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生长抑素联合中药加味柴芍承气汤、丹参酮注射液治疗重症急性胰腺炎的疗效观察
目的 分析生长抑素联合中药加味柴芍承气汤、丹参酮注射液治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法回顾性分析我院2015年1月至2016年6月收治的84例重症急性胰腺炎患者的临床资料,根据治疗方法将其分为研究组(42例)与对照组(42例).对照组患者给予生长抑素治疗,研究组患者给予生长抑素联合中药加味柴芍承气汤、丹参酮注射液治疗,对比两组患者的CRP水平、APACHEⅡ评分与治疗无效率、并发症发生率、住院时间、首次排便时间以及腹痛缓解时间.结果治疗前,两组患者的CRP水平、APACHEII评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的CRP水平、APACHEII评分均显著降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的CRP水平、APACHEII评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,研究组患者的治疗无效率、并发症发生率、平均住院时间、首次排便时间及腹痛缓解时间明显更优,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论生长抑素联合中药加味柴芍承气汤、丹参酮注射液治疗重症急性胰腺炎临床效果十分显著,值得在临床治疗中推广运用.
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柴芍承气汤应用于急性胰腺炎患者的疗效
目的 通过观察炎性因子水平改善情况,探讨柴芍承气汤应用于急性胰腺炎患者的临床疗效.方法 选取2015年3月至2017年3月消化内科收治的急性胰腺炎患者76例,随机分为试验组和对照组,各38例.给予对照组常规治疗,试验组给予中药柴芍承气汤治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗后,两组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6以及IL-8水平均明显下降,试验组TNF-α、IL-6以及IL-8水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血淀粉酶、尿淀粉酶以及白细胞恢复正常时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 柴芍承气汤应用于急性胰腺炎患者的治疗中,可明显降低患者炎性因子水平,减轻器官的损害,提高临床疗效.
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柴芍承气汤联合西医对高血脂性胰腺炎患者炎症反应及血液流变学的影响
目的 探讨柴芍承气汤联合西医对高血脂性胰腺炎患者炎症反应及血液流变学的影响.方法 选择2013年12月至2015年12月在我院接受治疗的186例高血脂性胰腺炎患者的病例资料进行回顾性分析,将采用西医常规治疗的患者设为对照组(n=93),采用柴芍承气汤联合西医治疗的患者设为研究组(n=93).比较两组临床疗效、治疗前、后血清炎症因子、血浆脂联素及血液流变学指标水平.结果 研究组治疗总有效率为92.47％,高于对照组的80.65％(P<0.05).治疗后,两组的IL-6、CRP、TNF-α水平均显著降低,且研究组均明显低于对照组(P<0.05).治疗后24、72 h、7 d,两组的血浆脂联素水平显著升高,且研究组治疗后同一时间血浆脂联素水平均明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的WBV、PV、ESR及HCT水平均显著降低,且研究组均明显低于对照组(P<0.05).结论 柴芍承气汤联合西医对高血脂性胰腺炎疗效显著,可提高血浆脂联素水平,有效降低患者血清炎症因子水平,改善患者血液流变学指标,值得临床推广应用.
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柴芍承气汤胃管内注入联合芒硝热敷治疗急性胰腺炎并胃肠功能障碍的疗效观察
目的:探讨柴芍承气汤胃管内注入联合芒硝腹部热敷在治疗急性胰腺炎并胃肠功能障碍的治疗作用.方法:88例急性胰腺炎并胃肠功能障碍患者随机分成4组,即对照组22例,柴芍承气汤组22例,芒硝组22例,柴芍承气汤合并芒硝组22例.对照组给予禁食、胃肠减压,制酸,抑制胰腺分泌、抗感染及对症支持等一般常规治疗,柴芍承气汤组在上述治疗基础上加用柴芍承气汤胃管注入,芒硝组在对照组治疗基础上加用芒硝腹部热敷,柴芍承气汤合并芒硝组在对照组治疗基础上同时应用柴芍承气汤胃管注入联合芒硝腹部热敷.观察并比较四组患者胃肠功能的恢复情况及恢复时间以及并发症的发生率.结果:柴芍承气汤合并芒硝组、柴芍承气汤组、芒硝组腹痛、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间,平均排便、排气恢复时间均显著低于对照组(P＜0.05),柴芍承气汤与芒硝具有交互作用.结论:柴芍承气汤胃管内注入联合芒硝腹部热敷联合治疗急性胰腺炎并胃肠功能障碍疗效显著,可以减少并发症的发生,改善预后.
