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大连市健康成人尿氟测定分析
目的 了解大连市健康成人的尿氟状况.方法 采用离子选择电极法测定健康成人尿液中氟含量,利用PEMC医学统计软件做数据的统计分析.结果 大连市798名健康成人中99％ 的尿氟测定值在1.5mg/L以下,其中男女尿氟几何均数比较无量著性差异,区之间的尿氟几何均数比较存在小的差异性.结论 大连市是氟安全地区,区之间自然环境本底氟含量略有不同.
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2010年至2011年区级医院呼吸科鲍曼不动杆菌感染细菌耐药性检测和分析
目的 通过对区级医院呼吸科鲍曼不动杆菌感染病例的调查和分析,以防止Ab的暴发流行以及能够采取的有效治疗措施.方法 对区级医院呼吸科住院病人送检标本中被Ab感染的病例进行调查和分析.结果 从呼吸科住院病人分离出鲍曼不动杆菌菌株的数量为53例.药敏实验采用Kirby-Bauer琼脂扩散法统计细菌敏感率,以头孢哌酮/舒巴坦敏感度高,达63.1％.结论 鲍曼不动杆菌对很多抗菌药物的耐药性有不同程度的上升.医院需定期检测鲍曼不动杆菌耐药性变迁,根据药敏结果选择用药,对指导临床防治鲍曼不动杆菌感染具有重要意义.
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鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎21例分析
目的 观察鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的疗效.方法 对21例真菌性鼻窦炎患者采取鼻内镜手术治疗,随访2个月～3年,观察疗效.结果 手术后患者真菌性鼻窦炎临床表现消失,窦腔内无异常分泌物,窦口引流通畅.结论 鼻内镜下治疗真菌性鼻窦炎方法确实可靠、不易复发.
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射频联和臭氧+选择性神经根阻滞术治疗老年性腰椎间盘突出症的临床疗效观察
目的 探讨射频联和臭氧+选择性神经根阻滞术治疗老年性腰椎间盘突出症的安全性和有效性.方法 对129例60岁以上的腰椎间盘突出症的老年患者,采用在C形臂下行经皮穿刺射频联和臭氧椎间盘消融术及选择性神经根阻滞术.术后观察疗效及并发症.结果 术后患者远期及近期疼痛缓解明显,有42例伴有糖尿病患者术后血糖升高3d左右,其余无明显并发症发生.结论 C型臂下经皮穿刺射频联和臭氧行椎间盘微创消融术及选择性神经根阻滞术治疗老年性腰椎间盘突出症是安全和有效的.
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出血性脑梗死25例临床分析
目的 探讨脑梗死患者发生出血性转化的相关因素及治疗.方法 对25例出血性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果 发生出血性脑梗死的相关因素主要为:高龄、高血糖、高血压及抗凝、抗血小板药物的应用.结论 为避免发生脑梗死后出血性转化,建议根据患者情况调控血压、血糖,对于高龄患者慎用抗凝、扩容、扩血管药物.病情变化及时完善影像检查.
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B型超声诊断胆总管囊肿一例报告
胆总管囊肿(CC)是常见的一种先天性胆道疾病,以腹痛、腹部包块.黄疸为主要临床表现.B型超声作为胆总管囊肿的首选及主要诊断方法具有简便,患者易接受,可重复进行,无放射损伤性等优点.
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关节镜下治疗臀肌挛缩症的临床观察
目的 观察关节镜下治疗臀肌孪缩症的临床疗效,探讨手术技巧.方法 采用传统切开的手术方法治疗臀肌孪缩30例,52髋,其中男19例,女11例,平均年龄10.3岁,采用关节镜下微创治疗臀肌挛缩症31例,56髋,其中男22例,女10例,平均年龄11.2岁,比较2种手术在患者住院时间,术后疼痛,术后下地时间,疗效,手术并发症,复发率,及患者主观感受等方面的差异.结果 所有患者均获得随访,随访时间13～36个月,平均22.6个月.术后患者均无感染.关节镜组的患者的住院时间、术后下地活动时间明显短于传统开放手术,且关节镜组患者术后疼痛较传统手术组轻,其他方面2组无明显区别.结论 关节镜下手术治疗臀肌孪缩症具有创伤小,恢复快,复发率低等特点,具有良好的临床疗效.
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高血压患者的健康指导体会
高血压病又称为原发性高血压,它是一个以血压升高为主要临床表现的独立疾病.90％以上的高血压患者找不出血压升高的原因.高血压是指在未服用降压前时,成人(＞18岁)连续非同日3次测坐位血压,收缩压≥140mg及(或)舒张压≥90mmHg,诊断为高血压病,高血压病又称为原发性高血压和继发性高血压.
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牙髓和根面牙本质敏感采用牙周非手术治疗效果观察
目的 采用牙周非手术对牙髓及根面牙本质敏感(RDS)进行治疗,对其临床效果统计分析.方法 选取我院口腔科收治的牙周炎患者68例,患牙260颗,进行2周的口腔卫生的宣教(0H)和牙龈刮治及牙根面平整术(S/RP),进行1、2、4及8周随访,采用活力测试仪检测患牙牙髓的敏感度,使用吹气及探诊2种方法,并且采用VAS量表评价牙根面的敏感度.结果 在本次研究中,牙髓的活力没有明显性改变,于14d的访视期内,进行有效的菌斑控制后,RDS 从3.96降低到2.20,在进行根面平整术后,牙根面敏感性明显上升,进行l周的治疗后,牙根面的敏感度极其严重,为6.72,在进行3次的复诊过程中,牙根面的敏感度呈下降趋势,在进行第8周的时,同治疗前的情况无明显差异(P＞0.05).结论 较好的对菌斑进行控制能减低RDS的发生,在进行牙周非手术治疗时,对牙髓的敏感度无显著影响,可导致RDS的短时间发作.
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股骨头坏死的CT和MRI诊断分析
目的 探讨CT和MRI诊断股骨头缺血坏死的临床特点.方法 选择我院2007年6月至2010年6月收治的ANFH患者40例,采用CT和MRI行影像学诊断,对临床资料进行回顾性分析.结果 CT诊断结果:0期12例,1期10例,2期12侧,3期4侧,4期2例.MRI诊断结果:0期4例,1期16例,2期13例,3期7例.结论 ANFH早期明确诊断并采取有效方法治疗可有效提高预后,对高危人群应及时行MRI检查,以利于合理的确定治疗方案,改善患者生存质量.
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140例阴道分娩不同结果探讨
目的 探讨试产失败的原因,寻找多发因素,采取措施,提高阴道分娩率.方法 选取2010年10月至2011年9月入院选择阴道分娩的足月正常妊娠初产头位孕妇,成功阴道分娩的为阴道分娩组,总产程为8h39min±3h26min,阴道分娩失败行剖宫产的为对照组.结果 显示阴道分娩失败与产妇年龄无关,与新生儿体重相关:试产失败首位原因为胎儿窘迫,占37.5%.结论 要提高阴道分娩率,除提高助产技术质量、严格掌握剖宫产指征外,增加孕期营养管理,提高胎心电子监护判定水平及开展无痛分娩是有效措施.
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组织同步成像技术对心脏再同步化治疗慢性心衰患者的评价
目的 应用组织同步成像技术(TSI)对心脏再同步化治疗(CRT)慢性心表患者进行评价.方法 接受CRT的慢性心表患者11例,用常规超声心动图及TSI观察术前、术后左室收缩功能指标和心脏同步性参数的变化,评价CRT治疗效果.结果 所有患者术前心脏失同步性评估均提示左室内失同步,CRT术后左室内失同步性显著改善,左室舒张末期内径(LVEDD)由(67.4±2.3)mm降至(58.1±.1)mm,左室射血分数(LVEF)由(31.5±.9)％升至(40.5±.9)％(P＜0.05),不同步指数(12 -Tp -SD)由(140.1±28.5)ms降至(54.1±20.8)ms(P＜0.05).患者临床症状、心功能、活动耐量显著改善.结论 CIRT可降低慢性心表患者左室不同步指数,从而改善左室功能.TSI可以用于慢性心表患者接受CRT的患者入选.指导左室电极置入位置和疗效评价.
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宫腔镜插管通液术联合散结镇痛胶囊治疗输卵管性不孕的疗效观察
观察宫腔境直视下输卵管插管通液反复加压疏通术联合散结镇痛胶囊治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效,以寻求更好的治疗方法.
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纤维桩树脂核修复前牙残根残冠临床分析
目的 对纤维桩树脂核修复前牙残根残冠进行临床分析.方法 选自我院自2009年4月至2011年3月期间口腔科收治的80例需要进行前牙残根残冠修复患者,上中切牙50颗,侧切牙38颗,尖牙10颗,且均做过根管治疗,牙周组织情况较好.方法 包括牙体准备、根管准备、桩的粘固并按照常规进行牙体制备,完成全过程.按照常规进行预备,尽量保留牙体的组织,根据X光片来确定根管大小以及方向,再选择合适的桩来将与之匹配的预成钻以及完成钻使得根管到合适长度,用流水冲洗再气枪吹干.选择合适直径半透明纤维桩放入根管内,后进行牙体制备.结果 以上患者通过观察2～许,成功患者94例,占95.9％,失败4例,占4.1％,2例出现桩折断,1例出现牙龈红肿.结论 纤维桩树脂核对前牙残根残冠的修复作用是安全有效,只要严格把握适应证,以及规范的操作,并可显著提高成功率,加之它的良好的美学效果,不失为前牙残根残冠修复时的首选方法.
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闭合复位经皮锁定钢板治疗胫骨干中下段骨折30例
目的 探讨闭合复位经皮锁定钢板治疗胫骨干中下段骨折的疗效.方法 60例胫骨干中下段骨折患者,分为对照组和观察组.前者采用传统的钢板内固定术治疗患者；后者采用闭合复位经皮锁定钢板治疗患者.结果 观察组总优良率优于对照组,具有显著性差异.结论 闭合复位经皮锁定钢板治疗胫骨干中下段骨折患者疗效可靠,是一种理想的术式.
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饮用冰水致急性心肌梗死一例
急性心肌梗死(AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死.近年来,近几年来,该病的发病率呈上升的趋势,而发病年龄却在逐年降低.本文笔者就一例因饮用冰水致急性心肌梗死的病例做如下报告.
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论肠功能紊乱和精神因素的联系
肠功能紊乱是现代临床常见疾病之一.由于现代生活节奏的加快,人们生活中普遍存在饮食不规律现象.加上工作压力、情绪因素等干扰高级神经活动,进而造成了肠功能紊乱疾病的普遍发生.随着现代医疗保健研究的不断深入,精神因素对肠功能紊乱的影响受到了越来越多的关注,大家越来越认识到医疗人员可以为病人提供一个理解其症状的框架,解除自我怀疑或指责,以及确定病人自身可以控制的症状加重因素,故心理治疗和精神调节显得越来越重要.本文从精神因素对肠功能紊乱影响入手,分析和论述了如何以精神调节促进肠功能紊乱的治疗.
