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探析彩超对乳腺癌的临床诊断价值
目的 分析乳腺癌的彩超表现,以及彩超声像图表现与病理分型之间的联系,提高乳腺癌的诊断率.方法 回顾本科收治的93例经手术病理确诊的乳腺癌患者的临床资料,根据病理分型的不同分为A组(n=62,乳腺浸润性导管癌)、B组(n=12,导管内癌)、C组(n=14,浸润性小叶癌)、D组(n=5,髓样癌),比较各组的超声表现特点.结果 A组肿瘤边界主要为毛刺征(45例,72.6％)、B组肿瘤边界不清(10例,83.3％)、C组肿瘤边界为强回声晕(9例,64.3％)、D组肿瘤边界清晰(5例,100.0％);肿块后方回声衰减以A组为主(60例,96.8％),后方回声增强以D组为主(5例,100.0％)；各组的血流信号分级以Ⅱ级和Ⅲ级为主.结论 彩超诊断乳腺癌具有重要价值,了解各病理分期的彩超特征有利于了确诊分期、制定临床治疗方案.
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婴幼儿化脓性脑膜炎72例误诊分析
目的 探讨婴幼儿化脓性脑膜炎(简称化脑)的误诊原因.方法 对我院2002至2010收治的72例化脑病例进行临床分析.结果 72例化脑病例中,送至我院前存在误诊病例20例,误诊率为27.8％.结论 婴幼儿化脓性脑膜炎临床上缺乏特异性体征,早期诊断较困难,易出现误诊现象.
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水中亚硝酸盐测定方法的改进
目的 改进水中亚硝酸盐的重氨偶合分光光度测定法.方法 水样中对氨基苯磺酰胺溶液和盐酸N-(1-萘)-乙二胺溶液同时加入混匀,放置5min,于540nm处用2cm比色皿比色测定.结果 亚硝酸盐含量在0～0.16mg/L的范围内线性良好,相关系数为0.9999,低检测浓度为0.002mg/L,相对标准偏差为0.24％～3.1％,回收率为96％～100.2％.结论 改进后的方法,步骤简单,检测时间短,且能满足纯净水中NO2- ≤0.002mg/L的检测要求,又能直接检测亚硝酸盐含量较高的水样.
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颅内出血(血肿)微创介入清除术的临床研究
目的 探讨颅内出血(血肿)微创介入清除术在神经内科治疗重症颅内出血(血肿)的临床疗效.方法 应用颅内出血(血肿)微创介入清除术治疗高血压性出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血、慢性硬膜下血肿等颅内出血(血肿)患者共92例.结果 基本痊愈17例、显著进步30例、进步25例、无变化6例、恶化(死亡)14例.按日常生活活动(ADL)量表Barthel指数(BI)记分法记分,出院患者的结果为ADL1-39例、ADI2-17ADL3-13例、ADL4-5例、ADI5-4例.随访发现复发4例,死亡8例,总共死亡22例.结论 该技术创伤小、疗效好,较彻底地清除出血,有利于病人的急救和系统的治疗与康复,预防和减少并发症的发生,缩短病程,提高冶愈率,降低死亡率,改善患者的生活质量,值得临床推广应用.
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彩色多普勒超声对下肢动脉硬化闭塞的诊断价值
目的 探讨彩色多鲁勒超声对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断价值.方法 回顾性分析50例下肢动脉硬化性闭塞症病例超声表现.结果 超声表现为病变血管内-中膜层增厚,管腔狭窄或闭塞,血流束变细或无信号,频谱波型改变.结论 彩色多普勒超声对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断具有较高灵敏性和准确性.
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剖宫产术后口服抗菌药物预防产褥期感染的疗效分析
目的 探讨剖宫产手术后口服抗菌药物预防产褥期感染的临床疗效.方法 选择2011年1～12月我院妇产科行剖宫产手术分娩的产妇168例,将患者随机平均分为2组,观察组进行头孢拉定联合奥硝唑、对照组进行青霉素联合甲硝唑预防治疗,对比2组的临床效果.结果 观察组与对照组相比,平均体温明显降低(P＜0.05),术后发病率显著降低(P＜0.05).2组患者切口感染与下肢静脉血栓发生率无显著性差异(P＞0.05),观察组子宫内膜炎与泌尿系感染发生率显著降低(P＜0.05).结论 本次临床研究表明,剖宫产术后口服头孢拉定与奥硝唑能够有效降低术后感染率,改善产褥期产妇体征,具有良好的临床价值.
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经阴道多普勒超声在妇产科急症诊断中的应用
目的 探讨经阴道多鲁勒超声在妇产科急症诊断中的应用.方法 对我站2009年2月至2010年8月收治的450例妇产科急症的患者的临床资料进行回顾性分析,该组患者均经阴道超声检查,分析急症的种类以及超声的诊断率.结果 450例患者经手术或病理学证实,其中经阴道超声确诊420例,诊断率为93.3％,对早期流产和潜质胎盘的诊断率均为100％.结论 经阴道超声检查对妇产科急症的诊断率较高,当症状不典型时,应结合病史,症状和实验室检查,提高诊断年.
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彩色多普勒超声在胎盘早剥中的应用价值
目的 探讨二维超声及彩色多普勒血流超声(CDF1)声像图特点及其在胎盘早剥剥诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析21例产后证实为胎盘早剥患者,分析其二维声像图胎盘的位置、内部结构及与子宫壁之间的关系,胎盘内及与子宫壁相邻处血运情况,确定胎盘早剥的类型.结果 胎盘早剥具有特异的彩色多普勒声像图特征,明确诊断为胎盘早剥者14例,前壁胎盘11例,后壁胎盘3例,误诊为胎盘肿瘤2例;误诊为子宫肌瘤1例,误诊为副胎盘1例,误诊为胎盘血窦2例,误诊为正常者1例,7例误诊中,4例为后壁胎盘.结论 胎盘早剥具有特征性二维超声及彩色多普勒血流超声声像图特点,其中前壁早剥阳性率高,后壁早剥检出率较低,尤其是在中晚期检出率更低,胎盘早剥及时准确的诊断,对于临床及时治疗和采用适当分娩方式,确保母婴安全具有重要意义.
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《医疗保障》PBL教学法的应用研究
为适应新时期卫生管理专业人才的培养,在《医疗保障》课程的教学中实施PBL(Problem-based Learning)教学法,然后根据其与传统教学法LBL(Lecture-based Learning)的教学效果进行比较,探讨PBL教学法对卫生管理专业课程教学的优势.
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泌尿外科手术应用腹腔镜的临床体会
目的 探讨泌尿外科手术应用腹腔镜的体会和价值.方法 对我院泌尿外科近年收治行腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾分析.结果 所有患者手术均成功,无手术并发症的发生.结论 泌尿外科手术应用腹腔镜优点多,手术安全性高,在临床上有着广泛的应用价值.
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56例乳腺结节临床诊治分析
现代社会中,由于不良生活习性、滥用雌激素以及人群免衰力降低等多种因素作用下,使得乳腺疾病已经成为了女性健康的头号大敌,严重威胁女性身心健康[1].
关键词： 乳腺 -
我院2010年首次住院病人前10位疾病统计分析
目的 通过对首次住院病人前10位疾病病种的统计分析,为肿瘤防治工作提供有效依据.选择本院2010年首次住院病人,对相关资料进行综合分析.结果 显示住院病种中的第1位是食管癌,肺癌为第2位,第3位为乳腺恶性肿瘤,且住院病人数有逐年增加的发展趋势.
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40例脑静脉窦血栓形成临床诊断及治疗分析
目的 探讨脑静脉窦血栓形成的临床诊断方法及治疗效果.方法 对于40例脑静脉窦血栓形成患者的相关临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例的临床治疗效果为:痊愈16例(40.0％),好转22例(55.0％),无效2例(5.0％),总有效率为95.0％.结论 在脑静脉窦血栓形成患者的临床诊治中,一定要坚持及早确诊、及早治疗的基本原则,从而全面提升患者的生存质量.
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保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床意义
目的 探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的方法、疗效及临床临床意义.方法 75例乳腺癌患者行改良根治术,切除肋间臂神经29例,成功保留46例,术后观察2组临床疗效.结果 2组患者均成功切除乳腺癌肿块,切除组19例(65.52％)患者患侧上臂及腋窝皮肤出现感觉异常,无局部肿瘤复发；保留组5例(10.87％)出现感觉异常,无局部肿瘤复发:组间比较差异有统计学意义.结论 保留肋间臂神经不会降低乳腺癌改良根治术手术效果,对患者上臂内侧及腋窝皮肤感觉功能影响较小,可在临床推广应用.
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学生的自身因素与大专院校传染病防控的关系
传染性疾病在现代的大学校园发生率仍然很高,这与大学生的自身因素有一定的关系,有效的防控这类传染病,关键是在校学生的健康意识和自我保健意识的培养以及对传染病疾病的防控能力的提高.
