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冷冻外科--近年迅速发展的一门学科
冷冻外科是一门古老的学科,但是20世纪初才有White使用液态气体对体表疾病进行冷冻治疗.近二十年来,冷冻设备也有了长足进步.而X线、CT、MRI以及内窥镜技术的开发,也使得临床冷冻治疗进一步完善和发展.应当指出,英国Maiwand在冷冻止痛、内镜冷冻及肺癌冷冻治疗方面都做出了大量的尝试,作为国际冷冻外科学会和欧洲冷冻外科学会主席,他成功地主持了几届冷冻外科国际大会,对冷冻外科的发展起了很大推进作用.现在冷冻技术已越来越成熟,在临床上的应用也越来越广.
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转型冲动
2005年,一本名为<转型>的经营管理类图书持续畅销,成为继前几年流行的<执行>一书之后,众多国内企业家和经理人追捧的新的商业宝典和必修读本.在导言中,作者在对已经到来的全球商业新时期的结构性变化进行概述后写到:决定成败的工具、做法和行为可以总结为一句话--要么转型,要么破产.
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世相:美国式关怀?
当地媒体报道:当湖北武汉边检人员打开来自美国某基金会捐赠的"慈善物资"时,恶臭从箱中扑鼻而来."不少已经发了霉,布满油渍和污渍,臭味熏天.箱内物品更是不堪入目,其中绝大部分已过期.不少一次性注射器裸放在箱内,注射器内物质不明;还有病人使用过的轮椅,均有修理痕迹,一些轮椅车胎也坏了."一名工作人员如是描述.
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医院展位/政策风标/数字排行
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标版新闻
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月度音像
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理事风采
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米振国:三栖院长三晋情怀
魁梧的身材,儒雅的风度,充沛的精力,爽朗的性格,从容的谈吐--2005年底的一个冬日清晨,当我们在山西省肿瘤医院一间陈设简朴的办公室初见米振国,这位被誉为山西省泌尿外科"第一人"的现任院长给人的第一印象鲜明而深刻.当然这只是表象,在随后的几个小时中,我们一路追随他,在办公室、在门诊病房、在餐厅,甚至在行进的汽车上见缝插针地进行采访.尽管只是惊鸿一瞥,但一个崇尚"仁德济世,止于至菩"的医学名耆,一个知人菩任、敢作敢为、管理和业务兼重的现代医院决策者形象还是逐渐鲜明和立体了起来.
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"崇一"生死劫
2005年12月3日午后,杭州阴雨连绵,崇一医疗门诊部院长赵华琼的脸上却崭露少有的晴意.此前一天,一笔银行贷款刚刚打入门诊部的帐户.扣除几天前通过中介公司作的69万元高息贷款和5万元手续费,她还有十几万元余钱用以支付门诊部明年的部分房租.
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"民工医院"何以渡难关?
赵华琼的办公室一直挂着一幅字:"施比受更有福".这是<圣经>里的一句话,信奉基督的赵华琼把它引为座右铭,无疑显示了自己"只讲付出,不求回报,服务社会"的决心.我们于是理解了,她为何不安享晚年,倾家当产地去创办"永不分红"的民工医院;为何宁可赔钱,举债经营,也不肯抬高药价.
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欧洲医疗卫生信息化:向更高的目标发展
医疗卫生信息化已成为一个热门的话题.无论在卫生领域,还是在整个社会信息化的背景之中,医疗卫生信息化吸引着研究者、决策者和具有国家和国际水准的政策顾问们的眼球.在欧盟委员会启动和欧盟理事会支持的欧洲信息化2002和2005行动计划里,医疗卫生信息化是被重要关注的项目.医疗卫生服务,作为欧盟公民的基本需求,必须充分提供,并超越地理界限,让所有的欧盟公民都能享有,这是个基本原则.
