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层级护理管理对肿瘤患者生命质量的影响
目的：探究层级护理管理对肿瘤患者生命质量的影响,为肿瘤护理寻找优护理方案。方法将该院2013年8月—2015年8月收治的肿瘤患者480例随机分为N1组,N2组,N3组,N4组,各120例,根据该院对护士的分层级分别给予不同组别不同级别的护理人员,N1组给予一级护理,N2组给予二级护理,N3组给予三级护理,N4组给予特级护理,分别观察每组患者的功能恢复程度、并发症发生率。结果 N4组生命质量测评结果分数均高于其他三组,对比差异均有统计学意义(P﹤0.05),N1组生命质量测评结果分数明显高于N2组,N2组生命质量测评结果分数明显高于N3组,N4组并发症发生率均明显低于N1组、N2组、N3组,差异有统计学意义(P﹤0.05),并发症发生率N1组(11.58%)低于N2组(21.7%),N2组(21.7%)低于N3组(39.2%)。结论层级护理管理对肿瘤患者生命质量影响较大,越高的层级护理管理可使患者生命质量越高。
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突发事件对医院应急管理的影响分析与对策研究
随着大自然气候、环境的改变，一些不可人为预见和防控的突发性事件变得越来越多。这些层出不穷的突发事件对公众安全造成了很大的威胁，影响和制约了社会的安全有序发展。医院的应急管理在公共安全突发事件的应对工作中起着举足轻重的作用。医院应急管理就是针对突发事件做出的事前防范、事中反应、事后恢复的工作体系，能够大限度地把突发事件带来的危害降到低，从而为医院医疗工作的正常运行扫清障碍。该文全面分析突发事件的类型以及医院目前应急管理存在的问题，并主要从应急制度、设施配备、人员培训、实战演习四方面提出突发事件的应急措施。
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宫腔固定式节育器与传统节育器的使用比较
目的：探讨传统节育器与宫腔固定式节育器的效果。方法选取80例于2014年6月—2015年6月期间在该院放置节育器的育龄妇女，根据IUD的不同分对照组与实验组，分别采取传统节育器及宫腔固定式节育器，观察两组避孕有效率及不良反应。结果观察组手术时间为(35.82±11.32)min、恶露持续时间(3.22±1.42)d均优于对照组，组间对比，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组有效避孕率较对照组显著要高，差异有统计学意义(P<0.05)，同时避孕失败、因故取出率较对照组显著要低，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组IUD使用期间的不良反应总发生率较对照组明显要低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论固定式节育器的避孕效果显著，且使用后不良反应少，对于育龄期妇女是一种有效安全的避孕方法，具有推广价值。
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新时期医院外事管理工作的探索
在不断更新医学知识、不断涌现新疗法和新技术的如今局势之下，国际间的科技、学术交流迫切需要加强，并由此进一步提高医院竞争力和影响力、推进医院现代化管理、培养高端人才、提升医院学术水平。借助于引进国际优质的技术、理念、资源，对自身优势加以努力挖掘和发挥，方可真正赶超世界层面的先进水平。
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医改背景下医院绩效管理研究
现阶段，随着医疗体系改革的深入实施，医院管理内容趋于增多，医院管理的难度有所提高。医院绩效管理是医院管理的重要一环，借助于医院绩效管理的实施，医院的医疗服务质量水平能够得到有效提升。该文立足医疗改革背景，从医院绩效改革的宏观及微观背景入手，阐述医院绩效管理的概念及特征，对医院绩效管理体系的构建方法及医院绩效考核体系设计流程进行分析，以期为医院绩效管理人员提供一定的参考借鉴。
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基于PDCA循环的医院医保管理研究
目的：遵循持续改进的理念，建立医院医保PDCA循环管理模型，完善医保管理的长效工作机制。方法针对医院医保管理的现状，根据PDCA循环理念建立管理模型，通过医保管理计划、实施、控制以及修订环节的建立，实现医保管理质量的持续改进。结果建立和完善医院医保管理模型后，医务人员对医保管理的依从性和患者对医保政策的知晓率明显提高，参保患者对医疗服务的满意度不断提高，不满意率及投诉率较前明显下降。结论基于PDCA循环的医院医保管理，可有效控制医保的费用，维护医患双方的权益，促进医保管理质量的持续改进，使有限的医保资金发挥尽可能大的效能。
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《关于加强和改进新形势下档案工作的意见》的理论思考
2014年5月5日我国中共中央办公厅、国务院办公厅联合印发的《关于加强和改建新形势下档案工作的意见》(简称《意见》)，该意见的颁布进一步促进了我国档案工作的管理和服务。新形势下档案管理工作如何能够更好的适应社会发展需求和国民需求是其发展的关键内容。《意见》针对新形势下的社会发展环境，完善了档案工作体制，从而进一步推动了我国社会科学的发展，为人民和国家合法权益的保障做出重要贡献。因此，该文中针对《意见》的理论思考进行分析，从而贯彻落实党中央的政策意见，加强实施力度，服务人民。
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以RBRVS为基础的公立医院绩效考核体系的研究
目的：引入RBRVS理论,依据岗位为核算基准,建立以工作量为导向的结合科室综合管理KPI指标的绩效考核体系。方法借鉴医疗项目的相对价值比率(Relative Value Scale,RVS)和货币转换系数(Conversion Factor,CF),核算医护人员直接工作量,参考医护人员间接工作量,采用总额预算法、各单元分开核算的方式,整合现有绩效分配方案、信息化资源、物资管理资源,建立绩效分配考核体系。结果实施以工作量为导向的绩效分配方案,能提高员工工作积极性、工作效率,节约人力资源,节省可控耗材。但构建和实施需要详细的顶层设计、各科室通力合作、精细的分工、稳步推进。结论建立以RBRVS为基础的绩效考核体系具有可行性。
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口腔科医护人员医院感染管理存在的问题及对策
