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联合检测HMGA2、VEGF在子宫内膜癌中的意义
目的 研究高迁移率蛋白(HMGA2)及血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜癌中的表达及其意义.方法 采用免疫组化(SP)法检测65例子宫内膜癌和16例癌旁正常子宫体组织中HMGA2、VEGF表达的水平.结果 在子宫内膜癌中检测HMGA2、VEGF的表达的阳性率分别为73.4％和62.5％,显著高于癌旁正常子宫组织中的表达率33.3％和29.3％(P＜0.05).结论 HMGA2、VEGF在子宫内膜癌中的表达与肿瘤的的发生、侵袭及转移密切相关,在子宫内膜癌的诊断及预后评价中有重要意义.
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临床路径和优质护理服务在计划性剖宫产中的应用
目的 探讨在产科开展临床路径和优质护理服务的模式.方法 通过对我科100例择期剖宫产手术应用临床路径和优质护理与常规整体护理进行对比,作出效果评价.结果 推行了临床路径和优质护理服务后,护理质量和患者满意度极大地提高,规范了护士行为,护士职业形象意识增强,提高了护理质量.结论 临床路径和优质护理服务的实施在产科的应用过程中充分发挥了护士的主观能动性,提高了护理服务质量,提升了满意度,实现了病人满意、员工满意、领导满意的三满意工程.
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浅析儿童肥胖的影响因素及预防
目的 探讨儿童肥胖的影响因素及预防.方法 通过调查我辖区内选取的1所小学的1547名儿童,查出其中的肥胖发生率,并针对发生率分析造成肥胖的原因,提出相应的预防措施.结果 通过筛查,男童有142名发生肥胖,占总数的9.02％:女童有86名,占总数的5.46％;总检出肥胖儿童为228名,总检出率为14.48％;并且通过该次调查发现,儿童肥胖的检出率随着年龄的增长在不断升高.结论 加强运动、营养摄入、家庭因素是预防儿童肥胖的有效对策.
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46例复发大肠癌再手术诊治体会
目的 探讨大肠癌术后复发的原因和治疗方法.方法 回顾性分析2001至2011年46例大肠癌术后复发原因.结果 吻合口处复发13例,盆腔内复发13例,会阴部复发6例,肝转移8例,腹腔内复发6例.术后2年内复发35例(76％).本组病例均再次手术治疗.其中28例直肠癌和18例结肠癌根治性切除分别为54％(15/28)和67％(12/18).姑息性切除率分别为46％(13/28)和33％(6/18).结论 首次手术的选择对预防局部复发只至关重要.应根据大肠癌的生物学特点,制定合理的以手术为主的综合治疗方案.其治疗包括完全切除含原发病灶的脏器,清扫相关的淋巴结,尽可能灭活腹腔的肿瘤细胞和附加必要的辅助治疗.对复发病例应根据复发部位、病期早晚选择以手术为主的多方法多学科综合治疗方案.
关键词： 大肠癌术后复发 -
电子标准化病人在诊断学教学中的应用
电子标准化病人包括心肺听触诊仿真模型、腹部触诊仿真模型以及配套的心肺腹听诊和触诊的教学与考核软件,同时还结合了心电图等多媒体教学素材,搭建了诊断学教学所需要的平台.利用电子标准化病人与多媒体技术相结合的教学优势,将枯燥难懂的知识点转换为形象系统的图文并茂的内容,同时结合系统自带的全面的评价体系,为学生提供了客观全面的教学平台,电子标准化病人在诊断学教学中发挥着重要的作用.
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肺底积液的X线检查诊断分析
目的 分析、探讨肺底积液的发病机理及X线表现,从而降低漏诊率、误诊率.方法 收集我院就诊的并经临床证实肺底积液23例患者的临床相关资料进行总结分类,并参考相关文献回顾性分析其发病机理及X线表现特点.结果 假膈影、双膈影、心缘遮掩征及肺纹理中断消失等主要X线表现是肺底积液主要征象.结论 不同方式的X线摄影方法对肺底积液的诊断有重要意义.
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肛管直肠恶性黑色素瘤6例诊治体会
目的 探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的临床特点、诊治方法和预后.方法 对我科2001至2010年收治的6例肛管直肠恶性黑色素瘤的相关资料进行回顾性分析.结果 本组经腹会阴直肠恶性黑色素瘤切除术6例,1例生存至今5个月,5例分别于术后6、11、20、30个月发生局部复发或远处转移而死亡.结论 肛管直肠恶性黑色素瘤容易误诊漏诊,外科手术是首选的治疗方法,术后生活质量和生存期均不理想,早期发现、早期诊断、早期治疗和加强综合治疗乃是提高疗效的2个重要环节.
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基于CT技术胰腺及其周围血管三维重建的临床应用
目的 探究胰腺及其周围血管CT三维重建意义.方法 通过我院2009年1月至2011年1月住院手术治疗的胰腺癌患者30例行基于CT血管重建检查,术后分析手术探查对比CT检查结果吻合度.结果 门静脉4例、肝动脉2例、肠系膜上静脉2例、肠系膜上动脉2例；检查发现1例血管解剖异常.以上检查结果经剖腹手术直视、病理检查后均证实,吻合率100％.CT血管重建检查评价肿瘤可切除性中:敏感性100％；特异度57.14％.结论 基于CT技术对血管三维重建是无创、快速、准确影像检查,在胰腺病变早期诊断及术前评估中有良好参考价值.
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察
目的 观察动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 26例股骨粗隆间骨折患者均采用动力髋螺钉方法进行治疗.详细记录所有患者髋关节功能恢复情况及并发症情况.结果 所有患者术后骨折均愈合,髋关节功能优15例,良8例,差3例,总有效率为88.5％,无严重并发症发生.结论 动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效显著,内固定坚强,值得临床推广应用.
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马关县实施“降消”项目效果分析
降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目(降消)希望通过加强农村,尤其是边远贫困地区乡(镇)卫生院的服务能力和服务水平,提高住院分娩率、产前检查覆盖率、住院分娩率和新法接生率,达到降低孕产妇死亡率的目的.10年来,我县在各级政府、妇联、卫生、财政等部门的通力协作下,通过项目实施单位的不懈努力,项目工作取得了显著成效.
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手法复位石膏固定联合中药薰洗治疗跟骨骨折48例报告
目的 探讨手法复位石膏固定联合中药薰洗治疗跟骨骨折的方法及效果.方法 随机抽取我院收治的90例跟骨骨折患者,随机分为2组.实验组48例,行手法复位石膏固定联合中药熏洗.对照组42例,单行手法复位石膏固定.随访5～6个月,对比2组患者的临床疗效.结果 2组间相比,治疗后实验组患者的优良率为91.7％,高于对照组的78.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用手法复位石膏固定联合中药薰洗治疗跟骨骨折,可改善其生活质量,提高临床疗效.
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肺功能检测在慢性阻塞性肺疾病诊断中的应用分析
目的 为探讨临床上应用肺功能检测诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关问题,对我院120例COPD应用肺功能进行检测的相关资料进行回顾性分析.方法 以本院的呼吸内科在2011年上半年收治的疑似为慢性阻塞性肺疾病患者120例,进行临床的肺功能诊断,且对COPD展开分级.结果 以2007年中华医学会给出的慢性阻塞性肺疾病相关的诊治指南为依据,本研究中我院呼吸内科收治的120例疑似为慢性阻塞性肺疾病的患者,经过肺功能检测,120例病患中,确诊为慢性阻塞性肺疾病的有72例,检出率为60％,31例为Ⅰ级级,32例为Ⅱ级,24例为Ⅲ级,13例为Ⅳ级.结论 现阶段临床上,由于肺功能检测在临床COPD的诊断应用仍不足,因此容易造成误诊以及漏诊.当前,应不断推广肺功能检测,这对临床疾病的早期诊治很有帮助.
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数字X线摄影与传统X线摄影对比分析
目的 评价数字X线摄影的在工作中的优势.方法 DR组和对照组均采用相同的摄影体位,即全胸后前位及肋骨左右双斜位,其中双斜位采用了左前斜位和右前斜位.结果 DR组180病例中,初诊时即拟诊肋骨骨折者80例,经再次摄片复查或胸部CT扫描复查确诊的为3例,误诊漏诊率为1.66％.对照组126病例中,初诊时拟诊骨折者32例,而经再次摄片复查或胸部CT扫描复查确诊者10例,其中2例为再次撮片复查确诊为骨折,2例为CT扫描证实为误诊,另6例为初诊漏诊或骨折数目有误,经胸部CT扫描后才确诊的,误诊漏诊率为7.93％.结论 DR系统可以明显改善肋骨骨折的误诊和漏诊情况,传统屏一片X线摄影系统终将被DR等数字摄影系统所代替.
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关于糖化血红蛋白检测的临床意义探讨
糖尿病的危害主要在于高血糖引起的严重并发症,包括视网膜病变、神经病变、肾脏病变及心血管病变等,降低血糖浓度及监测血糖浓度的变化能控制及延缓并发症的产生和发展,糖化血红蛋白(HbAlc)可反映2～3个月的平均血糖浓度,且不受采血时间是否空腹、应用药物等影响,已成为糖尿病病情监测及疗效观察的重要指标.
