我院126例小儿腹泻患儿,采用合理方法进行综合诊断,然后按照入院顺序随机分为两组,对照组通过调整饮食,配合抗病毒、助消化、抗炎、纠正酸碱失衡和水电解质紊乱等方法进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加服思密达.结果 根据发病季节、病史,临床表现和大便性状观察,结合粪便镜检、培养可快速、准确诊断出小儿腹泻,轮状病毒检测的阳性率达54.8％.用思密达配合常规治疗小儿腹泻总有效率为93.7％,显著高于对照组的治疗总有效率(76.2％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用合理方法越早诊断出小儿腹泻,越有利于及时治疗,思密达治疗小儿腹泻效果显著,不良反应小,价格合理,值得临床推广使用.
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牙根尖周瘘管100例118颗牙临床治疗体会
目的 探讨牙根尖周瘘管综合治疗的临床效果.方法 对118颗牙随机分为两组,综合治疗组59颗牙,对照组59颗牙,采用了不同的治疗方法.结果 综合治疗组治愈率明显高于对照组,疗程及复诊次数较对照组短.结论 综合治疗对牙根尖周瘘管患者有很好的临床效果.牙根尖周瘘管临床常见,治疗方法大都采用常规的根管治疗,皆取得不同的临床效果.笔者对我院口腔科近5年来100例牙根尖周瘘管患者进行了综合治疗,取得了很好的临床效果,现报道如下.
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苏南小康型乡镇医院及社区卫生人力资源现状分析及对策-基于江苏省昆山市锦溪镇医院的调查
采取普查的方法对国家小康型城市昆山市的锦溪人民医院(锦溪镇中心卫生院)及社区卫生服务入力资源配置现状进行调查.了解锦溪人民医院(锦溪镇中心卫生院)及社区卫生服务人力资源现状,分析存在的问题并提出对策,为合理配置卫生服务人力资源提供依据.结果显示锦溪人民医院(锦溪镇中心卫生院)及社区卫生服务人力资源配置结构不合理.主要表现在:全科医生、公共卫生医师数量少;医护比例不合适,护士比例偏小;中年技术骨干和高素质卫生人才缺乏;年龄结构不合理;另外,培训不足与相关配套政策不到位也是影响社区卫生服务人力发展的重要因素.建议优化锦溪人民医院(锦溪镇中心卫生院)及社区卫生服务人力资源配置以满足和应对小康型乡镇医院的建设需要,增加全科、公共卫生医师和护士数量,强化对各类社区卫生人员的培训,加强与其他卫生机构的交流及协作,在政府的主导作用下,建立健全社区卫生服务机构的财政、人事和考核等方面的相关政策;是改善人力资源的高效利用途径.
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小儿支原体肺炎临床分析
目的 探讨小儿支原体肺炎发病的临床表现和治疗方法.方法 回顾性分析近五年我院收治的小儿支原体肺炎患儿的临床表现.结果 近5年来收治的98例小儿支原体肺炎的临床症状主要有咳嗽、发热,部分患儿呼吸音低、有干湿啰音.结论 小儿支原体肺炎症状不明显,不容易确诊,要及早发现、及早治疗,阿奇霉素是一种新型的有效治疗肺炎支原体的药物,同时胸部X线检查和血清MP-IgM检测对肺炎支原体的诊断也有很大的作用.
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产后大出血临床分析及治疗体会
探究产后大出血的临床治疗方法及其预后.2008～2011年5月我科共发生产后大出血35例,临床资料中随机抽取25例进行回顾性分析.35例患者中25例行保守治疗预后良好,其余10例患者行手术治疗后出现了不同程度的大腿部、会阴部和臀部的胀痛,5例患者有轻度的发热症状,1d后降到正常范围内.绝大多数病例康复出院,没有发现严重的并发症.对于产后大出血,应该及时而准确的给予保守和手术治疗,迅速止血,补充血容量,预防感染,防止出现并发症,从而提高治愈率
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曼月乐治疗子宫腺肌病临床使用12个月效果分析
目的 观察子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,商品名:曼月乐)后的临床效果.方法 观察31例子宫腺肌病患者放置曼月乐前后在痛经程度、经量、月经经期及血清CA-125等临床指标的变化.结果 放置曼月乐的患者痛经症状明显缓解,经量明显减少,经期缩短,血清CA-125降低,差异有统计学意义.(P＜0.01).结论 曼月乐治疗子宫腺肌病安全有效,值得临床推广.
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早期教育对婴幼儿气质和智能影响研究分析
目的 分析和研究早期教育对婴幼儿气质和智能影响.方法 选择正常婴幼儿520名,将其随机平均分为2组,观察组260例进行早教,对照组260例未进行干预;9个月之后对比分析2组婴幼儿的气质和智能.结果 观察组婴幼儿的节律性、适应性、持久性、注意分散度以及反应强度均显著优于对照组(P均＜0.01),观察组婴幼儿的各能区发育商均显著优于对照组(P均＜0.01).结论 早期教育对婴幼儿气质和智能均有着十分积极的正面影响,对婴幼儿进行早期教育是促进孩子全面、健康发展的优选择之一.
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经椎弓根螺钉周围加用骨水泥治疗骨质疏松性脊柱骨折7例的体会
目的 探讨经椎弓根螺钉周围加用骨水泥治疗骨质疏松性脊柱骨折的效果.方法 本组7例严重骨质疏松性脊柱骨折,采用经后路椎管减压,取自体髂骨植骨,经椎弓根螺钉内固定,同时在钉道加用骨水泥.结果 所有患者经过6～48个月随访均达到骨性融合,复位满意,随访期间内固定无松动及断裂现象,腰腿痛JOA评分由术前平均12分恢复至术后平均26分,伤椎高度由术前20％～50％恢复至术后95％;脊柱生理弧度无丢失.结论 椎弓根螺钉周围加用骨水泥治疗骨质疏松性脊柱骨折,是一种有效而安全方法,术后腰腿痛缓解及椎体高度恢复满意.
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静脉留置针2种封管液的效果比对
静脉留置针在临床使用过程中存在静脉炎、静脉血栓、导管堵塞等许多相关的问题,但导管堵塞是常见、容易发生的问题,这一问题与我们平常使用的静脉留置针封管液及封管方法息息相关.正确使用肝素封管液封管的效果比正确使用生理盐水封管的效果优越的多,发生导管堵塞的几率也很小.