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一次性根管治疗急性牙髓炎的临床分析
目的 探讨一次性根管治疗急性牙髓炎的临床效果及常见失败原因.方法 以2009年1月至2011年12月期间本院收治的79例急性牙髓炎患者为研究对象,设为观察组,给予一次性根管治疗,选取同期给予常规根管治疗术的患者80例作为对照组,观察并比较2组患者的患牙在72h以及1年后的临床治疗效果,分别统计显效率、有效率、无效率以及成功率和失败率,并分析失败原因.结果 观察组的近期效果显著优于对照组,显效率及治疗总有效率均显著高于对照组,无效率显著低于对照组,P＜0.05；远期疗效观察组与对照组相比无显著差异,P＞0.05.结论 一次性根管治疗急性牙髓炎可以提高近期疗效,同时远期疗效与常规根管治疗相当,并不会增加治疗的失败率,一次性根管治疗的效果理想,可推广使用.
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部分睑板切除术治疗上睑下垂的疗效观察
上睑下垂是指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂.轻度的会导致部分瞳孔被遮盖,重度的会导致瞳孔全部被遮盖,不但会影响患者的视力和美观,先天性的还会导致严重的弱视.
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中等卫生职业教育专业课教学改革的实践研究
传统职业教育课程体系已适不能满足现代社会对人才的需求,中等职业学校生源本身存在的特点更暴露了其不足之处,因此,进行教学改革势在必行.而建立“以职业资格证书为导向”的职教目标对教学课程进行改革得到了国内外一些教育机构的认可,本文就围绕实现这一目标进行了探讨,主要从以下7个方面进行:(1)调整课程顺序;(2)调整教学目标;(3)改革教学内容；(4)改进教学方法；(5)改进教学手段;(6)加强师资队伍的建设和管理:(7)建立合理的评价机制.通过实践发现这些措施行之有效,可以作为进行教学改革的手段.
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妇产科阴道炎临床诊断及治疗效果观察
目的 了解妇产科阴道炎的临床表现,掌握有效的治疗方式,提高治愈率,降低复发率.方法 抽取2011年我院妇产科治疗的100例阴道炎病例,进行分析、对比,在对各类阴道炎的临床诊断及治疗过程中找到合理的诊疗方案.结果 在100例阴道炎患者中,经过诊断发现细菌性阴道炎39例、念珠菌外阴阴道炎37例、滴虫阴道炎24例,目前全部治愈,复发率明显降低.结论 妇科阴道炎的病种多,病因较为复杂,是比较常见的妇产科疾病,甚至出现混合性感染.但经过有效治疗后阴道炎均可有效治愈.
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腹腔镜手术治疗异位妊娠432例的临床治疗分析
目的 探讨利用腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性与价值.方法 对我院妇产许2006年10月至2011年10月收治的行腹腔镜治疗异位妊娠的432例患者进行回顾性分析.结果 利用腹腔镜进行手术的432例中,输卵管切开取胚术308例,腹腔镜下输卵管切除术87例,子宫角楔形切除术或切开取胚术26例,卵巢部分切除术及切开取胚术11例；手术持续时间35～150min,平均(66.7+14.5)min,术中出血10～120mL,平均(46.2±18.1)mL；住院天数3～12d,平均(5.2±1.9)d.结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小、恢复快等优点,同时也是一种较好的诊断手段,对妇科急腹症诊治有积极意义,可作为临床常规手段加以选择.
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小儿慢性咳嗽240例临床分析
目的 对小儿慢性咳嗽的病因进行探讨,寻术佳治疗方案.方法 通过对本院2007年1月至2011年1月儿科门诊或病房收治的慢性咳嗽患儿240例的资料进行分析总结.结果 240例患儿中反复呼吸道感染99例(占41.25％),肺炎支原体感染53例(占22.08％),咳嗽变异性哮喘62例(占25.8％),气道咳嗽综合征16例(占6.7％),支气管异物5例(占2.1％),肺结核5例(占2.1％).呼吸道感染是导致小儿慢性咳嗽为主要的原因,其发生比率明显高于其他病因,差异均具有显著性(P＜0.05).结论 小儿慢性咳嗽病因多种,但呼吸道感染是为主要的原因,临床应详细检查,找出并针对这些病因进行治疗是治疗小儿慢性咳嗽的临床关键.
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40例脑卒中患者康复治疗效果的比较研究
目的 探讨脑卒中患者家庭康复的实际意义.方法 以我院2009年1月至2011年6月间入院治疗,并出院的40例脑卒中患者为研究对象进行比较分析.本次研究将40例患者按照治疗康复的方式不同分了2组,分别是家庭组20例和常规组20例.家庭组采用的康复方法为:在相关护理人员的指导下,由家庭成员帮助患者所进行的家庭康复治疗护理；常规组则采用常规的方法主要由康复医生和护士共同完成的护理,然后对2组的康复效果进行了比较分析.结果 通过对家庭组与常规组的FMA值进行统计分析后发现,2组患者在第1、2、3次评价结果上均无显著性差异(P均＞0.05).结论 脑卒中患者较早出院后可在神经康复小组指导积极开展家庭康复治疗护理的方法是可行的,同样可取得满意效果.
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帕金森病LRRK2基因研究
LRRK2基因是目前为止重要的帕金森病显性遗传基因.近年来对LRRK2基因的研究已取得一定成果,LRRK2基因的结构特征及其突变位点也相继被发现.相关的流行病学调查和试验证明LRRK2基因与帕金森病有相关性,但对于LRRK2基因的致病机理尚不明确.
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肘正中静脉抽血2种不同拔针按压止血方法对比观察
目的 探讨应用新方法肘正中静脉抽血技术减轻拔针疼痛和应用按压止血新方法对拔针后预防皮下淤血效果观察,通过静脉抽血技术的改进,比较体检者对应用新旧方法拔针后应激性疼痛效果的自我评价.方法 对137例健康体检者2次以上肘正中静脉抽血分别采用常规方法拔针按压止血和采用改进后的方法拔针按压止血各一次,进行效果评价.结论 采用改进后的新方法有利于体检者舒缓紧张恐惧情绪,减轻体检者拔针应激性疼痛和避免静脉抽血拔针后按压不当适成的皮下淤血.
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IPPV和SIMV通气模式的特点分析与比较
本文对有创呼吸机中常用的IPPV和SIMV通气模式的性能参数和特点作较详细的分析,并比较异同之处.
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2009年至2011年院内感染病原菌监测及耐药性分析
目的 研究2009年至2011年来院就诊患者的感染病原菌的分布情况及耐药性特点,为临床提供合理的使用抗浚药物依据.方法 选用细菌生化鉴定分析仪进行细菌鉴定,采用K-B琼脂法进行药敏试验.结果 院内分离病原菌共1017株,其中革兰阴性杆菌643株,革兰阳性球菌375株,剩余为其它菌株.革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性球菌以葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌为主.革兰氏阴性菌对美罗培南和亚胺培南具有较高的敏感性；革兰阳性球菌对替考拉宁和万古霉素疗效显著.结论 院内病原菌的多重耐药性逐渐加重,所以开展病原菌耐药性监测是当务之急,这是合理使用抗菌药物和预防控制医院感染工作的重要内容.
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感染性心内膜炎抗生素治疗分析
目的 探讨感染性心内膜炎抗生素治疗的临床疗效与特点.方法 回顾性分析我院2008年2月至2011年8月收治的56例感染性心内膜炎患者的临床资料,评价抗生素治疗的临床疗效与特点.结果 56例感染性心内膜炎患者中27例(48.21％)血培养阳性,29例(51.79％)血培养阴性,主要病原菌为链球菌与葡萄球菌.选择的抗生素主要有头孢噻肟、青霉素钠、万古霉素、头孢曲松、头孢呋辛、氨苄西林、哌拉西林、舒巴坦、阿米卡星、亚胺培南等.经抗生素治疗,血培养阳性患者痊愈7例(25.93％),显效9例(33.33％),有效5例(18.53％),无效6例(22.22％),总有效率为77.78％；血培养阴性患者痊愈3例(10.34％),显效5例(17.24％),有效4倒(13.79％),无效117例(58.62％),总有效率为41.38％.血培养阳性患者抗生素治疗总有效率明显高于血培养阴性患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 合理、正确使用抗生素治疗感染心内膜炎对提高临床疗效具有重要意义.
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合理的肠内营养在重型脑外伤患者营养支持中的临床意义
目的 探讨肠内营养支持在重症脑外伤患者中的应用效果.方法 将72例患者分为2组,即观察组和对照组,并进行比较.结果 从生化指标和并发症两方面讲,观察组明显优于对照组.结论 重症脑外伤患者早期进行肠内营养治疗更有其临床价值.
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DIC合并脑出血案诊治体会
DC即弥散性血管内凝血,指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程.
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药物流产术、无痛人流术终止早期妊娠的疗效比较
目的 分析对比药物流产、无痛人工流产在终止早孕中的效果.方法 本科120例自愿参与调查的早期妊娠孕妇(妊娠时间39～60d),随机分为A组(n=60)和B组(n=60),A组采用药物人流术,B组采用负压吸引术；对比2组的流产效果、副反应情况.结果 A组完全流产52倒(86.7％)、不全流产8例,B组完全流产60例(100.0％),2组差异有显著性(P＜0.05);A组恶心、呕吐16例,腹痛20例,发生率为(36/60,60.0％);B组 术后轻度宫缩痛5例(5/50,10.0％)；2组差异有显著性(P＜0.05).结论 药物流产术费用低、不完全流产率高、腹痛发生率高,无痛人流术费用较高、完全流产率高、腹痛发生率低,医生应综合考虑产妇的情况选择合适的流产术.
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LBH589对人神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y增殖和凋亡影响的研究
目的 研究组蛋白去乙酰化酶抑制剂LBH589对人神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y增殖和凋亡的作用.方法 将25、50、100nmol/L不同浓度的LBH589处理SH-SY5Y细胞24h后,通过Western Blot法检测组蛋白H4乙酰化水平,进一步用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测SH-SY5Y细胞增殖能力；用流式细胞仪(FcM)分析细胞周期和凋亡.结果 LBH589处理SH-SY5Y细胞后,组蛋白H4的乙酰化水平增强；LBH589呈浓度依赖性抑制SH-SY5Y细胞增殖,增加G0/G1期细胞比例,降低S期细胞比例,增加Annexin V阳性细胞百分数.结论 LBH589可 增强组蛋白H4乙酰化水平,对SH-SY5Y细胞具有抑制增殖、G1期阻滞以及促凋亡作用,对人神经母细胞瘤有潜在治疗价值.
