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妊娠期高血压疾病50例临床分析
妊娠高血压疾病是较为常见的产科疾病,其对妊娠期妇女有潜在的生命威胁,是一种多系统功能紊乱并以高血压、蛋白尿水平升高、血小板减少为主要临床特征的疾病[1].在我国的发病率为9.4%,国外报道7%-12%.因此,提高对此病的诊疗技术,加强围生期的保健工作,可以有效的降低此类疾病的发生率.现对我院2009年5月至2010年5月期间收治的50例妊娠期高血压患者进行临床分析.诊断分类标准参照高校妇产科学(第6版)教材[2].
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五官科超短波治疗慢性喉炎的临床疗效观察
目的 通过对两者的临床观察对比,探讨五官超短波治疗慢性喉炎的疗效.方法 把60例慢性喉炎患者分2组,五官超短波结合口服金嗓利咽丸组30例,超短波治疗电流60mA,每次20min,每日1次,1Od1个疗程;中药组30例,均为口服金嗓利咽丸,每次2粒,每日2次,10d1个疗程.结果 五官超短波治疗组疗效优于单纯口服金嗓利咽丸组.结论 五官超短波是治疗慢性喉炎的有效方法.
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骶管麻醉应用于肛肠手术的临床观察
目的 讨论骶管麻醉行肛肠手术前禁食时间长短的安全问题.方法 我院2010年10月至2011年3月的共诊断收治的200例肛肠手术患者,随机分为治疗组(骶管麻醉)和对照组进行对比,观察2组患者麻醉起效时间、阻滞范围.药效持续时间、肛管静息压(MARP)、血流动力学、肌张办性等.结果 治疗组显效率为95%,有效率为5%,总有效率为100%;对照组显效率为35%,有效率为61%,无效率为4%.2组麻醉显效率有显著性差异(P<0.05).治疗组较对照组操作方便、麻醉起效迅速、阻滞范围局限、麻醉并发症较低(P<0.05).结论 骶管麻醉用于肛肠手术患者,具有麻醉起效快、效果好、运动恢复快及可控性强等优点,值得临床推广.
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产后家庭访视同时进行健康教育30例效果观察
目的 为及时发现影响产妇及婴儿的不良习俗及健康问题,推进妇幼保健工作的积极发展.方法 随访50例产妇,随机分为2组,其中实验组30例,对照组20例.实验组产后即居家进行健康教育,选择合适的教育方式,在产后当日及产后1,2,3d有目标的向产妇及家属进行讲解,并操作演示.对照组在院治疗护理过程中给予指导,2组产妇及家属均每日收看母乳喂养及母婴保健知识讲座.结果 实验组和对照组对护理服务满意度分别为95%和66.7%.结论 产妇教育内容容易接受因居家环境保特完全放松且良好的情绪,来接受健康教育,明显提高效果,对护理服务的满意度明显提高.
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39例尿毒症维持性血液透析患者死亡原因分析
目的 分析尿毒症维持性血液透析患者死亡原因.方法 回顾性分析我院行维持性血液透析患者中39例死亡病例的临床资料,分析死亡原因.结果 39例患者的死亡原因包括心血管事件17例(43.59%);放弃治疗10例(25.64%);肺部感染4例(10.26%);全身衰竭2例(5.13%);猝死2例(5.13%);双下肢干性坏疽1例(2.57%);双下肢皮肤坏死、转移性钙化1例(2.57%),白杀1例((2.57"/e);死因不明1例(2.57%).结论 心血管事件是尿毒症维持性血液透析患者主要的死亡原因.
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肘外侧小切口配合C臂治疗儿童肱骨髁上骨折67例
目的 评价肘外侧小切口配合C臂开放复位克氏针固定治疗肱骨髁上骨折的疗效.方法 采用上臂远端外侧约2.0-3.Ocm的小切口,钝性分离至骨折断端,手法复位后从外侧穿入2枚克氏针固定骨断端,针尾露于皮外,经C臂证实复位固定良好后关闭切口.结果 67例患儿术后随访,5例肘关节屈伸功能受限<10°,2例出现肘内翻崎形,提携角丢失11-15°,无其他术后并发症,优良率97%.结论 肘外侧小切口配合C臂治疗儿童肱骨髁上骨折,具有手术方法简单,创伤小,并发症少,可有效预防并发症等优点,疗效满意.
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痛风性关节炎17例临床分析
目的 增强对痛风性关节炎临床特点的认识及鉴别.以提高其诊治及预防工作.方法 采集作者1年来诊治的17例痛风性关节炎患者的生活习惯,家族史、合并疾病、误诊情况、发作的诱发因素及临床表现等资料进行临床分析.结果 患者中男16例,女1例,平均年龄为(44±17)岁.常饮酒和喜食肉、鱼及虾者为11例(占64.7%);体重超标者6例(占35.3%);高脂血症8例(占47.0%),足第一跖趾为首发表现者9例(占52.9%);误诊为其他疾病3例(占17.6%)._结论痛风性关节炎发作时临床表现典型,与肥胖关系密切,发病年龄低,常合并代谢综合征,应提高痛风性关节炎的诊治及预防.
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泪小管炎临床分析
目的 探讨泪小管炎的病因、诊断、治疗措施及注意事项,从而避免误诊误治.方法 将临床诊断病例13例(13眼)泪小管炎患者取其泪小管内分泌物、结膜囊分泌物行细菌、真菌培养及药敏试验,必要时联合泪小管切开,进行有针对性的治疗.结果 13例(13眼)泪小管内分泌物培养阳性7例,阴性6例,结膜囊分泌物培养阳性4例,阴性9例,保守治疗11例,泪小管切开2例,13例(13眼)经11-25d均获得治愈.随访6-12个月,均未见复发.结论 革兰氏阳性/阴性菌及真菌可能是泪小管炎主要致病菌,泪小管挤压与冲洗结合敏感抗生素与抗真菌药物应用是治疗泪小管炎的有效手段.