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肠外营养治疗破伤风的作用比较
目的 探讨破伤风病人完全胃肠外营养(TPN)支持治疗的应用及护理对策.方法 对39例破伤风患者在综合治疗的基础上,应用TPN支持治疗,与1997年9月以前的未应用TPN支持治疗的39例破伤风患者进行对比.结果 治疗组营养状况和免疫功能均有改善,体重减轻不明显,住院时间短,并发症少.结论 破伤风病人在综合治疗及护理的基础上,应尽早采取TPN营养支持,可以增加免疫力、减少并发症、维护脏器功能,预后良好.
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低温等离子电切治疗前列腺增生疗效观察
目的 研究经尿道低温等离子汽化电切治疗前列腺增生的临床疗效.方法 将我院收治的52例前列腺增生患者经尿道等离子汽化电切治疗的手术前后临床资料进行比对.结果 治疗后IPSS评分、QQL评分、残余尿各项指标较治疗前均有明显的好转和恢复(P＜0.05).结论 经尿道等离子汽化电切治疗前列腺增生症的疗效显著,具有出血少,创伤小、痛苦少,并发症少,安全性高等优点,是治疗前列腺增生症较好的手术方法.
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玉溪市红塔区MMT门诊近7年吸毒人群人口学特点及趋势分析
目的 通过对近7年玉溪市红塔区美沙酮维持治疗(简称“MMT”)门诊服药人群人口学情况进行分析,旨在透视该人群的特点及变化趋势.方法 采集来自中国疾病预防控制系统中MMT门诊基线调查信息,分析软件为SPSS 15.0.结果 自2005年开展MMT门诊以来,接受MMT服务的人数累计达到1359人,覆盖到门诊所处辖区在册吸毒人群的61.5％.人口学情况:男性、汉族为主,历年均占到80.0％以上;文化程度以初中为主,占54.5％～60.3％,小学及以下次之,占26.0％～36.4％,高中及以上维持在10.0％;未婚比例逐年下降,由2005 ～2006年的55.8％,下降到2011年的43.7％;在婚、离异或丧偶人数有增加趋势;职业以待业/无业、农民为主,占到70.0％左右,小业主所占比例逐年下降,由2005～2006年的25.3％,下降到2011年的5.1％;平均年龄逐年下降,但维持在34～37岁之间.结论 本门诊近7年来,服务人数逐年增多,女性微有增加、文化程度偏低、在婚所占比例增加、职业分布呈多元化、中青年增加等特点,持续开展MMT服务机遇与挑战并存.
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椎管减压椎弓根内固定治疗腰椎管狭窄症临床疗效评价
目的 探讨椎管减压椎弓根内固定治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 对42例腰椎管狭窄症患者进行手术治疗,行全椎板切除减压、椎弓根内固定及椎间和后外侧融合术.采用JOA下腰痛评分方法评估临床疗效,采用SF-36调查问卷评估治疗前后生活质量的变化.结果 优26例(61.9％),良9例(21.4％),可5例(11.9％),差2例(4.8％),优良率为83.3％.治疗后患者SF-36各项分值均显著高于治疗前,差别具有统计学意义(P＜0.01).结论 对于腰椎管狭窄患者,行全椎板切除减压,椎弓根内固定及椎间和后外侧融合术,可获得满意疗效.
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软硬通道治疗高血压脑出血临床比较研究
目的 观察并比较软硬通道治疗高血压脑出血临床效果及安全性.方法 选取我院2008年1月～2011年3月收治高血压脑出血患者107例,随机分为两组,其中对照组54例,采用软通道治疗,实验组53例,采用硬通道治疗;比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后血肿量,治疗前后GCS、SSS量表评分以及并发症发生率等.结果 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,组间比较(P＜0.05)差异有统计学意义;实验组患者治疗后血肿量明显少于对照组,组间比较(P＜0.05)差异有统计学意义;实验组患者治疗后GCS及SSS评分明显优于对照组,组间比较(P＜0.05)差异有统计学意义;同时两组患者并发症发生率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硬通道治疗高血压脑出血较软通道治疗临床效果显著,能够有效清除血肿,改善预后,具有临床推广使用价值.
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腹腔镜与开腹远端胃癌根治术近期疗效对比观察
目的 探讨腹腔镜与开腹远端胃癌根治术近期疗效.方法 选取在我院行远端胃癌根治术的94例患者,随机分为观察组和对照组,观察组行腹腔镜手术,对照组行开腹手术,比较治疗疗效.结果 观察组术中出血量为(223.32±33.12)mL,对照组为(266.53±41.64)mL,观察组切口长度、术后排气时间、胃管拔除时间、进食时间、镇痛药使用例数、下床时间和住院时间明显少于对照组,免疫功能明显优于对照组(P＜005).结论 腹腔镜用于远端胃癌根治术,可明显减少损伤,减轻患者的痛苦,术后恢复快.
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社区青年高血压病相关因素分析
目的 探讨社区青年高血压病患者的临床特点和相关危险因素.方法 对83例青年高血压病患者18～39岁的临床检查及问卷调查的资料进行回顾性分析.结果 青年高血压病患者有以下临床特点:①35～39年龄段多,为61.4％;②单纯舒张压高者多,为51.8％;③无临床症状者为18.1％;④血脂异常的比例高达66.3％,其中TG异常(53.0％)远高于TC异常(28.9);⑤血尿酸异常者为32.5％;⑥BMI异常(超重、肥胖)为57.8％;⑦心血管病家族史者55.4％,饮酒者43.4％,吸烟者39.8％;⑧平时少运动、多久坐的比例高达83.1％;⑨有不良精神因素的比例高达68.7％.结论 不良生活方式(饮酒、吸烟、少运动)和精神压力过大对青年人的危害极大,是青年高血压的主要危险因素.
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玉溪市红塔区MMT门诊近7年新入组吸毒人群行为学特征分析
目的 通过对近7年红塔区美沙酮维持治疗(简称“MMT”)门诊新入组吸毒人群行为学进行分析,为有针对性地采取干预措施、评估提供科学依据.方法 采集来自中国疾病预防控制信息系统中MMT门诊基线调查信息,分析软件为SPSS15.0.结果 入组美沙酮维持治疗基线调查的1359人中,男性为主,占87.0％,年龄(35.6±5.9)岁,未婚42.7％,在婚45.9％;职业以待业/无业、农民为主,分别占43.6％、30.2％;历年行为学结果显示:新入组MMT的吸毒人群具有每月吸毒次数较多(70～90次/月)、性行为发生比例高63.6％～83.2％、安全套使用较低28.6％～34.2％等高危行为,但过去一个月发生共用注射器吸毒的比例较低,在2.5％～5.3％之间.结论 新入组治疗的吸毒人群存在共用针具率低、安全套使用比例低、性行为普遍存在等高危行为:提示在他们中加大安全套的推广及使用,建立健全行为学监测、评估机制很有必要性.