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双源CT在冠脉支架术后评估中的临床应用
目的 本研究旨在探索双源CT对冠脉支架置入术后随访评估价值,从而探索一种无创且准确的随访评估方法.方法 回顾性分析冠脉支架术后患者30例,所有患者均在1周内行冠脉CTA及冠状造影检查,对支架段冠脉平均内径行冠脉CTA-CAG观察狭窄程度进行对照分析,以P＜0.05为有统计学差异.结果 本组研究共 30例患者,所有患者在无特殊准备的情况下均能得到符合诊断标准的图像,无一例检查失败；所有CAG检查均能顺利完成,无一例严重并发症发生.2种检查测量结果相近,近端、中段及远端支架植入段内径均接近,组间比较无统计学差异,P＞0.05.2组患者狭窄程度结果较为接近,冠脉CTA狭窄阳性率稍高,但通过卡方检验,2组间无统计学差异,P＞0.05.结论 双源CT大大提升了冠脉CTA的准确性和适应性,能准确、无创的反应支架置入段管腔通畅程度,值得在临床广泛推广.
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儿童肺炎支原体感染酶联免疫法检测结果分析
目的 评价肺炎支原体感染用酶联免疫吸附法检测的临床意义,为临床早期诊断和治疗提供依据.方法 采用酶联免疫吸附法检测.结果 经ELISA法检测468例呼吸道感染病人中MP-IgM阳性106例,阳性率22％.结论 支原体肺炎临床起病较缓,及早进行肺炎支原体感染的实验室检测,做到早发现早治疗十分重要.
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生物节律对硬膜外利多卡因作用时效的影响
目的 观察生物节律对硬膜外利多卡因作用时效的影响.方法 行急诊阑尾切除术的病人,根据硬膜外注药时间不同分为4组,记录从注药即刻到切口开始疼痛的时间.结果 硬膜外利多卡因作用时效,白天较夜晚显著延长,变化幅度高达30％.结论 生物节律对硬膜外利多卡因作用时效有显著影响.
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武定县2007年至2011年出生缺陷分析及干预措施
目的 为提高出生人口素质,控制出生缺陷发生,并对其发生原因进行分析,制定干预措施,为降低我县出生缺陷发生率提供科学依据.方法 采用各产科医院及乡镇妇幼保健人员专人统计上报,对2007年1月至2011年12月户口在武定县辖区内的全部出生缺陷儿进行分析.结果 (1)14728例围产儿中有出生缺陷儿108例,出生缺陷发生率为7.33‰.其中男婴55例,构成比为50.93％;女婴53例,构成比为49.07％ .(2)出生缺陷中发生多的前4位分别是多指9趾、外耳畸型、唇裂并腭裂、唇裂、肢体短缩.结论 加强优生优育宣传力度,做好婚前保健、产前检查和产前筛查是降低出生缺陷发生率的有效措施.
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不同联合用药方案治疗老年单纯收缩期高血压的对照研究
目的 将2种不同的用来对抗高血压方案的药进行对比和研究,来研究他们治疗老年人单纯性收缩期的高血压的降压效果以及他们相对的安全性能.方法 在日常生活中选择200例有轻中度的单纯收缩期高血压患者.将他们分为2组,各组有100例即联合组和常规组,其中联合组:服用氢氯 嚷嗪 (13.0mg),卡托普利(24mg),单硝酸异山梨酯缓释片(45mg),氢氯嚷嗪(13.0mg)；而常规组:服用氢氯嚷嗪(13.0mg),卡托普利(24mg).在实验之后,过一段时间(2个月),比较他们的降压效果和生理化学指标变动.结果 通过研究观察与常规组相比联合组更能降低收缩压和脉压,他们的降压疗效分别达到90.23％和70.38％,明显的看出他们之间有差异(P＜0.06)；但是2组实验的心率和生化指标同基线数值相比较来看,他们的差异去不明显(P＞0.06).结论 运用联合组的药少量就可以减低ISH患者的高血压,而常规药却要用比它高剂量的药量才能有那样的效果,相对而言,他们对机体的物质代谢不良影响较少.
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小切口阑尾切除术33例临床分析
目的 观察小切口阑尾切除术的手术疗效.方法 对2009年至2011年我院收治的阑尾炎患者采用小切口方法,观察手术效果.结果 小切口阑尾切除手术效果满意,随访半年未见任何并发症.结论 小切口阑尾切除术手术创伤小,时间短,患者恢复快,随访1 ～1.5年,无近远期并发症,是一种良好的阑尾炎的治疗方法,值得基层医院开展.
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缺血性心脏病心力衰竭心肌代谢治疗的临床效果观察
目的 探讨缺血性心脏病心力衰竭心肌代谢的临床治疗效果.方法 选取60例缺血性心脏病患者为实验对象,平均分为实验组和对照组2组,2组患者无显著的统计学差异(P＞0.05).实验组在常规治疗基础上采取心肌代谢治疗,对照组仅使用常规治疗,对比分析临床治疗效果.结果 经过治疗,实验组患者显效8例,有效15例,无效7例,总有效率为77％；对照组患者显效3例,有效13例,无效14例,总有效率为53％.2组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P＜0.05).讨论 常规治疗基础上结合心肌代谢治疗对于缺血性心脏病具有较好的临床治疗效果和推广价值.
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微创手术治疗腋臭(含副乳腺、粗毛囊)的临床疗效分析(附1267例)
目的 观察腋下微创切除大汗腺、副乳腺、粗毛囊治疗腋臭.副乳腺及脱腋毛的临床效果.方法 将1267例腋臭(含副乳腺及脱腋良毛)及复发性腋臭患者采用腋下微创切除大汗腺(含副乳腺及毛囊)术,对其治愈率、伤口愈合、并发症、美容效果及满意度,进行临床疗效分析.结果 1198例没有异味没有明显疤痕,58例出现皮肤皱褶,11例出现延期愈合及疤表增生,在其治愈率、伤口愈合、并发症、美容效果及满意度方面有明显优势.结论 微创手术切除大汗腺术是治疗腋臭较理想的方法,疗效可靠,美容效果好,满意度高.
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合理应用吸入疗法有效控制小儿哮喘急性发作
目的 总结了76例小儿哮喘急性发作应用吸入疗法得到有效控制.方法对76倒哮喘患儿正确使用吸入技术、吸入时的护理、吸入时体位的选择、吸入时间的选择；吸入后的护理、以及对家长的健康教育进行论述.结果 76例哮喘患儿合理应用吸入疗法得到100％有效控制.结论 合理应用吸入疗法对哮喘患儿有很好的疗效
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240例中西医治疗盆腔炎疗效观察
目的 探讨通过中西医联合治疗盆腔炎的临床疗效.方法 选取盆腔炎患者350例,随机分为有可比性的2组,其中对照组110例,给予单纯西医治疗；观察组240例,给予中西医结合治疗.于1个疗程及2个疗程后分别对2组患者的临床疗效进行比较.结果 经过1个疗程的治疗,观察组治愈率及有效率均明显高于对照组；经过两个疗程的治疗,观察组患者治愈率及有效率分别高达52.50％及100.00％,明显高于对照组28.18％及88.18％.2组比较差异明显,有可比性(P＜0.05).结论 通过中西医结合治疗慢性盆腔炎可以有效提高治愈率及有效率,值得临床推广.
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ICU危重病人122例的镇静治疗
目的 总结我院ICU危重病人的镇静治疗情况,为以(后临床对危重病人采用镇静治疗提供参考方案.方法 将我院收集到的122例ICU危重病人接受镇静治疗的情况统计分析.结果 大部分患者接受镇静治疗后,镇静程度达到2～4min.结论 临床上应更注重ICU危重患者的镇静治疗.
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人工髋关节置换术后髋关节脱位的预防手段分析
术后髋关节脱位是THR的常见并发症之一,在临床表现尤为明显,特别是高龄患者髋周软组织松弛及缺乏运动协调性易造成脱位.论文分析髋关节置换术后病患实际的脱位改变,希望借由临床实际状况分析,协助护理人员对髋关节置换术后髋关节脱位预防的了解,进而提升照护质量.术后专科护理及健康指导是手术成功的重要环节,可使其生理、心理达到佳状态,积极主动配合康复治疗,从而帮助患者早期恢复关节功能,减少并发症和意外的发生,提高术后的生活质量.
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实施主动服务提高门诊患者满意度
门诊是医院面向社会提供各项医疗以及护理服务的窗口,窗口的形象与医院的口碑紧密相联[1].因此,门诊护理质量水平及患者的满意度高低,不仅能准确地反映和体现医院的综合服务水平,还与医院的社会效益及经济效益紧密相关[2].
关键词： 门诊满意度 -
老年抑郁症患者并发脑梗死疾病的相关因素研究分析
目的 分析老年抑郁症患者并发脑梗死疾病之间的相关因素与关系.方法 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),蒙特利尔认知功能量表(MoCA),改良Rankin量表(mRS),对患者相关因素进行评分,以分析老年抑郁症患者并发脑梗塞疾病的相关因素.结果 经HAMD评分评定结果显示,抑郁症101例,其中男性43例,女性58例.不同脑梗死灶患者抑郁症发生率之间呈现出显著不同(P＜0.01).结论 脑梗死后抑郁症患者多表现为大脑前动脉,中动脉血流速度下降,原因可能是前脑循环与某些神经递质有关.
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超声监护在复杂宫腔操作中的临床应用
目的 研究超声监护对提高复杂性宫腔操作的安全性和成功率应用价值.方法 用超声监护施术者开始宫腔操作至成功完成.结果 本组92例中86例宫腔操作均在超声监护下一次完成,成功率 94.18％.结论 运用超声引导复杂性宫腔操作,准确、安全,避免了盲目生和重复性.
关键词： 超声引导宫腔操作并发症 -
骨科患者基础护理重要性的探讨
目的 探讨骨科患者基础；护理的方法与重要性.方法 选择本院骨科2011年1～ 12月期间的14名护理人员与50张病床作为研究对象,回顾性分析临床基础护理资料,对于基础护理工作的相关指标进行量化与分析.结果 本院2011年度骨科基础护理的合格率为82.6％,患者对于基础护理工作的满意率为90.3％.经过1年时间的骨科基础护理工作改革,本院2011年度骨科基础护理的合格率为90.4％,患者对于基础护理工作的满意率为95.6％,基本实现了基础护理的零投诉,取得了较为良好的社会效益与经济效益.经χ2检验发现,本院骨料2010年度与2011年度在基础护理合格率与患者满意率方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在骨科患者的临床诊治中,基础护理的重要性是不容忽视的,也是提高临床治疗效果的重要部分,必须引起骨科医护人员的高度重视.
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2型糖尿病胰岛素泵疗法的临床探讨
糖尿病胰岛素疗法已有多年历史,但病人的临床治疗效果欠佳,低血糖发生率高.胰岛素泵是一种新的、高效的注射技术,用于糖尿病治疗已成为重要研究课题,我院2010年至2011年应用胰岛素泵治疗糖尿病取得较满意疗效,减轻了对人体肝、肾等脏器组织的损伤.本文结合临床实倒对胰岛素泵治疗Ⅱ型糖尿病进行观察,探讨及总结.