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医院应急危机处理
在当今资源紧张的医院管理中,优先考虑的是把有限的资源配置到需要的地方.困难是哪些需要优先考虑的,哪些可以等到下一个预算周期.灾难医疗反应也是优先考虑的项目之一.如何有效地应对这种可能性低但后果严重的威胁?
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医疗收费应参照"众均收入"标准制定
医疗费用过高的客观存在,对于大多数患者来说是绝对肯定的事实,对于少部分患者来说只是相对肯定的,而对于医院来说又是绝对否定的.一个客观存在的事实,在事物的不同方面,看法和观点或截然不同,或存在程度上的差异,这是医疗费用在当今表现出的一个特征,这种现象则是"患者有怨言,医院有苦衷".那么,怎样才能让患者和医院都较为满意呢?
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定价权要用起来
解决看病难和贵的问题,要实行综合治理,政府的医疗定价权要适当有效地使用,我想效果应该是可以的.
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公立医院公益立身
公立医院一直是作为国家公共卫生医疗机构的主体而存在,肩负着社会基本医疗保障和公共卫生服务的重担,其运行机制始终要体现公益性质,不能变成追求经济利益的场所.医疗机构应承担的救死扶伤、防病治病的社会责任,是不容推辞的义务和必须操守的行业准则,决不能在企业化经营中唯利是图而违反行业准则,改变基本医疗服务的公益性定位,放弃公共价值.
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宫颈病变的物理治疗
物理治疗是使自然界和人工的物理因素作用于机体,以治疗和预防疾病的方法.宫颈病变的物理治疗是将病变的上皮破坏,使之坏死,脱落后,为新生的鳞状上皮所覆盖.宫颈病变的物理治疗包括:激光治疗、电熨治疗、冷冻治疗、微波治疗、及光热疗法等.凡属宫颈良性病变而无禁忌证者,均可施行此类手术[1].
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超声导向经会阴穿刺冷冻治疗前列腺癌
资料与方法一.临床资料:本组26例,年龄52~92岁,平均75岁,经前列腺多点穿刺活检均确诊为前列腺癌.按Whitmore-Jewett分期C1 4例;C2 11例;D1 8例;D2 3例;中分化腺癌15例,低分化腺癌11例,血PSA 16.1~98.2ng/ml,平均39.2 ng/ml,入院前所有病人均已行睾丸切除.前列腺及肿瘤体积为36.8~128.0ml,平均64.2ml.
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冷冻在大气道腔内肿瘤治疗中的应用
大气道腔内肿瘤可能导致严重的呼吸困难,但是治疗手段十分有限.冷冻技术的出现,为各种气道内疾病的处理提供了一种新的选择.目前在国外报道较多,但在国内尚处于起步阶段.总结自2002年11月至2005年4月在我院利用冷冻技术治疗14例、15次大气道腔内型肿瘤的经验,简要介绍这一技术.
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高压CO2冷冻治疗宫颈病变初步观察
我院妇科于2005年6月1日~8月1日开展高压CO2冷冻治疗宫颈病变,并在离体子宫作相应冷冻实验,观察其病理变化,共计63例,现小结如下.
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冷冻术治疗在妇科子宫颈病变中的应用
冷冻术在妇科早应用是Openchowski(1883年)发明冰水循环灌注恶性肿瘤病人的阴道达到止痛的目的.随之发明由干冰棍到氟里昂,冷冻剂置于子宫颈管达到消炎作用.第一次将冷冻术用于宫颈上皮内病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是Crisp(1967年)开始.随着技术设备的不断改进提高,子宫颈病变冷冻治疗的效果也日渐提高.2004年WHO关于宫颈癌筛查指南中充分肯定了宫颈癌前病变的物理治疗中冷冻术不可替代的作用:安全、方便、费用低、效果好.
