- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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正文主体部分之“讨论”
1.着重讨论研究结果的创新之处及从中导出的结论，包括理论意义、实际应用价值、局限性，及其对进一步研究的启示等。如果不能导出结论，也可通过讨论，提出建议、设想、改进意见或待解决的问题等。
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正文主体部分之“结果”
结果的叙述应实事求是，简洁明了，数据准确，层次清楚，逻辑严谨，不应与讨论内容相混淆。应着重总结重要的研究结果。以数据反映结果时，不能只描述导数（例如百分数），应同时给出据以计算导数的绝对数。一般应对所得数据进行统计学处理，并给出具体的统计值。例如：F=3.868，P=0.026。
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本刊作者署名和单位的写作要求
1.文章均应有作者署名，署名及排序由作者在投稿时确定，投稿后一般不得改动。通讯作者非第一作者时，须注明通讯作者；不注明者，默认第一作者为通讯作者。
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论文写作技巧--题名
1.题名应以准确、简明的词语反映文章中重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语，不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。一般不设副题名。一般不超过20字。
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论文写作技巧--计量单位和符号
1.文中涉及的量和单位应按《中华人民共和国法定计量单位》规定执行，并用规定缩写符号表示。2.每一个组合单位符号中，斜线不得多于1条，如每天每千克体重用药剂量应写成mg/(kg﹒d）。
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X线结合CT扫描在诊断腰椎间盘突出症中的临床观察
目的：分析CT扫描结合X线在腰椎间盘突出症诊断中的临床价值。方法对68例患者进行CT扫描，并同时进行X线检查；完成X线检查与CT扫描后对CT片、X线平片进行重读。结果 CT扫描诊断结合X线诊断的准确率为100%，X线结合CT扫描的诊断准确率与单纯X线检查、CT扫描诊断的准确率均存在显著性差异（P<0.05）。结论CT扫描结合X线检查有利于提高腰椎间盘突出症诊断的准确率，应重视推广使用。
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血管源性帕金森综合征应用依达拉奉治疗的效果观察
目的：对血管源性帕金森综合征患者采用依达拉奉进行治疗的临床效果进行探究分析。方法将2012年7月-2013年7月我院接收治疗的85例血管源性帕金森综合征患者作为研究对象，运用随机数字法将其分为43例观察组和42例对照组，对照组患者采取常规治疗，主要包括美多巴、碘酸-α二氧麦角隐亭片等治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予依达拉奉治疗，疗程共20 d，治疗后，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为95.4%，显著高于对照组患者的治疗有效率66.7%（P<0.05）；治疗后，两组患者的日常生活活动评分和运动功能评分均有所降低，但对比（P>0.05）；观察组患者的精神、情绪和行为评分与对照组对比（P<0.05）。结论治疗血管源性帕金森综合征患者采用依达拉奉，能够增强治疗效果，提高治疗有效率，改善患者的情绪、行为以及精神，值得在临床广泛推广。
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儿童OSAHS的手术疗效分析
目的：探讨扁桃体腺样体切除术治疗儿童OSAHS的疗效。方法全麻下切除扁桃体，鼻内镜下切除肥大的腺样体。结果术后随访6~12个月，临床症状完全消失者370例(92.5%)，21例症状明显减轻(5.25%)，9例症状改善不明显(2.25%)。结论切除扁桃体和腺样体是治疗儿童OSAHS的有效方法。
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腹腔镜胆总管探查术69例临床分析
目的：探讨分析腹腔镜胆总管探查术（LCBDE)的临床应用价值。方法将我院收治的69例确诊为胆总管结石患者按照随机数字表法分为观察组（采用LCBDE治疗）和对照组（采用传统开腹胆总管探查术（OCBDE）治疗），对比观察两组患者手术时间、胃肠道功能恢复时间、术后镇痛次数、住院时间、住院费用等手术情况、二次手术以及术后并发症发生情况。结果两组患者手术时间以及术后并发症发生率并无明显差异（P>0.05）。观察组患者胃肠道功能恢复时间、术后镇痛次数、住院时间、住院费用分别为（29.9±5.7）、（1.3±0.5）、（7.5±1.9）；对照组患者胃肠道功能恢复时间、术后镇痛次数、住院时间、住院费用分别为（34.9±5.8）、（1.7±0.7）、（10.6±3.0），两组比较，观察组均显著优于对照组（P<0.05）；观察组二次手术率（0%）明显低于对照组（8.8%），差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胆总管探查术的临床疗效确切，对患者的创伤较小，手术成功率较高，有利于缩短住院时间，减轻患者家庭经济负担，值得在临床上广泛推广和应用。
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腹腔镜与开腹胆囊切除术疗效的对比与讨论
目的：探析腹腔镜胆囊切除术（LC）与开腹胆囊切除术（OC）疗法的临床效果对比及讨论。方法对我院2012年8月-2014年7月胆囊疾病患者73例，按治疗方式的不同分为对照组36例、观察组37例，行开腹胆囊切除术于对照组患者，行腹腔镜胆囊切除术于观察组患者，治疗后比较两组的临床有效率；对两组患者的临床指标如术后肠功能恢复时间、切口长度、术中出血、住院时间、手术时间等进行比较；并对两组的术后并发症情况进行比较。结果临床有效率观察组、对照组分别为89.2%、55.5%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的术后肠功能恢复时间、住院时间、切口长度、术中出血、手术时间等临床指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组、对照组的术后并发症发生率分别为5.4%、36.1%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论胆囊疾病进行腹腔镜胆囊切除术具有住院时间短、术后康复迅速、高度微创等优越性，临床效果确切，值得临床推广。
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局部皮瓣在眼周美容整形中的应用分析
目的：探究局部皮瓣在眼周美容整形中的应用并分析。方法选择自2013年1月-2014年1月间来我院就诊的眼周皮肤受损患者41例。采取局部皮瓣疗法，根据创面的大小，部位等情况规划出一个完整的方案，大程度的使辅助切口适应面部轮廓，尽量隐藏切口线[1]。结果本组一共有41例患者，术后皮瓣全部存活，且在术后随访几个月期间，无畸形产生，没有影响眼功能，患者很满意。结论局部皮瓣在眼周美容中能够获得效果显著的美容修复作用，值得在临床上大面积推广应用。
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ELISA检测中全自动加样引起拖带假阳性现象的分析
目的：探讨ELISA检测中全自动加样引起拖带假阳性现象的原因以及所要采取的对策。方法别使用试剂检测筛查血液标本，然后根据检测试剂说明书的要求，在全自动样本处理系统控制微机上编辑程序，程序包括初检和复检。使用一次性探针和永久性探针的污染情况对比，再使用2种标本进行3孔复检，在进行判断是否为强阳性所引起的拖带污染现象。结果整个检测过程中，以HIV检测为例所检测的7324份血液检测中出现拖带假阳性现象的为2例，而2013年1月-2014年5月间共检测血液标本66085份，没有出现拖带假阳性现象。结论一次性加样探针的使用能够很好的减少甚至杜绝拖带假阳性污染现象的发生，在检测过程中由于不同的厂家的试剂有所区别，在设计加样参数时应该遵循科学合理的原则，检测仪器要定期进行检验维修，校准，同时对于血液标本要严格质量控制，提高检测的准确性和安全性，使得全自动检测设备的优势充分。
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黛力新联合胃动力药治疗功能性消化不良的临床效果分析
目的：观察黛力新联合胃动力药治疗功能性消化不良的疗效。方法将80例功能性消化不良患者随机分为两组，每组40例，对照组患者口服奥美拉和马来酸曲美布汀治疗，观察组在此基础上给予口服黛力新治疗，8周后观察疗效。结果治疗8周后观察组总有效率92.5%，对照组总有效率85.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为12.5%，观察组不良反应发生率为10.0%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黛力新联合奥美拉唑、马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良疗效显著，不良反应相对轻微。
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鲍氏不动杆菌临床感染分布与耐药性分析
目的：研究鲍氏不动杆菌感染的临床科室分布及其对抗菌药物的耐药情况，为鲍氏不动杆菌感染的预防和治疗提供依据。方法收集2011年1月-2013年12月医院213例住院患者送检标本分离出的鲍氏不动杆菌，采用VITEK-32细菌鉴定仪鉴定，采用K-B琼脂法进行药敏试验。结果共检出鲍氏不动杆菌213株，其中来自痰液155株占72.7%；临床分布以重症监护病房（ICU）多占41.5%。对美罗培南、亚胺培南的敏感性较高（>80%），其它药物耐药率大都在50%~70%，且大部分标本都存在多重耐药的现象。结论鲍氏不动杆菌的耐药性较严重，应加强对鲍氏不动杆菌的耐药性监测，防止耐药菌的播散流行。
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微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效对比
目的：探讨微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取2012年9月-2013年6月我院收治的80例胆囊结石患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组40例。观察组采用微创保胆取石术，对照组则采用腹腔镜胆囊切除术。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术后镇痛治疗、术后住院时间、切口感染以及术后随访的情况。结果经手术，观察组与对照组相比，术后恢复良好，手术时间与住院时间比较短、出血量比较少、术后排气时间较短、术后疼痛较轻、费用较低，且观察组的并发症发生率明显低于对照组（2.5%vs48.8%），P<0.05，有统计学意义。结论微创保胆取石术能够有效减少出血量与并发症的发生，缩短手术时间与住院时间，节省住院费用，提高生活质量，值得临床推广。
