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舒芬太尼加局麻药腰硬联合麻醉用于老年病人下肢手术的分析对比
目的 为对当前我国治疗病人下肢手术中采用舒芬太尼加局麻药腰硬联合麻醉的治疗方法进行对比分析.方法 选取本院在2009年7月-2012年8月收治的100例新下肢手术的老年患者,并将这100例患者分为观察组和对照组,对照组给予0.7％罗哌卡因1.5 mL与10％的葡萄糖1.5 mL,总共药用剂量在3 mL.给予观察组患者3 mL药用剂量的基础上,在嘉善舒芬太尼5μg.并在治疗期间,观察患者麻醉的效果与用药后的血压和心率的变化.结果 结果表明采用了舒芬太尼加局麻药腰硬联合麻醉方法的观察组,在镇痛方面效果明显优于对照组,且对照组的心率及各时段的血压明显高于观察组.结论 舒芬太尼加局麻药腰硬联合麻醉方法安全适用于老年患者行下肢手术.
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依达拉奉治疗高血压性脑出血临床观察
目的 探讨依达拉奉治疗高血压性脑出血的临床效果.方法 对我科2012年5月-2013年5月收治的135例高血压性脑出血患者进行回顾分析,随机分为两组,对照组67例,给予常规治疗,研究组68例,在对照组的基础上给予依拉达奉治疗.结果 研究组总有效率94.1％,对照组总有效率76.1％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗后在神经功能评分与血肿缩小程度比较中较对照组均有显著下降(P＜0.01).结论 依达拉奉可有效清除自由基,抑制脑水肿,改善患者的神经功能,而且其不影响血液凝固及纤维蛋白溶解和出血时间,降低了发生再次出血的危险度,是治疗高血压性脑出血的有效药物,值得在临床推广.
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米非司酮在子宫肌瘤切除术后预防复发中的效果观察
目的 观察米非司酮在子宫肌瘤切除术后预防复发中的效果,以供临床参考.方法 选择2009年1月-2012年12月该院子宫肌瘤患者79例作为研究对象,均接受子宫肌瘤切除术治疗.随机分组后B组接受米非司酮治疗.对比两组患者术后复发率的差异性.结果 对比两组患者复发率发现,B组明显低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮对预防子宫肌瘤切除术后复发具有良好的效果,值得在今后的临床工作中予以推广应用.
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成人接种甲、乙型肝炎联合疫苗的安全性分析
目的 分析与探讨成人接种甲、乙型肝炎联合疫苗的免疫效果以及安全性.方法 选取本区2009年1月-2010年1月期间需进行甲型肝炎、乙型肝炎疫苗接种的健康人共160名,随机分为4组,1组于0个月与6个月时接种1剂甲肝减毒活疫苗,2组于0、1个月以及6个月分别接种1剂乙肝疫苗,3组于一侧上臂在0个月以及6个月时分别接种1剂甲肝减毒活疫苗,在0、1个月以及6个月时于另一侧上臂分别接种一剂乙肝疫苗,4组在0个月与6个月时分别接种一剂甲、乙型肝炎联合疫苗.对比首针7个月后的甲、乙肝抗体滴度,并对比安全性.结果 3组受试者其甲肝抗体与乙肝抗体阳转率为100％与92.0％,和进行甲肝疫苗单独接种的1组以及乙肝疫苗单独接种的2组免疫效果无显著性差异.接受甲、乙型肝炎联合疫苗的4组受试者其甲肝抗体与乙肝抗体转阳率与单独接种的1组、2组无显著性差异.所有受试者在进行研究的过程中未发生严重不良反应.结论 甲、乙型肝炎联合疫苗安全有效,能在充分保证受试者生命安全与健康的前提下,达到较高的抗体阳转率,因此在经济允许的条件下建议接种.
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硝普钠联合替罗非班冠脉内注射治疗无再流现象42例临床分型
目的 探讨硝普钠联合替罗非班冠脉内注射在急性前壁心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中对无再流现象的影响.方法 将84例急性前壁心肌梗死行急诊冠状动脉介入治疗出现无再流现象的患者随机分为观察组和对照组各42例,观察组采用硝普钠联合替罗非班冠脉内注射治疗,对照组采用冠脉内注射硝酸甘油治疗,比较两组的临床效果.结果 给药5 min后,观察组有效31例(73.81％),对照组有效20例(47.62％),观察组有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后6个月比较,观察组患者的左室收缩、舒张功能和收缩同步性参数均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝普钠联合替罗非班冠脉内注射能显著改善急性心肌梗死冠脉介入治疗过程中无再流患者梗死相关动脉的TIMI血流分级以及左室收缩和舒张功能,增加其左室收缩同步性,值得临床推广.
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曲马多对小儿扁桃体腺样体摘除术患者麻醉苏醒期躁动的影响
目的 评价曲马多对扁桃体、腺样体摘除术患儿麻醉苏醒期躁动的影响.方法 择期扁桃体、腺样体摘除术患者50例,年龄4～12岁,体重12～51 kg,ASAⅠ或Ⅱ级随机分为两组.手术开始后曲马多组(M)在2 min内缓慢滴注曲马多1.5 mg/kg,对照组(N)以同样方式缓慢滴注生理盐水.术中以瑞芬太尼和静安持续泵注维持,记录麻醉苏醒期的躁动评分及苏醒期的Ramsay镇静评分.结果 苏醒期M组躁动评分明显低于N组,而Ramsay镇静评分及明显高于N组.结论 曲马多组可明显减少扁桃体摘除术患者麻醉苏醒期躁动的发生.
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莫西沙星治疗107例社区获得性肺炎临床观察
目的 探讨莫西沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效及安全性.方法 入选的107例患者,随机分为治疗组53例(莫西沙星组)和对照组54例(头抱曲松联合左氧氟沙星组).结果 治疗组总有效率92.46％、对照组总有效率68.52％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).实验组的不良反应发生率5.66％,对照组的不良反应发生率7.40％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 莫西沙星治疗CAP安全、有效.
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布地奈德混悬液吸入治疗76例成人咳嗽变异性哮喘分析
目的 观察布地奈德混悬液吸入治疗成人咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选择2008年5月-2013年3月在我院治疗的成人咳嗽变异性哮喘患者152例,按照人为+随机的方式分为观察组和对照组各76例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上再给予布地奈德混悬液吸入治疗.比较两组患者治疗后咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间;比较两组患者治疗前和治疗后2、4周后咳嗽积分;比较两组治疗后总有效率.结果 观察组和对照组治疗后咳嗽缓解时间,咳嗽消失时间比较差异显著,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组治疗2、4周后咳嗽积分评分和治疗前比较,均优于治疗前差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗2、4周后咳嗽积分和对照组治疗后比较,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后总体有效率比较,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加布地奈德混悬液吸入治疗成人咳嗽变异性哮喘具有临床疗效显著的优点,值得临床推广使用.
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胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临产疗效观察
目的 胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的研究探讨.方法 选取本院2011年6月-2012年7月收治的50例急性心肌梗死伴心房颤动病例,25例静脉推注胺碘酮150 mg,以后根据心律失常控制情况,调节胺碘酮滴注量(0.5～1.0 mg/min)持续静脉滴注,直到房颤转复停止用药,标记为对照组.另外25例将西地兰0.4 mg溶于5％葡萄糖10 min内,5 min内静脉推注完毕,如果2h后仍为房颤,则静脉推注胺碘酮150 mg,以维持量0.5～1.0 mg/min静脉滴注,直到转复为窦性心律,标记为治疗组.结果 两组的心房颤动转复时间和胺碘酮累积用量差异有统计学意义(t=2.157,2.095,P＜0.05),两组房颤复发率差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后心室率均有下降,但是治疗前、治疗后2h、治疗后24 h差异无统计学意义(t=0.510,0.860,0.941,P＞0.05).对照组和治疗组各有1例患者出现窦性心动过缓的情况,胺碘酮减量后症状消失.结论 两种治疗方法疗效确切,且胺碘酮和西地兰联用缩短了转复时间,减少了胺碘酮的用量,在实践中有一定的指导意义.
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临床分析不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的疗效比较
目的 分析比较不同剂量的孕激素治疗无排卵型月经失调患者的临床疗效.方法 选取我院在2010年1月-2012年12月收治的无排卵型月经失调患者120例,将120例患者随机分为四组,A、B、C、D四组,A组剂量为100 mg/d,B组200 mg/d,C组300 mg/d,D组400 mg/d,对四组的治疗效果进行观察.结果 四组患者的撤药性出血率分别为86.7％、93.3％、96.7％、100％,四组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);四组患者治疗前后子宫内膜厚度的比较,四组间子宫内膜的厚度无明显差异(P＞0.05);四组患者不良反应的比较,A、B、C组的不良反应的发生率明显小于D组,且P＜0.05.结论 四种不同剂量的孕激素治疗无排卵型月经失调疗效确切,且均能达到良好的撤药性出血效果,但是低剂量治疗的不良反应较少.
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奥曲肽在肝硬化腹水中的应用
目的 观察奥曲肽联合利尿剂治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 选取该院自2010年1月-2013年1月,住院部所收治的肝硬化腹水症患者共计80例为研究对象,按照数字随机表方式随机分为治疗组、对照组,每组患者各计40例.对照组给予常规保肝利尿治疗,治疗组在常规保肝医疗治疗的基础上,给予奥曲肽辅助治疗.治疗期间为7d.对治疗后两组患者的治疗有效性、体重降低情况、以及并发症情况进行综合对比与分析.结果 治疗组有效率为95％,对照组有效率为32.5％.治疗组有效率明显高于对照组,两组有效率数据比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.治疗组治疗后1～7 d内体重降低高于对照组,两组数据比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.两组患者治疗期间均未发生不良反应.结论 奥曲肽用于肝硬化腹水安全有效,值得临床应用与推广.
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齐拉西酮治疗精神分裂症的研究
目的 对齐拉西酮和奋乃静治疗精神分裂症的疗效和副作用进行比较.方法 以该院在2011-2012年收治的36例精神分裂症患者为研究对象,将他们随机平均分为观察组和对照组,观察组患者使用齐拉西酮进行治疗,对照组患者使用奋乃静进行治疗.结果 齐拉西酮和奋乃静在治疗精神分裂症上皆有良好的疗效,但是齐拉西酮更有利于“焦虑忧郁”因子分下降.结论 齐拉西酮治疗效果好,不良反应少.