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分娩时2种会阴切开术的探讨分析
目的 探讨2种会阴切开术的临床意义.方法 随即将来我院分娩的600例产妇分为2组,实验组使用会阴中侧切开术;对照组使用传统会阴斜侧切开术.结果 2组产妇在缝合时间、术中出血、切口疼痛、愈合情况及产妇住院日、以及产后14d随访时观察会阴切口恢复情况,均有显著差异P＜0.01.结论 会阴中侧切开术操作简便、出血量少、组织损伤少、术后疼痛轻等优点,适合临床应用.为广大孕产妇减轻了痛苦,是提高产科质量的好方法.
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微创接骨板内固定技术下应用锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折
目的 探究以微创接骨板内固定技术(英文缩写:MIPPO)为基础,应用锁定加压钢板(英文缩写:LCP)对胫骨远端骨折治疗的疗效分析.方法 回顾性分析我院2009年1月至2010年12月应用MIPPO结合LCP治疗的胫骨远端骨折患者40例.结果 本组40例患者中,评价结果提示18例优(45％),良10例(25％),中2例(5％),所有治疗患者恢复中无出现评价等级差者.以评价等级优、良为效果显著,疗效显著者28例,占60％,其中以A1、A3、B1类型患者恢复好,疗效显著率为97.36％;C3类型疗效显著率为50％.结论 微创接骨板内固定技术下应用锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折效果好、并发症少.
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桐油籽群体中毒抢救治疗体会
目的 了解桐油籽中毒发生原因,提出应对措施,防止中毒事件发生.方法 对54例桐油籽集体中毒患者进行洗胃、清洁灌肠、吸氧、对症、支持治疗.结果 54例患者经治疗后病情逐渐缓解,症状消失,均治愈出院.结论 早期采取催吐、洗胃、导泻、补液及纠正失水、电解质紊乱.酸碱平衡及对症治疗,急性桐油籽中毒的预后良好.
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5例急性硫化氢中毒恢复期脑电图分析
目的 探讨急性硫化氢中毒后脑电图检查对其预后判断的作用.方法 通过对我院门诊就诊的5例急性硫化氢中毒恢复期患者脑电图检查结果的回顾性分析.结果 脑电图的恢复早于临床症状的恢复.结论 脑电图检查可以对硫化氢中毒的治疗提供依据.
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乙肝患者血浆HBVDNA水平与乙肝五项指标关系分析
目的 探讨乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)水平与乙型肝炎免疫标志物五项指标之间的关系.方法 分析我镇表面抗原阳性的231例乙型肝炎患者的HBVDNA含量与乙型肝炎标记物(乙肝五项)表达关系,患者血浆标本送检艾迪康检验中心,标本中HBV-DNA含量的检测采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR),乙肝五项标志物(HBsAg、HBsAb.、HBEAg、HBEAb、HBcAb-IGM)采用酶联免疫法.
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275例痔疮社区治疗分析
目的 探讨痔疮在社区门诊中的治疗.方法 回顾分析我社区医院外科门诊2010年1月至2011年11月治疗的275例痔疮患者治疗情况.结果 本组选取的275例患者经过在我社区门诊治疗后均一次性治愈,治愈率达到100％,选取患者没有1例患者发生大出血、剧痛、感染.所有患者在术后15-20d创面均完全愈合,没有1例患者发生肛门狭窄现象,也没有其他并发症.术后仅有小部分患者出现肛周水肿、肛门下坠大便感、排便时感觉有点疼痛,但在能忍受范围.结论 避免和治愈痔疮的关键是积极的预防和科学合理的治疗.
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2种不同入院宣教时机的效果再比较
目的 探讨2种不同入院宣教时机的效果评价,旨在找出更加科学的入院宣教时机,更好地提高宣教效果.方法 将新入院并且应用药物治疗的患者随机分为实验组和对照组,采用相同的入院宣教材料而选择不同的时间进行入院宣教.入院第二天由责任护士对入院宣教的效果进行评价.结果 实验组对宣教内容的掌握程度明显高于对照组,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 选择在用应用药物治疗后对患者进行入院宣教效果更好.
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脑萎缩患儿的临床分析
目的 分析儿童脑萎缩患者的病因,并探讨儿童脑萎缩的预防措施及治疗方法.方法 本院脑外科收治的经MRI或者CT确认为脑萎缩的50例患儿,对其临床资料进行回顾性分析.结果 窒息导致缺氧缺血性脑病是儿童脑萎缩的主要病因.脑瘫、癫痫、智力低下是儿童脑萎缩的主要临床表现.结论 造成儿童脑萎缩的病因多种多样,预防缺氧缺血性脑病可以减少小儿脑萎缩的发生.
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异位妊娠的治疗方法比较
异位妊娠是对妇女生命危害大的疾病之一.发生的病因也各不相同,本文通过不同病例的不同治疗方法和治疗效果的分析,总结出针对不同症状和身体情况选择合适的治疗方法,确保给每位患者造成小的伤害.
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心肌梗死患者在溶栓后心肌酶的变化规律
目的 探讨心肌梗死患者采用阿替普酶治疗前后心肌酶的变化规律.方法 急性发作6h内的心肌梗死患者32例采用阿替普酶治疗,同时检测32名健康对照人的心肌酶水平.结果 治疗前患者的心肌酶水平较正常对照组明显升高(P＜0.01).治疗后24h水平居高不下,较正常对照组高(P＜0.05).达6d后,达到正常组水平.结论 心肌酶的变化规律可反应心肌梗死的疾病程度,阿替普酶溶栓治疗显著降低了心肌酶含量水平,值得应用.
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精神疾病患者的医院行为干预
目的 探讨精神疾病患者的医院行为干预方法与效果.方法 对80例具有不同行为心理问题的精神疾病患者采用积极的医院行为干预方法,包括创造良好的医院卫生环境、医院医务干预、家庭式的护理和社交能力训练等.结果 经过医院护理干预后,绝大多数精神疾病患者的紧张、沮丧、易怒、封闭等行为心理状态都得到了明显的缓解与改善(P＜0.05).结论 对精神疾病患者实行医院行为干预,有利于护理工作的开展,能引导病人正视现实,配合治疗,缓解不良行为心理状态,值得推广应用.
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倍他乐克治疗慢性心衰的临床疗效分析
目的 探讨倍他乐克治疗慢性心衰的临床疗效.方法 对本院2008年1月至2010年12月收治的60例慢性心衰患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗基础上给予倍他乐克治疗,对照组给予常规使用利尿,扩管,ACEI强心剂.治疗2个月后比较2组患者心率,心功能,血压等水平.结果 治疗组总有效率达93.3％,对照组总有效率达73.3％,2组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上给予倍他乐克治疗慢性心衰疗效满意,可明显改善心功能和临床症状.
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林甸县餐具消毒效果监测及结果分析
餐具是人们进餐时的必需品,其卫生状况直接影响消费者的健康.餐具消毒一直是餐饮行业保障食品安全的重要措施,对其消毒效果的监管可以有效的遏制肠道微生物的侵袭及肠道传染病的发生.
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稳定性胸腰椎骨折病人健康教育实施
目的 探讨和总结稳定性胸腰椎骨折病人健康教育的内容和方法,利于帮助指导临床护理工作.方法 对76例稳定性胸腰椎骨折病人在入院时、住院期间,出院时3个不同阶段实施有效正确的健康教育.结果 76例病人取得满意的护理效果均痊愈出院,出院后随访一年,其中71例生活完全自理,5例遗留轻微腰背痛.结论 对稳定性胸腰椎骨折病人实施有效健康教育,使其掌握自我康复保健知识,提高自护能力,是缩短病人卧床时间,减少并发症,促进康复,恢复健康的重要保证.
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乳腺癌新辅助内分泌治疗方法的研究进展
新辅助内分泌治疗以其良好的效果备受国内外嘱目,尤其是运用在乳腺癌治疗上.本文综述了新辅助新辅助内分泌治疗理论、介绍和评价了2种新辅助内分泌治疗药物,探讨目前乳腺癌新辅助内分泌治疗研究中的问题及未来发展趋势.
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乙肝病毒耐药导致慢性重型肝炎的27例临床疗效分析
目的 探讨核苷类似物抗乙肝病毒治疗耐药后导致慢性重型肝炎的临床特点及危害,以提高对核苷类似物抗乙肝病毒耐药及其危害的认识.方法 对2006年6月至2010年9月我院27例院外口服核苷类似物抗乙肝病毒治疗耐药后导致慢性重型肝炎的临床特点及治疗后随访3个月资料进行回顾性分析.结果 患者入院时总胆红素为(372.34±93.87)mmol/L,谷丙转氨酶为(457.54±108.91)IU/L,凝血酶原活动度均＜40％,HBV DNA定量升高均＞210g10(与抗病毒治疗过程中HBV DNA检测低水平比较).给予保肝、退黄、口服无交叉耐药的其它核苷类似物等对症治疗后3个月,18例肝功等指标恢复正常(66.67％),9例死亡(33.33％).结论 口服核苷类似物抗乙肝病毒致病毒耐药危害严重,在临床治疗过程中,必须合理制定抗病毒治疗方案,减少耐药变异的发生机率;通过监测乙肝病毒耐药情况,及时采取有效措施,避免或减轻乙肝病毒耐药带来的危害.
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一起由肠炎沙门氏菌引起食物中毒的微生物学分析
沙门氏菌是引起细菌性食物中毒的常见病原菌之一,全年都有可能发生,夏秋季节尤其多见,多为动物性肉类食品引起.本文就一起由肠炎沙门氏菌引起食物中毒事件做微生物学分析.