目的：探讨口腔科医护人员医院感染管理存在的问题及对策。方法选取2014年1月—2016年3月期间口腔科医护人员218名作为研究对象，采用自制护理调查内容为口腔科医护人员医院感染管理问题，并针对性提出护理对策。结果器械清洗与浸泡，消毒液更换时间正常，消毒液浓度达标，洗手后消毒液浸泡，洗手后消毒纸巾擦干，洗手用洗手液，护理操作戴乳胶手套，护理操作穿防护衣，戴口罩、帽子，消毒用高压灭菌法，治疗台有用一次性保鲜膜保护，采用含氯消毒液擦桌子、拖地均存在不同程度的问题。结论强化口腔科医护人员医院感染管理的防护意识，加强专业知识与质量监控培训有助于提高口腔科医护人员医院感染管理质量。
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妇产科门诊手术室实施护理风险管理的应用体会
目的：探讨护理风险管理在妇产科门诊手术室护理工作中的应用体会。方法2015年度在妇产科门诊手术室实施护理风险管理，并且与2014年度的护理工作情况进行比较。结果将两个年度的护理结果进行比较，在护理人员综合素质评分和手术室不良事件发生率等相关指标进行比较，差异有统计学意义(P﹤0.05)，取得了较好的护理效果。结论在妇产科门诊手术室护理工作中实施护理风险管理，能显著提升护理人员的综合素质，降低手术室不良事件发生率，提高护理质量，使妇产科门诊手术室的护理管理质量得到持续性改进。
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PICC置管规范维护的管理方法与效果探讨
目的：探究经外周中心静脉导管(PICC)规范维护的管理方法与效果。方法对该院2015年1月—2015年6月间进行外周中心静脉导管的50例患者常规管理，并定为对照组，然后从2015年9月—2016年3月进行外周中心静脉导管的50例患者规范化管理，并定为观察组，对两组患者的基本情况进行观察和比较。结果进行规范化管理的观察组不良反应发生率6.0%低于对照组26.0%，观察组一次性置管成功率96%高于对照组82.0%，观察组患者总满意率96.0%明显大于对照组80.0%，两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论对经外周中心静脉导管(PICC)进行规范维护的管理，制定相关的操作规章，并对护士进行相应的知识培训，在PICC至关期间严格按照操作规范进行，能够减少不良事件的发生，提高患者对于相关工作的满意率。
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整体护理模式对小儿急性肾小球肾炎病情控制及满意度的影响
目的：研究对急性肾小球肾炎患儿采用整体护理干预的临床效果。方法选取该院近年收治的100例急性肾小球肾炎患儿，随机分为两组，分别采用常规护理模式与整体护理模式，对比两组患儿病情控制情况以及对护理的满意度。结果采用整体护理的观察组患者，疾病明显改善时间以及住院时间均更短。满意度方面，对照组总满意率为84%，观察组为96%，组间差异有统计学意义。结论整体护理可显著改善小儿急性肾小球肾炎疾病控制状态，提升患儿及家属满意度，具有推广价值。
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不合理应用抗菌药物的原因表现和应对措施
医务人员、患者和环境因素可导致抗菌药物的不合理应用。不合理应用抗菌药物表现为用药不对症，无指征用药；大量使用强效广谱抗菌药物，片面追求经济效益；不合理联合用药，易引起不良反应；主观用药，较少行病原学检查和药敏试验；未根据药动学/药效学用药，给药方案不合理。应根据不同问题，按照《抗菌药物临床应用指导原则》分级管理抗菌药物；深入开展抗菌药物药敏试验，建立细菌耐药性监测网；积极开展药物治疗监测；有效控制细菌感染、医院感染以及药物毒副作用和耐药性，充分发挥抗菌药物在感染性疾病治疗中的作用。
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基于信息化背景下中药房管理分析
当前我国的中医药事业得到了不断的发展进步，在临床治疗中中药的应用也更加的广泛，因此中药房的管理工作得到了人们越来越多的重视，它是患者取药的终场所，在中药房中进行的处方的配置及加工对患者疾病的治疗效果有着直接的联系，为了确保中药的治疗以及处方的疗效，就应不断的完善中药房管理机制，利用现代信息化技术实现其管理的不断创新。
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层级管理在内分泌科的应用效果观察
目的：探讨层级管理模式在内分泌科的应用效果。方法该院将80例护理人员(2013年6月—2014年12月期间)分段随机化进行分组,对照组护理人员采用常规护理方案,观察组护理人员在常规性护理的基础上,采用层级管理方案。结果观察组护理人员采用层级管理方案后操作技术、理论知识、护理质量、护理安全、心理护理、健康知识知晓率、护理纠纷发生率和护理满意度的数据与对照组相比优势更为明显,P﹤0.05。结论采用层级管理方案后,能够对内分泌科患者的护理效果起到显著的改善功效,无明显不良反应,在以后的临床护理中具有运用的价值。
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流程管理和患者分层对急诊冠脉介入术护理质量的影响
目的：临床分析流程管理和患者分层在急诊冠脉介入术患者护理中的应用价值。方法在该院2015年2月—2016年2月接收的急诊冠脉介入术患者中随机选取100例，对患者均实施流程管理和患者分层护理，另外选取2014年2月—2015年2月的100例急诊冠脉介入术患者未实施流程管理和患者分层护理，对比分析流程管理和患者分层护理实施前后的护理质量。结果和实施前相比，流程管理和患者分层实施后，护理人员接诊时间、手术时间及患者等候时间等显著偏低，差异有统计学意义(P﹤0.05)。和实施前相比，实施后的急诊基础护理、急诊秩序管理、特级护理、重点环节管理、文书管理及急救药品管理评分显著偏高，差异有统计学意义(P﹤0.05)。和实施前相比，实施后的医患矛盾、护理风险显著偏低，差异有统计学意义(P﹤0.05)。和实施前相比，实施后的抢救成功率和护理满意度显著偏高，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论流程管理和患者分层在急诊冠脉介入术患者护理中的应用，能够显著提高患者的护理质量，降低患者护理风险，值得推广应用。
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医院优质护理对护理形象管理的影响
目的：探析医院实施优质护理对护理人员形象管理的影响。方法选择该院2013年1月—2016年2月期间不同科室的100名护理人员，同时抽取患者200例。将其随机分为试验组和对照组，护理人员各50名，患者各100例。对照组护理人员自2013年1月—2014年1月为患者不实施优质护理服务，试验组自2014年2月—2016年2月护理人员为患者实施优质护理服务，比较护理人员的综合素质、业务水平及患者的护理满意度等情况。结果实施优质护理后，试验组护理人员的综合素质与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)；实施优质护理后，试验组理论成绩(88.2±5.6)分，操作成绩(90.7±4.7)分，患者满意度(98.4±2.3)，与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论医院通过实施优质护理服务，为护理人员塑造了良好的社会形象，改善了护患紧张关系，提高了护理满意度，提高了护理质量，值得应用。