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阿托伐他汀对结石性胆囊炎围手术期患者血栓形成的影响
目的 观察阿托伐他汀对结石性胆囊炎围手术期患者血栓形成的影响.方法 选取2011年10月-2013年2月于我院普外科住院的80例结石性胆囊炎患者,其中试验组(40例)自入院时始服用阿托伐他汀片20 mg/d,对照组(40例)未服用阿托伐他汀片.结果 两组患者住院期间及随访出院后2周内,对照组较试验组血栓形成发生率高,差异有统计学意义.结论 阿托伐他汀可降低急性胆结石患者围手术期血栓形成.
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论丹红联合血栓通治疗急性脑梗死的疗效分析
目的 探讨丹红联合血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 对我科2012年5月-2013年5月收治的310例急性脑梗死患者进行回顾分析,随机分为两组,对照组152例,采用血栓通治疗,研究组158例,在对照组的基础上给予丹红注射液治疗.结果 研究组总有效率92.4％,对照组总有效率74.3％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);神经功能评分比较,研究组神经功能缺损评分水平下降程度明显优于对照组(P＜0.01);血液流变变化比较,治疗后研究组全血黏度、血浆黏度、还原粘度等较对照组均有明显下降(P＜0.01).结论 丹红注射液联合血栓通是治疗急性脑梗死的有效方法,具有满意的临床价值,值得推广.
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依达拉奉治疗高血压性脑出血的疗效观察
目的 探讨依达拉奉对高血压性脑出血的治疗作用.方法 将143例高血压性脑出血患者随机分为研究组和对照组.研究组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30 mg,2次/d,共2周为1个疗程;对照组除不用依达拉奉外,余同治疗组.分别于治疗前及治疗后2周进行NIHSS评分及治疗组的治愈率和显效率对比.结果 治疗组基本痊愈48例,显著进步18例,进步4例,无变化2例,总有效率为97.2％;对照组基本痊愈率28例,显著进步16例,进步12例,无变化15例,总有效率为78.8％.结论 依达拉奉可以安全、有效治疗高血压脑出血.
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硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心衰的疗效观察
目的 研究硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心衰的疗效观察.方法 从2010年3月-2013年3月,我院一共接收168例经确诊为该病的病患.以数字法随机分为观察组(84例)和对照组(84例)两个组别.观察组以微量泵对患者持续性泵入药物多巴胺以及硝普钠,对照组用药西地兰和呋塞米静点.对比两个组别不同治疗方式后疗效以及治疗前后心功能参数.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗之后观察组心率显著低于对照组(P＜0.05);观察组射血分数为显著高于对照组(P＜0.05),且观察组和对照组在治疗之后心率显著低于治疗前,射血分数和每搏输出量显著高于治疗前(均P＜0.05).结论 硝普钠联合多巴胺采取持续性泵入法进行治疗顽固型心衰,疗效显著,明显改善患者心功能,且两种药物可互相减弱不良反应.值得临床推荐.
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高分辨力螺旋CT对不典型结节病的诊断价值分析
目的 探讨高分辨力螺旋CT对不典型结节病的诊断价值.方法 对我院2011年7月-2012年8月收治的经病理检查初步诊断为不典型肺部结节病的32例患者进行高分辨力螺旋CT检查,观察其影像特征.结果 在32例患者中,均发生了不同程度的肺部淋巴结肿大及不同程度钙化性状,肺部淋巴结肿大症状大多发生一侧肺门及纵膈部位,占62.5％,发生在肺门及纵膈部位的,其各占比例为6.25％及37.5％,钙化的有8例,占25％.根据患者情况对患者进行CT强化.结论 经高分辨力螺旋CT检查显示不典型结节病多数发生在肺部的肺门及纵膈,伴有纵膈林巴结肿大症状,但边缘分界较明显且伴有点状钙化及囊变症状,CT增强较明显,能清晰观察到症状.
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探讨丹红注射液治疗心脑血管病的临床应用进展
本文结合笔者多年来的工作经验,结合冠心病心绞痛、慢性肺源性心脏病、充血性心力衰竭、脑梗死、脑供血不足、血管性痴呆等心脑血管等病证,详细分析了丹红注射液治疗心脑血管病的临床应用,以供同行参考与借鉴.
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奥氮平与喹硫平治疗老年期精神障碍的对照研究
目的 探讨老年期精神障碍采用奥氮平与喹硫平的效果对照.方法 本次研究选择的对象共80例,随机按A组和B组各40例划分,A组采用奥氮平治疗,B组采用喹硫平治疗,回顾两组临床资料.结果 A组临床总有效率为82.5％,B组临床总有效率为77.5％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组以心动过缓、体位性低血压、嗜睡为主要不良反应,B组以心动过速为主要不良反应,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年期精神障碍采用奥氮平与喹硫平治疗,均具较高依从性及安全性,不良反应较少,用药剂量均为较低水平,效果肯定且相当,可依据患者实际情况选用.
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瑞芬太尼术后镇痛应用体会
目的 研究分析瑞芬太尼术后镇痛的应用方法和应用效果.方法 回顾性分析2011年6月-2012年12月期间,我院收治的100例行胆囊切除术患者的临床资料,按照治疗期间患者用药方式的不同,将100例患者随机分为两组,对照组50例,观察组50例,两组患者均行连续硬膜外麻醉,对照组患者采用芬太尼维持麻醉,观察组患者采用术后持续静脉输注瑞芬太尼.比较两组患者术后各个时间段的血氧饱和度、血流动力学、呼吸频率、阵痛和镇静评分以及不良反应的发生情况.结果 治疗后观察组患者的血流动力学较之对照组平稳,且镇痛效果明显,两组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼用于手术阵痛效果明显,无不良反应少,值得广泛应用干预临床手术术后阵痛.
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左氧氟沙星替代治疗复治肺结核的结果分析
目的 观察左氧氟沙星替代乙胺丁醇治疗复治肺结核的疗效,为临床提供参考.方法 不能耐受标准化疗方案中乙胺丁醇的37例患者为观察组,治疗中以左氧氟沙星替代乙胺丁醇,治疗方案为2HRZVS/6HRV,,对照组35例,治疗方案为2HRZES/6HRE,全程督导,疗程8个月.满疗程痰菌转阴者随访观察1年.结果 观察组和对照组疗程2、5、8、12个月末痰菌阴转率、病灶吸收率(空洞闭合)和症状改善率两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于不能耐受标准化疗方案中乙胺丁醇的患者,可以左氧氟沙星(LVFX)替代治疗,左氧氟沙星治疗结核疗效明显、不良反应小、价廉、依从性强、病人可以接受.
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论长托宁治疗急性重度有机磷中毒疗效分析
目的 探讨长托宁在治疗急性重度有机磷中毒中的临床疗效.方法 对我科2011年10月-2013年6月收治的采用长托宁治疗的87例急性重度有机磷中毒患者进行分析,并随机抽取我科同期收治的采用阿托品治疗的84例急性重度有机磷中毒患者进行对照.结果 观察组总有效率93.1％,对照组总有效率76.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组在症状消失时间、平均给药次数、胆碱酯酶恢复时间、治愈时间、药物中毒人数、不良反应比较中均明显优于对照组(P＜0.05).结论 长托宁具有很高的临床价值,可成为抢救有机磷农药中毒的首选药物,利于在临床推广应用.
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比索洛尔治疗冠心病并发快速性心律失常72例疗效分析
目的 研究比索洛尔治疗冠心病并发快速性心律失常72例临床疗效.方法 选取2011年10月-2013年5月我院心内科冠心病并发快速性心律失常患者72例,随机分为研究组和对照组,每组36例,所以患者均给予阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂以及硝酸酯类等药物进行常规治疗,在此基础上对照组应用倍他乐克片进行治疗,研究组应用比索洛尔进行治疗,比较两组的临床疗效和不良反应发生情况.结果 研究组的总有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组患者的心率明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),研究组心率下降较对照组心率下降明显,两组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 比索洛尔治疗冠心病并发快速性心律失常具有良好的临床疗效,能有效控制心率,并且不良反应较少,有利于减少患者猝死率.
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七氟醚或丙泊酚与瑞芬太尼合用在妇科腹腔镜麻醉中的应用
目的 对七氟醚联合瑞芬太尼和丙泊酚联合瑞芬太尼在腹腔镜手术的麻醉效果进行比较探讨.方法 将在我院妇科接受腹腔镜手术的50例患者,随机分为两组,A组患者应用七氟醚联合瑞芬太尼进行麻醉,而B组患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉,两组患者均采用静脉诱导的方式进行麻醉,比较两组患者的临床麻醉效果,记录患者在麻醉前后的血压、心率、不良反应等.结果 两组患者在插管后和建立气腹时A组和B组患者的HR、MAP值出现明显不同,A组的HR值和MAP值明显低于B组,P＜0.05;两组患者在睁眼时间、拔管时间、定力恢复时间等方面不存在显著差异,P＞0.05;在手术中A组发生低血压几率明显高于B组患者,而在术后B组发生恶心呕吐等不良反应的几率明显高于A组,P＜0.05.结论 两种麻醉方法各有利弊,均可应用于腹腔镜手术麻醉中.
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大环内酯类抗生素治疗支原体肺炎的临床分析
目的 探讨大环内酯类抗生素治疗支原体肺炎在临床中的表现.方法 选取2011年1月-2013年1月来我院进行大环内酯类抗生素治疗支原体肺炎的100例患者作为研究的对象,随机将其分成观察组50例(阿奇霉素治疗)和对照组50例(红霉素治疗),观察两组的临床效果.结果 经过治疗,所有患者的情况均有一定条件的改善,观察组的有效率为92％(46/50),对照组为78％(39/50),两组在退烧天数上相比具有显著性(P＜0.05).结论 大环内酯类药物不论是阿奇霉素还是红霉素在治疗小儿支原体肺炎过程中均有一定的疗效,然而前者的有效率要远远超过后者,为此应用价值更大,值得应用推广.
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氯吡格雷联合阿司匹林用于稳定性心绞痛伴糖尿病患者治疗临床分析
目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗稳定型心绞痛伴糖尿病患者的效果.方法 选取2008年6月-2012年7月于该院进行治疗的125例稳定性心绞痛伴糖尿病病人做为研究对象,随机分成观察组及对照组,观察组在常规治疗的基础上服用氯吡格雷75 mg/d,肠溶阿司匹林100 mg/d.对照组在常规治疗的基础上服用肠溶阿司匹林100 mg;评价两组患者在治疗前后心绞痛疗效,检测凝血功能、血小板聚集率等指标的变化,同时观察药物副作用及不良反应情况.结果 治疗后观察组心绞痛症状比对照组显著改善,显著降低心血管事件的发生(P＜0.05);观察组降低血小板聚集率明显比对照组好(P＜0.05);两药联用未无严重不良反应.结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗稳定型心绞痛伴糖尿病效果良好,比单独用药能更有效的降低血小板聚集率,预防心脏不良事件的发生,且无明显副作用,值得推广应用.