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中西医结合治疗重症急性胰腺炎52例临床分析
目的:探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法:2000年以来收治重症急性胰腺炎患者52例,进行回顾性分析.结果:本组重症急性胰腺炎患者在西药治疗基础上加用中药柴芍承气汤,疗效显著,无1例死亡.结论:奥曲肽联合中药柴芍承气汤治疗SAP能显著降低并发症发生率及转手术率,是治疗重症急性胰腺炎的一种内科有效方法.
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柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的效果分析
目的：分析和研究柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的临床效果。方法我们选取2011年2月-2013年6月急性水肿型胰腺炎患者48例，将其按数字随机表法分为观察组24例与对照组24例。对照组患者给予西药常规治疗；观察组患者在对照组治疗基础上加用柴芍承气汤治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗显效率明显高于对照组；观察组患者临床死亡率低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者临床症状与体征恢复至正常时间短于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。两组患者治疗前的IL-6、IL-15、MIF检测值无明显差异（P＞0.05），无统计学意义；观察组患者治疗3~7 d的IL-6、IL-8、MIF检测值明显低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论将柴芍承气汤应用于急性水肿型胰腺炎患者治疗中，其通过对机体白细胞介素的调节作用，有效改善了患者免疫功能，缩短了患者临床症状与体征缓解时间，对提高临床疗效有重要作用。
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柴芍承气汤对实验性重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的保护作用
目的 观察中药柴芍承气汤对实验性重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的保护作用.方法 用10%左旋精氨酸溶液腹腔注射制作重症急性胰腺炎大鼠模型,将72只SD大鼠随机分为正常对照组,SAP模型组和中药治疗组.中药治疗组于造模完成后灌服(1 ml/100 g体重)中药1次,后同剂量每6 h一次,直至处死;正常对照组和SAP模型组仅灌服同等剂量的无菌生理盐水.各组分别在6、12、24、48 h取材并分别检测:①胰腺和回肠黏膜病理变化;②回肠黏膜细胞凋亡指数;③检测血清TNF-α水平.结果 中药治疗组各观察时相点胰腺和回肠黏膜病理损害均较SAP组减轻;SAP组肠黏膜细胞凋亡指数显著高于正常对照组和中药治疗组(P＜0.05);SAP组血清TNF-α含量显著高于正常对照组和中药治疗组(P＜0.05);中药治疗组血清TNF-α的含量显著高于正常对照组(P＜0.05).结论 肠黏膜细胞的过度凋亡是SAP肠道屏障功能异常的主要机制之一,柴芍承气汤能有效抑制SAP大鼠肠黏膜细胞的过度凋亡,改善肠道屏障功能.
关键词： 柴芍承气汤 实验性急性重症胰腺炎 肠黏膜屏障 -
柴芍承气汤改善重症胰腺炎肠内微生态的作用
目的 观察柴芍承气汤调节重症急性胰腺炎(SAP)肠道菌群微生态平衡及对肠黏膜损伤的作用.方法 选择2010年至2011年四川省遂宁市中心医院感染管理科SAP患者46例,采用随机数字表法将患者随机分为两组.对照组给予常规治疗,治疗组加用柴芍承气汤,两组均连续治疗7d后检测患者血浆二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平以及肠道菌群变化.结果 治疗后7d,治疗组血浆DAO水平为(4.65±0.82) U/ml,较对照组(5.66±2.17) U/ml明显下降(P＜0.05)；乳酸为(l0.65±5.24) mg/L,与同组治疗前(11.51±5.78) mg/L比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但高于对照组的(5.42±2.13)mg/L,(P＜0.05)；治疗组肠道双歧杆菌、乳杆菌总数为(6.02±1.42) In/g、(7.21±2.02) In/g,高于治疗前的(3.74±1.71)In/g、(4.03±1.79) In/g (P＜0.05),肠道菌群比例接近正常,对照组仍存在一定程度的菌群紊乱.结论 柴芍承气汤具有减轻SAP肠黏膜损伤、调节肠道菌群微生态平衡、保护肠屏障功能的作用.