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胃食管反流病误诊30例分析
胃食管反流病是指胃(或十二指肠)内容物反流入食管引起症状或黏膜损伤,主要表现为嗳气反流和胸骨后疼痛3大症状.胃食管反流病的临床表现多样,轻重不一,给早期诊断带来困难,早期正确诊断对治疗效果和预后有重要影响.该病如具有典型的临床症状,经内窥镜等检查临床诊断并不困难.但由于其有更多的消化道外症状,极易发生漏诊或误诊.本文对2009年10月至2011年2月在我院门诊或住院而误诊的30例GERD误诊进行原因分析,现报道如下.
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120例剖宫产临床指征分析
目的 探讨剖宫产的临床指征.方法 回顾120例剖宫产患者的临床资料.结果 骨盆狭窄、头盆不称、胎儿窘迫、臀位、瘢痕子宫、产前出血、子痛等是剖宫产的重要临床指征.结论 严格掌握剖宫产的手术指征,可以降低母婴的病亡率.
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左肾静脉压迫综合征的超声诊断分析
目的 通过彩色多普勒超声对受压左肾静脉血管内径的测量和彩色多普勒的血流显像,讨论左肾静脉压迫综合征的超声诊断意义.方法 采用PHILIPS HDI-5000及PHILIPS IU-22的彩色超声诊断仪.结果 通过对我院近6年来利用彩色多普勒超声诊断左肾静脉压迫综合征进行回顾性分析,旨在讨论此病的超声诊断意义.结论 超声诊断左肾静脉压迫综合征操作简便、安全、准确性高,可作为诊断该病的首选方法.
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严重多发伤病人损伤控制治疗探讨
随着社会现代化的发展,高速公路车祸伤、机器压榨伤等严重损伤屡见不鲜.院前网络的完善和现场急救技术已使严重多发伤患者院前死亡率大幅下降,但入院后易出现一系列产重病理生理紊乱,如进行复杂耗时的手术或处理往往会加重患者生理紊乱与病情.应先控制危及生命的原发性损伤,维持患者机体内环境的稳定,使患者安全度过创伤的急性反应期,然后再进行二次确定性治疗,这样可提高危重创伤的抢救成功率[1-2].2009年1月至2010年12月我院共收治严重多发伤病人51例,报道如下.
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一起关于食用小食品引发的食物中毒调查报告
5月29日14时55分,开原市疾病预防控制中心突然接到市中心医院疑似食物中毒的电话报告,立即启动突发公共卫生事件的应急预案,组织卫生监督与卫生检验专业人员赶赴现场进行调查与采样.经查,本次中毒29例,均为开原市城东乡某村小学学生,进食同一食品为本校食杂店出售的"流浪者"牌小食品;疑似中毒因子为富马酸二甲酯(产品名霉克星),现将全文报道如下.
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传染性单核细胞增多症87例抗病毒治疗临床分析
传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)主要是由EB病毒感染引起的单核一吞噬细胞系统急性增生性传染病,病程多为自限性,但部分患儿病情严重,可迁延反复,并可损害多个器官和系统,因此,仍需抗病毒治疗.为对比抗病毒治疗的疗效,回顾性分析我院儿科近几年收治的应用更昔洛韦和阿昔洛韦治疗的87例传染性单核细胞增多症并总结如下.
关键词： 传染性单核细胞增多症 抗病毒治疗 -
120例唇裂修复术的体会
目的 探讨唇裂修复术式的选择及如何避免可能发生的缺陷.方法 120例唇裂应用三角瓣法.矩形瓣法、旋转推进法、前唇全长修复术、Z形修复术.结果 基本达到唇裂修复目标的要求者86例,占80%,24例有不同程度的缺陷,有的兼有2种以上缺陷,占20%.结论 术前充分的准备,精心设计,术中精心操作,术后精心护理,调动医患双方一切积极因素,才能达到修复的佳效果.
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输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石386例分析
目的 探讨输尿管镜(URS)下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果和操作体会.方法 回顾性分析采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石386例临床资料,其中输尿管上段结石63例,中段244例,下段81例,共405例.结果 一次性清除率95.8%(388/405),输尿管上、中、下段结石成功率分别为80.8%、99.2%、100%.1例因输尿管穿孔较大外渗明显需开放手术修补,1例因输尿管结石下方扭曲未能碎石改开放手术取石.结论 只要方法得当输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有安全、疗效确切、损伤小、术后恢复快、住院时间短、患者易于接受等优点.
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MRI动态增强扫描对乳腺疾病的应用价值
目的 探讨动态增强扫描对乳腺病变定性诊断临床应用价值.方法 50例临床或钼靶X线可疑恶性发现的病人,行前常规平扫和动态增强扫描.分析比较良、恶性病变的形态学及强化特征,并与X线及病理结果比较.结果 50例患者共计62个病灶,恶性37个,良性25个.根据病变的形态学和强化特征诊断乳腺良、恶性病变的准确率为95%.结论 动态增强MRI能清晰显示乳腺病变并作出定性诊断,是评价乳腺疾病的有效影像学方法.
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血细胞分析仪与显微镜直接计数法检测嗜酸性粒细胞的比较
目的 五分类血细胞分析仪CD3700与BC5800及用显微镜直接计数嗜酸性粒细胞,以了解不同分析方法的准确性及相关性.方法 采集120例住院及门诊患者的标本,分别用CD3700,BC5800和显徽镜直接计数法对哮酸性拉细胞进行计数;并取高、中、低值哮酸性耘细胞标本各1份,分别用CD3700.BC5800和显徽镜直接计数法进行计毅得出变异系数(CV)值.结果 计数120份样本,CD3700,BC5800和显徽镜直接计数法的结果差异无统计学意义(P>0.05),CD3700和BC5800的结果呈正相关(r=0.98);CD3700、BC5800和显微镜直接计数法的平均CV值分别为2.21%、2.27%、8.71%.结论 显微镜直接计数法计数嗜酸性粒细饱操作繁琐,重复性差.全自动五分类血细胞分析仪CD3700和BC5800检测方法操作简便,快捷,重复性好,结果准确.