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肺栓塞4例诊治体会
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是肺动脉及其分支被血栓或其他栓子堵塞引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.由于PE的发病过程较为隐匿,症状也无特异性,临床上易出现误诊、漏诊.未经治疗的PE病死率较高,约25％～30％,经确诊并及时治疗者,病死率仅为2％～8％[1].
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宜昌市Rh阴性血液采供血情况分析
目的 分析宜昌市RH阴性献血者分布情况,探讨B、ORH阴性血液供不应求的原因与解决对策.方法 对2008年至2011年宜昌市中心血站采供血资料进行回顾性分析.结果 A、B、0、ABRh阴性血液采集量与临床用血量之差分别为4.36％、-4.83％、-4.04％、4.51％,ARh阴性、ABRh阴性血均采大于供,而BRh阴性和ORh阴性血则有达4％的缺口.缺口原因主要是:县市BRh阴性和ORh阴性献血者居多,献血不是很方便.近几年,BRh阴性和ORh阴性患者增多,产妇备血、手术用血需求量上升.结论 加大Rh阴性血型的宣传力度,通过电视媒体与发放宣传单的方式,让更多的人了解这种特殊血型.在街头建立Rh血型检测站,免费为市民检测Rh血型.建立Rh阴性献血者爱心之家QQ群,发挥网络媒体的高效性,建立充足的稀有血型备用血库,满足临床用血的需要.
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血液透析室消毒质量的监测与分析
总结了透析室2010年3月至2011年10月的各种消毒质量监测结果并进行分析,认为必须加强透析过程的细节质控,实行规范化管理,才能确保病人的透析安全.
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糖尿病患者红细胞醛糖还原酶活性与下肢震动感觉阈值的相关性研究
目的 研究糖尿病患者的空腹血糖、下肢震动感觉阈值(VPT)与醛糖还原酶活性(ARA)之间的关系.方法 1型或2型糖尿病患者42例,测定空腹血糖、双下肢VPT以及红细胞ARA,分析上述指标之间的关系.结果 糖尿病患者红细胞ARA与空腹血糖呈正相关(r=0.763,P＜0.01),ARA与双下肢VPT亦呈正相关(r=0.645,0.782,0.725、0.751,均P＜0.05).结论 高血糖所致的ARA的升高对糖尿病周围神经病变(DPN)的发生、发展起重要作用.
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改良包皮环切术68例报告
医学研究证明,男性包皮环切后能减少艾滋病、梅毒等的患病率及降低女性宫颈癌的发生[1-2].因此,受到医患双方重视,要求做包皮环切的患者逐渐增多.该手术的方式多种多样,且切除的多少等随意性较大,在实践中见到因切除过多影响阴茎勃起暂时性障碍,切除不够龟头暴露不全,术后出血及血肿时有发生,增加病人痛苦.
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关于海门市人民医院大型医用设备使用率的调查分析
大型医用设备的使用率是医用设备管理的核心,本文对海门市人民医院64台大型医用设备使用率调查的结果,进行分析、讨论,为医院探索大型医用设备运行管理模式提供参考.
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骨科创伤中持续封闭负压引流的效果分析
目的 应用持续封闭负压引流技术对骨科患者的创面进行处理后所取得的效果进行研究分析.方法 抽取46例骨科创伤患者病例,将其分为A、B2组,平均每组23例.A组采用常规创面处理法和B组采用持续封闭负压引流技术对创面进行处理.结果 B组患者的创面愈合时间明显短于A组患者:治疗后所取得的效果明显优于A组患者;2组患者在治疗过程中的表现都比较平稳,无并发症和不良反应现象.结论 应用持续封闭负压引流技术对骨科患者的创面进行处理后所取得的效果非常理想,有很好的临床应用价值.
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FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床观察
目的 观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法 45例晚期胃癌患者采用F(OLFOX4方案化疗:奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2h,d1、d2;氟尿嘧啶400m g/m2,静脉推注,d1,d2,氟尿嘧啶600mg/m2,持续静脉泵输注22h,d1.d2.每2周为1个周期,至少2个周期以上开始评价疗效.结果 45例患者全部可以评价疗效.初治患者32例、复治患者13例,无1例完全缓解,部分缓解22例,稳定13例,进展10例,总有效率49.1％.中位疾病进展时间为6.1个月,中位生存时间为7.4个月.毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度血液学毒性、Ⅰ～Ⅱ度周围神经毒性及Ⅰ～Ⅱ度口腔黏膜炎.结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者有较好疗效,毒副反应方面患者均能耐受.
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瘤样钙质沉着症16例临床病理分析
目的 探讨瘤样钙质沉着症(tumoralcalcinsis)的临床病理特点.方法 对16例瘤样钙质沉着症进行总结分析,并结合文献进行讨论.结果 瘤样钙质沉着症多见于青少年,好发于大关节周围,一般呈无痛性皮下包块,血钙正常,部分血磷升高,X线表现为软组织内圆形或卵圆形致密的结节状阴影,骨组织正常.镜下见纤维胶原性囊壁内为无定形颗粒状钙化物沉着,分为活动期与非活动期,两者常并存.结论 诊断本病应首先排除其他因素所致钙盐沉着症,并紧密结合其临床病理特点.
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126例胎儿肾盂分离临床追踪结局探讨
目的 探讨胎儿肾盂分离程度与新生儿预后的关系,为产前诊断及处理提供依据.方法 对我院产前门诊就诊3680名孕妇胎儿肾盂分离126人及出生后76名新生儿进行超声临床追踪.结果 126例胎儿肾盂分离,23例产前肾盂分离自然消失,76名新生 儿跟踪随访74例肾功能检查均在正常范围,无临床症状,32例肾盂分离半年内分离消失,26例在9个月～1年内分离自然消失,16例分离不同程度缩小.结论 胎儿肾盂分离,只要肾脏大小结构基本正常,实质回声正常新生儿预后良好.
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浅析股骨粗隆间骨折治疗的方法
股骨粗隆同骨折多发于中老年患者,因此,如何使老年患者尽快恢复伤前活动功能是治疗的重点之一.对股骨粗隆间骨折的治疗方法:我们应当综合考虑患者健康状况、年龄、骨折类型以及骨质疏松等众多影响因素,通常只要元明显的手术禁忌,都建议采取尽早的手术治疗方法,大程度底恢复骨骼功能.
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新生儿重度窒息11例临床分析
目的 探讨新生儿重度窒息抢救的措施.方法 对我院自2007年1月至2011年6月剖宫产娩出的960个新生儿中出现的11例重度窒息患儿进行抢救并分析.结果 11侧重度窒息患儿经抢救存活10例,死亡1例.结论 新生儿重度窒息时抢救责在迅速、及时、准确、有效、争分夺秒、准确无误.
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彩超在下肢深静脉血栓中的临床应用
目的 探讨彩超应用于下肢深静脉血栓的临床诊断效果.方法 24例疑似下肢深静脉血栓患者进行彩色多谱勒超声诊断,对其诊断结果进行分析.结果 24例疑似患者中,确诊23例,准确率91.25％.结论 彩色多普勒超声是临床诊断DVT的首选方法,且具有安全无创、简便易行、准确、可重复应用等优点.
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56例病毒性心肌炎动态心电图分析
目的 探讨动态心电图在病毒性心肌炎中的特点及临床诊断价值.方法 对56例符合病毒性心肌炎诊断标准的患者的动态心电图和常规心电图检查结果进行对比,并总结其规律.结果 病毒性心肌更多伴有心脏电活动的变化,其中以心律失常多见.在心律失常中又以过早搏动多见,其次为传导阻滞.动态心电图阳性检出率为91.1％(51/56),相比常规心电图检出率75.0％,两者比较有统计学差异.结论 动态心电图监测对病毒性心肌炎的有较高的诊断价值,且对指导临床用药及评价预后均有重要的临床意义.
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其他疾病误诊为阑尾炎17例分析
目的 总结和分析其他疾病误诊为阑尾炎的常见原因,尽量减少误诊的发生.方法 回顾性分析2006年1月至2010年9月我科收住17例初诊为阑尾炎,经手术证实为其他疾病的病例.结果 经手术证实这17例均为其他疾病误诊为阑尾炎.结论 主观上要尽量详实的采集病史资料,避免先入为主的观念,完备必要的辅助检查,不断改进自己个人的诊断观念及方法,避免误诊的发生;客观上充分考虑到疾病的复杂性,在向患方交代病情时本着客观、真实的态度,充分的说明病情,避免误诊导致误解.
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胫腓骨中下段骨折临床治疗分析
目的 探讨分析胫腓骨中下段骨折的临床治疗方法及临床效果.方法 将我院42例胫腓骨中下段骨折采用手术和传统方法的治疗进行回顾性分析,比较各种方法的优缺点.结果 从住院以及治疗费用情况看,保守治疗费用低廉,但是住院时间长,而手术治疗费用较高,但是治疗时间短;从并发症以及后遗症情况看,保守治疗比手术治疗的并发症以及后遗症多.结论 胫腓骨中下段骨折各种治疗方法均存在优缺点,关键是要依据骨折的情况结合病情而定.