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人工肝血浆置换治疗重型肝炎96例的临床疗效分析
目的：重型肝炎患者进行人工肝血浆置换观察的临床效果并作出相关分析。方法选取96例重型肝炎患者进行本组试验，随机分为对照组与实验组，各组48例，对照组实施内科综合治疗，实验组实施以内科综合治疗基础之上加入人工肝血浆置换，并详细记录两组治疗前后的症状及相应指标（(AST、TBiL、ALT、NH3、PT）等变化状况。结果与对照组相比，实验组的症状与各项指标均得到显著的改善，ALB明显升高，TBiL、ALT、NH3、PT明显下降。同时经过治疗，对照组的总有效率为39.6%，实验组的总有效率为72.9%；96例患者的总有效率（χ2=5.03，P<0.05），中、晚期治愈率无显著性差异（P>0.05），而早期患者的病情治愈率（P<0.05）。结论通过人工肝血浆置换对于治疗重型肝炎临床效果显著，能迅速改善症状及各项肝功能指标，提高患者的治愈率，帮助患者大限度减轻病痛，不良反应少，值得推广。
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案例分析教学联合病房见习提高临床示教质量与效果研究
目的：探讨案例分析教学联合病房见习在提高临床示教质量的应用效果。方法将案例分析法应用于外科教学见习课中，经老师授课、见习讨论的模式将病例讨论引入见习教学中，通过临床能力测评及问卷调查表学生意见反馈探讨该方法应用的教学效果。结果实验组理论考试成绩和案例诊断技能考试成绩均好于对照组（P<0.01），问卷调查结果显示：大多数学生支持典型案例教学法。结论案例分析教学联合病房见习在提高临床示教质量与效果上具有较好的成效，值得推广。
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食管癌、胃癌并上消化道出血的内镜治疗效果分析
目的：探讨食管癌、胃癌出血的内镜治疗效果。方法将84例确诊为食管癌、胃癌出血的患者，随机分为A、B、C三组，每组28例。三组均给予一般常规治疗，A组在此基础上予内镜下金属止血夹钳夹止血疗法；B组予内镜下局部药物注射疗法，C组予内镜下微波止血疗法，比较三组的治疗效果。结果A组首次止血成功率显著高于B组及C组（χ2=9.108，P=0.0025及χ2=12.163，P=0.0005）；A组再出血率显著低于B组及C组（χ2=5.965，P=0.0145及χ2=7.24，P=0.0071）。结论内镜下金属止血夹治疗食管癌、胃癌出血的首次止血成功率高、再出血率低，值得临床上推广应用。
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CRP、PCT、血常规多项指标共同检查对慢性阻塞性肺疾病的诊断价值
目的：探讨分析CRP、PCT、血常规多项指标共同检查对慢性阻塞性肺疾病的诊断价值。方法随机选择我院140例慢性阻塞性肺炎的患者作为实验组，选择我院140例普通肺炎患者作为对照组，两组患者均采用CRP、PCT、血常规多项指标共同检查，观察并比较两组患者经过诊断后的临床价值。结果实验组CRP数值（13.53±3.34）ng/mL明显高于对照组（0.58±0.31）ng/mL，统计学上有意义（P<0.05）；WBC和CRP数值差异无统计学意义（P>0.05）。实验组患者PCT数值越高，慢性阻塞性肺炎患者使用抗生素时间和住院时间就越长，统计学上有意义（P<0.05）。结论 CRP、PCT、血常规多项指标共同检查对慢性阻塞性肺疾病的重要的诊断价值，PCT具有较高的特异性和敏感性，提高慢阻肺诊断结果的准确性，应该在临床上广泛应用。
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36例孕妇无痛分娩临床麻醉效果分析
目的：探讨和研究舒芬太尼联合布比卡因在无痛分娩时的临床治疗效果。方法选择本院自2014年3~6月期间收治孕妇共72例，按照随机的原则，将其分为对照组和观察组各为36例。对照组运用布比卡因联合芬太尼进行麻醉，观察组运用舒芬太尼联合布比卡因麻醉，并观察和对比两组在2、4、8、12 h和24 h时点的VAS评分和不良反应发生率。结果两组患者手术过程中，都获得了比较好的止痛效用，但观察组患者的VAS评分明显高于对照组，两组VAS评分对比，具有明显的差异（P<0.05），具有统计学意义。观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为16.7%（6例）和58.3%（21例），该两组不良反应率对比，存在明显的差异(P<0.05)，具有统计学意义。结论舒芬太尼联合布比卡能够对孕妇的分娩起到较好的镇痛作用，值得临床推广。
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辛伐他汀治疗高脂血症的临床效果观察
目的：分析和探讨辛伐他汀治疗高脂血症的临床效果。方法从我院高脂血症患者中选取76例，并将其分为治疗组和对照组，均38例，对比两组患者临床治疗总有效率和治疗前后血脂改善状况。结果治疗组患者临床治疗总有效率高达81.58%同对照组患者的63.16%相比，P<0.05；将实施临床治疗前两组患者的血脂状况进行对比，P>0.05；血脂状况在治疗后两组患者均显著优于治疗前，且患者的血脂状况经治疗后治疗组显著优于对照组，P<0.05。结论在治疗高脂血症疾病临床上辛伐他汀临床效果显著。
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EMA在脑膜皮细胞型脑膜瘤及硬脑膜中的表达及意义
目的：探讨EMA在脑膜皮细胞型脑膜瘤及其周围硬脑膜组织中的表达情况及意义。方法10例脑膜皮细胞型脑膜瘤手术肿瘤标本，术中留取肿瘤基底硬脑膜和肿瘤周边2.0 cm以外正常硬脑膜标本，采用免疫组化方法检测三种组织标本的EMA表达情况。结果10例脑膜皮细胞型脑膜瘤组织均有EMA高水平表达，阳性率100%，肿瘤基底硬脑膜和周边2.0 cm以外区域硬脑膜均不表,达阳性率均为0.0%，比较有明显差异。结论 EMA可以作为脑膜皮细胞型脑膜瘤的组织学诊断依据，EMA在肿瘤基底硬脑膜和周边硬脑膜中无表达说明肿瘤未侵及硬脑膜组织，在切除肿瘤过程中不必过多切除硬脑膜。
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应激性溃疡致上消化道出血患者临床诊断与治疗
目的：探讨应激性溃疡致上消化道出血患者临床诊断与治疗。方法对在我院2013年5月-2014年5月间住院治疗的45例应激性溃疡致上消化道出血患者进行回顾性分析，总结导致该病的常见病因、临床表现、治疗方法及效果。结果本组患者45例，经过内科综合治疗有效40例（有效率为88.89%），另外5例患者由于内科综合治疗无效，中转手术治疗，成功止血4例（8.89%），1例由于失血过多导致死亡（死亡率为2.22%）。结论内科综合治疗是治疗应激性溃疡致上消化道出血的首选和重要的方法，内科治疗无效者应积极进行手术治疗以挽救患者的生命。
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多发性骨髓瘤肾损害临床表现及相关因素分析
目的：观察多发性骨髓瘤(MM)肾损害的临床表现及相关因素。方法回顾性分析我院65例MM患者临床资料，应用Cockcroft-Gault方程评估肾功能，按Ccr小于60mL/min/1.73 m2与大等于60mL/min/1.73m2将患者分为A、B两组，进行两组间临床资料的比较。结果 A组β2微球蛋白、尿酸、血钙、尿轻链蛋白、贫血发生率均高于B组，(P<0.05)。β2微球蛋白、尿酸、血钙、尿轻链蛋白、血红蛋白水平对肾功能均有明显影响。结论 MM肾损害有一定的临床特点，肾损害与β2微球蛋白、尿酸、血钙、尿轻链蛋白、贫血关系密切。
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LCP内固疗胫骨远端骨折过程中微创钢板内固定技术的应用
目的：探讨LCP内固定治疗胫骨远端骨折过程中微创钢板内固定技术的应用效果。方法选取我院2012年1~12月20例胫骨远端骨折患者，采用 LCP内固定治疗的方法，术中应用微创钢板内固定技术，术后一周内待疼痛消失进行膝、踝关节功能锻炼。定期通过CT照射了解骨折愈合情况，并根据骨折愈合情况指导患者负重行走时间。结果20例患者平均手术时间为63 min，术中平均失血量较少，仅为15 mL。经过后期随访发现，所有骨折患者均在2~6个月后实现骨性愈合，实现正常运动。根据Johner-Wruhs评分，在20例患者中，优16例、良3例、可1例，优良率95%。结论 LCP内固定手术中应用微创钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折具有创伤小、术中出血少、愈合快等特点，在治疗胫骨远端骨折上有推广价值。
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献血人群HIV抗体检测结果与感染趋势分析
目的：对献血人群HIV抗体的检测结果及感染趋势予以分析，以便于有效的降低患者的输血风险。方法应用两家不同的抗-HIV酶联免疫试剂对四平地区的献血人群展开筛查，对于初筛显示为阳性的标本，应用蛋白印迹法予以确认。结果该地区献血人群总体初筛显示HIV阳性率为0.204%，总体的阳性确认率为0.004%，献血人群中HIV感染的大部分都是男性，占到了80%以上，并且感染人数逐年上升，逐渐表现出低龄化的趋势，其中性感染占到了总感染例数的75%，并且表现出异性传播向同性传播转移的趋势。结论在实际的应用中，为了能够有效的保证患者的输血安全，必须要严格开展无偿献血人群的血液检测工作，积极提升血液HIV检测水平，并要积极加强年轻献血者的健康教育工作，保障输血安全。
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单鼻孔经蝶内镜下鞍区肿瘤手术效果的临床分析
目的：分析单鼻孔经蝶内镜下鞍区肿瘤手术的临床效果。方法资料随机选取2010年6月-2013年6月本院行择期手术治疗的120例鞍区肿瘤患者，按照随机数字表法分为两组，对照组60例予以开放性手术治疗，研究组60例予以单鼻孔经碟内镜下手术治疗，分析两组患者围术期相关性指标、肿瘤切除及症状改善情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量及住院时间均明显少于对照组，患者肿瘤全切除38（63.33%）例明显多于对照组20（33.33%）例，部分切除6（10.00%）例明显少于对照组14（23.33%）例；研究组患者头晕、闭经、阳痿、泌乳及视力恢复等临床症状改善情况均明显多于对照组，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论单鼻孔经蝶内镜下鞍区肿瘤手术的临床效果显著，有效改善患者的临床症状，提高手术治疗有效率。
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乙肝病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果对比
目的：探讨化学发光免疫分析技术（ECLIA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）在乙肝病毒血清学检验中的应用效果。方法选取2012年1月-2014年1月在我院就诊的疑似乙肝患者150例，分离血清后分别应用ELISA和ECLIA进行检测，比较两种检测方法的效果。结果ELISA和ECLIA检测出HBsAg阳性分别63例和82例，两者比较差异显著（P<0.05），同时ECLIA法检测的批内CV和批间CV的重复性均明显高于ELISA法（P<0.05）。结论与ELISA检验法比较，ECLIA法具有更高的HBsAg阳性检出率，且能进行精确的定性定量检测，值得临床推广应用。
