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角膜塑形镜矫治青少年近视患者的临床疗效观察
目的:探析角膜塑形镜矫治青少年近视患者的临床疗效.方法:将我院收治的90例青少年近视患者按随机数表法分为研究组(n=45)与对照组(n=45).对照组应用框架眼镜矫治,研究组应用角膜塑形镜矫治,矫治3年后观察两组屈光度、角膜曲率变化及并发症发生情况.结果:矫治3年后,研究组患者屈光度、角膜曲率均低于对照组,差异显著(P<0.05);矫治期间,研究组患者并发症总发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:角膜塑形镜矫治青少年近视安全、有效,可显著控制患者近视的进展.
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框架眼镜与角膜塑形镜矫正的近视儿童脉络膜厚度差异比较分析
目的:探讨框架眼镜与角膜塑形镜矫正的近视儿童脉络膜厚度差异.方法:收治近视眼患儿100例,随机分成框架眼镜组和OK镜组,每组50例.框架眼镜组近视患儿采用框架眼镜矫正近视,OK镜组近视患儿采用亨泰镜片矫正近视.所有患者均接受在6个位置测量脉络膜厚度,即颞侧1区(T1)、颞侧2区(T2)、颞侧3区(T3),鼻侧1区(N1)、鼻侧2区(N2)、鼻侧3区(N3).结果:OK镜组近视患儿T1、T2、T3分别为(285.6±57.5)μm、(290.4±58.9)μm、(296.7±60.1)μm,N1、N2、N3分别为(262.5±57.7)μm、(239.8±59.2)μm、(214.6±58.8)μm;框架眼镜组近视患儿T1、T2、T3分别为(283.6±47.5)μm、(293.1±44.2)μm、(294.2±44.1)μm,N1、N2、N3分别为(255.5±56.5)μm、(236.4±58.6)μm、(212.7±57.3)μm,两组近视患儿比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:近视儿童的脉络膜厚度呈区域性差异分布,在水平方向上颞侧脉络膜厚,鼻侧薄,框架眼镜与角膜塑形镜矫正的近视儿童脉络膜厚度无明显差异.
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近视眼不同矫正方式的双眼视功能研究
目的 探讨近视眼患者佩戴硬性透气角膜接触镜(RGP)和框架眼镜(SP)矫正对双眼视功能的影响及价值.方法 选取2013年3月—2015年1月该院眼科收治的120例近视眼患者,按矫正方式不同分为RGP组(60例)和SP组(60例),对比两组患者双眼视功能恢复情况.结果 RGP组的AC/C比率平均值、近距离水平隐斜、近距负融像性聚散、远距负融像性聚散等数值均优于SP组,差异显著(P<0.05);两组远距离水平隐斜、近距正融像性聚散、远距正融像性聚散等数值比较,差异无显著性(P>0.05).结论 与SP相比,近视眼患者配戴RGP的矫正效果良好,可改善双眼视功能,有利于患者视力矫正,值得推广.
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白内障患者术后验光
白内障手术是眼科复明手术,也是屈光手术.单纯晶体摘除后,通常视力不准,只能通过人工晶体植入术或配戴框架眼镜、角膜接触眼镜等光学矫正才能改善或恢复正常视功能.
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老视的矫治研究现状
随着近视矫正技术的日趋成熟,老视逐渐成为屈光不正治疗下一个巨大的挑战.近年来,老视矫正呈现多样化发展,包括传统的配戴框架凸透镜、角膜接触镜,及近年来成为研究热点的屈光性手术,分为角膜途径、晶状体途径及以Schachar调节假说为基础的巩膜途径等.
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3D打印眼镜的定制化优势
框架眼镜是目前常用的矫正屈光功能的方式之一,但由于不同个体之间的头面部特征均有差距,从而导致了成品框架眼镜与患者之间的不适配.随着3D数据扫描重建技术以及3D打印技术的发展,可以根据个人头面部模型数据以及患者自定义设计定制框架眼镜,解决了尺寸适配、舒适度及美观等问题.目前3D打印眼镜的定制流程主要分为三个部分:图像采集系统、3D图像重建和镜架试戴系统及3D打印系统.眼镜定制中要结合眼镜尺寸信息和头部信息共同作用的内参数,和使用者特征、外界条件、使用目的等外参数.
