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中国卫生产业

中国卫生产业杂志

China Health Industry 중국위생업

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 全国卫生产业企业管理协会
  • 影响因子: 0.69
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 80-117
  • 国内刊号: 1672-5654
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 100124
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国卫生产业》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 郭陆庄
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 胫腓骨骨干双骨折中医诊治疗效观察

    作者:王红保

    目的:探讨分析临床上采用中医疗法治疗胫腓骨骨干双骨折的疗效,为临床治疗提供依据。方法随机选取2009年8月-2012年12月期间我院收治的诊断为胫腓骨骨干双骨折的患者50例,按照治疗方法的不同将所有患者随机平均分配为实验组和对照组,对实验组的25例患者行中医正骨手法配合及骨牵引复位固定治疗,对照组的25例患者则采用切开复位钢板螺钉内固定术或者透视下闭合复位髓内钉内固定术进行治疗,将两组患者的临床疗效进行对比,并对结果进行讨论分析。结果术后一年随访结果显示,实验组患者中痊愈20例,有效4例,无效1例,治疗总有效率为96%;对照组患者中痊愈15例,有效5例,无效5例,治疗总有效率为80%,实验组疗效远优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医诊疗方法治疗胫腓骨骨干双骨折,疗效显著,患者预后得到极大程度改善,建议在临床上进一步推广。

  • 超声在早期诊断小肝癌临床中的应用

    作者:葛一晴

    目的:探讨超声在早期诊断小肝癌临床中的应用及价值。方法选取在2011年5月-2013年5月间,来我院通过灰阶超声和彩色多普勒超声确诊为小肝癌的患者为68例进行回顾性分析,观察小肝癌的超声表现。结果低回声患者病灶在0.5~1.0 cm为28例,1.1~2.0 cm为10例,2.1~3.0cm 为9例;强回声患者病灶在0.5~1.0 cm为3例,1.1~2.0 cm为2例,2.1~3.0 cm为1例;等回声患者病灶在0.5~1.0 cm为8例,1.1~2.0 cm为2例,2.1~3.0cm为5例。彩超病灶在0.5~1.0 cm为5例,检出率71.4%,1.1~2.0 cm为24例,检出率92.3%,2.1~3.0cm为34例,检出率97.1。灰阶超声病灶在0.5~1.0 cm为4例,检出率57.1%,1.1~2.0 cm为21例,检出率80.7%,2.1~3.0cm为31例,检出率88.6%。结论超声在早期诊断小肝癌是比较理想的定性诊断手段,对于小肝癌的早期诊断有重要的临床价值。

  • 15例原发性小肠淋巴瘤的影像表现

    作者:李波;姚春慧;张沁;月热卡;谭娟

    目的:对胃肠道淋巴瘤影像学表现进行探讨,将对该疾病行影像学诊断水平提高。方法选择曾于我院进行治疗,并经过手术病理证实小肠淋巴瘤患者15例,对其临床资料进行回顾分析,对其影像学表现进行分析。结果在这30例小肠淋巴瘤患者中,有2例患者累及十二直肠,有3例患者空肠,有10例患者为回肠与回盲部病变;对其中12例患者行CT检查,其中3例患者行全消化道钡餐检查,患者表现为3例肠壁增厚,8例患者为软组织肿块,4例为肠管扩张。结论对于小肠淋巴瘤疾病,其主要影像学表现就是消化道管壁广泛或者局部出现增厚并且有软组织肿块形成,有少部分病例为肠管明显扩张表现,在对患者进行诊断时要加强注意。

  • 临床神经介入治疗脑血管疾病的效果分析

    作者:张学君;于春利

    目的:分析临床神经介入治疗脑血管疾病的临床效果。方法选取2010年3月-2013年4月间入我院进行治疗的脑血管疾病患者50例为研究对象进行回顾性分析,根据患者是否同意加入神经介入治疗组分为研究组和对照组,分别实施神经介入治疗和开颅手术治疗,观察治疗效果和安全性。结果研究组37例患者神经介入治疗均取得成功,应用DSA检查结果显示患者颈动脉和椎动脉狭窄情况均降低80%以上,脑瘤患者微弹簧圈完全闭塞。4例并发症以皮下血胀、过度灌注综合征、血管迷走神经反射为主,治疗后好转,术后患者未发生继发性出血和脑梗死等。对照组患者颈动脉和椎动脉狭窄情况降低40%~50%左右,并发症9例以脑水肿、吞咽困难、昏迷、神经功能障碍、消化道出血、肺部感染等为主。两组疗效相比研究组显然更具优势,且研究组患者复发次数明显较少,身体处于良好功能状态。结论临床神经介入治疗脑血管疾病安全高效,对于提升患者生存几率和生存质量有积极意义,值得临床大力推广应用,是脑血管疾病治疗的福音。

  • 经尿道等离子体前列腺电切术治疗良性前列腺增生98例分析

    作者:王天培

    目的:实验分析经尿道等离子体切除前列腺技术(TUPKVP)对良性前列腺增生治疗的临床有效性及临床可靠性。方法选取98例患有良性前列腺增生患者,将其随机分为两组,每组各49例,一组进行经尿道等离子体切除前列腺技术(TUPKVP)治疗称治疗组,另一组进行经尿道前列腺电切术治疗称观察组,两组患者的年龄、病史、病种等资料均无明显差异(P>0.05),两组患者实验所得资料具有可比性。治疗组采用经尿道等离子双极气化电切术切除前列腺,而观察组采用单级电切术切除前列腺。结果观察两组患者治疗后的效果,运用经尿道等离子体切除前列腺技术(TUPKVP)进行治疗的患者,①手术时间(9.54±2.52)h小于观察组(11.96±2.73)h;②手术出血量(13.44±3.35)mL小于观察组(20.96±4.10)mL;③住院天数(6.1±2.5)d小于观察组(9.6±2.7)d,且无患者水中毒导致尿失禁的情况发生,治疗效果较好,相对安全可靠,术后痊愈率高。结论实验结果表明,经尿道等离子体切除前列腺技术(TUPKVP)与经尿道前列腺电切术相比较,更为先进,高效,疗效更好,是值得临床推广的一种治疗方法。

  • 逐级穿刺PKP技术在老年人中下段胸椎骨折中的应用

    作者:周赟;蒋林;石浪滔;蒋成明;向伟能;唐烨

    目的:观察逐级穿刺PKP技术在老年人中下段胸椎骨折中的临床疗效及安全性。方法 C臂透视辅助下,经单侧椎弓根逐级穿刺行伤椎PKP治疗,使用视觉模拟疼痛评分(VAS)进行疼痛评分。结果58例患者共76个椎体均采取一次手术分次穿刺完成,手术穿刺、骨水泥注射成功率100%,术后所有患者均对手术疗效满意,未发生严重并发症。VAS评分由术前的(7.95±0.71)分降至术后1 d的(2.81±0.78)分及术后1周的(1.62±0.59)分。术后1 d及术后1周的VAS评分均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论逐级穿刺PKP技术,对于中下段胸椎骨折,尤其是多节段椎体骨折时,相对既往粗针穿刺,能取得更好的手术疗效及安全性,并且可以减少手术时间、患者痛苦、医患放射损伤,具有较好的临床应用价值。

  • 玻璃纤维桩与铸造金属桩修复用于前牙修复的临床效果比较

    作者:李爽

    目的:对比分析玻璃纤维桩和铸造金属桩在前牙残根残冠修复中的临床效果。方法对100例患者123颗前牙残根残冠进行修复治疗,根据修复材料的不同分为两组:纤维桩组62颗进行纤维桩核全冠修复,金属桩组61颗进行金属桩核全冠修复,随访6~24个月,从边缘密合、桩核折断、桩冠松动脱落、牙根折断、牙龈变色等几方面观察修复效果。结果随访期间,纤维桩组发生边缘不密合1颗、桩冠松动脱落1颗、桩核折断1颗,金属桩组发生边缘不密合2颗、桩冠松动脱落2颗、桩核折断2颗、根折2颗,牙龈边缘变色3颗。纤维桩组成功率为95.2%,金属桩组成功率为82.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与铸造金属桩比较,采用玻璃纤维桩修复前牙残根残冠效果好。

  • 胆囊癌的CT诊断临床分析

    作者:孙振波

    目的:分析胆囊癌的CT影象表现,旨在提高胆囊癌的诊断水平。方法对22例经手术以及病理证实胆管癌患者的CT影像学和临床资料进行回顾性分析。结果胆囊癌患者CT检查均有明显改变,主要有胆囊壁增厚型、腔内结节型、肿块型、合并肝脏和其他脏器受侵、以及淋巴结转移、胆管扩张、胆囊结石等间接征象。结论 CT诊断技术在胆囊癌诊断方面具有较高的临床价值,值得临床推广使用。但其存在一定的局限性;细心分析胆囊及其周围的结构、器官的改变,有助提高胆囊癌的 CT 诊断水平。

  • 腰间盘突出合并骨性椎管狭窄采用微创臭氧治疗的临床效果分析

    作者:潘玉林

    目的:探讨应用微创臭氧治疗腰椎间盘突出症合并骨性椎管狭窄患者的临床疗效。方法选取我院在2011年1月-2013年1月收治的腰椎间盘突出合并骨性椎管狭窄患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组采用非手术方法治疗,观察组采用微创臭氧治疗,并比较两组治疗效果。结果观察组治疗优良率明显大于对照组(90%VS66.7%),复发率明显小于对照组(3.33%VS26.7%),且P<0.05;两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论微创臭氧治疗在腰椎间盘突出合并骨性椎管狭窄患者的治疗中安全、有效,值得临床推广。

  • 柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的效果分析

    作者:王国顺

    目的:分析和研究柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的临床效果。方法我们选取2011年2月-2013年6月急性水肿型胰腺炎患者48例,将其按数字随机表法分为观察组24例与对照组24例。对照组患者给予西药常规治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用柴芍承气汤治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗显效率明显高于对照组;观察组患者临床死亡率低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者临床症状与体征恢复至正常时间短于对照组(P<0.05),具有统计学意义。两组患者治疗前的IL-6、IL-15、MIF检测值无明显差异(P>0.05),无统计学意义;观察组患者治疗3~7 d的IL-6、IL-8、MIF检测值明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论将柴芍承气汤应用于急性水肿型胰腺炎患者治疗中,其通过对机体白细胞介素的调节作用,有效改善了患者免疫功能,缩短了患者临床症状与体征缓解时间,对提高临床疗效有重要作用。