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肛管麻醉下痔疮个体化综合微创治疗3年1210例临床分析
目的 探讨肛管麻醉下,痔疮的个体化、综合、微创治疗方法、以有效提高各期痔疮疗效、减少并发症.方法 总结1210例痔疮治疗方法,排除了老年及多器官功能差,疼痛耐受性差,不适合肛管麻醉的病例.以软化剂注射治疗为基础,结合其它传统治疗方法和PPH的治疗经验.结果 痔疮的肛管麻醉效果满意,不同病期的痔疮治疗效果满意.结论 痔疮手术方式多样,各有其佳适应证,但痔疮4分期下形态差异甚大,优选部分手术方式,限定各种手术方式的佳治疗范围,采用个体化的综合微创治疗是痔疮佳的治疗策略.
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鼻内窥镜下微波治疗上颌窦囊肿36例临床观察
目的 总结鼻内窥镜下应用微波治疗上颌窦囊肿的临床疗效.方法 36例中男22例,女14例,16～62岁,平均38岁,手术经下鼻道开窗,在鼻内窥镜下微波热凝囊壁.结果 36例患者手术后均痊愈.无并发症,随访1年无复发.结论 鼻内窥镜下微波治疗上颌窦囊肿手术治愈率高、损伤小、痛苦小,是一种有效的治疗手段.
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景洪市人群麻疹免疫状况及抗体水平调查
目的 为按期实现消除麻疹目标,全面掌握景洪市人群麻疹免疫屏障构建情况.方法 采用分层和整群抽样(PPS)方法,在景洪市13个乡镇中随机抽取3个乡镇进行人群麻疹疫苗免疲状况及麻疹抗体水平调查.结论 景洪市人群麻疹免疲取得了较好的效果,具有较好的抵御麻疹感染的免疲能力,一般情况下不易出现麻疹爆发流行.
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结缔组织病心电图与临床分析
目的 分析结缔组织病患者心电图的改变及其临床意义.方法 对我院2009年2月至2011年8月收治的结缔组织病患者进行心电图监测,其中包括系统性硬化症11例,系统性红斑狼疮28例,多发性肌炎13例,类风湿性关节炎21例,分析患者的心电图变化及其临床应用价值.结果 所有患者的心电图均有改变,主要为肺动脉高压的变化,表现为右心室和右心房肥大,患者I导联S波振幅增大在0.21mV以上,其QRS电轴上升在87°以上,Rv1+Sv5值升高在0.76mV以上.结论 使用心电图能够对结缔组织病是否有肺动脉高压给予较好的诊断,有助于临床早期发现患者的病变.
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慢性咳嗽112例临床分析
目的 对慢性咳嗽的发病原因进行总结、探讨,提高对慢性咳嗽的临床诊断准确性.方法 选取2006年1月到2011年1月期间来我院治疗的112例慢性咳嗽患者,对这112例慢性咳嗽患者的临床诊断、治疗资料进行回顾性总结、分析.结果 112例患者经诊断为咳嗽变异性哮喘56例,上气道咳嗽综合征20例,胃食管反流8例,嗜酸粒细胞性支气管炎8例,鼻后滴漏综合征3例,药物原因6例,慢性心功能不全6例,支气管内膜结核3例,支气管肺癌2例.通过特异性的治疗后,显效56例,有效38例,无效18例,总有效率为83.93％.结论 对慢性咳嗽的发病原因进行确定,对临床治疗慢性咳嗽有重要意义.
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风湿性心脏病合并左心房巨大血栓一例
本报道本病例旨在告诫广大基层医师对于风湿性心脏病并·心房纤颤患者,应尽早正规抗凝治疗,符合条件者尽早外科换瓣治疗.
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图文式健康教育对医院妇科满意度的影响
目的 探讨对妇科围手术期患者及家属实施图文式健康教育对患者满意度的影响.方法 将2009年至2011年本院妇科的手术患者200例随机分为实验组与对照组各100例,对实验组患者及家属有针对性地实施系统图文式健康教育,对照组只给予传统健康教育,并进行问卷调查,比较2组患者及家属对医务人员的满意度.结果 实验组患者及家属的满意度明显高于对照组.结论 在妇科开展图文式健康教育进行人性化的高水平护理,可以提高患者及家属的满意度.
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剖宫产术后再次妊娠阴道分娩研究
目的 探讨剖宫产术后妇女再次妊娠采用阴道式分娩的效果和不良反应.方法 收集就诊于我院的80例剖宫产术后再次妊娠采取阴道分娩的孕妇,回顾性总结成功率.母婴并发症、出血量等.结果 80例中阴道分娩试产成功率为72.5％,阴道试产失败者 27.5％,再次行剖宫产术.阴道分娩患者并发症发生率为2.34％.再次剖宫产患者并发症发生率为2.49％.阴道分娩患者产后6h内平均出 血量190mL,再次剖宫产患者产后6h内平均出血量280mL.结论 剖宫产术后再次妊娠者并非剖宫产绝对指征,剖宫产术后再次妊娠在掌握其适应证的情况下可选择阴道分娩.
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回肠代阴道成形术6例应用体会
目前阴道成形术有多种术式,各有其优缺点,笔者认为:回肠代阴道成形术是一种较理想的术式.
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hTERT mRNA联合CYFRA21-1、NSE在肺癌检测中的应用研究
目的 探讨hTERT mRNA、CYFRA21.1与NSE联合检测肺癌的意义.方法 CYFRA21-1、NSE使用电化学发光免疫法检测,hTERT mRNA使用荧光PCR定量检测.结果 检测组合中3种肿瘤标志物肺癌组阳性率依次为hTERTmRNA(70.62％).NSE(66.10％)、CYFRA21-1(53.11％).联合检测中hTERT mRNA+CYFRA21-1+NSE敏感性高为95.48％.结论 hTERTmRNA+CYFRA21.1+NSE合检测肺癌敏感性大大增高,特异性减低不明显,有效性高,在上述几种联合检测中价值高.
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鼻内镜下等离子射频治疗顽固性鼻出血38例
目的 探讨鼻内窥境下等离子射频治疗顽固性鼻出血的方法.方法 通过我科自2009年6月至2011年6月收治鼻腔出血中比较严重或顽固性病倒38例,采用鼻内窥镜下微创治疗,经鼻内镜下检查并针对出血点选择性局部处理止血的临床资料进行疗效分析.结果 本组38例比较严重或顽固性鼻腔出血患者采取鼻内窥镜直视下检查并对出血点进行处理,均达到满意止血效果,术后门诊随访3个月,均无复发.结论 鼻内窥镜直视下选择局部处理治疗比较严重或顽固性鼻腔出血,疗效肯定,优点明显,是目前治疗鼻腔出血有效、快捷、微创、值得临床普遍推广的治疗手段.
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BIS监测在老年患者全身麻醉中的应用
随着医疗技术的发展和老静化时代的来临,老年患者各专科手术需要全身麻醉下完成的比例越来越高,老年患者循环系统代偿功能有限,脏器储备功能低下、对作用于中枢神经系统的药物较为敏感.麻醉医生不仅要在全身麻醉过程中保证老年患者意识消失,无痛,肌肉松弛,避免伤害刺激和术中知晓等并发症,同时还要掌握好使用麻醉药物的剂量和控制麻醉深度,防止麻醉药过量.BIS-脑电双频指数监测的应用,能很好地监测麻醉深度中的镇静成分,同时减少麻醉药的用量,确保患者充分麻醉的同时,提供快速清醒和拔管的指征,使患者的麻醉维持更为平稳.
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小儿腹股沟疝手术50例临床分析
目的 分析小儿腹股沟疝的手术方法和临床效果.总结小儿腹股沟疝手术的临床经验.方法 分析2009年至2010年接受手术治疗的50例患有小儿腹股沟疝的儿童的临床疗效.结果 50例患者接受手术治疗后均恢复健康,没有出现复发现象.结论 微创手术疗效显著,有减少手术过程中的出血量和损伤,术后出现并发症现象比较少；微创手术治疗操作简单、恢复时间短,可以减轻患儿痛苦,是治疗小儿腹股沟疝的主要手术方法.
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高危型人乳头瘤病毒对宫颈癌及癌前病变诊断价值分析
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒对宫颈癌及癌前病变的诊断价值,以供临床工作参考使用.方法 对本人 2011年1～8月收集的87例宫颈癌和宫颈癌前病变的患者及55例健康者(对照组)资料进行高危型人乳头瘤病毒检查,比较2组被检者高危型人乳头瘤病毒感染率.结果 对照组被检者高危型人乳头瘤病毒感染率低于CINⅡ～Ⅲ级和宫颈癌患者,P＜0.05；而对照组被检者与CINⅠ级患者的感染率无明显差异,P＞ 0.05;CINⅡ～Ⅲ级和宫颈癌患者感染率无明显差异,P＞0.05.结论 采用高危型人乳头瘤病毒对宫颈癌及癌前病变具有较高的临床应用价值.
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婴儿主被动联合免疫与HBV-DNA阳性产妇母乳喂安全性生相关研究
目的 通过比较血清HBV-DNA阳性产妇采用不同喂养方式的新生儿感染状况,探讨血清HBV-DNA阳性母亲母乳喂养的安全性.方法 选择我院产科住院分娩的血清HBV-DNA阳性母亲所产的新生儿64例,以母亲自愿为原则分别采用母乳喂养和人工喂养.所有新生儿均按规定程序完成HBIG与HBVac联合免疫,婴儿1岁时检测血清HBs-Ag阳性率、HBs-Ab阳性率.结果 血清HBV-DNA为103～105、108～ 108、＞ 108组产妇乳汁HBV-DNA阳性率分别为17.65％、48.39％、81.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).母乳喂养组与人工喂养组婴儿HBs-Ag阳性率、HBs-Ab阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 产妇乳汁HBVDNA阳性率与血清HBV -DNA定量呈正相关.对要儿采取联合免疫阻断后,母乳喂养不影响乙型肝炎病毒母婴传播阻断效果.
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刍议超声在急诊中的应用
笔者根据多年超声工作经验,总结了超声检查在急诊中的应用价值与意义,以便参考.
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住院医疗费用结构分析
目的 了解患者住院费用结构变化,方法计算各项指标增长率分析对医疗费用贡献率和拉动力.结果 药费、检查费、化验费,其他费所占比重较大.结论 控制药品比例,减小不必要大型检查,有效加强管理,降低医疗费用.
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溃疡性结肠炎的临床观察分析
目的 探讨溃疡性结肠炎(Uc)的临床治疗方法及特点.方法 对我院近年收治确诊的97例UC患者的临床资料进行回顾性分析.结果 完全缓解52例,显著缓解16例,部分缓解27例,无效2例,总有效率为70.1 ％.结论 UC是一种严重的慢性病,无特征性体征,临床诊断主要依据症状、结肠镜及实验室检查.以联合治疗为主,选择个体化用药方案,同时调节饮食增强营养减轻症状,达到消除症状和维持无症状状态的目的.