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外伤或手术所致无晶状体眼透气性硬性角膜接触镜与框架眼镜矫正的比较
目的 探讨用框架眼镜和透气性硬性角膜接触镜( RGP CL)分别对无晶状体眼进行矫正后,两者在矫正视力和处方度数有无差异.方法 51例(53眼)无晶状体眼分别接受框架眼镜和RGP CL矫正,记录其矫正视力和处方度数,将框架眼镜处方度数使用12 mm镜眼距进行换算后,再对两组数据进行统计学分析.结果 发现RGP CL矫正视力明显优于框架眼镜矫正视力,差异有统计学意义；框架眼镜和RGP CL矫正无晶状体眼处方度数,差异无统计学意义.结论 用框架眼镜矫正效果可大致预估RGP CL矫正效果,但RGP CL矫正在视力舒适度及双眼视的获得较框架眼镜有不可取代的优势,并且对由于角膜不规则散光等造成的屈光矫正视力不佳,能取得更好的效果.在对无晶状体眼进行光学矫正时,应首选RGP CL.
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角膜塑形镜与普通框架眼镜矫治青少年近视的对比研究
目的 观察配戴角膜塑形镜治疗青少年近视的疗效.方法 选取我院2007年至2010年青少年近视患者246例(482只眼).根据矫正屈光不正的方法随机分为两组,角膜塑形镜组(A组)、普通框架眼镜组(B组).两组患者戴镜后1d、1周、1个月、6个月、12个月、2年随访,观察裸眼视力、屈光度、角膜曲率、眼轴长度及角膜内皮细胞计数.结果 A组病例戴镜1个月后裸眼视力达到佳并稳定,B组病例矫正视力均能达到1.0.A组病例戴镜1年及2年后眼轴长度较戴镜前增长,分别为0.18±0.19mm及0.21±0.21mm,与戴镜前比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组病例戴镜1年及2年后眼轴长度较戴镜前增长分别为0.98±0.29mm及1.12±0.27mm,与戴镜前比较差异有明显统计学意义.两组间比较差异有明显统计学意义(P＜0.05).A组病例经戴镜满2年者停戴2周后查近视屈光度,平均每年增加0.26±0.31D,B组病例戴镜满2年后查屈光度,平均每年近视增加1.22±0.24D,两组间比较差异有明显统计学意义(P＜0.05).两组病例戴镜前后角膜内皮细胞计数比较,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 角膜塑形镜矫治青少年近视效果确切、安全有效,可以有效控制近视的发展.
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误诊为圆锥角膜的球形角膜一例
患者男29岁,因双眼视力进行性理降,左眼重4年余,于 2009年 2月25日来我科就诊.患者曾在其他医院被诊断为“双眼圆锥角膜".既往左眼自述牛角撞击后视力下降明显、无手术及家族史.眼部检查:裸眼视力:右眼0.4左眼0.05,矫正视力:右眼戴曲率7.50度数-7 25D、直径9.0min的硬性透氧性角膜接触镜(rigid gas permeable contcl 1ens,RGP)矫正视力为1.0,左眼框架眼镜矫正无提高,RGP已无法配戴.裂隙灯显微镜检查:右眼结膜、巩膜无异常,角膜呈球形膨隆(图1),中央部角膜尚透明,周边后弹力层皱褶及条纹状云翳,前房深.左眼角膜球形膨隆明显重于右眼,中央及周边部后弹力层皱褶及条纹状云翳(图2).