  • 食物频率问卷法评估人群能量和营养素摄入量的准确性

    作者:宫伟彦;周兴华;张妍;陈征;郭海军;袁帆;丁彩翠;宋超;姚业成;刘爱玲

    目的:研究分析食物频率问卷法评估人群能量和营养素摄入量的准确性,为理论研究提供参考依据。方法收集保定市2012年1月-2014年1月期间130例成人摄入食物的相关资料,进行回顾性分析,使用WFR和食物频率问卷两种方法计算能量以及营养素摄入量,并且将两种方法检测结果进行比较分析。结果 WFR计算出130例入选对象每天摄入能量9.5MJ、脂肪87.3g、蛋白质82.2g、碳水化合物268.9g。使用食物频率问卷计算出的130例入选对象每天摄入能量9.69MJ、脂肪112.6g、蛋白质88.1g、碳水化合物247.9g。关于蛋白质和能量测量数据两种方法的计算结果均无显著差异(P>0.05)。食物频率问卷法计算的脂肪摄入量明显偏高,而碳水化合物摄入量偏低,矿物质和维生素摄入量计算高于WFR计算所得的摄入量,但个别例如铁、维生素E等的摄入量与WFR相比偏低。食物频率问卷法评估得到的能量和营养素的摄入量除维生素C以及胡萝卜素等以外,与WFR相比均成正相关关系,调整年龄和膳食摄入量后,食物频率问卷对钠、脂肪等的评估与WFR相比不存在相关性。结论食物频率问卷法可用于评估能量、碳水化合物、蛋白质、钾、钙、锌、维生素A等的摄入量,不适用于评估脂肪、维生素C、E以及钠铁、胡萝卜素等的摄入量。

  • 阿司匹林联合复方丹参滴丸胶囊治疗老年冠心病的临床疗效分析

    作者:滕显娥;安丽萍

    目的:分析和观察对老年冠心病患者应用阿司匹林联合复方丹参滴丸胶囊治疗的临床疗效及安全性。方法抽取2012年7月-2014年2月我院收治的老年冠心病患者111例为研究对象,依照入院编号及三线平均划分法随机选取对象随机分成A组、B组及联合组,A组患者单独给予阿司匹林治疗,B组单独给予复方丹参滴丸胶囊治疗,联合组给予阿司匹林联合复方丹参滴丸胶囊治疗,连续治疗4个疗程,观察和对比临床治疗效果、平均心绞痛发作次数、不良反应发生率等指标。结果 A组、B组及联合组临床治疗总有效率分别为67.6%、73.0%和94.6%,平均心绞痛次数分别为(3.4±0.8)次/周、(3.1±0.6)次/周和(1.1±0.4)次/周;对比显示联合组治疗有效率显著性高于A组、B组,平均心绞痛次数均显著性低于A组、B组,对比差异均有统计学意义(P<0.05);但A组与B组两项指标对比差异均不明显(P>0.05);三组患者均未发生不良反应。结论应用阿司匹林联合复方丹参睇完胶囊治疗老年冠心病,疗效显著,药物副作用轻,安全性高,能有效减少心绞痛发作次数,这对改善患者心功能,促进生活质量提升及预后改善有着积极的意义,值得在临床上推广。

  • 单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效分析

    作者:谢枭海;邓英

    目的:分析单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法通过收集来我院进行治疗的急性胃穿孔的患者86例,其中进行胃大部切除的患者41例、单纯修补的患者45例。对两组患者的住院时间、手术时间、手术后并发症的发生情况进行比较,两组数据具有统计学意义。结果单纯修补组手术时间(41±7.8)min、住院时间(8.5±1.5)d均明显少于胃大切除手术组(151±10.5)min、(12.5±2.5)d,但是复发率明显高于胃大部切除组。结论医生应该在治疗中根据患者的实际情况采用适当的治疗方法。

  • 小剂量阿糖胞苷联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病的疗效研究

    作者:董学斌

    目的:研究小剂量阿糖胞苷联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病的疗效。方法选取40例慢性粒细胞白血病患者分为对照组和观察组,对照组患者应用干扰素进行治疗,观察组患者应用小剂量阿糖胞苷联合干扰素进行治疗,并对两组患者的疗效进行统计学分析。结果经过治疗后,观察组患者完全血液学缓解(CHR)率、部分细胞遗传学缓解(PCR)和完全细胞遗传学缓解(CCR)率分别为85.0%、20.0%,对照组只有15.0%和0%,观察组患者的血液学缓解率和细胞遗传学缓解率显著高于对照组,同时达到缓解的时间观察组短于对照组,两组各项数据差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论小剂量阿糖胞苷联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病的疗效较好,尤其适用于那些因经济条件差,不能应用络氨酸激酶抑制剂的患者,能够有效抑制患者体内不成熟白细胞,阻止慢性期患者转入加速期或急变期,有利于延长患者的生命,值得在临床医学上推广和使用。

  • 来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的疗效及安全性

    作者:向振秀

    目的:探讨来氟米特(LEF)联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的疗效及安全性。方法选择我院收治的38例LN患者,随机分为LEF组19例和CTX组19例。 LEF组前3 d口服LEF50mg/d,后口服LEF20mg/d;CTX组静注CTX1.0g/m2,每两周一次;同时两组均联合泼尼松进行治疗。比较两组的治疗疗效及不良反应。结果 LEF组19例中完全缓解10例,部分缓解7例,无效2例,总治疗效率89.5%,明显高于CTX组(P<0.05)。 LEF组转氨酶升高1例,皮疹1例,脱发1例,其不良反应发生率为15.79%,明显低于CTX组的31.58%,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 LEF联合泼尼松治疗LN效果良好,不良反应的发生率也较低,具有较好的有效性和安全性。

  • 他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风临床疗效观察

    作者:沈惠平

    目的:观察白癜风患者采用他克莫斯软膏联合308nm准分子激光治疗的临床疗效。方法68例白癜风患者,根据患者自愿原则均分为研究组与对照组,对照组采用他克莫司软膏治疗,研究组则在对照组治疗方式上加用308nm准分子激光治疗。对比分析两组治疗效果。结果治疗12周后进行疗效观察,研究组有效率为73.53%,对照组则为55.88%,两组有统计学意义(P<0.01)。两组患者在不同分期的皮损有效率相较差异性显著,有统计学意义(P<0.01)。结论白癜风采用他克莫司+308nm准分子激光治疗值得临床借鉴。

  • 经食道超声心动图对左房及左心耳血栓的临床价值

    作者:于慧娟;姚辉梅;袁国胜

    目的:探讨经食道超声心动图对左房及左心耳血栓的临床价值。方法房颤组选择2011年2月-2013年2月我院收治的心房颤动患者70例,对照组同期选择在我院体检的健康人70例,两组都进行经食管超声心动图检查并进行相关指标的测定与计算。结果房颤组的LA容积明显高于对照组,而LAA-EF值明显低于对照组(P<0.05)。对照组的SEC发生率为0%,房颤组的SEC发生率20.0%(14/70),房颤组的SEC发生率明显高于对照组(χ2=36.552,P<0.05)。 Pearson分析显示LAA-EF与LA容积呈现明显负相关(P<0.05)。结论经食道超声心动图在心房颤动的诊断有利于判断左房体积及左心耳血栓情况,从而指导疾病诊断、治疗与判断预后。

  • 贲门腺癌行全胃切除术与近侧胃大部切除术的疗效对比

    作者:薛平

    目的:比较对贲门腺癌利用全胃切除术与近侧胃大部切除术所取得的临床效果。方法选择曾于我院进行治疗的100例贲门腺癌患者,将其随机分成数量相等的两组,其中一组作为观察组,另外一组作为对照组,对照组中患者利用近侧胃大部切除术来进行进行治疗,观察组中患者利用全胃切除术来进行治疗,完成治疗之后,对两组患者的治疗效果进行比较,对患者进行5年时间随访,比较两组患者在手术后1年、3年以及5年的生存率,并对两组患者手术后所出现的并发症以及病死率进行比较。结果完成手术之后,观察组中患者1、3、5年的生存率分别为90.0%、70.0%、50.0%,对照组中的生存率分别为86.0%、56%、40.0%,两组患者第3、5年的生存率有显著差异存在;比较两组患者的并发症发生率以及病死率,观察组中患者的并发症发生率以及病死率分别为12.0%、4.0%,对照组中患者的并发症发生率以及病死率分别为20.0%,10%,两组患者之间存在显著差异。结论对于贲门腺癌患者,利用全胃切除术来进行治疗,能够取得较好临床效果,手术后患者的生存率较高,并且患者手术之后的并发症发生率以及病死率都比较低,其远期效果较好,可作为贲门腺癌的一种很好的治疗方法,在临床上有重要作用和意义,值得进行推广。

  • 24h动态心电图监测对原发性高血压患者心肌缺血和心律失常的判断价值

    作者:赵峪毅;罗新

    目的:探究原发性高血压心律失常及心肌缺血应用24 h动态心电图监测的诊断价值。方法选取我院原发性高血压患者140例,随机分为两组,各70例,观察组进行24 h动态心电图监测,对照组进行心电图常规检查,比较两组的心律失常及心肌缺血阳性检出率及异常情况。结果观察组检出室性心律失常29例(41.43%),室上性心律失常18例(25.71%),心肌缺血15例(21.43%),对照组检出室性心律失常17例(24.29%),室上性心律失常8例(11.43%),心肌缺血9例(12.86%),观察组的心律失常及心肌缺血阳性检出率显著高于对照组(P<0.05);观察组检出患者的房室传导阻滞26例(37.14%),ST-T段改变15例(21.43%),对照组检出房室传导阻滞13例(18.57%),ST-T段改变8例(11.43%),观察组检出房室传导阻滞、ST-T段异常情况显著优于对照组(P<0.05)。结论原发性高血压患者进行24 h动态心电图监测对于患者是否伴有心律失常及心肌缺血的预测更加准确,值得临床应用。