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2种不同麻醉方法对剖宫产术中血压的影响
目的 探讨硬膜外麻醉和腰麻对剖宫产术中血压的影响.方法 观察和分析本院2010年3月至2011年3月期间80例采取了不同麻醉方法进行术中麻醉的产妇术中血压,硬膜外麻醉组(40例),腰麻组(40例).结果 腰麻组用药后3min血压开始下降,5min 时达低值.硬膜外麻醉组在15～20min时达血压低值.组间比较腰麻组的血压低值低于硬膜外麻醉组.腰麻组低血压发生率为(6/40)15％,硬膜外麻醉组为(4/40)10％,但均为一过性下降,经注射麻黄碱和调整体位后得到纠正.腰麻组HR高值高于硬膜外麻醉组(P＜0.05).2组其他时间内的心率和血压均有所降低,但都在临床允许范围.恶心呕吐常伴随低血压而发生,随低血压的纠正均缓解或消失.结论 硬膜外麻醉对血压下降的影响较腰麻小.
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手足口病132例疫情分析及防治
目的 了解手足口病流行病学特征,为降低本地区该病的发病率采取预防措施提供科学依据.方法 依据卫生部下发的《手足口病诊疗指南》(2010年版)的诊断标准进行诊断,按照《手足口病预防控制指南》(2008版),对2011年抚松县手足口病疫情资料进行描述性分析.结果 抚松县2011年共报告手足口病132例.手足口病发病有明显的季节性,发病高峰期主要集中在7、8月份,共93例,占总病例数的70.5％.0～3岁发病96例,占发病人数70.5％.发病人群以男性高于女性,性别比为1.6:1.结论 做好疫情监测、防治教育、加强环境及个人卫生条件的改善和隔离治疗是控制手足口病流行的重要措施.
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妇女阴道炎感染的病原菌分布与用药分析
目的 探讨妇女阴道炎感染的病原菌分布情况与合理用药情况.方法 回顾性分析真菌阴道炎感染妇女40例的病原菌分布情况与合理用药情况.结果 40例患者主要病原菌为白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌等.两性霉素B、制霉菌素治疗能取得比较好的效果.结论 随着真菌感染率的不断上升,妇女常见阴道炎病原菌的种类和耐药性也在不断变化,应合理使用抗真菌药物.
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川崎病伴有冠状动脉瘤治疗方法与疗效研究
目的 研究川崎病件有冠状动脉瘤的治疗方法与疗效.方法 21例川崎病伴有冠状动脉瘤患儿,A组应用IVGG,B组应用泼尼松龙联合IVGG,比较2组治疗后的一般情况、辅助检查指标及冠状动脉瘤的指标.结果 在2组之间具有可比性的前提下,B组在皮疹、四肢末端变化、淋巴结肿大、复发或死亡、PLT、ALB、GLB、TNF-α、RCA/AoA、冠脉瘤2级、异常改变、冠脉瘤消失之间的结果优于A组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 泼尼松龙与IVGG联合疗法的治疗疗效在很多方面优于IVGG.
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关于对老年骨质疏松症的诊疗及康复指导的探讨
目的 探讨老年骨质疏松患者的诊疗及做好康复指导工作.骨质疏松是一种以单位体积内骨量减少、骨密度降低、骨微观结构退化、骨强度减弱、骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍性疾病,是中老年人群中的常见病、多发病,特别是原发性骨质疏松症导致骨痛、骨折、骨病直接影响中老年人的生存质量.结论 通过对骨质疏松临床特点与治疗以及康复指导的分析探讨,对预防骨质疏松症的进展及并发症的发生有重要意义.
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痰标本采集质量的因素及提高方法分析
目的 分析影响痰标本采集质量的因素和探讨如何能更好的提高痰标本采集的质量.方法 对2010年3月至2011年3月本疾控中心检测的痰标本1001例,对痰标本采集方法及合格情况的进行回顾性分析.结果 检测的1001例痰标本,通过自然咯痰采集650例,合格例数585例,占90％;吸引器吸痰法采集230例,合格例数225例,占97.82％;纤维支气管镜抽吸采集121例,合格例数121例,占100％.结论 痰标本的采集的方法、保存方法等因素都会影响痰标本的采集质量,要注意提高本疾控中心及送检单位工作人员的责任心等方面以更高的提高痰标本的采集质量.
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27例感染性心内膜炎的临床诊治分析
感染性心内膜炎(infective endocardiitis,IE)是由细菌等微生物感染心脏内膜表面所致,以心瓣膜为常受累部位,赘生物形成为其特征性病损[1].根据发病基础、细菌毒力等不同,将感染性心内膜炎分为急性和亚急性.随着近年来抗生素的溢用及各种心脏诊断及治疗新技术的提高,感染性心内膜炎的病因构成、致病微生物、临床特征及治疗效果和预后均发生了许多变化[2].
关键词： 感染性心内膜炎 -
治疗急性有机磷农药中毒143例的疗效分析
目的 探讨急性重度有机磷农药中毒143例的疗效分析.方法 在传统治疗的基础上采用长托宁治疗74例急性有机磷农药中毒患者,并与对照组传统方法治疗的69例患者进行比较,分析2组治疗效果.结果 与对照组相比,治疗组CHE恢复时间、并发症发生率和死亡率明显降低(P＜0.05),治愈率明显升高(P＜0.05).结论 长托宁治疗急性有机磷农药中毒具有明显疗效.
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浅议剖宫产术后瘢痕处妊娠12例临床分析
目的 探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠(剖宫产术后瘢痕处妊娠)的临床特点,诊断及治疗方法.方法 对12例剖宫产术后瘢痕处妊娠患者的临床资料进行系统回顾性分析.结果 12例患者均有剖宫产术后人工流产史,平均(2.43±1.16)次,除了一般早期妊娠的临床表现外,多数有早期阴道有少量不规则出血、轻微下腹痛;多需要B超诊断.12例中9例行甲氨蝶呤全身或局部给药配合口服米非司酮、中药保守治疗,2例行子宫动脉栓塞(UAE)配合药物治疗,1例行子宫次全切除术预后均良好.讨论 应提高临床医生和超声医生对剖宫产术后瘢痕处妊娠的认识,甲氨蝶呤全身或局部给药,配合口服米非司酮、中药有效、简便的治疗方法.
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胆囊癌诊断和手术治疗分析
为了探讨胆囊癌治疗方法和价值,现将从2000年至2010年10年期间本人所接收胆囊癌手术治疗的56例患者的资料进行回顾性分析并将结果报道如下.
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纤维性骨皮质缺损的X线平片诊断(附15例分析)
目的 加深对纤维性骨皮质缺损的x线平片影像的认识,进一步提高诊断的准确性,减少误诊、误治.方法 详细分析15例纤维性骨皮质缺损的X线影像表现.结论 优质X线平片对纤维骨皮质缺损诊断至关重要,仍是检查方法的基础.
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微波热凝术治疗慢性扁桃体炎疗效观察
本文根据长期对慢性扁桃体炎的治疗经验.分析了微波热凝术在治疗慢性扁桃体炎中的方法,以供参考.
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59例绝经后妇女阴道出血的原因分析
正常情况下,妇女处于绝经后由于卵巢不再分泌雌激素和孕激素,因此,也不会再有周期性月经[1].但若处于生理性绝经后1年以上出现阴道异常出血或血性白带,称为绝经后阴道出血[2].绝经后阴道出血一般认为是恶性肿瘤的早期信号,一旦出现应及时去医院做相应检查,争取做到早发现,早诊断及早治疗.
关键词： 阴道出血 -
消化性溃疡的内科治疗分析
目的 分析消化性溃疡内科治疗的方法.方法 对30例消化性溃疡患者分别进行A、B2组的内科治疗,即A组使用果胶铋、潘托拉唑以及胃舒平进行治疗,总共治疗3个月,B组使用果胶铋以及潘托拉唑进行治疗,治疗时间为3个月,在使用果胶铋以及潘托拉唑治疗的同时,添加阿莫西林以及甲硝唑,阿莫西林以及甲硝唑的治疗时间为半个月.结果 A组总有效率为92.3％,B组总有效率为94.12％,对比A、B2组的总有效率,其差异并不是很明显(P＞0.1).结论 在对消化性溃疡进行内科治疗的过程中,应该以制酸为治疗的重点,当患者的幽门螺杆菌出现感染时,则需添加抗生素.
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纱布绷带在婴儿头皮静脉输液中的应用
目的 浅谈纱布绷带在婴儿头皮静脉输液中的应用临床价值.方法 对2007年10～11月儿科就诊的婴幼儿100例行头皮静脉穿刺输液后.用医用胶布加纱布绷带固定.结果 静脉穿刺成功率97％.结论 小儿头皮静脉穿刺虽有一定难度,但只要耐心、细致的操作,在工作中不断总结经验,一定能熟练掌握并不断提高穿刺技术.
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产房工作鞋的监测与管理
目的 通过对产房工作鞋的细菌监测,加强产房工作鞋的消毒管理工作.方法 将46双产房塑料拖鞋分为2组,采用不同消毒方法后做细菌监测.结果 应用不同消毒方法处理后的拖鞋,病原体数量不同,穿着时间长短不同.结论 产房工作鞋携带有多种病原体,随着穿着天数增加,细菌会不断增长,应做好产房工作鞋的消毒管理.
