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肝素治疗小儿重症肺炎并顽固性心力衰竭10例体会
据国内外资料报道,小剂量肝素可佐治小儿重症肺炎,我们于2000年1月-2000年12月对住院的10例小儿重症肺炎并顽固性心力衰竭的患者用此疗法,获得较满意效果,现报告如下.
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高龄广泛粘连的胆囊切除术71例处理分析
我院自1991年-2000年施行胆囊切除术1 520例,其中高龄广泛粘连、手术难度大的有71例,现就这71例病例的手术处理方法进行探讨.
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急性肾功能衰竭合并多系统脏器衰竭的临床分析
现对我院抢救的45例急性肾功能衰竭(ARF)合并多系统脏器衰竭(MSOF)病例作回顾性分析,并讨论影响这类病例预后的各种因素及防治体会.
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急症手术治疗急性腰椎间盘突出症--附16例报告
腰椎间盘突出症为骨科常见病,许多文献[1]对初发患者强调采取保守治疗.我科近3年对突发的青壮年急性腰椎间盘突出,临床症状、体征典型的患者采用急症手术治疗,取得了良好的术后效果,报道如下.
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干扰素诱发口唇疱疹5例报告
1998年-2000年4月在我科收住的使用干扰素治疗慢性病毒性肝炎的患者中,先后有5例(4例慢性乙肝、1例慢性丙肝)于初次注射干扰素第二天即出现口唇疱疹,现报告如下.
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后牙铸造粘接桥改进后的临床应用探讨
粘接桥是一种临床常选用的修复方法,但在临床使用中易出现折裂、脱落、继发龋、基牙过敏等缺陷[1],因此需要找到改进的方法,现将其改进后的临床应用效果介绍如下.
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硬膜外麻醉在开胸术中的应用
我院自1999年以来,将硬膜外阻滞与全凭静脉麻醉复合,减少了静脉麻醉药的用量,使麻醉过程安全平稳,同时,避免了过多的全麻药对机体的不良影响,取得了很好的效果,现报告如下.
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肝肺综合征52例临床分析
肝病时常伴有肺内分流、肺血管扩张、动脉氧合异常,引起低氧血症,称之为肝肺综合征[1](HPS).本文对我院3年来诊断的52例进行总结如下.
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严重多发伤53例诊治体会
我院自1987年-1998年收治各类创伤5 147例,其中严重多发伤53例(1.03%),现将诊治体会报告如下.
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217例先天性智力低下患儿的细胞遗传学分析
先天性智力低下是一种发生率较高、病因复杂、危害极大的病症.深入研究并积极预防,对优生优育具有重要的现实意义.
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急性氟乙酰胺中毒致癫痫持续状态的救治体会--附12例报告
氟乙酰胺系有机氟类灭鼠药,人中毒后往往出现腹痛、呕吐、抽搐等症状,严重者频繁抽搐,导致癫痫持续状态,病情凶险、致死率高.我院自1996年来成功抢救了12例氟乙酰胺中毒致癫痫持续状态患者,疗效满意,现报告如下.
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狼疮性肾炎合并狼疮脑病6例临床分析
我科自1994年-1999年收治狼疮性肾炎18例,其中狼疮性肾炎合并狼疮脑病6例,占病例数1/3.均符合1982年美国风湿病学会修订的系统红斑狼疮分类标准以及狼疮性肾炎合并狼疮脑炎临床诊断标准:持续蛋白尿(+)以上,合并镜下血尿及(或)管型尿及(或)肾功能衰竭;腰穿脑脊液检查细胞数、蛋白、IgG水平升高,葡萄糖水平降低,抗DNA抗体(+).现将病例简述如下.
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干髓术失败原因分析
干髓术是后牙牙髓治疗的常用方法,在临床治疗中不乏失败病例,现将我科施行干髓术后失败的186牙进行临床分析.
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胆囊癌的CT诊断--附12例分析
胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的1%左右,好发于50岁以上的女性[1-3].临床症状缺乏特异性,故容易漏诊或误诊.CT扫描可较早发现病变,并进行分型分期,这对患者能得到及时有效的治疗是极其重要的.现将本院1995年9月至2000年8月间经手术或穿刺病理证实、资料较完整的12个病例报告如下.
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凝血酶佐治新生儿上消化道出血临床分析
新生儿上消化道出血来势凶猛,若不及时治疗,病死率较高.因此,必须在治疗失血性休克的基础上积极应用止血疗法.我科自1998年起应用胃管灌注凝血酶治疗新生儿消化道出血,效果显著,现报告如下.