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老年动态心电图长R-R间期的临床意义
目的 探讨动态心电图中≥2000ms的长R-R间期的临床价值,评价检测长R-R间期的意义,提高诊断心脏疾病的准确性.方法 选取我院内科自2009年1月～2011年6月住院的长R-R间期≥2000ms患者65例,综合分析动态心电图改变情况和各类原因.结果 长R-R间期发生率高,常见病因主要包括冠心病、高血压病、心肌梗死等,而长R-R间期发生的原因:主要包括房性早搏未下传、二度Ⅰ型房室传导阻滞、二度Ⅱ型窦房传导阻滞、窦性心动过缓伴不齐、三度房室传导阻滞、阵发性心房扑动或颤动等.结论 动态心电图检测长R-R间期安全、有效,有助于提高临床诊断符合率和治疗有效率.
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临床路径在护理剖腹产患者中的应用
目的 探讨临床护理路径在剖腹产术患者的应用.方法 将60例行剖腹产术患者随机分观察组合对照组各30例,对照组实施剖腹产的护理常规.观察组按临床护理路径实施整体护理.结果 观察组患者在住院期间的费用、住院时间、术后并发症的发生率都明显少于对照组,同时患者及家属对医院护理工作的满意度由以前的90％上升到99.5％,以及产妇对产后身体康复及婴儿的保健营养等相关知识的掌握情况均提高.结论 临床路径在剖腹产术患者的应用,真正实现护理活动的程序化和标准化,可明显缩短患者的住院时间,降低住院费用,提高医院综合服务质量,促进产妇早日康复,提高住院患者对医院的满意度.
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心脑血管介入术后失眠分析及护理对策
目的 探讨心脑血管介入术后失眠的原因和症状以及相应的护理对策.方法 选取心脑血管介入患者122例,随机分为两组,其中对照组49例,观察组73例.两组患者有可比性.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予细致而全面的护理.对两组患者睡眠情况以及焦虑状况进行统计和比较.结果 观察组患者发生失眠发生率、入睡潜伏期、觉醒次数以及SAS评分均明显低于对照组,睡眠时间明显长于对照组.上述比较两组差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 对心脑血管介入治疗患者实施全面而细致的护理有利于减少失眠,改善患者的睡眠质量和心理状况,提高患者术后生活质量.
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提高小儿治疗依从性的护理对策研究
目的 探讨提高小儿输液及用药依从性的护理对策.方法 选取我院2011年6月～2012年4月在我院住院治疗的80例患儿,给予适当的护理干预,以提高其输液及用药依从性.结果 通过护理干预后,患儿输液及用药依从性有明显的改善,住院时间较以往同类疾病明显缩短.结论 通过护理提高小儿输液及用药依从性能够确保药效,提高护理满意度.
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重症胸腹联合伤颅脑损伤患者的急救护理体会
胸腹联合伤是同一种病因造成胸部和腹部内脏损伤,同时伴有膈肌破裂.笔者现将重症胸腹联合伤颅脑损伤患者的急救护理体会总结报道如下.
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慢性阻塞性肺病患者的护理体会探讨
本文首先简要介绍了下慢性阻塞性肺病的现状,并临床抽取了笔者所在的医院呼吸内科于2008年1月～2012年4月份收治的80例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,针对他们的治疗情况和其他相关影响因素,笔者提出了要加强对于他们的心理护理、呼吸道护理等多个方面的护理工作,并通过一系列的护理干预,他们的病情得到了有效的控制或者缓解.
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儿科的护理相关分析探讨
儿科的护理是一件非常有技术含量的护理学研究,因为患者幼小,自我表达能力差,认知能力不足,自身抵抗力也比较薄弱,但是也正由于抵抗力低下,所以更容易受到病毒的感染和入侵,疾病的病种繁多,并且复杂,而且幼儿需要得到的保护更多,所以对儿科的护理是需要更高的技术含量以及护士更高的耐心程度.同时,护理管理也存在着更大的难度,因为现在多数都是独生子女,家长都是捧在手心里的心肝宝贝,掌上明珠,并且现在的家长都年轻气盛,所以如果儿科护士在行针或者护理过程中,稍有不慎就会跟家长起冲突,遭到家长的责怪.于是,现在的儿科护理存在这很大的难度以及特殊性.
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动物咬伤的治疗和护理体会
目的 探讨动物咬伤的一般治疗、护理和预防.方法 对894例动物咬伤门诊患者,回顾性分析其治疗及护理措施.结果 112例成年男性,308例成年女性,474例儿童,经治疗和护理均康复.结论 动物咬伤治疗主要在伤口处理和疫苗注射,护理主要在心理护理和接种后护理,为了预防动物咬伤,应做好健康宣教工作.
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舒适护理在手术体位护理中的应用
目的 对舒适护理在体位护理中的运用方式进行分析和研究[1],从而保证患者能够在非常安全和舒适的状态下接受手术.方法 随机抽取100例患者,对其在手术前、手术中和手术后进行舒适的护理.结果 通过对患者的实施舒适的护理,患者无论是在心理上还是生理上都有很大的改善,在手术的过程中也是高度的配合.术后患者的康复程度和速度也是比较快的,同时患者对护理的满意度也已经达到了90％以上.结论 在患者进行手术时,实施舒适的体位护理是非常必要,同时也是非常关键的,因为这不但可以提高患者的舒适度,同时还能够确保患者能以佳的心态接受手术,使手术顺利的完成.
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整体化护理在人工流产术中的应用效果分析
目的 总结和分析整体化护理在人工流产手术中的应用效果,为今后临床上对人工流产患者的合理护理提供参考.方法 将我院于近期在临床上收集到的人工流产患者围手术期的采用整体化护理情况进行统计分析,总结护理过程中应注意的事项和取得的效果.结果 对采用人工流产手术的患者进行整体化护理时,主要包括术前护理、术中护理以及术后护理.我们实行整体化护理的成功率达到100％.结论 采用整体化护理的效果理想,值得在临床上进行推广.
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三维牵引治疗腰椎间盘突出症后的护理
目的 探讨三维牵引治疗腰椎间盘突出症后的护理方法.方法 将60例经CT腰椎间盘扫描确诊为腰椎间盘突出症的患者,运用三维牵引方法治疗后进行护理和康复训练并观察其疗效.结果 60例患者经正确护理和康复训练后好转率达85％以上.结论 三维牵引治疗腰椎间盘突出症后正确的护理和康复训练可明显的提高疗效.