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柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征的疗效及作用机制探讨
目的 探讨柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征的疗效及作用机制.方法 将武汉市江夏区中医院收治的42例重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征(severe acute pancreatitis complicated with abdominal compartment syndrome,SAP&ACS)的患者随机分为试验组和对照组,每组各21例.两组患者入院后均接受常规治疗,试验组同时联合柴芍承气汤水煎剂灌肠,连续治疗7天.记录治疗过程中两组患者临床症状缓解情况,统计治疗结束后临床疗效;检测并记录治疗前及治疗过程中两组患者的腹内压力(intra abdominalpressure,IAP)变化,比较治疗前后两组患者的血气分析指标及血清炎性因子水平.结果 试验组患者排便及肠鸣音恢复时间、ICU治疗时间均较对照组缩短(P<0.05).两组总有效率无差异(P>0.05).治疗1天、4天及7天后两组患者IAP均较治疗前降低(P<0.05),且试验组患者IAP在各时间点均低于对照组(P<0.05).治疗7天后两组乳酸水平较治疗前降低,氧合指数及中心静脉血氧饱和度水平较治疗前升高(P<0.05),且试验组患者乳酸水平低于对照组,氧合指数及中心静脉血氧饱和度水平高于对照组(P<0.05).治疗7天后两组血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumer necrosis factor-α,TNF-α)水平较治疗前降低,白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平较治疗前升高(P<0.05),且试验组患者血清IL-1β、TNF-α 水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05).结论 在常规西医治疗的同时联合柴芍承气汤可有效缓解SAP合并ACS的患者的临床症状,改善血气分析指标,其作用机制可能与降低患者血清炎性因子水平,有效控制炎性反应有关.
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柴芍承气汤联合低分子肝素对高脂血症性胰腺炎患者炎症介质、血脂水平及凝血功能的影响
目的:探讨柴芍承气汤联合低分子肝素对高脂血症性胰腺炎(hyperlipidemic pancreatitis,HLP)腑实热结证患者炎症介质、血脂水平及凝血功能的影响.方法:2014年3月至2016年3月郑州大学第二附属医院共收治167例HLP患者,以该批患者为研究对象,随机数字表法分为治疗组(89例),对照组(88例).对照组在西医常规疗法的基础上采用低分子肝素钙注射给药,治疗组加服柴芍承气汤联合治疗,每日1剂,清水煎煮至200 mL,连续用药7d后对两组患者疗效、炎症介质、血脂水平及凝血功能进行评价.结果:治疗组患者总有效率为93.25％,对照组为80.68％,治疗组高于对照组(P＜0.05);经治疗,治疗组HLP患者在腹痛、腹胀缓解时间及胃肠道功能、血尿淀粉酶(amylase,AMY)恢复正常时间方面明显短于对照组(P＜0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组患者血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α,白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),C-反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)与血清甘油三酯(triglyceride,TG)水平均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P＜0.05);通过治疗两组患者凝血酶原时间(prothrombin time,PT),活化部分凝血激酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)水平均明显升高,且治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论:柴芍承气汤可以缓解HLP患者体征及临床症状,明显缩短病患病程,下调血清炎症介质的表达,降低血脂TG水平,改善患者的凝血功能,因此对HLP具有积极的治疗效果.