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高血压脑出血术后康复治疗临床分析
目的 探讨高血压脑出血后患者的康复治疗的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院神经内科2005年1月至2008年1月收治的高血压术后病例100例的临床资料,依据治疗方式的不同随机分为观察组(60例)和对照组(40例).结果 观察组Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分和对照组组内治疗前和治疗后比较,2组治疗后均比其相应的治疗前评分明显升高(P＜0.05):观察组治疗前与对照组治疗前比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组治疗后与对照组比较具有显著差异性(P＜0.05).结论 高血压脑出血后患者术后康复应与治疗并进,药物治疗仍很重要.
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剖宫产麻醉120例临床分析
目的 通过对我院120例剖宫产手术在腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉下临床效果的比较,探究腰-硬联合麻醉的优点.方法 将120例剖宫产术患者分为观察组和对照组,观察组采用腰-硬联合麻醉;对照组使用持续硬膜外麻醉,比较2种麻醉方式的麻醉效果.结果 观察组,麻醉优良60例,其中优55例,良5例,发生低血压20例;对照组麻醉优良60例,其中优46例,良14例,发生低血压16例;优良率无显著性差异(x2=2.34,P＞0.05),观察组的优秀率明显优于对照组(x2=13.97,P＜0.01).结论 腰-硬联合麻醉是剖宫产手术中麻醉效果良好,值得临床广泛推广的麻醉方式.
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腹腔镜手术在治疗输卵管积水性不孕症的价值评估
目的 评估腹腔镜手术在治疗输卵管积水性不孕症的价值.方法 回顾性分析2008年9月至2010年2月期间28例因输卵管远端积水阻塞致不孕的患者于我院行腹腔镜手术的临床资料.结果 手术结束前在腹腔镜下通液检测,双侧输卵管通畅者25例,单侧通畅者2例,造口后输卵管通畅率为96.4％;术后随访4～36个月,总妊娠率为42.9％,单侧造口妊娠率为58.3％,双侧造口妊娠率为25.0％;术后18个月内妊娠率为91.7％.结论 在治疗输卵管积水性不孕症患者行腹腔镜造口手术以重建输卵管功能是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用.
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阴道斜隔合并双子宫一例诊断与治疗体会
阴道斜隔是临床上一种比较少见的综合征,比较容易误诊,往往会造成诊断及治疗的延误.本文笔者就1例阴道斜隔合并双子宫的诊断与治疗谈点个人体会.
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15例大量心包积液临床诊治分析
正常心包腔内含有25～30mL液体,任何原因使心包腔内液体积聚的量增加超过50mL则称为心包积液,心包积液是常见的心包疾病,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方法后,心包积液在病人中的检出率明显升高[1].心包积液的临床表现主要与心包腔内的液体量、液体蓄积的增长速度及心包的特征等3个因素有关,由于心包自身有适应生理性心脏容量扩大10％～20％的能力,少量心包积液不致影响心包压力,但当积液量短时间内大量积聚超过500mL时,可导致急性心脏压塞症状,甚至死亡[2].
关键词： 心包积液 -
腹腔镜手术治疗盆腔脓肿52例临床分析
目的 探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的临床疗效观察.方法 观察组52例盆腔脓肿患者行腹腔镜手术治疗,对照组50例行开腹手术治疗,比较两种方法各参数.结果 观察组在平均手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术后排气时间、术后住院时间以及伤口愈合情况均优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 应用腹腔镜诊治盆腔脓肿具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用.
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内科住院病人跌倒危险因素分析
目的 探讨老年病人发生跌例的原因,分析内科疾病住院病人跌倒的状况及其影响因素.方法 通过访谈法调查291例病人的跌例状况及相关的危险因素,采取美国Morse跌倒评估量表进行入院评估分析跌倒发生的相关因素.结果 有52例属于高度危险,86例属于中度危险,153例属于低度危险.病人跌例是生理和心理状况、疾病、药物和生活环境等诸多因素交互作用的结果.结论 年龄、居住状况、长期服药和患病时间对内科住院病人跌倒的发生有影响.
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佛山市顺德区居民和高危人群艾滋病知识知晓率分析
目的 了解佛山市顺德区城市居民、农村居民、流动人员及暗娼、戒毒人员等高危人群艾滋病(AIDS)预防知识的知晓情况,为今后艾滋病的相关预防和干预提供依据.方法 采用等容量抽样方法,分别抽取401名城市居民、407名农村居民、413名流动人口和400名暗娼、406名强制戒毒人员(实际有效问卷均为400份)进行大众问卷调查和高危人员问卷调查.结果 城市、农村居民、流动人口和暗娼、吸毒人员艾滋病性病预防知识知晓率高于普通居民.休闲娱乐场所暗娼安全套使用率较,而强制戒毒的吸毒人员共用注射器比例高.结论 应针对不同人群,寻求与之适应的艾滋病教育方式,加强教育宣传和行为干预,遏制艾滋病的蔓延以及消除人们对艾滋病过于恐惧的心理,同时对艾滋病人及病毒携带者多加关怀.
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综合医院住院病人满意度第三方评价模型的建立与运用
目的 建立一套符合医院实际情况的住院病人满意度第三方测评指标体系,并通过满意度评价,为医院决策提供科学依据.方法 采取第三方调查的形式,围绕医院设施、技术水平、服务态度、医疗收费、医德医风等方面设计问卷,针对某综合医院展开调查.结果 该问卷的信度、效度较好,某院总体评价较高.影响病人满意度总评分的因素主要是医院设施、医院流程、后勤服务等.结论 该问卷可尝试作为量表使用;提高住院病人满意度应该从硬件、服务、效率和费用等方面入手.
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中药注射剂不良反应的成因及其预防策略探讨
中药是中华民族的传统文化瑰宝,随着科学技术的不断进步,中药制剂由丸、散、丹、膏发展至胶囊、片剂以及针剂,这些均是中药现代化进程所取得的巨大成就,解除了亿万人民群众的病痛甚至挽救其性命,对全人类的健康事业做出了卓越贡献[1].其中,中药注射剂是中医传统理论和现代医药技术的一大创新性结合,中药注射剂是通过血管直接给药,提高了中药对人体的药物有效供给和生物利用度,从而大大提高了药物的功效[2].然而,在临床实际工作中,中药注射剂出现了一些过敏样反应,有的甚至发生毒害事件甚至死亡等,这些不良反应应予以高度重视,并且采取有力措施加以解决.
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年轻肝癌患者51例临床特点分析
目的 对51例在我院住院的年轻肝癌患者临床资料进行回顾性分析.方法 对患者的致病因素,年龄,肝功能生化,HBV感染,HBV-DNA定量,家族史,AFP,抗病毒治疗,既往有无肝硬化病史进行详细分析.结果 51例患者中25～30岁6例,占12％,30～35岁18例,占35％,35～45岁27例,占53％.51例患者中HBsAg阳性者45例,占89％.HbsAg阴性者6例,占11％.本组肝功生物化学指标全部正常者15例,占29％.肝功生物化学指标全部异常者46例,占71％.本组有肝癌家族史者3例,占6％.本组有肝硬化病史的31例,占61％.AFP阳性38例,占75％.除去HbsAg阴性者4例的,HBV-DNA定量阳性40例,占78％.选择抗乙肝病毒治疗服用核苷(酸)类似物的2例,占4％.有肝硬化病史者35例,占69％.结论 慢性乙肝患者及肝硬化患者应尽早抗乙肝病毒治疗,尤其是年轻的慢性HBV感染者及肝硬化患者,更要抗乙肝病毒治疗,减少肝癌的发生.
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苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床研究
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平片对治疗原发性高血压的效果.方法 将2010年12月至2011年6月收治的80例原发性高血压病人进行总结分析.在治疗过程中均给患者提供苯磺酸左旋氨氯地平片,每天早晨服用2.5～5.0mg,疗程为4周.结果 患者在服用苯磺酸左旋氨氯地平片后收缩压及舒张压都有明显的降低,其中1级高血压、2级高血压及3级高血压治疗有效率为93.3％、94.8％、42.8％.结论 苯磺酸左旋氨氯地平片对原发性高血压有明显的治疗效果,病患在服用过程中没有明显的副作用.苯磺酸左旋氨氯地平片是一种治疗原发性高血压有效、安全的药物.
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应用生物流体敷料治疗压疮效果观察及护理
目的 运用生物流体敷料+红外线照射治疗Ⅰ ～Ⅱ°.压疮的临床观察.探讨生物流体敷料对压疮治疗的临床意义.方法 对30例Ⅰ～Ⅱ°.压疮患者随机分为治疗组15例,对照组15例.治疗组采用生物流体敷料治疗,对照组采用外科常规方法处理(碘伏涂擦创面及周围皮肤).观察2组压疮皮肤的治愈率和治愈时间.结果 治疗组压疮均治愈,愈合时间(6.4±2.5)d,对照组压疮创面2处未治愈.愈合时间(14.9±4.1)d.治疗组疗效显著优于对照组.结论 应用生物流体敷料治疗压疮及浅表创面方法简便可行,可明显缩短治疗时间,具有对浅表创面独特的恢复功效,值得临床推广使用.
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女性不孕不育症的宫腔镜诊治分析
目的 探讨女性不孕不育症的宫腔镜诊治价值.方法 120例女性输卵管梗阻不孕不育患者平分为2组-治疗组与对照组各60例,治疗组患者采用宫腔镜诊治,对照组患者采用开腹手术治疗.结果 治疗组的手术时间、出血量和住院天数都明显少于对照组(P＜0.05).同时治疗组的输卵管再通率(83.3％)明显高于对照组(58.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 女性不孕不育症的宫腔镜诊治对于机体损伤少,能提高输卵管再通率,值得推广应用.