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胎膜早破后行剖宫产术患者的观察及护理
目的 总结胎膜早破患者的护理经验和体会.方法 对2010年1月～2011年12月收治的胎膜早破患者76例的观察和护理措施进行深入的分析.结果 积极进行术前宣教和术前准备,密切观察胎儿宫内情况、补液、子宫收缩及阴道出血情况,对手术切口、会阴部进行精心的护理后,对母婴健康有着重要的意义.结论 通过对胎膜早破患者的饮食、卧位、心理、严密监测胎心、观察羊水的量及性质、积极的对症治疗和氧疗、适时终止妊娠等,防止患者发生各种并发症,确保了母婴健康.
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宫内外复合妊娠的围术期护理
目的 探讨宫内外的复合妊娠患者进行围术期护理的措施.方法 对我院自2009年4月～2012年2月以来,于我科治疗宫内外妊娠的10例患者临床资料进行回顾性分析,对全部患者围术期的护理措施进行总结,同时追踪治疗的效果.结果 全部患者均顺利完成手术,其手术的时间在30～90min,其肛门的排气时间在12～24h,其住院的时间是14～21d.患者均未出现严重的术后临床并发症.对患者予以随访,均妊娠达到足月后分娩,本组新生儿的存活率为100％.结论 选择手术方法对宫内外的复合妊娠患者治疗,效果较为满意,而加强患者围术期的护理系手术能够成功以及术后康复重要的保证.通过及时并且正确的临床诊断,以及良好充分的心理疏导和病情变化的密切监测,并且术前予以充分的准备,也是患者康复的重要条件.同时对术后临床并发症进行观察,系保证胎儿健康以及患者治疗成功的关键所在.
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儿童中心静脉导管感染的高危因素和护理干预
目的 分析儿童中心静脉导管感染(CRI)的高危因素和护理干预措施.方法 回顾性分析618例中心静脉置管(CVC)患儿的临床资料,年龄6个月～10岁,平均(5.26±2.12)岁.记录患儿年龄、留置导管时间、置管部位、封管方式、抗菌药物联合使用及免疫抑制剂及激素使用情况.根据是否发生CRI将患儿分为感染组和非感染组,比较两组患儿相关参数差异.结果 与非感染组相比,感染组患儿年龄较小,导管留置时间较长,抗菌药联合应用和免疫制剂及激素人员比例较高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在置管部位和封管方式构成比方面的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄、导管留置时间、置管部位、封管方式、抗菌药联合应用和免疫制剂及激素应用为儿童CRI的危险因素;采取相应护理干预措施可降低CRI发生率.
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重型颅脑外伤患者的观察与护理
目的 探讨重型颅脑外伤护理措施及效果.方法 选取本院2008年以来收治的120例重型颅脑外伤患者进行观察分析.结果 手术组86例中死亡26例(其中自动出院12例).非手术组34例,死亡16例,其中12例双瞳孔散大伴自主呼吸停止者全部死亡.4例双瞳孔散大伴病理呼吸者死亡3例,植物生存1例.结论 重视发病之初的处理,在急诊科得到恰当处理,根据病情安排好转归,会有效的挽救生命,减少了死亡率,提高抢救效率.否则,等病情发展到危重阶段,以大量的人力物力采取各种先进技术抢救,即使挽救了生命,也不是现代医学所追求的.
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新生儿高钾血症导致心律失常的特点和护理要点
目的 探讨新生儿高钾血症导致心律失常的特点和护理要点.方法 对我院治疗的18例新生儿高钾血症致心律失常患儿的临床资料进行回顾性的分析.结果 18例患儿中,15例患儿经过治疗后,血钾和心律失常均恢复正常后痊愈出院,占83.33％;3例严重的高钾血症的患儿经过抢救无效死亡,占16.67％,其中1例患儿死于严重感染性休克,2例患儿死于急性肾衰.住院时间3～35d,平均(12.75±3.57)d.结论 对新生儿进行血钾的密切监测,以早期发现患儿的高血钾症并及时采取积极的治疗和有针对性的护理,可以有效的降低患儿的死亡率,并有效的改善患儿的预后.
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浅谈老年人的心理护理
我国的人口老龄化已成为一个很严重的社会问题,老年人易患多种疾病,因此产生诸多心理问题,只有正确认识老年人的心理特点,才能提供行之有效的护理措施,提高老年人的生活质量.
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老年肺结核患者的心理护理探讨
目的 研究老年肺结核患者的心理特点以及心理护理方法.方法 给从2009年4月～2010年5月到本院就治的80例高龄肺结核患者提供优质的心理护理服务.结果 老年肺结核患者均有一定程度的心理障碍.80例老年肺结核患者经医师治疗及护理人员护理后均治愈出院,进行为期6个月～2年的随访发现,并未有相关的不良反应及并发症发生.结论 老年肺结核患者容易产生消极、悲观、恐惧等不良情绪,给老年肺结核患者提供适宜、有效的心理护理服务,能提高肺结核的治愈率,值得临床广泛推广.
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糖尿病患者的饮食治疗和家庭护理探讨
目的 探讨糖尿病患者的饮食治疗及家庭护理方法.方法 选取糖尿病患者200例,随机分为两组,对照组给予常规糖尿病饮食;观察组在对照组基础上给予具体指导,4周后观察两组患者治疗效果.结果 观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白含量均明显低于对照组;对治疗的满意程度明显优于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病患者实施有效的饮食治疗和家庭护理可以达到较好的降糖效果.
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急性阑尾炎手术的护理心得
目的 探讨急性阑尾炎手术的护理方法.方法 选取我院近年来收治的95例阑尾炎患者,通过分析其临床资料,总结护理对策.结果 所有的患者均成功完成手术,平均住院时间为7d,术后未发生严重并发症,随访过程中未有异常.结论 护理是确保手术效果和手术安全的重要手段,在术前术后应合理利用有效的护理措施,保证手术效果.
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蜂蛰伤患者的急救护理体会
目的 对蜂蜇伤患者的急救护理体会进行统计分析.方法 选取我院2010年6月～2011年6月收治的蜂蜇伤患者16例,采用急救性对护理体会进行统计和分析.结果 经过对患者针对性的急救护理,所有患者均获得良好的疗效,治愈出院.结论 有针对性的急救护理可有效的缓解及辅助治疗蜂蜇伤,能促进蜂蜇伤恢复,提高患者的生活质量.