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柴芍承气汤治疗急性重症胰腺炎大鼠的实验研究
目的:观察中药柴芍承气汤对急性重症胰腺炎(SAP)大鼠血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及病理生理的影响.方法:SD大鼠36只随机分为SAP组(12只)、中药组(12只,于制作SAP模型后,翌日起每日经胃管灌服柴芍承气汤液2.0ml/100g,连用7d),对照组(12只).术后第1、2、4、7天采血测定血清CRP、IL-6、TNF-a含量,做脏器细菌培养和病理检查.结果:SAP组CRP、IL-6和TNF-a明显升高,胰、肠病理损害严重,肠黏膜大肠杆菌数量增加,肠道微生态紊乱,脏器细菌移位100%.中药组与SAP组比较,上述变化明显减轻,血清CRP、IL-6和TNF-a水平下降2、3倍,脏器细菌移位下降50%.结论:柴芍承气汤可明显降低SAP大鼠血清CRP、IL-6和TNF-a的含量,可减轻SAP大鼠的病理和病理生理损害,调整菌群失常,保护肠屏障功能,对防治SAP后肠道细菌移位和肠源性感染具有重要作用.
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柴芍承气汤联合常规治疗慢性胰腺炎的效果观察
目的 探讨慢性胰腺炎患者常规治疗辅以柴芍承气汤胃管注射的临床效果.方法 选取我院2013年2月-2014年11月收治的慢性胰腺炎患者116例,按随机数字表法分为对照组与观察组各58例.对照组给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用柴芍承气汤治疗,对比2组患者治疗总有效率及不良反应发生率.结果 观察组患者治疗有效率为93.10％,明显高于对照组患者的77.59％,2组数据对比具有明显差异(P＜0.05),且两组患者治疗期间均未发生明显不良反应.结论 常规西药辅以柴芍承气汤治疗慢性胰腺炎的临床应用效果显著,具有较高临床推广价值.
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中西医结合治疗急性重症胰腺炎疗效观察
2002年3月-2006年3月,我们采用柴芍承气汤结合常规西药、丹参注射液治疗急性重症胰腺炎35例,并与常规西药加丹参注射液治疗的32例作对照,现报道如下.
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柴芍承气汤联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎预后的影响
目的:探讨柴芍承气汤联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎预后的影响.方法:对74例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组(37例)和观察组(37例).对照组给予常规治疗；观察组在常规治疗的基础上,入院后立即给予柴芍承气汤,并对肠功能恢复者早期进行肠内营养.观察两组患者入院后7、14d APACHE-Ⅱ评分和BalthazarCT评分及入院后3、7、14d血清淀粉酶、血清白蛋白水平,腹胀缓解时间,并发症发生率,住院天数和住院费用等.结果:观察组入院后7d APACHE-Ⅱ评分(3.76±1.42),对照组APACHE-Ⅱ评分(4.63±1.84),2组比较具有统计学意义(P＜0.05),入院后14d APACHE-Ⅱ评分无统计学意义(P＞0.05);观察组、对照组患者BalthazarCT评分在入院后7、14d分别为[(2.69±0.58)、(1.83±0.57)]、[(2.82±0.43)、(1.89±0.69)],比较无统计学意义(P＞0.05),组内比较具有统计学意义(P＜0.05)；观察组、对照组血清淀粉酶在入院后3、7、14d分别为[(1054±304)、(524±104)、(282±73)]、[(1127±298)、(652±126)、(290±85)],入院后7d2组比较有统计学意义(P＜0.05),3、14天比较无统计学意义(P＞0.05)；观察组、对照组血清白蛋白在入院后3、7、14d分别为[(36.2±3.14)、(29.7±3.27)、(39.3±3.01)]、[(35.8±2.88)、(28.5±3.56)、(36.2±2.87)],入院后3、7d比较无统计学意义(P＞0.05),14d比较有统计学意义(P＜0.05)；观察组、对照组在腹胀缓解时间、并发症发生率、平均住院日、总住院费用分别为[(3.16±1.25)d、(11％)、(21.34±10.28)d、(4.4±1.2)万元]、[(4.56±1.37)d、(30％)(29.67±13.56)d、(5.6±2.3)万元],比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:柴芍承气汤联合早期肠内营养能明显改善重症急性胰腺炎患者的预后,缩短住院时间,减少住院费用.