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住院患者投诉原因分析及应对策略
目的 探究引起住院患者投诉相关原因及改进服务质量前后投诉变化情况.方法 我院近2年受理的住院患者医疗服务投诉行汇总,对服务措施行改进,对比住院患者满意率及投诉的改变情况.结果 住院患者投诉原因归结为一下六大方面:服务态度、制度规范、医院管理、住院费用、医疗环境、技术水平.其中重要三大方面为前三者,分别占投诉的30.36％,20.82％、23.21％.结论 行医疗服务质量的全面改进可全方位降低住院患者医疗投诉.
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PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折的疗效分析
目的 探讨PFNA治疗不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对收治的90例不稳定性股骨转子间骨折的患者分别随机地进行股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)内固定术和动力髋螺钉(DHS)内固定术,术后常规对症治疗,复查X线片,对PFNA及DHS内固定术患者的手术时间、失血量及手术后引流量等指标进行比较观察,根据髋关节创伤后功能恢复评估疗效.结果 股骨近端抗旋转髓内钉内固定术实施的平均手术时同、术中出血量及术后引流量都要少于动力髋螺钉内固定术,临床疗效也优于动力髋螺钉内固定术.结论 PFNA术式设计更为合理,具有操作简单、固定牢靠,是治疗不稳定性股骨转子间骨折的理想手术方法之一,尤其适用于骨质疏松的老年人群.
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1327例城镇已婚妇女生殖健康检验结果分析
目的 探讨研究城镇已婚妇女生殖健康的状况及分析.方法 对本院2008年至2011年间妇科病普查的城区已婚妇女1327例作为研究对象进行了情况调查、妇科检查以及实验室检查三方面的检验工作.结果 有598例(45.1％)检出城镇已婚妇女生殖道感染,疾病检出率前三位为:宫颈炎、慢性盆腔炎、细菌性阴道炎.结论 为提高已婚妇女生殖健康水平,可以从生殖道感染的宣传教育.医疗卫生部门要树立大卫生观念、社会舆论注重提高妇女地位等三方面开展工作.
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大面积脑梗死合并心力衰竭80例临床观察
目的 通过对80例大面积脑梗死合并心力衰竭患者的临床观察,探讨有效的治疗方法和技巧.方法 对2009年12月年至2011年8月入住我院诊治的大面积脑梗死合并心力衰竭80例患者临床资料进行回顾性分析,总结出在患者出现脑水肿与心力衰竭相互加重矛盾时的有效处置措施和治疗方案.结论 在所选择的80例患者中,经过适当的治疗,有72例疗效比较满意,神经功能恢复状况较为理想,8例医治无效死亡.结果 对于大面积脑梗死合并心力衰竭患者的治疗重要的是控制脑水肿,降低颅压,防止脑疝形成,同时兼顾对心表的处理,应给予脱水剂,脑代谢活化剂等药物治疗.脱水以20％甘露醇为首选,辅以呋塞米利尿,以胞二磷胆碱、纳洛酮保护脑细胞,适当控制血压.
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手术治疗急性阑尾炎的临床体会
目的 探讨急性阑尾炎的手术治疗的临床体会.方法 将近年来我院收治的60例急性阑尾炎患者治疗情况的临床资料随机进行分析研究,探讨急性阑尾炎患者手术治疗的临床效果.结果 60例急性阑尾炎患者经过手术治疗,其治疗的效果显著. 结论 急性阑尾炎发病初期要早诊断,早发现,早治疗,防止发生并发症,手术后要注意并发症,通过手术治疗并注意休养病情会得到治愈.
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86例肝胆管结石临床手术治疗体会
目的 探讨肝胆管结石临床手术治疗方法.方法 选取我院收治的86例例肝胆管结石患者,随机将本资料选取患者分肝部分切除术组和胆总管切开治疗组各43例.结果 肝部分切除术患者术后恢复明显比胆总管切开患者好,结石残留率以及再次手术率均低于治疗组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；2组患者术后并发症比较没有显著差异(P＞0.05).结论 在对肝胆管结石进行治疗时,肝部分切除术效果明显高于胆总管切开术,值得临床大力推广.
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不同孕周头位胎膜早破对母婴结局的影响
目的 探讨胎膜早破的临床处理及母婴的结局.方法 选择2010年1月1日至5月31日期间我院足月胎膜早破病例160例进行回顾性分析.结果 160例胎膜早破中剖宫产率36.3％,自然分娩率53.7％,阴道助产10％.结论 因重视胎膜早破,加强其临床观察,适时终止妊娠减少母儿并发症的发生.
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小儿惊厥83例临床研究
目的 探讨引起小儿惊厥的常见疾病谱年龄特点及临床症状.方法 对2009年1月至2011年在我院住院的83列惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析,结合患儿临床表现及生化检查,作出临床疾病诊断治疗.结果 引起小儿惊厥的病种多样,病因复杂,发病有其年龄特点及临床特点,了解这些可为临床分析诊断疾病提供参考.
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腹部手术后粘连性肠梗阻72例的临床分析
目的 分析腹部手术后产生粘连性肠梗阻的临床诊治特点.方法 收集整理2009年1月至2011年8月我院救治的腹部手术后产生粘连性肠梗阻的病患122例,分析临床诊治资料.结果 多数病例(93例)采取保守治疗,均治愈,29例实施手术进行治疗,28例治愈,总治愈率为99.2％,剩余1例产生小肠坏死不愿继续治疗.治疗中无肠痿现象,无功能性障碍症状.结论 临床上诊断粘连性肠梗阻的方法较多,可辅助CT、X线检查,通过对体征表现的判断以及有无腹部手术经历进行确诊.可采用多种治疗方法,其中以保守治疗的应用率高.
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一起由副溶血性弧菌引起的食物中毒
食物中毒,指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性,亚急性疾病.笔者将发生的一起由副溶血性弧菌引起的食物中毒的案例报道如下.
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侧脑室腹腔分流术治疗脑积水的临床分析
目的 探讨脑室-腹腔分流术在治疗脑积水的临床应用效果及价值.方法 回顾分析52例行侧脑室-腹腔分流术的患者的资料,分析其诊疗结果.结果 全组病人术后临床症状均有好转或消失,术后随访52例,随访时间3～18个月.发生1例低颅压综合征在经过腹腔分流管结扎后症状明显改善;2例发生双侧慢性硬膜下血肿,经钻孔引流及由中压阀门改为高压阀门后无复发.发生少量硬膜下积液2例经过观察后自行吸收；组内病例经随访均存活.且脑室系统经CT动态观察正常.结论 侧脑室经腹腔分流术治疗脑积水的治疗效果明显,手术时机的合理选择、手术操作的细致和选择恰当的引流管,是减少并发症和确保手术成功的关键因素.
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1418例事业与非事业人员体检异常结果的分析
本文对2011年上半年来我院体检科健康体检的事业单位(地市行政工作人员)与非事业单位(企业和自主择业人员)体检结果进行分析,以探讨相关人群所患的主要疾病或存在的疾病危险因素,提出防范措施,指导该人群医疗保健及健康干预.
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胎儿全身血管铸型标本在解剖学教学中的应用
目的 胎儿全身血管铸型标本模型,在解剖实验教学中的有效性和可行性.方法 2011年7月我校解剖学教学利用自制胎儿全身血管铸型标本对临床医学专业的学生实验教学开展应用.2011级临床医学班50人尝试我校制作胎儿全身血管铸型标本的实验课为实验组,2010级临床医学班49人传统教学为对照组.对2组的教学效果进行比较.结果 实验组成绩较对照组有显著性差异,差异具有统计学意义.结论 胎儿全身血管铸型标本在解剖学教学中更具体直观性,便于学生观察理解.
关键词： 胎儿全身血管锋型标本 教学应用 -
浅析高血压病人的出院指导与体会
目的 调查高血压病人的出院指导方法与应用体会.方法 选择2009年6月至2011年10月在我科治疗后的高血压痊愈出院患者200例,都采用了积极的出院指导方法,包括认知教育,心理教育和行为教育等,对患者进行社会支持评定量表(SSRS)与健康知识调查.结果 经过出院指导后,本组患者的社会支持总分与各维度得分明显高于出院前,差异有统计学意义(P＜o.05).出院时本组患者的健康知识得分为(4.85±1.72)分,经过出院指导后,得分为(7.95±1.44)分,有了明显提高(P＜O.05).结论 实施以出院指导为主导的高血压防治,是控制其发病和对已发病患者延缓其病情进展的有效途径,值得推广应用.
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加服中药生化汤减少药物流产后阴道出血的临床观察
对110例药流妇女采用药流后加服中药生化汤治疗药流后出血,并随机抽取同期条件接近的药流妇女96例作为对照,观察结果显示:药流后同时服用生化汤能缩短阴道出血时间,减少出血量,提高完全流产率.