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心理干预对子宫肌瘤患者围手术期的作用
目的 探讨心理干预在子宫肌瘤患者围手术期中的作用.方法 将我院2010年6月～2011年12月收治的60例子宫肌瘤患者分为对照组和观察组,各30例,对照组给予常规护理,观察组实施心理干预,比较两组患者理改善效果.结果 观察组患者焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过心理干预能够明显的改善患者焦虑和抑郁情绪,保障手术效果.
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妇科腹腔镜手术的术后护理
目的 探讨妇科腹腔镜手术的术后护理方法和并发症的预防.方法 采用回顾性分析的方法,对2005年6月～2011年12月在我院实施妇科腹腔镜手术的85例患者的资料进行分析.结果 异位妊娠35例,附件肿块24例,子宫肌瘤切除14例,腹腔镜辅助下阴式全子宫切除12例.均经腹腔镜进行治疗,手术顺利,通过严格的术后护理,早期发现了各种并发症,及时给予相应处理,无患者发生严重并发症,均康复出院.结论 妇科腹腔镜手术的成功与否,不仅和手术医师关系密切,在很大程度上也依赖于认真、细致的护理.护理人员应不断提高自己的业务水平,为患者提供更好的护理服务,以促进患者的康复.
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临床护理路径在计划性剖宫产中的应用
目的 探讨临床路径在计划性剖宫产中的应用效果.方法 将计划性剖宫产产妇180例分两组进行护理,对照组采用传统方法进行医疗护理,路径组采用临床路径模式实施护理.结果 在住院时间,医疗费用,满意度方面路径组优于对照组,差异有显著性意义.结论 临床路径在计划性剖宫产中能缩短住院时间,降低医疗费用,提高产妇的满意度.
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心电监护及监护注意要点
文章从引证的角度分析心电监护在临床应用中的重要性,结合临床,重点介绍几个常见监护对象的心电监护要点内容实用,便于学习,做经验交流.
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浅议医院保卫思想政治工作
伴随国家社会经济的不断发展,我国医疗机构的运行和管理机制也发生了一定的变化.在当前这个新时期中,如何做好医院的安全保卫工作,维护好正常的医疗秩序,为人民群众能够安全就医提供保证,是医院保卫工作者应该认真思考的问题.本文就医院保卫开展思想政治工作的重要意义,以及如何具体的做好医院保卫的思想政治工作提出了部分探讨性建议.
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谈小儿外科急腹症的诊断
目的 总结小儿外科急腹症的诊断体会.方法 明确急腹症的发病诱因,结合实验室检查、X线检查、B超检查和CT检查做出诊断.结果 小儿外科急腹症应与胃肠道反应、腹泻或便秘等相鉴别,结合各项检查可提高诊断正确率.结论 对小儿外科急腹症的诊断宜先明确诱因,再配合各项检查,同时与胃肠道反应、腹泻或便秘等仔细鉴别有利于提高诊断率.
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通过网络技术优化移动医疗影像设备工作流程
医院信息化时代已经到来,医疗影像的RIS/PACS建立和应用,规范了影像科室工作流程,提高了工作效率.为了符合新技术、新设备的要求,我们必须不断地优化完善现有工作流程.本文简述了如何利用网络技术,针对移动医疗影像设备的特点优化现有工作流程,提高工作效率.
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重症医学护理优化研究
自上世纪40年代开始建立手术后恢复病房,特别是建立的冠心病危重病房,在抢救工作中取得显著效果,导致危重症监护的概念应用于有急性生命威胁的各种疾病和综合症病人的抢救及护理工作中.高科技医疗仪器设备的发展亦为医学科研和临床诊治技术的飞跃发展提供了强有力的基础.
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献血者血液标本留样错误的原因分析及对策
为大限度防止、发现血液标本留样错误,保证血液安全,对献血者血液标本留样错误进行了原因分析,并制定了对策,有效地保证了血液安全.
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养老机构照料老年痴呆之对策
目的 养老机构护理人员对老年痴呆的照料进行分析,总结出较好的照料方法,促进老年痴呆患者生活质量和身体状况.方法 对本院收治的患有老年痴呆的患者进行照料进行调查研究.结果 本院对老年痴呆护理较有耐心,态度比较端正,但是技能不高,缺乏一些护理知识.结论 加强对养老机构老年痴呆的护理,有利于提高他们的身体健康状况和提高生活质量.
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动物解剖实验室的开放教学及改善实验室环境
需要明确的是,我们的动物解剖实验室教学中还存在很多问题,而这又是生命科学的重点部分,为了更好的完成动物解剖实验教学,我们必须从实验室的建设抓起,改善实验室环境,以开放的态度进行教学,从教学环境上解决教学质量的问题.
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免疫药理学研究探讨
随着现代医学的快速向前发展,药理学与免疫学之间也存在着相互渗透的现象,从而便形成了免疫药理学.而本文着重对抗炎免疫药理学展开探讨,对抗炎免疫药学方面的内容加以研究,以对炎症免疫紊乱性疾病患者的治疗药物加以寻找,以研制出更多的高效低毒的抗炎性及免疫性调节类药物,以对患有炎症免疫紊乱性疾病的患者进行更好的诊断和治疗.同时还可以促进其他基础性医学及药理学的研究及发展.
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谈过度医疗及防控
本文分析了我国医疗服务中的过度医疗现象、问题、危害、成因.提出了过度医疗防控措施.
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丹参注射液合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察
目的 研究丹参注射液合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 选取2010年7月～2011年12月于我院诊断出缺氧缺血脑病的62例新生儿随机分成两组,各31例.观察组在基础治疗上使用丹参注射液合胞二磷胆碱进行治疗,对照组仅基础治疗.对比两组疗效和后遗症情况.结果 观察组总有效28例(90.32％),对照组总有效23例(74.19％),两组差异具有统计学意义(P＜0.05).根据随访调查,观察组后遗症2例(6.45％),对照组后遗症9例(29.03％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参注射液合胞二磷胆碱是一种效果好、后遗症较少的治疗新生儿缺氧缺血性脑病的方法.