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人性化管理模式在护理管理中的运用
目的：探讨人性化管理模式在护理管理中的应用效果。方法选取该院住院部患者共200例，对患者随机分组处理，观察组及对照组各为100例。对照组患者接受常规护理模式，观察组患者接受人性化护理模式，比较各组患者对于该组护理人员的护理满意程度。结果(1)护理质量评价：观察组护理人员的护理基础操作合格率为100%(20/20)、护理工作完成率为100%(20/20)、护理差错发生率为5%(1/20)。对照组护理人员的护理基础操作合格率为90%(18/20)、护理工作完成率为85%(17/20)、护理差错发生率为15%(3/20)，组间比较差异具有统计学意义(P﹤0.05)。(2)护理满意度评分：观察组患者的护理满意度评分为(95.8±2.4)分；对照组患者的护理满意度评分为(89.4±2.5)分，观察组患者的护理满意度评分明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论人性化管理模式在护理管理中具有较好的应用效果，有助于提升患者的护理满意率。
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医疗护理责任制在护理质量改进管理中的应用
目的：探析医疗护理责任制在护理质量改进管理中的应用效果。方法抽取该院2012年1月—2016年1月该院不同科室的工作医务人员80位作为研究对象,并抽取期间患者120例,并将其随机分为两组,医务人员各40位,患者每组各60例,对照组没有实施责任制时为患者进行护理服务,研究组是实施护理责任制后给予患者护理服务,比较两组护理人员的情况及两组患者的护理满意度等。结果研究组患者满意度98.3%与对照组75.0%,比较差异有统计学意义(χ2=10.682,P﹤0.05)；研究组病情交待时间(23.5±5.5)min,对照组需要(5.4±2.1)min,比较差异有统计学意义(t=5.793,P﹤0.05)。结论在护理质量改进管理中采取责任制护理服务,可以显著提高护理质量,改善护患关系,提高护理满意度,值得应用。
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系统流程管理在门诊输液风险防范中的应用价值探讨
目的：评定门诊输液风险防范工作中落实系统流程管理措施的可行性，期待进一步提升风险防范质量。方法随机筛选出2011年1月—2014年3月间进入城阳区惜福镇街道卫生院门诊接受输液治疗的患者共1388例，观察其输液风险以及输液不良事件发生情况，并于2014年4月—2016年3月期间落实系统流程管理措施，再选取输液患者共1390例展开对照，观察2组输液不良事件发生几率。结果落实系统流程管理措施后，该院门诊输液不良事件已从5起(0.36%)降至1起(0.07%)，且入选对象对于护理人员的工作满意度从69.88%升至95.97%(P﹤0.05)。结论在门诊输液风险防范工作中，落实系统流程管理措施效果显著，有助于规避输液风险，在门诊中有继续推广的价值。
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基层医院抗生素应用现状及分析
目的：了解基层医院抗生素应用现状，分析滥用抗生素的原因。方法收集常州市新北区某乡卫生院1368例住院患者的病历资料，统计抗生素使用率、联合使用、主要使用科室、给药途径、应用目的和不合理应用情况。结果乡卫生院抗生素使用率为84.9%，抗生素单用患者占77.5%，外科抗生素使用率高，明显高于其他科室，差异有统计学意义(P﹤0.01)，给药途径中静脉用药占89.9%，各科室预防性用药均高于治疗性用药，尤其是外科明显高于内科，差异有统计学意义(P﹤0.05)，不合理应用患者占27.8%。结论目前基层医院普遍存在着抗生素使用不规范现象，医疗卫生部门对基层医务人员抗生素合理应用的监督、管理、培训迫在眉睫。
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强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响
目的：研究强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响。方法选取该院2013年10月—2015年10月期间入院接受治疗的神经内科患者160例，经分组后，对照组患者80例，进行常规治疗以及护理干预，实验组患者80例，进行安全教育护理干预辅助治疗，对比两组患者治疗后的基本临床症状情况，并分析其治疗的结果，对比两组患者治疗过程中的各项安全隐患因子，判断治疗中护理干预的有效性。结果经对比两组患者在治疗中的住院天数、科室满意度和疾病知识的掌握情况等方面，实验组患者相比较两者之间在治疗结果上的表达效益，均优于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论对于不同患者在神经内科安全健康教育理念上的表达效果，通过安全健康教育，能够更好地保证患者在治疗过程中的安全性。
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胸心外科危重患者术后转运的护理安全管理相关探讨
目的：评估在转运胸心外科术后危重患者的途中施行系统化安全管理的效果。方法选择2015年1月—2016年1月入该院并施行胸心外科手术的65例危重型患者，随机将其分成对照和研究组，对照组32例在术后转运途中施行一般性的管理服务模式，研究组33例在术后转运途中施行系统化的安全管理护理模式，经探究两种管理模式的践行情况，评估安全护理管理的价值。结果研究组33例转运结束后，共出现3次事故，占比9.09%；对照组32例转运结束后，共出现10次事故，占比31.25%。对比得知，研究组转运途中医疗事故及不良问题的出现率低于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。研究组共有32例对该次转运护理表示满意，占比96.97%；对照组共有23例对该次转运护理表示满意，占比71.88%。研究组优越于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论对胸心外科手术后的危重型患者实施转运时，需从转运工作的各个环节着手，将科学防护措施落实到具体操作中，并注重提升各岗医护人员的转运防护意识及操作技能，以优化术后重症患者转运服务的总体质量。