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Leep刀治疗宫颈病变380例临床分析
目的 讨论leep刀治疗宫颈病变的临床治疗.方法 回城性分析本院白2009年5月至2010年12月380例宫颈病变总者行leep刀治疗、切除组织标记后全部送病理检查.结果 380例中,其中宫颈重度糜烂98例,宫颈息肉62例,宫颈上皮内瘤变CIN I级106例,宫颈上皮内瘤变CIN II级100例,宫颈上皮内瘤变CIN III级12例,其临床总有效率为94%.结论 leep刀治疗宫颈病变手术时间短,术中出血少,痛苦小,术后复发率低.
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胎儿肿瘤的彩超诊断价值
目的 探讨彩超在胎儿肿瘤产前检查中的诊断价值.方法 对66例产前彩超检出胎儿肿瘤的图像特征与引产、产后病理诊断及产后随访对比分析.结果 颅内肿瘤2例、颈部囊状琳巴管瘤25例、先天性肺囊腺瘤5例、心胜肿瘤3例、卵巢囊肿7例、骶尾部畸胎瘤4例、胆总管囊肿3例、肝血管瘤2例、附属物肿瘤12例,其中15例合并其他部位畸形(占23%),误诊2例(占3%).结论 产前彩超检查可及早发现胎儿肿瘤,为胎儿肿瘤的诊断、治疗及预后提供重要临床依据.
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外伤性白内障手术治疗效果的临床分析
目的 探讨治疗外伤性白内障手术方式的选择及临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年10月至2011年3月的共诊断收治的外伤性白内障患者200例,按伤后施行手术时间迟早分2组,各100例,手术在Zeiss手术显微镜下进行,根据晶体囊破损与核软硬程度,运用超声乳化吸出或挽核技术.根据外伤性白内障及其他组织外伤的不同情况,分别采取伤口修复、眼前段结构重建、前路晶状体玻璃体切除、眼内异物摘出联合白内障摘出及人工晶状体植入术,术后观察并发症及出院时视力.结果 观察组术后矫正视力≥0.4-0.5者占56%,对照组占38%,明显低于观察组,2组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外伤性白内障虽病情复杂,并发症多,但正确的选择手术时机、合理地选择手术方式及积极预防和治疗术中、术后并发症,能够达到满意效果.
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新疆伊犁哈萨克族围产期心肌病12例分析
目的 探讨哈萨克族围产期心肌病患者的监测及处理,以减少并发症,降低孕产妇和围产儿病死率.方法 回顾性分析12例哈萨克族围产期心肌病患者的临床资料,就围产期心肌病的诊断、治疗和预后作了阐述.结果 初产妇8例,经产妇4例,其中农民8例,工人3例,家庭妇女1例,占围产期哈萨克产妇324的0.076%.结论 应加强维族围产期心肌病患者的早期诊断和治疗,加强孕期及产后监测及处理,适时终止妊娠,以降低并发症.
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从事终止妊娠工作的体会
终止妊娠一般是由于意外怀孕,胎儿有严重生理缺陷,孕妇患有妊娠期疾病(妊娠期高血压),或因各种原因引起的发育异常(羊水量异常)而采取的医学方法.本文就笔者从事终止妊娠工作总结的方法做一简单阐述,旨在为此项工作提供一些参考.为生殖健康做到良好的宣传和推广,提高女性对生殖健康方面的教育,提高女性的生活质量.
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硝苯地平控释片与氨氯地平对原发性高血压的疗效比较
目的 评价硝笨地平控释片与氨氯地平在治疗原发性高血压的疗效及安全性方面的对比.方法 将符合原发性高血压条件的门诊患者120例随机分为硝苯地平治疗组(60例)与氨氯地平治疗组(60例),进行8周的疗程.结果 治疗过程中的前4周,硝苯地平组的疗效优于氨氯地平组,差异有统计学意义,治疗结束的后4周2组疗效无明显差异.结论 在临床的治疗工作中,如果是要快速降低血压可选用硝苯地平,维特血压稳定减少药物依从性可选用氨氯地平.
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早期闭合复位内固定治疗50例单纯股骨颈骨折的临床研究
目的 探讨早期闭合复位内固定治疗单纯股骨颈骨折的临床疗效.方法 100例单纯股骨颈骨折随机分为A组(早期闭合复位内固定治疗)及B组(切开复位内固定治疗)各50例,比较2组的疗效及并发症.结果 2组总有效率比较,差异无显著性,P>0.05,A组早期应用闭合复位内固定治疗的术后并发症发生率与对照组,差异有统计学意义,差异无显著性,P>0.05.结论 对单纯股骨颈骨折的治疗,闭合复位内固定及切开复位内固定疗效相似,且术后并发症发生率低无显著性差异,因此临床医生根据患者情况选择好适应证,更有利于提高患者的临床疗效.
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3种超声技术对脐带绕颈的诊断对比分析
目的 比较灰阶B超、彩色多普勒血流显像技术(CDFI)以及三维超声图像重建(3D)等3种不同超声技术在诊断胎儿脐带绕颈中的价值.方法 对产前行常规B超/CDFI及三维彩超检查诊断脐带绕颈的孕妇,对比分析3种超声检查结果与分娩.结果 3种检查技术诊断胎儿脐带绕颈的灵敏度,特异度分别为89.8%与85.4%,93.8%和89.4%,95.5%和97.6%.结论 三维超声能更全面、直观、形象地显示脐带绕颈的存在及其两者的空间解剖关系.
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医用紫外线致电光性眼炎12例的护理
目的 探讨医用紫外线致电光性眼炎的护理.方法 对我科2010年诊治12例的患者的护理进行回顾总结.结果 全部病例在48h内痊愈.结论 对所有患者的诊治和护理得当,但是预防是关键.