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硬膜外200例无痛分娩产程进展观察
目的 用硬膜外麻醉行无痛分娩,观察第一产程所需平均时间、缩宫素使用率、分娩成功率同时和自然分娩进行比较.方法 随机抽出200例行无痛分娩病例为A组,采用L2-3穿刺,向头侧置管4.5cm,0.15％罗哌卡因,每毫升含芬太尼1ug配成镇痛泵(PCA),按6mL/h泵入;另200例为自然分娩未使用任何镇痛措施为B组.结果 A组平均宫口开全时间短,剖宫产率低,宫缩被抑制比例较高需缩宫素加强宫缩.结论 硬膜外无痛分娩效果确切,值得推广.
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城市人群关于骨质疏松症相关知识的问卷调查结果
目的 调查新疆克拉玛依市部分人群关于骨质疏松症相关知识的了解情况.方法 按多级整群随机抽样原则选择调查对象,并进行流行病学问卷调查.结果 本地区城市人群对骨质疏松症相关知识的了解欠缺.结论 预防和治疗骨质疏松症的工作有待于大幅度的提高.
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小儿高热惊厥66例临床分析
目的 探讨小儿高热惊厥的诊断、治疗和预防.方法 回顾性分析66例高热惊厥患儿临床资料.结果 上呼吸道感染是引起高热惊厥的常见病,少数患儿反复发作可引起脑损害,及时有效的降温是防治高热惊厥复发的关键.结论 本病防治的重点在于控制惊厥,解除高热,惊厥发作后适当预防性使用抗惊厥药物,降低复发率,减少后遗症.
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改良型腮腺切除术在腮腺肿瘤治疗中的临床价值
目的 探讨改良型腮腺切除术在腮腺肿瘤切除治疗中的临床价值.方法 选择我院2008年至2011年收治的择期行腮腺肿瘤切除术患者127例,按照入院日期,分为2组,单日为观察组62例,双日为对照组65例.观察组患者采取改良型腮腺切除术,对照组患者采取传统腮腺切除术,并进行随访,比较2组患者手术时间、术中出血量和并发症情况.结果 共102例患者接受随访,随访率为80.3％,随访时间为2～46个月,观察组在术中出血量和手术时间和肿瘤复发率方面与对照组无差别(P＞0.05),但在面部瘫疾、凹陷畸形、Frey综合征等并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 改良型腮腺切除术有效的切除肿瘤,且切口隐蔽、手术创伤小、不良反应发生率低,值得临床推广.
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ICU对突发事件伤员的抢救、护理体会
目的 探讨地震后危重病人的抢救,寻找正确的救治途径和方法,大程度地利用医院现有护理资源,为地震伤员提供快速有效的护理,从而制定出规范化、标准化的护理急救程序和建立完善的医院突发事件的应对体系,以此保证抢救护理工作的顺利进行,大大提高工作效率和质量,确保把损失降低到低程度.本文对ICU的总结,希望对今后的工作有所裨益.方法 分析我科44例地震伤员的临床应对方法、治疗、护理措施.结果 应用标准急救程序,护士职责准确、到位迅速、重点护理工作项目落实及时、抢救有序.结论 地震后伤员抢救、治疗、护理是全方位、联合救治的工作,需科室人员全力以赴,对伤员救治是一种有效的选择.因此提高了抢救成功率,大限度减少了伤员的死亡率.
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腹腔镜下治疗17例异位妊娠的术中配合及护理体会
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床,习称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一,其中,以输卵管妊娠为常见,约占异位妊娠的95％,.随着微创技术的发展,现腹腔镜也用于异位妊娠的治疗中,与传统手术相比,腹腔镜具有局部创伤小、脏器功能恢复快、全身炎症反应轻、疼痛轻、伤口愈合美观等优点,但其手术过程中的护理配合对手术是否成功起着关键重要[1].
关键词： 异位妊娠 -
社区护理对老年痴呆患者的体会
目的 通过社区护理,防止老年痴呆患者病情恶化,提高患者生活质量.方法 2009年1月至2010年12月对本市社区老年痴呆患者护理措施进行回顾性分析,对患者进行适当的护理干预措施.结论 社区护理可以改善患者生活质量及预防高危行为发生,防止病情恶化,减轻家庭负担.
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优质护理服务示范工程在产后病房的实施与成效
目的 改革临床护理管理方式,全面推行整体护理责任包干制模式.方法 统一思想认识,讨论现行工作方式,改进措施.结果 通过从护士工作、护患沟通、护理质量监控三方面的阐述分析,探索实施优质护理服务的工作思路.结论 实施优质护理服务是临床工作中互利共赢的改革,优质护理示范工程,让护士在提供专业服务的同时更要逐步提升其语言沟通能力,使患者从心理上接受和尊重护士,让患者及家属真正感到护士在帮助患者康复中发挥了重要的作用.
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重症胰腺炎外科手术治疗后的护理
目的 研究重症胰腺炎的护理特点.方法 采取严密监测生命体征变化,加强引流管护理,确保管路通畅,营养支持,心理护理,基础护理,并发症的观察和护理等措施.结果 经过全面细致的护理,治疗,患者病情痊愈出院.结论 优质、耐心和细致的全身心护理是急性重症胰腺炎救治成功的保证.
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ICU护士心理压力及应对措施
对ICU护士进行调查,发现发现ICU护士出现的心理问题主要原因为:精神紧张、特殊环境、复杂的人际关系、个人价值期望与现实冲突.提出应对方法:护士自身学会调节,适当增加人员的编制科学合理排班,增强自身防护意识,合理安排时间,护理管理者应关心护士心理.
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唇腭裂修复术护理和腭裂患者语音训练的探讨
目的 探讨唇腭裂患者手术期护理及腭裂患者的语音训练方法.方法 对唇腭裂患者手术前手术后的护理,通过护理过程中,对个体化语音训练.结果 针对护理问题采取行之有效的护理措施,让患者在生理上有不同程度的提高.结论 对唇腭裂患者护理的同时,应注重手术后对语音治疗的效果,从而建立良好的语音模式.
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有机磷中毒中间综合征20例急救与护理
目的 探讨急性有机磷中毒中间综合症的急救及护理方法.方法 发生中间综合征后,予解磷定冲击疗法,配合观察生命征,常规护理,机械通气、气管插管护理及心理护理.结果 中间综合征的死亡率明显下降.结论 全面、高质量的护理是急诊急救成功的有力保证.
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护理干预对痔疮患者围手术期临床效果的影响
目的 探讨护理干预痔疮围手术期患者对临床效果的影响.方法 选择痔疮科住院的手术患者70例,依住院时间随机分成试验组和对照组各35例,对照组入院给予一般管理;试验组给予健康指导,观察2组临床效果、遵医行为、治疗满意度.结果 试验组的痔疮疾病相关知识掌握程度、治疗依从性好、住院时间、治疗满意程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 健康教育可明显促进痔疮疾病患者的康复,降低住院时间,提高病人的遵医行为和满意程度.
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康复护理对脊髓损伤患者生存质量的影响
目的 探讨康复护理对脊髓损伤患者生存质量的影响.方法 选择我院2009年5月至2011年5月脊髓损伤患者62例,实施康复护理干预,比较康复护理前后患者肌力和日常生活活动能力变化情况.结果 经康复护理后患者ASIA评分明显高于护理前(P＜0.01),Barthel指数、FIM评分明显优于护理前(P＜0.01).结论 康复护理能明显改善患者肌力,增强日常生活活动能力,提高生存质量.
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脑卒中便秘的护理进展
目的 通过对脑卒中便秘患者的有效指导,降低了患者在排使过程中出现的并发症.方法 对50例脑卒中便秘患者临床护理指导.结果 脑卒中便秘患者排便时不适感减轻、并发症减少.
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白内障手术的护理体会
目的 探讨白内障手术的临床护理.方法 回顾性分析2009年11月至2011年6月于我院进行白内障手术的176例患者的临床护理资料,总结护理体会.结果 进行综合护理的患者术后1周内视力恢复与行基础护理患者相比较好,2组患者术后3个月恢复情况不明显差异.综合护理组的护理满意度调查评价为95.8％,比基础护理组(82.8％)高.结论 综合的临床护理可提高白内障手术患者的恢复状况和患者对护理的满意度.
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静脉留置针在酒精中毒患者抢救中的应用与效果观察
目的 探讨静脉留置针在酒精中毒患者抢救中的效果.方法 将60例酒精中毒患者随机分为实验组、对照组,实验组使用静脉留置针进行输液,对照组使用普通钢针进行输液.结果 实验组病人穿刺次数及药物外渗发生率明显低于对照组,P＜0.05.结论 静脉留置针的使用不仅减低酒精中毒患者的穿刺次数及药物外渗发生率且方便躁动患者简单的活动,便于护理工作的进行.
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急性心血管患者临床护理分析
目的 讨论急性心血管患者临床护理的方法.方法 对我院收治的30例急性心血管患者进行临床护理,根据不同的发病症状进行有效的护理.结果 急性心血管患者及时发现、及时诊断、及时治疗,加强临床护理干预,可以提高患者生存率.结论 冠脉造影术和冠脉支架植入术是目前合理有效的方法,再加之有效的护理,能够增强治疗效果.
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老年冠心病的护理观察及体会
现代护理学中一项重要的内容就是健康教育,也是护理学科发展完善的标志.对于老年冠心病患者尤其重要,随着医学的发展及对冠心病有关知识普及的逐渐深入,提高老年冠心病患者的护理水平,对延缓病情发展,提高生活质量,降低病死率具有重要的意义.