  • 胆囊息肉病变78例治疗与分析

    作者:陈义胜

    目的:探讨胆囊息肉病变的临床治疗效果。方法选取我院2009年12月-2012年12月间收治的78名胆囊息肉病变患者作为研究对象,将患者按照治疗时间分为实验组和对照组,每组有39例,对照组采用常规方法治疗,实验组采用手术治疗,分析两组临床治疗效果等指标。结果本次调研中,实验组有29例患者痊愈,7例患者好转,治疗有效率为92.3%高于对照组(19例痊愈,12例好转,治疗总有效率为79.5%)(P<0.05)。结论胆囊息肉病变是一种严重威胁人类健康的疾病,给患者带来很大痛苦,临床上采用手术治疗效果较好,值得推广使用。

  • 胎肩新式分娩机转处理肩难产的临床效果观察

    作者:李燕

    目的:探讨胎肩新式分娩机转处理肩难产的方法和临床效果。方法选取我院自2011年3月-2012年3月收治的42例肩难产患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,对照组20例采用McRoberts 处理方法,治疗组22例采用胎肩新式分娩机转处理,对比分析两组处理效果。结果治疗组新生儿窒息1例、臂丛神经损伤1例,而对照组则分别为9例和6例,差异显著(P<0.05);治疗组锁骨骨折1例、软产道损伤0例、产后出血0例,对照组则分别为4例、3例和2例,治疗组少于对照组,但两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎肩新式分娩机转处理肩难产和传统处理方法相比,具有操作简单,显著减低并发症的优势,具有较高的临床应用价值。

  • 加味大秦艽汤治疗风湿性关节炎(虚痹)效果分析

    作者:史加鑫;张文圣;黄安

    目的:针对加味大秦艽汤治疗风湿性关节炎(虚痹)临床疗效进行分析,为临床治疗提供一定的参考。方法选取我院2012年3月-2013年3月间收治的风湿性关节炎(虚痹)患者60例,按照挂号时间将其分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者采用加味大秦艽汤进行治疗,按照患者的具体情况加减药量,对照组患者采用西药进行治疗,两组患者均治疗2两个月,2个月后观察两组患者的临床效果。结果观察组患者经过治疗后,总有效率为96.3%,对照组患者经过治疗后,总有效率为73.4%,两组患者对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组红细胞沉降总有效率为95.2%,对照组红细胞沉降总有效率75.1%,两组比较有明显差异,具有统计学意义(P<0.05),证明观察组在降低红细胞沉降方面比对照组更具优势;观察组患者经过治疗后,抗链球菌溶血素“O”变化总有效率为97.5%,对照组患者经过治疗后,抗链球菌溶血素“O”变化总有效率为79.4%,两组患者对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于风湿性关节炎患者来说,采用加味大秦艽汤进行治疗,能够有效的缓解患者的临床症状,提升患者的生活质量,值得在临床中推广。

  • 神经生长因子治疗脑出血的应用和观察

    作者:杜金辉

    目的:探讨神经生长因子用于治疗脑出血的临床疗效。方法收集2010年1月-2013年10月,我院收治的脑出血患者102例,随机分为观察组与对照组,各51例。两组均予以常规治疗,观察组加用鼠神经生长因子,对照组加用胞磷胆碱,比较两组的疗效。结果治疗1周、2周后,观察组的NIHSS评分为(10.01±8.08)分、(6.43±3.02)分,显著低于对照组的(14.33±8.89)分、(11.42±5.41)分(P<0.05);治疗后观察组的ADL评分为(81.4±16.5)分显著高于对照组的(75.9±12.2)分(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.1%,显著高于对照组的80.4%(P<0.05)。结论鼠神经生长因子用于治疗脑出血能够显著改善患者的神经功能缺损症状以及日常生活活动能力,疗效显著,值得推广应用。

  • 不同术式对子宫肌瘤剔除术患者疼痛应激指标的影响比较

    作者:易旺军

    目的:观察及比较不同术式对子宫肌瘤剔除术患者疼痛应激指标的影响。方法选取2012年4月-2013年10月于本院进行子宫肌瘤剔除术治疗的70例患者为研究对象,将其根据手术方式的不同分为A组(常规开腹手术组)35例和B组(腹腔镜微创手术组)35例,然后将两组患者术前1d及术后1d、3d、5d的疼痛程度评分及血清疼痛应激指标水平进行比较。结果 B组术后1d、3d、5d的疼痛程度评分均低于A组,而血清血清疼痛应激指标水平也显著低于A组,P均<0.05,均有显著性差异。结论腹腔镜微创手术对子宫肌瘤剔除术患者疼痛应激指标的不良影响小于常规开腹手术,故应用价值更高。

  • 合理应用菌药物对医院感染病原菌耐药性的影响分析

    作者:赵建丽;刘宗春;孙爱华

    目的:探究合理应用抗菌药物对医院感染病原菌耐药性的影响。方法资料随机在本院诊治感染患者102例作对照组,合理抗菌药物联动管理干预后感染患者104例作研究组。结果显示研究组总疗效比较对照组高(P<0.05)。结论医院合理应用抗菌药物联动管理干预,能够有效控制抗菌药物的用药强度和使用率,进而降低感染的病原菌耐药性,具有一定临床应用和研究价值。

  • 桡骨远端粉碎性骨折临床诊治分析

    作者:沈兵

    目的:探讨桡骨远端粉碎性骨折的临床诊治方法以及治疗的效果体会。方法选取我院在2012年2月-2013年2月期间收治的48例桡骨远端粉碎性骨折的患者,所选取的患者均进行切开复位、外固定支架、钢板固定技术以及克式针治疗,然后对患者的临床治疗效果进行观察和分析。结果经过治疗之后,患者骨折的症状都有明显的改善,48例患者的Sarmiento评分结果优良率高达87.5%,复位的评分结果优良率高达83.3%。结论采用切开复位、外固定支架、钢板固定技术以及克式针对桡骨远端粉碎性骨折患者进行治疗,具有较好的临床效果,有助于患者在手术后腕关节功能的恢复,是治疗的首选方法,值得在临床上进行推广。

  • 银杏达莫注射液在冠心病心绞痛患者中的应用价值研究

    作者:刘志宁;尤莉

    目的:研究探讨银杏达莫注射液在冠心病心绞痛患者中的应用价值。方法将2012年6月-2013年7月本院收治的80例冠心病心绞痛患者根据随机分配的方式分为对照组(常规冠心病心绞痛治疗组)40例和观察组(常规治疗加银杏达莫注射液组)40例,然后将两组患者的心绞痛与心电图改善效果及治疗前后的心功能相关血清检测指标进行比较。结果观察组的心绞痛与心电图改善总有分别为95.00%和90.00%,其均高于对照组,治疗后的心功能相关血清检测指标中的cTnT、cTnI、CK-MB分别为(0.07±0.01)μg/L、(0.20±0.03)μg/L和(10.23±1.09)U/L,其则均明显低于对照组,P均<0.05,两组患者治疗后的评估结果均有显著性差异。结论银杏达莫注射液在冠心病心绞痛患者中的应用价值相对较高。

  • MMP-2、MMP-9及其抑制因子在宫颈上皮内瘤样病变中的表达及临床意义

    作者:游泳;杜莹莹;曹媛;李真珍;张胜军

    目的:观察基质金属蛋白酶2(MMP-2)和MMP-9及其抑制因子1(TIMP-1)和TIMP-2在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)中的表达情况,分析其临床意义。方法选取CIN患者78例,分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ三组。采用RT-PCR检测组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1和TIMP-2 mRNA的阳性表达率和表达水平。同时,选取正常宫颈组织标本30例为对照组。比较各组相关因子表达差异。结果 CINⅢ组患者MMP-2、MMP-9的阳性表达率和表达水平分别显著高于CINⅡ组、CINⅠ组和对照组,TIMP-2、TIMP-1的阳性表达率和表达水平分别显著低于CINⅡ组、CINⅠ组和对照组(P<0.05)。 CINⅡ组患者MMP-2、MMP-9的阳性表达率和表达水平分别显著高于CINⅠ组和对照组,CINⅡ组患者TIMP-2、TIMP-1的表达水平显著低于CINⅠ组和对照组(P<0.05)。结论 MMP-2、MMP-9及TIMP-1、TIMP-2表达变化可能在CIN的发生、进展中起着重要作用。

  • 腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎的疗效

    作者:陈培静

    目的:对比分析开腹手术和腹腔镜手术治疗急性穿孔性阑尾炎的临床疗效。方法随机将2010年8月-2012年12月期间我院诊治的129例急性穿孔性阑尾炎患者分为开腹组(64例)和腹腔镜组(65例),比较两组手术基本情况及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组手术时间、切口长度、术中出血量、术后住院天数和术后切口感染率均低于开腹组,但腹腔镜组平均总住院费用高于开腹组,(P<0.01)。结论尽管腹腔镜手术平均总住院费用较高,但在治疗急性穿孔性阑尾炎中具有一定的优势,应在临床上推广应用。

  • 糖尿病性视神经病变的临床探析

    作者:杨梅红

    目的:对糖尿病相关性视神经病变(DON)所产生的眼底表现以及荧光血管造影(FFA)特点进行分析。方法选择140例糖尿病视网膜病变(DR)患者,对其荧光血管造影以及眼底表现临床病例进行回顾性分析。结果140例患者的视网膜病变在临床上各有不同表现,视神经发生病变对视力可能不会造成损害,也可能会导致视力严重下降。对其眼底进行检查,所出现的情况主要有以下几种:出血、充血、视盘水肿以及色淡等。其FFA表现包括以下几种:视盘新生血管以及充盈缺损、视盘晚期染色以及荧光渗漏。在这些患者中有65例患者是合并视神经病变。结论糖尿病相关性视神经病变,其发生几率是随着糖尿病视网膜病变不断发展而逐渐升高的。所以糖尿病视网膜病变各个时期内对于糖尿病相关性视神经病变都要加强注意,FFA检查对该病早期诊断有一定帮助。