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角膜塑形镜及框架眼镜治疗青少年近视眼的临床观察
目的：观察夜戴型角膜塑形镜和框架眼镜治疗青少年近视眼的临床效果。方法收集2012年7月至2014年1月河南省郑州市第一人民医院眼科收治的51例（102只眼）8～18岁近视眼患者的临床资料。采用数字表法随机将患者分为角膜塑形镜组25例（50只眼）和框架眼镜组26例（52只眼）。两组患者的裸眼视力、屈光度和眼轴长度以均数±标准差（ x珋±s）的形式表示，并采用配对t检验的方法进行组内比较，采用独立样本t检验的方法进行组间比较。结果角膜塑形镜组患者戴镜前的裸眼视力、屈光度及眼轴长度分别为（0.22±0.13），（－4.18±0.62）D，（24.48±0.12）mm；框架眼镜组患者戴镜前的裸眼视力、屈光度及眼轴长度为分别为（0.26±0.18），（－4.16±0.65）D，（24.43±0.13）mm。两组比较，差异均无统计学意义（t1＝－2.22，－1.00，0.61；P＞0.05）。1年后角膜塑形镜组患者的裸眼视力、屈光度及眼轴长度分别为（0.31±0.12），（－4.22±0.68）D，（24.50±0.99）mm；框架眼镜组患者的裸眼视力、屈光度及眼轴长度分别为（0.18±0.13），（－4.58±0.52） D，（24.89±0.71）mm。两组比较，差异均有统计学意义，（t1＝－3.24，－4.27，－5.29；P＜0.05）。戴镜前、后角膜塑形镜组患者的裸眼视力比较，差异有统计学意义（t2＝3.59，P＜0.05）。戴镜前、后角膜塑形镜组患者的屈光度和眼轴长度比较，差异无统计学意义（t2＝0.31，0.14；P＞0.05）。戴镜前、后框架眼镜组患者的裸眼视力、屈光度及眼轴长度比较，差异有统计学意义（t3＝2.54，3.63，4.59；P＜0.05）。角膜塑形镜组患者佩戴期间未出现明显的角膜炎、结膜炎症状，有5例（5只眼）患者出现双眼结膜充血及角膜表层轻度点状荧光素染色，给予氧氟沙星滴眼液及重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液滴眼，患者均于3～5d内角膜上皮缺损愈合。框架眼镜组患者未出现并发症。结论角膜塑形镜是一种控制青少年近视眼发展的有效方法，值得推广。
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角膜塑形镜与框架眼镜对中度近视患者的疗效对比及安全性研究
目的：采用两种不同方法（框架眼镜和角膜塑形镜）治疗中度近视，并对其临床疗效以及安全性进行比较和分析。方法选取我院2012年3月~2014年3月收治的中度近视患者共78例（154眼），其中角膜塑形镜组38例（74眼），框架镜组40例（80眼），两组经治疗随访18个月后复查裸眼视力、角膜曲率、屈光度、眼轴长度及异常状况等，并根据复查结果比较框架眼镜和角膜塑形镜的疗效和安全性。结果角膜塑形镜组戴镜第1天，第1周，第1、12、18个月的裸眼视力逐渐提升，明显优于框架镜组；角膜塑形镜组戴镜18个月的屈光度增长明显少于框架镜组；两组戴镜前及戴镜后18个月的垂直角膜曲率和水平角膜曲率比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组戴镜后18个月平均垂直角膜曲率和平均水平角膜曲率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论角膜塑形镜的临床疗效显著、安全性较好，可作为治疗中高度近视的可靠方法。
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中高度近视青少年配戴角膜塑形镜联合框架眼镜的疗效探析
目的 探讨夜戴型角膜塑形镜联合白天配戴框架眼镜治疗青少年中高度近视的临床疗效.方法 60例青少年中高度近视患者,应用夜戴型角膜塑形镜联合白天配戴框架眼镜治疗,对比分析患者治疗前、治疗1年和治疗2年裸眼视力、屈光度及眼轴长度,并统计患者的并发症情况.结果 患者治疗1年和治疗2年的裸眼视力分别为(0.76±0.13)、(0.74±0.15)均高于治疗前的(0.21±0.12),差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗1年和治疗2年的裸眼视力、屈光度及眼轴长度比较差异无统计学意义(P>0.05);患者治疗前和治疗1年屈光度及眼轴长度比较差异无统计学意义(P>0.05);患者治疗前和治疗2年屈光度及眼轴长度比较差异无统计学意义(P>0.05).患者戴镜期间,有3例双眼结膜充血,15例角膜表层出现点状荧光素轻度染色,经过抗生素滴眼液联合人工泪液滴眼后5 d内症状消失.结论 夜戴型角膜塑形镜联合白天配戴框架眼镜治疗可以显著改善青少年中高度近视患者的视力,延缓屈光度和眼轴长度增加,适于在临床推广使用.