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浅谈静脉配置中心护士工作压力分析与对策
世界卫生组织已提出"人人享有职业卫生"的全球战略,职业学对于职业人群和劳动者个体身心健康的影响以及防治对策,已成为职业卫生、行为医学、心理卫生的迫切问题[1].然而,从事护理事业的护理人员,作为一种特殊的职业群体--护士,其护士职业的特珠性,工作中的较大压力已经成为一种职业性危害.近年来美,日等国家学者通过对医护人员的身心健康状况调查提出了"心身耗竭综合应"(Burn out sysdrom,BS),1986年稻冈等进行了BS的比较研究发现护士发生BS者更多[2].过度的工作压力不仅影响护士的身心健康,而且影响工作质量.在配置中心工作的护士,虽然不比在临床病房处于应激状态,但单调而频繁但又需具备高度的责任心的工作让其容易产生工作压力,报道知下.
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舒适护理模式在卵巢癌围手术后患者护理中的应用
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式.其的目的 是使患者在生理、心理、社会、精神上达到愉快的状态或降低其不愉快的程度[1].卵巢癌是目前早期诊断率低而死亡率高的一种妇科恶性肿瘤,70%-80%患者确诊时已属临床晚期,卵巢癌的手术方式是卵巢癌细胞减灭术.随着创优质护理服务的全面推进,我科进入创优质护理服务的示范科室行列,为病人提供全程的优质舒适护理.我科将舒适护理模式运用于卵巢癌病人围术期护理,有效减轻了患者的病痛,减少了并发症的发,报道如下.
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长期卧床病人应用静脉留置针问题探讨
长期卧床病人因机体活动少,易造成肌肉萎缩,血液循环不良及营养缺乏等后果,又因多种并发症及长期静脉输液从而引起静脉穿刺困难.静脉留置针输液作为一项护理技术在对长期卧床病人的临床应用中,减少了对患者反复穿刺造成的痛苦,有利于长期静脉用药和紧急抢救,有效保护血管,同时减轻了护士工作量,但应用过程中出现的一些问题值得探讨介绍如下.
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待产孕妇住院期间的需求调查分析与护理
随着医学模式的改变,近几年,我院产房实行了"一对一"助产服务,使产妇在分娩过程中消除了恐惧心理,使其能顺利分娩.但此过程却局限于产房内,而把产妇在产前区待产期间所承受的心理压力忽视了(我院规定经产妇宫口开2cm,初产妇宫口开3cm送产房待产,之前在产前区待产).本文通过对200名孕妇在待产期间心里需求进行调查,目的 是通过我们的护理来满足她们的需求,使其以佳的心理状态迎接分娩.
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用操作技能教学原理培训护士技术操作的方法及体会
目的 为了适应现代医院发展,加强护士的技能操作水平,用操作技能教学原理促进护士的操作技能的提高.方法 选择我院护士每月按计划进行操作项目培训、考核点评,使护士对规范护理技能操作认识提高,学习的主动性和积极性增强.结果 通过培训考核,在职护士的护理技能操作的合格率提高,服务更规范.结论 用技能操作原理培训技术操作取得了良好的效果.
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3名护士被HIV病人污染后的处理与监控预防
目的 通过3名护士在为HIV阳性病人操治疗护理中,受锐器损伤皮肤的处理与预防,提醒护士在工作中注意自我保护.资料对3名不同年龄、时间、受伤的护士情况,进行跟踪调查.处理及时初步处理;关心问候护士:提醒定期复查;进行宣传教育.结果 护士心态正常;护士风险意识增强;护士掌握预防及处理方法.预防做到标准普遍预防;掌握病人阳性资料;治疗护理用心防备;穿刺抽血远离针尖.
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浅谈186例气管切开病人的护理体会
气管切开是改善呼吸功能的重要抢救及治疗措施.其适应证有:病情严重又不能配合、昏迷或呼吸道大量痰液、血块潴留伴有窒息危险或动脉血二氧化碳分压进行性增高的病人.尤其适用于儿童、气管损伤不宜气管插管及环甲膜穿刺或其他建立气道通道的病人.气管切开护理质量的保证可有效改善通气,控制肺部感染,减少并发症,从而提高危重病人的生活质量及促进身体康复.本人自1992年7月至2003年10月在脑外科护理了186例气管切开的病人,对气管切开的护理进行了总结.
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腹腔镜治疗小儿柿石性肠梗阻手术的护理
总结腹腔镜治疗35例柿石性肠梗阻围术期护理经验.术前做好心理护理、胃肠道准备、皮肤的准备;术后密切观察生命体征,防止误吸,保暖,并着重并发症的观察及护理,正确的健康指导及活动,结果无术后并发症发生,效果满意,康复出院.
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原发性阑尾肿瘤10例临床观察与护理体会
目的 探讨阑尾肿瘤的临床特点及护理体会.方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院2003年4月至2010年7月收治的10例阑尾肿瘤患者的临床资料与护理方法.结果 10例阑尾肿瘤中,腺癌5例、类癌1例、腺类癌1例、平滑肌瘤1例、粘液囊肿2例.均行手术治疗,4例行右半结肠切除术治疗,其中3例二期右半结肠切除.结论 阑尾肿瘤临床少见,术前诊断困难,易误诊为阑尾炎,术前与术后的护理不同与阑尾炎,尤其是二期手术患者的术前术后护理尤为重要.
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腹部损伤并休克患者手术抢救的护理配合
目的 探讨腹部损伤并休克患者术中抢救的护理配合技巧,提高手术室护理配合质量.方法 对32例腹部损伤并休克患者做好术前准备,密切配合手术步骤,观察病情变化,准确及时给药.结果 32例手术过程顺利,31例治愈或好转出院,1例术后死于MODS.结论 充分的术前准备,熟练掌握腹部手术的配合技巧,对休克患者实施正确的观察和治疗是抢救腹部损伤并休克患者成功的重要保证.