  • 参麦注射液治疗恶性肿瘤化疗后毒副反应的临床观察

    作者:陶翠萍

    目的:对使用参麦注射液治疗恶性肿瘤化疗后产生的毒副反应进行临床观察。方法从我院2013年4月-2014年收治的恶性肿瘤患者中随机抽取80例作为研究对象,并根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组各40例。其中对照组在化疗后使用常规的处理方式,观察组则在化疗后进行参麦注射液治疗。对两组患者治疗后的毒副反应进行观察。结果①经对比,观察组的白细胞下降率为57.5%,显著低于对照组的82.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。②观察组的血小板下降率为62.5%,显著低于对照组的92.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。③观察组的胃肠道反应发生率为60%,显著低于对照组的75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用参麦注射液对恶性肿瘤化疗后患者进行治疗,可以有效减低胃肠道反应的发生率,并提高白细胞和血小板的功能,可以有效降低化疗之后的毒副反应,提高治疗效果。

  • 养阴活胃合剂应用于萎缩性胃炎患者的临床治疗效果分析

    作者:马荣军

    目的:观察并分析给予萎缩性胃炎患者养阴活胃合剂治疗的临床疗效。方法资料随机选取2012年3月-2013年3月在本院诊治的萎缩性胃炎患者110例,将其分为研究组和对照组,每组各55例,其中研究组给予养阴活胃合剂,对照组给予西医的常规疗法,观察两组患者的临床症状和体征的改善情况。结果研究组的总有效率92.73%,明显高于对照组61.82%,差异均具有统计学意义(P<0.05);且治疗后研究组胃脘胀满、胃脘嘈杂、泛酸烧心、嗳气和纳呆食少等症状,均比对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论养阴活胃合剂应用于萎缩性胃炎患者的临床治疗,能有效改善患者胃脘痛、口干、嗳气等临床症状,效果明显,具有较高的临床推广价值。

  • 吲哚布芬联合氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛的临床观察

    作者:陈磊

    目的:研究吲哚布芬联合氯吡格雷在不稳定型心绞痛(UAP)治疗方面的效果。方法对本院收治的不稳定心绞痛(UAP)患者150例进行随机分组,分别为观察组与对照组,每组各75例。对照组,口服阿司匹林以及氯吡格雷;观察组,口服吲哚布芬以及氯吡格雷。治疗6周后,分析评价观察组和对照组两组的临床治疗效果。结果疗程结束后,两组患者心绞痛频率和持续时间均降低,观察组发作频率(3.1±1.1)次/d,持续时间(42.1±2.7)d,与对照组相比差异显著(P<0.05)。观察组总有效率达94.6%,对照组达88%,观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。观察组仅有3例轻微出血症状,1例白细胞减少反应,不良反应发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论联合运用吲哚布芬与氯吡格雷对不稳定性心绞痛治疗的治疗较好的临床效果,值得临床推广。

  • ADAMTS-1与MMP-9蛋白在宫颈癌中表达情况的研究

    作者:杨津

    目的:探讨宫颈癌中ADAMTS-1与MMP-9蛋白表达情况及意义。方法收集本院2008年1月-2012年9月妇科收治的宫颈癌(实验组)37例、高级别宫颈上皮内瘤变26例与正常宫颈(对照组)10例样本。免疫印迹法检测各组ADAMTS-1与MMP-9蛋白相对表达。结果方差分析结果显示,实验组ADAMTS-1表达量明显高于高级别上皮内瘤变组织(F=0.016, P=0.050),低于与对照组(F=-0.4306,P<0.001)。实验组MMP-9蛋白的表达量明显高于高级别上皮内瘤变组织(F=0.3185, P<0.001)与对照组(F=0.4477,P<0.001)。实验组中ADAMTS-1与MMP-9蛋白的相对表达量呈负相关(P<0.05)。结论ADAMTS-1与宫颈癌中的发生有关,且可能通过上调MMP-9蛋白的表达途径实现。

  • 无针缝合器闭合妇科手术切口的临床研究

    作者:王莉英;祖立秋;李增慧

    目的:研究无针缝合器闭合妇科手术切口的效果。方法将200例开腹妇科手术(子宫全切术、附件区良性肿瘤手术、开腹探察术等)随机分成2组,实验组及对照组各100例。实验组采用无针缝合器闭合手术切口皮肤,对照组采用传统针线缝合切口皮肤,两组术前准备、术后护理及麻醉方式基本相同,比较两组两组缝合切口皮肤时间、皮肤伤口平均瘢痕宽度(术后2月)、术后住院天数、切口一期愈合例数及不良反应。结果无针缝合器缝合切口皮肤时间、住院天数、伤口瘢痕宽度分别为(2.56±0.87)s、(5.11±0.28)d、(0.22±0.13)cm,传统针线缝合切口皮肤时间、住院天数、伤口瘢痕宽度分别为(5.91±1.78)s、(6.13±1.82)d、(1.36±1.41)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组伤口一期愈合率均为99.0%,相比无差异(P>0.05)。实验组患者满意度评分(7.65±1.55)分及满意人数57(57.0%),对照组满意度评分(6.33±1.54)分及满意人数35(35.0%),差异有统计学意义(P<0.05);而对照组不满意人数25(25.0%)高于观察组8(8.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用无针缝合器闭合妇产科开腹手术切口能缩短缝合切口皮肤时间;明显减少皮肤伤口瘢痕宽度,且伤口一期甲级愈合率高,满意度高,值得推广。

  • 阴道前后壁修补联合补片在女性盆底重建手术中的应用

    作者:王莉;李小庆

    目的:对应用阴道前后壁修补术联合补片对接受盆底重建手术的女性患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的30例接受盆底重建手术的女性患者随机分为对照组和治疗组,平均每组15例。采用常规盆底重建技术和材料对对照组患者实施治疗;采用阴道前后壁修补术联合补片方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者盆底重建手术治疗效果明显优于对照组(有效率分别为93.3%和60.0%);盆底手术操作时间(105.13±10.26)min、术后住院治疗时间(6.18±1.46)d、盆腔功能恢复正常时间(71.25±5.18)d明显短于对照组(143.96±14.25)min,(9.81±2.37)d,(97.83±7.14)d;手术期间出血量(118.62±19.54)mL明显少于对照组(169.06±22.19)mL;围术期不良反应率(6.7%)明显低于对照组(33.3%);盆腔重建术治疗效果满意度(93.3%)明显高于对照组(66.7%)。结论应用阴道前后壁修补术联合补片对接受盆底重建手术的女性患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • 肝纤维化无创诊断的研究进展

    作者:陈璀;周洪霞

    目的:探讨各种血清指标与肝穿组织病理诊断纤维化程度的关系,分析与肝纤维化分期为密切的血清学指标以及FibroScan与肝纤维化分期之间的相关性,为肝硬化诊断开辟新思路。方法本研究将对病毒性肝炎慢性乙型所导致的肝纤维化及肝硬化患者的各种血清学指标进行检测,并同时进行FibroScan检查。结果肝纤维化是慢性肝病进展的必经过程,慢性肝炎阶段如不积极治疗病情进展出现肝炎,一部分患者甚至进展为原发性肝癌,严重影响生活质量,危及生命。结论对慢性肝病肝纤维化程度的评估,是对病情预后以及早期治疗和随访尤为重要的。积极寻求无痛、准确率高的诊断方法越来越受到人们关注。

  • 探讨选择性与急症子宫切除术在产科临床中的应用

    作者:李雪梅

    目的:探究选择性和进行子宫切除术在产科中的应用效果。方法选取我院2011年1月-2013年1月收治的42例行产科子宫切除术的患者作为研究对象,按照患者行子宫切除术的类型分为选择性组和急症组,其中选择性组有28例患者,急症组有14例患者,对两组患者的应用效果进行分析。结果两组产妇全子宫切除和次全子宫切除比例无差异(P>0.05)。选择性组患者早产儿的发生率、新生儿的重度窒息率、新生儿死亡率明显高于急症组患者,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。其中选择性组早产儿比例14.3%,死亡率为10.7%,急症组早产儿比例为7.14%,死亡率为0;选择性组新生儿重度窒息率为10.7%,急症组为7.14%;选择性组新生儿的畸形率(3.6%)以及并发症发生率(3.6%)明显低于急症组患者的(分别为28.6%和35.7%),两组之间的差异具有统计意义(P<0.05)。结论选择性和急症子宫切除术在临床应用的效果各有利弊,在实际的应用中应该根据患者的具体情况有选择的行子宫切除术,以降低不必要的负面影响。

  • 移动DR床旁胸部摄影临床应用的价值分析

    作者:陈怡琪

    目的:对移动DR床旁胸部摄影在临床应用中的价值进行评价分析,为今后的临床工作提供可靠的参考依据。方法抽取2010年1月-2013年12月间影像科摄取的移动计算机X 射线摄影(CR)与移动数字化X 射线摄影(DR)床旁胸部片各180张,以CT检查为标准对DR于CR胸片的质量、对病灶的显示能力、对胸内各结构的显示能力进行对比分析。结果经比较发现,移动DR胸片质量优于移动CR(P<0.05),对病灶的显示能力、对胸内各结构的显示能力均表现为DR显示率高于CR(P<0.05)。结论移动DR床旁胸部摄影相对于CR而言具有显著的方便、快捷以及图像质量高等优势,值得关注并推广。

  • 脊椎骨折应用放射平片与CT的临床诊断价值对照

    作者:李岩

    目的:分析放射平片与CT在诊断脊椎骨折中的临床应用价值。方法选取2012年8月-2014年2月在本院经手术确诊为脊椎骨折的患者70例,术前均行影像学检查,将行放射平片检查作对照组,行CT检查作研究组,记录并分析相关数据。结果CT检查的椎管狭窄、骨折片移位、椎管容积改变与骨折片突入椎管诊断符合率均比对照组高,有统计学意义(P<0.05);CT检查的中柱与后柱骨折诊断符合率、中度与重度骨折评分均比对照组高,有统计学意义(P<0.05);两种检查方法的脊柱曲度改变、前柱骨折诊断符合率以及轻度骨折评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CT扫描可清晰显示三柱受累与骨折损伤程度,联合放射平片可提高脊椎骨折确诊率。