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角膜塑形镜治疗青少年近视效果观察
目的 探讨角膜塑形镜治疗青少年近视的效果.方法 选取该院眼科2014年2-12月收治的青少年近视患者126例为观察对象,按佩戴眼镜类型不同分为对照组和观察组各63例.对照组佩戴框架眼镜,观察组佩戴角膜塑形镜.比较两组佩戴前及佩戴后1、2、3个月后的屈光度、裸眼视力,以及并发症发生情况.结果 随佩戴时间的延长,观察组屈光度逐渐降低,裸眼视力逐渐上升,对照组屈光度与裸眼视力基本不变;对照组并发症发生率明显低于观察组.结论 角膜塑形镜治疗青少年近视效果较框架眼镜好,有助于降低患者屈光度,提高裸眼视力,并发症较多,但经对症处理后不影响治疗.
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角膜塑形术联合框架眼镜对青少年高度近视的矫正和控制效果
目的 研究并探讨角膜塑形术联合框架眼镜对青少年高度近视的矫正和控制效果.方法 选取2013年1月~2016年12月期间在我院接受视力矫正治疗且随访成功的120例青少年高度近视患者作为回顾性研究对象,根据患者的视力矫正方式将其分为对照组、观察组,对照组67例患者采用单一框架眼镜进行视力矫正,观察组53例患者采用框架眼镜联合角膜塑形术进行视力矫正,比较两组患者的裸眼视力、眼压、眼轴长度、眼屈光度数、角膜上皮点状染色发生率.结果 观察组治疗前、治疗1年后以及2年后的裸眼视力、眼屈光度数比较具有统计学差异(P<0.05),其眼压、眼轴长度比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的裸眼视力、眼屈光度数均优于对照组(P<0.05),而两组眼压、眼轴长度比较则无统计学差异(P>0.05).观察组的角膜上皮点状染色发生率为5.66%,对照组为4.48%,经比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对青少年高度近视患者采用框架眼镜联合角膜塑形术治疗,可有效矫正患者视力,改善其眼屈光度数,且安全性可靠.
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球面透气性硬性角膜接触镜矫正12~20岁近视患者伴高度角膜散光视力的临床观察
目的 探讨球面透气性硬性角膜接触镜临床应用的疗效.方法 通过234 眼(142 人)符合条件的散光患者,根据散光度数分成-2.50DC~-4.00DC,＞ -4.00DC 两组,并对上述两组分别随即分成四个亚组A1,B1;A2,B 2.其中A 组戴硬性角膜接触镜B 组戴框架眼镜,并对验光视力与初戴镜视力对照分析.结果 戴镜前验光视力及戴镜后视力差值A1(0.20±0.14)、A2(0.47±0.08)、B1(-0.07±0.06)、B2(-0.13±0.10).结论 硬性角膜接触镜是矫正角膜散光很好的方法,此方法优于戴框架眼镜,大大提高视网膜成像的质量,防止弱视的产生.
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框架眼镜矫正后近视程度与负后像持续时间的相关关系
目的:探索在运用框架眼镜矫正近视后,近视程度与负后像持续时间相关关系.方法:选取在校大学生49人进行验光,并用框架眼镜进行屈光全矫,根据被试者的屈光不正度将他们分为低、中、高3组.在暗室环境下,通过注视视标诱导产生负后像,记录负后像持续时间,利用SPSS 19统计软件分析近视程度与负后像持续时间的相关关系.结果:通过框架眼镜矫正视力后,视力可达到同一水平,但近视程度越高,负后像持续时间越长(P＜0.05).结论:近视程度越高负后像持续越长可能反映了视神经系统的改变.
