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软通道微创穿刺血肿清除术治疗30例急性脑出血的疗效评价
目的 探讨软通道微创穿刺血肿清除术治疗急性脑出血的疗效.方法 选择在本院就诊的急性脑出血患者60例,按就诊顺序依次分成观察组和对照组.对照组给予常规治疗;观察组采用软通道微创穿刺血肿清除术.结果 观察组总有效率为80.00%高于对照组53.33%,具有显著性差异(P<0.05).治疗后,观察组颅内血肿量少于对照组,具有显著性差异(P<0.01).结论 软通道微创穿刺血肿清除术治疗急性脑出血疗效可靠.
关键词: 软通道微创穿刺血肿清除术 急性脑出血 颅内血肿量 -
大骨瓣开颅术与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的比较
一、资料与方法1.一般资料:作者2002-2004年对48例重型颅脑损伤患者采用大骨瓣减压术,与1997-2001年对48例采用常规术式治疗的患者进行对照.所有病例头颅CT检查为额颞顶部广泛性脑挫裂伤、脑内血肿、急性硬膜下血肿、硬膜外血肿,或同时合并两种或两种以上损伤和血肿,血肿量>30ml.大骨瓣术式组患者48例,其中男37例,女11例,平均年龄为37.3岁,GCS评分为(5.5±2.3)分,颅内血肿量为(47.8±32.2)ml,受伤后至手术时间为(5.1±1.9)h.常规术式组48例,其中男38例,女10例,平均年龄为38.3岁,GCS评分为(5.3±2.8)分,颅内血肿量为(44.9±31.7)ml,受伤后至手术时间为(5.8±2.1)h.
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用醒脑静联合依达拉奉治疗脑出血的效果探究
目的:探讨用醒脑静联合依达拉奉治疗脑出血的临床效果.方法:择取2014年1月至2017年1月期间丹阳市云阳人民医院收治的26例脑出血患者作为研究对象.采用随机分组的方式将这26例患者分为醒-依组(13例)和依达拉奉组(13例).为依达拉奉组患者应用依达拉奉进行治疗,为醒-依组患者联用醒脑静和依达拉奉进行治疗.观察并对比两组患者颅内血肿的吸收情况、治疗前后其C反应蛋白水平和神经功能缺损评分.结果:醒-依组患者颅内血肿的完全吸收率和部分吸收率均高于依达拉奉组患者,治疗后其颅内血肿量、C反应蛋白水平和神经功能缺损评分均低于依达拉奉组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用醒脑静联合依达拉奉治疗脑出血的临床效果确切,能有效地减少患者的颅内血肿量,降低其C反应蛋白水平和神经功能缺损评分.
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CT引导下颅内血肿微创清除术疗效分析
目的探讨CT引导下颅内血肿微创清除术的临床效果.方法回顾分析22例颅内血肿量≥30ml微创清除术病例.应用SIEMNS SOMATOM PLUS螺旋CT机,层厚10mm,层间距10mm,螺距1.0.YL-1型穿刺针.然后分别分析、评价定位和穿刺抽吸效果.结果22例均定位准确或较准确,血肿抽吸效果良好.结论对于颅内血肿术前建议在CT引导下早期完成微创手术,这是一种既经济又实用的技术.
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51例颅内血肿量的新法计算探讨
目的:探讨颅内血肿量的准确计算方法.方法:根据病人头部CT片按多田氏计算法和我们的新方法计算出血肿量,同时采用微创钻颅血肿清除术抽出血肿,准确计算血肿量并与两种算法相对比.结果:多田氏法计算之数值较实际血肿量小,新算法与实际血肿量几乎相等.结论:颅内血肿量的准确计算法为:血肿量=2/3×L(长)×S(宽)×slice(层数).出血量的准确计算对治疗方法的选择及预后判断有重要意义.
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神经导航在基底节区高血压脑出血手术中的应用
高血压性脑出血发病率高,治疗效果差,据统计有50%的病死率,幸存者也有约一半遗留显著的后遗症[1]。神经导航在脑出血手术中应用报道较少,我科在2012年1月至2013年12月对75例患者采用导航辅助脑出血手术,现将相关经验报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料所有患者诊断均符合卫生部2010年版高血压性脑出血标准,男51例,女24例,年龄42~78岁,平均(62±7.5)岁。术前GCS评分:6~8分24例,9~12分42例,13~14分9例。血肿位置:均位于基底节区,分型:壳核型41例,壳核-内囊型24例,壳核-丘脑型10例。据多田公式计算,颅内血肿量30~60 mL,平均(42.5±10.3)mL。从发病至手术时间3~48 h,平均(10.2±5.5)h。