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公立医皖追求什么样的公益?
公立的卫生医疗机构要坚持公益性,这是新医改方案已经确定了的改革方向,但这个"公益"究竟指什么并没有明确的说法,各种讨论中所用的"公益"一词往往并不是同一个概念,从而形成不同的政策思路.唯一能够达成共识的是公益要靠政府财政来保证,那么本文就试图从公共筹资的角度来探讨这一问题.
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老河口市深化人事制度改革增强卫生事业发展后劲
卫生医疗机构内部改革的目的,在于增强卫生事业的活力,充分调动卫生机构和卫生人员的积极性,不断提高卫生服务的质量和效率,更好地为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务.
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围绕办好合作医疗推进农村卫生改革与发展
进入新世纪以后,特别是非典的发生和流行,卫生工作,特别是农村卫生工作引起了各级党委和政府的高度重视,迎来了发展的春天.我县紧紧抓住这一机遇,围绕开展新型农村合作医疗(以下简称新农合)试点工作,全面推进农村卫生改革和发展.到2006年底,全县共有各类卫生医疗机构462所,有着比较健全的县、乡、村三级医疗预防保健网络.
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医改之解"政府主导"
[出台背景]20世纪80年代,为了增加医疗服务供给,缓解"看病难,看病贵"等矛盾,我国曾一度对卫生医疗机构实行放权、让利、搞活,实行鼓励创收和自我发展的政策.但随之出现了政府投入不足、医疗机构趋利明显的现象,医药费用迅速上涨,人们就医负担加重.
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黑龙江农垦总院向社会昭示了什么?
一、农垦总院不断提升的综合实力告诉社会,这所医院有强劲的发展后劲2009年,黑龙江省卫生厅组织全省卫生医疗机构进行大规模的综合性医疗机构等级评审.
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公立医院公益立身
公立医院一直是作为国家公共卫生医疗机构的主体而存在,肩负着社会基本医疗保障和公共卫生服务的重担,其运行机制始终要体现公益性质,不能变成追求经济利益的场所.医疗机构应承担的救死扶伤、防病治病的社会责任,是不容推辞的义务和必须操守的行业准则,决不能在企业化经营中唯利是图而违反行业准则,改变基本医疗服务的公益性定位,放弃公共价值.
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精神卫生医疗机构对患者人身安全的保障义务
案例背景案例一2009年10月王华因患精神分裂症,在家人陪同下前往某精神病医院看病.办理住院手续后,王华从住院部大楼三楼摔下地面而死亡.王华家人要求医院承担患者死亡赔偿责任,理由是该医院住院部大楼共四层,三、四楼为职工宿舍,二楼病区通向三楼职工宿舍之间安装了铁栅栏门,但门上无锁芯,不能起到有效的隔离作用,且该大楼护栏高度不符合国家民用建筑设计标准要求,应认定被告住院部大楼存在不安全隐患.而医院认为王华坠楼死亡的主要原因是患者家属没有尽到监护责任.
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构建三级卫生服务体系的人才支撑
“三级卫生服务体系”是政府主导的、非营利的,以县级医疗卫生机构为龙头、乡镇卫生院为主体、村卫生室为基础的,保障我国广大基层群众基本预防保健、基本医疗、卫生监督、健康教育、计划生育技术指导等方面需求的各种卫生医疗机构和服务的总和。作为政府提供公共服务职能的重要组成部分,“三级卫生服务体系”建设的核心支撑在于人才保障。国家有按照服务人口1.4‰的标准配备公共卫生与基层医疗卫生事业医护人员的要求,但由于城乡二元结构,基层卫生人才回流比例极小,农村基层公共卫生服务人才匮乏、总体人才素质不高的问题一直十分突出,很多基层地区公共卫生服务专业人才“招不来、用不上、留不住”,三级卫生服务体系建设遭遇人才瓶颈。
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病案管理中的法律问题
目前,法制建设已日趋深入人心,公民的法律意识已普遍加强.以法治院,增强医务人员的法律意识,维护医务人员和患者的合法权益显得十分重要.大家都知道:一份准确、完整的病案是病人住院期间、门诊就诊期间或到其他卫生医疗机构就诊期间的医疗处理和治疗的主要依据.也是一份潜在的法律文件.但在实践中,医护人员对病案的重视程度不够,在医疗纠纷"举证责任倒置"面前也很被动.探讨病案管理中的法律问题,是病案法制实践的主要课题.
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锐意进取重点突破以改革促进全市卫生事业健康发展--齐齐哈尔市卫生局王小平局长访谈
地处祖国东北边陲的黑龙江省齐齐哈尔市,是一个老重工业基地.下辖7个区9个县,总人口为5410845人.全市卫生医疗机构总数为311个,卫生技术人员15950人.床位总数为13682张.年门诊量为4302787人次.年诊疗人次为4690081人.
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前进中的大坪医院野战外科研究所——记第三军医大学坪医院野战外科研究所
大坪医院野战科研究所如今是全军唯一的集医疗、教学、科研为一体的军队卫生医疗机构,为首批三等申级医院,重庆市首批涉外定点医院.
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在继续教育中重视强化健康教育意识
在护理继续教育中,强化护士的健康教育意识,重视培养护理人员的健康教育能力,对适应这-变革具有重要意义.1健康教育是护理工作者的重要职责健康教育是医学模式转变和医学发展的必然趋势.世界卫生组织提出:21世纪护理事业的发展有四大趋势:一是护理人员将成为初级卫生保健的主要力量;二是护士将成为健康教育的主要实施者;三是护士将成为医生和其他保健人员的平等合作者;四是为危重患者提供高质量、高技术的护理仍然是护士的主要任务[1].就普遍意义讲,健康教育贯穿疾病防治的始终,预防保健和社会医疗服务是现代护理人员的基本职能之一,而进行健康教育是实现这一职能必不可少的内容和手段.因此,护理人员不仅担负有抢救治疗病人的职责,也担负着向广大人民大力开展健康教育工作,这是各级卫生医疗机构的责任,也是医学模式和医疗机构服务方向转变的标志.