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农村1～7岁儿童未进行预防接种原因分析及对策
目的 探讨分析农村1～7岁儿童未进行预防接种原因并找出对策.方法 回顾性分析我镇10个村2004年1月1日出生至2010年12月31日出生的未进行预防接种的儿童200名,通过问卷调查方式对其未接种原因进行分析.结果 8种疲苗中卡介苗的接种情况好,并且卡介苗的未接种率显著低于其他各疫苗未接种率,差异具有统计学意义(P＜0.05).由于家长没有时间造成儿童未进行疫苗接种比例高为30.5％,家长不知道何时接种造成未进行疫苗接种所占比例低,家长没有时间这个原因造成疫苗接种未完成比例显著高于其他3个原因,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 造成农村儿童未进行预防接种主要由于家长认识不足,医疗机构投入专项经费较少,宣教不够,在日后应该通过各种方式加强宣教.
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206例感冒后咳嗽患者中西医结合治疗分析
目的 探讨中西医结合治疗感冒后咳嗽的临床治疗疗效.方法 206例感冒后咳嗽患者随机分为2组,治疗组104例在给予马来酸氯苯那敏和盐酸伪麻黄碱治疗的基础上加用止嗽散化裁,对照组102例患者单纯给予马来酸氯苯那敏和盐酸伪麻黄碱治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组疗效优于对照组.结论 治疗组总有效率93.27％,对照组总有效率77.45％,差异具有显著性意义(P＜0.05),可以认为中西医结合治疗感冒后咳嗽较单纯西药治疗有更好的疗效.
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514例劳教人员肺结核/HIV双重感染调查分析
目的 了解某劳教所在劳教人员的结核病患病情况,发现HIV/TB双重感染病人.方法 运用“7项结核病可疑症状”对某劳教所在劳教人员连行筛查,有“可疑症状”者再进行胸部透视、摄片、痰结核菌涂片检查.结果 514例在劳教人员结核病可疑症状筛查阳性356例,HIV感染者138例,确诊为肺结核病12例,结核病患病率2.33％;12例肺结核病人均为HIV感染者,HIV/TB双重感染率2.33％.结论 劳教人员属于特殊人群,其HIV感染率高于普通人群,并且劳教所特殊生产生活环境(人群密集),增加了结核病的感染机会,高HIV感染必然导致高结核病流行.故对劳教所这种人群密集地方的HIV/AIDS合并结核病进行经常性监测很重要.
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耳轮部穿耳洞致瘢痕疙瘩易位皮瓣修复疗效分析
目的 分析整形美容外科穿耳洞致瘢痕疙瘩畸形,探讨其有效的诊疗方法.方法 手术治疗12例,采取双易位皮辩修复,术后注射激素类抗瘢痕药.结果 12例除一例半年后出现少许癫表增生,随访3个月～1年其余均疗效满意.结论 正确合理术式及规范化综合治疗对耳轮癜痕疙瘩有较好疗效.
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健康体检筛查出慢性疾病或异常的特征分析—单中心调查研究
目的 分析健康体检筛查出慢性疾病或异常的特征,为预防保健工作提供依据.方法 分析2011年广州市某地税单位406名职工的健康体检报告,统计慢性疾病或异常的患病率,并对比分析在不同年龄、性别职工中的差异.结果 以代谢性疾病或异常为主,患病率分别为脂肪肝20.44％、高甘油三酯血症19.21％、高尿酸血症17.78％.高胆固醇血症13.55％等.随年龄增大,代谢性疾病或异常的患病率不断升高；45～54岁组高,35～44岁组次之.男性代谢性疾病或异常的患病率明显高于女性(P＜0.05).结论 代谢性疾病或异常患病率高,是影响身体健康的重要危险因素.慢性疾病或异常的患病率随着年龄增长明显升高,男性患病率明显高于女性.特别要针对男性群体加强健康宣教,定期体检,提高一级预防和二级预防效果.
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保守手术和保守药物治疗异位妊娠的临床疗效对比分析
目的 研究分析保守手术和保守药物治疗异位妊娠的临床效果.方法 选取我院于2009年8月至2011年7月收治的80例异位妊妊患者的临床资料,将其随机分为2组、治疗组40例患者采用保守手术治疗,对照组40例患者采用药物保守治疗,从患者的重复异位妊娠、持续异位妊娠、输卵管疏通情况及宫内妊娠的发生率进行对比.结果 治疗组患者治愈率为100％,对照组患者治愈率为97.5％,2组对比无统计学意义(P＞0.05);2组患者的重复异位妊娠、持续异位妊娠、输卵管疏通情况及宫内妊娠的发生率等对比无统计学意义(P＞0.05):治疗组患者血清HCG,值恢复正常的时间明显低于对照组,P＜0.01,有统计学意义.结论 保守手术治疗与保守药物治疗以为妊娠的临床效果差别不大,在临床治疗中要根据患者的实际情况进行研究,然后选取合适的治疗方法.
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论义齿种植在口腔修复中的应用
目的 对义齿种植技术在口腔修复中的应用效果.方法 对义齿种植的定义、材料、修复技术等方面进行分析.结果 若想种植的义齿达到较好的咀嚼、美观舒适、坚固耐用的修复效果,在整个义齿种植修复的操作过程中必须对咬合力的控制、美观和便于清洁的问题进行特别注意.结论 义齿种植属于一项精尖技术,被誉为人类的“第三副牙齿”,进一步加强义齿种植技术具有非常重大的意义.
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低血容量性休克的诊断和治疗
目的 探讨低血容量性休克的诊断和治疗方法.方法 诊断时需要正确估计失液量、失血量及休克的程度,低血容量性休克一旦出现应紧急处理.结果 只有先正确、快速地诊断,才能选择合适的治疗措施进行治疗.结论 低血容量性休克发生时正确的评估、准确的诊断对此病的治疗意义重大.
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精子形态与体外受精妊娠结局的关系
目的 分析精子形态与体外受精(IVF)妊娠结局的关系.方法 选取行IVF助孕的72例新鲜移植周期.按照IVF受精率分为2组(＜30％组和≥30％组),比较2组夫妇一般情况、取卵日优化前后的精液常规分析以及精子形态分析结果.结果 受精率＜30％组正常形态精子比率显著低于受精率≥30％组(P＜0.05),精子头部畸形、颈部畸形和尾部畸形比率均显著高于受精率≥30％组(P＜0.05);2组在患者一般情况、取卵日精液常规分析结果方面无显著性差异(P＞0.05).结论 正常形态精子比率与IVF的受精率关系密切,影响IVF妊娠结局.
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老年高血压患者的社区药学服务体会
目的 探讨老年高血压患者的社区药学服务方式.方法 对已确诊的高血压患者进行定期随访和药学咨询服务,并进行医学干预,共随访290例.干预前后对居民高血压防治知识的认知率进行调查统计;干预前后老年高血压患者的服药依从率、血压控制率、血压知晓率评价和全年血压指标变化分析.结果 干预后人群对高血压防治知识的认知率达到90％以上;干预后血压动态观察96％的患者血压降至正常水平.290例高血压患者经药学服务干预后,血压知晓率和控制率有显著提高(P＜0.01).结论 采用主动的药学服务方式,有助于提高社区老年高血压病的知晓率、治疗率、控制率,是控制高血压的有效途径.
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腹腔镜下子宫次全切术的手术配合与护理
目的 总结腹腔镜下行子宫次全切术的手术配合及护理.方法 回顾法分析93例腹腔镜下子宫次全切术中的手术配合与整体护理措施.结果无一例发生感染、出血、腹腔脏器损伤等严重并发症.结论 在腹腔镜下行子宫次全切术,有良好的术前护理、密切的术中配合以及彻底的术后器械清洗与消毒,可以大大减少患者术后并发症的发生,同时保障了腹腔镜手术的成功.
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资中县600名居民血糖检测结果分析
目的 了解资中县居民血糖水平和糖尿病患病率.方法 采用分层随即抽样方法抽取18岁以上居民600名,抽静脉血做空腹血浆血糖和2h血浆血糖测定.结果 空腹血糖水平为(5.66+1.57),餐后2h血糖水平(6.36+2.73)；糖尿病患病率10.17％.结论 糖尿病患病率与我过其他地区一样,处于较高水平.提示健康体检要对空腹血糖和餐后2h血糖同时检测,减少漏诊.
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C反应蛋白与腺苷脱氨酶在肝硬化患者血液检测中的应用研究
目的 讨论C反应蛋白与腺苷脱氨酶在肝硬化患者病情诊断及病情预后判断中的应用价值.方法 随机选择肝硬化患者98例,在体检科选择体检正常患者45例,患者分为肝硬化代偿组、肝硬化失代偿组和健康对照组,对全部对象进行C反应蛋白(hs-CRP)与腺苷脱氨酶(ADA)检测,诊断结果以ADA＞25U/L和hs-CRP＞3.0mg/L为临床阳性诊断界定值.结果 3组数据结果进行方差分析后,腺苷脱氨酶(ADA)项目F=89.114,P=0.085,有统计学意义,差异显著；C反应蛋白(hs-CRP)项目F=35.125,P=0.054,差异显著,有统计学意义.结论 ADA、hs-CRP可以作为评价肝硬化时肝功能正常与否的判断指标,在日常肝脏功能检测中,应该多加强反映肝脏合成功能方面酶(ADA、CRP)的检测,便于疾病的早期诊断.