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慢性肾衰血液透析院内感染60例临床分析
慢性肾衰(CRF)患者由于免疫功能(体液免疫和细胞免疫)功能低下、机体抵抗力差、白细胞移动和吞噬功能减弱及营养不良、输血及其它因素(例糖尿病患者,年龄等)的影响,致使病人对感染的易感性增加,易并发感染性疾病,尤其院内感染.因此,本文对我院住院的慢性肾衰血液透析并院内感染的60例患者进行临床分析.
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53例结核性脑膜炎脑脊液分析
为了探讨常规腰椎穿刺对结核性脑膜炎的诊断价值,我们回顾性地分析了1996年-2000年收治的53结核性脑膜炎的脑脊液,现报道如下.
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肱骨小头及滑车前外侧部分骨折5例手术治疗体会
肱骨小头及滑车前外侧部分骨折,是较少见的肘部损伤,国内段氏[1]、门氏[2]等有报道.我们自1987年8月至1992年6月收治5例,均给予手术治疗,其中3例采用切开复位、克氏针内固定,取得了满意疗效.另外2例,均行骨块摘除术,效果一好一差,现报告如下.
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低血糖昏迷伴偏瘫6例临床分析
低血糖昏迷在临床上很常见,但以昏迷伴偏瘫发作的甚少,本人从事急诊工作8年,遇到6例,120出诊时曾误诊为脑血管病.现报告如下,供同道参考.
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22例麻疹的临床观察与分析
本文收集自1993年至1999年22例麻疹住院患者,发现其流行时间、临床表现与以往麻疹均有不同,显示出现代麻疹的临床特点,现将临床情况分析如下.
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呼吸机相关肺炎及人工气道护理
呼吸机相关肺炎(Ventilator associatedpneumonia,VAP)是机械通气患者的严重并发症,其发生率和病死率较高,治疗困难,预防可能是控制该病流行的有效措施之一[1].误吸是VAP病原体感染的主要途径,且病原体通过气管插管的外壁进入下呼吸道.人工气道的建立不仅破坏会厌部正常屏障,削弱咳嗽反射和纤毛运动,而且因气管导管气囊周围潴留分泌物的淤积和下漏,使细菌极易进入支气管肺组织,采用积极有效的预防措施,对降低VAP发生率,乃至降低医院获得性肺炎发生率和死亡率可望起到积极作用.人工气道的建立抢救了许多重危患者的生命,但它给患者身心带来的负面影响不容忽视,只有认识这一点,在临床工作中才能与医护人员更好地合作,从而使患者的疾病更快地康复.本文结合在机械通气、人工气道中遇到的护理问题,加以探讨.
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单侧外固定支架治疗胫腓骨骨不连的护理
我院自1998年4月-1999年9月共采用单侧外固定支架治疗胫腓骨骨不连8例,疗效满意,无一例关节畸形、僵直和针眼感染,现将单侧外固定支架手术的护理体会报告如下.
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颅脑外伤后偏瘫病人的早期肢体康复护理
偏瘫是颅脑外伤患者常见的功能障碍之一.我科对自1996年1月以来的其中25例颅脑外伤后偏瘫患者(0~3)级进行早期肢体康复护理,取得满意效果,现将护理体会总结如下.
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2例角膜移植术后护理
我科于2000年为2例患者成功地实行了角膜移植手术,在护理中我们注意到对患者心理及眼局部的护理对于术后患者视力恢复均有良好效果,无畏光流泪等角膜排斥反应,现将2位患者的术后护理报告如下.
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门奇静脉断流术后病人的治疗与护理
1997年-2000年我科共施行门奇静脉断流术治疗肝炎后肝硬化门脉高压症致上消化道出血29例,现就术后治疗及护理体会报告如下.
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外伤性脾破裂66例术中配合与护理
脾破裂是基层医院常见的急症之一.我院自1997年至2000年共开展外伤性脾破裂脾脏切除术66例,现将其术中配合与护理介绍如下.