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奥曲肽、生长抑素治疗肝硬化上消化道出血疗效观察
目的 分析奥曲肽和生长抑素对肝硬化上消化道出血患者的疗效,为其临床治疗提供理论依据.方法 回顾性分析2010年4月-2012年10月期间,我院收治的152例肝硬化上消化道出血患者的临床资料,按照患者治疗期间接受的不同治疗方案,将152例患者分为两组,采用奥曲肽治疗者共72例,80例采用生长抑素治疗,治疗期间采用胃管严密观察的止血效果.结果 治疗后奥曲肽组患者的临床止血有效率为80.6％,生长抑素组患者的临床止血有效率为77.5％,两组患者的临床治疗有效率比较,差异无统计学意义,(P＞0.05);经临床观察发现奥曲肽组患者治疗期间出现的不良反应症状较多,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽和生长抑素在肝硬化上消化道出血的临床治疗中均具有良好的临床疗效,但是奥曲肽的安全性较高,是临床治疗的首选药物,值得临床推广.
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纳洛酮治疗有机磷农药中毒的疗效观察
目的 研究纳洛酮治疗有机磷农药中毒的临床疗效,分析其临床价值.方法 回顾性分析该院2012年1月-2013年5月共收治的86例有机磷农药中毒患者,随机将全部患者分为实验组和对照组,每组患者43例.对照组患者于住院后马上进行洗胃,然后进行阿托品和氯解磷定治疗,实验组在对照组的基础之上增加纳洛酮静脉滴注.然后针对两组患者的临床效果实施对比.结果 经过我院的精心治疗,实验组的临床效果相对于对照组的临床效果更佳,患者的总体有效率为97.7％.结论 纳洛酮治疗有机磷农药中毒具有良好的临床效果,能帮助患者缓解痛苦,缩短住院天数,降低死亡率,故值得临床推广.
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炎琥宁在小儿支原体肺炎中的应用价值研究
目的 探讨炎琥宁在小儿支原体肺炎中的临床应用价值.方法 回顾性分析该院收治的68例支原体肺炎的患儿的临床资料,根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组,其中对照组单用阿奇霉素治疗,观察组阿奇霉素加炎琥宁静脉滴注治疗,比较两组患者的临床疗效和症状体征改善时间.结果 治疗组和对照组的的总有效率分别为94.12％、82.35％,两组比较,差异有统计学意义P＜0.05;治疗组和对照组的治愈率分别为64.71％、55.88％,差异有统计学意义P＜0.05;治疗组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、肺哕音消失时间、影像学恢复时间、住院时间均显著短于对照组患儿,P＜0.05.结论 炎琥宁治疗小儿支原体感染,显著缩短患儿症状消失时间,临床效果显著.
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小剂量尿激酶、低分子肝素及人血白蛋白联合在进展性脑梗死治疗中的临床应用研究
目的 探讨进展性脑梗死患者中小剂量尿激酶(UK)、低分子肝素(LMH)、人血白蛋白(HSA)的表达.方法 分析我院自2011年1月-2013年1月收治的进展性脑梗死患者74例,按随机数字表法分为治疗组38例,给予小剂量尿激酶、低分子肝素联合人血白蛋白,对照组36例,给予小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗.比较两组患者的临床疗效,神经功能缺损评分、不良反应发生情况.结果 ①对照组总有效率为75.0％(27/36),治疗组总有效率为92.1％(35/38),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②两组治疗后与治疗前比较,神经功能缺损评分均显著降低,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后对照组与治疗后比较,神经功能缺损评分均显著降低(P＜0.05).③两组不良反应发生率分别为7.9％(3/38),2.9％(1/34),未发现脑出血及肝、肾严重损害(x2=0.96,P＞0.05).结论 进展性脑梗死治疗中应用小剂量尿激酶、低分子肝素及人血白蛋白联合治疗,疗效确切,降低神经功能缺损评分,减少脑组织损伤,值得临床应用推广.
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中药熏洗联合痔疮栓治疗痔疮的临床疗效观察
目的 评价中药熏洗(双花、公英、川椒、苦参、艾叶)联合马应龙痔疮栓治疗痔疮的疗效和安全性.方法 痔疮病人118例,年龄23～68岁,随机分成3组,A组39例,马应龙痔疮栓1枚,肛入,早晚各1次.B组39例,中药熏洗,早晚各一次.C组40例,中药熏洗,早晚各1次,每次熏洗后马应龙痔疮栓1枚塞入肛门内.三组均连用6d,随访2年.结果 A、B、C三组痊愈率分别为61.5％、64.1％、90.0％,有效率分别为82.1％、84.6％、97.5％,复发率分别为37.5％、9.1％、0及不良反应发生率分别为2.5％、0、2.5％.中药熏洗联合马应龙痔疮栓治疗痔疮的痊愈率和有效率明显高于任一单用组,且复发率明显低于任一单用组.结论 中药熏洗联合马应龙痔疮栓治疗痔疮具有很好的疗效和安全性,是一种安全有效的治疗方法.
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细辛在眼科临床的应用研究
目的 采用细辛对眼科疾病患者进行临床治疗,并观察其治疗效果.方法 回顾分析法是对应用细辛对眼科患者治疗的临床资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对该院自2012年3月-2013年3月收治的30例患有中心性视网膜炎、青光眼以及角结膜炎的患者进行治疗资料分析,并探究细辛在治疗过程中所起的作用.结果 患有青光眼的患者在服药后临床症状得以良好改善,视力恢复,角结膜炎患者服用3剂药物后,临床病症得以痊愈,中心性视网膜炎患者服用40剂药物后,痊愈10年未出现复发症状,因此其具有良好的治疗效果.结论 细辛对于眼科患者而言具有良好的治疗效果,降低了复发率,提高了治愈率,值得临床推广与应用.
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浅谈中西医结合治疗面神经麻痹
面神经麻痹俗称“面瘫”,患者出现症状为抬眉,闭上眼睛,鼓嘴等动作都无法完成.面神经麻痹的患者应注意在疾病的早期阶段可用棉垫、口罩等对面部患侧给予保暖.同时,面神经麻痹的患者应注意休息,减少外出,避免再次患侧受凉,应保持室内空气新鲜和温暖,应用温水洗脸,洗澡.功能恢复期间患者应经常经常做功能锻炼,即对着镜子练习肌肉运动的表达:如皱着眉头、闭着眼睛、鼓腮、撅着嘴、笑等有助于面神经功能恢复的各种动作.经常做这些动作,可以保持肌肉张力,防止肌肉萎缩,以达到治疗的佳效果.
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中医药治疗肝炎后早期肝硬化疗效的系统评价
目的 探讨使用中医药的办法对肝炎早期硬化治疗效果的系统评价.方法 特选取我院从2003年2月-2013年2月的肝炎早期硬化患者432例,当中使用中医药治疗的患者是218例,使用常规西药治疗的患者是214例,对两组的治疗效果的临床资料进行分析.结果 通过对临床治疗资料的分析发现使用中医药治疗的效果明显优于使用常规西药的治疗效果(P＜0.01).结论 使用中医或中医结合西医的治疗方法明显优于常规的西医治疗在治疗肝炎后早期肝硬化方面,在临床治疗工作当中值得大力推广.
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健脾活血方药结合西药在慢性萎缩性胃炎的疗效观察
目的 分析健脾活血方药结合西药在慢性萎缩性胃炎中的效果.方法 随机将该院收治的60例慢性萎缩性胃炎患者分为对照组和观察组,并观察两组治疗效果.结果 治疗组显效22例,总有效率96.67％;对照组显效18例,总有效率80.0％.两组的疗效比较(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 健脾活血方药结合西药在慢性萎缩性胃炎效果显著,疗效满意,值得临床推广给使用.
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45例采用针灸治疗慢性盆腔炎疗效观察
目的 采用针灸治疗的方法对慢性盆腔炎患者进行治疗,并予以疗效观察.方法 对比分析法是对应用针灸治疗方法与常规性治疗方法治疗资料进行对比的一种方法,本文采用这种方法对该院自2012年3月-2013年3月收治的90例病患资料进行临床分析,按照随机抽取法将其分为对照组与观察组,对照组患者予以常规药物的治疗方法,观察组予以针灸治疗的方法,每组患者各45例.结果 观察组治疗效果明显优于对照组,其治疗疗程与病症复发率均有所下降,两组治疗效果比较,差异具有统计学意义,P＜ 0.05.结论 针灸治疗法治疗慢性盆腔炎具有良好的临床治疗效果,起到了化瘀止痛、清热利湿的效果,值得临床推广与应用.
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中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎骨折临床分析
目的 对采用中医手法进行桡骨远端的关节面粉碎性骨折的整复方法进行探讨.方法 对我院收治的桡骨远端关节发生粉碎性骨折的患者采用中医手法进行整复,并观察和评价其治疗效果.并与以往采用切开复位方法进行桡骨远端的关节面粉碎性骨折的20例患者进行比较.结果 25例患者在接受C臂X射线下的中医手法进行骨折的整复后,愈合良好,优良率达到88％,明显高于以往采用切开复位法进行治疗的患者的优良率70％(P＜0.05).结论 运用中医手法进行桡骨远端关节面的粉碎性骨折的整复,效果突出,具有愈合率高、操作简便、并发症少等优点,值得在临床中进行推广.
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夏苓汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床探索
目的 分析藿朴夏苓汤在Hp相关胃炎治疗中的效果,以为临床治疗Hp相关胃炎提供相应的方法参考.方法 选取2008年5月-2011年5月我院收治的Hp相关胃炎患者50例,均在采用抗生素与质子泵抑制剂进行一般性治疗的同时,联合使用藿朴夏苓汤进行治疗,分析所有患者治疗后的临床整体效果,以及Hp根除率和随访2年后的复发率情况.结果 治疗后临床总有效率94.0％,Hp根除率90.0％,治疗2年后复发率14.0％,不良症状发生率为8.0％;临床整体效果比较明显.结论 藿朴夏苓汤在Hp相关胃炎的治疗中,效果显著,对Hp的根除效果更理想,且治疗后复发率低,安全性高,值得临床推广.