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标准大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的临床应用探讨
目的 探讨标准大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2009年至2011年间我院收治的55例重型颅脑损伤患者的临床资料,所有患者均行标准大骨瓣开颅术治疗,并观察临床疗效.结果 本组55例患者术后行头部CT复查发现,53例(96.4％)血肿消失,另有2例血肿较术前有所缩小,所有患者脑部均未出现新的出血.术后发生迟发性血肿4例,脑脊液切口漏2例,脑积水2例,癫痫1例,并发症发生率为16.4％.术后随访3～6个月,恢复良好39例(70.9％),中残8例(14.5％),重残3例(5.5％),植物生存2例(3.6％),死亡3例(5.5％).结论 大骨瓣开颅术具有骨窗大、手术暴露范围广,内外减压充分等特点,治疗重型颅脑损伤临床疗效显著,具有很好的临床应用价值,值得进一步推广使用.
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关于带状疱疹100例的临床观察
目的 探讨带状疤疹的临床特点,及防止严重后遗神经痛.方法 病理分析,症侯定位,误诊及其原因.治疗转归.结果 神经痛与水疱疹是带状疤疹主要临床表现,以神经节受累为主.结论 了解疱疹的临床特点,有助于带状疱疹的早期临床诊断与治疗,防止误诊.
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不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药物经济学分析
目的 分析不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的疗效和药物经济学意义,为临床工作提供参考.方法 选择我院2010年10月至2011年9月收治的下呼吸道感染患者124例,随机分为对照组和观察组各62例.对照组患者给予左氧氟沙星静脉滴注,观察组患者给予头孢曲松钠静脉注射,连续治疗7d,观察2组患者临床疗效,并进行成本-效果分析.结果 与对照组比较,观察组患者总有效率明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组成本-效果比(C/E)较小,增量成本效果比为-14.63.结论 采用头孢曲松钠治疗下呼吸道感染可以取得较满意的临床疗效,且经济合理,值得推广应用.
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石墨炉原子吸收光谱法测定面制食品中的铝及前处理方法探讨
目的 建立起较完善的样品前处理方法,以及各种因素对塞曼-石墨炉原子吸收光谱法测定面制食品中铝的影响.方法 样品经干法灰化、湿法消化、微波消解不同前处理方法处理后,用塞曼-石墨炉原子吸收光谱法测定面制食品中的铝.结果 测定的佳波长为257.4nm,线性范围0～～ 400μg/L,相关系数r为0.9990,方法检出限为5mg/kg,方法回收率为8 3％～95％,精密度(RSD)2.6％～5.7％.结论 干法灰化法温度选择在700～750℃结果好,湿法消化法结果偏低,微波消化加入硝酸和氢氟酸消化且设定足够消化时间、让样品能完全消化,能得到比较满意的结果.适当提高石墨炉灰化温度和原子化温度能提高测定结果的准确度.
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从对大连双D港的剖析谈国内中小生物医药产业基地存在的问题
大连双D港生物医药产业基地与国内绝大多数中小规模园区一样都处于发展阶段,与国内成熟的医药园区相比差距较大,其发展过程中出现的问题具有一定的代表性.本文通过对大连双D港生物医药产业基地存在问题的分析来反映国内众多中小规模医药园区发展的短板,进而为同类型园区下一步建设提供参考.
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沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察
目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效.方法 将符合支气管哮喘急性发作的患儿108例随机分为对照组(54例)与观察组(54例),进行8周的疗程.结果 观察组的疗效优于对照组,观察组PEF值改善更为明显,且观察组的平均住院时间及住院费用均少于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 糖皮质激素联合β2受体激动剂雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效明确,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
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赖氨匹林治疗45例小儿高热惊厥的疗效和安全性评价
目的 评价赖氨匹林治疗小儿高热惊厥的疗效.方法 90例高热惊厥患儿,分为对照组和观察组.对照组给予地西泮加复方氨基比林,观察组给予地西泮加赖氨匹林.结果 观察组止惊率为95.56％,高于对照组82.22％,差异显著(P＜0.05).观察组退热率93.33％.高于对照组77.78％,差异显著(P＜0.05).2组患儿均未出现严重不良反应病例.结论 赖氨匹林治疗高热惊厥患儿疗效可靠.
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丹参酮胶囊治疗青年玫瑰糠疹的疗效观察
目的 观察丹参酮胶囊治疗青年玫瑰糠疹的临床疗效.方法 将234例玫瑰糠疹患者随机分为治疗组123例和对照组111例,治疗组给予丹参酮胶囊4粒,tid,po.对照组给予氯雷他定片口服10mg/晚.2组患者均连续服药2～4周,每2周观察疗效及不良反应.结果 用药2周后及用药4周后2组间治愈率和总有效率比较,统计学差异显著(P＜0.005).结论 丹参酮胶囊是治疗玫瑰糠疹的有效药物,并且可以获得相对较高的治愈率.
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重症肝炎患者医院感染的临床特点和相关危险因素
目的 分析重症肝炎患者医院感染(NI)的临床特点和相关危险因素.方法 回顾性分析486例重症肝炎患者的临床资料.根据有无发生NI将患者分为感染组和非感染组.比较2组患者相关参数差异.结果 重症肝炎患者NI发生部位主要为腹腔感染(40.8％)和呼吸系统(36.8％)主要的致病菌为G+球菌(32.6％)、肺炎克雷伯菌(21.7％)和大肠埃希菌(15.2％).感染组患者年龄、住院时同、侵入性检查和治疗比例、抗菌药联合和免疫制剂应用比例显著高于非感染组(P＜0.05).结论 重症肝炎患者NI的主要感染部位是腹腔感染,G+球菌是其主要的病原菌.重症肝炎患者NI可能与年龄、住院时间、侵入性检查和治疗、抗菌药和免疫制剂应用有关.
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有关急性心肌梗死病人的院前急救与护理
急性心肌梗死患者发病后往往在院前即死亡,因此及时发现并加强院前抢救极为重要.AMI的院前救治是关系到患者生命的一个关键环节,大部分患者死亡发生在起病的第1小时,其中约90％为心室颤动所致,而预防AMI发生猝死的关键是改善心肌缺血状态,预防缺血再发作及再次梗死的发生.
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痛风患者62例的生活护理指导
目的 提高痛风患者的自我保健能力及生活质量.方法 对62例痛风患者进行生活护理指导,使其较好地掌握自我护理及保健的方法.结果 患者掌握了本病的有关知识,学会在日常生活中自我调养,本组62例患者经药物治疗和精心的生活饮食护理后临床症状消失,血尿酸波动于正常范围,均健康出院,1年后随访无一例复发.结论 给于患者生活护理指导可有效促进患者康复,预防痛风复发.
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神经内科舒适护理120例护理体会
目的 探讨舒适护理在神经内科患者临床护理中的体会.方法 将2010年1～12月,我院收治的神经内科患者120例,随机分为2组,研究组60例,对照组60例.对研究组60例患者,进行舒适护理方法,对照组60例患者,进行的是病区常规护理,观察2组的护理效果.结果 研究组患者并发症的发生率为3.3％,常规护理组为13.3％,在护理并发症发生率方面,研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理应用于神经内科可提高病人的满意度,融洽了护患关系,减少了医疗纠纷,顺应了整体护理的发展,提高了患者的康复质量,值得临床推广应用.
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重症有机磷农药中毒病人的抢救及护理
目的 探讨重症有机磷农药中毒病人的抢救和护理.方法 采用洗胃、血液灌注等排毒措施对5例重症有机磷农药中毒患者进行抢救,并做好心理护理等护理措施.结果 经及时有效的抢救5例患者均转危为安.结论 采用有效排毒和积极的护理措施对抢救重症有机磷中毒患者很关键.
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类风湿性关节炎患者稳定期的临床护理
目的 探讨临床护理对类风湿性关节炎患者稳定期的临床症状的影响.方法 根据临床症状的缓解评估12例类风湿患者护理前后的变化.结果 通过临床护理使类风湿性关节炎患者症状明显改善、反复发病期明显延长.
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高血压性脑出血患者的护理体会
目的 探讨并总结对高血压性脑出血患者的临床护理干预措施与体会.方法 选取我院神经内科自2010年6月至2011年6月所收治的150例高血压性脑出血患者,通过对全部病例实施心理、生理以及功能恢复训练,密切观察病情变化、加强生命体征的监护以及并症的预防等护理干预,观察护理效果.结果 通过治疗与护理,全部病例中,基本痊愈者76例,部分恢复者62例,自动出院7例,死亡5例.结论 对高血压性脑出血患者实行及时有效的诊治与细致入微的综合护理干预,能够有效提高其治疗效果,降低病死率,减低致残率,提高患者的生存质量.
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甲状腺腺瘤44例围手术期临床护理
甲状腺腺瘤是甲状腺常见的良性肿瘤,手术治疗是佳选择,术后即可治愈；要求护理人员做好充分的术前准备,手术后严密观察,确保引流畅通,减少并发症的几率.