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骨髓增生异常综合症65例临床疗效分析
目的：探讨骨髓增生异常综合症临床疗效。方法2009年10月-2011年10月我院收治的骨髓增生异常综合症患者65例，对其进行回顾性分析，观察其疗效。结果65例患者中，所有患者均出现不同程度的头昏乏力等症状，其中出现出血症状的占53.84%。体温在37.4~39.0℃之间发热者39例，占60%；肝脾肿大23例，占35.38%；浅表淋巴结肿大13例，占20%；全血细胞减少52例，占80%，二系减少25例(血红蛋白与白细胞减少12例，血红蛋白与血小板减少11例，白细胞与血小板减少2例)，占38.46%，一系减少6例，占9.23%。血红蛋白减少者63例，占96.92%；骨髓增生减低15例(23.07%)，增生活跃31例(47.69%，增生明显活跃18例(27.69%)。网状蛋白纤维化阳性者10例(15.38%)，骨改建活动增强阳性者12例(18.46%)。造血组织面积增大，造血细胞定位紊乱及(粒系)不成熟前体细胞异常定位患者23例(35.38)；正常核型18例(占27.69%)，23例核型异常(占35.38%)；MDS患者均出现血清尿酸水平、红细胞血红蛋白F含量增高以及不同程度的铁蛋白、转铁蛋白和血清铁水平增高，血清免疫球蛋白异常等。血清乳酸脱氢酶升高30例，占46.15%。按 FAB分类，RA 32例中18例升高，占56.25%(18/32)，RAS 2例，为正常。 RAEB 13例中11例升高，占84.61%(11/13)，RAEB-T 1例升高，CMML14例中10例升高，占71.42%(10/14)。结论MDS临床表现多样，无明显特异性，需综合活检、骨髓涂片、细胞遗传学、生化检测等的结果来提高诊断率，采用个体化治疗，提高患者的治疗效果。
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针对胃溃疡出血患者采用保守治疗与手术治疗的临床效果观察
目的：通过对胃溃疡出血患者保守与手术治疗效果的比较，探讨临床治疗的佳方式。方法抽样选取本院2013年3月-2014年3月收治的胃溃疡出血患者64例作为研究对象，随机将样本分为实验组与对照组各32例，实验组给予外科手术治疗，对照组开展常规药物保守治疗。结果实验组胃溃疡出血患者的临床治疗总有效率为93.7%，并发症总发生率为3.1%；对照组患者总有效率为59.4%，并发症总发生率为21.8%，组间比较均存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对胃溃疡出血患者采用手术治疗能够迅速抑制病情发展，改善临床症状，降低并发症发生机率。
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解螺内酯协同对顽固性高血压的治疗效果观察
目的：探究分析螺内酯协同对顽固性高血压患者进行治疗的临床效果。方法选取我院2012年10月-2013年10月接收治疗的142例顽固性高血压患者作为研究对象，按照患者入院尾号的偶数将其分为72例治疗组和70例对照组，对照组患者给予常规治疗，主要包括服用抗高血压药物、改善生活方式等；治疗组患者在对照组患者常规治疗的基础上采用螺内酯治疗。结果治疗组患者的治疗总有效率为97.2%，对照组患者的治疗有效率为77.1%，两组患者的治疗有效率对比（P<0.05）；治疗组患者的收缩压、舒张压下降情况明显低于对照组（P<0.05）。结论治疗顽固性高血压患者在采取常规治疗措施的基础上给予螺内酯治疗，能够有效降低患者血压，提高治疗有效率，增强治疗效果，适宜临床应用推广。
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剖宫产术致宫缩乏力性大出血预防和治疗分析
目的：探讨剖宫产术致宫缩乏力性大出血的预防及治疗方法。方法选择我院自2012年2月-2014年2月收治的158例因产科指征行剖宫产患者的临床资料，据随机的原则，将患者分为治疗组79例与对照组79例，两组患者均行常规剖宫产手术，术中胎儿取出后给予肌注缩宫素，术后治疗组患者经肛门推入米索前列醇，对照组不给予放置米索前列醇。结果两组患者平均手术时间比较，无显著性差异（P>0.05）；对两组术后2 h及24 h总出血量进行比较分析发现，治疗组患者术后出血量明显低于对照组患者，两组比较，结果具有显著性差异（P<0.05），两组患者术后2 h的MAP、HR及SpO2变化并无显著性差异（P<0.05），治疗组患者17例出现不良反应。结论米索前列醇配合缩宫素在预防并治疗剖宫产术后宫缩乏力性大出血方面具有较好的作用，可临床推广应用。
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经尿道前列腺等离子气化电切术后暂时性尿失禁临床分析
目的：探讨保留前列腺前叶等离子气化电切术（TUPVP）与常规经尿道前列腺TUPVP相比的临床疗效。方法选取2011年7月-2012年4月收治于我院的38例良性前列腺增生患者作为调查研究对象，并将其随机分为两组。其中一组采用传统的不保留前列腺TUPVP进行治疗，作为对照组；另一组采用保留前列腺前叶TUPVP的方法进行治疗，作为实验组。比较两组患者术后尿失禁的发生率。结果两组患者术后均未发现3个月以上的尿失禁。患者术后7d尿失禁的发生率具有统计学差异（P<0.05），术后10 d和术后14 d尿失禁的发生率无统计学差异（P>0.05）。结论采用保留前列腺前叶TURP的方法进行治疗良性前列腺增生患者所取得的效果良好，值得在临床上进行推广应用。
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类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者TGF-β水平变化的研究
目的：研究类风湿性关节炎合并肺间质纤维化患者的TGF-β指标水平之间的关系。方法选取本院自2012年1月-2014年1月进行TGF-β血清水平检查患者45例，类风湿关节炎合并肺间质纤维化占45例记为观察组，另外选取45例健康患者作为对照组，对比分析两组患者与对照组的TGF-β水平。结果经过两组患者的TGF-β指标研究，观察组患者在稳定期ASO、RF、CRP、TGF-β1指标分别为：（59.1±65.1）、（66.3±60.1）、（6.3±14.7）、（537.9±349.9）；活动期的患者在ASO、RF、CRP、TGF-β1指标分别：（77.4±67.2）、（83.8±69.6）、（45.6±32.6）、（344.8±355.6），则观察组患者在活动期和稳定期CRP指标和TGF-β1指标差异显著（P<0.05），具有统计学意义。临床资料比较分析，观察组在RF、ASO、CRP、TGF-β1指标分别为：（42.9±3.7）、（45.4±11.3）、（12.4±10.1）、（447.4±365.5）；对照组在RF、ASO、CRP、TGF-β1指标分别为：（11.8±1.3）、（43.5±10.5）、（1.9±0.4）、（206.2±108.3）。则观察组和对照组在RF、CRP以及TGF-β1等指标具有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义，而在ASO指标上无显著性差异（P>0.05），无统计学意义。结论从本次的研究结果来看，针对风湿关节炎合并肺间质纤维化患者与对照组进行TGF-β的血清水平研究得出，风湿关节炎合并肺间质纤维化患者TGF-β含量较之对照组更高，因此可以将TGF-β作为研究风湿关节炎合并肺间质纤维化的一个重要指标。
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血清脑钠肽浓度与慢性心力衰竭严重程度相关性分析
目的：研究血清N-末端脑钠肽浓度与左心功能分级、左室射血分数、左室舒张末期内径之间的关系。方法选慢性心力衰竭患者79例，按照美国纽约心脏病协会（NYUA）分级，心心功能Ⅱ级19例，Ⅲ级32例，Ⅳ级28例，同时纳入正常健康体检组20例做为对照，观察两组脑钠肽、左室舒张未内径以及左室射血分数。结果慢性心衰BNP数值随NYNA分级升高而升高，与NYHA成正相关（r=0.687），与LEVEF成负相关（r=-0.713），与LVEDD成相关（r=0.716），心力衰竭各级别心功能的BNP水平和LEVDD明显高于健康对照组（P<0.01），各级别组间比较差异均有显著性意义（P<0.01）。经心衰标准化治疗2周后，血清脑钠肽水平下降≥30%较<30%的患者1年内死亡率低（χ2=14.21，P<0.01）。结论血清脑钠肽对慢性心衰的早期诊断，判断心衰严重程度及预后有非常重要的价值。
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脑梗死患者血清白蛋白、球蛋白水平及其比值变化相关研究
目的：研究脑梗死患者的血清白蛋白、球蛋白水平及其比值变化。方法将我院2012年6月-2014年6月门诊及住院部收治的100例脑梗死患者作为研究组，将同期100例具有脑血管危险因素的患者作为对照组，对血清白蛋白、球蛋白及其比值等生化指标进行检测，比较两组患者间生化指标水平的差异。结果两组患者在白蛋白、球蛋白、白球比、胆固醇、纤维蛋白原以及空腹血糖值的比较上t=4.7116、4.1889、3.4300、3.3634、3.6761、2.3176，P均<0.05，差异具有统计学意义。白蛋白、球蛋白、白球比、纤维蛋白原与脑梗死具有相关性OR=2.391、2.433、3.613，P<0.05。结论脑梗死的发生与血清白蛋白、球蛋白水平及其比值等密切相关，其比值越低发生脑梗死的风险越大。
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血液灌流技术在急性中毒抢救中的疗效观察
目的：观察和研究血液灌流技术在急性中毒抢救中的临床效果。方法将我院从2010年1月-2014年6月期间收治的52例急性中毒患者随机分成两组，即对照组与观察组，其中对照组患者采用的是洗胃、保肝、利尿或是呼吸支持等常规的综合治疗，观察组患者在对照组的治疗基础上同时加用血液灌流技术进行治疗。对两组患者的生存率、昏迷时间以及住院时间等指标进行对比观察。结果对照组与观察组患者中分别有7例和2例死亡，生存率分别为73.1%和92.3%，P<0.05，对照组与观察组患者的昏迷以及住院时间分别是（8.2±2.5）、（15.6±5.0）d和（4.3±1.6）、（12.1±3.8）d，P<0.05，差异均有统计学意义。结论血液灌流技术应用到急性中毒抢救中具有良好的临床效果，且出现并发症的情况较少，值得临床推广。
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自身抗体检测的临床应用与质量控制
自身抗体的检验项目种类较多，检验方法也比较丰富，目前已有效应用到多种自身免疫性疾病中以协助临床诊断与治疗，受到临床医师的广泛认可。检测过程中保障严密的操作流程以及相关设备准备，可充分保证良好的检验质量，能够为临床诊治提供更有效依据。
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重度骨盆骨折并创伤失血性休克早期采用限制性液体复苏的疗效分析