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64例产后出血的预防、急救与护理
目的 总结分析产后出血的预防与监测、抢救方法及护理措施.方法 对64例产后出血患者的临床资料进行分析,做好产前、产时、产后的预防与监测,一旦发生产后出血应迅速建立静脉通道、快速补充有效循环血量,积极寻找出血原因,迅速止血是抢救成功的关键[1].结果 64例产后出血患者均在紧急情况下得到正确诊断、积极抢救处理,全部治愈出院.结论 产后出血重在预防,只有认真做好产后出血的预防、及时抢救和精心护理,才能提高抢救成功率,挽救患者的生命,减少并发症的发生.
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黎氏管在肠瘘病人引流中的护理
黎氏管是由南京军区总医院黎介寿院士发明的,即滴水双套管,它的应用使得肠瘘的治疗开创了一个崭新的局面.而肠瘘是腹部外科常见的一种并发症,容易导致感染性休克、水电解质和酸碱平衡失调,和多脏器功能衰竭,死亡率较高.对于肠瘘的治疗,以采取抗炎、补液、支持疗法等非手术治疗方法为基本治疗方法.以建立和维持通畅、有效的引流,控制感染,维特水电解质和酸碱平衡,保护瘘口周围的皮肤等为主要的治疗目标.引流管的通畅、引流是否彻底是整个治疗过程的关键环节.因此对引流管的护理是治疗、护理的关键.近年来我们对21例肠瘘病人采取黎氏管特续负压冲洗,并加强心理护理和基础护理以及营养支持疗法,取得了良好的效果.
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浅谈医院声像档案的管理创新
声像档案是能客观、真实记载单位发展历史的档案资料.在现阶段,医院声像资料在医院档案中所占比例越来越高,其重要性更不能被忽视.因此,如何创新管理声像资料,发挥声像资料的作用,成为摆在档案管理人员面前亟待解决的问题.本文从医院档案管理现状及声像档案保存的意义和特点出发,集合工作经脸,进行了阐述,提出了自己的见解.
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地震灾区预防性消毒的反思及今后的对策建议
通过对在地震灾区预防性消毒中存在的问题进行分析及反思,认为今后,国家有必要制订针对地震灾区的预防性消毒标准,以便指导灾区科学、规范、合理的进行预防性消毒工作.
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卵巢功能早衰治疗研究进展
卵巢功能早衰(Premeture ovarian faiture,POF),简称卵巢早衰,是一种有多种病因的综合症,目前研究已经确定的发病因素有遗传性、自身免疫性、病毒性感染、医源性因素、环境及心理因素等.本文就近年来国内外的治疗进展做一综述.
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原发性下肢静脉曲张的诊治进展
原发性下肢静脉曲张系指仅涉及下肢浅静脉者,包括大隐静脉、小隐静脉及其分支.病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲,多发生于从事持久站立工作和体力劳动的人群.近年来,随着双功彩超在临床的广泛应用,对诊断原发性下肢静脉曲张和鉴别是否同时存在深静脉病变,都有较高的准确率.同时,随着材料科学和分子科学的进展,原发性下肢静脉曲张的治疗方法也发生了重大变化.
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心血管内科双语教学几点体会
21世纪是高新技术迅猛发展的时代,电脑信息网络高速发展,国际交流与合作日趋频繁.英语已成为现代信息技术传播的支撑语言,许多世界上权威心血管期刊、书籍及计算机检索数据库基本上都以英文出版,国际性医学会议也都用英语交流.心血管内科作为内科学中重要组成部分,其介入治疗.射频消融等技术飞速发展,知识更新速度极快,需要大批精通外语的专业人才,有效地获取新的医学信息和进展,才能与国际接执,走在时代的前沿.下面谈谈心内科双语教学几点体会.
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高密度脂蛋白的作用进展
目的 探讨高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)作用及作用机制.方法 对HDL的既往作用、抗炎新作用和治疗进展进行研究归纳.结果 通过对HDL的既往作用和抗炎新作用、治疗进展等方面的一些作用及作用机制的深入研究,了解HDL作用进展.结论 HDL的一些新的生物活性及其在治疗领域上的应用具有广阔的前景.
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药剂人员综合能力测评体系在我院的构建与实践
目的 构建医院药剂人员综合能力测评体系.方法 从职业道德、工作质量、工作数量、服务质量、继续教育等7个方面制订测评维度,量化考评标准便于评价.结果 通过实施药剂人员综合能力测评体系,发现药剂人员工作和学习的目标性比以往更强,更有针对性,主动学习,主动工作的热情比以前高;自我学习、自我纠正的态度和能力大有改善.结论 通过综合能力测评体系在我院的构建与实践,让药剂人员更清晰自己的工作目标和努力方向,使科室在选人、培训人、用人方面更有针对性,从而更好地发动科室全体人员,围绕医院和科室的药学发展目标推进各项工作.
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术后疼痛管理现状及展望
术后疼痛是机体对手术创伤所致的一种复杂的生理反应.据统计[1],目前我国有44.5%的患者术后经历了中度以上疼痛,而仅有20.6%的患者对术后疼痛管理感到满意.如何有效的控制术后疼痛,是目前医、护、患三方迫需解决的问题.本文就术后疼痛管理现状综述如下.
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探讨如何提高急性有机磷中毒的抢救成功率
有机磷农药是目前应用广泛的杀虫剂.我国生产和使用的有机磷农药大多数属于高毒性及中等毒性.如:对硫磷(1605)、甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、故敌畏、乐果、敌百虫等.急性有机磷农药中毒(AOPP)是一种非常凶险的急危重症,由于病情危急,转归复杂,医护措施梢有不当,即可招致病死率增高.据统计,我国农村和城镇有机磷农药中毒占急诊中毒的 49.1%,居各种中毒之首.如何提高急性有机磷中毒的抢救成功率,是临床急需解决的问题.笔者收集、整理了近年来救治此类病人的方法、效果及护理体会,概述知下.