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糖尿病的护理体会
糖尿病是由不同原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,使体内糖,蛋白质和脂防代谢异常和高糖状态.它是继心脑血管疾病、肿瘤之后成为严重危害人类健康的慢性非传染性疾病.加强对糖尿病人的护理,对于血糖长期的控制,预防及延缓并发症的发生和发展,提高病患的生活质量及生存率有着重要的意义.
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产房护理风险及防范措施
产房护理关系着母婴两人的生命,产房医务人员应及早识别产房的潜在风险,主动采取防范措施,为产妇提供高质量安全的护理服务,保障母婴安全.
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护理中常见风险分析及预防对策探讨
随着现在法制的健全和医学的发展,护理学科已做了一项重要学科,任何医疗机构都把如何加强护理安全管理做为了重要课题来研究.所以在护理中要不断的提高业务水平,提高护理的质量,使护理工作更快捷、有效、安全,并采取相应防患措施避免安全隐患的发生.
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小儿秋季腹泻50例的临床护理分析
目的 探讨护理干预对小儿秋季腹泻治疗效果的影响.方法 50例秋季腹泻小儿根据入院顺序平分为2组-护理组与对照组各25例,对照组给予常规护理与治疗,护理组在此基础上给予护理干预.结果 经过治疗与护理后,护理组的近期疗效有效率为96.0％,对照组有效率为80.0％,护理组的临床疗效明显好于对照组(P＜0.05).经过护理人员与家属的半年观察,护理组的智力发育指数基础评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 早期动态观察病情,采取有效的护理,能减少小儿秋季腹泻损伤,促进患儿康复.
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口腔护理对昏迷患者吸入性肺炎的防治意义
目的 探讨口腔护理对意识障碍患者吸人性肺炎发生率的影响.方法 将58例意识障碍留置胃管患者随机分为观察组、对照组,按相应方法进行护理,对照观察2组吸入0性肺炎的发生率.结果 观察组吸入性肺炎发生率6.67％(2/30),对照组吸入性肺炎发生率14.29％(4/28),2组差异有显著性(c2=36.59,P＜0.05).结论 加强口腔护理可以有效降低意识障碍患者吸入性肺炎的发生率.
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一例髋关节置换术后急性下肢动脉血栓介入后护理
髋关节置换术或全髋关节置换术是用人造髋关节置换所有或部分髋关节以重建关节运动功能的一种修复手术.髋关节置换术主要用于老年人.同任何手术一样,它仍然有风险,很容易进入到血液高凝固的状态,而血液的高凝状态容易导致血栓形成.
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急性心肌梗死患者34例的护理心得
目的 寻找临床急性心肌梗塞的护理方法,提高护理质量.方法 对34例急性心肌梗死病人密切观察,实施周到细致的心理护理和专科用药护理.结果 患者均得到了及时的救治,减少了并发症,促进了康复.结论 对急性心肌梗死病人,采取相应的护理措施,能提高患者治愈率.
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助产士在镇痛分娩术中的配合与护理
实施镇痛分娩术,能缩短产程,降低疼痛.在整个产程,因为采取了一系列护理措施,减少了产妇的恐惧心理,减少了并发症的发生.
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产后大出血的预防及护理
产后大出血是指24h内流血量超过500mL.占我国孕产妇死亡的首位原因,而80％产后大出血发生在产后2h内,护士必须要有高度的责任心,严谨的科学态度,做好产后大出血的预防及护理,尽可能的降低及消除孕产妇的死亡率.
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谈谈开胸术后胸腔引流管的观察方法和护理措施
开胸手术后常规留置胸腔闭式引流管,其目的是排除胸腔内的积液、积气,恢复胸腔内负压,使肺复张,同时预防和治疗胸腔内感染.胸腔引流管的留置会引起各种并发症,如皮下气肿、疼痛、行动不便、胸腔内感染等,严格影响患者的预后；而且随着胸腔引流管留置时间的延长,更加剧上述不适与危险.
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浅谈非手术治疗老年人股骨粗隆间骨折的护理
股骨粗隆间骨折科常见病,多发生于60岁以上老年人,骨折常同骨质疏松并存,伤后卧床时间长,易发生多种并发症,因此做好老年股骨粗隆间骨折的护理尤为重要.
关键词： 非手术治疗 老年人股骨粗隆间骨折 -
静脉留置针并发症的因素分析及护理
目的 探讨静脉留置针并发症的原因及护理.方法 回顾性分析962例应用静脉留置针的患者的资料,对产生并发症因素进行分析,总结护理经验.结果 使用静脉留置针常见的并发症有穿刺失败、静脉炎、导管堵塞、静脉血栓形成等.结论 通过以上静脉留置针并发症的因素分析,总结正确的护理方法,有效的预防了并发症,提高了护理质量.
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综合护理干预对慢性胃炎患者的影响分析
目的 观察综合护理干预对慢性胃炎患者的影响,为临床工作提供参考.方法 选择我院2008年9月至2011年8月收治的慢性胃炎患者55例,在药物治疗的基础上给予综合护理干预.观察并比较护理干预前后患者焦虑程度、睡眠质量和生活质量的差异.结果 与护理干预前比较,患者的焦虑程度明显降低,睡眠质量和生活质量明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预对慢性胃炎患者的焦虑程度、睡眠质量和生活质量均有改善,对康复进程具有积极的临床意义,值得推广应用.
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一例直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的原因分析及护理
下肢深静脉血栓常发生于术后长期卧床、活动减少的老年病人,严重影响生活.通过对1例直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的原因进行分析,并采取有效的护理措施,取得了很好的临床治疗效果.
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经尿道前列腺电切术并发症的预防及护理
目的 探讨经尿道前列腺电切(TURP)术中、术后常见并发症及相应的预防和护理对策.方法 通过对1184例良性前列腺增生患者TURP的护理,做到手术前全面评估患者的病情,选择适宜的治疗方法,术中密切配合,术后严格监护,做好各阶段健康教育,重视并发症的预防及护理等措施,对实施效果进行评价.结果 1184例患者中1166例患者手术后效果满意,有效的避免或减少了并发症的发生,保证了患者的安全.结论 手术的安全性除努力提高TURP的技术水平外,术前充分准备,熟练的专科护理技能及围手术期的健康教育,对于术中、术后并发症的预防有重要意义,可提高手术成功率.
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结肠造口患者术后的护理体会
目的 探讨结肠造口患者术后的护理方法.方法 回顾分析32例肠造口患者的临床护理资料.结果 32例患者手术均获成功,无严重并发症发生.结论 精心护理是手术成功的关键,通过正确有效的临床护理干预,可明显降低并发症的发生,促进术后恢复,对提高患者的生存质量具有重要意义.
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浅谈初产妇分娩期的心理护理
分娩是指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程.由于没有分娩经验,初产妇对分娩会感到紧张和忧虑,过度的紧张会影响产程的进展,甚至造成难产,所以做好分娩过程中对初产妇心理护理显得非常重要.
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尿毒症患者并发脑病的急救与护理
目的 探讨对尿毒症脑病患者有效的急救与护理措施,提高护理质量.方法 对2011年11～12月住院治疗的11例尿毒症脑病患者采取急救护理、血液净化的护理、日常生活和心理护理等护理措施.结果 11例患者病情均得重4有效控制.结论 对尿毒症脑病患者有效的急救与护理可提高患者的生存质量,同时提高患者的自护能力.
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构建和谐护患关系
护患关系隶属于人际关系的范畴,但又与平常的人际关系有所区别.护患关系和谐与否,密切关系到各项治疗护理是否能到达预期效果.目前各个地区医院的医患关系都呈现出不同程度的紧张,如何构建和谐护患关系已成为摆在护理工作者面前的重要课题.
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60例ET-SPACE-I全身热疗系统治疗恶性肿瘤护理分析
目的 探讨并分析ET-SPACE-I全身热疗系统治疗恶性肿瘤护理.方法 选择我院2009年1月至2011年1月收治的60例晚期恶性肿瘤患者的临床资料,ET-SPACE-I全身热疗系统治疗前行常规检查、心理护理等,术中紧对患者生命体征、肝肾功能.意识等进行监测,术后检测患者病情情况及身体各项机能,发现异常症况给予积极处理.结果 全部患者经治疗、护理后痊愈出院,术后3d有3例病人发生腹泻,29例患者出现不同程度皮肤灼伤,7例患者出理血低血压,1例患者出现肺水肿,1例患者术后出现谵妄,给予对应处理后,全部好转.结论 ET-SPACE-I全身热疗系统作为一项新技术,其护理工作应注意对患者病情变化情况的严密观察,给予积极的处理,此项工作仍需临床医护人员的不断探索与总结.
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医院科研目标的目的管理
目的 介绍了目标管理与目的管理的涵义,分析了影响科研目的实现的因素,提出了实现科研目的方法与策略.方法 对目标管理与目的管理的涵义进行深刻的分析,对影响医院科研目的实现的因素进行了总结.结果 在管理过程中常会出现目标偏离目的的现象.结论 医院的科研目标管理必须要服从于科研目的,保持目标与目的的一致性,是提高医院科研管理效率的关键.