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中药联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎的疗效研究
目的：研究中药联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：选取2012年11月—2013年11月收入我院的重症急性胰腺炎患者112例，随机分为治疗组和对照组各56例。对照组使用常规和全肠外营养（TPN）治疗；治疗组在对照组的基础上，使用药柴芍承气汤灌胃，并实施早期肠内营养（EN）。结果：治疗组中，24例多器官功能障碍，34例假性囊肿，8例胰周感染（包括胰周脓肿）对照组分别为44例、32例及20例。治疗组住院时间及住院费用为（13.51±0.67） d 和(2.12±0.34)万元；对照组为（21.43±1.86）d 和（4.85±1.09）万元。治疗组在胰周感染、多器官功能障碍的发生率、住院时间及住院费用显著少于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。结论：治疗重症急性胰腺炎使用柴芍承气汤与肠内早期营养联合可减少胰周感染、多器官功能障碍得发生率，节省住院费用及减少住院时间等有重要意义，但在假性囊肿发生率方面无影响。
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柴芍承气汤灌肠辅助治疗重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征患者10例疗效观察
目的 探讨柴芍承气汤灌肠辅助治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔间隔室综合征(ACS)的临床疗效及可能的作用机制.方法 SAP并发ACS患者18例,随机分为对照组8例和治疗组10例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用柴芍承气汤灌肠,每次30 min,每日2次.两组患者均治疗7天.比较两组患者肠鸣音恢复时间、排便恢复时间、ICU住院天数.治疗前及治疗第1、4、7天检测患者腹内压、心率、心输出量、平均动脉压、血气分析指标(pH值、氧合指数、乳酸、中心静脉血氧饱和度)、气道峰压及血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平. 结果 治疗组肠呜音恢复时间(1.88±0.64)天、排便恢复时间(1.50±0.53)天、ICU住院天数(14.63±2.13)天,均显著低于对照组的(2.50±0.53)天、(2.63±0.74)天、(19.50±3.67)天(P＜0.05).治疗组治疗第1、4、7天腹内压均显著低于治疗前,对照组治疗后第4、7天亦低于本组治疗前(P ＜0.05或P＜0.01),且治疗第1、4、7天治疗组均优于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者心功能指标均有不同程度改善,治疗组治疗第4、7天心率、心输出量、平均动脉压及治疗第1、4、7天气道峰压改善均显著优于对照组(P ＜0.05或P＜0.01).治疗第1、4、7天治疗组患者血气分析各项指标均较治疗前显著改善(P＜0.05或P＜0.01),治疗第1、4、7天治疗组pH值、氧合指数、乳酸以及治疗第4、7天中心静脉血氧饱和度均较对照组改善显著(P＜0.05或P＜0.01).治疗组患者治疗第4、7天的血清胆红素、ALT及治疗第1、4、7天的TNF-α均较治疗前显著下降(P＜0.05或P＜0.01),且均显著低于同时间对照组(P＜0.05).结论 柴芍承气汤灌肠辅助治疗SAP合并ACS,能促进胃肠功能恢复,有效降低腹腔内压力,改善心功能,纠正酸中毒及血气状态,其作用机制可能与清除血清炎症细胞因子有关.
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柴芍承气汤治疗急性胰腺炎临床分析
目的 分析柴芍承气汤治疗急性胰腺炎的疗效.方法 54例患者随机分为治疗组(31例)和对照组(23例).治疗组禁食不禁药,不予胃肠减压,给予柴芍承气汤口服.对照组给予禁食、持续胃肠减压.2组同时给予抗炎、生长抑紊及支持对症等治疗.结果 应用柴芍承气汤治疗急性胰腺炎,明显缓解了患者的症状、体症.与对照组比较有显著性差异;应用柴芍承气汤减少了胃肠减压的痛苦,缩短了禁食的时间.同时缩短了自然病程,减少了单个患者住院费用.结论 柴芍承气汤治疗急性胰腺炎可以明显提高疗效、缩短病程、降低住院费用.