目的：对重度骨盆骨折并创伤失血性休克早期采用限制性液体复苏治疗的临床效果进行分析探讨。方法选取88例在我院进行治疗的重度骨盆骨折并创伤失血性休克早期的患者，将其平均分成两组，每组44例，对照组采用常规液体复苏的方法治疗，实验组则采用限制性液体复苏方法治疗，观察并比较两组患者治疗后的临床效果。结果实验组患者死亡率（6.82%），多器官功能障碍综合征( MODS)的发生率（13.63%），急性呼吸窘迫综合征( ARDS)的发生率（9.09%）明显低于对照组的死亡率（34.09%）， MODS发生率（40.91%）， ARDS发生率（36.36%），复苏后5 h实验组患者的凝血酶原时间( PT)、血小板计数( PLT)以及血细胞比容( HCT)、血清乳酸含量等实验室指标明显好于对照组，统计学上有意义（P<0.05）。结论采用限制性液体复苏疗法在治疗重度骨盆骨折并创伤失血性休克早期患者上取得了良好的临床成效，明显降低了患者MODS、ARDS的发生率和死亡率，效果明显，值得在临床上应用推广。
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对80例剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的探讨
目的：分析我院80例剖宫产后再次妊娠的患者，探讨其经阴道分娩的安全适应性与研究价值。方法本次试验的研究对象供80例，根据孕妇的身体情况31例孕妇作为对照组研究对象，对其进行常规的剖宫产处理，而实验组则由49例孕妇组成，以阴道分娩的方式进行生产。结果实验组的研究对象其生命安全等够得到更好的保护作用，并发症情况控制的较好，子宫破裂患者也仅为2例，并发症总发生率为10.2%，相对于对照组27.53%的发生率而言，其新生儿的生命安全也更加有保障性，P<0.05，具有统计学意义。结论剖宫产后再次阴道分娩具有一定的安全性和可行性，值得临床中进行更加深入的研究和分析。
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子宫内膜息肉发病相关危险因素研究
目的：探讨子宫内膜息肉发病相关危险因素研究。方法收集我院2013年5月-2014年5月收治的子宫内膜息肉患者35例与非子宫内膜息肉患者40例，分析其临床资料，运用统计方法探讨子宫内膜息肉患者发病的危险因素。结果子宫内膜息肉发病单因素分析提示，BMI、口服避孕药、子宫内膜炎、子宫肌瘤在两组之间存在统计学差异，病例组的BMI为（28.3±3.7），对照组为（25.1±2.9）；病例组口服避孕药发生率为60.0%，对照组为35.0%、病例组子宫内膜炎发生率26.3%，对照组10.0%；病例组子宫肌瘤发生率为31.4%，对照组为12.5%。多因素logistic回归分析提示口服避孕药（OR=5.399）、子宫内膜炎（OR=2.356）、子宫肌瘤（OR=4.264）具有统计学意义，是子宫内膜息肉发病的影响因素。结论口服避孕药、子宫内膜炎、子宫肌瘤是子宫内膜息肉发病的相关危险因素。
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慢性阻塞性肺病与气候因素研究
目的：探讨患者出现慢性阻塞性肺疾病(COPD)同气候因素之间的相关性。方法对我院2008年1月-2011年12月共4年收治COPD患者的例数进行统计，并对同期的月平均气温、平均气压以及平均相对湿度等气象因素进行收集，将每月COPD患者的住院例数同三个气象因素之间的灰色关联进行分析。结果COPD患者住院人数多月份是4~6月份；每月平均气温、气压以及相对湿度同COPD患者的住院例数之间的灰色关联系数分别为0.682、0.643、0.607。结论气候变化同COPD患者的发病具有紧密的相关性，患者的发病高峰期为春夏之交和冬季，患者要做好保暖、增强体质，从而降低发病率。
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林西老年人消化道溃疡临床特点与预防措施
老年人由于年龄增大，身体情况大不如前，细胞活力明显下降，胃粘膜功能退化，更容易患上消化道溃疡疾病，严重影响老年人身体健康。本文通过对112例患有消化道溃疡疾病的老年人案例进行分析，总结出老年人患此种疾病的临床特点：症状不明显，并发症多，愈合康复难度大等。并介绍消化道溃疡的主要影响因素，提出相应的预防措施，通过改变生活习惯，养成良好作息，及时治疗基础性疾病等措施降低消化道溃疡出现的概率，保证老年人的身心健康。
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比较CT与核磁共振技术在股骨头坏死诊断中的应用价值
目的：通过对患者影像学检查，比较CT与核磁共振技术在股骨头坏死诊断中的应用价值。方法选择本组收治股骨头坏死患者88例，随机分成CT检查组与核磁共振检查组各44例。结果CT检查组结果显示24例患者确诊，占CT组总人数的54.55%；核磁共振组35例患者被确诊，占该组总人数的79.55%，核磁共振组明显高于CT检查组（P<0.05）。结论 CT与核磁共振相比，核磁共振检出率更高，值得推广。
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无张力疝修补术治疗腹股沟疝100例临床观察
目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效,总结与传统手术方式相比的优势。方法回顾性分析2009年3月-2013年3月江苏省宿迁市宿城区人民医院普通外科行腹股沟修补术的患者150例的资料，按手术方式的不同分为随机观察组100例和对照组50例。观察组采用疝环充填式无张力疝修补术治疗，对照组采用传统疝修补术治疗。比较两组的手术疗效、手术时间、术后下地时间、住院时间、术后疼痛评分、并发症发生率及复发率。结果两组患者治愈率均为100%，两组的手术治愈率无显著性差异（P>0.05）；观察组患者的手术时间(40.63±8.7）min、术后下地时间(7.73±2.26）h、住院时间(5.61±1.23）d均明显短于对照组(78.64±11.22）min、（12.63±3.74）h、（8.45±2.38）d，术后疼痛的发生率为7%、并发症的发生率为4%，复发率为1%，以上指标均明显低于对照组（30%、16%、18%）（P<0.05）。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效显著，值得临床推广。
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基层门诊使用抗感染药物的临床分析
目的：通过对基层门诊抗感染药物的临床使用情况和现状分析，确保某基层门诊临床使用抗感染药物的合理性。方法针对某部2013年抗感染药物的使用情况，随机抽取感染病例156例，从抗感染药物的用药类别、供应金额、用药频度进行统计及排序，并按照日剂量值的确定，参照《中国药典》、《新编药物学》以及药品说明书的成人治疗量进行分析。结果本院门诊使用抗感染药物占药物供应总金额的51%，用药频度高的前三类药物依次是青霉素类、头孢菌素类以及喹诺酮类，且多用于上呼吸道感染、肠道感染以及肺部感染的治疗当中。结论医务人员要经常性的加强业务知识的学习，及时了解抗感染药物的发生发展变化以及特点规律，强化门诊医生对抗感染药物的使用必须遵循安全、有效、经济相结合的原则，促进临床合理用药。
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彩超引导下经皮肝癌射频消融术的临床观察
目的：观察彩超引导下经皮射频消融术治疗肝癌的临床效果。方法选择肝癌患者42例，采用彩超引导下经皮射频消融术进行治疗，观察治疗后1个月后临床效果及治疗前与治疗后3个月总胆红素（TBIL）、白蛋白（Alb）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、癌胚抗原（CEA）以及甲胎蛋白（AFP）变化情况。结果治疗有效率为90.48%；与治疗前比较，治疗后1个月TBIL、ALT、AST、AFP以及CEA均明显降低，Alb明显增高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用彩超引导下经皮射频消融治疗肝癌能够有效的引导进针，有效提高治疗的效果。
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利普刀治疗宫颈炎90例的疗效观察与分析
目的：探讨观察宫颈炎患者应用利普刀治疗的临床疗效及其安全性。方法将我院收治的90例宫颈炎患者按照随机数字表法分为观察组（实施利普刀治疗）以及对照组（实施微博治疗），对比观察两组患者治疗总有效率、手术各项指标等情况。结果观察组患者治疗总有效率（97.8%）明显高于对照组（88.9%），差异对比具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者手术时间、术中出血量及阴道流液量等情况明显少于对照组（P<0.05）。结论宫颈炎患者应用利普刀治疗的临床疗效显著，可显著缩短手术时间，减少术中出血量，可通过组织病理活检提高宫颈癌的诊断正确率，预防并降低宫颈癌发生率。
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锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折
目的：研究分析锁骨钩钢板内固定术在肩锁关节脱位和锁骨远端骨折治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析2008年1月-2011年6月在我院进行治疗110例的肩锁关节脱位患者及锁骨远端骨折患者的临床资料，其中58例患者行锁骨钩钢板内固定治疗，并定为观察组，52例患者行克氏针钢丝张力带治疗，并定为实验组，通过比较两组患者术后并发症发生情况和肩关节功能进行效果评价。结果观察组仅有3例患者出现术后肩部疼痛、2例发生肩部外展、上举活动受限。对照组5例出现内固定松动、4例出现肩关节疼痛、3例肩关节活动受限、3例切口感染、肩锁关节半脱位1例。观察组术后并发症发生率为8.62%(5/58)，明显低于对照组的30.77(16/52)，观察组优良率为96.55%(56/58)，明显高于对照组的75.00%(39/52)， P<0.05时，差异有统计学意义。结论骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折临床效果明显、操作方便、创伤小，建议在临床推广应用。
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基金资助项目或攻关课题
论文若系部、省级以上基金资助项目或攻关课题（作者应附证书或文件复印件，并按期编号保存），或者曾在重要国际学术会议上报告，可在题名页标注脚注（左下角）。曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明。
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综述的写作格式
综述的写作格式一般包括四部分，即前言、正文、小结、参考文献。前言，要用简明扼要的文字说明写作的目的、必要性、有关概念的定义、综述的范围、阐述有关问题的现状和动态以及目前对主要问题争论的焦点等。正文，是综述的重点，主要包括论据和论证两个部分，正文部分根据内容的多少可分为若干个小标题分别论述。小结，是在综述正文部分作扼要的总结，作者应对各种观点进行综合评价，提出自己的看法，指出存在的问题及今后发展的方向和展望。
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医院供应室管理与控制
随着社会经济水平的不断提高和医疗卫生事业发展水平也在不断发展，对医院供应室的要求也在不断地提高。医院供应室作为医院的一个重要的组成部分，对医院的各科室起着重要的作用。供应室不仅为各科室提供需要器材，同时，也是整个医院防护的重要中心。所以，很有必要对医院供应室管理与控制，对医院供应室管理过程中出现的一些问题，要及时地提出措施进行解决。文章就是从医院供应室管理出现的问题和如何做好医院供应室管理与控制两方面来进行研究和探索的。