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护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病的病情及并发症控制效果观察
目的：研究对缺血缺氧性脑子在新生儿实施护理干预的效果。方法选取该院近两年收治的缺血缺氧性脑病新生儿共100例，随机分为两组，分别采用常规护理模式与加强护理干预模式，对比两组患儿临床症状控制状况以及并发症控制效果差异性。结果观察组患儿护理干预后SOD(超氧化物歧化酶)与MDA(丙二醛)分均变化更为明显。症状改善方面，对照组总改善率为88%，观察组总改善率为98%，组间差异有统计学意义。并发症方面，实施了护理干预的观察组在颅内高压、呕吐、低血糖、惊厥并发症发生率上均明显低于对照组。结论加强护理干预可显著改善新生儿缺血缺氧性脑病状况，降低并发症发生率，具有推广价值。
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持续质量改进在妇产科质量管理中的应用体会
目的：探究妇产科采取持续质量改进管理的效果。方法根据该院自2013年1月—2014年12月收治的486例妇产科患者为研究对象,其中2013年收治238例患者采取普通医疗管理方法,2014年1月收治的248例患者实施医疗质量持续改进管理方法,比较两组患者的医疗满意度和治疗效果、治疗缺陷情况。结果2014年患者对医疗工作满意度为95.56%,2013年医疗工作满意度为82.77%,两组患者比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。2014年科室在病区管理、分级管理、抢救物品管理及规范服务、病历书写质量和医源性皮肤损伤、意外跌倒、高渗药物外渗、送至产房不及时、感染等医疗缺陷方面评分均优于2013年,比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论妇产科采取持续质量改进方法有助于提高医疗质量,值得在临床中推广应用。
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静脉留置针在儿科门诊的应用管理分析
目的：分析静脉留置针在儿科门诊中的应用方法及其应用管理效果。方法以该院儿科门诊收治的进行静脉留置针输液的170例患儿为研究对象，完善相关管理办法，确保输液的顺利。结果170例患儿进行静脉留置针输液均顺利完成，均未出现意外拔管，患儿的护理满意度为100%，未出现并发症情况。结论静脉留置针输液可保护患儿血管，降低医护人员工作量和管理效率，提高护理满意度，适合于临床推广，在未来的临床应用管理领域有广泛的应用价值。
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人性化护理在脑出血偏瘫患者中的应用价值
目的：探讨人性化护理在脑出血偏瘫患者中的应用价值。方法以2013年1月—2015年12月该院收治的106例脑出血偏瘫患者为研究对象,全部患者入院后均行常规治疗,随机将入选病例分为两组。对照组(53例)：住院期间给予患者常规护理；实验组(53例)：患者在常规护理基础上加用人性化护理。护理前后,以Fugl-Meyer量表评定患者运动功能,以Barthel指数评定患者生活自理能力,以SAS量表和SDS量表评定患者焦虑、抑郁程度。结果实验组Fugl-Meyer评分和Barthel评分明显高于对照组,SAS评分、SDS评分明显低于对照组,组间差异比较有统计学意义(P﹤0.05)。结论给予脑出血偏瘫患者人性化护理,可有效改善患者负性情绪心理,对患者运动功能的恢复和生活自理能力的提高也有所帮助,值得临床推广使用。
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厄贝沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压的疗效与依从性研究
目的：研究社区高血压患者应用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗的效果和依从性。方法选取2015年1—12月期间，向阳镇卫生院接受治疗和管理的高血压患者110例，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组55例。观察组予以厄贝沙坦和氨氯地平口服治疗，而对照组单纯予以厄贝沙坦口服治疗，对比2组治疗12周后的效果与依从性。结果观察组的治疗总有效率为94.55%，显著高于对照组的83.64%(P<0.05)；治疗后2组的24 hSBP、24 h DBP、dSBP、dDBP、nSBP及nDBP水平均明显降低，而观察组明显低于对照组(P<0.05)；治疗第8、12周，观察组的依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗社区高血压疗效确切，能够提高降压效果、降低血压波动幅度并提高患者的治疗依从性，值得推广应用。
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输血易引发的不良反应与预防措施
目的：探究输血不良反应的影响及其预防。方法选取2013年1月—2015年10月在本市某医院发生输血不良反应的患者121例，将其作为阳性组，并从同期接受至少1次输血且未发生不良反应的输血患者中，选取与阳性组完全匹配的输血患者121例，将其作为阴性组。观察并比较不同输血品种的输血不良反应发生情况及其对输血疗效的影响。结果机采血小板的不良反应发生率明显高于悬浮红细胞、洗涤红细胞、去白+少白红细胞、冷沉淀、全血、血浆；发热与过敏的发生率均明高于其他不良反应；阳性组的输血无效率(24.85%)高于阴性组的；血小板组的输血无效率(82.41%)高于红细胞组、血浆组，差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论输血不良反应以发热、过敏为主，不同输血品种会对患者的输血效果产生不同的影响。
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探析人性化服务对于小儿外科病房护理管理满意度的影响
目的：分析在小儿外科的并发护理管理中应用个性化服务管理的效果。方法选取2015年03月—2016年03月该院小儿外科病房中的50名护理人员，按照抽样方式分为实验组与常规组，每组25名，常规组护理人员实施常规护理管理的方式，实验组护理人员使用人性化的服务模式进行管理，比较分析两组护理人员经管理后的护理效果。结果经管理后，实验组自我的满意度、患儿家属的满意度与医师的满意度明显比常规组高，比较差异明显(P﹤0.05)。结论在小儿外科的病房护理管理中应用人性化的服务，可以提高护理人员的自我满意度与患儿家属满意度，改善患儿生活质量，提高临床护理效果，具有临床应用价值。