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激光治近视要三思而行
张先生在念书的时候就一直希望能摘掉自己几百度的近视眼镜.因此,当第一个真正意义上的近丰见矫正手术--RK手术开始临床应用后,他毫不犹豫地去接受了手术.术后他果然摘掉了眼镜,虽然看东西的清晰度没有想象中的好,似乎不如戴眼镜后的效果清晰,但是只要不用戴着框架眼镜,他就心满意足了.
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不同方法矫正中高度近视后眼内散射光的临床观察
目的 对中高度近视眼通过不同方法矫正后的眼内散射光差异进行观察比较.方法 临床病例对照研究.对2013年4月至2014年7月在中国医科大学眼科医院就诊的中高度近视患者94例(94只眼),按框架眼镜、RGPCL、LASIK屈光手术3种不同矫正方式分为3组,测量、分析3组患者矫治前和矫治1个月时的散射光值、BCVA、主观视觉质量评分值.结果 3组矫治1个月时,平均BCVA差异无统计学意义(F =1.871,P=0.160);平均散射光值RGPCL组＞框架眼镜组＞LASIK屈光手术组,差异有统计学意义(F =22.950,P=0.000);平均主观视觉质量评分值RGPCL组＞框架眼镜组＞LASIK组,差异有统计学意义(F =3.393,P=0.038).校正年龄影响后,3组矫治1个月时的BCVA与眼内散射光值均不相关(r=-0.279,P=0.129;r=0.056,P=0.772;r=0.035,P=0.851).3组矫治1个月时的主观视觉质量评分值与眼内散射光值均相关(r =0.843,P=0.000;r=0.806,P=0.000;r =0.567,P=0.001).结论 3种方法矫正中高度近视1个月后的BCVA与眼内散射光值未发现明显相关性,主观视觉质量评分值与眼内散射光值具有相关性,一定程度上反映散射光检查对近视矫正后视觉质量的评估具有一定的临床意义.
关键词： 近视 框架眼镜 硬性透氧性角膜接触镜 准分子激光角膜原位磨镶术 最佳矫正视力 眼内散射光 -
框架眼镜矫正成人高度屈光参差立体视重建的分析
目的 观察成人高度屈光参差经框架眼镜矫正后两眼立体视重建的效果.方法 以2010年1月至2011年3月就诊视光中心进行验光配镜的高度屈光参差,并戴镜后可完全耐受的69例患者为对象,年龄20～45岁.经眼部检查,无斜视及眼部其它疾病,矫正后双眼视力均为1.0.屈光参差范围球镜:4.00～5.50 DS之间,柱镜范围:0.50～1.00 DC,综合验光仪检查虽然有感觉融像但没有立体视觉.戴镜后1个月、3个月、6个月复查.结果 戴镜1个月时,立体视重建患者33例占47.8％,3个月时,立体视重建患者48例占69.6％,6个月时立体视重建患者57例占82.6％,经统计学分析,x2值分别为67.97、70.57、93.73,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对于2.50 D以上的屈光参差在患者耐受的情况下应积极进行完全矫正,矫正后因各眼所见图像的空间频率相同时可有佳视力,使双眼视得以重建.框架眼镜矫正屈光参差对立体视的重建有着重要的临床意义.
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LASIK术后视网膜分支静脉阻塞一例
患者女,32岁.2007年5月24日首诊.双眼视力下降19年,配戴框架眼镜15年,隐形眼镜4年,无其它眼部及全身病史.视力:右眼0.12,左眼0.12,散瞳验光:右眼-675DS/-0.175DC ×155°左眼-7.25DS/-0.25DC×140°.眼压:右眼133mmHg,左眼14.0mmHg.裂隙灯检查:眼前节正常,眼底:视乳头边界清,色红,黄斑中心凹反射(+),血管走行、比例正常,角膜地形图、OrbscanⅡ正常,角膜厚度:右眼545μm,左眼540μm.诊断:双眼高度近视.