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培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及影响因素
目的 分析培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及影响疗效因素.方法 选取确诊的老年晚期非鳞癌NSCLC患者68例,年龄60～81岁,平均(68.71±4.62)岁.所有患者均采用美曲塞联合顺铂治疗,分析患者总生存期、缓解率、无进展生存期和不良反应情况.根据疗效,将患者分为有效组和无效组,比较两组患者性别、年龄、肺癌病理类型、肺癌分期以及吸烟情况差异.结果 68例患者均接受治疗并得到有效随访.治疗3个月的客观有效率为39.71％(27/68),疾病控制率为69.12％(47/68).中位无进展生存期为5.7个月,中位总的生存期为19.6个月;严重的不良反应为白细胞减少(8/68)、中性粒细胞减少(10/68)和消化道反应(5/68).有效组患者的腺癌和不吸烟比例显著高于无效组(P＜0.05),而大细胞癌和吸烟比例显著低于无效组(P＜0.05).结论 培美曲塞联合顺铂是一种有效治疗老年晚期非鳞癌NSCLC的方法,肺癌病理类型和吸烟状态可能影响其疗效.
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甲氨蝶呤联合羟氯喹与联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效分析
目的 比较甲氨蝶呤联合羟氯喹治疗类风湿关节炎与甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效和安全性.方法 选取62例类风湿关节炎患者,甲氨蝶呤联合羟氯喹组32例,甲氨蝶呤片7.5～10mg,每周1次,羟氯喹200mg每日2次.甲氨蝶呤联合来氟米特组30例,甲氨蝶呤片7.5～10mg,每周1次,来氟米特20mg每日1次.记录治疗前、用药12周及24周时患者以下各方面的情况:休息痛、晨僵、关节肿胀数、关节压痛数、握力、关节功能、日常生活能力、医生和患者评价,进行组内和组间比较.结果 治疗24周后,2组关节疼痛数明显减少,关节肿胀亦得到明显改善,晨僵时间显著缩短,其中尤以甲氨蝶呤+来氟米特效果明显.血沉及C反应蛋白2组均有所下降.但甲氨蝶呤+来氟米特组出现2例肝功异常,1例来氟米特剂量减半后肝功能正常,1例来氟米特剂量减半肝功能持续增高,停药保肝治疗后肝功能回复.结论 甲氨蝶呤联合羟氯喹与甲氨蝶呤联合羟氯喹均能有效控制类风湿关节炎的病情活动,有助于提高类风湿关节炎的临床缓解率.但甲氨蝶呤联合羟氯喹适合病情较轻的患者,甲氨蝶呤联合羟氯喹适合病情活动度较高的患者,且甲氨蝶呤联合羟氯喹副作用轻微,甲氨蝶呤+来氟米特有一定机率出现肝功异常,需严密监测.
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益母草在产后出血中的应用价值分析
目的 观察分析益母草在产后出血中的应用价值.方法 选取我院自2009年1月～2010年1月住院的分娩产妇80例随机分为观察组(益母草配伍组)和对照组(常规治疗组)各40例,观察2组的治疗效果.结果 观察组的产后出血量较对照组明显要低,2组比较差异显著(P＜0.01).结论 产后出血患者应用益母草注射液具有较为理想的预防与减少出血症状的作用,值得临床推广使用.
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罗哌卡因局部麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的 探讨罗哌卡因局部麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用.方法 2011年3月～2012年5月在我院就诊并经过全面检查择期腹腔镜胆囊切除术患者选择60例作为本次研究对象,将该60例患者随机分为两组即对照组和观察组.观察组采用术末罗哌卡因切口局部浸润及腹腔内表面麻醉,在切口关闭前在镜头直视下用25％的罗哌卡因30毫升对腹腔骨的肝脏表面和膈下区均匀喷洒,保证药物能够触及到肝膈区及肝十二指肠韧带和胆囊床表面.对照组采用跟观察组相同的麻醉诱导维持方式,以静脉推注力月西0.03 mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,芬太尼3μg/kg,异丙酚2 mg/kg诱导,瑞米芬太尼及异丙酚靶控输注维持麻醉.术后分别在2、4、8、16、24h行VAS评分,对患者的呼吸、血压、心率等体征进行如实记录,并观察两组患者的恶心呕吐等情况,必要时加用杜冷丁止痛.结果 观察组在术后4、6、8、16h的记录显示镇痛效果明显优于对照组(P＜0.05).恶心,呕吐,皮肤瘙痒及呼吸抑制两组间比较,差异无统计学意义.结论 罗哌卡因局部浸润麻醉及腹腔内表面麻醉对腹腔镜胆囊切除术降低患者的疼痛感作用十分明显,是比较有效的镇痛方法.
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托拉塞米联合甘露醇治疗脑水肿的效果观察
目的 探讨脑水肿采用托拉塞米联合甘露醇治疗效果.方法 选取我院2010年12月～2012年3月收治的60例脑水肿患者,分为对照组和观察组,各30例.对照组给予甘露醇和其他常规药物,观察组在对照组的基础上再给予托拉塞米,比较两组治疗效果.结果 对照组和观察组总有效率分别为66.67％、83.33％,2组比较差异显著(P＜0.05).结论 托拉塞米联合甘露醇治疗脑水肿疗效确切,对提高患者生活质量具有重要意义.
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盐酸纳洛酮注射液治疗86例急性乙醇中毒疗效观察
目的 探讨盐酸纳洛酮注射液对急性乙醇中毒的治疗作用.方法 将164例急性乙醇中毒患者随机分为两组,治疗组应用盐酸纳洛酮注射液,对照组应用能量合剂(每支含胰岛素4u,ATP 20mg,辅酶A100u),观察两组疗效.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组.结论 盐酸纳洛酮注射液是社区医疗机构救治急性乙醇中毒安全,疗效显著之药物.
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血栓通注射液治疗进展性脑梗死的疗效和安全性分析
目的 对应用血栓通注射液对患有进展性脑梗死的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取56例进展性脑梗死患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组28例.对照组采用维脑路通注射液进行治疗;治疗组采用血栓通注射液进行治疗.结果 治疗组患者的脑梗死控制效果明显优于对照组;治疗过程中出现并发症人数明显少于对照组;症状得到控制时间明显短于对照组.结论 应用血栓通注射液对患有进展性脑梗死的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察
目的 观察芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将46例病例随机分为对照组和治疗组2组,每组23例,对照组给予马来酸依那普利片5mg,1次/d、安体舒通片20mg,1次/d、倍他乐克片12.5mg,2次/d,地高辛片0.125mg.治疗组在对照组治疗的基础上加服芪苈强心胶囊4粒,每日3次,2组疗程均为4周,观察芪苈强心胶囊治疗四周后对心功能分级、左室射血分数(LVEF)值的影响.结果 对照组患者治疗一个月后LVEF有所增加,但差异无显著性意义(P＞0.05),而治疗组治疗后上述指标明显改善(P＜0.05);两组比较,治疗组患者LVEF明显增加,两组临床疗效比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 芪苈强心胶囊能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能.