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正品儿茶与芦荟的鉴别
儿茶与芦荟均为现行药典(2010版)收载品种,由于它们均为植物药加工品,形状色泽均较相似,教学和临床使用时易于混淆,现从以下几方面对正品儿茶与芦荟进行鉴别.
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临床学院教学档案管理规范探讨
做好规范教学档案的管理,对督促教学工作,提高教学质量具有重要作用.
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浅谈手术室护士的素质
目的 探讨手术室护士应具备的素质.方法 从身体素质、思想政治素质、心理素质和专业技能素质等方面展开阐述.结果 手术室护理对护士的要求较高,要求手术室护士从身体、思想、心理和专业技能等方面提高自身素质.结论 手术室护理对护士素质的要求较高,手术室护士加强全面素质的培养有利于手术的顺利开展,为手术室护理工作的整体提高奠定基础.
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支持治疗新概念及临床应用
支特治疗亦称支持疗法,是临床治疗疾病的五大法则之一,充分掌握和运用好支持治疗,能积极调动人体各系统功能的相互协调,全方位促进疾病的好转康复,对缩短疗程,提高治疗效率,提高治疗水平和治愈率,具有重要意义.
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医院环境下移动存储介质的信息安全管理
医院信息化是提高医院医疗服务的信息化手段,作为一个特殊的应用领域,医院信息管理系统每天承担着数千门诊病人和住院病人的医疗、财务等动态信息的管理和大量数据的管理,这些数据关系到医院和病人的切身利益,因此对数据要确保安全[1].移动存储介质是医院信息管理的重要存储媒介,如果医院对移动存储介质缺乏有效的管理措施,会对整个信息系统带来极大的风险.因此,如何加强医院信息化环境下移动存储介质的信息安全管理已经成为每个医院面临的一个重要的课题.
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还原型谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎临床观察
慢性肾小球肾炎临床上常用的各种治疗方法都有不足之处.糖皮质激素与细胞毒类药物因其副作用显著而日益受到排斥;ACEI及ARB类药物因降低肾小球内"三高"而显示出确切的肾保护作用,但当肾功能损害发展到肾功能不全失代偿期,血肌酐增高达275.350umol/L时,该类药物的应用就会受到限制[1].作者采用还原型谷胱甘肽联合巴曲酶(Batroxobin)治疗慢性肾小球肾炎,报道扣下.
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输液加热器联合曲马多静注92例剖宫产腰麻后寒战的治疗体会
目的 探讨有效治疗和缓解剖宫产手术麻醉后寒战的预防和治疗.方法 回顾性分析我院近2个月进行剖宫产手术的92例患者的治疗结果.结果 本组92例患者中,运用输液加热器联合曲马多静脉滴注均有效的控制了麻醉后寒战的发生.结论 输液加热器联合曲马多静注是预防和治疗剖宫产麻醉后寒战的有效方法,尤其在基层手术室,手术环境较差的情况下,不失为一种有效的预防和麻醉治疗方法,值得临床推广.
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高效液相色谱法测定止血宝颗粒中咖啡酸的含量
目的 建立止血宝颗粒中咖啡酸的含量测定.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱为Hypersil C18(250mm×4.6mm,5um),甲醇-0.4%磷酸(12:88)为流动相,流速为0.5mL·min-1;柱温30℃;进样量lOuL;检测波长为323nm.结果 本法线性关系良好,平均加样回收率为99.84%,RSD 1.28%.结论 本方法操作简便,分离效果好,可用于止血宝颗粒的质量控制.
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左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的疗效观察
目的 探讨左旋氨氯地平联合依那普利对原发性高血压的疗效.方法 将1100例原发性高血压患者随机分为左旋氨氯地平+依那普利组和施慧达组.比较2组疗效.结果 左旋氨氯地平+依那普利组总有效率(96.7%)显著高于左旋氨氯地平组(77.5%)(P<0.05).结论 左旋氨氯地平联合依那普利对原发性高血压降压效果明显,且副作用少,是治疗原发性高血压的理想方案.
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地塞米松联合利巴韦林滴眼液治疗婴儿鼻塞疗效观察
目的 观察地塞米松滴眼液联合利巴韦林滴眼液滴鼻对婴儿鼻塞的治疗效果.方法 将婴儿鼻塞50例,随机分为治疗组合对照组各25例,治疗组用利巴韦林滴眼液与地塞米松滴眼液混合滴鼻,1日3-4次,对照组口服艾畅滴剂.结果 治疗组显效率和总有效率明显高于对照组,且疗程缩短.结论 地塞米松滴眼液联合利巴韦林滴眼液治疗婴儿鼻塞疗效显著,无不良反应.
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小剂量卡孕栓在未产妇女中早期人工流产术中的应用
目的 探讨小剂量卡孕栓在未产妇女中早期人工流产术中的应用.方法 选取要求终止妊娠无用药禁忌证及人工流产禁忌证的健康未产妇女120例,随机分为观察组和对照组各60例.观察组取膀胱截石位,将0.5mg卡孕栓置于阴道后穹窿,平卧15min后站立,60min后行负压吸宫术.对照组未应用任何药物,直接行负压吸宫术.术中用宫颈扩张器测量宫颈扩张程度(mm),并测量出血量,观察置入卡孕栓后出现的各种异常表现.结果 观察组应用卡孕栓后于术中测量宫颈内口已扩张至6.0-7.5mm者46例(76.67%),对照组宫颈内口自然扩张6.0-7.Omm者17例(28.33%),2组经统计学处理有统计学意义(P<0.005).结论 对于行早期人工流产术者于术前应用小剂量卡孕栓0.5mg置于阴道后穹窿部进行术前扩张软化宫颈,不良反应小,效果确切.