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CT在脊柱破坏性病变中的诊断价值
在临床工作中,脊柱破坏性病变多而常见,普通放射线检查时对某些早期侵及脊柱的病变以及向椎管内侵犯的疾病不能充分表达,常常建成漏诊误诊.而CT能够显示出脊柱的横断面结构,能够清晰地反应椎骨及其与周围组织的改变,尤其对早期的骨质破坏CT具有其他检查方法无法可比的优越性,从事CT工作以来收集了一些脊柱骨质破坏的病例,虽然不是很全面,但是对我们的今后工作会有很大的帮助.
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50例早期胃癌病理特点分析
目的 探讨早期胃癌的临床与病理特点,提高早期胃癌的检出率.方法 收集50例早期胃癌的临床和病理资料.观察好发部位、组织学分型、浸润深度、及淋巴结转移程度相关病理学指标.结果 早期胃癌好发部位以胃窦居多,组织学分型多见于高分化和中分化,多为黏膜下层癌,全组早期胃癌淋巴结转移率12％.结论 早期胃癌的浸润深度、伴随疾病、淋巴结转移的数据是早期胃癌组织病理学诊断的重要指标.
关键词： 早期胃癌病理分析 -
腹部手术切口脂肪液化原因与治疗措施
目的 对腹部手术切口脂肪液化原因与治疗措施进行总结.方法 选自我院副妇产科自1994年2月至2011年3月期间收治出现腹部手术切口脂肪液化情况的患者49例,对于浅表液化范围于切口1/3以下者且渗液量＜5mL,在液化缝线间进行挤压,放置胶片进行引流,对于深层液化范围于切口1/2以下者且渗液量是5～10mL之间,可采取在液化处拆除1～2针缝线,将细管负压放置于此进行引流无渗液会可用壕形胶布对创口固定,对于深层液化范围于切口1/2以上者且渗液量是＞10mL者拆除缝线进行清创切开伤口,换药湿敷于一周后进行2期缝合.结果 对于浅表液化范围于切口1/3以下者且渗液量＜5mL者在9～10d后愈合；深层液化范围于切口1/2以下者且渗液量是5～10mL之间者在10～ 14d后愈合；切口1/2以上者且渗液量是＞10mL者在14 ～20d愈合,无患者出现瘘道或继发感染.结论 及时发现并合理治疗可以帮助患者减轻由于腹部手术切口脂肪液化带来的痛苦和负担.
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儿童患者家长满意度调查分析及改进措施
目的 对引起儿童患者家长满意度低的原因进行分析,以制定相应的改进措施,从而提高儿童患者家长满意度,建立和谐的医患关系.方法 于2011年1～12月 份采用住院问卷调查、出院患者电话回访方式对儿童患者家长满意度进行回顾性分析.结果 引起儿童患者家长满意度低,笔者对提出的意见或建议的主要分类有:服务态度(73.8％)、医疗技术(38.4％).医疗费用(4.1％)、医患沟通(61.9％)、病区管理(21.8％).结论 加强医患沟通,增强服务意识,提高医疗技术水平,严把医疗质量关是提高儿童患者家长满意度的主要措施.
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120例药物过敏反应的临床研究
目的 探讨在临床治疗过程中,有药物引发的过敏反应情况,为以后临床的合理用药以及用药后护理提供参考.方法 结合医院及临床的实际情况,将在我院2009年3月至2011年12月收集到的120例由于药物的使用而产生的过敏反应进行统计分析.结果 在观察到的120例药物过敏反应中,皮疹为常见,其他反应还包括呼吸困难.丧失意识严重时甚至会出现休克.结论 在临床合理用药十分重要,应尽量避免在治疗过程中因药物使用不当使患者产生过敏反应,影响疗效和耽误病情.
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肠炎超声表现2例
肠管炎症多由细菌及病毒微生物感染所致,以腹痛为主要症状,伴有程度不同的腹泻,多不发热.采用超声检查具有经济、操作简单、快捷、无痛苦、无副作用等优点,且可反复操作等优点,患者易接受.
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膝关节置换术后感染相关因素分析
目的 了解膝关节置换术后感染相关因素.方法 调查膝关节置换术后患者的基本情况,分析几种因素与医院感染之间的关系,将所要分析的因素进行量化,将各种分析因素带入Logistic回归方程.结果 与健康教育指导前相比,膝关节置换术后患者吸烟及饮酒率明显降低(P＜0.01).规律服药、适量运动、平衡膳食、保持乐观心态的等健康行为形成率明显升高(P＜0.01).将各种分析因素带入Logistic回归方程,结果 显示膝关节置换术后感染因素是感染部位与病原菌种类.结论 加强对膝关节置换术后患者的护理及其医院感染监测,开展健康教育,规范抗生素使用行为,是控制医院感染、提高医疗质量,减轻患者负担的有效途径.
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加强血液科医师科研能力,更好为临床服务
目的 探讨加强血液科医师科研能力的必要性及方法,以更好的为临床广大患者服务.方法 通过分析血液科医师目前面临的问题,论述了培养科研素质及研究能力的必要性,提出切实可行的实施方法,以求血液科临床医师更好的开展临床医疗工作.结果 证实血液科医师需要加强科研能力,以更好的服务于临床.结论 积极有效的提高科研能力的各项措施,有利于血液科医师提高临床医疗水平.
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剖宫产术后再次妊娠者的分娩方案调查与分析
目的 对87例剖宫产术后再次妊娠者分娩方案进行调查与分析,以期探寻一种较为合理的分娩方案.方法 选取87例符合条件的剖宫产术后再次妊娠者且对其基础资料进行回顾性观察与分析,同时对其分娩方法和结局进行观察以及进行相关数据的统计分析.结果 采取阴道顺产分娩方案者机体恢复情况好于再次剖宫产者,而2种方案新生儿情况对比无差异,但再次剖宫产者并发症发生率明显高于首次剖宫产者.结论 严格掌握再次妊娠者剖宫产适应证,能试产者充分阴道试产能够明显降低剖宫产发生率,促进产妇机体恢复.
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彩超对颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的作用
目的 探讨彩超分析颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的应用价值.方法 通过对本院2008年1月至2011年1月168例经过CT,MRI检查证实脑梗死患者进行彩超检查,将同期住院非脑血管疾病患者160例设为对照组,对比2组的彩超检查结果.结果 观察组168例患者有134例(79.76％)彩超诊断颈动脉颅外段存在不同程度的粥样硬化斑,对照组160倒有6例诊断出颈动脉颅脉外段存在粥样硬化,2组彩超检出率比较,差异具有显著性(P＜0.05).粥样硬化斑块发生率高的部位是颈总动脉分叉处,其次是颈总动脉.梗死灶的动脉粥样硬化程度明显高于健侧(P＜0.01).结论 颈动脉粥样硬化斑块是脑梗死的重要危险因素,彩超对颈动脉粥样硬化斑块的检出率高,为了早期诊断、早期预防,临床上建议使用彩超对颈动脉粥样硬化、颈动脉狭窄筛查进行筛查.
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脑电视频监测在癫痫诊断中的应用
目的 通过脑电视频监测提高对癫痫诊断的阳性率.方法 来源于我院247例诊断为癫痫患者的12～24h视频脑电监测,分析临床发作率与痫样放电率的关系.结果 本组在247例癫痫病人中,脑电图正常的27例,占10.9％,边缘状态23例,占9.3％,轻度异常40例,占16.2%中度异常为144例,占58.3％,重度异常13例,占5.3％,总异常率为89.1％.痫样放电167例,占67.6%临床发作23例,占9.3％.结论 脑电视频监测可全面系统的观察病人的脑电活动和临床表现,并可了解两者之间的关系,及时对各种发作性疾病作出诊断,提高对癫痫诊断的阳性率.
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APN排班模式在我院的应用
目的 通过APN排班法的实施,提高护士工作效率,让患者得到更好的照顾.方法 用问卷调查法收集2010年1月31日至2010年3月1日实施APN排班后护患两方面的意见和建议,进行汇总分析,从患者满意度、护理质量和护士对APN排班法的认可度等进行分析.结果 护理质量明显提高、护士工作积极性增强、护理缺陷率降低,收到了满意的效果.结论 作为新生事物的APN排班,它具有强大的优越性,它代替传统排班模式是不可避免的,值得临床科室的大力推广.
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小儿手足口病的护理
手足口病是一种由多种肠道病毒引起的婴幼儿急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高,并在春夏季节多发.
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小儿高热的护理体会
目的 总结小儿高热的护理经验.所谓的高热是指体温在39 -40℃,超过40.5℃为过高熟.发热有急性与慢性之分.凡发热在2周以内者为急性发热.2周以上者为慢性发热.对待小儿发热采取适当的护理措施对临床治疗尤其重要.方法 通过对2009年1月至2010年10月我院儿科收治的138例高热的患儿的护理,进行回顾性分析,探讨小儿高热的护理问题.
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外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理体会
目的 探讨外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床护理方法.方法 回顾性分析我院采用外固定支架治疗胫腓骨骨折患者36例临床护理资料.结果 优24例,占68.6％；良10例,占28.6％；差1例,总有效率为97.1％.结论 在外固定支架治疗胫腓骨骨折中要加强对患者的科学化护理,详尽的健康教育、细致的心理护理、周密的术前准备以及术后观察、切口、外固定支架护理、功能锻炼、出院指导是手术成功、关节功能恢复的重要保证
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小儿尿道下裂手术的观察与护理体会
尿道下裂是泌尿生殖系统先天畸形中较多见的一种.分析本科室从2007年至2011年收治的26例尿道下裂手术患者,围手术期护理问题与采取相应的对策,以促进病人早日康复,提高患者的生活质量.
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静脉穿刺术的护理探讨
目的 探讨静脉穿刺术的临床护理.方法 选取2010年1月至2011年5月就诊的122例患者,所选患者均行静脉穿刺输注药物治疗,总结静脉穿刺术的临床护理经验.结果 122例患者中有120例一次穿刺成功.结论 根据患者具体情况给予不同的静脉穿刺术护理,可保证较高的静脉穿刺成功率.
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42例高血压鼻出血患者的救治与护理
目的 探讨高血压鼻出血患者的救治和护理经验.方法 对我院2010年3月至2011年6月期间收治的鼻出血患者中由高血压引起的42例鼻出血患者的救治和护理经过,进行回顾性分析和总结.结果 本组患者均治愈出院,平均住院天数在5.9d.结论 经过及时有效地救治和精心的护理,提高了止血效果,在一定程度上可缩短住院天数,减少并发症.
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人性化护理在对于盆腔炎的治疗效果影响分析
目的 探讨人性化护理在对于盆腔炎治疗效果的影响.方法 盆腔炎患者160例随机平分为治疗组与对照组各80例,2组都采用传统药物治疗,治疗组在此基础上加用积极的人性化护理.结果 经过观察,治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组证侯、体征积分及总积分均明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(P＜0.05).结论 人性化护理应用于盆腔炎的治疗中可提高治疗效果,值得推广应用.