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医疗失效管理在提升COPD患者无创正压通气治疗依从性中的运用
目的：运用医疗失效模式与效应分析在提升COPD患者无创正压通气治疗依从性中的运用效果，改善临床治疗结局。方法按照时间顺序，将2012年7月前收治的40例COPD急性加重期需进行无创正压通气治疗的患者设为对照组，采取常规方案；将2012年7月后收治的42例患者设为干预组，建立以“提升COPD患者行无创正压通气治疗依从性”为目的HFMEA小组；进行失效模式与潜在风险原因分析，计算优先风险指数(RPN)；找出失效模式及相关原因，对于需优先解决的问题进行措施改进，比较两组患者治疗依从性、无创正压通气相关知识知晓程度和住院患者满意度情况。结果干预组患者治疗依从性明显高于对照组（88.10% VS 67.50%），干预组患者对无创正压通气治疗相关知识评分明显高于对照组（88.91±11.25） VS （66.67±13.42），干预组患者对住院服务满意度明显高于对照组（94.68±6.95）VS （89.94±7.38）。结论将HFMEA应用于COPD患者正确使用无创正压通气的管理中，能使影响患者正确使用的因素得到分级、量化，及时解决存在的问题，提高治疗的依从性，以改善临床结局。
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输血科预防控制医院感染的措施
输血科是临床科室中一个预防感染的重要环节输血科常年承担着医院的血液供应工作，由于血液中携带大量的病毒作用于正常人身上会立即感染关乎着病人的生命安全，因此医院方面应该对输血科感染重视起来。本文通过探讨输血科存在的医院感染隐患，建立了相关输血科医院感染管理制度。
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儿科护理管理中加强危险因素管理对护理质量的影响分析
目的：研究分析加强危险因素管理在儿科护理管理中对护理质量的影响。方法选取2011年12月-2013年12月在我院儿科住院的150例患儿作为研究对象，将所有患儿随机分为对照组和观察组各75例，对照组患儿给予传统的常规护理，而观察组在对照组基础上加强危险因素管理措施，观察两组患儿的护理满意度及危险事件发生率，并作对比分析。结果观察组患儿的护理满意度为97.33%，明显高于对照组的82.67%，差异显著（P<0.05）；观察组患儿的危险事件发生率为2.67%，明显低于对照组的12%，差异显著（P<0.05）。结论在儿科护理管理中加强危险因素管理至关重要，能够有效提高患儿护理满意度及护理质量，降低危险事件发生率，保障了患儿的生命安全，值得临床大力推广。
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护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价
目的：观察护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果。方法取我院收治的94例急诊患者为本次研究对象，随机将其均分为对照组与实验组各47例，对照组接受急诊科常规监护与基础护理，实验组则在常规监护与护理的同时实施护理风险管理，观察并统计两组护理合格率、抢救物品情况、护理质量评分、护理缺陷率以及护理满意度。结果对照组护理缺陷发生率位12.8%，实验组仅为2.1%。与对照组相比，实验组护理质量评分与抢救物品完好情况更优，护理合格率以及护理满意度更高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在急诊内科护理工作中开展护理风险管理有利于改善急诊护理工作水平，提高护理满意度，消除护理风险因素，值得临床予以推广和使用。
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“6S管理法”在医院门诊药房规范化管理中的实施探索
目的：探索更适合现代医院门诊药房发展的管理模式。方法通过对“6S管理法”实施的提出，探寻适合门诊药房工作特点的新型管理体系。结论“6S管理法”相较于5S多了安全，更适应现代医院门诊药房的工作和发展需要。
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妇产科护理中风险管理的应用
目的：探讨妇产科护理中风险管理的应用价值。方法选择我院妇产科收治的35例患者为研究组，对其行护理风险管理，选择同期未实施护理风险管理的40例患者为对照组，对两组患者护理满意度进行比较。结果两组患者服务态度、书写能力、风险防范意识、管理工作、健康宣教及护理满意度评分比较差异有统计学意义，P<0.05。结论妇产科护理中应用风险管理，不仅可以提高护理人员风险意识及护理水平，而且可以提高患者满意度，减少护患纠纷，值得临床推广。
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中药房管理中存在的问题及对策探讨
中药在祖国医学上历史悠久，能够治疗多种疾病，副作用小、疗效稳定持久。中药的质量好坏与治疗效果直接相关，因此，加强中药房管理对保障中药质量，确保临床安全用药具有实际意义。本文通过分析中药房管理中存在的问题，结合个人工作实践，针对性的提出解决对策，旨在能为相关人员提供一定借鉴。
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手术室管理与预防切口感染相关性分析
目的：探讨和分析手术室管理和预防切口感染的相关性。方法选取2012年1月-2013年1月在我院接受普外科手术治疗的患者196例为研究对象，随机分成对照组和观察组，观察组行针对性的手术室管理，针对手术切口特点实施相应的预防措施，对照组实施常规手术管理，观察和分析两组患者手术室管理干预效果及术后切口感染率。结果观察组98例患者手术时间、住院时间均明显较对照组短，该组有2例发生术后切口感染，感染率为2.04%，对照组98例患者中有8例发生术后切口感染，感染率为8.16%，两组间上述指标对比有统计学意义（P<0.05）。结论针对手术室手术切口感染的危险因素，给予针对性的手术室管理措施均进行干预，能明显降低术后切口感染发生率，这对保证手术治疗效果，缩短患者住院效果，减轻经济负担有着重要的意义，值得在临床上推广。
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临床治疗中患者与护理人员的有效沟通策略
本文在探讨医患关系的概念、本质，分析国内外研究现状的基础上，结合工作中的实践经验，提出护理人员需要具备的有效沟通策略。
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手术患者截石位不同摆放时机的选择
目的：研究普外科及妇科手术患者于全麻前后不同时机进行截石位摆放所产生的效果。方法将2012年9月-2013年9月普外科及妇科接受全身麻醉下截石位手术患者共188例随机分成观察组（94例，全身麻醉前摆截石位）和对照组（94例，全身麻醉后摆截石位），观察两组患者操作所消耗人力及时间、患者术后舒适度、手术医生及患者的满意度。结果观察组仅需要1名巡回护士为患者进行体位摆放，耗时2~3 min，省力，及时听取患者的感受，术后舒适度高，对手术室护理满意度高；对照组需要巡回护士、医师、麻醉师同时参与，耗时6~7 min，较费力，术后舒适度欠佳。两组患者的舒适度及满意度比较有统计学差异（P<0.05），手术医生的满意度比较无统计学差异。结论全身麻醉前进行截石位的摆放可以提高患者舒适度及对手术室护理的满意度，提高手术室护士的工作效率。
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心理护理在异位妊娠保守治疗中的应用
目的：在异位妊娠保守治疗中，研究心理护理对保守治疗的效果及影响。方法选取我院120例2009年8月-2013年8月期间妇科收治的异位妊娠患者，所有患者均要求使用药物保守治疗。将患者随机分为两组，其中64例为使用常规药物治疗外加心理护理治疗的观察组，对每位不同的患者给予不同的心理护理；56例为使用常规药物治疗外加常规护理治疗的对照组。在治疗结束后，观察两组患者的治疗效果、相关知识的掌握、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）恢复正常的时间、不良反应发生率以及患者对治疗的满意率。结果在治疗过程中及结束后统计数据发现，无论是在治疗效果上（包括总有效率、β-HCG恢复正常水平的时间和不良反应发生率）还是患者的心态上（包括患者相关知识掌握程度和满意度），观察组均好于对照组，差异显著，P<0.05。结论心理护理在异位妊娠的保守治疗中起到重要的影响作用，值得临床应用及推广。
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临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的观察
目的：观察临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果。方法选取2012年9月-2013年9月期间我院收治的100例小儿支气管肺炎患者，随机等分为对照组与观察组。对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上采取临床护理路径模式进行护理，比较两组患者的住院情况、护理满意度及治疗效果等情况。结果观察组住院情况好于对照组，治疗效果优于对照组，家长对护理满意度高于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理路径应用于小儿支气管肺炎有助于提高家属满意度，促进患儿康复，临床上值得推广。
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剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床诊治及护理
剖宫产术后子宫疤痕妊娠为一种产生机制不明、难得一见的异常妊娠。可以在怀孕初期诊断出，能有效防止血性休克或者子宫破裂等严重的并发症的发生。这一系列的诊断主要使用阴道超声检查来进行，治疗该现象的方法主要包括局部及全身药的物治疗、子宫动脉栓塞术、局部的病灶切除以及修补术、刮宫术等，目的为减少严重的并发症发生，终止妊娠。
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细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的效果
目的：观察细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的效果。方法取我院急诊内科收治的100例患者为本次研究对象，随机将其均分为对照组与实验组各50例，对照组接受急诊内科常规基础护理，实验组则在此基础上实施细节护理，观察两组治疗依从性改善情况，并对比两组护理满意度。结果对照组治疗依从率为80%，实验组为100%；对照组护理满意度为78%，实验组为96%。与对照组相比，实验组治疗依从性以及护理满意度更高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对急诊内科病患开展细节护理有利于改善患者治疗依从性，纠正其负性心理情绪，提高自我效能，从而有利于护理质量的提升，应予以推广和使用。
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临床护理路径在脑卒中康复单病种中的应用