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肋间神经冷冻术预防开胸术后胸痛的临床观察研究
目的:探讨肋间神经冷冻术对预防开胸术后胸痛的效果.方法:随机选取行开胸术的患者235例作为实验组(A组),并随机选择同期行开胸手术患者分别作为术后静脉自控镇痛组(B组)及对照组(C组),观察各组患者术后疼痛及止痛药的使用情况;同时对比观察各组术前、术后PaO2、PaCO2的变化.结果:A组止痛有效率与B组相比有显著差异(P≤0.01);B组止痛有效率与C组相比有显著差异(P≤0.01).三组之间术后止痛药的使用量有显著差异,其中A组用量少,C组多.术后血气分析结果表明,A组可有效改善术后缺氧及二氧化碳潴留状态.结论:术中肋间神经阻滞能增强术后镇痛效果,减少术后镇痛药的使用,并有效改善呼吸抑制状态.
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纤维内镜下食管腔内冷冻后手术切除治疗食管癌
资料和方法一、一般资料1.1991年6月至1993年12月,本组50例原发性食管癌,随机分为冷冻治疗组和对照组,冷冻治疗组采用采用液氮做为致冷剂的YDZ-6型冷冻治疗机,术前先行腔内冷冻治疗再行手术切除,对照组单纯行手术治疗.
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纤维支气管镜冷冻术治疗中心型肺癌
目的探讨经纤维支气管镜冷冻治疗中心型肺癌的疗效.方法经纤维支气管镜对21例气管、支气管肿瘤进行冷冻治疗并与治疗前比较,以观察其疗效.结果所有患者咳嗽、咯血、呼吸困难均有不同程度缓解.显效为61.5%,有效30.8%.总有效率92.3%.结论内镜下冷冻治疗管腔内生长的中央型支气管肺癌,能使瘤体缩小,管腔得以重新疏通,使阻塞性肺炎得到控制,呼吸困难和咯血得到改善,生活质量明显提高.
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改良式肋间神经冷冻止痛法的临床观察与疗效分析
目的探讨肋间神经冷冻止痛的佳方案.方法100例开胸术患者,随机分为改良(改良方法)组和对照(原方法)组,比较两组术后止痛有效率、冷冻时间及神经功能恢复时间.结果两组术后止痛有效率比较差异无显著性(P>0.05).改良组在冷冻时间、神经功能的恢复方面优于对照组(P<0.05).结论改良式肋间神经冷冻止痛方法优于原方法,值得推广应用.
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无锡卫生局:职能再组合
王爱国的"转型"速度确实令人赞叹--当问起无锡下一步深化医院"托管制"改革的设想时,王爱国笑答:"我谈这个不合适,托管制是医院运行机制的改革,根据职能划分,这一块应由医管中心去考虑."
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无锡医卫转身
"以前改革多是改医院,这次改革的对象是政府,改革的核心是政府职能的转变."面对<中国卫生产业>,无锡市卫生局局长王爱国首先为采访定下了基调.这一天是2005年12月7日,以"管办分离"为锲入点的无锡市卫生事业体制改革已隆隆启动了2个月零8天.
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无锡市医管中心:新引擎点火
25人如何管理7003人,无锡市医管中心主任杜寿强现在就面临着这样一道难题.2005年9月29日,当25位无锡市卫生局公务员走进医管中心新岗位时,也"带来"了卫生局原直属的9家医院、1所学校、1家企业,共计7011名员工.
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直言『政府主导』--解析医改『除法算术题』
我国各级政府应主导医疗卫生改革工作,无论与法、与中央精神、与情、与理,都是毋庸多说的事情了.但是,在国务院发展研究中心报告公布以后,仍有"政府主导"就是要政府多拿钱,把全国老百姓看病、医院投十三万多亿的费用全包下来,再回到"计划经济"那个时代去的说法.其潜台词实际就是:谁都知道政府根本不可能拿出那么多钱全包医疗,所以过去、现在、将来只有搞医疗市场化才行.这就把人们的思路引向了误区.