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酒石酸布托啡诺复合舒芬太尼与单纯舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛(PCIA)的临床观察
目的 观察腹部手术后酒石酸布托啡诺复合舒芬太尼与单纯舒芬太尼用于病人自控静脉镇痛(PCIA)的镇痛效果和副作用.方法 择期下腹部手术60例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分成单纯舒芬太尼组(A组n=30),舒芬太尼150ug+盐酸托烷司琼5mg+生理盆水稀释至100mL;布托啡诺组(B组n=30)布托啡诺1Omg+舒芬太尼50ug+盐酸托烷司琼5mg+生理盐水稀释至100mL.2组病人均在全麻手术下,术前用药苯巴比妥纳O.1g肌注、阿托品0.5mg肌注.麻醉诱导:咪唑安定O.1mg/kg、丙泊酚2.0mg/kg、瑞芬太尼4ug/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg,麻醉维特:丙泊酚6mg·kg·h、瑞芬太尼20ug·kg·h泵入,术中间断给顺苯磺酸阿曲库铵O.1mg/kg维持肌松.手术结束前15min,接静脉PCIA泵,参数设定:输入速度2.5mL/h、自控剂量1mL/次,锁定时间30min,用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果,用镇静评分法(ICSC)评价镇静效果,同时观察2组病人术后镇痛并发症.结果 2组病人镇痛效果都较为满意.B组VAS评分低于A组,但无统计学意义(P>0.05)B组RSS评分低于A组,但无统计学意义(P>0.05).B组恶心、呕吐、瘙痒,呼吸抑制并发症少于A组(P<0.01).结论 酒石酸布托啡诺复合舒芬太尼静脉术后镇痛效果可靠,副作用少.
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米非司酮用于紧急避孕的临床观察
目的 探索米非司酮用于紧急避孕的临床效果及副反应.方法 采用无保护性生活后72h内自愿要求紧急避孕的216例妇女,单次口服米非司酮25mg,服药后按期随访,以月经来潮未孕为成功标准.结果 根据Dixon发放计算,实际妊娠数1例,与预期妊娠数相比差异有显著性.结论 米非司酮25mg是一种高效、安全、简便的紧急避孕方法.
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多索茶碱治疗矽肺病疗效观察分析
目的 观察和评价多索茶碱治疗矽肺病患者的临床疗效.方法 将100例入选的矽肺病人直接按病区分为多索茶碱治疗组和氨茶碱对照组.观察对比2组患者治疗后的临床症状、体征、肺功能状况及良反应发生率.结果 多索茶碱治疗组的临床总有效率高于氨茶碱对照组,且多索茶碱治疗组的不良反应发生率明显低于氨茶碱对照组.结论 多索茶碱是一种安全、有效的矽肺病治疗药物.
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喜炎平治疗上呼吸道感染100例疗效观察
目的 观察静点喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的临床疗效.方法 对上呼吸道感染患者100例采用喜炎平注射液静滴方法,每天1次,每次20mL,自觉症状、体征消失而停药.结果 喜炎平注射液治疗上呼吸道感染疗效好,安全性高.
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HPLC测定氧氟沙星栓的含量
目的 建立高效液相色谱法测定氧氟沙星栓中氧氟沙星的含量.方法 采用Agilent ZORBAX SB-C18 色谱柱(5um,4.6mm×250mm),0.5mol/L枸檬酸溶液(三乙胺调节pH值至4.0)一乙腈(85:15)为流动相,流速为1.OmL·min-1,检测波长为295nm.结果 氧氟沙星在20.02-400.32ug/mL范围内线性关系良好,r=0.999861,平均回收99.33%,RSD=0.45%.结论 该法简便、快速、专属性好,结果准确、可靠.
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高血压病的中医病理学特点分析及治疗
从引起高血压病的因素作为切入点,人体内肝肾功能阴阳失调是引起高血压发病的基础,人体内气血运行逆乱使高血压病理发生了根本变化,这个过程中经络受阻、血液供求失衡是引起高血压病的关健环节,终导致中风发作.
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中西医结合治疗老年性肺炎34例临床疗效观察
目的 观察中西医结合治疗老年性肺炎的临床疗效.方法 将66例老年性肺炎患者随机分为2组,对照组32例,采用头孢哌酮纳、左氧氟沙星等抗感染治疗:治疗组34例,在对照组治疗基础上加用中药,补肺汤合金匮顺气丸治疗.结果 对照组总有效率81.3%,治疗组总有效率94.1%,经统计学检验分析,2组有显著性差异(P<0.05)治疗组优于对照组.结论 中西医结合治疗老年性肺炎可提高治愈率.
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慢性胃炎的中医辨治
慢性胃炎属中医胃脘痛范畴,是以胃脘部疼痛为主要症状,多由忧思郁怒,肝木横逆犯胃或饮食劳倦,损伤脾胃之气所致.
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中西医结合治疗糖尿病周围神经病变60例临床研究
目的 探讨中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选择我院120例糖尿病并伴周围神经病变的患者,随机分为治疗组60例和对照组60例.对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上配合中药治疗.3个疗程后观察疗效.结果 2组治疗45d后治疗组总有效率76.7%,对照组总有效率53.3%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),TCSS评分均有下降,有显著性差异(P<0.05),并且治疗组TCSS评分较对照组下降明显(P<0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效较好,副作用小,值得临床应用.
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浅谈牙周病病因及中医辩证施治
牙周病是牙齿支特组织即牙龈、牙周膜、牙槽骨的慢性破坏性、进行性疾病,是牙周组织各类疾病的总称,分属于中医学"牙痛"、"牙疗"、"牙宣"、"牙痈"的范略,笔者通过病因、临床症状、类型和中医辩证施治等方面加以总结,现浅述如下.