  • 下鼻甲切除与鼻内镜下等离子射频技术在慢性肥厚性鼻炎中的疗效对比

    作者:张守凯

    目的:探讨下鼻甲切除与鼻内镜下等离子射频技术在慢性肥厚性鼻炎治疗中的临床疗效。方法选取我院收治的慢性肥厚性鼻炎患者200例,随机分为观察组100例行鼻内镜下等离子射频技术治疗,对照组100例行下鼻甲切除治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者临床治愈率83.0%、有效率97.0%,明显高于对照组的62.0%、86.0%,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后并发症发生率2.7%,明显小于对照组的14.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下等离子射频技术相比较于下鼻甲切除治疗慢性肥厚性鼻炎均具有较好的临床效果,临床治愈率高,术后并发症发生率低,具有更好的临床应用意义,值得进一步推广。

  • 米非司酮对早孕绒毛CD4+、CD8+及细胞因子的影响

    作者:叶秀涛

    目的:探讨米非司酮对早孕绒毛CD4+、CD8+及细胞因子的影响。方法将本院2012年5月-2013年12月本院收治的100例早孕流产患者分为观察组和对照组,每组各50例,对照组患者给予人工流产,观察组在对照组的基础上术前口服米非司酮,观察并比较两组患者早孕绒毛CD4+、CD8+水平及细胞因子的差异。结果观察组患者的CD4+\CD4+/CD8+分别为(30.8±2.6)、(1.41±0.22)明显高于对照组(24.9±2.4)、(1.38±0.20),差异有统计学意义(P<0.05),而CD8+观察组为(20.2±1.9),对照组为(20.1±2.7),与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者TGF-β(22.18±5.21)低于对照组(26.63±6.43),观察组患者TNF-α(27.25±3.52)高于对照组(21.56±6.58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术前口服米非司酮可升高患者的CD4+,对CD8+无明显影响。

    关键词: 米非司酮 绒毛 CD4+ CD8+
  • 新型微创腰骶椎内固定系统的材料力学研究

    作者:吕宏琳;刘洪涛;杨显刚;郑文杰;周跃

    目的:研究新式微创经骶骨前入路腰骶椎内固定系统在材料力学方面的生物力学特点。方法对新式微创腰骶椎中轴固定螺钉进行有限元建模,并以材料(不锈钢)和负荷状态(生理负荷或极限负荷)为边界条件,通过有限元分析,研究其在不同边界条件组合下的载荷强度和分布状况。结果在人体腰骶椎生理和极限两种负荷状态下,中轴固定螺钉所承受的大压强值为489MPa,此数据小于冷轧加工和冷锻条件下不锈钢的屈服强度(792MPa和1213MPa),说明以这两种加工条件所制造的不锈钢为制造材料,新式微创内固定系统均可达到强度要求,而且机械性能特点基本相同。结论新式微创经骶骨前入路腰骶椎内固定系统在材料力学方面达到了设计要求,适合临床应用。

  • 雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的成本-效果分析

    作者:吴灿明

    目的:探讨雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的成本-效果。方法将本院2011年6月-2013年12月收治的140例反流性食管炎患者随机分为雷贝拉唑组与埃索美拉唑组,每组各70例,比较两组患者的临床效果和成本-效果。结果雷贝拉唑组患者的总有效率为95.7%,埃索美拉唑组患者的总有效率为90.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。雷贝拉唑组的C/E为33.5,ΔC/ΔE为60.0;埃索美拉唑组的C/E为27.9,ΔC/ΔE为10.6,埃索美拉唑组的成本-效果优势明显。结论埃索美拉唑治疗反流性食管炎的效果较佳,药物经济学优势更加,值得临床推广应用。

  • 阿托伐他汀强化降脂治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效分析

    作者:王建平;韩伟

    目的:评价大剂量阿托伐他汀强化降脂治疗颈动脉粥样硬化斑块临床效果。方法选取2012年4月-2013年5月间到郑州大学第五附属医院神经内科就诊的颈动脉粥样硬化斑块病变患者104例,随机分为强化降脂治疗组和常规治疗组,强化降脂治疗组采用阿托伐他汀60mg/d,常规治疗组采用阿托伐他汀10mg/d。用药9个月后,评价治疗前后两组患者血脂、高敏C-反应蛋白变化情况、颈动脉斑块变化情况,以及不良反应发生情况。结果91例(87.5%)完成了整个治疗和随访过程,两组患者治疗后TG、TC、LDL-C、hs-CRP均较治疗前降低,HDL-C水平较治疗前升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);强化治疗组治疗后IMT(1.34±0.52)和斑块面积(19.41±0.45)较治疗前IMT(1.62±0.21)和斑块面积(21.61±0.31)减少,差异均具有统计学意义(P<0.05);强化治疗组治疗后IMT(1.34±0.52)和斑块面积(19.41±0.45)与常规治疗组治疗后的IMT(1.59±0.34)和斑块面积(21.94±0.51)进行比较,显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。强化治疗组总不良反应发生率为21.3%,高于对照组的9.1%,主要不良反应为转氨酶升高,占10.6%。结论大剂量阿托伐他汀强化治疗颈动脉粥样硬化斑块安全有效,可以延缓或者逆转斑块形成。

  • 妊娠高血压疾病产妇分娩前后血液流变学变化研究

    作者:许艳蕾;米梅艳;崔富春;李红艳;孙莉

    目的:探讨妊娠高血压疾病产妇分娩前后血液流变学的变化。方法选取2013年1月-2014年2月本院收治的120例妊娠高血压患者为研究对象(观察组),另外选取同期本院的120例正常产妇为对照组,检测并比较两组患者产前及产后1、3d血液流变学的变化情况。结果观察组患者产前及产后1、3d时的血浆黏度、全血低切黏度、全血低切还原黏度以及红细胞聚集指数、红细胞刚性指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后1、3 d时的血浆黏度、全血低切黏度、全血低切还原黏度以及红细胞聚集指数、红细胞刚性指数均均低于产前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压产妇的血流存在异常,各血液流变学指标均高于正常产妇,且分娩前后血液流变学呈持续性变化。

  • 四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损采用负压封闭引流术治疗的临床分析

    作者:常继辉

    目的:研究分析四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损采用负压封闭引流术治疗的临床效果。方法选取我院52例患者,并按照住院尾号将其分为治疗组(负压封闭引流术)和对照组(常规换药),均为26例,对比两组患者手术时间、住院时间、换药次数、植皮成活率及并发症发生率。结果治疗组患者受伤至Ⅱ期手术时间(10.47±2.13)d,住院时间(22.23±3.41)d,换药次数(4.31±1.52)次,植皮成活率96.15%,出现并发症发生率7.69%均同对照组患者(15.32±4.41)d、(31.65±6.03)d、(18.34±5.17)次、80.77%、30.77%间存在显著差异性,有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流术在治疗四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损疾病临床上效果显著。

  • 针灸按摩配合功能性锻炼治疗86例腰椎间盘突出临床疗效观察

    作者:王泽;Yaodor Misbah

    目的:探讨针灸按摩配合功能性锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法收治时间为2012年1月-2013年9月,86例患者均来自于非洲加纳克里部教学医院康复科门诊,按照随机分配原则,将患者分为针灸按摩组(对照组)、针灸按摩配合功能性锻炼组(观察组),每组43例,7 d为1个疗程,每个疗程间隔2d,3个疗程后对比分析两组患者的临床总有效率。结果观察组与对照组的临床总有效率分别为95.35%(41/43)、74.42%(32/43),两组比较有统计学差异(χ2=21.85,P<0.05)。结论针灸按摩配合功能性锻炼可以显著改善腰椎间盘突出患者的临床效果,安全有效、副作用小,患者经济压力小,是临床上值得应用的治疗手段。

  • 宫颈癌根治术患者围手术期护理

    作者:王余芹

    目的:探讨宫颈癌根治术患者围手术期的护理方法和护理效果。方法选取我院2010年6月-2013年6月接诊的56例行宫颈癌根治术的患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各28例,其中研究组采用全方位的综合护理,对照组采用常规护理。观察两组患者的住院时间、满意度、并发症的发生情况。结果在进行积极有效的护理之后,研究组患者的平均住院时间为(8.2±1.9)d,有3例患者术后出现并发症,28例患者对护理感觉到满意,满意度为100%;研究组患者的平均住院时间为(15.3±3.5)d,有12例患者术后出现并发症,19例患者对护理感觉到满意,满意度为67.8%。二组结果相比较,其差异具有显著的统计学意义,即P<0.05。结论加强对宫颈癌根治术患者在围手术期的护理可以有效的提高患者的生活质量,促进患者病情的快速好转,这值得在临床上推广。

  • 开颅术患者术后早期呕吐的原因分析及护理

    作者:郭晶

    目的:对开颅手术患者早期呕吐的原因予以临床总结,并采取有效护理手段提高患者术后生命质量。方法回顾性分析法是对开颅手术患者资料进行临床分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年5月-2013年5月收治的100例患者资料进行临床分析,并观察术后出现早期呕吐患者的临床症状,总结其原因。结果我院收治的患者中有20例出现早期呕吐症状,其中术后脑水肿、颅内水肿、麻醉因素、电解质紊乱、手术部位、药物因素等均为诱发患者术后水肿的原因。对患者予以临床护理后,患者症状得以缓解。结论我院护理人员对早期呕吐的开颅患者予以临床护理,及时判定患者症状,有效提高患者的生命质量。

  • 76例冠心病介入治疗患者临床与护理

    作者:李丽红;杨薛涛

    目的:探讨冠心病介入治疗患者的临床护理措施及效果。方法资料选取2012年1月-2013年1月我院收治的行介入治疗的冠心病患者76例,将其分为研究组和对照组各38例,对照组行常规护理,研究组在其基础之上给予优质全面的护理干预,观察患者的临床治疗及护理结果。结果两组患者护理后住院时间比较,研究组住院时间为(8.5±3.0)d,对照组住院时间为(14.9±1.0)d,两组结果比较差异明显具有统计学意义(P<0.05);两组患者护理后相关并发症发生情况比较,研究组并发症率为15.79%,对照组相关并发症率为39.47%,两组结果比较差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者进行介入治疗,并在治疗期间给予患者精细全面的护理干预,能有效降低患者术后并发症的发生率,对促进患者早日康复具有极其重要的意义。