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急诊护理安全影响因素分析
目的：研究探讨影响急诊护理安全的相关因素，并根据影响因素采取对应的解决方法。方法选取近30年期间内在该院进行急诊护理工作的30名护理人员作为研究对象，给予30名护理人员均提供关于急诊护理安全影响因素的问卷，根据护理人员的作答结果研究分析影响急诊护理安全的重要因素，并及时提出相应的处理措施。结果根据问卷调查结果发现，护理人员在进行护理工作的过程中认为影响急诊护理安全的重要因素依次为：认为影响因素为患者与护理人员之间的沟通问题的有12名(40.00%)、认为影响因素为护理人员的专业知识不足的有6名(20.00%)、认为影响因素为护理人员的心理素质较差有5名(16.67%)、认为影响因素为治疗器械、药品准备不足的有4名(13.33%)、认为影响因素为操作不规范的有2名(6.67%)、认为影响因素为急救护理能力较差的有1名(3.33%)。影响因素为患者与护理人员之间沟通问题的显著高于其他影响因素，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对护理人员进行问卷调查分析影响急诊护理安全的相关因素，有利于提出相对应的处理措施，明显增强急诊护理的安全性，降低急诊治疗后的死亡率，值得推广与应用。
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联系数在心脑血管疾病危险度等级和排序判定中的应用
目的：应用联系数综合评价心脑血管疾病危险度。方法根据选定的评价指标和危险度等级标准，确定20病例每一指标对应的等级，根据集对分析的基本原理建立联系数，根据置信度原则和有效值判定心脑血管疾病危险度等级和排序。结果以临床案例是否符合中国专家共识进行验证，从血压、血脂、血糖、肥胖指标层到心脑血管危险度的综合评价都获得满意结果。结论应用联系数判定心脑血管疾病危险度的等级和排序，能达到按照危险度分层防治心脑血管疾病和优化防治策略的目的。
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动态心电图用于房颤患者管理中的效果
目的：分析动态心电图在房颤患者管理中的应用效果。方法回顾、分析该院收治患者的临床资料,对其实施动态心电图检测。结果通过对1200例患者行动态心电图检测得知,房颤患者180例,占比15.0%。其中,阵发性房颤40例,占总数的3.3%,占房颤患者的22.2%。70岁以上者房颤检出率高于70岁以下者,P<0.05,统计有区别。结论临床实施动态心电图检测可明确诊断房颤、阵发性房颤,对于提高疾病诊断来说,意义重大。
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全身麻醉后复苏室患者术后肌松残余发生情况的调查分析
目的：调查分析全身麻醉以后复苏室病人术后肌松的残余发生情况。方法选取2015年1月—2016年1月该院行全身麻醉以后转运到复苏室的患者240例,按照抽样方式分为研究组与常规组,每组120例,研究组使用了肌肉松弛的拮抗剂,而常规组没有使用肌肉松弛的拮抗剂,对患者药物处理以及手术信息等情况下进行如实记录与分析。结果97.5%的患者接受新斯的明拮抗的肌松剂,2.5%的患者接受了γ-环湖精类拮抗的肌松剂；两组患者肌松残余的发生率比较差异有统计学意义(P﹤0.05)；两种药物的肌松残余发生率差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在全身性麻醉患者转到复苏室以后,患者使用的药物、药物剂量、药物使用的时间会导致患者肌松残余发生情况存在差异,这就需要医师重视药物的使用,准确掌握药量与用药时间,尽可能降低肌松残余的发生率。
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研究系统化护理管理对门诊输液患者满意度影响
目的：评价在门诊患者的输液过程中施行系统化护理管理对满意度的影响。方法选择2015年2月—2016年2月进入该院门诊接受输液的125例患者，按随机分组法将其分成研究、对照两组，研究组63例施予系统化的护理管理服务，对照组62例施予一般化的相关护理服务，经探究护理情况，对比两组满意度及不良反应病例占比率等情况，评估系统护理管理的运用成效。结果研究组的不良反应情况、一次性穿刺情况、输液完后药液遗留量、满意度评分情况等都优越于对照组，差异有统计学方面的意义(P﹤0.05)。结论在门诊输液室中实行系统化的护理管理模式，可提升输液操作质量，减少不良反应出现几率，提高患者对输液护理的满意程度，值得进一步推广及运用。
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PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果观察
目的：分析PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果。方法选取该院新生儿科中2014—2015年住院患者2000例，通过采取PDCA循环后，观察分析新生儿科护理质量水平在病房管理、基础护理、穿刺技术以及消毒隔离技术和静脉渗漏发生率等方面的落实情况，不断对新生儿科护理管理质量进行加强，对比实施PDCA循环前和实施后新生儿科护理质量的评分状况，分析患儿的家属对护理的满意程度。结果采用PDCA循环后，新生儿科护理质量水平在病房管理、基础护理、穿刺技术以及消毒隔离技术和静脉渗漏发生率等方面的落实情况比较实施前有明显提高，家属护理满意度也高于实施前，差异有统计学意义(P﹤0.05)。护理中出现的不良事件的几率明显低于实施前，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论实施PDCA循环后，能够有效持续地改进新生儿科的护理质量，同时还能提升患儿家属的护理满意度，进一步促进护士的工作积极性和专业水平的提升，有效改善医患关系。
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诱导期血液净化患者常见护理问题和对策
目的：探讨诱导期血液透析患者常见的护理问题及对策。方法选取该院收治的50例血液透析诱导期患者的临床资料进行分析，随机将50例患者分为两组，观察组和对照组各25例。对照组行常规护理措施，观察组在常规护理基础上行针对性的护理措施，观察两组患者的护理效果。结果观察组各指标并发症发生率明显比对照组低，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论分析诱导期血液净化患者常见的护理问题，开展针对性的护理对策，能提升患者整体的护理质量，降低并发症发生率。
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妇产科护理学开展社会实践教学的效果评价