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重大活动餐饮服务食品安全保障实践与体会
根据泰山区重大活动保障的经验做法,提出做好重大活动保障,要明确保障程序,确保过程严密；确定各方职责,坚持责任共担;加强能力审查,做好日常监管；开展人员培训,增强保障水平;总结过往经验,创新思路方法.尤其是要对HACCP各项关键点,加强重大活动进行期间的重点监管.
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新医院会计制度下的卫生材料核算
新的《医院会计制度》已经颁布,并已于2012年1月1日起在全国施行.其中明确医院核算采用权责发生制,并在制度中专门单列了成本报表参考格式,说明了新的医院会计制度对成本核算方面的重视.这同目前医疗体制的改革有密切的联系,随着医疗体制改革的深入,目前以药养医的现状迟早会改变,医院将实行企业化管理,进入以成本控制为主的发展阶段.
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就生育健康社会科学问题论中国出生人口性别比
我国近年以来着重解决出生人口性别比升高的问题,而且将在很长的一段时同内将此问题当作计划生育工作方面的重点,使得出生人口性别比趋向平衡,营造良好的生存环境来保证女孩的健康成长.本文从生育健康社会科学问题切入,对中国出生人口性别比问题进行了探讨和分析.
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城郊社区卫生服务工作开展的方法探索与思考
随着城市化进程及新农村建设的进一步开展,城乡一体化建设的越加深远,城郊地区作为二者结合点,发挥着巨大功效.社区卫生服务作为社会建设的组要组成部分,只有在了解居民卫生服务需要、需求和利用情况才能发挥重要作用.本文针对新沂城市东郊的社区卫生服务工作,展开改革方法探索与思考,以满足城郊卫生服务的需要.
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浅论医院后勤文化建设
目的 探讨重视文化建设对医院后勤工作的重大意义.方法 从培育以人为本的管理文化,营造追求高雅的的学习文化,推行注重细节的品牌文化,建设和谐共进的团队文化这4个方面加强进行医院的文化建设.结果 文化建具有凝聚.激励、约束、协调和形象塑造功能,发挥了物质刺激所起不到的作用.结论 重视文化建设可统一全院员工的思想,增加凝聚力,更好地适应和服务于医院建设和发展的需要.
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关于突发公共卫生事件的伦理学思考——以蒙牛问题牛奶事件为例
本文以蒙牛问题牛奶事件为例,分别从企业社会责任、政府责任和公民健康权3个方面对突发公共卫生事件进行伦理学思考,并提出了关于突发公共卫生事件中企业应当如何处理的建议和思考.
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充血性心力衰竭的临床特征及其治疗方法
心力衰竭是临床上极为常见的危重症之一,同时也是多数器质性心脏病患者所要面对的终结局.鉴于该病症的严重性,文章主要针对此病症探讨了充血性心力衰竭的临床特征及其治疗方法.
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浅谈社区护士对高血压病人的健康教育
社区护士在社区健康教育中起主导作用,是健康教育的实施者,担负着对社区家庭.个人健康与保健知识宣传的重任,高血压是常见的以体循环动脉压增高为主的临床症侯群.其目的是使人们改变不良生活习惯,自觉采纳有益于健康的行为和生活方式,从而预防疾病和提高生活质量.社区护士可以通过各种途径和方式,对服务对象实施健康教育,以达到促进全民健康的目的.
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创新思维在医院护理工作中的应用
护理管理者思维方式决定着护理工作的成功与失败,护理管理者只有在研究问题和解决问题的过程中建立科学、理性的思维方式,才能面临新时期医疗事业的各种挑战,而护理创新思维的应用则可以不断提高护理管理质量.
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骨质疏松症治疗进展述评
骨质疏松症的治疗是临床医师面临的一个课题,在我国,随着老年人口的增加,骨质疏松症的发生率在升高,如何防治一直受到医学界的关注,治疗骨质疏松症已经取得相当的进展,本文参考有关报道,对骨质疏松症的治疗作一述评.
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促进医院饮片质量提高的新型管理模式探讨
我院为三级甲等综合性医院,以突出中医特色,中西医结合治疗疾病为原则,广泛应用中药饮片,饮片质量的好坏直接影响中医临床疗效,我院在“创优质药品”的工作中,积极改进饮片质量管理各个环节,逐步摸索出一套促进医院饮片质量管理的方式、方法,现介绍如下,以供同仁参考.
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加强流动人口计划生育管理和服务的思考
本文基于工作实践,分析了当前流动人口管理服务工作的现状及有关问题,并着重提出了加强对管理服务工作的重视,不断完善流动人口管理服务工作的理论与其实践方案.本文仅提供—个思考的角度.
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中专护生《护理学基础》教学中PBL的应用研究
本文将PBL作为理论框架,将PBL和护理学基础课程相结合,不断对PBL的教学方式进行创新.使用这种教学方式能够对教师和学生产生积极的影响,提高学生相互交流的能力、发现问题和解决问题的能力,使学生自主学习的能力不断提高,培养学生的综合能力.
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如何在创建高效节约型医院过程中实施后勤精细化管理
随着时代的发展,我国医疗事业得到了飞速的发展.为适应社会发展的需要,面对日益激烈的市场竞争,医院只有注重高效节约型医院的创建,方能提高自身的核心竞争力.本文主要就如何在创建高效节约型医院过程中实施后勤精细化管理进行分析,旨在与同行交流,提升医院的核心竞争力,终实现医院的社会效益和经济效益的大化.
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浅谈医院信息系统实施中的质量管理
医院信息系统建设是医院进行现代化管理的需要,医院信息化有助于优化就医流程,改善就医环境,提高医院的医疗质量和管理水平.医院信息系统的成败,不仅与信息系统本身的质量有关,而且与管理水平、使用人员的素质密切相关.在医院信息系统实施过程中,以科学的项目管理方法理论来指导信息系统项目建设,进行严格而有效的项目质量管理,将会有效保障项目建设的成功.
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中型餐饮单位“6T实务”食品安全管理方法的应用
餐饮行业作为第三产业的一个传统支柱行业,也是食品安全管理的主要环节,如何保障食品安全,预防、控制食物中毒的发生,越来越受到政府与广大人民群众的重视.本文以餐饮单位量化监督检查表为依据,选择本辖区某商场内的中型餐饮单位,建立了以“6T实务”卓越现场管理为基础的食品安全管理体系.对企业实施管理模式前后、与未实行该管理模式餐饮单位的食品安全管理情况进行了对比研究.以此对“6T实务”管理模式进行客观评价,探索这一新型管理模式在中型餐饮单位食品安全管理中实施细则与优化,并为这一管理模式的推广和应用提供依据和借鉴.
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我院分娩镇痛技术服务中心的构建
以南宁市妇幼保健院建立分娩镇痛技术服务中心获得的经验为基础,论述了分娩镇痛技术服务中心建设的重要意义,指出妇幼保健院建设特色专科的新形式、新思维和新方向,从而全面提升竞争力.
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从我院信息化建设出发浅谈电子病历
从现阶段医院信息化建设的实际出发,阐述电子病历较以前医院信息系统(his)的不同之处及优势.结合卫生部医改的要求,利用信息化来进一步提高医院的服务和管理水平.
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关于医院后勤管理的几点体会
经过改革开放,随着着北京奥运的举办,医院管理越越来规整化,管理方面也严格起来.作为三甲医院后勤管理团队中的一员,我在负责的用电管理实践中有一些体会.首都三甲医院的供电设备在硬件方面已经大为改善.以我院为例:变压器的安装容量由以前的1575KVA,增至5315KVA.按照北京市供电规划要求,新建医院变压器安装指标为65VA/m2,我院达到90VA/m2,而目前我国医院设计用电负荷中,真正意义上医疗用电负荷并不多,大型设备的需要系数较低,更多的是空调、电制冷用电,占比约在45％～55％,我院现有的建筑规模,限制了在用电需求上有太大的发展,可以预见,现有的变压器容量,应该可以满足医院20年的发展需求.困扰医院十年之久的电力不足问题,一举得到解决.
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肝脏的内分泌与免疫功能分析
本综述简要概述肝脏能产生多种激素及其前体、激素样物质并含有多种内分泌细胞及免疫细胞,这些细胞同样能分泌某些激素及其前体、激素样物质、免疫因子、免疫球蛋白等,具有内分泌功能和免疲功能.同时这些激素及因子可产生一组抗原性、分子结构和生物活性相似的激素样物质.内分泌及其免疫通过这些可溶性信息分子及其相应受体相互作用和影响,在中枢神经糸统作用下形成双向调节环路.
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医院成本控制与管理研究
随着我国经济体系的不断完善以及医疗卫生体系的不断深化,在医院的经济管理当中,医院的成本核算已经占据了重要地位,对医院的经营决策起着决定性的作用.笔者在本文中阐述了医院成本核算的基本概念及要点,并且分析了其原则及特征,在科学的成本核算、绩效体系的建立以及约束机制的有效建立等方面对医院的经济管理提出了相关的建议.在本文中通过对财务管理中出现的问题进行了一定的分析,提出了提高医院管理水平的有效措施,以希望提高医院的竞争力,确保可持续发展.