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激素与肝素治疗狼疮性肾炎的临床对比分析
目的 探讨激素与肝素治疗狼疮性肾炎的临床对比效果.方法 选择我院2007～2011年收治的狼疮性肾炎患者60例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例,对照组采用激素环磷酰胺治疗,对照组采用肝素治疗.结果 经过治疗后,治疗组患者缓解率为96.7％,对照组为80.0％,两组对比差异明显(P＜0.05).治疗组有2例,对照组有1例患者出现胃肠道不适,无1例患者出现骨髓抑制等严重不良反应,两组不良反应情况对比无明显差异(P＞0.05).结论 相对传统激素,肝素治疗狼疮性肾炎疗效确切,不良反应少,有良好的临床应用前景.
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盐酸纳洛酮在小儿心肺复苏中的应用
盐酸纳洛酮可有效逆转β-内啡肽所介导的病理效应,主要用于肺性脑病、呼吸、心跳骤停、缺血缺氧性脑病、心肺复苏等危急患儿的抢救,是安全、有效、应用范围广的药物,显著提高心肺脑复苏抢救的成功率,具有特殊的应用价值.
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氟喹诺酮类药物的临床应用分析
目的 探讨氟喹诺酮类药物的使用情况临床应用分析.方法 选择我院自2010年5月～2011年6月使用抗菌药物的患者100例,并进一步的统计这些患者中使用氟喹诺酮类的患者数量、总的使用金额量,患者使用频率以及每日的医药费及年平均增长率进行统计与分析.结果 近年来氟喹诺酮类药物的使用逐年增长,且不合理的用药情况也逐渐严重.结论 在现代医学发达的时代要不断地加强对氟喹诺酮类药物的管理与应用,从而使临床用药更加的安全,将药物得到更好的应用.
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喜炎平联合利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的临床疗效观察
目的 观察喜炎平联合利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 103例患儿随机分成两组,治疗组50例予以喜炎平联合利巴韦林气雾剂治疗,对照组53例予以喜炎平治疗.5d后评估其疗效及临床症状、体征的变化.结果 治疗组总有效率为96％,对照组总有效率为83％,两组比较差异均有显著性(均P＜0.05),治疗组愈合时间明显缩短.结论 喜炎平联合利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病疗效好,安全性高,值得临床推广应用.
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瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性
目的 探讨瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床效果及安全性.方法 选取我院收治的冠心病合并高脂血症患者70例,随机分为研究组(给予患者烟酸肌醇脂片进行治疗)和对照组(采用瑞舒伐他汀钙片进行治疗)各35例.结果 研究组在治疗16周后与治疗前相比,TC、TG、LDL-C和FIB均显著降低,HDL-C、显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);TT、APTT和PT均显著加长,IMT明显变薄,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组中的HDL-C、TT、APTT、PT、IMT较之治疗前均无显著变化,不具有统计学意义(P＞0.05).结论 瑞舒伐他汀钙能够有效改善患者高脂血症情况,改善冠心病疗效,具有较高的临床价值.
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米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效观察
目的 讨论小剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的方法和观察.方法 临床方面用B超来确诊子宫肌瘤患者57例,同时运用小剂量的米非司酮,10g1周,一般治疗3个月以上.结果 在使用药品的过程中了闭经,有一些病例出现了绝经和肌瘤缩小,还有一些小肌瘤不见了.结论 小剂量的米非司酮医治子宫肌瘤有较好结果,尤其适用于较小肌瘤、经期长、血量多的患者,副作用小,费用低,是一种可行的保守医治办法.
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达沙替尼联合卡铂对卵巢癌细胞株OVCAR3抑制作用的研究
目的 了解达沙替尼(Dasatinib)联合卡铂(Carboplatin)对卵巢癌细胞株OVCAR3的效应.方法 经细胞生长抑制实验和四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测得出细胞生存率,通过CalcuSyn 2.0软件计算分析出两药各自IC50值及联合用药的CI值.结果 达沙替尼的半抑制率(IC50)为6.63umol,卡铂为IC5024.36 umol,两药联合作用指数(CI)值＜1,两药联合应用有协同效应.结论 在体外实验中,达沙替尼和卡铂对卵巢癌细胞株OVCAR3均有明显抑制作用,两药联合应用有协同作用.
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甲硝唑不良反应分析
目的 研究甲硝唑不良反应的一般规律及有关特点,以供临床医生用药时借鉴.方法 对甲硝唑110例不良反应的临床报道进行文献计量学分析.结果 甲硝唑引起的不良反应主要表现为药疹、过敏反应、过敏性休克、双硫醒样反应等.结论 应对甲硝唑引起的不良反应引起高度重视.
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中医刮痧疗法对便秘的治疗
中医刮痧是一种历史悠久的操作简便安全快捷的自然疗法,它的方法简单易学安全,工具随手可取,使之有很广泛的实用价值.本文通过对中医刮痧疗法的探究,讨论其对便秘的治疗,中医刮痧能增加肠蠕动,促进新陈代谢,在便秘方面有很好的治疗治愈效果.
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三分钟针灸联合三分钟松筋疗法应用于颈腰椎病治疗的疗效观察
目的 对比观察三分钟针灸联合三分钟松筋疗法及目前西医在临床上常用的静脉注射神经妥乐平治疗颈腰椎病的临床效果.方法 选取在我治疗中心从2010～2011年收治的病人80例,将其随机分为实验组(A组)和对照组(B组),每组40例,实验组采用中医针灸师刘楚照独创的分钟针灸联合三分钟松筋疗法治疗,而对照组则采用目前西医临床常用的静脉注射神经妥乐平这一药物来进行对比治疗.其中实验组和对照组的病人在身体状况,年龄大小,及病情分布方面均无显著的统计学差异(其中P＞0.05).结果 经过1个疗程的对比治疗(15d左右),在实验组中疗效显著有35例,有改善的占5例,无效的占0例,其中治疗效果优良率占95％,总体有效率占100％.而在对比组中,疗效显著的占20例,有改善的占12例,无效的占8例,治疗效果优良率占50％,总体有效率占80％.实验组的各项指标都要远远优于对照组.结论 采用中医针灸师刘楚照独创的三分钟针灸联合三分钟松筋疗法治疗颈腰椎病的临床效果十分理想,具有临床推广价值.