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清官安血饮治疗药流不全流产的临床观察
目的 对清官安血饮治疗药流不全流产的情况进行观察和分析.方法 选取该院自2011年7月-2012年12月接收的34例药流不全流产患者,采用清官安血饮进行治疗,对治疗的方法、效果等进行分析和归纳,从而判断清官安血饮治疗药流不全流产的效果.结果 本研究中所有患者服用清官安血饮后均治愈.22例患者服用清官安血饮1d后阴道出血的状况明显减少,在治疗2周之后所有患者出血症状消失,经过B超检查,发现宫内膜正常,子宫腔内无残留物.结论 清官安血饮在治疗药流不全流产中临床效果较好,值得推广.
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艾灸应用于混合痔术后肠胀气的护理疗效观察
目的 探讨艾灸应用于混合痔术后肠胀气的护理疗效.方法 本组研究对象为2010年2月-2012年2月在我院住院的54例混合痔术后肠胀气患者,随机分为干预组及对照组(每组27例),对照组实施常规护理,干预组实施针对性护理干预,观察两组疗效.结果 干预组排气时间显著早于对照组(P＜0.05),且干预组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 采取针对性护理措施可使患者预防或缓解混合痔术后肠胀气带来的痛苦,对患者的治疗意义重大,值得临床上推广应用.
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试析老年高血压病中医治疗方法
目的 探讨老年高血压病的中医治疗方法.方法 46例老年高血压患者,随机分为治疗组和对照组各23例,分别采用依那普利单药治疗和中医辩证施治,用药两个疗程,然后记录患者收缩压和舒张压来评定两组患者的临床疗效同时记录患者的不良反应情况.结果 治疗组的总有效率为91.30％,对照组的总有效率为73.91％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组的不良反应率(4.35％)小于对照组(17.39％),两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中医治疗老年高血压的临床疗效显著且不良反应率低,安全有效,值得临床推广.
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百令胶囊治疗小儿脑性瘫痪反复感染分析
目的 探讨在小儿脑性瘫痪(脑瘫)反复感染治疗中应用百令胶囊的可行性及效果.方法 对我院收治的128例脑瘫并发反复呼吸道感染患儿临床资料进行回顾性分析,随机分为单用抗生素治疗的对照组60例和在此基础上加用百令胶囊治疗的观察组68例,评价两组治疗后免疫力改善情况及随访6个月后的疗效.结果 观察组治疗3个疗程后检测IgG、IgM和CD4+水平较治疗前明显增高(P＜0.01),但对照组前后无变化;在治疗总有效率方面2组无显著性差异(P＞0.05),但观察组总体疗效优于对照组.结论 百令胶囊具有显著的抗感染、增强并调节免疫的功能,对治疗小儿呼吸道反复感染疗效确切.适当早期配合抗生素用药能进一步提高治疗效果,建议临床推广应用.
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住院收费前置的退费管理实践与思考
医院退费管理是医院财务内部控制的重点和难点.住院收费前置于医嘱生成或执行环节,由电脑自动完成记帐,可实现收费的标准化,减少人工录入的错误.对因此可能导致更多退费的问题,采取加强管理和培训、规范退费程序及强化内部控制管理等措施,取得了满意效果.
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医院医疗统计工作现状及发展趋势探讨
分析当前医院医疗统计发展现状及存在的问题,提出现阶段医院医疗统计工作要加强全员培训,提高人员素质;狠抓质量控制工作;积极开展统计分析;在此基础上,对医院医疗统计工作的发展趋势及策略进行了探讨.
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医院设备档案网络化管理的几个成功要素
为实现医院设备档案网络化管理,本文结合医院的实际情况,着重从建立管理架构、设计设备档案信息管理内容、重视软件的先进性、重建制度流程、不断持续的维护和注重人才培养等几方面来阐述设备档案网络化管理的几个成功要素,促进医院信息化建设.
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内部控制在医院财务管理中的应用
从2010年12月起,卫生部联合财政部颁布了有关公立医院的《医院财务制度》和《医院会计制度》,这些规章制度极大地弥补了先前财务管理制度的不足,这将进一步完善我国公立医院的财务管理,也对我国私立医院的财务管理有比较大的借鉴意义.笔者通过收集众多文献资料,发现医院财务管理存在诸多问题,如对医院财务管理人员监督不力、内部控制部门缺少独立性、医院会计信息与内部控制互动性不足等,对此,只有采取有针对性的解决措施,从完善医院财务管理组织、健全会计资金全程监控体制、加强档案管理等,以此采取以上措施,切实完善内部控制在医院财务管理中的应用.
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如何加强医院审计部门的建设
随着不断加强医院管理的需要,加强医院内部审计越来越重要.如何让我们医院的审计部门不是徒有虚名,而是实实在在起到监督和审核的职能,从根本上就要解决两大问题,领导层面的重视问题和内部审计人员业务技能问题.试探性探讨这两方面问题的如何解决.
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医院订立格式合同的法律风险与规范管理
在市场化经济环境下,医院为了省时、高效,在一些领域制定出一些格式合同,但是作为格式合同提供方,医院所承担的法律责任高于格式合同接受方.本文探讨格式合同的法律风险,以此来规范医院格式合同管理中的一些常见问题.
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分析比较不同时期临床标本微生物检验的阳性率
目的 分析不同时间段临床标本微生物检验的阳性率.方法 选取医院2010年8月-2011年8月和2011年10月-2012年10月的临床检验标本共2201例,根据标本类型进行分类后,采用“VITEK2”细菌鉴定药敏分析仪检验其阳性率.结果 两个时期的呼吸道标本、血培养标本和其它非呼吸道标本的阳性率均存在差异,前一阶段呼吸道和其他非呼吸道的阳性率明显高于后一阶段,前一阶段血培养的阳性率则低于后一阶段,各标本阳性率之和同样存在较大差异.结论 医院应加强临床标本微生物检验的手段,不定期地对病例进行检验分析,检验人员和临床医生应沟通合作,同时对医护人员的专业素养提出更高的要求,以便提升整体的诊疗水平,为临床科室的工作提供有益的借鉴.
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临床生化检验中测量不确定度的临床应用价值分析
目的 对临床生化检验中测量不确定度的临床应用价值进行评价分析,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年7月-2012年7月间我院收治的需要接受生化检测的临床患者99例,抽取其静脉血展开各项生化指标检测,并对不确定度进行测量.结果 不同生化指标检测结果的不确定度存在明显差异.天门冬氨酸氨基转移酶的不确定度为11.74％,碱性磷酸酶的不确定度为8.18％,谷氨酰转肽酶的不确定度为14.16％,Na+的不确定度为1.36％.结论 对不确定度进行测量可准确反映出生化检验结果的准确性以及分散程度,这对于降低检测误差具有一定的意义.
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稳定期慢性阻塞性肺疾病应用舒利迭联合沐舒坦治疗的疗效观察
目的 探讨舒利迭联合沐舒坦治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效和对肺功能的影响.方法 89例患者以双盲法随机分为2组,观察组采用舒利迭联合沐舒坦雾化吸人治疗,对照组仅采用沐舒坦治疗,比较两组疗效和对肺功能的影响.结果 经治疗后观察组有效率为88.64％,对照组为75.56％,两组患者疗效差异有统计学意义(Ridit z=12.588,P=0.000),观察组疗效优于对照组.结论 舒利迭联合沐舒坦可以改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能,疗效显著,值得临床推广应用.
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38例大咯血的急诊抢救治疗效果观察
目的 分析研究大咯血在临床急诊抢救上的治疗方法,探讨在大咯血患者在急诊抢救过程中的临床治疗效果,并且总结其经验.方法 2011年2月-2012年7月在我院治疗大咯血患者38例,随机分为两组:实验组20例和对照组18例.实验组20例患者采用脑垂体后叶素药物和酚妥拉明来进行治疗;对照组18例患者只采用脑垂体后叶素药物.结果 采用我院满意度测评量表评估临床治疗满意度.实验组显效的12(60％)例,有效7(35％)例,无效11(5％)例,总体有效率19(95％)例.对照组患者显效4(22.2％)例,有效5(27.7％)例,无效9(50％)例,总体有效率9(50％)例.两组经临床研究分析表明,实验组患者的急诊抢救效果明显优于对照组,两组试验相比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 在对大咯血患者急诊抢救过程当中采用脑垂体后叶素药物和酚妥拉明来给予治疗,其治疗效果显著,具有安全性,具有临床推广价值应用.
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老年性下睑松弛整形手术的疗效观察
目的 对整形手术治疗老年性下睑松弛的治疗效果进行观察和分析.方法 选择30例于2010年3月-2012年6月间在我院进行下睑松弛整形手术的老年患者资料进行研究和分析,对患者进行表面麻醉和局部麻醉,然后将多余皮肤和脂肪进行清除处理,从而使患者眶肌筋膜张力获得增加,对手术治疗效果进行观察和研究.结果 对全部患者进行持续时间不短于1年的随访,随访结果表明,整形手术治疗老年性下睑松弛取得了显著的疗效,手术进行过程中和手术完成后没有发生视力异常、眶内感染以及球后血肿等并发症,患者下眼睑松弛现象获得显著改善,眼睑内翻和倒睫现象全部获得有效纠正,老年患者的外貌获得良好改观.手术完成后第1个月和第2个月分别有1例患者发生轻度下眼睑外翻症状,医护人员及时采取对症治疗办法,患者症状消失.结论 整形手术治疗老年性下睑松弛能够取得理想的治疗效果,不但能够使患者的外貌获得改观,还能够优化和改善患者的身体素质以及生活质量.
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皮瓣移植修复小腿的疗效分析
目的 对皮瓣移植方法修复小腿的临床疗效进行研究与分析.方法 对11例小腿皮肤组织创伤以及骨外露的情况进行皮瓣移植方法进行修复.结果 11例皮瓣移植全部成活,无排斥情况发生,无副作用发生.结论 皮瓣移植修复术对小腿的皮肤组织创伤以及骨外露的疗效显著,具有良好的临床应用.
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环形撕囊手法小切口白内障手术临床观察
目的 分析环形撕囊手法小切口白内障手术治疗白内障的临床治疗效果以及安全性.方法 回顾性分析2010年2月-2012年5月期间我院采取环形撕囊手法小切口白内障手术进行治疗的37例白内障患者的病例资料,分析该方法的治疗效果,并探讨术后并发症的预防和处理方法.结果 观察组患者手术时间与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者手术后视力恢复优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组并发症发生率为20.61％,观察组并发症发生率为9.32％,两组并发症情况相比结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用环形撕囊手法小切口白内障手术治疗白内障临床效果好,手术后并发症少,患者术后恢复快,具有临床推广价值.