  • Orem自理模式对学龄期支气管哮喘患儿护理的效果评价

    作者:王德梁;黄春娣;蔡林花

    目的:评价应用Orem自理模式对学龄期支气管哮喘患儿护理的效果。方法将196例学龄期支气管哮喘患儿随机分为研究组98例和对照组98例。研究组患儿在常规治疗的同时应用Orem自理模式护理,而对照组患儿在常规治疗的同时采用一般护理。采取护理措施治疗1年后,应用Morisky问卷,评价两组患儿的药物治疗依从性,并比较两组患儿哮喘复发情况。结果采取护理措施后,研究组患儿药物治疗依从性佳的百分率为85.71%,对照组患儿药物治疗依从性佳的百分率为65.31%,研究组患儿哮喘复发率为6.12%,对照组患儿哮喘复发率为23.47%,两组比较,χ2值分别为11.04、11.70,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论应用Orem自理模式对学龄期支气管哮喘患儿进行护理是很好的护理模式,能明显提高哮喘患儿的药物治疗依从性,从而有效地控制哮喘,降低哮喘复发率,达到大限度地维护哮喘患儿健康的目的。

  • 护理干预对消化内科患者焦虑情绪的影响研究

    作者:颜淑红;伊冬梅;马效霞

    目的:探讨护理干预对消化内科患者焦虑情绪的影响。方法选自2012年4月-2013年4月进入我院进行治疗的消化内科患者108例,将这108例患者随机分成2组,每组54例患者,分别命名为观察组和对照组。对对照组54例患者采取常规护理的方法,对观察组54例患者在采用常规护理的基础上,进行护理干预,主要对患者进行心理护理以及行为干预,观察2组患者的焦虑情绪的改善情况。结果对观察组54例患者采取常规护理的基础上进行护理干预,通过HADS 评分,有2例患者出现了焦虑的情绪,焦虑率为3.7%。对对照组54例患者采取常规护理的方式,有9例患者出现了焦虑的情绪,焦虑率为6.7%。观察组患者的焦虑率远远的低于对照组。对照组54例患者采取常规护理的方法,临床护理的总有效率为87.0%。观察组54例患者采取护理干预的方法,临床护理的总有效率为98.2%。观察组临床护理的总有效率明显的高于对照组。观察组与对照组的焦虑率和临床护理的总有效率具有统计学意义(P<0.05)。结论通过采取护理干预的方法,能够有效的降低患者的焦虑率,并且有助于提高护理的有效率,值得临床推广。

  • 30例上消化道出血患者临床观察与护理

    作者:杨薛涛;李丽红

    目的:对30例上消化道出血患者临床观察与护理进行分析。方法资料选自2012年6月-2013年7月在我院诊治的上消化道出血患者30例。所有患者均给予临床治疗和护理,分析患者的治疗情况和护理效果。结果所有患者经治疗和护理后,止血效果较好,救治成功率为96.67%,死亡率为3.33%。结论上消化道出血患者的发病急,并且并发症比较多,应给予细致、系统的护理,提高其治疗的有效性,并减少并发症的发生。

  • 对产后抑郁患者的全程护理干预效果及评价

    作者:王哲

    目的:探究全程护理对产后抑郁患者的干预效果及评价。方法选取2011年3月-2013年3月来我院待产的产妇320例,随机分为两组,一组160例为对照组给予一般临床护理,另一组160例为观察组给予全程护理,采用爱丁堡抑郁量分别对两组的患者进行产前产后抑郁评分,分别比较两组患者产前产后抑郁评分的变化。结果给予全程护理的观察组产后的抑郁评分及产后抑郁率都低于对照组,观察组产后抑郁评分为(11.52±1.32)分,产后抑郁率为5.00%,对照组产后抑郁评分为(16.67±2.43)分,产后抑郁率为22.50%。结论对产妇采用全程护理可以降低产后抑郁率,具有良好的效果,值得在临床广泛推广。

  • 心理护理对胆结石患者围手术期的效果影响

    作者:端木青霞

    目的:探究心理护理对胆结石患者围手术期的效果影响。方法资料选自2011年8月-2013年8月在本院手术治疗胆结石患者120例,按随机数字表方法分为两组,每组60例,予常规护理作对照组,予心理护理作研究组,分析两组疗效、并发症、心理状态及护理的满意度。结果研究组有效率比对照组高;并发症(1.67%)1例,比对照组12(20.00%)例少,比较具统计学意义(P<0.05);且研究组SAS和SDS评分比对照组低,比较具统计学意义(P<0.05);同时研究组护理满意度比对照组高,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对手术治疗胆结石患者予心理护理干预,能明显提升临床疗效,还能明显改善心理状态和护理满意度,具有一定临床应用和研究价值。

  • 内镜下微波治疗80例肠息肉的护理

    作者:王玉;王颖

    目的:对内镜下微波治疗肠息肉的护理方法、效果进行分析。方法资料选自2011年3月-2013年6月在我院住院诊治的大肠息肉患者80例,对所有患者进行内镜下微波治疗,并在治疗的全过程中给予患者精心的护理,观察患者治疗和护理后的效果。结果经过内镜下微波治疗和精心护理后,80例患者的大肠息肉经过1次治疗而痊愈的患者48例(60%),两次治疗痊愈的患者为26例(32.5%),三次治疗痊愈的患者6例(7.5%);半年内复查,原息肉的基底处的粘膜的色泽比较正常,表面也很光滑,患者均无复发。治疗中及治疗后患者未出现便血、腹痛和肠穿孔等不良反应。结论在内镜下微波治疗大肠息肉的整个过程中,应该给予患者精心细致的护理,如术前的心理护理、常规检查和肠道准备,术中护理和术后的饮食护理、生活护理等相关的护理措施。从而提高治疗的效果,避免或者减少出现便血、腹痛和肠穿孔等并发症。另外,护理人员除了在治疗前做好充足的准备,术后还要熟悉由微波治疗导致的并发症,才能使患者在治疗后取得较好的康复效果,促进患者能早日康复。

  • 骨折合并脑外伤患者的临床护理分析

    作者:李小阳

    目的:探讨骨折合并脑外伤患者配合护理干预的效果。方法选择2012年5月-2013年8月,骨折合并脑外伤患者70例,随机分为两组,两组的治疗方法相同,对照组在手术前后常规护理,观察组在手术前后整体护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者平均住院时间(14.52±1.13)d,骨折和外伤痊愈时间(33.14±3.16)d,功能恢复时间(53.17±2.52)d,并发症3例,患者满意度85%,对照组平均住院时间(19.42±2.63)d,骨折和外伤痊愈时间(44.25±4.61)d,功能恢复时间(72.06±3.16)d,并发症7例,患者满意度60%,差异有统计学意义。结论骨折合并脑外伤患者创伤大,在临床治疗过程中,配合整体护理对尽快痊愈,减少并发症,提高生存质量有重要意义。

    关键词: 骨折 脑外伤 护理
  • 风险管理在消化内科护理中的临床应用

    作者:马效霞;伊冬梅;颜淑红

    目的:探讨风险管理在消化内科护理中的临床应用效果。方法选自2012年5月-2013年5月进入到我院进行治疗的消化内科患者128例,将这128例患者随机分成2组,每组64例,分别命名为观察组和对照组,对对照组64例患者采取常规护理的方法,对观察组64例患者采取风险管理的方法,观察2组患者的临床护理效果。结果观察组64例患者采用风险管理的方法,临床护理的总有效率为95.3%。对照组64例患者采用常规护理的方法,临床护理的总有效率为85.9%。观察组总满意率为98.5%,对照组总满意率为87.5%。观察组临床护理的总有效率与总满意率明显的高于对照组,观察组与对照组临床护理的总满意率和总有效率具有统计学意义(P<0.05)。结论在消化内科护理工作中,通过采用风险管理的方法,能够提高临床护理的效果,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。

  • 临床护理路径在肿瘤化疗病人中的应用研究

    作者:王吉华

    目的:探讨临床护理路径在肿瘤化疗病人中的应用效果。方法选取我院2010年4月-2013年6月间收治的肿瘤化疗患者120例,随机分为研究组和对照组,每组各60例,对照组患者采取我院常规护理方法,研究组则采用临床护理路径进行护理,观察并比较两组患者的功能状态评分(KPS评分)、健康知识得分、住院时间、住院费用以及护理满意度等指标。结果结果显示,经临床护理路径的研究组患者住院时间少于常规护理的对照组患者(P<0.05),住院费用显著低于对照组患者(P<0.01);两组患者在化疗前KPS评分和健康知识得分无统计学差异(P>0.05),化疗后KPS评分和健康知识得分均得到提升(P<0.05),化疗后研究组患者的KPS评分和健康知识得分要高于对照组患者(P<0.05);研究组患者的护理满意度也高于对照组患者(χ2=2.15,P<0.05)。结论对肿瘤化疗患者实施临床护理路径能够有效减少住院时间,降低住院费用,同时还能显著提高其功能状态评分,加强其对肿瘤健康知识的认识,此外还能明显提高患者对护理的满意度,可在临床推广应用。

  • 妊娠期高血压病产妇护理中优质护理的临床应用

    作者:张梅

    目的:探讨妊娠期高血压病产妇护理中实施优质护理的临床效果。方法选择妊娠期高血压病患者96例,平均分为观察组和对照组各48例。针对本组的96例患者均行常规护理,针对观察组的48例患者,在常规护理的基础上,实施优质护理。对两组患者先兆子痫及子痫发生情况、分娩方式以及护理满意度等相关指标进行观察和统计。结果观察组患者先兆子痫及子痫发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者自然分娩率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者剖宫产率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05)观察组患者对本次护理效果的总满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论优质护理应用于妊娠期高血压病疗效显著,有效降低了患者先兆子痫及子痫发生率,提高了患者满意度,值得推广。