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103例高压电烧伤截肢患者的康复指导
经统计10年来电烧伤事件在我省有增多趋势,电烧伤尤其是接触性高压(＞1000V)电烧伤损伤重、病情复杂,临床修复困难,截肢率、致残率极高.一旦截肢致残,其伤害性不仅是肢体和功能的丧失,还有内心巨大的创伤.因此,对该类患者进行康复指导是十分有必要的.
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8例胰头癌术后胃瘫观察及护理体会
术后胃瘫综合征(PGS)是指术后无胃流出道梗阻、胃肠动力紊乱所致的非机械性的胃排空延迟.发生率国内0.47％～3.6％,国外5％～24％.胃瘫常见于胃手术后,而继发于胰腺手术的患者比较少见,易误诊为胃流出道的炎症性或机械性梗阻.本文就我院2005年1月至2011年1月收治8例胰头癌术后并发胃瘫患者进行观察及护理,均取得满意疗效,现报道如下.
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119例药物流产失败原因分析及护理
药物流产是指通过服用抗早孕药物而达到流产终止妊娠的目的.由于药物流产具有简便、快速、无创伤、避免进宫腔操作可能造成的并发症等优点,目前已成为女性解决意外怀孕的一种流行方式[1].从表面上看,使用药物流产痛苦虽少,但如果一旦失败,轻者达不到流产的目的,重者可令服药者大出血,甚至危及性命[2].为了提高药物流产的成功率,现回顾性分析我院2007年1月至2010年12月119例药流失败的原因,并总结护理经验,指导临床应用.
关键词： 药物流产 -
急性心肌梗死患者的急救护理体会
目的 探讨和总结急性心肌梗死患者急救护理程序和措施.方法 对58例急性心肌梗死患者急救治疗及护理措施进行回顾性总结和跟踪调查.结果 58例患者有50例抢救获得成功(86.2％),8例因现场心脏骤停而死亡(13.8％).结论 对患者的正确评估、现场急救、转运与监护、预见性护理等护理措施,能提高急性心肌梗死患者急救成功率,提高护理水平.
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肝癌患者的临终心理变化及关怀
目的 探讨如何观察肝癌患者的临终心理变化,实施心理护理.方法 了解肝癌患者心理变化进行身心照顾、关怀和帮助,以缓解面对死亡的恐惧和不安.结果 通过提供身心方面要求,终能安详到达生命的终点.结论 了解患者的心理变化,满足患者心理需求是监终护理基础,减轻驱体和心理痛苦是临终关怀的关键,对家属安慰工作是护士的职责.
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主动脉夹层患者转诊的处理
目的 通过对主动脉夹层患者转诊的护理,为危重患者的转诊提供实践经验.方法 对转诊患者进行转诊前、中护理,观察其病情变化,根据不同情况采取相应措施以确保转诊成功.结果 4例患者无一例在转诊过程中死亡,顺利完成转诊任务.结论 主动脉夹层患者长途转诊是非常危险的,只有完善各种工作,医、护和司机密切配合才可能很好的完成.
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特效抗神经衰老因子的发现
近年来,世界科学家们除了从心理、运动、饮食、微量元素和生活习惯等方面进行抗神经衰老研究以外,还一直在努力寻找有效的抗神经衰老药物.经过几十年的研究证明,抗神经衰老的“生物钟因子”是目前有效的抗神经衰老物质之一.世界上首先是由法国国家生命科学研究中心研究成功并保密.美国科学家凯西博士首次报导南极磷虾中发现了这种物质,而分子结构是由我国生物科研首席专家楼秀余首先确定的.生物钟因子能轻易通过脑血液屏障进入大脑,可清除神经细胞中的衰老色素-脂褐质,从此以后,受到世界各国抗神经衰老专家的注意.
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脑卒中二级预防应强化他汀降脂治疗
在缺血性脑卒中的二级预防中,应重视和加强对脑卒中危险因素的控制和干预.根据我国《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010》中的建议,在脑卒中的二级预防中,应通过饮食治疗、生活方式治疗和药物治疗将胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降至更低水平.
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分析ICU病房医院感染的预防与控制
ICU是急危重病人集中救治的重要场所,院内感染则是影响医疗救治效果延长病人的住院天数,加重病人住院费用的重要因素,因此预防和控制感染既降低了病人的住院费用又提高了医院的经济效益,我们的具体做法如下.
关键词： ICU院内感染预防 -
检验结果可靠性相关概念的质疑和建议
检验结果的可靠性就是指其准确性,而不应当说准确只是可靠的2个方面之一.我们专业上所说的“精密度”概念与其在《汉语词典》中的词义有很大出入,建议将这一名称撤消,就用“稳定性”和/或“重复性”之名.没有必要生硬地定义“正确度”这个概念来反映系统误差;至少有“偏倚”这一概念,虽然它属于可靠性的反相关概念.更严谨的表述应当为:室内质量控制反映检验结果的稳定性,室间质量评价则评估检验结果的准确性;并由此建议:将室间质量评价又称作准确性验证,室内质量控制也可另称作稳定性监控.
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边疆民营医院核心价值观和医院文化建设现状与分析
本文通过对一些民营医院核心价值观和医院文化建设情况调查分析,提出民营医院如何正确处理经济效益与社会效益之间的关系,确立核心价值观在医院经营中的作用,并提出以人为本、服务至上,创新求真、精医敬生、诚信奉献作为民营医院的价值观和灵魂.
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探讨门诊“先诊疗后结算”模式的运行
过去,患者在门诊就诊时,需要在每一个诊疗项目前事先排队缴费后,才能做各项检查,这无疑增加了患者排队等侯的时间.同时也会对医院的正常门诊工作秩序造成一定的不良影响根据卫生部文件精神,在公立医院推行“先诊疗后结算”的“一卡通”服务模式,其目的在于减少就诊过程中的中间环节,减少排队次数,缩短就诊时间,是优化门诊流程的重要举措.这种模式大大缩减患者在医院耗费的无效等侯时间,使得整个诊疗的过程更为顺畅.
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高血压防治现状和策略分析
近年来,随着经济的快速发展,人们的生活方式也发生了很大的改变,越来越多的慢性非传染性疾病开始困绕着人们的生活,这其中又以高血压为主要发病病种,有资料显示全世界近30％以上的成人患有不同程度的高血压[1].中国的发病水平也同样不容乐观.我国高血压的特点是“三高三低”也就是患病率高、增长趋势高、危害性高、知晓率低、治疗率低、控制率低.因此,加强控制措施,提高自我保健尤为重要.
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对建立医院科主任选拔体系的思考
医院的竞争归根到底是科技的竞争,人才的较量,科主任是医院技术建设和发展的中坚力量,其个人能力素质的高低直接影响到科室的建设,进而关系到医院的发展.需在医院内部建立科学合理的科主任选拔体系,终实现医院全面、协调、可持续性发展.
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糖化血红蛋白在糖尿病诊断和筛查中的价值
糖尿病在现有诊断及筛查中的不足使得糖化血红蛋白(HbA1c)的检测越发显得重要,HbA1c在糖尿病诊断和筛查中优越性及合理性都显示了它的价值,一些对于HbA1c检测的影响因素及对影响因素的排除.
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口腔修复的发展历程与前景展望
口腔修复学是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学以及口腔应用材料学和生物力学、美学及修复工艺学为基础的专业应用性学科.它是研究牙体牙列缺损、牙列缺失及口腔颌面缺损发生的原因、临床表现、诊断、治疗方法和预防,合理地设计制作各种修复体,使之恢复和改善患者的口腔功能和形态,以保障患者口腔器官及全身的健康为目的.
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强化档案意识,加强基层公共卫生档案管理
基层公共卫生机构承载着疾病预防控制、公共卫生监督、健康宣传教育等群体性预防工作,是当前我国公共卫生工作为基础性、具体性的前沿阵地.全面加强档案意识对当前基层公共卫生管理目标的不断提升和各种技术水平的实际应用都有着尤为重要的意义.
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医学生谈医学教育制度改革
我国医学教育制度在考试制度和教育方法上与世界医学教育的发展趋势都存在着偏差.如何改进我国医学教育制度,笔者就医学教育的考试制度和教学方法进行了论述.
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苦参抗肝炎作用的研究进展
苦参系豆科多年生木本植物,近年来有关研究显示,苦参及其有效成分具有治疗肝炎的作用.本文查阅近年来的文献,对其抗肝炎作用的活性成分及作用机制等作一个简单介绍.
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三年制专科外科护理诊断模式化思维的教学思考
护理诊断在三年制专科教学中,学生难以系统完整的理解和记忆.教学中突出外科疾病的特点,将系统的护理诊断归纳分类,突出护理诊断程序性模式化思维的教学方法,便于在理论学习中理解记忆,使护生构成外科疾病护理诊断固定的模式性思维.
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白内障超声乳化手术培训模式的探讨与体会
白内障盲是我国第一位的致盲原因,超声乳化手术以其切口小、术后恢复快,已成为目前白内障治疗的主流手术方式,如何在我国建立快速、规范化的白内障超声乳化手术培训模式是目前急需解决的课题.本文总结了我院施行“白内障超声乳化手术规范化培训考核体系”的经验,初步探讨了我国的超声乳化培训模式.