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中国医改需渐进式创新
中国经济改革的先行,已使医疗改革严重滞后,虽然它不是没有动静,但头痛医头的修补工作显然缺乏合理创新.这缘于政府对医改的紧迫性和重要性认识不足,而且,鉴于医疗系统的复杂性和专业化,改革难度高、风险高、失败率高,若缺乏勇气和魄力,一般不会轻举妄动.直到2003年爆发SARS,乃发现医保制度问题的严重性.
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kooland(R)K系列冷冻手术治疗机经济效益分析
北京库蓝医疗设备有限公司自主研发生产的kooland(R)K系列冷冻手术治疗机是在国家食品药品监督管理局注册的三类医疗器械,产品注册号:国食药监械(准)字第3580652号.公司已经通过医疗器械质量管理体系认证,符合:
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北京弘舟广际科贸有限公司潜心打造核心竞争力
关键词: 北京 -
走近ERBE多功能冷冻治疗仪
ERBE多功能冷冻治疗仪技术优势ERBOKRYO(R)CA、AE型产品是有150余年历史的德国著名ERBE公司所生产,是一项在国际上受到普遍欢迎的新兴微创外科技术,是外科技术发展史上的一颗璀璨明珠.
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中国冷冻医疗的先锋--北京库蓝医疗设备有限公司
北京库蓝医疗设备有限公司位于北京市海淀中关村留学生创业园,创建于2002年初,是一家国内新兴的专业开发研制,生产销售冷冻治疗设备的高新技术企业.公司由留学人员创办,国有资本和民营资本共同投资兴办,注册资金4348万.
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IBM的中国式舞步
<谁说大象不能跳舞?>,这是IBM(国际商业机器公司)前任CEO郭士纳所写的一本传记.许多人通过这本书了解了这家拥有94年跌宕起伏历史的全球著名的公司.
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蓝色巨人借中国高飞对话IBM医疗与生命科学事业部总经理Caroline A.Kovac博士
2005年11月29日,在盈科中心IBM中国总部的2114会议室,记者采访了IBMI医疗与生命科学事业部总经理Caroline A.Kovac博士--一位如IBM一样传奇的人物.
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以退为进务实转型透视济宁医学院附属医院的单病种限价收费改革
基层医院每天接触大量来自社会底层的患者,这些患者中有很多人难以负担过高的医疗费用,只能"望院兴叹".另一方面,医院的医疗资源却大量闲置,工作量不饱和.
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政府转型:从"经济建设"到"公共服务"广东省卫生厅副厅长廖新波谈政府责任和职能定位
<中国卫生产业>:廖厅长,听说您在"中山大学-牛津大学高级公务员公共管理知识专题研究班"的结业论文是<我国医疗体制改革中政府责任及职能定位>.怎样理解"医疗卫生服务是一项社会政策"?廖新波:社会政策是现代政治的中心任务,它决定哪些风险需要通过国家干预而得到解决;哪些再分配需要以国家权威加以强化.社会政策旨在满足社会需要(如教育、住房、医疗、就业等);再分配社会资源(如社会保险、税收等):减少贫困(如社会保障、社会援助);对弱势群体提供补偿;缓和社会问题(犯罪、药物滥用等);消除恐惧等等.从以上列举的几个方面无一不含有医疗、保健或护理政策的内容.
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承前启后注重发展--卫生部规划财务司综合办公室主任孟建国谈卫生"十一五"规划
"十一五"期间,我国人均GDP将处在1000美元到3000美元之间,从国际社会发展的历史看,这一时期既是快速发展的黄金时期,也是容易出现社会经济矛盾的敏感时期.在这样一个关键的发展时期内,既要肯定和继承以往的主要经验和成功做法,还要考虑"十一五"期间的发展,更要为今后十年乃至更长时间的发展打下坚实的基础.卫生规划财务管理工作面临改革和发展新机遇,如何应对挑战、突破体制障碍、开创新局面?卫生部规划财务司办公室孟建国主任近日就相关话题接受了本刊记者的采访.