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健康体检中心温馨服务实施心得
目的 提高健康体检中心的服务质量,为体检者提供优质服务,增强其保健意识.方法 提供一站式服务,为体检者打造良好的体检环境,进行体检前的健康教育,提供人性化服务.结果 体检者能够正确配合医务人员的各项检查,有效减少了体检失误率,其自我保健意识也得到了提高.结论 实施温馨服务能够有效提高健康体检中心的服务质量,为体检者提供优质服务.
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溃疡性结肠炎的治疗发展趋势
溃疡性结肠炎的发病机理尚不明确,现代医学认为,其发病的原因应该与遗传、免疫、感染以及精神性的因素有关,国内外大多专家学者认为,溃疡性结肠炎是自身免疫性疾病,其发病机理与患者机体的免疫功能异常以及炎性介质的增加有着密切的关系.本文将阐述的是溃疡性结肠炎的西医和中医治疗的发展趋势.
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心理支持对产后出血患者的影响研究
目的 探讨心理支持对产后出血的影响.方法 将我院2010年-2012年产后出血患者随机分为2组,观察组采用由专职人员进行的心理支持护理,对照组不采用心理支持护理,观察并比较两组出血量、止血时间、住院时间,并对两组护理满意度进行比较.结果 观察组产后出血量(703.4+36.9) mL、止血时间(1.3±0.4)d、住院时间(8.4±3.5)d,对照组(783.2±71.9) mL、(1.6±0.2)d、(9.6±2.6)d,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理支持可以提高产妇战胜疾病的心理,减少继发性子宫乏力,对产后出血患者效果明显.
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药房常见调剂差错原因分析及对策
目的 研究药房常见调剂差错的原因以及相关的处理对策.方法 回顾性研究当前医院门诊的药房工作人员在进行调剂的过程中经常出现的一些问题,并根据这些常见的差错提出先进性的改进措施.结果 导致出现常见差错的包括两个因素:主观因素和客观因素.其中,主观因素包含调剂工作人员自身主体素质,如缺乏专业的知识,自身的责任意识薄弱等等;客观因素包含医院门诊药房存在的问题,如药房调剂制度本身的不健全,没有及时的完善和改进制度等等.结论 根据上面的结果,可以从两个方面入手,在主观因素方面,可以加强对工作人员自身素质的培养;在客观因素方面,可以改进医院药房的制度.
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红河州13年来献血者HIV阳性反馈的心理反应及对策
目的 研究献血者艾滋病病毒(HIV)从初筛阳性到确认阳性的心理反应过程,通过正确引导,达到对HIV感染者的阳性预防、干预及阻止二代传播.方法 2000年-2012年12月,红河州中心血站208935人次献血者中,对HIV确认阳性363例进行健康征询、高危行为干预、防护、心理指导和心理支持,并对感染者进行心理征询情况调查分析.结果 通过与感染者面对面沟通、交流、电话回话,结合其年龄、性别、文化程度、职业、婚姻状况、感染途径具体情况等方面调查分析,感染者反应出不同的心理变化情况.结论 根据感染者不同的心理反应,采用适宜的方法帮助其度过难关,树立信心,早诊断、早治疗、延缓发病、提高生活质量、积极自我管理.对艾滋病的阳性预防和控制HIV的传播及保证血液安全将起到积极的作用.
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治疗糖尿病的热点靶点的研究近况
近几年来,随着医药学事业不断的向前发展,人们对糖尿病治疗已经开拓了一个新的局面,不断的研究出一些与糖尿病治疗相关的靶点,以及其激动剂或抑制剂.包括钠-葡萄糖共转运蛋白2 (sodium glucose cotransporter2,SGLT2)、胰高血糖素样肽GLP-1受体、葡萄糖激酶激动剂(glucokinase activators,GK)、过氧化酶增殖受体PPAR和PPAR激动剂、糖原合成酶激酶GSK-3及其抑制剂、NADPH氧化酶、信号转导物和转录激活物5(sTAT5)、蛋白络氨酸磷酸酶-IB(PTP-IB)等等.综述近几年来报道与糖尿病关系较为密切的热点靶点的研究进展,为糖尿病药物的研发带来了更多的机遇和发展空间.
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我国乡镇卫生院公共卫生管理功能定位思考
要建设和谐社会主义新农村,要缩小农村和城镇的差距,必须坚持以人为本,我国经济所有的发展结果,都是为了人民,由人民共享,但是有一道重要的障碍影响人民的生命健康,那就是看病难、看病贵的问题,为了解决这个问题,我国政府实施了乡镇卫生院公共卫生服务措施,但有很多新的问题也随之暴露了出来,比如关于乡镇卫生院公共卫生管理功能定位问题,这就是本文要讨论的重点内容.
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情感交流与非语言交流预防献血反应的探讨
目的 探讨献血过程中对献血者辅佐实施情感交流与非语言交流预防献血反应的几率.方法 将258例初筛合格者分为A、B两组各129例,A组为试验组,B为观察组;按工作人员性格特点及不同采血环境分为两组,观察、对比不同献血服务方式的献血不良反应率并对其再次献血的意向进行问卷调查.结果 A组献血不良反应率显著低于B组P＜0.05(u=2.381);A组愿意再次献血率却显著高于B组P＜0.01 (u=2.789),差异有显著性.结论 献血过程中对献血者辅佐实施情感交流与非语言交流不但能有效避免献血反应的发生,还能促进再次志愿无偿献血者的积极性.
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消毒产品卫生监督管理中的问题和对策
随着社会经济发展,人民生活质量日益提高,消毒产品应用范围越来越广.医疗技术的提高,为消毒产品的不断推陈出新提供了条件.2013年4月,H7N9禽流感的爆发,扩大了人们对消毒剂的需求,促进了消毒产品生产行业的发展.消毒产品市场不断扩大的表象背后,不能忽视现行消毒产品卫生监督模式中存在的诸多问题.
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怒江州常住民族血型情况调查及结果分析
目的 分析怒江州常住民族血型情况调查及结果.方法 对2005年10月-2009年11月我科对怒江州常住民族人员23232人进行检测血型.结果 本次调查中RH(D)阴性人数为195人,占调查人数的8.0％,明显高于内地汉族人群聚集地区RH(D)阴性血型的比例(P＜0.05),尤其傈僳族、白族、彝族、怒族中RH(D)阴性血型明显高于汉族,差异具有统计学意义(P＜0.05),而常住人口中A、B、O型血以及AB型血与汉族人群聚集地区无明显差异(P＞0.05).结论 RH(D)阴性血型是一种稀有血型,通过本文调查可以发现怒江州民族中RH(D)阴性血型明显高于汉族人群RH(D)阴性血型,所以开展RH(D)阴性血型调查是必要的.
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兰州地区献血组织形式不同对献血者血液检测结果的影响
目的 了解不同组织形式下献血者捐献血液不合格原因分布,为招募血源确定献血者目标群体提供参考.方法 对2012年兰州地区无偿献血者血液初筛及复检标本的检测结果进行回顾性统计分析.结果 兰州地区2012年无偿献血者初筛检测中团体自愿无偿献血者成功献血的比例高于个人自愿无偿和亲属互助献血者,血液复检结果合格率由高到低分别是团体自愿无偿、个人自愿无偿、亲属互助献血.结论 在血液紧缺的地区应加大团体献血者的招募力度,并积极动员亲属参加互助献血.
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2008-2011年浙江省水痘疫情流行特征分析
结果 分析浙江省水痘疫情发生情况,为开展相应的预防控制工作提供科学依据.方法 对2008-2010年浙江省报告的水痘病例及水痘暴发疫情用描述流行病学方法进行分析.结果 2008-2011年浙江省共报告水痘71406例,死亡2例,年平均发病率34.33/10万.丽水市发病率高,达64.65/10万,温州市报告病例数占30.59％; 5～6月份和11～12月份是全年发病高峰;14岁以下人群占病例报告总数的77.40％.2008-2011年全省共报告水痘事件98起,其中97.95％发生在学校.结论 浙江省水痘疫情较严重,应进一步加强有关方面的宣教工作,落实学校卫生工作相关措施,开展水痘疫苗常规接种的推广和应急接种,确保水痘疫情的有效控制.
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浅谈医疗监督“1+7”长效机制
医疗监督“1+7”长效机制是深圳市卫生监督局在2009年提出的一种针对有证医疗机构的新型监管机制,旨在加强卫生监督部门的监管效能,进一步规范医疗行为,为广大市民群众创造良好的就医环境.本文通过阐述医疗监督“1+7”长效机制的具体含义及其在2012年的实行情况,得出只有继续落实和不断完善“1+7”长效机制,才能终引导医疗机构走上健康发展的可持续道路的结论.
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深圳市卫生监督局2010-2012年医疗机构不良执业行为记分情况分析
目的 通过对医疗机构不良执业行为记分情况进行分析,在此基础上,找出规律并总结,为卫生行政部门进一步提升监管效能以及规范医疗机构执业行为提供依据.方法 对2010-2012年深圳市卫生监督局管辖的医疗机构不良执业行为记分情况的记分宗数和对应分值、记分项目的种类、重点记分项目和对应分值等方面进行分析.结果 记分宗数基本维持在35家,但是记分分值在逐年大幅提升;记分项目的种类在2012年有明显增长,达到21种;重点记分项目中的“违规发布医疗广告”相关的记分,一直维持在较高水平,而“医疗机构人员资质问题”和“其他问题”相关的记分在逐年升高.结论 卫生监督部门逐步加大对医疗机构的不良执业行为记分力度,特别是对医疗机构人员资质问题的查处,已经成为当前执法的重点.希望通过这种有针对性的监督管理,能进一步提升卫生监督部门监管效能,规范医疗机构执业行为,保障市民群众医疗安全.
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依托考昔治疗骨性关节炎的效果与安全性
结果 研究依托考昔治疗骨性关节炎的效果与安全性.方法 用随机对照性的研究设计,将2010年1月-2011年1月门诊及住院骨性关切炎患者共80例,随机分成研究组和对照组.其中研究组40例,口服依托考昔片(由默沙东公司生产)90 mg 1次/d及碳酸氢钠片1 g 3次/d.对照组40例,口服萘普生片750 mg 1次/d及碳酸氢钠片1g3次/d.采用视觉模拟评分法评价患者服药前及服药后4h及2、3、5、7d关节疼痛程度及药物的安全性.结果 治疗骨性关节炎的效果在初次服药及服药2d疼痛比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).而两组患者在服药前及治疗的第3、5、7天疼痛比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).安全性方面不良反应生率均为0.05％,无统计学意义(P＞0.05).结论 依托考昔短期使用副作用较少,口服后吸收快且完全,起效快,半衰期长,消炎镇痛持续时间长,可作为治疗骨性关节炎疼痛症状的首选药.