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浅谈“病历资料”在诉讼中的重要作用
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.病历资料是提供给法院证明医疗行为从发生到结束整个过程的原始、客观的书面记录,是法院判决重要的事实依据.在发生医疗纠纷后,法官看重的是证据,没有证据的主张即使再合情合理也不能成为判决的根据.本文阐述了病历资料(并列举一些例子)在诉讼中的重要作用.提出医疗机构要保护自己的利益,就必须提高医务人员自身素质；要减少医疗纠纷,就必须保持病历资料的真实性、完整性、客观性及文件内容的合法.
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小议中医骨科的优质护理服务
我国传统的中医科学博大精深,近些年来也越来越受大家的重视,尤其是在骨科方面.骨科一直都是医院中的一个大科,每天看诊的病人络绎不绝,而且各个年龄段的人都有,小到一岁多刚会跑的孩子,大到八九十岁的老人.中医骨科也是一直受人们青睐的一门学科,它以传承千年的独特手法和技巧为这些受病痛折磨的人服务,力图减轻他们的伤痛.现在,我们不仅提倡要有高超的技术可以帮助病人,也要做到良好的护理服务,让病人从心里感到舒服,做到以人为本,也就是本文要讲的优质护理服务.
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浅析新基层医疗卫生机构财务会计制度的实施
我国医疗卫生机构会计制度的改革是体现医药卫生管理体制改革的一项重要内容,是客观反映医疗卫生机构经济业务和平衡与医疗相关群体利益的重要方法.本文主要从当前基层医疗卫生机构财务会计制度存在的问题进行分析,进而研究了加强新基层医疗卫生机构财务会计制度的举措.
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探讨我国药品互联网销售中存在的问题
目的 分析我国药品互联网销售存在的问题,探讨促进药品互联网销售健康发展的方法.方法 调查研究、文献检索.结论 发现药品互联网销售存在的问题,应加强法律与行政监督,网络实名认证和信用评级等,使药品互联网销售事业健康发展.
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关于医疗设备维修和管理的体会
医疗设备维修和管理得到位,可以提高医疗设备的使用效率,延长医疗设备的使用寿命,节约医疗设备购置成本,因此,对医疗设备进行维修和管理是医院管理的重要内容之一.本文就医疗设备维修和管理的体会与同行交流,有不妥之处,敬请大家批评指正.
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建设生态型医院 创造可持续发展
生态理念是指人类对于自然环境和包括小城镇在内的社会环境的生态保护和生态发展观念,涉及到人类与自然环境、社会环境的相互关系.说的简单一点,就是人们在小范围内的生态环境下,得到了生存和发展的基本条件.
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浅谈医院药剂科工作发展前景
分析了药剂科在医院中的重要地位和作用,提出了工作的发展前景,提供优良药学服务,严格审查制度,积极开展科研,加强危机管理,以便更好地推进药剂科的科学发展.
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以作风建设为引领树立“以人为本”的卫生监督发展理念
科学发展观的核心是“以人为本”,3年来普陀区卫生局卫生监督所深入学习实践科学发展观,积极开展作风建设,将“以人为本”作为推动我区卫生监督事业科学发展的核心理念,并采取一系列措施,以打造“服务、教育、处罚”三位一体卫生监督管理模式为核心,努力实现卫生监督便民利民的工作目标,推动区域社会经济发展.
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HIS系统中医嘱处理流程的思考与实践
基于HIS系统,结合临床实践,从医嘱产生、执行和停止等几个环节进行研究和探讨.本系统的医嘱处理流程给临床业务数据处理带来了便利,通过对医嘱处理流程的思考与实践,有效避免了医疗差错,保证了医嘱的准确和规范.
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用永恒权益经济学看药价变化
对于“药价虚高”现象,国内有许多研究文献作出了解析,提出了许多有益的建议.药品作为一种商品,在交易的过程中也聚集形成了其特定的药品市场.笔者在此希望通过永恒权益经济学来对近年来药价的变化提出一些自己的看法.
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麝香保心丸治疗冠心病心绞痛78例临床疗效观察
目的 观察麝香保心丸治疗冠心痛心绞痛的疗效.方法 采用麝香保心丸治疗冠心病心绞痛患者78例、对患者进行24h动态心电图监护.结果 78例患者心绞痛症状很快改善、发作频率减少、心律失常好转、心功能及左射血分数增加.结论 麝香保心丸治疗冠心痛心绞痛有明显疗效.
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静滴克林霉素磷酸酯注射液致过敏性反应一例
目的 探讨克林霉素磷酸酯注射液在抗炎治疗中致过敏性反应的处理措施及注意事项.方法 对静滴克林霉素磷酸酯注射液致过敏性反应一例患者进行临床观察.结果 静滴克林霉素磷酸酯注射液致过敏性反应患者进行有效及时处理消除症状,研究过敏性反应非常必要.结论 随着静滴克林霉素磷酸酯注射液在临床的广泛使用,应关注其不良反应及临床应用的安全性.
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瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿扁桃体切除术的临床应用观察
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿扁桃体切除术的临床应用价值.方法 回顾分析我院2010年1月至2011年10月采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉进行扁桃体切除术的40例患儿临床资料.结果 本组患儿在麻醉过程中均表现平稳,BP波动微弱,对各时间段的BP变化进行比较,差异没有统计学意义(P＞0.05);HR具有明显变化,相比麻醉前,麻醉诱导开始至手术开始20min明显降低,具有统计学意义(P＜0.05);在本组选取患儿麻醉时丙泊酚的用量为(7.1±0.7)mg/h,瑞芬太尼的用量为(0.23±0.05)μg/(kg·min),患儿停药后恢复呼吸的时间在(6.3±4.1)min,意识恢复的时间在(10.2±5.7)min,术毕在(10.4±4.3)min内进行拔管.该40例患儿除了2例患儿发生轻度呕吐,其余患者均没有发生恶心、呕吐的现象.结论 瑞芬太尼具有很强的镇痛作用、良好的循环稳定性、可控性以及无蓄积,其与丙泊酚复合静脉麻醉能够使患者迅速复苏,复苏过程平稳,并且二者复合使用可使安全性进一步增高、麻醉并发症进一步降低,故在进行小儿扁桃体切除术中非常适用,值得大力推广.
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纳洛酮在新生儿HIE治疗中的应用
目的 观察纳洛酮用于新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的临床疗效,评价纳洛酮在新生儿HIE治疗中的应用价值.方法 选择48例HIE新生儿患者进行回顾性分析,根据治疗方法分为对照组及观察组,对照组给予止惊、吸氧、降颅压及补液支持治疗,治疗组在前述治疗基础上加用纳洛酮治疗,对2组疗效进行比较及统计学分析,观察组间是否存在显著性差异.结果 加用纳洛酮治疗的观察组疗效明显优于仅采用支持治疗的对照组,且未见明显不良反应,疗效组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 纳洛酮用于新生儿HIE的治疗,疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.
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空管糊剂用于根管消毒的临床疗效
目的 观察空管糊剂用于根管消毒的临床疗效.方法 选择2009年至2010年来我科就诊的急、慢性根尖周炎并行根管治疗患牙100例,常规根管预备、冲洗后在根管内封入空管糊剂棉捻,封药一周后复诊,观察有无叩痛、咬合痛、棉捻有无渗出液.结果 根管内封药1周后,治疗有效率达91％.结论 空管糊剂对感染根管具有良好的消毒作用,且有较的减轻复诊后疼痛,是理想的根管消毒剂.
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立普妥和氨氯地平联合治疗老年收缩期性高血压20例疗效观察
我国高血压患者已超过2亿,据1991年全国高血压抽样调查资料,60岁以上老年人群单纯性收缩期高血压的患病率为21.5％,占老年人高血压的53.2％.2010年3月至2011年5月我科应用立普妥(辉瑞PPizer公司出品)和氯氯地平联合治疗老年收缩期性高血压20例,取得了满意疗效,报道如下.
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奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的对照研究
目的 进一步了解臭氮平治疗精神分裂症的疗效.方法 以利培酮为对照组,随机平分为2组,以PANSS减分率评定疗效,以TESS评定不良反应.结果 2组疗效无显著差异(P＞0.005),2组EPS发生率差异有显著性(P＜0.005).结论 臭氮平治疗精神分裂症与利培酮疗效相当,安全性及依从性好.另外臭氮平的EPS发生率少且轻.
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痰热清注射液治疗流行性腮腺炎疗效观察
目的 观察痰热清注射液治疗流行性腮腺炎的疗效及不良反应.方法 将46例流行性腮腺炎患儿随机分为2组:治疗组24例给予痰热清注射液0.3～0.5mL/(kg·d)静脉滴注,对照组22例给予利巴韦林注射液10～15mg/(kg·d)静脉滴注;疗程7d,并根据病情给予相应对症支持治疗,对2组退热时间、临床症状改善做综合性疗效比较.结果 治疗组总有效率为91.7％,对照组为72.7％,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 痰热清注射液治疗流行性腮腺炎疗效好、安全性高,值得临床推广.
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普贝生联合缩宫素用于足月妊娠引产的临床效果分析
目的 观察普贝生联合缩宫素用于足月妊娠引产的临床效果分析.方法 选80例无阴道分娩禁忌,单活胎头位待产的孕妇随机分为2组.对照组:40例,单用缩宫素.试验组:40例,普贝生联合缩宫素.观察宫颈成熟,产程,阴道分娩率,产后出血量,新生儿结局等情况.结果 用药后试验组宫颈评分提高有效率,阴道分娩率明显高于对照组,临产平均时间少于对照组,产后出血,新生儿评分无明显差异.结论 普贝生主要作用于宫颈结缔组织,软化宫颈促进宫颈成熟,缩宫素主要表现在对子宫肌肉的收缩,两者联合使用可提高引产的成功率,并且副作用小,操作简便,对母婴无直接影响,是足月妊娠引产的首选方法.