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苯甲酸利扎曲普坦(欣渠)治疗急性偏头痛疗效观察
目的 观察苯甲酸利扎曲普坦(欣渠)治疗成人有或无先兆的偏头痛急性发作的治疗及近期疗效.方法 将56例偏头痛急性发作患者随机分为治疗组28例和对照组28例,2组在偏头痛发作时分别给予欣渠(苯甲酸利扎曲普坦)胶囊5mg及布洛芬缓释胶囊(芬必得)0.3g,分别观察用药后0.5、1、2、4h的有效率及服药后完全止痛持续时间.结果 2组比较欣渠治疗组起效时间明显缩短(P＜0.01),完全止痛持续时间明显延长(P＜0.05).欣渠组服药1、4h后有效率分别为53.57％和82.14％,显著高于芬必得对照组21.43％和57.14％(P＜0.05).结论 欣渠胶囊(苯甲酸利扎曲普坦)治疗偏头痛急性发作起效时间短,疗效显著,能减轻偏头痛发作的程度及伴随症状.并且能减少头痛发作时间.
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稳心颗粒对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响
目的 探讨稳心颗粒对慢性充血性心力衰竭患者的心功能的影响.方法 将我院住院和门诊的168例慢性充血性心力表竭的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用稳心颗粒,分析和对比2组患者治疗后的心功能改善情况.结果 治疗组治疗前后左心室射血分数(LEVF)和每搏输出量SV的改善程度明显优于对照组.结果 稳心颗粒对慢性充血性心力表竭患者的心功能的疗效确切,临床上可推广使用,能改善慢性心理衰竭患者的预后.
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二陈汤合止嗽散治疗慢性支气管炎200例的临床观察
目的 观察二陈汤合止嗽散治疗慢性支气管炎的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2008年5月至2011年4月收治的慢性支气管炎患者400例,随机分为对照组和观察组各200例.对照组患者给予西医对症治疗,观察组患者给予口服二陈汤合止嗽散.以7d为1个疗程,连续治疗4个疗程,观察并比较2组患者临床疗效和不良反应的差异.结果 2组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用二陈汤合止嗽散治疗慢性支气管炎可以取得与西药相当的的临床疗效,且不良反应较小,值得推广应用.
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沐舒坦联合地塞米松治疗65例分泌性中耳炎患者疗效观察
目的 探讨沐舒坦治疗分泌性中耳炎的疗效.方法 治疗组65例使用沐舒坦-地塞米松混合针剂鼓室内注射并口服沐舒坦；对照组63例患者使用地塞米松和生理盐水混合液行鼓室内注射,比较2组疗效.结果 治疗组35例37耳显效,15例21耳有效,15例17耳无效,显效率52.1％,总有效率81.6％；对照组20例21耳显效,9例11耳有效,34例38耳无效,显效率30.0％,总有效率45.5％,2组显效率和总有效率有统计学差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 沐舒坦联合地塞米松是治疗分泌性中耳炎的一种有效且可行的方法.
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多巴胺联合硫酸镁在支气管哮喘中的应用
目的 讨论多巴胺联合硫酸镁在支气管哮喘中的应用情况.方法 将2009年8月至2011年11月进行治疗的198例支气管哮喘患者按照随机抽签的方法进行分组,每组99例,共2组.对2组病人分别进行常规手段进行治疗,对其中第1组病人追加使用多巴胺联合硫酸镁.实验中,以1个星期为1个疗程,分别观察和研究2组病人.结果 使用多巴胺联合硫酸镁的第1组全部治愈,另外一组治愈率仅为77％.结论 多巴胺联合硫酸镁对支气管哮喘具有良好的治疗效果.
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莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床观察
目的 探讨莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效和安全性.方法 48例符合社区获得性肺炎诊断标准的患者,在基础治疗的上加用盐酸莫西沙星氯化钠注射液静脉滴注,400mg,每天1次,疗程为7～14d,观察患者症状变化及药物不良反应.结果 48例患者显效33例、有效9例和无效6例,总有效率为87.50％;治疗期间,2例出现皮疹、瘙痒,2例患者出现口干、恶心,不良反应发生率为8.33％.结论 莫西沙星治疗社区获得性肺炎敏感性高,安全性好,患者易耐受,值得临床推广应用.
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阿托伐他汀钙片联合氯吡咯雷治疗急性冠脉综合征临床疗效观察
选择我院自2010年1月至2012年1月收住院的ACS患者51例,应用阿托伐他汀联合氯吡咯雷治疗ACS取得较好疗效.
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顿服胺碘酮与静脉注射胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的疗效观察
目的 观察顿服胺碘酮与静脉注射胺碘酮对阵发性心房颤动(房囊)的治疗效果.方法 选择67例阵发房颤患者随机分为2组:顿服胺碘酮组34例,给予胺碘酮30mg/kg,大剂量为1800mg,一次性口服.静脉注射胺碘酮组33例,给予胺碘酮负荷量150mg静注后,继以1mg/min维持静点,依心室率情况调整胺碘酮剂量.转复率:顿服胺碘酮组88.2％(30/34),静脉注射胺碘酮90.9％(30/33),2组转复率比较无量著性差异(P＞0.05).结论 顿服胺碘嗣与静脉注射胺碘酮转复持续性心房纤颤效果相似但比静脉注射胺碘嗣更方便.
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Caspase抑制剂对兔视神经损伤后闪光视觉诱发电位的影响
目的 观察Caspase抑制剂对兔外伤性视神经损伤后闪光视觉诱发电位(F-VEP)的影响.方法 中国纯种大耳白兔40只,每组分为1、4、7、10、14d5个亚组,右眼为实验眼,左眼为对照眼.应用液压冲击颅脑损伤仪建立免视神经损伤模型,实验眼术后 30mn玻璃体腔注射Caspase抑制剂3μL/kg,对照眼注射同等量的2％二甲基亚矾(DMSO)液.所有眼均进行F-VEP检测.结果 与对照眼相比,实验眼F-VEP在术后7、10、14d主波潜伏期明显缩短,振幅明显升高(P＜0.05).结论 Caspase抑制剂能够有效改善F-VEP的潜伏期及振幅.
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中西医结合治疗带状疱疹疗效观察
目的 观察中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效.方法 选择80例确诊的带状疱疹患者随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组用阿昔洛韦静注和外用联合治疗,治疗组患者除每日1次静脉滴注阿昔洛韦500mg外,还采用冰硫地痢酊外涂和中药内服联合治疗.结果 治疗组总有效率为97.5％,对照组总有效率为85.0％,经统计学相关处理结果有明显差异(P＜0.05);治疗组患者皮损消退时间和疼痛消失时间与对照组相比明显缩短(P＜0.05).结论 中西医结合治疗带状疤疹疗效显著,值得临床推广.
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中医治疗子宫肌瘤的几点体会
目的 全面掌握中医治疗子宫肌瘤.方法 笔者根据多年临床工作经验,对子宫肌瘤的病因,分型,诊断和治疗进行了较为全面的总结.结论 中医在子宫肌瘤的治疗方面有着可靠的疗效.
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中西结合治疗小儿病毒性肺炎108例临床疗效分析
小儿病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染,向下蔓延所致的肺部炎症;常见病毒有流行性感冒病毒、副流感病毒、腺病毒、巨细胞病毒、冠状病毒、些肠道病毒以及水痘、风疹、麻疹病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒.中药制剂清开灵注射液具有清热解 毒,化痰通络和,凉血开窍之功效,清开灵注射液对EB病毒、柯萨奇病毒有抑制作用,与西药联合运用治疗小儿病毒性肺炎疗效快,效果好.
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中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察
目的 探讨中药内服与灌肠联合治疗治疗慢性溃疡性结肠炎的临床运用效果.方法 将慢性溃疡性结肠炎112例随机分为治疗组和对照组2组,治疗组58例采用柳氨磺胺嘧啶配合中药保留灌肠,对照组54例单纯服用柳氨磺胺吡啶,4周为1个疗程,治疗3个疗程后进行疗效比较.结果 治疗组和对照组治愈例数分别为37例和28例,显效例数分别为13例和11例,有效例数分别为6例和6例,无效例数分别为2例和9例,总有效率分别为96.6％和83.4％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药内服与灌肠联合治疗慢性溃疡性结肠炎疗效好,值得临床推广.
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四君子汤对结肠癌术后患者早期免疫功能的影响
目的 观察四君子汤对结肠癌术后早期患者免疲功能的影响.方法 将46例结肠癌术后的患者按就诊时间先后分为对照(常规肠内营养)组,中药(常规肠内营养+四君子汤)组.2组患者术后采用相同预防感染措施,术后第一天开始给予经肠内营养管注入能全力,中药组同时给予四君子汤,西医组同时以等量0.9％生理盐水作对照:检测患者术前1d、术后第1天及术后第8天的免疲指标.结果 中药组术后8dIgA、IgG、IgM、C3、C4浓度、CD3+、CD4+均明显高于对照组(P＜0.05).结论 术后早期联合应用四君子汤更有助于调节结肠癌患者免疫抑制状态,改善免疫功能.