  • 心理护理和语言沟通在精神病护理中的作用

    作者:唐启珍

    目的:分析和研究心理护理和语言沟通在精神病护理中的作用。方法我们选取2010年3月-2012年11月精神病出院患者112例,将其随机分为两组,即:观察组56例与对照组56例,对照组患者给予常规护理;观察组患者在常规护理基础上加用语言沟通与心理护理干预,将两组患者出院三个月后的精神状态评分及服药依从性进行对比。结果观察组精神状态评分为(42.6±6.9)分,对照组精神状态评分为(67.2±3.6)分。观察组患者出院三个月后的精神状态评分明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组治疗依从性为87.5%,对照组治疗依从性为32.1%,观察组患者服药依从性明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组整体功能为(41.3±6.7)分,社会功能为(48.3±3.5)分,情绪功能为(46.9±8.1)分,认知功能为(40.2±5.8)分,角色功能为(46.7±5.3)分,躯体功能为(68.5±8.7)分;对照组整体功能为(32.4±5.6)分,社会功能为(32.4±5.2)分,情绪功能为(35.3±6.4)分,认知功能为(35.4±4.9)分,角色功能为(36.5±6.1)分,躯体功能为(58.8±6.6)分。观察组患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论将心理护理和语言沟通应用于精神病出院患者的护理中,能够有效缓解患者的不良情绪,使其能够保持心理相对平衡,提高患者治疗的依从性,利于患者康复。

  • 综合护理干预对慢性鼻窦炎鼻内窥镜术后患者的影响分析

    作者:王颖;王玉

    目的:分析综合护理干预对慢性鼻窦炎鼻内窥镜术后患者的影响。方法资料选取2012年5月-2013年5月我院收治的慢性鼻窦炎患者92例,分为两组,均给予鼻内窥镜术,在此基础上,给予对照组患者常规护理,研究组在对照组的基础上进行综合护理干预,并对两组一般资料、护理方法以及护理效果等进行回顾性分析。结果两组患者经综合护理干预后,研究组总有效率97.83%,明显高于对照组84.78%;研究组并发症发生率及复发率分别为4.35%、2.17%,明显低于对照组13.04%、15.22%;且研究组护理满意度100%,明显高于对照组82.61%,组间比较均有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够进一步提升慢性鼻窦炎鼻内窥镜术的疗效,减少术后并发症的发生率及疾病的复发率,提升患者生存的质量,对于改善护患关系同样具有重要意义,值得在临床中广泛推广和应用。

  • 高龄患者人工全髋置换术的术中配合和护理

    作者:王卫玲

    目的:探讨综合护理干预对人工全髋置换术患者的积极作用。方法选取我院2010年2月-2012年2月收治的68例人工全髋置换术患者作为研究对象。按患者入院编号将其分为对照组和试验组,每组各34例。对照组给予常规护理。试验组接受综合护理。对比两组术中麻醉效果及护理满意度。结果与对照组患者相比,试验组术中麻醉效果更佳,护理满意度更高(P<0.05)。结论在人工全髋置换术中实施综合护理,可有效提高麻醉效果优良率,提高患者满意度。

  • 快速康复外科理念在胃肠手术患者护理中应用的效果观察

    作者:陈艳萍

    目的:观察快速康复外科理念(fast track surgery,FTS)在胃肠手术患者护理中应用的效果。方法对90例接受外科手术的患者进行回顾性临床分析,其中45例患者术后住院期间采用FTS理念(观察组),45例患者住院期间采用常规护理(对照组)。观察2组患者术后恢复情况。结果对两组患者C反应蛋白(CRP)以及白介素6(IL-6)进行检测,可以发现,两组指标在术后均出现显著上升。第1、4、7天结果显示,观察组CRP与IL-6水平均明显低于对照组(P<0.05)。术后首次下床时间、首次下床活动时间、住院时间方面,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论胃肠手术患者接受住院期间的FTS理念护理,可以明显降低患者围手术期间的创伤与应激,加快恢复。

  • 封闭式负压引流技术在手足外科中应用护理体会

    作者:秦丽伟

    目的:探讨和分析封闭式负压引流技术在手术外科中应用护理的效果,总结护理体会。方法选取在我院手足外科接受治疗的患者90例为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组采取常规治疗及护理,观察组患者均采取封闭式负压引流技术进行处理及护理干预,分析和对比两组患者康复效果。结果观察组中45例患者,经过实施封闭负压引流术护理后,34例一次形成新鲜肉芽组织,9例经过2~3次上述处理后,行植皮术后愈合;其一次愈合率为75.56%,总愈合率为95.56%;而对照组45例一次形成新鲜肉芽组织患者17例,植皮手术处理后,其中15例愈合;一次愈合率为37.78%,总愈合率为71.11%;两组患者该指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在应用封闭式负压引流技术对患者进行治疗及护理时,较常规治疗配合常规护理有着明显优势,其对于预防患者并发症,保证负压引流流畅,缩短愈合时间,提升手术成功率有着积极的促进作用。

  • 分析与探讨维持单采血小板供应与临床需求之间动态平衡的方法

    作者:滕平;袁红;汪桂荣

    在临床中,由于血小板的供应和临床需求之间的平衡常因多种因素被打破而难以维持,而血液的供需平衡,是整个社会医疗安全的基础之一,因此,保证血液供需平衡是临床的责任和使命,因此,本文通过运用扩大单采队伍、减少中间环节、建立预约机制、妥善疏导,及时分流等办法以维持单采血小板的供应和临床供需之间的平衡,临床证明,效果显著。

  • 对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐与麻醉方法的简述

    作者:陈艳

    随着工业制造的迅速发展,相关学科的融合为开展新技术和新方法奠定了尤为鉴定的基础,加之临床医生手术操作的娴熟,使得许多开放性手术被腔内手术取代,这大大增加了患者为手术选择的机会。腹腔手术作为近年来新发展起来的微创手术方法,在妇科外科手术中已得到十分广泛的应用。本文通过对相关临床资料进行分析,对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐与麻醉方法的选择做一综述。

  • 新生儿与褪黑激素的研究进展

    作者:裴金娟;麦智广

    褪黑激素(Melatonin, MT, N-acetyl-5-methoxytryptamine)作为一种高效的抗氧化剂及自由基清除剂,目前已广泛应用在新生儿领域中,包括用于呼吸窘迫综合征,支气管肺发育不良,脑室周围白质软化(PVL),缺血性脑病及败血症,与新生儿神经行为发育关系密切。本文将对MT在新生儿时期的分泌特点、对新生儿的保护作用以及影响新生儿MT水平的相关因素的研究进展作一综述。

  • 左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

    作者:陈以姗

    目的:比较左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效。方法对我院2012年2月-2013年1月收治的消化性溃疡患者临床治疗病例进行抽样,将100例消化性溃疡患者病例按照抽签法随机分为对照组与治疗组,每组50例。对照组采用阿莫西林三联疗法治疗,治疗组采用左氧氟沙星三联疗法治疗。观察两组患者疗效以及幽门螺杆菌根除率。结果两组消化性溃疡患者经过治疗之后,对照组治疗总有效率为84.00%;治疗组治疗总有效率为90.00%。两组消化性溃疡患者临床治疗效果无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05);对照组幽门螺杆菌根除率78.00%,观察组幽门螺杆菌根除率为88.00%,两组消化性溃疡患者幽门螺杆菌根除率具有明显差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论消化性溃疡患者采用左氧氟沙星三联疗法治疗的临床疗效较阿莫西林三联疗法治疗的临床疗效更佳,在幽门螺杆菌根除率方面明显优于阿莫西林,治疗中不良反应出现率更低,值得进行临床推广应用。

  • 新生儿病理性黄疸的临床及其与中医证型相关性研究

    作者:何郁鹏

    目的:分析新生儿病理性黄疸的临床及其与中医证型相关性。方法收集2011年1月-2014年1月本院收治的120例新生儿病理性黄疸患者临床资料,进行回顾性分析。结果120例新生儿病理性黄疸患儿中医辨证分型,其中湿热郁蒸证占56.67%,寒湿阻滞证占(33.33%),气滞血瘀占10.00%。低出生体重儿的中医证型多为寒湿阻滞证,正常体重儿及巨大儿多为湿热郁蒸证。出生时伴有窒息史患儿多为湿热郁蒸证。出生1~4d内患儿大多为气滞血瘀证。新生儿溶血病、新生儿肝炎综合征的中医证型大多为湿热郁蒸证,新生儿母乳性黄疸多为寒湿阻滞证。血清总胆红素≤205 umol/L患儿多为湿热郁蒸证与寒湿阻滞证,205~342μmol/L患儿多为湿热郁蒸证,TBIL>342 mmHg患儿多为气滞血瘀证。患儿性别、是否伴头颅血肿以及分娩方式与中医证型无相关性。结论湿热郁蒸证、寒湿阻滞证、气滞血瘀证作为主要的新生儿病理性黄疸中医证型,其分布与胎龄、窒息史、原发病、黄疸出现时间、血清胆红素值紧密相关。

  • 腹腔镜结合中药汤剂治疗多囊卵巢综合症临床疗效观察

    作者:唐剑妤

    目的:观察腹腔镜结合中药汤剂治疗多囊卵巢综合症的临床疗效;对象:我院2009年-2011年间就诊的67例多囊卵巢综合症患者。方法分为手术治疗组(35例)和保守治疗组(32例),手术治疗组采用腹腔镜结合中药汤剂,保守治疗组采用中药汤剂治疗。结果两组患者治疗后LH/FSH比值及血睾酮值均下降(P<0.05),手术治疗组下降水平与保守治疗组相比有统计学差异(P<0.05);手术治疗组中,25例(71.4%)患者治疗后有排卵,卵泡直径为(2.12±1.27)cm;保守治疗组中则有18例(56.25%),卵泡直径为(1.69±0.97)cm,两组治疗患者排卵率及卵泡直径平均值有统计学差异(P<0.05)。结论腹腔镜结合中药剂治疗多囊卵巢综合症有较好的疗效,可为日后临床工作提供借鉴。

  • 以解决医疗纠纷为导向的大型综合性医院危机管理模式的研究

    作者:金飞;方茜;赵盈葶

    本研究所谓构建大型综合性医院的危机管理模式,就是把在大型综合性医院医疗活动中所产生的争端和纠纷当成一种危机事件来应对,并进行相应的处置,在研究和探索中形成一整套相对科学和合理的模式。这其中包括制定危机事件管理体系的目标和原则、成立危机事件管理小组、制定各类医疗事件的标准化操作程序、监管制度、开展危机事件的阶段自查、实战演练、应对方法培训、积极制定危机事件中各个环节的应对方式和整改措施。危机事件管理对于大型综合性医院管理部门的人员来说是一个相对前沿的管理学研究领域,可有效地指导医院管理者减低医疗危机事件风险率,解决现今日益激化的医患争端,减少医患矛盾具有里程碑性的指导意义。