目的：探讨临床护理路径在脑卒中康复单病种限价中的应用，为临床提供科学有效的护理工作方法。方法采用同期队列研究对比传统组(未实施临床路径组)与路径组（实施临床路径组)的护理效果。主要评价指标包括：日常生活活动能力（以Batthel指数评分），疾病相关康复知识掌握度，住院费用，患者满意度。结果路径组较传统组可提高ADL(日常生活活动能力),效果P<0.05，疾病相关康复知识掌握度提高，P<0.05,单次住院总费用下降986.33元，患者满意度提高。结论实施临床护理路径能够改善提高脑卒中患者ADL,提高治疗效果，降低住院费用，提高患者满意度，值得进一步深入研究及推广。
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针对肺结核患者采用延续性护理对其治愈率的影响研究
目的：通过临床效果比较，探讨针对肺结核患者采用延续性护理干预的临床价值。方法选取本院2012年1月-2014年1月收治的186例肺结核患者作为研究样本，采用随机数字法将病例分为研究组与对照组各93例。两组病例均给予院内常规护理措施，对照组病例出院前仅行基础指导，研究组病例则增加延续性护理内容。观察两组病例的治愈情况、遵医程度以及护理满意度，并完成统计学处理分析。结果研究组病例的治愈率为97.8%，护理满意度为97.9%，均显著高于对照组具有统计学意义（P<0.05）。同时，研究组病例各项遵医程度评分中饮食状况（87.3±10.4）分，合理服药（90.3±7.8）分，定期复查（89.2±8.4）分，功能训练（86.4±7.2）分，均显著好于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对肺结核患者采用延续性护理干预可明显增加其遵医程度，提高治愈率，进而改善医护关系。
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护理干预对产后乳房胀痛、硬度及泌乳的影响
目的：观察并分析护理干预对产后乳房胀痛、硬度及泌乳的影响。方法资料随机选择2013年4月-2014年4月于本院住院分娩产妇92例，按完全双盲法随机平均分成两组，对照组46例产妇给予常规护理，研究组46例产妇在对照组基础上给予护理干预，比较两组产妇护理后乳房胀痛评分、乳房硬度及产后不同时间段乳房泌乳量情况。结果护理后研究组乳房胀痛评分（2.19±0.51）分显著低于对照组（5.20±1.26）分，产后研究组产妇乳房硬度Ⅰ°例数比对照组多，Ⅲ°例数比对照组少（P<0.05）；产后不同时间段研究组产妇乳房泌乳量较对照组多（P<0.05），且研究组产妇泌乳量随着时间的延长不断增多。结论护理干预对产后乳房胀痛、硬度及泌乳具有积极影响，减轻产后乳房胀痛，降低硬度，增加乳房泌乳量，具有临床实际应用价值。
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前列地尔联合甲钴铵治疗对DPN病人神经传导速度的影响
目的：观察前列地尔注射液联合甲钴铵治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)病人神经传导速度的改善作用。方法随机将50例糖尿病周围神经病变患者分为治疗组和对照组，每组25例，治疗组采用前列地尔注射液联合甲钴铵静脉滴注，1次/d，连续三周；对照组单用甲钴铵，用法和用量与治疗组相同。观察两组患者症状、体征的改善情况及正中神经、腓神经、胫神经传导速度的变化。结果治疗组为92%的总有效率，明显高于对照组80%的总有效率(P<0.05)；两组的感觉神经传导速度均改善明显，且治疗组改善更为明显(P<0.01)。结论前列地尔注射液联合甲钴铵治疗DPN有较好疗效，值得推广。
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丙泊酚联合瑞芬太尼对无痛人流术临床麻醉效果的影响
目的：探讨和分析在无痛人流手术中使用瑞芬太尼复合丙泊酚的临床麻醉作用以及安全性。方法选择本院在2013年6月-2014年7月，对于收治的需要人工流产患者收治的236例符合实施无痛人流手术条件的孕妇资料进行分析，并按照随机的原则分为对照组和观察组各为118例，对照组患者使用药物芬太尼复合丙泊酚，观察组使用药物瑞芬太尼复合丙泊酚。将整个手术过程中给予两种药物的使用量和麻醉镇痛的等级进行对比。结果两组孕妇手术过程中镇痛作用分级对比，其差异没有统计学意义（P>0.05），但观察组术后镇痛作用优秀率为78%（92例），显著优于对照组（12.7%，15例），其差异具有显著的统计学意义（P<0.01；而对照组患者的丙泊酚用量和清醒及离院时间分别为（1.6±0.2） mg/kg、（6.1±1.6） min和（15.4±3.6） min，与观察组对比，都没有明显的差异（P>0.05），均无统计学意义。结论在无痛人流手术选用麻醉药物时，芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚都较为安全可靠，镇痛作用良好，但是在术后，前者的镇痛作用要好于后者。
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前列地尔所致静脉炎的原因分析及相应对策
前列地尔是改善心脑血管的常用药物，由于其疗效显著，被广泛应用于临床。前列地尔主要成份为前列腺素E1（Prostaglandin E1，PGE1），它能扩张血管，改善微循环，但是PGE1本身为致痛、致炎物质，如不注意临床保存、配置与输注等，易导致静脉炎的发生。给患者带来躯体痛苦，也不利于治疗、护理的正常进行，还可能导致医患纠纷的发生。根据对2013年6月-2014年5月我们神经-康复-高压氧联合诊疗中心B区用前列地尔治疗的450例患者进行的观察，有32例患者发生了静脉炎，静脉炎的发生率为7.1%。针对此种情况，对其相关因素进行了分析，并采取了相应的对策，现汇报如下。
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老年人重型颅脑损伤肺部感染中应用大剂量沐舒坦的临床价值
目的：分析研究老年人重型颅脑损伤肺部感染中采用大剂量沐舒坦的治疗效果。方法取自我院收治的270例重型颅脑损伤肺部感染患者，均分为两组，对照组患者静脉滴注小剂量沐舒坦，观察组患者静脉滴注大剂量沐舒坦治疗，比较分析不同剂量沐舒坦的治疗效果。结果两组患者的感染控制率以及感染控制时间有显著差异，有统计学意义（P<0.05）。结论重型颅脑损伤疾病接受综合治疗后，采用大剂量沐舒坦可有效防控感染情况发生，应用效果显著。
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布地奈德雾化吸入剂量选择对婴幼儿毛细支气管炎临床治疗效果的影响
目的：探讨布地奈德雾化吸入剂量选择对婴幼儿毛细支气管炎临床治疗效果的影响。方法选取我院儿科近期收治婴幼儿毛细支气管患儿160例，采用随机数字表法分为A组（80例）和B组（80例）；两组患者均给予硫酸沙丁胺醇0.03 mL/kg，每8h雾化吸入1次；A组患者给予布地奈德0.5 mg/次，每8h雾化吸入1次；B组患者给予布地奈德1.0 mg/次，每8 h雾化吸入1次；比较两组患儿临床疗效，治疗前后Beck评分、呼吸频率及平均住院时间等。结果 A组患儿临床治疗显效率和总有效率分别为22.50%%，76.25%；B组患儿临床治疗显效率和总有效率分别为43.75%%，95.00%；B组患儿临床疗效显著优于A组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组患儿治疗前Beck评分和呼吸频率分别为（8.17±1.35）分，（66.26±7.38）次/min；B组患儿治疗前Beck评分和呼吸频率分别为（8.22±1.37）分，（66.18±7.36）次/min；A组患儿治疗后Beck评分和呼吸频率分别为（6.53±1.07）分，（57.10±6.12）次/min；B组患儿治疗后Beck评分和呼吸频率分别为（5.08±0.96）分，（50.44±5.20）次/min；两组患儿治疗后Beck评分和呼吸频率均较治疗前显著改善，且治疗后B组患儿各项指标水平优于A组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组和B组患者平均住院时间分别为（8.94±1.96）、（6.11±1.53）d；B组患儿平均住院时间显著短于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论高剂量布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎可有效改善呼吸道症状体征，提高肺部通气功能，且有助于缩短病程，疗效优于低剂量布地奈德。
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奥曲肽联合埃索美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效分析
目的：探讨奥曲肽联合埃索美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法将180例非静脉曲张性上消化道出血患者随机分为四组：奥美拉唑组，单用奥美拉唑治疗；埃索美拉唑组，单用埃索美拉唑治疗；奥美拉唑联合奥曲肽组，使用奥美拉唑和奥曲肽治疗，埃索美拉唑联合奥曲肽组，使用埃索美拉唑和奥曲肽治疗，分别观察每组患者临床治疗效果，止血时间和不良反应。结果埃索美拉唑联合奥曲肽组治疗有效率为97.8%高于其他三组，P<0.05；平均止血时间为（28.6±5.2） h，比其他三组平均止血时间短，P<0.05；且无不良反应。结论奥曲肽联合埃索美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效显著，止血时间短，无不良反应值得临床推广使用。
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曲美他嗪与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察
本文首先介绍了不稳定型心绞痛的相关知识，其次阐述了曲美他嗪与低分子肝素对不稳定型心绞痛治疗的临床效果，即观察对照组和治疗组在使用药物之前和使用药物之后的临床表现，记录其心绞痛发作的次数和心绞痛持续发作的时间等对照数据，从而探究曲美他嗪与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床意义。
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N市卫生监督机构在编人员基本情况分析
目的：了解N市卫生监督机构编制情况、在编人员性别、年龄、学历、专业及职称结构等情况，以发现全市卫生监督队伍建设存在的问题，探索解决途径。方法收集N市本级及各区卫生监督机构上报的统计数据，掌握全市13所卫生监督机构人员基本状况并进行统计分析。结果 N市有八所卫生监督机构存在空编情况；在编卫生监督员男女性别比为1：0.77；年龄集中在35岁以下和41~45岁，分别占26.24%和22.77%；学历以本科为主，占65.10%；专业构成多元化，预防医学专业人数多，占29.95%；高、中、初级职称人员比例分别为13.12%、35.64%、35.15%。结论 N市卫生监督人员总体数量不足，人员结构基本合理，机构职能不明确。建议加强卫生监督队伍建设，进一步优化人员结构，加大机构改革政策支持力度。
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无偿献血人群乙肝表面抗原感染情况调查