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中药内服外敷治疗股骨头坏死临床效果观察
目的 观察中药内服外敷治疗股骨头坏死临床效果.方法 选取我院自2008年1月～2010年12月收治的股骨头坏死患者60例.在避免患肢负重的前提下,全部采用中药内服外敷治疗,内服以虎潜丸为基础方,随症加减,外敷用固定方药;同时,按治疗阶段逐渐进行功能锻炼.结果 所有患者疼痛消失或好转,大部分患者功能改善,部分患者影像学改善.结论 在掌握好适应证的前提下,避免患肢负重,适时适度进行功能锻炼,用中药内服外敷治疗股骨头缺血性坏死,可以取得良好的临床疗效,值得临床推广使用.
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中药药理学研究分析
本文主要从中药药效、中药治法、中药复方以及中药临床应用等几个方面对中药的药理学展开简要研究分析,以提高临床中药应用疗效.
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中药排肾结石的临床应用
目的 探讨中药排肾结石的临床应用的优点.方法 收集肾结石(包括体外碎石有效)病例200例做实验组、另200例做对照组,治疗后做对比.结果 实验组0.5、1、3个月时结石排净率为61％、93％、97％,对照组分别为36％、49％、60％.P＜0.05差异有统计学意义.结论 中药排石汤剂可促进进肾结石碎石后快速排出,提高治愈率.
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中药药浴联合西医治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性分析
目的 通过运用中药药浴联合西医治疗类风湿性关节炎,观察疗效和安全性.方法 选择我院2011年1～12月间收治类风湿关节炎64例,随机分为观察组和对照组,各32例,对照组选择西医治疗,观察组选择对照组基础上加用中药药浴配合治疗.结果 经过3个疗程治疗后,两组患者治疗疗效详见表1,观察组总有效率为93.75％,对照组为66.63％,治疗1个疗程后晨僵时间和疼痛都明显好转,且两组治疗前后差异明显;治疗后观察6个月～1年,观察组,无不良反应出现.结论 中药药浴配合西医治疗类风湿性关节有疗效好、总有效率高、不良反应少见等诸多优点,值得疗程推广运用.
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补阳还五汤加减治疗脑卒中后遗症84例临床分析
目的 探讨补阳还五汤加减治疗对脑卒中后遗症患者临床症状和血流流变学的影响.方法 将84例脑卒中后遗症患者随机分为对照组和实验组,对照组给予常规治疗,实验组在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤治疗,疗程均为2周.治疗后观察两组患者临床症状及患者血流流变学指标的变化.结果 实验组患者临床症状和全血黏度和血浆黏度均较对照组改善明显,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补阳还五汤治疗治疗脑卒中后遗症患者有显著疗效.
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医疗风险管理沟通与防范
目的 对医疗管理中存在的风险因素进行分析,探讨医疗风险管理沟通与防范在医疗护理过程中的应用.方法 自2011年1月起对本院各科室实现风险管理措施,提高医护人员专业的知识水平,提高医护人员的职业操守,完善医院的规章制度.结果 经过1年规范化管理,本院的各科室的在医疗事故、医疗纠纷、设备故障等方面较2010年有显著性的改善,两组间存在显著性的差异(P＜0.05).结论 医疗风险管理的沟通与防范对医院各科室工作的开展尤为重要,可确保医疗安全护理工作有效地实施.
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加强管理控制输液室内感染
目的 探讨如何从微观管理方面加强管理,控制输液室内感染.方法 我院从护理人手,采取积极的措施控制院内感染.结果 有效地遏制了院内感染的发生,极大地减少了不良事件的出现.结论 重视护理的微观管理,可很好地避免院内感染的发生.
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病案管理存在的问题及改进措施
为了进一步提高病案管理工作的质量,通过对病案信息的认识和分析,总结出日常工作中存在的各种问题,并采取一系列的改进措施,从而体现病案管理的真正价值.
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丹参酮ⅡA磺酸钠含量测定
目的 建立丹参酮ⅡA磺酸钠含量的测定方法.方法 采用紫外分光光度法.s结果 丹参酮ⅡA磺酸钠在0.003004 mg·mL-1-0.007048 mg.mL-1浓度范围内呈良好线性,R=0.9998.结论 本方法测定丹参酮ⅡA磺酸钠含量准确,精密,稳定.
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试析作业成本法在医院财务管理中的运用
随着我国医疗卫生体制的不断改革深化推进,如何以比较低的成本为医疗患者提供优质优良的医疗服务,已成为现在政府、医院和社会群体广泛关注并急于解决的问题之一.采用作业成本法在医院财务管理中如何更加有效地科学的运用作业成本理论是进行成本控制的关键和基础.
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基于杜邦模型的西安市公立医疗机构财务状况分析
了解目前西安市公立医疗机构的财务运转状况及存在的主要问题.方法 运用杜邦财务分析模型对2006～2010年西安市公立医疗机构的财务状况进行初步的分析.结果 西安市公立医疗机构净资产收益率为负值,说明医疗机构均处于亏损状态.结论 业务收支不协调、负债结构不合理是导致公立医疗机构亏损的主要原因.
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新时期的基层计划生育宣传教育工作探索
随着我国社会主义经济的发展对计划生育工作提出了新的要求、新的目标、新的任务,由此基层计划生育宣传教育工作也面临着新的挑战.如何有效提高基层计划生育宣传教育工作是目前基层计生工作者面临的又一重要课题.本文笔者对新时期的基层计划生育宣传教育工作进行了一定的探索.
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浅析如何做好计划生育宣传教育工作
在计划生育工作中,宣传教育的作用至关重要,随着经济社会和群众需求的不断发展和变化,因此应在计划生育建设的方法上做出改变,在医学上计划生育提倡的是少生优生,工作的重点是初生儿的健康和孕妇的安全问题,本文将计划生育和医学结合在一起,探讨了如何进一步加强计划生育工作,如何探索符合我国现有国情的计划生育的创新道路.
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社区高血压规范化管理探讨
目的 探讨规范化管理在高血压社区管理中的应用方法及价值.方法 选择本市一个社区内的450例高血压患者作为研究对象,其中规范化管理组210例,常规管理组240例,比较2组患者管理前后高血压健康知识的知晓率、血脂改变情况、血压控制情况、不良生活习惯改变情况.结果 与管理前相比,2组患者对于高血压健康知识的了解、血脂生化检测,总胆固醇、低密度脂蛋白指标、不良生活习惯等均得到明显改善,管理前后差异比较具有统计学意义(P＜0.05);与常规管理组相比,规范化管理组上述情况的改善明显优于常规管理组,2组差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 加强高血压的社区规范化管理,能有效控制社区高血压患者的血脂、血压,降低危险因素,改善高血压患者的生活,值得社区医院广泛推广.