目的：探讨开展妇产科护理学社会实践的教学效果。方法研究对象为该校2014级护理学专业150名学生，通过5次社会实践，教学效果通过知识掌握、社会实践情况和学生对社会实践评价来判定。结果学生期末考试成绩平均值为85.6分；综合评价学生社会实践情况，优秀、良好、合格和不合格所占比例分别为17.3%、37.4%、21.3%和4.0%；学生评价社会实践安多到少排列分别为，社会实践能巩固理论知识提高实践技能所占比例高(90.0%)，第二位是激发学习兴趣(88.7%)，其三为提高人际沟通能力(81.4%)，第四位是提高健康教育能力(76.7%)。结论社会实践教学可以激发学习兴趣，理论知识得到不断巩固，实践技能、人际沟通和健康教育能力得到不断提高，教学效果较为满意。
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医学影像专业产前超声诊断实习带教体会
常规产前超声检查可以获得胎儿一些信息及生长发育情况，系统超声检查可以提高胎儿畸形检出率，而针对性超声检查则是根据要求对胎儿某一方面进行检查。胎儿产前超声诊断可以准确的获取胎儿是否存活、胚胎数量等临床指标，以帮助对畸形胎儿的筛查。医学影像学包括超声、CT、MRI以及核素诊断等，胎儿产前超声诊断即属于医学影像学范畴。该文从对医学影像学专业产前超声诊断实习临床带教难点出发，总结对其临床带教的方法、带教评价的方法及带教过程中应当注意的问题，以期为产前超声实习带教提供借鉴依据。
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互动式安全隐患分析讲座在血液科护理带教中的应用体会
目的：探讨互动式安全隐患分析讲座对护理差错事件的影响。方法对2014-2016年该科的113名大专实习生实施互动式安全隐患分析讲座干预，分析其护理差错事件，并回顾性分析2012-2014年间的大专实习生护理差错事件，比较并探讨带教体会。结果护生临床差错集中在安全认识意识形态问题、护理资源问题、制度执行力问题和医患沟通问题，实施安全隐患分析讲座后观察组和对照组护理差错事件发生率差异有显著统计学差异。结论互动式安全隐患分析讲座能够有效减少护理差错事件的发生。
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通过影像数据库构筑的加涅学习模式在超声影像学临床教学中的应用
探讨通过影像数据库构筑的加涅学习模式在超声影像学临床教学中应用的可行性及优势。方法两组影像学实习学生，对照组进行传统传递-接受式教学，实验组进行通过影像数据库构筑的加涅学习模式教学，然后对出入科室考核成绩、学生满意评价、教学质量评价等进行对比。结果实验组专业基础知识、临床超声诊断能力、临床综合素质成绩提高明显，学生对教学方法评价及教学质量评分均明显优于对照组(P﹤0.05)。结论通过影像数据库构筑的加涅学习模式是一个教学质量高、学生接受度高、符合现代医学要求的教学模式，值得在超声临床教学中推广。
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PBL在神经内科临床带教中的实施方法及效果分析
目的：探讨PBL教学法在神经内科临床带教中的具体实施及应用效果。方法将2015年8月—2016年2月在神经内科临床见习的50名本科生随机分为实验组和对照组，各25名，分别在临床教学中应用PBL教学法和传统教学法，比较两组临床带教效果。结果实验组学生专业理论和实践技能考核实际均高于对照组，对临床带教的总满意率(96.0%)也高于对照组(76.0%)，比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 PBL教学法应用于神经内科临床带教中，能够调动学生的学习积极性，有助于提高其分析问题和解决问题的能力，效果值得肯定。
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目标教学在提高妇产医院带教护生实习技能的应用效果研究
目的：对妇产医院带教实习护生中采取的目标教学法进行探讨，以更好地规范护理带教方法，改善带教效果。方法将2011年7月—2013年6月在妇产医院实习的85名护生确定为对照组，将2013年7月—2015年6月在妇产医院实习的85名护生确定为观察组，在对照组中，仍然采用常规带教方法，而对于观察组，则采取新的目标教学法，然后对比两组理论知识、操作技能、护患沟通能力和护生对科室的满意度。结果对照组与观察组护生的考核平均得分对比观察组护生在理论知识、操作技能、护患沟通能力、及对科室教学满意度方面的得分依次是96.0%、94.6%、95.0%、97.0%，均显著高于对照组，两组护生在理论知识、操作技能、护患沟通能力及对科室教学满意度方面的对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在妇产医院采取目标教学法后，不仅更加明确了学习的目的，而且为护理带教工作提供了依据，其明显优于传统带教法，有助于实现工作中的双赢。
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理论实践一体化教学模式在诊断学实验教学中的应用
目的：探讨理论实践一体化教学在诊断学实验教学中的应用效果。方法选择2014和2015学年在该校接受检体诊断学实验教学在职教育的106名学生为研究对象，并按照教学方法差异分为实验组和对照组各53名，实验组采用理论实践一体化教学模式，对照组采用常规教教学。比较两组学生的理论和实验考试成绩，并采用调查问卷的方式调查学生对两种教学模式的教学反馈。结果实验组学生期中理论考试成绩、期末理论考试成绩和技能成绩均明显优于对照组学生，组间差异有统计学意义(P﹤0.05)；调查问卷显示理论实践一体化教学在促进学生理论联系实际、理解记忆、知识融会贯通和提高分析判断能力、教学质量方面显著优于传统教学方法，组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论理论实践一体化教学模式应用于诊断学实验教学有助于学生掌握诊断学理论以及相关实践操作技能，加强学生理论联系实际的能力，从而提升诊断学实验教学效果。
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信息化技术在疾控中心档案管理中的运用
近几年，随着人们生活水平的提高，人们对自身的健康关注度也越来越高，然而正是由于生活的优越性，出现了许多新型的疾病。针对这种现状，对疾病防控的要求越来越严格，同时关于疾病中心的资料也非常多，目前在疾病中心档案管理中也存在着许多问题，所以要根据现存问题制定改进措施，以提高疾病中心对档案的管理。该文主要介绍了信息化的技术在疾病中心档案管理方面的应用，以期对疾病中心的档案管理建设加以改进，提高在档案管理方面的水平。
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嘉祥县居民健康状况及促进健康策略