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浅谈提高儿科门诊护理的有效措施和方法
本文针对目前儿科门诊护理的现状,以及现代社会对儿科护理的要求,结合儿科门诊护理工作的实际情况提出提高儿科门诊护理的想法,使其真正成为有效的措施.
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脑外伤患者的急救护理方法分析
目的 探讨脑外伤患者急救护理过程中优质护理服务对临床疗效的影响.方法 选取某院2007年3月 至 2009 年 12月收治的颅脑外伤患者46例,根据数字法将患者随机平均分为2组,分别进行常规护理和优质护理.结果 观察组患者治疗后护理满意度为很满意的8例(34.78％)、满意11例(47.83％)、一般4例(17.39％)、不满意与很不满意为0,总满意率为82.61％.与对照组相比,观察组患者很满意比例、满意比例、总满意率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 加强护理服务能够有效提高脑外伤患者的治疗满意度,急救护理中应严密细致地观察病情变化,及时发现问题,为早期正确处理提供充分的依据,加强创伤及手术后患者的护理.
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36例妊娠合并心脏病孕妇的护理
目的 总结妊娠合并心脏病孕妇的护理经验,提高护理质量.方法 对妊娠合并心脏病的孕妇进行早期监测,采取有效的治疗和护理措施.结果 36例妊娠合并心脏病的患者,经过治疗护理,无一例在妊娠期母胎死亡.结论 有效的护理和治疗措施,是预防感染、心力表竭、降低母胎死亡率的必要措施.
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美罗华联合CHOP方案治疗弥漫性大B细胞性淋巴瘤的护理
目的 探讨美罗华联合CHOP方案治疗弥漫性大B细胞性淋巴瘤的护理方法与效果.方法 美罗华用药前30min给予扑尔敏8mg口服,苯海拉明20mg肌肉注射.严防泡沫产生,现用现配,严格无菌操作规程.用输液泵控制输液速度.结果 美罗华联合CHOP方案治疗的弥漫性大B细胞性淋巴瘤的5例患者中有1例发生轻微过敏反应,其余均未发生严重不良反应.通过用药前的处理及控制输液速度的方法,较好的避免了不良发应的发生.结论 有效的措施可防止不良反应的发生.通过心理护理、药物注意事项、药物不良反应的观察与护理、饮食护理.对美罗华联合CHOP方案治疗弥漫性大B细胞性淋巴瘤对95%以上的患者可提高CR率和延长无病生率,提高生活护理及不良反应的观察与护理使患者达到满意的疗效.
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经尿道等离子前列腺汽化电切术的护理体会
前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍原因中为常见的一种良性疾病.目前治疗主要有开放手术、经尿道前列腺普通电切及汽化电切术(TUVP)、等离子双极汽化电切术(PKVP) 低温等离子汽化电切(PKVP)使用双极电极,电流不通过人体,表面组织温度仅40～70℃,热损伤小,使用生理盐水作冲洗介质,大限度地避免了水中毒,并且采用低温等离子电切技术因为对包膜有识别能力,对包膜切割率低,手术时间可以很大延长,特别对于较大前列腺切除较为彻底.该方法安全可靠,无腹部切口、创伤小、手术时间短、出血少、术后恢复快、并发症少,减轻了护理工作量,是目前治疗前列腺增生症的新方法.我院于2011年6～12月收治前列腺增生病人32例,对其中的22例采用了PKVP术,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下.
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小夹板改良外固定治疗儿童前臂双骨折的疗效观察及护理体会
目的 研究小夹板改良外固定治疗儿童前臂双骨折的疗效观察及护理体会.方法 选取2007年1月至2010年12月收治的前臂双骨折儿童患者共计86例,按照随机抽取的方式划分为治疗组与对照组2组,各计43例.对患者临床愈合情况及6个月之后两组患者骨折位置的骨性愈合状况进行观察与研究.结果 治疗组患者在临床愈合情况以及6个月之后的骨性愈合程度较对照组患者相应指标均有所降低,且2组比较差异显著(P＜0.05).结论 小夹板改良外固定治疗儿童前臂双骨折病症具有创伤小、费用低以及骨性愈合好等优势,做好患肢观察和饮食护理,有针对性地进行情志护理.同时尽早开始功能锻炼,对预防并发症的发生起到积极的作用.
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亲情化护理对CCU护士的素质要求
随着现代护理学的发展,临床护理工作不仅要求护士技术过硬、操作娴熟,在护理工作中素情化服务越来越在各种疾病护理中发挥着十分重要的作用.因此,加强CCU病房护士的素质对提高CCU病房的救治能力具有重要意义[1].
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预防性护理干预对新生儿感染的效果观察
目的 探讨预防性护理干预对新生儿感染的临床效果.方法 选取2010年5～10月在本院出生的新生儿325名,随机分成观察组162名,对照组163名.对照组进行常规护理,观察组进行预防性的护理干预,比较2组新生儿感染情况.结果 观察组发生9例,感染率5.56％；对照组发生感染36例,感染率22.09％.2组在感染率上具有显著性差异,(χ2=11.47,P＜0.05),有统计学意义.结论 对新生儿进行预防性护理干预可以显著的减少新生儿感染的发生,值得临床推广使用.
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护理风险管理在乳腺癌患者术后化疗期中的应用
目的 探讨护理风险管理对于乳腺癌患者术后化疗期间的作用,评价其临床应用价值.方法 对2009年10月至2011年6月在本院肾内科治疗的140例患者随机分为2组,其中对照组(70例)采用常规护理方法,观察组(70例)采用护理风险管理,对患者的风险进行评估及预防,观察2组患者的恢复及预后情况.结果 观察组患者化疗后出现风险的几率及投诉情况明显好于对照组患者,2组间存在统计学差异(P＜0.05)；观察组患者及其家属的满意度及配合情况好于对照组,2组间存在统计学差异(P＜0.05).结论 将护理风险管理运用到对乳腺癌患者术后化疗期间,具有很好的效果,提高了患者的满意度及配合情况,减少了投诉的发生,具有很好的临床的应用价值.
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经肠镜无痛高频电刀切除大肠息肉的护理体会
目的 探讨肠镜下无痛高频电刀切除大肠息肉的护理体会.方法 选取2005年3月至2006年2月我院收治的大肠息肉患者64例,经肠镜采用无痛高频电刀切除大肠息内,手术过程中给予综合护理.对比2004年1月至2005年2月采用肠镜无痛高频电刀切除大肠息肉未给予综合护理的56例患者的临床资料.结果 本组64例患者均完成手术治疗,一年复查息肉手术切除率100％；对照组一年复查手术切除率为95.6％,对比无显著差异,P＞0.05.本组术后出现3例出血,1例肠穿孔,3例腹胀；对照组出现6例出血,1例肠穿孔,4例腹胀,2例肠灼伤.术后并发症对比,2组患者有显著差异,P＜0.05.结论 肠镜高频电刀切除大肠息肉痛苦小,安全.综合护理可减少手术并发症,值得临床广泛推广.
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基层计划免疫工作面临的问题及对策
计划免疲能够有效保护儿童健康,这对于我国提高人口素质十分重要,是造福子孙后代的大事.本文特分析当前我国计划免疲工作面临的困难和难题,并就这些困难和难题进行讨论和分析,系统探究解决这些问题的方法,切实加强我国计划免疫工作.
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青春期常见的心理卫生问题及应对措施分析
青少年是祖国未来的花朵和建设发展的希望,要面对社会的复杂多变和相互竞争,青少年成长过程中青春期的心理和生理是从懵懂到成熟过渡的关键时期.在青春期这个阶段心理上情绪易波动、惶恐不安、经不起诱惑、攀比心等会导致一系列的不健康心理问题,这些“心理疾病”会严重影响青少年的身心健康,影响正常的学习与生活,造成不良后果.所以我们要重视青春期心理卫生的健康教育,要及时对不同时期青春心理状况进行正确的辅导,从而营造一个和谐美好、积极健康的心理环境.
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加强病区药品管理,延伸药学服务
目的 针对病医药品种类繁多,性质各异特点,加强病医药品的管理,提高药剂科服务水平,确保临床用药安全、有效、及时.方法 对各临床科室药品分类标识不清、混装、存储不当等理状进行归纳、总结、分析并进行相关药学服务指导规范管理.结论 完善管理制度,加强药学知识培训,提高临床料室对药品规范化的认识,规范病区药品管理,保障药品质量及患者用药安全.
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上班族人群的午餐状况调查
现代化生活的节奏越来越快,社会竞争激烈,工作不定时,无休止地加班,心理压力过大,饮食不规律,尤其是午餐,吃得更是不合理,存在着“午餐凑合”等问题.午餐在一天三餐中起着承上启下的作用.经过一上午学习或工作的消耗,从早餐获得的能量和营养已被消耗,需要进行及时补充,为下午的学习或工作提供能量,所以,午餐是补充能量关键的一餐(1).上班族人群要么图省事叫外卖,要么长期下馆子,还有较多女性把水果、零食当午餐等长期不合理的膳食营养结构,无暇关注自己的饮食健康,导致身体素质下降.那么,上班族人群午餐,如何做到既营养又健康呢？从营养学的角度来说,午餐担任了一天饮食量的绝大部分,中午饭必须吃好,午餐也是一天中重要的一餐,对人们的工作、学习及健康都有着重要影响.这几年来社会上一直在宣传科学饮食,关爱健康,那么午餐问题有没有得到很好的重视呢？本文对这个问题进行了调查和研究,从而更深入地了解上班族人群的午餐情况,也希望能从中看到问题,并提出好的建议,使大家能够养成健康的饮食习惯,把好的状态投入到学习和工作中去.
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浅谈良好的沟通技巧在优质护理服务中的运用
目的促进优质护理服务的开展,提高护理质量.方法 注重沟通的必要条件,运用语言沟通和非语言沟通技巧,选择适当的时机,与患者进行沟通,为患者提供健康教育、心理护理.结果 患者的依从性增强,能更好地配合治疗护理工作,促进了优质护理服务的开展,提高了护理质量.结论 临床护理工作中运用良好的沟通技巧可有效促进优质护理服务的开展,提高护理质量.
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医院病案信息科建设的体会
医院病案信息科室的建设是病案管理质量的保证,也是推动病案管理事业顺利发展的根源.病案室建设、队伍建设、现代化建设都是医院医疗质量的保证
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探讨体育锻炼的生理常识
体育活动需要人体的各个器官配合来完成,体育锻炼可以对各个器官产生积极的作用,人体由很多系统组成,包括神经系统、循环系统、呼吸系统以及消化系统等等,参加体育锻炼可以对这些系统产生好的影响,本文主要探讨了体育锻炼的生理常识,体育锻炼对这些系统所产生的影响.