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地高辛与相关药物并用血药浓度变化及23例中毒病历分析
Digoxine系洋地黄类强心剂,主要治疗慢性充血性的心力衰竭和室上性心动过速,是目前治疗心表和某种心律失常的首选药物.但其安全范围小,个体差异大,和某些相关药物并用可致Digoxine血药浓度升高而诱发中毒.现就我院住院病人(1996至2006)使用Digoxine时血药浓度监测高于2ng·mL-1(纳克/毫升)的23例中毒病历(不包括高于2ug·mL-1临床原中毒症状者)合并用药情况分析如下.
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40例复方甘草酸苷联合胸腺肽治疗慢性乙型重型肝炎临床疗效观察
目的 观察复方甘草酸苷联合胸腺肽治疗慢性乙型重型肝炎疗效.方法 通过回顾分析2008年10月至2011年10月,对我院收治慢性乙型重型肝炎临床治疗资料进行分析.随机抽样抽取20例进入单用组(复方甘草酸组),20例进入联合治疗组(复方甘草酸苷联合胸腺肽组).单用组(复方甘草酸组)给予复方甘草酸苷注射液(美能,日本米诺发源制药株式会社生产.)80～100mL,溶于5％葡萄糖注射液250mL静滴,每天1次.2周后减为隔日1次,静滴治疗4周后使用口服片剂,每次75mg,每日3次,连续服用5个月,共治疗6个月.联合治疗组在使用复方甘草酸苷治疗基础上使用胸腺肽肌肉注射,每次40mg,每周3次,3月1个疗程.结果 慢性乙型重型肝炎疗患者经复方甘草酸苷联合胸腺肽治疗后,ALT等生化指标较治疗前明显改善(P＜0.05),HBeAg转阴率40％,HBV-DNA转阴率60％.结论 复方甘草酸苷联合胸腺肽治疗慢性乙型重型肝炎有明显改善肝功能,抑制病毒复制提高临床疗效作用.
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浅谈厄贝沙坦、非洛地平缓释片及联合治疗原发性高血压临床观察
目的 观察厄贝沙坦、非洛地平缓释片单用与联合应用治疗原发性高血压的临床疗效及安全性.方法 120例原发性高血压患者随机分为厄贝沙坦组(A组),非洛地平缓释片组(B组)及厄贝沙坦、非洛地平缓释片缓释片联合组(C组)各40例.A组口服厄贝沙坦75～150mg,B组非洛地平缓释片5～10mg,C组厄贝沙坦150mg联合非洛地平缓释片5～10mg.均为上午1次顿服,疗程为10周.服药前后分别监测血压,电解质,肝、肾功能,做常规12导联心电图,观察、记录药物的不良反应.结果 3组治疗前后总有效率A、B2组比较无明显统计学差异,治疗前后血压下降幅度自身比较均有明显下降,A.B2组比较无统计学差异.C组与A.B2组比较有显着性差异(P＜0.05).结论 厄贝沙坦联合非洛地平缓释片治疗原发性高血压较各自单用疗效好、安全性高.
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雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎疗效观察
急性感染性喉炎、喉梗阻是儿科常见急重症之一,多见于5岁以下小儿,起病急,发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及三凹征,喉头水肿进展迅速,严重者出现发绀、烦躁不安、面色苍白,心率加快,严重喉梗阻及吸气性呼吸困难可危及生命,甚至窒息死亡.传统治疗主要口服或静脉使用糖皮质激素来缓解喉梗阻,极其危重者需行气管切开术抢救,近年来,我科采用雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎取得了满意疗效,现总结如下.
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奥美拉唑新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌再感染的疗效观察
目的 观察奥美拉唑、左氧氟沙星和克拉霉素联合治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌(HP)再复发的临床疗效.方法 将我院今年收治的74例十二指肠溃疡HP感染再复发的患者随机分为观察组和对照组各37例,观察组采用新三联疗法治疗;对照组采用奥美拉唑四联疗法,治疗结束后进行疗效对比.结果 以上患者均能完成治疗及随访,观察组的溃疡愈合率、HP根除率及副作用发生率分别为91.89％(34)、97.29％(36)及10.81％(4);对照组的溃病愈合率、HP根除率及副作用发生率分别为83.78％(31)、89.18％(33)和21.62％(8).结论 奥美拉唑新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌在感染的疗效显著,且副作用较小,值得在临床上加以推广和应用.
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阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效和药理作用分析
目的 观察阿德福韦酯(ADV)治疗拉米夫定(LAM)耐药慢性乙型肝炎(YMDD变异)的疗效,并分析其药理作用.方法 选择我院2008年3月至2010年2月收治的YMDD患者54例,随机分为对照组和观察组各27例.对照组患者停用LAM,并给予ADV治疗,观察组患者在LAM基础上加用ADV治疗,连续治疗48周,观察并比较2组患者ALT复常率、HBV-DNA阴转率的差异.结果 治疗48周后,2组患者ALT复常率、HBV-DNA阴转率比较,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用ADV单用或ADV联合LAM治疗YMDD变异,均可以取得一定的临床疗效,其中ADV联合LAM方案效果更佳,值得推广应用.
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肌注胃复安在便秘患者结肠镜检查肠道准备的应用
方法 检查前观察组肌注胃复安加全肠道清洗,对照组单纯用全肠道清洗.结果 结肠镜检查是临床常用的检查手段,对结肠癌、结肠息肉、各种炎症性肠病的诊断和治疗有着决定性的作用,肠道准备的成功与否直接影响结肠病变的观察与发现.
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中医治未病思想与健康管理
随着医学技术的不断进步和医疗模式的转变,人们的健康意识和需求不断提高.以中医治未病的思想为指导,在我国建立预防为主的现代健康管理体系得到广泛认同.本文认为将中医治未病思想与健康管理有机结合起来,建立具有中国特色、符合中国国情的健康管理体系,探索新的中医体质预防保健模式,必将充分满足人民群众保健预防的需求,用少的医疗费用实现优的健康管理效果.
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电针对剖宫产术后胃肠功能恢复的疗效观察
目的 探讨电针治疗对剖宫产术后肠功能恢复的疗效.方法 将256例剖宫产病例随机分为2组,对照组不服用任何药物,等待自然排气;治疗组予电钟双足三里、中脘、天枢等穴位.结果 治疗组较对照组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气、排便时间明显提前.结论 剖宫产术后应用电钟治疗可显著缩短排气时间,改善胃肠动力障碍,促进胃肠功能恢复,安全有效.
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加减苏子降气汤治疗痰浊壅肺证70例疗效观察
目的 观察加减苏子降气汤治疗痰浊壅肺证的临床疗效.方法 将70例痰浊壅肺证患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予常规西医药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药加减苏子降气汤水煎口服,10d后观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为97.1％,明显高于对照组的74.3％.组间比较有显著差异(P＜0.05).结论 在西医常规治疗的基础上加用加减苏子降气汤治疗痰浊壅肺证,疗效明显优于单用西药治疗.
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HPLC法测定疏风活络片中马钱子碱与士的宁的含量
目的 建立以HPLC法测定疏风活络片中马钱子碱与士的宁的含量.方法 采用HPLC法,Agilent ZORBAX SB-C18柱,以乙睛-0.01mol/L庚烷磺酸钠与0.02mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液(用10％磷酸溶液调节pH2.8)(17:83)为流动相;检测波长为260nm,流速为1ml/min,柱温为30℃.结果 马钱子碱在0.0240～0.9619μg的范围内,线性关系良好,r=1;士的宁在0.0528～2.1127μg的范围内,线性关系良好,r=1.加样回收率马钱子碱为100.6％,RSD(n=9)为1.6％,士的宁为99.2％,RSD(n=9)为1.6％.结论 本方法简单、准确、重现性好,可用于疏风活络片的质量控制.
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黄连素对糖尿病大鼠组织醛糖还原酶活性及心肌氧化应激、细胞凋亡的影响
目的 研究醛糖还原酶活性、氧化应激、细胞凋亡与糖尿病心肌病变的关系,探讨黄连素对醛糖还原酶活性的抑制效果及对糖尿病大鼠心肌病变的保护作用.方法 将Wistar大鼠分为正常对照组、糖尿病组、糖尿病黄连素治疗组,检测超氧化物歧化酶(SOD)活性水平及丙二醛(MDA)含量,采用核苷酸末端转移酶介导DUTP末端标记技术(TUNEL)检测心肌细胞的凋亡率.结果 (1)糖尿病组醛糖还原酶活性较正常对照组均明显升高(P＜0.01),黄连素治疗组醛糖还原酶活性较糖尿病组均明显降低(P＜0.01).(2)糖尿病组较正常对照组心肌MDA含量均明显增高(P＜0.01),SOD活性水平明显降低(P＜0.01);黄连素治疗组较糖尿病组MDA含量降低(P=0.000),SOD活性水平升高(P=0.000).(3)糖尿病组心肌细胞凋亡率明显高于正常对照组(P＜0.01);黄连素治疗组较糖尿病组凋亡率降低(P＜0.01).结论 醛糖还原酶活性增高可能通过氧化应激及细胞凋亡参与了糖尿病心肌病变的发生发展,黄连素可以明显改善糖尿病大鼠的心肌损害.