目的：探究对全县疾病预防控制进行强化的效果。方法对我县慢性病居民加强管理、资源信息化及监测力度、加强对基层卫生服务机构的业务培训与技术指导。结果通过强化疾病预防控制力度，我县居民因疾病死亡率明显下降，适当运动得到普及，加深了居民对健康的认知。结论通过相关数据进行分析后明确找出了不足之处，并针对性的给予了解决整改措施，为今后的道路指明方向。
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“8.12天津港特大爆炸事故”灾后期皮肤病发生情况分析
目的：了解“8.12天津港特大爆炸事故”灾后期皮肤病发病情况，为爆炸灾后皮肤病的防治提供科学依据。方法于2015年8月20日—9月2日到灾区巡诊，经临床医生诊断共获得皮肤病患者232例，对获得的皮肤病发生情况进行分类、汇总、分析。结果患病种类主要集中在接触性皮炎和呼吸道、眼睛粘膜刺激症状，分别为29.37%、23.42%、11.90%。足癣和湿疹、痱子等也有所发生，皮肤病发病情况根据患者职业分布有所不同，部位集中在双臂、皮肤粘膜皱褶部位以及足部和面部颈部。结论特大爆炸事故后期皮肤病发生有其职业分布特点，不同职业人群防护重点和方式不尽相同，为以后事故救援提供借鉴。
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0~5岁儿童轮状病毒腹泻调查
目的：调查近5年本地区小儿轮状病毒腹泻流行病学特点。方法收集2011年1月—2015年12月间该院收治的5岁以下非菌性腹泻患儿的粪便标本。在腹泻症状出现后5d内完成粪便标本采集,并在3h内处理标本。采用ELISA法检测标本中的轮状病毒,结果为阳性的标本采用RT-PCR、PAGE技术对病毒株进行分型。结果轮状病毒检出率2011—2013年间呈逐年下降的趋势,2014年有所上升,2015年起明显降低。轮状病毒阳性患儿中男性比例明显高于女性；每年12月到次年2月的冬季小儿轮状病毒腹泻发生率高,其次为春季,存在明显季节性。轮状病毒阳性标本均成功进行了G分型,其中G3型明显高于其他G分型比例,差异有统计学意义(P<0.05)；其次为G9型。轮状病毒阳性标本P分型中有135份未分型成功。成功分型的标本中P8型明显高于其他P分型比例,差异有统计学意义(P<0.05)；其次为P4型。7~12月龄小儿轮状病毒感染发病率明显高于其他年龄段,差异有统计学意义(P<0.05)。结论轮状病毒是本地区小儿腹泻的主要致病原,其中G3型和P8型为主要流行株,应加强每年12月到次年2月期间高发年龄段小儿轮状病毒性腹泻的防治工作。
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餐饮服务食品安全监督量化分级管理应用研究
随着人们生活水平日渐提升，对食品安全提出了更高要求。食品安全与人民群众生命安全存在非常密切的联系。但受到制度不完善等因素的影响，食品安全问题越来越多。而食品安全监督量化分级管理作为一种新型管理模式，能够通过量化评级、动态评定等方式对餐饮服务环节进行高效管理，不仅能够避免食品安全问题，且为和谐社会构建提供了坚实的保障。文章总结了食品安全监督与量化分级管理概念，明确量化分级管理工作的重要作用，对当前该项管理制度应用存在的问题进行分析和研究，后在此基础上提出相应的改善建议与措施，以期为我国食品安全管理水平的提升提供参考。
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细节质控在医院消毒供应中心的应用分析
目的：探讨细节质控在医院消毒供应中心的应用效果。方法选择该院35名医务人员为调查对象，比较细节质控措施实施前后该院消毒供应中心工作质量的变化情况及医务人员对细节质控满意度状况。结果细节质控管理实行后，消毒供应中心实施细节质控管理后的工作质量各项指标均显著高于细节质控管理前评分(P﹤0.05)；医务人员对细节质控管理措施实施后的满意度为97.1%，显著高于细节质控管理实行前的满意度为80.0%(P﹤0.05)。结论将细节质控管理措施应用于医院消毒供应中心，能够显著提高工作质量，并能提高医护人员对消毒工作的满意度。
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100例居民铅暴露水平与肾功能相关关系的分析研究
目的：了解铅暴露水平与肾功能的相关关系及其强度。方法用随机抽样方法选择有铅暴露的工业园区附近村庄为调查点,共计100名村民为调查对象,采用塞曼效应石墨炉原子吸收光谱法(GFAAS)和分光光度计法分别测定全血铅、尿肌酐、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶/尿肌酐4个指标并进行问卷调查,将数据录入Excel整理后用SPSS 17.0进行统计分析。结果除人体全血铅含量与尿肌酐(Cr)含量成在α=0.05水平上无相关关系(r=0.396,P﹥0.05)外,人体全血铅含量与尿乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)含量1和NAG/Cr含量2在α=0.05水平上成正相关(r1=0.494,P1﹤0.05,r2=0.207,P2﹤0.05)。结论除人体全血铅水平与尿肌酐(Cr)含量成无相关关系(P﹥0.05)外,人体全血铅含量与尿乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)水平和NAG/Cr水平均呈正相关关系(P﹤0.05)。
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血常规临床检验结果的可靠性与准确性分析
该文探讨血常规临床检验结果的影响因素和提高血常规临床检验结果可靠性和准确性的方法。将该院2014年3月—2015年3月收治的100例进行血常规检测的患者进行分析，分析影响临床血常规检测结果的因素。通过对各类因素的分析，多种因素会导致血常规检验结果的准确性和可靠性降低，应该在检测中注意这些问题，提高临床上血常规检验的准确性。
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社区老年慢性病健康管理模式研究
目前老年慢性病的发生率逐年升高，对其预防和治疗也经历了一个发展的过程，社区作为老年人活动的基本场所，在慢性病防治中发挥着基础性的作用，该文通过当前我国社区老年慢性病健康管理中存在的一些问题进行了分析，针对健康管理的特点，提出相应的解决方案，以研究符合我国的社区老年慢性病健康管理模式。
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柯桥区基层首诊分级诊疗现状及对策
医联体是合理分配医疗资源，提高服务效能，构建“小病在社区、大病在医院、康复回社区”的分级诊疗模式的有效举措。2014年7月，柯桥区人民政府出台了完善基层首诊分级诊疗双向转诊制度的意见，这项工作在该区试点一年多来，通过宣传、资源整合、建立新机制，基层首诊分级诊疗有了一定的成绩，但也存在一些问题，如必须建立合理的利益激励机制，建立转诊制度、医保费用支付等配套支撑。