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建立政府主导的妇幼健康教育一体化模式的研究
通过建立主管卫生局为领导的,联动政府有关部门,由妇幼保健机构计划安排,医院、社区卫生医疗机构实施的妇幼健康教育工作网络,同时,完善妇幼保健队伍和成立妇幼健康教育讲师团,开展辖区的妇幼保健人员和妇幼服务对象的健康教育管理和培训,进行前后对比研究,结果显示,由卫生主管部门牵头,联动政府各相关部门,完善妇幼行业内部健康教育实施机制,即全面管理妇幼卫生健康教育一体化工作模式,效果明显,提高妇幼健康共识,有利于妇幼人群健康促进,从而提高妇女和儿童健康素质。
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雅安4.20地震后精神专科门诊患者情况初步调查
地震灾害是诱发精神疾病的重要因素.2013年4月20日四川省雅安地震发生后,作为雅安市唯一一家精神卫生医疗机构,截止到2013年5月3日,共接诊35例精神疾病患者,对这些患者的疾病情况进行初步的统计分析.所得出的结论可对今后大范围地质灾害的应急处置提供参考意见.
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精神科住院病人满意度调查分析
病人的满意度调查结果是评价医院综合服务功能和效果的重要指标之一,也是对医院开展"以病人为中心",针对病人需求,改善服务质量的客观依据.近几年来,对病人满意度的调查分析已越来越受到卫生医疗机构的重视.2001年10月在我院办公室等部门的协作下,我们对本院精神科病房的康复期精神病人进行满意度调查,结果报告如下:
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社区医疗:很多很强大
缘自上海药品零售市场"温和"的市场竞争状态以及较高的企业盈利能力,零售药店的"幸福指数"尚未受到来自社区卫生医疗机构(以简称"社区医疗")的强势冲击.但调查发现,上海的社区医疗发展较其他地区更为迅速和完善,在将来,随着基本药物制度的深化,对零售药店的影响可能越来越明显.
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执业药师:用兼职弥补短缺
随着药品管理法推广实施,药品分类管理深入普及,医药分业逐步展开,社区药店、医院药房的管理将纳入统一轨道.然而,药店执业药师短缺的矛盾在近期内将难以解决.据不完全统计,目前全国有13万家药店,而且这一数字仍将继续增多,但注册的执业药师仅有4万余人,这其中还有相当一部分分布在药品生产部门.是药学人员短缺吗?非也!据<中国卫生统计年鉴>,2001年我国卫生医疗机构在编中西药专业技术人员(中西药师、药士)共37.7万余人.
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药品抽验中存在的问题
近年来,在药品监督管理部门的领导下,我所认真落实全国和山东省药品抽验工作计划,较好地完成了药品的抽验任务,现就抽验工作中的问题探讨如下:1 如何加强对基层医疗机构的药品抽样 从前几年我省发生的几起假药致死人命案看出,基层医疗机构药品质量问题比较突出,而这方面的工作确实是我们的薄弱环节,主要表现在:基层医疗机构从业人员药品质量意识相对薄弱,从药品的进货到储存,都存在隐患。省、市(地)级药品检验所抽验面小,而基层药品检验所仪器设备简陋,财政拨款少,交通不便,从基层收取检验费困难等等,限制了对基层医疗机构的药品抽样,基层安全用药问题比较突出。山东省卫生厅1998年初下发了《山东省基层医疗机构药品管理暂行管理办法》,推广实行了乡村卫生组织一体化管理模式,乡镇卫生室负责辖区范围内村卫生室药品的配发工作,并从国有主渠道购进药品,这对保证基层用药安全起到了良好的作用。但如何保证这项制度的落实,除了乡镇卫生室内部加强管理、对村卫生室采取一系列的监督手段外,建议药品监督管理部门制定对基层医疗机构的抽样制度,规定省级药品检验所对县、乡镇级卫生医疗机构一定的抽样覆盖率,市(地)药品检验所对乡镇卫生医疗机构和村级卫生室一定的抽样覆盖率,落实这部分任务的经费,确保制度的落实,保证广大基层群众用药安全。
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有效防控慢性病,提升基层医疗综合服务水平——访全国政协委员、中国中医科学院西苑医院副院长史大卓教授
2012年原卫生部的一项统计数据显示,全国医疗卫生机构数达96.1万家,其中三级医院2068家,二级医院9161家,基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等)92.4万家.随着我国经济的迅速发展,人们对健康的需求也迅速增长,多数患者无论大病小病都到大医院就诊,导致大型三级医院患者拥挤不堪、医疗资源过度利用,而基层卫生医疗机构部分医疗资源相对闲置,未能得到充分利用.在今年的全国“两会”上,全国政协委员、中国中医科学院西苑医院副院长史大卓教授对此问题提出了多项建议,以期能够缓解这种现状.
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在编人员吃"皇粮"乡镇卫生院改革破题
投入不足、人才紧缺、设备老化等问题是许多乡镇卫生院面临的普遍困境.记者近日在福建省邵武市调研时发现,该市通过率先建立稳定、长效的财政保障机制,将乡镇卫生院在编人员的工资、社保、医保、住房公积金等纳入财政统发,极大地减轻了基层卫生医疗机构的经济压力.