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深圳市2010-2012年250宗医疗行政处罚案件分析
目的 通过对医疗行政处罚案件分析,找出医疗机构的主要违法内容,为卫生监督部门提高卫生监督执法效能提供依据.方法 对2010-2012年深圳市卫生监督局查处的250宗有证医疗机构行政处罚案件,从案件来源、违法主体、案由种类及排行等方面进行分析.结果 日常监督为案件的主要来源;社会办医疗机构所占违法主体比例高;案由种类不断上升;违法案由以“违法发布医疗广告”、“使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作”、“使用未取得处方权的人员开具处方”以及“诊疗活动超出登记范围”等四种为主.结论 卫生监督部门要在日常监督的基础上,针对社会办医疗机构重点案由进行检查,进一步规范医疗行为,保障医疗安全,减少医疗机构违法行为的发生率.
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临床路径管理在提高护理质量和安全中的应用与效果
目的 探讨临床路径管理在提高护理质量和安全的效果和作用.方法 对我科2011年3月-2013年6月收治的实施临床护理路径管理的130例患者进行调查,并随机抽取我院同期收治的实施常规护理活动的130例进行对比.结果 两组患者均完成护理,路径组患者能很好按临床护理路径制定内容完成各项治疗和护理,提高了患者的依从性,平均住院天数及住院费用均明显低于常规护理组,有显著差异性(P＜0.05).路径组患者满意度为97.1％,常规组患者满意度为92.5％,两组比较有显著差异性(P＜0.05).结论 临床护理路径使护士在执行护理任务时以更简便、更科学、更规范的护理程序对患者进行各方面综合护理,大限度满足患者各方面的需求,也为和谐护患关系,提高护理治疗和安全提供有利条件,具有十分重要的意义.
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椎板开窗减压术治疗腰椎管狭窄近期疗效分析
目的 探讨椎板开窗减压术在腰椎管狭窄治疗中的近期效果.方法 对我院2009年5月-2013年1月收治的114例腰椎管狭窄患者进行回顾性分析,随机分为2组,治疗组57例,采用椎板开窗减压术治疗,对照组57例,采用椎板切除术治疗.结果 在手术时间、术中出血量、住院时间比较中两组差异无统计学意义(P＞0.05);在并发症比较中,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);术后随访6～24个月,治疗组优良率明显优于对照组(P＜0.05).结论 椎板开窗减压可有效缓解患者临床症状,大限度解除神经根压迫,维持脊柱的稳定性和结构,是治疗腰椎管狭窄的有效术式,近期疗效显著,值得推广.
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房颤患者射频消融术中术后并发症护理
目的 对房颤患者在接受射频消融手术之后并发症的护理进行探讨.方法 根据不同的并发症状进行分类护理,分别从心脏并发症、严重皮下血肿、肺静脉狭窄和麻痹性肠梗阻四种并发症进行护理分析.结果 所有病患者均没有出现死亡现象,患者及患者家属对护理情况较满意.结论 根据不同并发症状进行相对应的护理可以有效的降低患者的死亡概率,提高患者和患者家属对护理人员以及医院的整体印象,树立起医院的良好形象.
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瘢痕子宫再次足月妊娠100例阴道试产30例讨论
目的 讨论瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩的可行性.方法 回顾性分析100例剖宫产后再次足月妊娠分娩患者的资料,选择30例疤痕子宫阴道试产患者、100例正常产妇阴道试产,对两组患者的产时出血量、产程时间、子宫收缩情况、新生儿评分进行比较.结果 与正常产妇阴道分娩相比,疤痕子宫阴道分娩患者出血偏多,产程时间和子宫收缩情况无差异.结论 瘢痕子宫再次足月妊娠选择阴道试产者,在严格掌握指征的前提下,较为安全,减少再次剖宫产加重盆腹腔脏器粘连程度等并发症.
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盐酸帕洛诺司琼注射液的细菌内毒素检查
盐酸帕洛诺司琼是一种高择性5HT3受体拮抗剂,与5HT3受体结合力强,通过与5HT3受体结合,呕吐反射途径被切断而有效预防和终止呕吐.依据2010年版二部《中国药典》附录(以下简称药典附录)细菌内毒素检查法,本实验研究并建立盐酸帕洛诺司琼注射液细菌内毒素检查法.
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单纯气压弹道碎石术与联合输尿管封堵管及开放手术治疗输尿管结石的临床研究
目的 比较单纯气压弹道碎石术、气压弹道碎石联合输尿管封堵管及传统开放手术治疗输尿管结石的疗效.研究气压弹道碎石联合输尿管封堵管疗效和安全性.方法 对比研究2012年1月-2013年3月贵阳医学院第二附属医院泌尿外科的输尿管结石病例120例(均选择单侧结石),单纯气压弹道碎石术40例、气压弹道碎石联合输尿管封堵管40例和开放手术组40例,对三种不同手术方式效果进行比较,并对临床资料进行分析.结果 单纯气压弹道碎石术一次碎石成功率为90.5％(36/40),气压弹道碎石联合输尿管封堵管95％ (38/40),开放手术组一次取石成功率为100％(40/40),三组间成功率比较有统计学意义(P＜0.05),开放手术的一次取石成功率高于单纯气压弹道碎石术、气压弹道碎石联合输尿管封堵管组,单纯气压弹道碎石术、气压弹道碎石联合输尿管封堵管组的并发症发生率、住院天数、手术时间明显低于开放组,而联合输尿管封堵管组一次取石成功率、手术时间优于气压弹道碎石组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 气压弹道碎石联合输尿管封堵管治疗输尿管结石,具有手术并发症少,手术时间及住院时间缩短,病人痛苦少等优点.
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小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床对比观察
目的 对比小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效.方法 将我院近年来收治的92例胆囊结石患者随机分为小切口手术组(观察组)和传统开腹手术组(对照组),每组各46例,观察两组患者的手术情况及术后并发症情况.结果 观察组患者的术中出血量、术后肛门排气时间、抗生素应用时间以及住院时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率为4.3％,显著低于对照组患者的23.9％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用小切口胆囊切除术治疗胆囊结石,临床了疗效好,术后并发症少,且外观美观,值得临床进一步推广使用.
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老年高血压病病人降压效果的社区护理干预
目的 本文主要研究老年高血压患者在社区护理干预下的降压效果.对社区护理干预高血压的疗效以及降压预后效果进行分析.方法 对本社区2011年2月-6月接受临床护理的60例老年高血压患者进行随机分组,30例老年患者采用常规的高血压护理方法,通过服用抗高血压药物以及非药物性护理,对老年高血压患者进行常规护理,该组设为观察组;另外30例老年高血压患者在接受社区提供的高血压基础护理的基础上,进行护理干预,对老年患者进行高血压病健康教育,分别对老年人的饮食健康、锻炼运动等方面作为综合护理干预的重点环节,该组设为对照组,对两组老年人在接受社区护理2年后的降血压效果进行对比.结果 在对老年高血压患者进行社区降压护理后,老年高血压患者的身体状况得到了极大的改善,对照组30例老年患者血压控制情况良好,患者通过长期培养,已经形成了营养均衡的饮食习惯,定期进行室外锻炼,高血压病引起的相关心脑血管疾病发病率明显低于观察组患者.结论 对社区老年高血压患者实施有效的降压护理干预,能够改善老年人的生活质量,维持平稳的血压状态,减少高血压并发症的发生.
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儿童与老年人患者痰标本中流感嗜血杆菌感染的分布及耐药性对比分析
目的 比较本院儿童与老年患者痰标本中流感嗜血杆菌的分布及耐药性,了解临床痰标本中流感嗜血杆菌感染的药敏变化,分析儿童与老年患者痰标本流感嗜血杆菌的耐药性差异及原因,为临床合理应用抗生素提供科学依据.方法 对本院2011年6月-2013年6月临床儿童与老年人患者痰标本中分离出的流感嗜血杆菌68株进行比较分析,用嗜血杆菌专用平板(HAE)进行分离培养,同时用推荐的手工方法进行鉴定,药敏试验K-B纸片法,应用SPSS 19.0对临床分离细菌的药敏试验结果进行统计分析.结果 在21种抗菌药物中,有5种儿童与老年患者流感嗜血杆菌对抗菌药物耐药率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年患者痰标本分离的流感嗜血杆菌抗菌药物耐药率明显高于儿童.
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浅谈手术室护士术前访视对小儿静脉全麻苏醒期恢复的影响
目的 观察手术室护士为行静脉全麻的患儿实施术前访视对于其术后苏醒期恢复情况的影响.方法 选择行静脉全麻的手术治疗患儿78例,随机分成各为39例的两组,Ⅰ组行术前常规访视,Ⅱ组行术前个性化访视,观察对比全麻苏醒期两组患儿的恢复状况.结果 行术前访视后,Ⅰ组患儿术后对拔管处理的配合率为28.21％(11/39),躁动现象发生率为58.97％ (23/39),Ⅱ组分别为94.87％ (37/39)、7.69％(3/39),相对应比较,Ⅱ组配合率高于Ⅰ组,P＜0.05,躁动率低于Ⅰ组,P＜0.05.结论 手术室护士于术前为即将行静脉全麻的小儿实施个性化访视,可有效提高患儿在术后对拔管等处理的配合率,降低躁动现象发生率,使患儿得以在术后快速恢复,避免造成意外损伤.
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车祸脑损伤患者的急诊护理分析
目的 探讨车祸脑损伤患者的急诊护理方法与效果.方法 车祸脑损伤患者40例根据护理方法的不同分为治疗组与对照组各20例,两组都给予常规急诊治疗,在此技术上治疗组给予积极地心理护理、神经功能恢复护理与饮食干预.结果 治疗后治疗组症状自评量表中的感觉、情感、思维、意识评分明显高于对照组(P＜0.05).随访6个月,治疗组的死亡率与并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑损伤患者配合应用心理护理、神经功能恢复护理与饮食干预有利于改善症状,降低死亡率与并发症发生率,值得推广应用.