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关于小儿支原体肺炎临床路径临床实施的总结、建议以及更深入的探讨
为贯彻卫生部下发的关于开展临床路径管理的相关规定,我们自2010年6月开始对住院的小儿支原体肺炎患儿实施临床路径的管理工作,并对此工作做出阶段性的总结,得出绝大多数病例(98.04%)可按临床路径顺利完成,极个别病例(1.96％)出现变异.对小儿支原体肺炎临床路径的修改与补充提出我们的建议,并对其更深入的探讨提出了我们的一些观点.
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大型企业卫生监督发展方向与出路的探讨
我国大型央企一般都有建设自己卫生监督单位,卫生监督一般脱胎于企业防疫站,随着政府职能转变和财力的加强,企业卫生监督往往被边缘化.现就结合河北钢铁集团宣钢卫生处卫生监督所的发展方向和出路作一些探讨.
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浅谈全方位护理在创伤骨科患者中的应用
医学的发展,不仅对医生的专业水平和医疗条件有了更高的要求,对护理的要求也逐渐增高.常规的护理模式已不能满足现代的护理要求,护理界提出了全方位护理的概念.本文试简单的谈论全方位护理在创伤骨科中的应用,以期积累更多的经验,也能对护理人员作出一定的指导,更好的帮助服务于患者.
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浅析血站系统的冷链管理
随着我国血液事业的发展和临床成分输血水平的提高,血液品种不断增多,血站冷链的管理也变得更加复杂.查找从血液采集、成分分离制备及储存、血液运输过程中存在的冷链管理的不足之处,采取相应的改进措施,对这些不足进行加强,确保 为病人提供符合要求的血液产品.
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抗生素耐药性的控制措施探讨
抗生素的耐药菌日益增多,已经成为全球日益关注的社会与医学问题,并且严重威胁了感染类疾病的治疗.目前不单单是常见的6种病原菌产生了高度的耐药性,还有了超级细菌的日益增多,细菌结构种类多样化,其耐药机制亦是多样化.耐药性的生化机制有灭活酶的产生、抗生素的泵出、靶蛋白的改变等.如何应对细菌耐药性需要采取多种有效的控制措施,如合理控制抗生素的使用,加强预防与控制感染,合理选择抗生素药物及监测耐药性.此外,仍需要研究新的细菌抗耐药性方法.
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论基层卫生监督工作网上路径探讨
基层卫生监督工作,网上路径探讨是本次探讨的重点,笔者从实际工作出发,从3个方面对网上路径进行了论述,(1)从服务对象网上路径；(2)从执法人员网上路径；(3)从领导机关网上路径；笔者通过探讨认为卫生监督网上路径需要多方配合,多方支持和协助才能更好完成任务.在各个路径上工作上的同志目的只有一个,让服务对象满意,让服务型政府展示形象,让卫生监督执法服务社会群众更加规范、科学合理.卫生监督提倡“监督就是服务,在服务中监督法”理念,是当今社会和政府的要求,基层卫生监督单位创新网上路径,目标就是为了让广大群众办事更加方便、快捷,体现服务政府让群众更满意.
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浅谈乡镇防保站的管理与机能
县政府、卫生行政主管部门对防保站工作非常重视,每年都召开包括卫生局、疾控、妇保、卫生院、防保站相关工作人员的会议.防保站在抗击非典、禽流感、甲感的流行防治工作中起到特殊的重要作用.
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素质教育在药理学教学中的重要意义
随着医药科学的不断发展,药理学这门学科更是突飞猛进,其发展的范围已经远远超过了传统的药理学范畴,这就要求在药理学人才培养阶段,重视人才创新能力的培养,并且强化医药伦理学教育.在整个药理学人才培养体系中,强化素质教育已经成为拓展药理学教学的重要内容,素质教育在药理学教学中具有重要的意义.
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从职业卫生防护、环境保护角度谈论病原微生物实验室的建设
病原微生物实验宣主要研究细菌、病毒等病原微生物,一旦发生事故,社会危害极大.病原微生物实验室的建设要本着以人为本,和对国家和人民群众生命安全负责的指导思想、充分考虑对周边环境、实验操作人员、大气水源等影响,确保生物实验安全.
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改进静脉输液针处置方法的探讨
静脉输液是护士临床工作中的重要内容,但是在处置静脉输液计时,护士时有针刺伤现象发生,在此提出新的静脉输液针处置方法以减少针刺伤的发生率,降低职业暴露风险,减少医院感染的发生.
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临床细菌检验结果分析
随着医学技术的飞速发展,细菌检验在临床疾病治疗中有着举足轻重的地位.临床细菌检验所面临的很重要的一个问题就是检验结果的可靠性.影响检验结果可靠性的因素有很多,如标本的采集运送、标本的分离培养和鉴定手段等,除此以外还有标本的采集方法以及标本的质量等.
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浅谈医学考试计算机化的必要趋势
近年来,各医学专业发展迅速,医学人才需求增大,在对各类医学人才的考核评价中,传统的纸笔考试已不能完全适应现在的考核需要,因此利用计算机技术进行考试成为了必要趋势.本文现就医学类考试计算机化的必要趋势,浅谈一下自已的见解.
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浅谈病房延续训练在提高病人日常生活自理能力的作用
针对目前康复护理的发展需求,在原有的护理模式上增加新的护理技术训练指导即病房延续训练,并通过对病房延续训练的具体作用进行阐述,认为病房延续训练在提高病人日常生活自理能力方面,可使病人的功能得到改善,从而提高病人的生存质量,使康复护理的专业价值及实用价值得到充分的展现.
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短期胰岛素强化治疗对改善2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和血糖控制的影响
目的 探讨短期胰岛素强化治疗对改善2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和血糖控制的影响,进而对短期胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效进行评价.方法 将我院2010年1月至2011年12月确诊为2型糖尿病的患者98例随机分为2组,治疗组49例给予短期胰岛素强化治疗,对照组49例给予口服降糖药进行治疗.经相同的治疗周期后,分别对2组患者的胰岛β细胞功能指标和血糖水平进行检测.结果 治疗组的胰岛β细胞功能较对照组患者得到明显改善.2组患者治疗前后早餐后2h血糖水平均未见明显差异.结论 短期胰岛素强化治疗对控制糖尿病自然发展,预防糖尿病并发症具有积极的意义.
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应用善宁治疗急性重症胰腺炎96例疗效观察
目的 观察善宁在治疗急性重症胰腺炎中的临床疗效.方法 将96例急性重症胰腺炎患者随机分成2组:对照组和治疗组;对照组给予常规治疗方法.治疗组(善宁组)在常规治疗方法上加用善宁治疗.观察2组患者临床症状、体征好转时间,血淀粉酶、血白细胞、血糖、血钙复常时间；C反应蛋白变化情况；临床治愈时间；以及2组患者并发症及死亡率的发生情况.结果 治疗组患者临床症状、体征好转时间,血淀粉酶、血白细胞、血糖、血钙复常时间、临床治愈时间均短于对照组；C反应蛋白变化情况优于对照组；治疗组和对照组并发症总发生率治疗组低于对照组,P＜0.05.结论 采用善宁治疗急性胰腺炎效果明显,值得推广应用.
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持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢临床分析
目的 观察短期内持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢的临床疗效.方法 选择本院2008年2月至2010年2月住院治疗的26例糖尿病合并甲亢患者,随机将这26例患者分为胰岛素泵持续皮下注射组(CSⅡ组)和常规胰岛素多次皮下注射组(MSⅡ组)各13例.比较2组治疗前后血糖水平、胰岛素用量及低血糖、甲亢高代谢症、糖代谢紊乱等并发症发生率情况.结果 经治疗,2组患者血糖控制情况良好(P＜0.05):CSⅡ组对餐后血糖的控制情况比MSⅡ组 好(P＜0.05):CSⅡ组血糖控制时间、住院天数、胰岛素用量、并发症发生率等均比MSⅡ组少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 短期持续皮下注射胰岛素能有效控制糖尿病合并甲亢患者血糖、减轻甲亢症状、提高患者生活质量.
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炎琥宁治疗小儿手足口病176例的临床分析
目的 探讨静脉注射用炎琥宁在临床上治疗小儿手足口病的疗效和安全性,为以后临床小儿手足口病的治疗和用药提供参考.方法 将我院收治的352例手足口病患儿随机分为2组:对照组176例和治疗组176例,其中对照组在支持性治疗的基础上给予静脉滴注利巴韦林注射液,治疗组加以静脉滴注炎琥宁.结果 从临床症状和体征消退时间来看,治疗组均较对照组明显缩短,治疗效果更好.结论 炎琥宁治疗小儿手足口病疗效显著,且未见明显不良反应周此值得推广.
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生长抑素联合乌司他丁及川芎嗪对重症胰腺炎的治疗作用
目的 探讨生长抑素联合乌司他丁及川芎嗪对重症胰腺炎的治疗作用.方法 80例SAP患者随机分为单用生长抑素对照组(A组),乌司他丁治疗组(B组),川芎嗪治疗组(C组),生长抑素联合乌司他丁及川芎嗪治疗组(D组)对比分析.结果 各治疗组与对照组比较,腹痛缓解时间、白细胞计数恢复时间.血及尿淀粉酶恢复时间、体征减轻时间、平均住院日及并发症发生率均显著缩短(P＜0.05),其中D组与B.C组比较也有显著差异性(P＜0.05)；4组死亡率无明显差异(P＞0.05).结论 生长抑索联合乌司他丁及川芎嗪对重症胰腺炎疗效明确.
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丹红注射液治疗特发性肺纤维化疗效观察
目的 观察丹红注射液治疗特发性肺纤维化临床疗效.方法 特68例特发性肺纤维化患者随机分为观察组及对照组各34例,对照组采取泼尼松口服,观察组在对照组用药基础上加用丹红注射液治疗,观察2组治疗疗效.结果 2组治疗后Pa02、Dlco 均比治疗前明显改善,存在显著性差异(P＜0.0 5);治疗后PaO2,Dlco观察组比较对照组改善更为明显,组间比较存在显著性差异(P＜0.05)；观察组总有效率88.24％高于对照组61.76％,存在显著性差异.结论 丹红注射液能明显改善特发性肺纤维化患者血氧分压及一氧化碳弥散量,改善患者肺功能.
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依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死疗效观察
急性脑梗死为老年患者中常见的临床急症,该病的致残率和致死率都比较高.因此,脑梗死应尽早的给予及时的治疗.
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米非司酮与利凡诺联合用药在中期妊娠引产中的应用
目的 探讨羊膜腔内注射利凡诺引产口服米非司酮与不口服米非司酮对引产过程影响的效果观察.方法 选择98例中期妊娠妇女随机分为观察组和对照组.观察组口服米非司酮150mg,24h后,羊膜腔内注射利凡诺100mg.对照组只在孕妇羊膜腔内注射利凡诺100mg不加任何辅助方法.结果 引产成功率研究组为100％,对照组为98％,2组比较差异无量著性(P＞0.05).用药后胎儿、胎盘娩出时间观察组较对照组明显缩短,差异有显著性(P＜0.05)胎儿娩出后2h内出血量2组差异有显著性(P＜0.05).结论 口服米非司嗣后24h羊膜腔内注射利凡诺与不口服米非司嗣直接羊膜腔内注射利凡诺引产的成功率增加了,引产时可缩短了,脱膜残留减少了,引产过程中的出血量减少了,是一种值得推广的方法.