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民营医院:转型催熟梦想
崛起的民营医院近三、五年,中国的民营医院经历了快速增长的过程,数量已由1400多所上升到近4000所;规模在扩大,很多门诊部提升到医院的档次,更有民营医院跻身三级医院的行列;市场占有率已由2%上升到5%.民营医院已成为一支不可忽视的力量,正在改变公立医院的一统天下,形成多种力量办医的新格局.并继续沿着打破公立医院垄断,占有医疗市场一席之地,到参与公立医院重组改制,进而成为城市医疗体系一部分,终融入和谐的医疗服务生态结构中的发展轨迹崛起.
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医学院校附属医院:新经济条件下的长期发展战略
伴随国家各项体制改革的深入,我国卫生事业改革已经取得了令人瞩目的成绩,但与其它领域的改革相比,医院改革仍然比较滞后.随着宏观经济体制的变革、医疗保险制度的改革、医院补偿机制的改革、现代医学模式的深化以及中国加入WTO,医院经营管理所依存的内外部环境正在发生着重大的变化,各级各类医院正面临着前所未有的机遇和挑战.既然医院是在一个市场经济的环境下生存,医疗市场就必须是以资源配置为基础的竞争经济,医院就必须制定一个长期的发展目标.在新的经济条件下,应充分利用医院内外部环境的变化,强化医院内涵建设,树立品牌意识,打造精品服务,实现医院可持续发展的战略目标.
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周生来:将职业化进行到底
对于我来讲,我真正的兴趣是希望去一家大型公立医院或外资医院,自己去做院长,做CEO,去操盘,把全部的设想在这个平台里实现."2005年11月29日,面对<中国卫生产业>记者,走下风口浪尖的周生来这样憧憬着.但令这位43岁的天津人苦恼的是,"回国都已经四年半了,依然没有找到这样一个平台",一个能够让他长袖善舞的舞台.
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桂希恩:感动中国的抗艾先锋
上个世纪八十年代初,他两次赴美国进修学习.八十年代末被国家卫生部授予"白求恩式的医务工作者"称号.1999年,他发现了中国第一个艾滋病高发区--河南省上蔡县文楼村.
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追求完美永不止步--记国际冷冻外科学会副主席凤凰医院集团技术总院长赵凤瑞教授
赵凤瑞教授是我国著名的胸外科专家,很多开拓性的工作,如肺移植、肺减容、人工气管等都是赵教授在国内率先开展.在国家级杂志,如中华医学会系列杂志上发表第一署名的文章多达七十余篇,他翻译的胸外科巨著<普通胸部外科学>是国内很多胸外科医生主要的专业参考书.赵教授在国内胸外科学界有着广泛的知名度和美誉度.2003年伦敦第12届国际冷冻外科学会大会期间,理事会一直推举赵凤瑞为国际冷冻外科学会副主席.国内医学界迄今为止还鲜有在国际学术团体中担当副主席职务者,赵凤瑞为中国和中国医生赢得了国际同行的尊敬.
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e门诊服务破解"看病难"
看病难是当今社会关注的焦点问题,从根本上解决这一问题涉及政府和有关部门,不是短时间内可以解决的,但是医疗卫生部门作为提供医疗服务的主体必须有所作为.我院在实际工作中,通过深入了解患者在实际就医过程中存在的看病难问题,推出e门诊服务,以问卷调查的形式了解患者的需求,有针对性地为患者提供多样化的服务,解决患者看病难问题.
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『预习』十一五--学习《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年计划的建议》的几点体会
党的十六届五中全会通过的"十一五"规划<建议>,是指导我国今后五年乃至更长时间经济社会发展的纲领性文件.<建议>突出强调要以人为本、强调坚持科学发展观、强调人的全面发展、强调解决人民群众迫切需要解决的实际问题.