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口腔颌面部缺损组织瓣重建局部并发症的危险因素探析
目的 探讨口腔颌面部的血管化组织瓣移植手术中引起各种并发症的危险因素,以便更好地指导临床监测以及护理.方法 选择2008年3月-2012年12月来我院进行重建手术50例患者作为研究对象,对他们的病历进行回顾性的分析.研究患者的性别、年龄、有无吸烟史以及有无放疗是否是术后引起并发症的危险因素.结果 本研究中出现皮瓣并发症的患者有16例,发生率为32％.放疗、吸烟是引起皮瓣并发症的危险因素.结论 对于有放疗或者吸烟史的皮瓣移植患者,应该尽量在手术前和手术中做好充分的准备,以免并发症的发生.同时,在手术结束后也应该做好密切的监护,一出现问题,立即处理,防止发生皮瓣的坏死.
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高位结扎、分段包埋缝扎治疗20例大隐静脉曲张的疗效观察
目的 观察高位结扎与分段包埋缝扎联合术式用于大隐静脉曲张的治疗效果.方法 选择20例患者,采用高危结扎联合分段包埋缝扎术式为其实施治疗,回顾分析其手术治疗方法、效果及经验.结果 本组20例患者治疗术后第一天,曲张静脉全部塌陷,在站立状态下,静脉亦无充盈现象.一周内皮肤色素暗沉现象明显改善,慢性溃疡创面愈合.术后20例病患全部接受为期6个月～3年的随访无复发及其它严重并发症.结论 采用高危结扎联合分段包埋缝扎术式治疗大隐静脉曲张,可有效解除静脉曲张现象,改善患侧肢体循环状况,是一种简单、安全可靠,美观、疗效确切的治疗方法.
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胃镜下黏膜切除术治疗50例食管黏膜下肿瘤临床观察
结果 观察胃镜下黏膜切除术(EMR)治疗食管黏膜下肿瘤的临床疗效.方法 选择符合标准(肿瘤直径小于2 cm)的患者50人行胃镜下黏膜切除术,并且在术后的1、2、4、6个月对病患进行随访,观察患者在此期间手术创口恢复的情况、是否有残留的病变、有无并发症的发生以及病变部位有无复发.结果 在50名患者当中有61处病变部位,经过EMR手术后,其中有60处病变部位被完全切除,其完全切除率为98.4％.手术当中有1名(2％)患者术中出现较为严重的出血情况,经电凝止血后出血停止,无其他并发症的发生,结果具有统计学意义(P＜0.05).在术后的1、2、4、6个月分别对患者进行随访,在术后一个月时所有患者的创口基本愈合,达100％,在随访中,没有患者出现明显并发症、病变残留或病变复发的情况,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于食管黏膜下肿瘤(直径小于2 cm)的治疗,胃镜下行黏膜切除术具有很好的优势,对患者造成的创伤容易愈合,并发症少,值得临床推广使用..
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老年重症心力衰竭临床内科治疗效果观察
结果 探讨老年重症心力衰竭临床内科治疗效果.方法 选取2010年6月-2012年5月我院收治的老年重症心力衰竭患者120例进行分析,根据治疗方式分成观察组和对照组两组,每组60例,观察组在常规治疗基础上采用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,对照组仅采用常规治疗,观察两组治疗效果以及B型脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF).结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗后BNP有明显下降(P＜0.05),LVEF有明显升高(P＜0.05),且观察组变化水平明显优于对照组(P＜0.05).结论 美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭,能够有效改善患者的脑功能和心功能,提高患者的生存质量,效果显著,值得临床推广.
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溃疡性结肠炎内科诊断及治疗分析
结果 探讨溃疡性结肠炎的临床诊断标准以及正确治疗方法,为提高临床治疗效果提供依据.方法 文将于2010年1月1日-2012年12月31日期间,对前来我院就诊的62例溃疡性结肠炎患者给予临床分析,按照随机的方式将62例溃疡性结肠炎患者平均分为研究组与对照组.对照组患者给予强的松药物治疗,研究组患者在使用强的松治疗的同时,口服柳氮磺胺吡啶联合治疗.对研究组与对照组溃疡性结肠炎患者进行两年有效随访,将两组患者临床治疗效果与随访疾病复发结果进行对比分析,得出结论.结果 研究组患者经治疗后总有效率高达93.55％、复发率为19.35％,显著优于对照组患者临床治疗总有效率77.42％、复发率45.16％,且P＜0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论 溃疡性结肠炎患者临床无显著特异性表现,诊断时应依靠临床各项医学检验技术进行确诊,并采取有效治疗措施,达到较好的治疗目的.
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不同类型的突发性耳聋的临床疗效观察
目的 探讨不同类型的突发性耳聋的临床疗效.方法 选取2010年6月-2012年5月我院收治的突发性耳聋患者131例进行分析,根据类型不同分成A、B、C三组,A组为高频率下降为主的突发性耳聋42例48耳,B组低频率下降为主的突发性耳聋45例54耳,C组全频率下降的突发性耳聋44例50耳,三组均采用大剂量激素联合前列地尔治疗,观察三组治疗效果.结果 A组治疗总有效率为41.7％,B组为79.6％,C组为54.0％,三组比较差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 大剂量激素联合前列地尔治疗低频率下降为主的突发性耳聋临床疗效明显高于高频率下降为主的突发性耳聋和全频率下降的突发性耳聋,在临床上可根据突发性耳聋的类型来判断预后.
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优质护理服务在妇科疾病患者护理中的应用
医疗体制的改革正在逐渐走向正轨,人们更加注重医疗的服务和质量水平,对医疗体制的要求越来越高.卫生部为了促进改革的有效实施、适应新的社会形势,经过研究和探讨,提出了更加新颖、更加有效的优质护理模式.该模式具有鲜明的创新性,其内涵是以患者为重点,以护理质量为工作目标,对患者进行全方位的照顾.对于妇科疾病而言,妇女患者在患病后会伴有身体和心理上的不适,对患者的治疗和预后有着严重的负面作用.那么在对妇科疾病患者进行护理时采用上述优质护理方式,就能够找到妇女患者与治疗两者的契合点,能够极大满足患者的合理需求.
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低位直肠癌保肛手术的临床观察
目的 对低位直肠癌患者实施保肛手术,并观察临床治疗效果.方法 回顾性分析法是对实施保肛手术的低位直肠癌患者临床治疗资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2009年3月-2012年6月收治的40例病患资料进行分析,并观察患者临床治疗效果.结果 患者实施手术后有2例患者出现吻合口狭窄症状,1例患者出现吻合口瘘症状.实施手术一年后进行随访,发现患者对排便的控制能力评分均为优良,未发现复发病例,生活质量得到了显著提高.结论 手术方式对于患者生存质量而言具有重要性,低位直肠癌保肛手术对术后疗效的提高、并发症的降低具有重要作用与意义.
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临床麻醉中呼末二氧化碳监测的临床应用及意义
目的 探讨呼末二氧化碳监测在临床麻醉中的应用及价值.方法 选取100例手术全麻患者作研究对象,均为我院2011年1月-2013年2月收治,就呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、动脉二氧化碳分压差(PaCO2)等资料进行监测,回顾临床资料.结果 手术过程中,PETCO2变化较稳定,而全麻后PaCO2呈上升表现,开始全麻120min显著升高,其二氧化碳分压与麻醉前PaCO2比较,升高较明显,有显著统计学差异(P＜0.05).术中在多个记录时间点,PaCO2和PETCO2相关性均较好,但120 min和180 min时相对较差.此外,机械通气不足2例,机械通气过度2例,均经对症处理后好转.结论 呼末二氧化碳与动脉二氧化碳分压差有较好相关性,麻醉应用中呼末二氧化碳监测意义重大,利于病情诊断,但针对危重症等患者,应协同血气分析应用,以免出现不良事件.
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总结大隐静脉曲张手术导致严重血管损伤并发症的治疗经验
结果 对大隐静脉曲张手术导致严重血管损伤并发症的治疗展开分析.方法 研究对象为2010年5月-2012年5月期间我院收治的5例大隐静脉曲张手术导致严重血管损伤并发症的患者,对他们的临床数据进行回顾性分析,对并发症的发生及预防进行分析探讨.结果 5例大隐静脉曲张患者没有出现死亡病例,3例3条下肢出现动脉损伤的患者,1例患者给予膝上截肢术,占总例数20.0％,另外4条下肢完好保全,占总例数80.0％,跟踪随访1～2年,3例动脉损伤患者恢复良好,动脉通畅;2例股浅动脉损伤患者恢复良好,静脉回流通畅.结论 面对大隐静脉曲张手术导致严重血管损伤并发症问题,医务人员要深刻认识到医源性血管损伤,加强规范术中操作步骤,积极降低、避免严重血管并发症的引发;早期、有效处理是严重血管损伤并发症的治疗的有效途径之一.
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阀植入治疗青光眼临床探析
目的 探讨青光眼采用阀植入治疗临床效果.方法 回顾性研究2012年4月-2012年8月采用阀植入治疗青光眼40例(40只眼).结果 对两组行平均6个月随访,与治疗前比较,术后前3d、术后1周、术后1个月、术后6个月平均眼压均低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).眼压绝对值控制在正常范围内32只,眼压略高5例.取局部降压药物应用可在正常范围内控制,成功率占92.5％;眼压仍高3例,均经药物控制.术后视力不变者20例,视力提高16例,视力下降4例.出现前房出血3例,行积极止血后控制.结论 难治性青光眼采用阀植入治疗,效果较为理想,特别是针对人工晶体眼无晶体眼的患者治疗时,更为适应,减少了术后浅前房发生率,加强并发症的积极防控,对改善预后,确保患者生存质量有非常积极的临床意义.
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HPLC测定肤康搽剂中苦参碱含量
目的 测定肤康搽剂中的苦参碱含量.方法 采用HPLC法测定肤康搽剂中苦参碱的含量.结果 采用高效液相色谱法对苦参碱进行了含量测定,苦参碱在0.03～ 0.48μg范围内峰面积与进样量有良好的线性关系,γ=0.99995.回归方程为Y=62010X+530205.平均回收率为100.1％.结论 方法专属性强,重现性好,回收率良好,可有效控制肤康搽剂的质量.
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未足月胎膜早破的研究进展
所谓未足月胎膜早破(PPROM),就是指在妊娠未达到37周之前,胎膜就因为各种因素的影响而出现自发性破裂的产前问题.这种问题极有可能导致早产的发生,是早产的主要形成因素,也是妇产科临床中相当棘手的病情.若不能认真合理的处理,就可能会使母儿都受到生命威胁.因此,对PPROM进行研究是非常有必要的.现本文主要通过分析PPROM的发病原因与发病机制,来探讨其处理方式和治疗方法.同时就PPROM的研究进展做出简单论述.