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妈富隆联合妇科养荣胶囊治疗功能性子宫出血50例
目的 探讨妈富隆联合妇科养荣胶囊治疗功能性子宫出血的疗效.方法 100例功能性子宫出血患者,分成观察组和对照组.对照组:常规对症治疗功能性子宫出血.观察组:妈富隆联合妇科养荣胶囊治疗功能性子宫出血.结果 观察组总有效率96.00％高于对照组80.00％,差异显著(P＜0.05).结论 妈富隆联合养荣胶囊治疗功能性子宫出血患者疗效可靠,安全.
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布比卡因伍用芬太尼在腰硬联合麻醉下剖宫产手术中的应用分析
目的 探讨布比卡因伍用芬太尼在腰硬联合麻醉下剖宫产手术中的应用影响.方法 90例择期行剖宫产术的孕产妇接数字表法随机分为2组,2组都采用腰硬联合麻醉,蛛网膜下腔注入腰麻药中,对照组为布比卡因7.5mg+ 芬太尼20μg,治疗组为布比卡因10mg+芬太尼20μg.结果 相对于对照组,治疗组在麻醉中的心率与平均动脉压变化都比较平稳,效果也比较确切；治疗组的低血压发生率明显少于对照组.结论 适量的布比卡因伍用芬太尼在腰硬联合麻醉下剖宫产手术中的应用有利于机体生命体征平稳,减少低血压发生率明,值得推广应用.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效观察
目的 探讨和分析左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2010年10月来我院就诊的子宫腺肌病患者40例,采用左炔诺孕嗣宫内缓释系统进行治疗,观察治疗前和治疗后1、3、6、12个月患者的痛经程度、月经量、血红蛋白以及子宫大小的变化,观察其临床治疗效果.结果 通过对患者进行观察和随访,放置左炔诺孕嗣宫内缓释系统1个月后,患者每次月经时的痛经程度有所减轻、月经的经期和经量逐渐恢复正常.治疗3个月后,患者每次月经时的痛经程度进一步减轻,月经的经期和经量逐渐恢复正常.治疗6个月后,患者每次月经时的痛经情况逐渐消失,月经变为正常,子宫内膜逐渐变薄,子宫体积稍变小；治疗12个月后,患者无明显异常的临床症状,各项理化检查指标均正常.结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病具有较好的临床效果,安全可靠,是治疗子宫腺肌病的有效方法之一,值得临床推广和应用.
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胺碘酮治疗心力衰竭并快速型室上性心动过速的疗效观察
目的 观察为患有心力表竭且存在室上性心动过速(快速型)合并症的病患使用胺碘嗣进行治疗的疗效.方法 从2011年1月至2012年1月在我院进行治疗的心力衰竭病患中将存在室上性心动过速(快速型)合并症的72例病患选出,为2011年上半年治疗的病患注射西地兰,共35例为参照组,为2011年下半年及2012年治疗的病患注射胺碘酮,共37例为观察组.观察2组病患出现的不良反应、发挥药效时间、收效率以及用药后血压变化.结果 观察组和参照组均未有产生严重不良反应的病患,用药后血压相对稳定(P＞0.05),不存在统计差异性；观察组比参照组的收效率高(P＜0.05),发挥药效时间短(P＜0.05),存在统计差异性.结论 为患有心力衰竭且存在室上性心动过速(快速型)合并症的病患使用胺碘嗣进行治疗可快速发挥药效,取得良好收效.
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纳洛酮治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效分析
目的 观察纳洛嗣治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 对我科应用纳洛酮治疗慢阻肺合并呼吸表竭患者的临床资料进行回顾性对比分析.结果 观察组的动脉血气指标明显优于对照组,且观察组的临床疗效明显优于对照组.结论 纳洛嗣治疗慢阻肺合并呼吸衰竭能有效改善动脉血气,临床疗效好,值得进一步研究应用.
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阿司匹林、辛伐他汀口服治疗对动脉粥样硬化性TIA的相关性分析
短暂性脑缺血发作(TIA)的概念随着研究的不断深入,TIA的时间概念从1h,24h多次修订终于在2010年去掉了时间的概念,修订为脑脊髓或视网膜局灶性缺血引起的,未伴发急性梗死的短暂性神经功能障碍,从影像学方面表现需核磁共振DWI无异常才可诊断为TIA.超过10％的患者在90d内发展为完全性卒中随着对TIA的逐渐认识,伴颈动脉粥样硬化性TIA的干预治疗逐渐得到重视.本文笔者对阿司匹林,辛伐他汀口服治疗对动脉粥样硬化性TIA的相关性进行分析,现报道如下.
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应用胰岛素强化治疗社区2型糖尿病的临床疗效观察
目的 探讨应用胰岛素强化治疗社区2型糖尿病的临床疗效.方法 对我社区门诊收治的78例2型糖尿病患者应用胰岛素强化治疗,随访观察1年后,观察治疗效果.结果 (1)治疗6个月后FBG、TG水平较治疗前有明显改变(P＜0.05)；治疗12个月后FBG、HbAlc、TC、TG水平较治疗前均有明显改变(P＜0.05,P＜0.01),具有统计学意义.(2)本组78例患者出现2例低血糖反应,经调整用药后消失,无其他不良反应发生.结论 应用胰岛素强化治疗社区2型糖尿病可显著改善血糖、血脂水平,且对肝功能、肾功能影响不大,值得推广应用.
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中西医结合治疗脑血管继发癫痫30例临床疗效观察
目的 观察利用中西医结合治疗脑血管继发癫痫的临床效果.方法 选取30例确诊为脑血管继发癫痫患者,均给予脏血管病常规治疗,单纯部分发作者给予口服卡马西平,频繁发作者给予地西泮治疗,中药给予温胆汤加减服用,所有患者均随诊及观察至少1年,观察癫痫发作的频率、发作程度、发作时症状.结果 2例因其他疾病死亡,其余28例中,治愈3例,占10.71％ ；显效12例,占42.86％；有效9例,占32.14％；无效4例,占14.29％;总有效率为85.71％.结论 使用中西医结合治疗脑血管继发癫痫可以有效控制癫痫的发作频率、程度及临床症状,提高患者的生活质量,值得临床推广.
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中西医结合辅以心理指导治疗糜烂性胃炎60例
目的 探讨中西药结合辅以心理治疗糜烂性胃炎的疗效.方法 对60例糜烂性胃炎采取中西药结合辅以心理治疗的方法,在中药使用方面,采用自拟胃清方及西京医院自制益胃颗粒,4周为1疗程,共服3个疗程；西药五联疗法:奥美拉唑肠溶片20mg,1dl次;枸檬酸美沙必利片5mg,1d1次,胶体果胶铋胶囊10mg,1d3次；阿莫西林胶囊0.5,1d3次；甲硝唑片2片,1d3次(饭后服用),4周为1疗程,共服2个疗程；同时采取针灸、拔罐疗法对症治疗,2周为1个疗程,共3个疗程(间隔1周),辅以心理健康指导,加强教育干预和健康知识指导,进行心理干预.结果 临床症状消失,胃镜检查示胃黏膜病变消失为痊愈；临床症状缓解或减轻,胃镜检查示胃黏膜病变有所改变为好转,临床症状无改善,胃镜结果无变化为无效.结果 本组60例中,痊愈51例,好转7例,无效2例,总有效率96.7％.结论 中西药结合辅以心理治疗糜烂性胃炎疗效显著,更加利于患者的病情痊愈和心理愉悦.
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中西医结合治疗肠结核病合并肠梗阻36例临床分析
肠结核(intestinal tuberculosis)是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染疾病,是量常见的肺外结核病之一.有资料量示临床上有90％的肠结核继发于肺结核,以往对于肠结核的治疗一般靠内科治疗(1),包括休息,纠正营养不良和抗结核药物治疗,常用的抗结核药物有异烟肼,利福平,乙胺丁醇,链霉素,吡嗪酰胺等.手术治疗仅限于发生穿孔,出血,梗阻等并发症者.肠梗阻(intestinal obstruction),指肠内容物通过障碍,通俗来讲就是肠道阻塞,肠道不通畅,上下不通,表现为剧烈腹痛,呕吐不止,不排便,腹胀明显.主要原因是肠腔狭窄、肿胀,肠蠕动减弱,肠道的血液循环障碍等等.我院自2003年至2010年共收治36例肠结核病合病肠梗阻的患者,我们采取禁食、营养支持及中药、抗痨等中西医结合外科手术治疗,效果较为明显.现报道如下.
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中西药结合治疗小儿疱疹性口腔炎疗效观察
目的 探讨中西药结合治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效.方法 疱疹性口腔炎患儿64例根据入院顺序分为治疗组与对照组各32例,对照组采用阿昔洛韦治疗；治疗组采用阿昔洛韦结合银冰凝胶治疗.结果 治疗后,2组有效率对比有显著性差异(P＜0.05).2组初诊VAS差异无显著性(P＞0.05),疗程结束时VAS差异有显著性(P＜0.05).结论 中西药结合治疗小儿疱疹性口腔炎能有效提高治疗疗效,同时减轻疼痛状况.
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4种脑组织注射液药理作用的研究对比
目的 对4种脑组织注射液的药理作用进行研究对比.方法 按照防治脑血管病的药物药理实验的方法,进行耐缺氧实验、全脑缺血试验、脑血栓形成实验及学习记忆实验.结果 耐缺氧实验A组(24.8±3.5)S;B组(23.7±3.4)S；C组(22.9±3.7)S;D组(24.5±3.2)S.4组之间在耐缺氧死亡时间使用统计学分析,没有显著性差异,P＞0.05.全脑缺血试验A组(26.7±3.1)S；B组(25.7±3.2)S；C组(26.8±3.3)S；D组(25.9±3.4)S.4组之间在全脑缺血试验喘气时间使用统计学分析,没有显著性差异,P＞0.05.脑血栓形成实验A组恢复率10％；B组恢复率13.33％；C组恢复率10％；D组13.33％.4组之间在脑血栓形成恢复率上使用统计学分析,没有显著性差异,P＞0.05.学习记忆实验A组(222.9±65.8.5)S；B组(221.7±7.6)S;C组(223.9±8.1)S:D组(224.1±8.6)S.4组之间的错误潜伏期时间使用统计学分析,没有显著性差异,P＞0.05.结论 新脑活素注射液、脑活素注射液、脑多肽注射液、脑组织注射液在耐氧、耐缺血、血栓康复、记忆改善等临床药理作用上,效果相当.