目的：应用不同乙肝试剂检测无偿献血人群中乙肝表面抗原的感染情况，分析乙肝抗原在不同性别、年龄、城乡差异等方面的感染情况。方法选取我站2013年9月-2014年2月期间无偿献血的36742份血液标本，采用国产和进口且由不同公司提供的乙肝试剂对血液标本进行血液筛查。结果本组36742例无偿献血患者中，HBsAg阳性确证141例（0.38%）；无偿献血者的不同年龄段、不同性别在HBsAg阳性检出情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）；而不同地区（城市与农村相比）无偿献血者在HBsAg阳性检出率比较，差异具有显著统计学意义（χ2=4.2993,P=0.0381）。结论阳性HBsAg在无偿献血人群中的分布复杂，尤其应重视较低水平的HBsAg阳性无偿献血人群；同时提高国产ELISA试剂的敏感度，以进一步降低输血过程中乙肝病毒的传播风险。
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儿童乳牙龋综合预防方式的分析
目的：通过了解儿童乳牙龋病发情况来加强学龄前儿童乳牙龋的综合预防。方法选择4所幼儿园作为实验幼儿园，将实验对象分为实验组和对照组，实验组儿童进行综合口腔保健治疗，对照组不给予治疗，1年后对儿童乳牙乳龋病发生指标的变化进行观察、分析。结果给予综合保健治疗的实验组口腔卫生水平明显得到了提高，与对照组相比，P<0.05,差异具有统计学意义；实验组儿童龋齿发生率明显比对照组低；龋齿充填率明显高于对照组儿童，其充填率达到了98.2%，P<0.01,差异具有统计学意义。结论通过开展学龄前儿童综合预防措施可以帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，同时也可以达到良好的预防和治疗效果。
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培养护生健康教育的实习效果观察
目的：探讨健康教育在护生实习中的效果。方法238名护生进行分组管理并告知健康教育的意义，进行健康教育培养，在培养过程中注意培养技巧并对护士提出要求。在实习结束的前一天，采用问卷形式对护生的健康教育能力进行调查。结果经过健康教育后，99.16%的护生认识到自己的价值与责任，98.74%的护生提高了自主学习能力，99.58%的护生提高专业知识，98.32%的护生认为改善了医患关系，99.58%的护生认为提高了医患之间的沟通水平。结论通过健康教育提高了护生的各种能力，值得推广。
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上海某三甲医院急诊就诊量的现状调查及应对
目的：了解一年中不同月份及不同科室急诊病人的就诊分布特点，探讨如何根据急诊就诊量变化特点采取应对措施，从而提高工作效率。方法采用回顾性调查法，应用计算机软件系统，对某三甲医院2012年1月1日-2012年12月31日急诊就诊量进行数据分析。结果医院急诊就诊量存在明显月份差异。结论根据急诊就诊变化规律，在高峰期增加急诊诊室、挂号窗口、药房窗口、急诊加强医生、护士人数及出诊时间；在低谷时，可适当增加医务人员补休或轮休等措施调节急诊工作量的变化。
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2014年湘潭县成人慢病及相关危险因素监测结果分析
目的：了解湘潭县成人慢病情况及相关危险因素。方法以多阶段分层整群抽样方式从湘潭县随机抽取600人作为研究对象，并对其临床资料进行回顾性分析。结果湘潭县2014年18岁及以上人群中高血压患病率为39.00%，糖尿病患病率为13.33%，超重率为37.37%，肥胖率为16.58%，中心性肥胖率为36.89%，吸烟率为36.33%，饮酒率为26.00%；且年龄大于60岁的人群其高血压率及糖尿病率均明显高于其他年龄段的人群。结论糖尿病、高血压等慢病对居民的身体健康造成着严重的威胁，而吸烟、饮酒、中心肥胖及年龄则是影响慢病的几种常见因素。
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社区医院护士院内感染知识调查分析
目的：加强护士医院内感染(以下简称院感)的教育工作，提高本院护士院感的防护意识，保证护士身心健康。方法对本院152名护士采用问卷（自行设计）进行回顾性调查。结果100%的护士不能全面完整掌握有关院感知识，69.7%的护士实际操作中不遵守院感规范，89.5%的本院护士发生过院感。结论本院护士院感发生率比较高，防护意识差，应健全医院院感制度，加强对本院护士院感防护教育。
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卫生监督执法中的“四为”问题分析及对策
在党的群众路线教育实践活动中，针对卫生监督执法过程中可能出现的“不作为、慢作为、差作为、乱作为”等“四为”问题，作者从卫生监督工作的实际出发，对其具体表现进行了概括总结，分析了产生的原因，并提出了针对性对策措施。
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张家港市餐饮服务快速检测工作统计分析
餐饮服务食品安全现场快速检测工作，不仅发挥了食品安全预警前移作用，也为积极探索推行“快检+法检+处罚”工作模式，充分发挥快速检测在“掌握信息、快速筛选、靶向抽样、目标检验”中的功能，提供了强有力的技术支撑和保障。通过分析快速检测各类数据，更直观、量化地反映餐饮服务业中存在的弱点、盲点，使卫生监督指导工作更有针对性，推动餐饮服务监管工作向纵深发展。餐饮服务食品安全现场快速检测工作，为全面提高餐饮服务食品安全技术监督能力，有效履行监管职责，扩大食品安全监控范围，及时发现潜在食品安全危害因素，使实验室不便于检出的食品原料、半成品以及消费环节的即食食品中的有毒有害物质得到有效监测，发挥了食品安全预警前移作用；也为积极探索推行“快检+法检+处罚”工作模式，充分发挥快速检测在“掌握信息、快速筛选、靶向抽样、目标检验”中的功能，提供了强有力的技术支撑和保障。我所自2011年2月下旬开始，对全市各类型餐饮单位采购使用的相关食品、食品原料、食品添加剂以及加工成品全面开展了快速检测工作。
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2009-2013年平果县手足口病流行特征分析
目的：分析2009-2013年平果县手足口病流行特征，为手足口病的科学防控提供参与依据。方法根据《疾病监测信息报告管理系统》2009-2013年报告平果县手足口病信息，采用描述性流行病学分析方法进行分析。结果2009-2013年平果县共报告手足口病14475例，重症47例，死亡9例，发病率介于333.10~702.13/10万之间。发病高峰为4~5月份。发病人群以5岁以下儿童为主，男性高于女性，性别比为1.62：1。实验室检测显示，普通病例以 EV71和其他肠道病毒共同主导流行，重症病例和死亡病例以EV71为流行优势株。结论平果县手足口病流行存在明显的季节、人群和地区差异，主要致病病原为EV71和其他肠道病毒，5岁以下儿童是防控的重点人群，在4~5月份春夏交季对5岁以下儿童做好防控工作是当前防控的关键。
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有关噪声职业病的危害与其防范措施研究
随着公共卫生领域的发展及完善，对职业病的判定越来越严格。噪声对相关从业人员的危害日益加剧，形成噪声职业病。本文通过笔者对某工厂的调查分析，从噪声职业病的危害入手，分析了其防范措施。以期引起公众对噪声职业病的重视，并采取行之有效的措施改善当前的现状。
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探析适应新时期传染病管理的防控系统
伴随着经济全球化以及2003年国家加入世界贸易组织以来，国内与国际间的交往逐渐密切起来，在加强了沟通与联系的同时，也带来让传染病的传播区域更加广阔，传播途径更加多样化，并且呈现出一种急速蔓延的趋势。当前，国内一方面面临着传统传染病的继续发展，另一方面又将接受来自全球传染病可能入侵的挑战。传染病早已经不是上世纪的简单的疾病问题，已经逐步成长为一个严峻的全球性问题，既影响社会的稳定，也威胁人类的生存状况。所以，卫生部门必须高度重视传染病，对相关的预防控制措施进行科学研究，探讨出一套科学有效的、适合当前传染病发展特点的传染病管理防控体系，这将成为未来很长一段时间内相关疾控中心工作的重点。
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生脉散对心肌梗死（真心痛）患者心率变异性的影响
目的：研究中药生脉散对心肌梗死(真心痛)患者心率变异性的影响。方法106例确诊为心肌梗死(真心痛)的患者随机分为研究组和对照组，对照组给予常规药物治疗，研究组在常规治疗的基础上再给予生脉散，水煎服，日一剂。分别于入院时和治疗后2周、6个月做动态心电图测患者心率变异性。结果生脉散治疗2周、6个月后患者心率变异性治疗前明显回升(P<0.05)。结论生脉散能有效回升心肌梗死患者心率变异性。
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中西医结合治疗老年难治性高血压的临床效果
目的：分析中西医结合治疗老年难治性高血压的临床效果。方法选取我院于2012年12月-2013年12月收治的老年难治性高血压患者120例，将所有患者随机分为两组，分别为对照组和实验组，各60例，对照组采用西药治疗，实验组在对照组基础上加用中药进行辅助治疗，比较两组治疗效果。结果对照组和实验组治疗后的血压同治疗前相比较而言，差异具有统计学意义（P<0.05），治疗之后实验组患者血压的改善效果优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用中西医结合的方式治疗老年难治性高血压效果显著，因而值得推广和应用。
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老年高血压的中医治疗以及临床疗效分析
目的：分析中医治疗老年高血压的临床疗效。方法收集镇赉县中医院2012年12月-2013年12月期间诊治的老年高血压患者120例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各60例。对照组患者采用常规西药治疗模式，试验组患者采用中医治疗，对两组患者的治疗整体效果和治疗前后的血压水平及症状积分进行分析对比。结果研究结果显示，试验组中有37例（61.67%）显效，21例（35.0%）有效，2例（3.33%）无效，总有效率为96.67%；对照组中有28例（46.67%）显效，25例（41.67%）有效，7例（11.67%）无效，总有效率为88.33%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血压水平及症状积分比较无明显差异(P>0.05)，经治疗后均得到明显改善(P<0.05)，且试验组改善水平明显优于对照组(P<0.05)。结论中医治疗老年高血压具有良好的临床疗效，能有效提高整体治疗效果，促进血压及症状改善，值得在临床应用上推广。
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左卡尼汀与疏血通对慢性肾功能不全患者Scr、BUN、hs-CRP的影响