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冠心病患者经复方丹参滴丸治疗前后的心电图及心率、血压变化
目的 观察复方丹参滴丸对冠心病患者心电图及心率、血压的影响.方法 纳入40例冠心病心绞痛患者,男性24例,女性16例,给予复方丹参滴丸治疗4周,每次10粒,每天3次,同时用小剂量阿司匹林等药物.结果 复方丹参滴丸治疗后,稳定型心绞痛有效率为92.86％,不稳定型心绞痛为83.34％,心电图ST段下移明显恢复,使心功能不全明显好转,心电图疗效总有效率70％.结论 复方丹参滴丸在缓解心绞痛显效率、缺血性心电图恢复、心率变异性及平衡血压等方面具有良好作用.
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肝癌的局部消融治疗进展
局部消融治疗作为一种有效的肝癌治疗方法,以其独特的治疗优势日益受到人们的重视,本文就局部消融治疗的原理、分类及临床应用中常见的问题做一综述,以便于进一步加深对局部消融治疗的了解.
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镍钛合金环抱器在多发肋骨骨折治疗中的应用
目的 对镍钛合金环抱器在多发肋骨骨折治疗中的应用效果进行研究和分析.方法 选择60例于2010年3月-2012年11月间在我院进行多发肋骨骨折治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有30例患者,对对照组患者进行镍钛合金环抱器手术治疗,对治疗组患者采取非内固定治疗方法,对比和分析两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者全部康复,没有1例患者出现胸廓畸形现象,两组患者在肺感染、呼吸机辅助时间、骨折愈合时间、止痛剂应用时间、平均下床自主活动时间、住院时间等方面比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者取得了更加理想的治疗效果.结论 对多发肋骨骨折采用镍钛合金环抱器进行固定治疗能够能够取得更加理想的治疗效果,值得被推广和应用到临床治疗中去.
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脑电图对于小儿病毒性脑炎的诊断价值研究
目的 探讨脑电图在儿童病毒性脑膜炎应用效果.方法 选取本院收治的儿童脑膜炎患者62例为研究对象,采用脑电图在儿童细菌性及病毒系那个脑膜炎中变化情况.结果 患者均采用EGG机器是1.5T的pillps的机器进行检查,严格按照EGG操作规程执行检查,检查结果如下,案例1:EGG提示患者双枕叶低密度.头部EGG示:双侧顶枕叶皮质长T1、长T2异常信号.案例2:EGG提示出现与例1相似的改变即双侧顶枕叶皮质长T1、长T2异常信号.案例3:EGG提示双侧顶枕叶皮质长T1、长T2异常信号,与案例1、案例2类似.结论 脑电图对病毒性脑膜炎鉴别诊断有重要的参考价值.
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糖尿病合并肺结核患者肺部CT影像分析
目的 探讨糖尿病合并肺结核患者确诊时肺部CT影像以及转归时具体表现.方法 19例糖尿病合并肺结核患者均于治疗前后进行CT医学影像检查,对比肺部病灶变化情况.结果 患者病灶呈现出多肺段分布或单个肺段病灶,经治疗后患者体内肺部病灶均出现不同程度的缩小甚至消失.结论 糖尿病合并肺结核患者经CT医学影像检查,利于临床医师正确判断患者病情,值得临床推广应用.
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医学图像融合技术在肿瘤放射治疗中的应用分析
本文对医学图像融合技术在肿瘤放射治疗中的应用进行有效性探讨.通过对医学图像融合技术的方法、分类、实施步骤进行分析,对医学图像融合技术在肿瘤放射治疗中的应用进行观察与分析.将医学图像融合技术应用到肿瘤放射治疗中,其中功能分子的影像学为临床治疗提供了肿瘤病变部位的分布状况,有助于提升肿瘤诊断的准确性与灵敏性.结果表明,医学图像融合技术在肿瘤放射治疗中的应用,有助于提升恶性肿瘤局部病变部位的控制率,提升患者的生存质量.
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利用超声引导行经皮肾结石手术的疗效分析
目的 探讨利用超声波技术治疗经皮肾结石手术方面的临床疗效.方法 通过超声引导的方法,在患者的体内建立适合经皮肾镜的工作通道,对肾结石患者行经皮肾镜取石术进行治疗.结果 250例患者中有243例患者都能够顺利的建立通道并进行了第一期碎石手术;仅有7例患者在建立通道的过程中穿刺出血,干扰了肾镜的视野而进行了第二期的碎石手术.所有观察的患者(250例)中,有36例患者在手术中没有完成结实清除,全组的结实清除率达到85.6％(214/250),并且214例完成结实清除手术的患者均没有出现诸如胸膜损伤、腹腔脏器损伤、肾盂撕裂等并发症,预后良好.结论 利用超声引导行经皮肾结石手术具有安全、成功率较高且无并发症等优点,具有极高的临床应用价值,值得进行推广.
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内镜技术在耳鼻咽喉科头颈临床教学中的应用
目的 探究内镜临床教学技术相对于传统教学方式在耳鼻咽喉科头颈临床教学中的实际应用.方法 对我院所有的耳鼻咽喉科头颈的临床实践生不单进行有关耳鼻咽喉科头颈图片、视频等多媒体教学,还让他们对患者实践进行鼻腔、鼻窦、鼻甲、口咽、舌根、会厌、耳道、鼓膜等耳鼻咽喉科头颈的具体观察.结果 临床学生不止通过对耳鼻咽喉科头颈的多媒体教学,更进行了耳鼻咽喉科头颈的临床近距离的观察,对耳鼻咽喉科头颈的检查有了更加深刻的认识.结论 内镜技术对耳鼻咽喉科头颈临床教学可以很好的弥补过去学生对临床耳鼻咽喉头颈实物认识的不足,减少学生在临床实践中对患者造成的伤害,使得临床教学变得更加直观化,达到了事半功倍的显著教学效果.
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探讨B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值
目的 分析探讨B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值.方法 对来我院诊治的336例乳腺癌患者进行术前腋窝淋巴结超声检测,及术后常规病理检查,对术前术后结果进行对比验证.结果 经病理证实,临床触诊的灵敏度和诊断符合率相对较低,而B超检查的灵敏度和诊断符合率相对比较高,两者具有较为显著差异,P＜0.05,具有统计学意义;在多年组B超医生与低年组B超医生的诊断结果的灵敏性和差异性均有较为显著的差异.结论 对于判断乳腺癌腋窝淋巴结转移情况,B超诊断明显优于临床触诊,而B超医生经验也对诊断结果有影响,总体而言可作为该病常规检查项目.
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探讨经腹部B超检查与经阴道B超检查在异位妊娠诊断中的价值
目的 探讨经腹部B超检查和经阴道B超检查在异位妊娠诊断中的应用价值.方法 选取来我院进行治疗的异位妊娠患者104例,随机分为两组,对照组52例患者行腹部B超进行检查诊断,观察组52例患者行阴道B超进行检查诊断.患者均采取了手术方式进行治疗,同时送病理检查进行确诊.然后将腹部B超和阴道B超的诊断结果与病理检查结果进行对比分析.结果 观察组B超的诊断符合率为96.2％,对照组B超的诊断符合率为73.1％,二者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者B超检查的附件包块、心血管搏动、胚芽、宫内假孕囊、盆腔积液的检出率显著高于对照组患者B超检查,二者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 阴道B超对于异位妊娠的临床诊断较腹部B超具有操作简单,诊断准确率较高,附件包块、心血管搏动、胚芽、宫内假孕囊、盆腔积液的检出率较高的临床效果..
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急性下壁心肌梗死心电图变化与心肌梗死相关动脉的关系
目的 探讨急性下壁心肌梗死患者心电图变化与心肌梗死相关动脉(IRA)的关系.方法 入选53例急性下壁心肌梗死患者,心肌梗死相关动脉依据心电图ST段的变化进行确定,并与冠状动脉造影确定的心肌梗死相关动脉进行对比.结果 对比冠状动脉造影的结果,心电图判断RCA和LCX为IRA的敏感性和特异性分别为89％、69％和80％、94％;正确诊断指数分别为58％和74％.结论 心电图早期ST段的变化,能较为准确地判断急性下壁心肌梗死的心肌梗死相关动脉.
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全身骨扫描在诊断肿癌骨转移中的应用
目的 分析全身骨扫描在肿瘤骨转移诊断中的应用意义.方法 收集恶性肿瘤患者239例,予以99mTc-MDP全身骨显像检查,结合MRI以及CT的检查结果,分析骨转移数量、部位及病理类型等,分析恶性肿瘤骨转移的主要部位;并计算全身骨扫描用于诊断恶性肿瘤骨转移的特异性、灵敏度、阴性及阳性的检测值以及诊断的准确率等.结果 恶性肿瘤骨转移的特异性67.9％,灵敏度为91.7％,阴性检测值为73.9％,阳性检测值为90.5％,诊断的准确率为79.2％;骨转移高发区为胸骨、肋骨,其次为脊柱、盆骨和四肢,后为颅骨.结论 全身骨扫描用于诊断骨骼的病理改变情况具有极高的灵敏度,且恶性肿瘤骨转移的诊断,敏感性较CT及MRI更强,是一种安全、灵敏、简便的成像技术,具有较高的应用价值.
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甲状腺癌影像学诊断特点分析
目前甲状腺癌一般的影像学诊断方法是CT(电子计算机体层摄影)、MRI(磁共振成像)、US(超声)等,US:甲状腺癌通常表现不规则形态、低回声结节的边界不清晰、没有声音、内部有微钙化存在,是周围组织得到浸润,通常伴有淋巴结的转移.血流显示(彩色多普勒)出内部有粗大纡曲存在的血流信号.放射性核素显像:常规药物有99Tcm和131I.静态成像:恶性病变大多是“冷结节”,动态成像:病灶显影在14～18s,在16s处于高峰状态.计算机体层扫描成像:它的作用在于确定恶性肿瘤的面积和对侵犯周围组织以及转移淋巴结的情况.甲状腺癌一般表现出密度灶出现不规则形态,边界处不清晰.中心部位可有坏死情况出现,50％ ～70％和颈部淋巴结共同转移.磁共振成像:在T1的加权像上正常组织的信号和恶性病变极为相似,T2的加权像就为高信号.同时MRI还能够在分子水平上反映其病变.现将具体情况报道如下.