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超声雾化结合中药治疗过敏性鼻炎46例观察
变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮瑞同时存在.是临床上极常见的鼻科疾病之.本病发病率在近年有显著增加趋势,在发达国家尤为如此.发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见.虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应.本病好发于过敏体质,易反复发作,难于根治.常见症状:鼻塞、流清涕、打喷嚏,时常还带有并发症,如持续性鼻堵塞时由于张口呼吸可以引发咽喉干燥、疼痛,合并有鼻窦炎时可引起头痛、失嗅、口气异味,过敏性鼻炎还可合并鼻息肉,使鼻腔堵塞不能缓解,并发过敏性哮喘可引起憋气、呼吸困难甚至过敏性休克.现代医学用抗过敏药治疗,虽然多能较快控制临床症状,但副作用一般较大.
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自拟益气活血方治疗慢性糜烂性胃炎60例
目的 观察自拟益气活血方治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效.方法 随机选择门诊60例慢性糜烂性胃炎.患者用自拟益气活血方进行治疗.结果 治愈28例,显效2例,有效12例,无效4例,总有效率93.4%.结论 益气活血方治疗慢性糜烂性胃炎疗效显著.
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对中成药治疗老年心血管疾病的探讨
目的 探讨运用中成药治疗老年心血管疾病的效果.方法 运用活血化瘀,芳香温通药,扶正养阴类中成药治疗老年心血管疾病.结果 运用中成药治疗老年心血管疾病,安全性高,不良反应少,仅见舌下含服者偶有舌麻感,未见过敏、消化道出血、血小板减少、胃炎等不良反应.结论 中药具有多层面、多靶点的干预特点,应用活血化瘀,芳香温通药,扶正养阴类中成药治疗老年心血管疾病效果良好.
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中西医结合治疗慢性损伤性膝关节滑膜炎200例疗效观察
目的 观察中西医结合治疗慢性损伤性膝关节滑膜炎的临床疗效.方法 选取我院2010年10月至2011年3月的共诊断收治的慢性损伤性膝关节滑膜炎病人20例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用曲安奈德注射液联合利多卡因关节腔内注射抗炎、镇痛治疗,治疗组在此基础上,联合中医针灸治疗.分析两组治疗效果及副作用发生情况.结果 治疗组治愈率73%,有效率21%,总有效率94%;对照组治愈率59%,有效率14%,总有效率73%.治疗组治愈率、有效率明显高于对照组,P<0.05,统计有显著差异意义.治疗过程中,所有患者均未见明显副反应发生.结论 中西医结合治疗慢性损伤性膝关节滑膜炎能够改善关节的血液循环,加速炎症的代谢与吸收,有效的促进损伤滑膜的修复,疗效显著,是一种很理想的治疗方法,值得临床推广.
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黄连与甲氧苄啶联合体外抗菌作用的实验研究
目的 探讨黄连与甲氧苄啶联合抗菌增效作用.方法 采用琼脂稀释法对比研究黄连、甲氧苄啶及黄连与甲氧苄啶联合对5种不同细菌的体外抗菌作用.结果 黄连与甲氧苄啶联合后,对实验所用5种细菌均有增效作用.结论 黄连与甲氧苄啶联合抗菌具有协同作用,抗菌效果明显.
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多西他赛联合卡培他滨和奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效分析
目的 评价多西他赛联合卡培他滨、奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应.方法 40例晚期胃癌均经病理学检查证实,TNM分期均为IV期,给予患者多西他赛75mg / m2静脉滴注,第1天:奥沙利铂135mg/m2静脉滴注,第1天;卡培他滨2000mg /m2,分2次口服,第1-14天;3周为1个周期.治疗至少2个周期后评价疗效及不良反应.结果 可评价疗效者40例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)17例,德定(SD)15例,进展(PD)6例,总有效率(RR)为47.5%(19/40).结论 多西他赛联合卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌具有较好的疗效和耐受性.
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米非司酮联合甲氨蝶呤治疗胎盘植入15例临床分析
目的 探讨植入性胎盘的临床特点及保守治疗的可行性.方法 对本站2005年10月至2010年10月15例部分性胎盘植入的患者资料进行分析.结果 患者平均年龄34岁,有多孕多产史,15例保守治疗均成功.结论 米非司酮联合甲氨蝶呤联合治疗胎盘植入,方法简便,可保留患者生育功能,效果可靠,值得推广.
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舒血宁联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死68例疗效观察
目的 探讨舒血宁联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 136位急性脑梗死病人根据入院顺序平分为2组-治疗组与对照组各68例,2组病例在相同基础治疗上,对照组给予依达拉奉注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用舒血宁注射液治疗.结果 治疗后,治疗组有效率为95.6%,对照组有效率为77.9%,治疗组的临床有效率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论 舒血宁联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死能取得更好的治疗效果,同时有效降低MMP-9浓度,值得推广应用.
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结合雌激素乳膏,复方莪术油栓联合治疗老年性阴道炎疗效观察
目的 观察结合雌激素乳膏,复方莪术油栓联合治疗老年性阴道炎疗效.方法 交替阴道外用结合雌激素乳膏,复方莪术油每日1次连用2周,用药前,停药2周后均做阴道分泌物检查.结果 治疗后阴道分泌物异味,外阴瘙痒,性交痛,尿频,尿急,尿痛阴道干涩益状有效率分别为97.37%、97.06%、100.00%、96.16%、62.50%.结论 结合雌激素乳膏,复方莪术油联合治疗老年性阴道炎疗效较理想.
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米索前列醇与利多卡因联合应用于绝经期妇女取环术的临床观察
目的 了解米索前列醇与利多卡因联合应用于绝经期妇女取环术.方法 对48例无禁忌证绝经期妇女行取环术,随机分为2组进行分析.结果 观察组应用米索前列醇配伍2%利多卡因,取环安全顺利,效果满意;对照组不用任何药物术中扩张宫颈口及取环用力牵拉时使患者疼痛加重,给取环造成一定难度.结论 绝经期妇女取环术过程中应用米索前列醇配伍2%利多卡因,取环安全顺利,减轻患者痛苦,效果满意.