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优质护理在肝硬化失代偿期患者健康教育中的应用效果评价
目的：总结优质护理在肝硬化失代偿期患者健康教育中的应用效果。方法择取2013年8月—2015年8月该院进行疾病诊疗的肝硬化失代偿期患者50例纳入本次实验研究，计算机随机分组分为常规组与实验组每组患者各25例，对常规组患者实施一般护理模式，对实验组患者实施优质护理干预模式，对比两组肝硬化患者的护理效果。结果实验组与常规组患者的护理满意度分别为96.00%与76.00%；实验组与常规组患者的并发症发生率为8.00%与36.00%；实验组患者对健康教育知识的掌握情况明显优于常规组，组间数据差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论对肝硬化失代偿期患者给予优质护理干预方案的应用效果显著，相比常规护理方式，其具有护理满意度高、对健康知识的掌握程度高、并发症发生率低等优势，值得在今后的临床工作中推荐采纳。
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健康教育路径在精神分裂症患者中的应用
目的：探讨健康教育路径在精神分裂症患者中的应用效果。方法选取2013年8月—2015年8月在该院诊治的96例精神分裂症患者，将其依据随机方式划分为对照组和观察组，各组为48例，对照组选用传统方法开展健康教育工作，观察组运用健康教育路径实施健康教育，两组均采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)、治疗依从性问卷及健康知识问卷予以评分比较。结果观察组完成健康教育路径之后，其NOSIE、治疗依从性及健康知识掌握情况评分相比于对照组，均高于后者且差异显著(P﹤0.05)。结论针对精神分裂症患者，对其采用健康教育路径举措施加管理，可帮助患者更好的掌握疾病健康知识，实现治疗依从性的提升，促进疾病尽早康复，还可实现患者生活质量的显著改善。
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糖尿病健康教育对内分泌护理患者治疗依从性和生活质量的影响
目的：分析糖尿病健康教育在内分泌护理患者中的应用价值。方法在该院2013年4月—2016年1月实施治疗的68例内分泌科糖尿病患者，依照患者护理方式分成两组，其中对照组患者观察组患者分别实施常规护理和健康教育护理，对比分析两组患者的临床治疗依从性及生活质量。结果观察组患者的临床治疗依从性显著高于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)；观察组患者的焦虑障碍、抑郁障碍、日常生活能力和对社会影响评分和对照组相比显著偏低，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论糖尿病健康教育在内分泌患者护理中的应用，能够显著提高患者的治疗依从性，提高患者生活质量，值得推广。
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实施全程化健康教育在泌尿外科中的应用
目的：观察实施全程化健康教育在泌尿外科中的应用效果。方法将在该院2014年5月—2015年5月期间结束治疗的120例手术患者和家属实行全程化的健康教育，随后使用患者满意度调查量表事项评估和测定，同时对护理不良事件进行统计，同时和该院在2013年2月—2014年2月的118例手术患者比较。结论针对泌尿外科手术患者实行全程化的健康教育，可以有效增强患者对相关疾病知识的了解，有效提升患者的满意度，减少护理不良事件的发生率。
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2型糖尿病健康教育进展
糖尿病是一种慢性非传染性代谢障碍综合征，是属于我国公共卫生慢病管理体系中的重要疾病之一，糖尿病除基本的药物治疗外，健康教育扮演了举足轻重的环节，也成为了我国有效的预防糖尿病发展的途径。现如今糖尿病健康教育除了让患者了解基本的饮食治疗、运动疗法和药物治疗外，中医保健也在治疗和预防糖尿病中发挥了重要性。针对患者需求，制定相应的健康教育对策，已成为糖尿病控制的有效措施，该文就社区糖尿病健康教育的作用、内容以及教育模式进行综述。
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不同清洗方法对妇科窥阴器清洗效果的研究
目的：探讨妇科窥阴器的清洗方法,提高器械的清洗质量,确保器械的灭菌质量,防止院内感染的发生。方法将回收的妇科窥阴器分为A组、B组、C组。 A组采取预浸泡+手工处理的清洗方法,B组采取预浸泡+超声酶洗的清洗方法,C组采取预浸泡+全自动清洗机清洗方法,清洗后采用肉眼观测、6倍带光源放大镜观察以及ATP荧光检测仪检测的方法,比较3组窥阴器的清洗质量。结果通过3种方法检测,A组清洗合格率高,B组次之,C组清洗合格率低。 A组和B组的清洗方式差异无统计学意义(P﹥0.05)。 A组与C组、B组与C组之间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在妇科窥阴器的清洗处理时,选择预浸泡+手工清洗或超声酶洗,可以保障清洗质量,提高器械的清洗合格率。
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血液透析类医疗器械的监管现状及使用中存在的问题与原因分析
伴随临床医疗技术的发展，血液透析类医疗器械在各大医院得到较为广泛的应用，对于很多慢性肾衰竭患者具有重要意义。但临床使用过程中，血液透析设备并非完全安全，存在一定的风险性，有的血液透析设备质量不达标，有的重要技术指标未符合标准等现象出现。在对血液透析类医疗器械进行监管过程中，存在检验标准及技术规范的缺失、血液透析器械检测参数指标标准缺失的情况，通过《医疗机构血液透析室管理规范》的实施，虽然解决了一部分临床应用中的问题，但医疗器械管理的内容并无健全性，需进一步的规范研究。在血液透析器械使用过程中，其安全隐患、器械自身问题均需予以关注，了解血液透析器械故障原因，并建立对应解决策略具有重要意义。针对上述问题，应制定有效的医疗器械使用技术规范，提高监管力度，该文研究了血液透析设备安全性管理系统的开发应用，便于逐步避免恶性医疗事件的发生。
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腹腔镜手术器械的维护保养及管理
该文对腹腔镜等精密手术器械实施规范的维护保养措施，加强其管理制度的落实，能够有效提升器械完好率，延长其使用寿命，保证器械使用安全性，避免因手术器械原因造成的医疗事故的发生。该文总结腹腔镜手术器械的维护、保养及管理措施，提高器械功能完好率。提出制定标准、规范的腹腔镜手术器械清洗、消毒、灭菌操作规程及维护保养措施，制定严格的腹腔镜器械管理制度，并严格落实。