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加味柴芍承气汤对重症急性胰腺炎肺损伤的作用
目的:探讨柴芍承气汤加味银杏叶对重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤的防治作用及其机制.方法:SAP患者65例分为中药组(n=35)和对照组(n=30).分别观察2组患者低氧血症发生情况,腹痛缓解时间、肠鸣恢复时间、局部并发症及病死率,治疗72 h后血中炎症介质血小板活化因子(PAF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1(IL-1)的水平变化,并再次行上腹部螺旋CT扫描评估胰腺炎症进展情况.结果:中药组与对照组低氧血症的发生率分别为45.71%,73.33%(P＜0.05);ARDS分别为8.57%,30%(P＜0.05);治疗72 h后中药组血中PAF(4.45±1.25 vs 2.83±1.64 mg/L,P＜0.01),TNF-α(32.96±4.33 vs 27.82±5.26 ng/L,P＜0.01),IL-1(3.46±1.07 vs 2.51±0.52 ng/L,P＜0.01)水平明显下降,而对照组血中PAF,TNF-α,IL-1水平无变化;中药组腹痛缓解时间、肠鸣恢复时间、CT扫描显示胰腺炎程度进展的比例明显低于对照组(P＜0.05);2组局部并发症的发生率分别为2.86%,13.33%,病死率分别为0,10%.结论:柴芍承气汤加味银杏叶对SAP肺损伤有防治作用,抑制PAF,TNF-α,IL-1等炎症介质可能是该汤剂防治肺损伤的重要机制.
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丙氨酰-谷氨酰胺联合柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎72例
目的:探讨丙氨酰-谷氨酰胺联合柴芍承气汤对重症急性胰腺炎的治疗效果.方法:72例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组,各36例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用谷氨酰胺和柴芍承气汤,治疗结束后检测两组均检测各项生化指标,治疗结束后进行对比并做统计学分析.结果:治疗组的D-二-聚体(4.6±1.9 vs 8.1±2.5)、白细胞(9.5±3.2 vs 16.3±4.9)、血淀粉酶恢复正常时间(4.1±1.9 vs 8.6±2.7)以及腹痛缓解(2.8±0.7 vs 4.7±0.8)、腹水消失时间(8.2±1.5 vs 15.3±2.4)、住院时间(21±7.4 vs34±12.6)均少于对照组,且两组有显著性差异(P＜0.05)；并发症和死亡率与对照组无统计学差异(P＞0.05).结论:对于重症急性胰腺炎患者在常规治疗的基础上,使用丙氨酰-谷氨酰胺与柴芍承气汤有较好疗效.
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柴芍承气汤联合芒硝治疗重症急性胰腺炎的临床观察
目的 探讨柴芍承气汤联合芒硝治疗重症急性胰腺炎(SAP)的治疗作用.方法 将62例SAP患者按完全随机法分成柴芍组32例,对照组30例.对照组给予常规治疗,柴芍组在常规治疗的基础上加用柴芍承气汤联合芒硝治疗.观察两组患者腹痛持续时间、第1次排便时间、胃肠减压时间、平均住院日、高淀粉酶血症持续时间、并发症发生率及病死率.结果 柴芍组患者腹痛持续时间、第1次排便时间、胃肠减压时间、平均住院日及并发症发生率分别为(5.8±2.5)d、(1.84±0.67)d、(8.2±2.2)d、(21.2±12.5)d和15.6%,均较对照组显著降低(P<0.05);高淀粉酶血症持续时间为(10.2±3.2)、病死率为3.12%,较对照组降低,但无统计学意义(P>0.05).结论 SAP患者在进行常规治疗的同时应用柴芍承气汤联合芒硝可改善肠道功能,缩短病程,减少并发症发生率,改善患者的预后.