    关键词: 纠纷危机管理
  • 新医院财会制度下的会计信息化建设

    作者:陈欣;蒋妍;赵颖

    随着现代化管理观念的不断进步与更新,以信息化为主要特征的会计管理模式已成为大势所趋。信息化能有效减少人员操作的工作量,从而降低人工失误发生率,提高管理的准确性。本文以新的医院财会制度的实施为背景,从树立现代化的财务理念、加强会计信息平台的安全性、完善信息化管理制度、完善会计信息化内控管理、推进财务信息的统一、加强人员培训、结合新制度内容要求设计财务软件新功能等七个方面对新制度下的会计信息化建设展开阐述。

  • 新形势下我国公立医院战略管理的推行

    作者:罗加详;虎翼;张悦;吴世彩

    随着经济全球化的盛行,现代医疗行业所面临的经营环境已经发生了重大变化,战略管理能力也随之成为了医院长远发展的关键能力之一。而对于医院管理说,不仅要具备精细化的科学管理,而宏远的战略管理和战略思想更是决定了其长远发展的走向。本文通过论述战略管理在医院的重要性,同时介绍财务战略在医院管理中的推行,从而使得医院管理者清晰领会到战略管理在医院经营和长远发展的地位,为战略管理今后在医院的不断积极的推行起到良性作用。

  • 医学院校教师职业倦怠与社会支持关系的研究

    作者:冯旭

    目的:了解医学院校教师职业倦怠现状及其与社会支持的相关性,为对教师的职业倦怠干预提供理论依据。方法应用教师职业倦怠量表和社会支持评定量表对某医学院校教师进行抽样调查。采用SPSS13.0统计软件对资料进行统计描述、t检验、相关分析和回归分析。结果该医学院校教师职业倦怠三个维度得分分别为2.22,1.66和2.43分;社会支持总分平均分为46.14分,客观支持、主观支持和支持利用度的平均得分分别为12.24,25.75和8.16分。客观支持与职业倦怠各维度及倦怠总分均呈负相关、主观支持和社会支持总分与职业倦怠的情感衰竭和低个人成就感维度及职业倦怠总分之间为负相关。回归分析结果显示社会支持各维度均是情感衰竭的影响因素;主观支持和客观支持为去个性化的影响因素;客观支持为低个人成就感的影响因素;客观支持和主观支持对职业倦怠总分有影响。结论医学院校教师存在一定程度的职业倦怠状况,社会支持状况一般。社会支持水平越高,职业倦怠程度越轻,这提示在缓解职业倦怠时应当充分考虑社会支持对其职业倦怠的影响作用。

  • 不易处理投诉患者类型及处理方法

    作者:徐志强;黄丽

    在我国现有的医疗体制下,医疗机构一线工作的医护人员很容易和患者发生纠纷,由于患者的身份、背景、文化程度、性格不同,应采用不同的方式方法去处理医疗纠纷。结合作者多年处理医疗纠纷的工作经验,总结的一些心得,希望对处理医疗纠纷有益借鉴。

  • 论基层医院护患纠纷产生的原因及防范

    作者:何克玉

    从表面看护患纠纷的根源在于护理人员和患者及家属之间的误解和包容,其实质却是体制的不适应和法制不健全。在医疗体制改革不断深入的今天,加强护患双方的健康教育仍然是不可忽视的。提高护理人员的专业化服务技能,加强护理人员的法制和文化教育,从重打击危害医疗卫生市场秩序的违法犯罪行为,护患和谐将得到有效保障。

  • 改进住院药房工作流程的实践分析

    作者:彭德芝

    目的:总结分析我院住院药房工作流程的改进措施。方法对我院药房工作特点,设计方案以及相关整体药房布局,药品货号编位和改进药品质量管理方法等方面进行分析。结果通过有效的改进方法,极大地优化了我院住院药房工作流程,使我院住院药房的药品供应和调剂功能极大地完善和流畅化。结论积极有效的住院药房改进措施,可以极大地优化住院药房的工作流程,可以有效提高药物服务质量,提高医院的竞争力。

  • 关于医院中药管理的问题与合理措施分析

    作者:种柯平

    目的:对当前医院的中药管理方法出现的问题进行分析,提出合理的措施方法。方法针对我院中药购药情况、及其保存手段、还有中药的炮制作出调查分析,发现出现的问题,同时提出合理的改进措施。结果医院中药管理出现许多问题,这些问题有:中药质量标准体系不完善、假药问题较为突出、仓库保管不合理、中药的炮制欠科学、缺少人才、信息化管理程度低等等。结论对于医院中药管理而言,应及时地发现问题,同时主动采取合理的措施,终确保中药管理的规范性与科学性,提升中药制剂质量,促使患者的合法权益受到保障。

    关键词: 中药管理 问题 措施
  • 以实施新财会制度为契机构建医院财务管理平台

    作者:蒋妍;陈欣;赵颖

    在新财会制度的形式下构建医院财务管理平台是必不可少的一步,通过《医院财务制度》和《医院会计制度》的仔细探讨研究,本次研究目的主要是对目前新财会制度改革中的优势进行阐述,并以此为根据分析新财会制度对院内的财务管理、资产管理以及预算成本管理等方面意义和影响,从而构建一个完善的医院财务管理平台,通过了解新财会制度背景、实施的意义来更好的为医院综合实力的增强以及经济利益增长做出贡献。

  • 专项整治在电镀行业职业卫生监管中的作用初探

    作者:宾海华;赵转地;张胜;涂晓志;陈金茹

    目的:探讨专项整治在电镀行业职业卫生监管中的作用,为其它地区或相似行业的职业卫生监管提供借鉴。方法制定电镀行业职业卫生专项整治检查表,从用人单位职业卫生管理、职业病危害因素检测、职业健康检查、工作场所职业病防护情况等方面调查分析深圳某地电镀行业专项整治的效果,并于专项整治结束一年后观察整治的持续效果。结果专项整治时,用人单位职业卫生管理、职业病危害因素检测和职业健康检查等方面得到明显改善,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。专项整治一年后,用人单位职业健康检查率、职业卫生检测率、个人防护用品使用率均较专项整治时有所下降,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。结论专项整治在电镀行业职业卫生监管中短期内能起到重要作用,但其持续性效果不佳。

  • 儿科卫生资源合理性研究

    作者:董维佳;白继庚

    目的:研究探讨山西省儿科卫生资源分布的合理性,为了更好的存进医疗环境的改善,合理的配备山西省儿科卫生资源,为山西省卫生管理部门制定相关发展规划提供建议。方法通过对山西省2013年卫生统计部门汇总的卫生资料信息进行整合并开展分析,通过描述性分析方法描述山西省儿科卫生资源的分布情况,主要包括卫生人力、物力和财力指标;通过资源分布的差异进行分级,利用层次聚类法进行分析;主要使用SPSS 20.0软件进行数据整理,并对数据进行描述性分析与聚类分析;并使用EXCEL计算基尼系数。结果山西省儿科卫生资源“高富集型”地区明显高于其他三种类型的地区;从基尼系数角度分析,在人口分布领域仅仅儿科医疗设备的评分低于0.3,处于比较平均的水平;而在地理分布领域基尼系数均高于0.5。结论山西省在儿科卫生资源上明显的总量上不足并且在空间分布上存在不平衡性,有较为明显的地域差异。全省的儿童卫生资源总量上低于全国平均水平,医生护士比例更是差距悬殊,必须继续加大对于儿科卫生人才的建设。

  • 新乡铁路职业卫生现状探究

    作者:车淑丽;尹利军

    目的:通过了解新乡铁路地区职业卫生现状,为制定管理对策和措施提供科学依据。方法采用调查表和现场卫生学调查相结合的方式对新乡铁路职业卫生现状及管理进行全面调查。结果存在作业线路长、职业危害因素种类多、点多、分散、流动等特点。从接害点构成来看,粉尘是主要有害因素(占34.2%、33.0%),但从接害人数来看噪声是主要有害因素(占58.2%、58.5%)。11家铁路单位在职业卫生档案建立、职业病危害因素申报、建设项目职业危害评价等方面存在空白。2013年职业危害作业点在防护设施正常运行、监测合格率、正确使用个人防护用品、职业卫生培训、健康监护及急救措施设置等方面均明显优于2010年(P<0.05)。结论应针对铁路职业卫生特点尽快制定出适合自己行业特点的多部门分工合作、相互协调的工作机制,确保新乡铁路职业卫生早日进行正常化管理。

  • 气相色谱法测定工作场所空气中三苯方法的改进

    作者:黄卓伟

    气相色谱法对空气中三苯进行检测的技术方法,是对三苯使用方法进行控制的重要措施,尤其是其中的毛细管柱气相色谱法在测定中的应用。本文根据气相色谱法测定空气中三苯方法的实际应用情况,对其改进方法进行了介绍和分析,旨在能够促进气相色谱法在对三苯进行测定工作中的应用实用性和科学性。

  • 鹤壁市餐饮单位自制凉菜细菌污染状况调查

    作者:高璐;陈梦吟

    目的:了解鹤壁市餐饮单位自制凉菜的细菌污染情况,及时发现餐饮环节食品安全隐患,有效防范餐饮服务食品安全风险,进一步提高食品安全管理水平,确保公众饮食安全。方法2013年3月15日-2013年5月15日,采集鹤壁市5个县区42家餐饮单位的101份凉菜样品,进行大肠菌群、沙门氏菌及志贺氏菌的检测。结果检测5个县区凉菜101份均未检测出致病菌,大肠菌群超标40份,超标率38.6%,各县区超标情况做SPSS检测,差异没有统计学意义(χ2=6.493,P>0.05)。结论鹤壁市凉菜细菌学指标总体合格率仅为60.4%,提醒此类食品受细菌污染较严重。

    关键词: 鹤壁市 凉菜 污染 调查
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