目的：分析左卡尼汀与疏血通对慢性肾功能不全患者Scr、BUN及hs-CRP的影响。方法选取86例慢性肾功能不全患者，随机分为观察组和对照组各43例，对照组患者给予一般治疗，观察组患者在一般治疗基础上采用左卡尼汀联合疏血通治疗，观察两组慢性肾功能不全患者治疗效果、血肌酐、尿素氮、超敏C反应蛋白指标及不良反应变化情况。结果观察组患者治疗有效率为90.7%，高于对照组治疗有效率72.1%，两组患者慢性肾功能不全治疗效果差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者血肌酐（Scr）、尿素氮(BUN)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较对照组优明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论左卡尼汀与疏血通治疗慢性肾功能不全，有效改善肾功能，降低Scr、BUN及hs-CRP水平，延缓肾脏损害进展，是一种安全有效的慢性肾功能不全治疗方法。
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住院医师规范化培训在实践中的若干思考
面对紧张的医疗环境，不断激化的医患矛盾，医疗卫生事业的改革势在必行，作为改革重要任务之一的住院医师规范化培训起着至关重要的作用。本文通过不断深入地思考，深化对规范化培训的全面认识，并充分地结合工作实践，总结而得几点心得体会。
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培养护士人文科学文化与临床护理效果的相关性研究
目的：探讨培养人文科学文化模式下如何有效提高临床护理工作效果。方法以终身教育作为基本出发点，从提高护士人文素质体现出的意义、提高护士人文素质具体实践策略等环节，使人文素质培养成功融入到护士的职业生涯中。结果通过培养人文素质，除了能够提高护士人文素质之外，还能在一定程度上提升其护理技能，对于提升医院护理质量、医疗质量都具有重要的促进作用。结论提高护士人文素质已成为护理工作中迫在眉睫的一件事情，加强护士人文素质整体培养力度，通过各种培养策略的有效实践，促使所有护士逐渐发展成为德才兼备的专业人才，从而推动护理事业又好又快地发展。
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应用分阶段目标教学法进行消毒供应中心工作人员的培训
目的：为了提高消毒供应中心培训效果，培养和提高消毒供应中心工作人员的理论与实践能力，保证消毒灭菌质量。方法对消毒供应中心工作人员实施分阶段目标教学法，制定总目标和阶段目标。第一阶段为适应期，第一周。第二阶段为学习实践期，第2~4周。第三阶段考核评价期，第5周。第四阶段全面素质考核期，第6~8周。第五阶段为轮转期，第13周。结果实施分阶段教学模式后，提高了培训质量，理论和操作考试成绩较传统的培训方法均有统计学意义（P≤0.005）。结论分阶段目标教学法能较好地指导消毒供应中心实际工作，提高培训效果，为消毒供应中心提供有效的培训方法。
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以某一方面为基础培养神经外科研究生的临床思维
在外科学中，神经外科是新兴分支。而与外科其它专科相比，神经外科教学有比较独特的地方。在神经外科教学中，以人类中枢神经系统为主要内容，其理论知识具有很高的抽象性，对其进行理解与掌握有一定的难度。而在神经外科研究生临床实验教学中，对学生们的思维能力的培养具有非常关键的作用。本文主要对神经外科研究生临床思维培养的有效途径进行分析。
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健康小屋在心电远程会诊中的建设
分析社区健康小屋在医疗资源共享中的作用，探讨社区健康小屋在远程心电项目中的建设标准，并介绍石家庄市第一医院通过心电远程会诊实现医疗资源共享做得尝试及应用效果。
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院前医疗急救指挥调度实际工作指南
本文针对国家卫计委《院前医疗急救管理办法》第二十三条规定：“急救中心（站）和急救网络医院应当按照就近、就急、满足专业需要、兼顾患者意愿的原则，将患者转运至医疗机构救治”的规定，提出了如何按照这一原则对院前医疗急救进行指挥调度，在院前医疗急救工作中如何解决问题和规范操作，进行了详细分析和研究，为在院前医疗急救工作实际应用这一原则，提供了指南性的指导依据。
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以体检数据为基础的高校教师身体健康分析及对策研究
教师作为高校的一线教学、研究人员，关注教师的身体健康是当前教师队伍建设中不容忽视的重要课题。以黑龙江省部分高校教师体检数据为例，通过运用文献资料法、专家访谈法、数理统计法对高校教师身体状况及影响因素进行调查分析，结果表明：亚健康发生率为69.48%，其中，重度亚健康占24.05%，疾病状态占20.98%，体检数据令人担忧。分析认为，影响健康的因素是工作压力过大、生活不规律、缺乏体育锻炼、不良生活习惯等。倡导个人坚持终身体育行为，将体育锻炼纳入日常生活；注重日常营养合理搭配，克服不良饮食习惯；建立科学健康的生活方式。戒除不良的生活习惯；学校能够深刻认识到教师是教育事业的基础，从各方面提高教师身体健康。
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子宫内膜间质肉瘤的新进展
子宫内膜间质肉瘤(ESS)是罕见的间质肿瘤，其细胞组成与正常增生期子宫内膜间质细胞相似。具有病因不明，多向分化，易误诊及漏诊，易转移，复发率高，无特定治疗模式的特点，给临床诊治提出了挑战，需对其进行全面研究。
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与克罗恩病临床表型相关的单核苷酸多态性及其研究进展
炎症性肠病（IBD）主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，近年来其发病呈上升趋势。炎症性肠病的发病机制尚不明确，研究证实遗传因素在其中起着重要作用，基因的单核苷酸多态性与IBD疾病易感性及临床表型相关，本文将对与克罗恩病临床表型相关的主要的单核苷酸多态性作一综述。
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卵巢功能的影响因素及保护措施
卵巢对于一个女性来说是至关重要的，卵巢功能的下降直接影响着女性一生的生活质量，随着一些医疗技术的普遍应用，卵巢功能受到不同程度的破坏，因此卵巢的保护刻不容缓。本文将着重阐述如何保护女性卵巢功能及其影响因素。
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医疗支付方式改革对医院财务管理影响的分析
医保支付方式改革对医院的财务管理工作产生了很大影响，概述了医保支付方式的发展趋势和对医院的财务管理的具体影响，以及医院为适应改革而采取的措施。
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经济活动分析在临床科室中的应用
本文简要介绍了经济活动分析的基本概念和具体内容，分析了科室经济活动工作开展的条件，以及个人在实践中开展此项工作的一些体会。
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米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环95例效果分析
目的：探讨米非司酮与米索前列醇配伍用于妇女绝经取环的临床效果。方法选取我院2013年5月-2014年5月收治的190例取环妇女，随机将其分为对照组与观察组各95例，观察组95例患者给予米非司酮药物150 mg（术前2 d）及米索前列醇600μg（术前2 h）；对照组给予倍美力（术前7 d），1次/d（0.625 mg）。结果宫颈扩张、软化度、取环效果及心脑综合症观察组明显优于对照组，均具有统计学差异（P<0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于女性绝经后取环，可有效提高取环成功率，降低并发症的发生，减轻患者痛苦，改善其生活质量，具有临床价值，值得推广使用。
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宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育效果探讨
目的：通过临床效果比较探讨不孕不育患者采用宫腔镜辅助下输卵管插管通液治疗的有效性与安全性。方法选取本院2012年2月-2013年2月收治的98例不孕不育患者作为研究对象，采用数字随机法将其分为对照组与观察组各49例，对照组采用常规方式开展输卵管插管通液治疗，而观察组采用宫腔镜辅助完成相关治疗。比较两组病例的临床治疗效果以及治疗后受孕状况，并给予分析与总结。结果观察组病例的临床总有效率分别为91.84%，显著高于对照组具有统计学意义（P<0.05）；观察组病例治疗后12个月的受孕率为61.22%，治疗后18个月的受孕率为83.67%，随访期总受孕率为83.67%，均显著高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对输卵管阻塞性不孕不育患者采用宫腔镜辅助下输卵管通液治疗可显著提高临床疗效，促进管腔通畅程度，增加受孕几率，值得广泛推广应用。
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关键词
关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4~8个关键词。关键词应尽量从美国NLM的MESH数据库（http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query. fcgidb=mesh）中选取，其中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。未被词表收录的新专业术语（自由词）可直接作为关键词使用，建议排在后。中医药关键词应从中国中医科学院中医药信息研究所编写的《中医药主题词表》中选取。有英文摘要的文章，应标注与中文对应的英文关键词。应特别注意首标关键词的选用，该词应反映全文主要的内容。应注意勿将副主题词当作关键词列出。
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论文中医学名词术语的使用
1.冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征、方法、手术等，人名可以译成汉语，但人名后不加“氏”字；也可以用外文，但人名后不加“’s”。例如：Babinski征，可以写成巴宾斯基征，不写成Babinski’s征，也不写成巴宾斯基氏征。若为单字名则仍保留“氏”字。例如：福氏杆菌。
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磁共振系统典型故障维修
磁共振系统是医院一种特殊的医疗检查手段，现在已经大量的应用在了临床检查工作当中，由于它具有无创伤、诊断准确率高和使用范围广等优点，被广大患者所接受。本文通过对磁共振系统的特点进行分析，总结了磁共振系统的典型故障，并对其提出了故障维修方法。
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影响因子
影响因子（Impact factor，IF）是美国科学情报研究所（ISI）的期刊引证报告（JCR）中的一项数据，指的是某一期刊的文
章在特定年份或时期被引用的频率，是衡量学术期刊影响力的一个重要指标。由美国科学情报研究所创始人尤金·加菲得（英语：Eugene Garfield）在1960年创立，其后为文献计量学的发展带来了一系列重大革新。影响因子即某期刊前两年发表（S, T）的论文在统计当年（U）的被引用总次数 X（前两年总被引次数）除以该期刊在前两年内发表的论文总数 Y（前两年总发文量）。这是一个国际上通行的期刊评价指标。