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滴虫性胸膜炎一例报告
患者:男,57岁,农民,住院号1867."感冒"后胸痛、胸闷、气短,伴午后及夜间发热、咳嗽、乏力半月,以"胸膜炎合并左上胸腔包裹性积液"收住院.查体:T37℃、P88次/分、R24次/分、BP17.0kPa/11.0kPa,发育正常,重症病容,呼吸稍促,左胸轻度塌陷,左肺呼吸运动减弱,左肩胛线第6肋以下叩诊实音,语言传导及呼吸音稍强,双肺末闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音,无反常呼吸.心脏左侧浊音界不能叩出,听诊无异常.NS(-),血RT:Hb140g/L,WBC12.3×109/L,N0.92、L0.08,ESR 66mm/h,ECG:心电轴左偏移,过渡区左移.胸片示:左上胸腔包裹性积液.入院后第3天在局麻下于左侧腋后线第8肋间行胸穿,抽出淡黄色混浊液体400ml.胸水检查:外观浅黄色乳糜样,Rivalta试验阳性(++)、蛋白47g/L,WBC 8×109/L,细胞分类:多核0.95,单核0.05,滴虫4~5/HP,因条件所限,滴虫没有进一步分型.临床诊断:左侧滴虫性胸膜炎继发感染.给予0.2%灭滴灵等抗感染、支持、对症治疗,并以0.2%灭滴灵注射冲洗胸腔,隔日一次,共3次.7天后胸水内滴虫消失.继续治疗一月后痊愈出院.
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神经母细胞瘤颅管转移误诊一例报告
患者,女性,58岁.于2周前其子用拳头击伤头部,当时感伤处疼痛,无肿胀、无昏迷及大小便失禁,次日头部出现一蚕豆样大小包块,因疼痛不剧烈,未去就诊.后包块逐渐增大,有成人拳头样大小,方来我院诊治.查体:T 36.8℃,神智清楚,精神可,轻度贫血貌,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏,颈软,无抵抗,全身浅表淋巴结未触及,头右颞顶部有一约15cm×8cm大小之包块,压痛(+),波动感(+),穿刺抽出陈旧性积血,诊断为头皮血肿.穿刺抽血时因血块堵塞针头,在局麻下行切开引流,术中引流出陈旧性积血,少量淡黄色液体及灰红色组织约300ml,手指探查发现有颅骨缺损约4cm×3cm大小,出血多,缺损处颅骨残端不整齐、出血无法止住,血压下降至9.0kPa/5.0kPa,小便失禁,急给予加压包扎,输液.后行X线片检查:头右颞顶部有一约4cm×3cm大小之缺损,边缘不整齐.将取出之脆弱组织病理检查,病理报告(由青海医学院附属病理科诊断):神经母细胞瘤.病人拒绝住院,随诊23天后死亡.
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复方左旋甲基炔诺酮滴丸致女婴假性性早熟一例报导
患儿,女,29月龄,因不明原因阴道出血2天,于2000年4月28日就诊.患儿于3月25日因阴道出血,每日量约3ml~5ml,在当地医疗室口服止血药物(药品名称、剂量不详)3天血止.并于昨日又出现阴道出血,量约3ml~5ml,色红,无腥臭味.患儿病前无发热、腹泻,无外伤病史,精神好,睡眠、吃奶及两便均正常.
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严迪致固定型药疹一例报告
患者,男,25岁.因口唇、外阴部瘙痒、红肿、糜烂伴疼痛4天收住.患者于10天前因上呼吸道感染就诊于附近诊所,给予"严迪"治疗,未用其他任何药物,服药6天后,自觉口唇、阴茎、阴囊瘙痒,继而出现红斑、水疱,随后又出现糜烂、渗出,来我院诊治.患者既往无药物过敏史.
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口服百乐来片过敏一例报告
百乐来片是一种新型抗炎、解热镇痛药物,具有显效快、毒副作用小等特点,现被广泛应用临床.近我科出现了一例使用百乐来片引起全身性丘疹和荨麻疹的病例,现报告如下.
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重症肝炎并发急性造血功能停滞一例报告
患者,男性,26岁,农民.1999年2月6日就诊,自述乏力、纳差、腹胀、恶心、厌油伴尿赤黄,半月前在当地镇医院按急性黄疸型肝炎治疗,病情加重转来我院.入院检查:一般情况较差,皮肤巩膜重度黄染,如桔黄色,右手臂见一枚蜘蛛痣,未见肝掌.心肺未见异常,腹胀气,无腹壁静脉曲张,腹水征(+),肝浊音界右锁骨中线第五肋间,下界肋下未触及,浊音区两个肋间,脾未触及;两下肢踝部以下有轻度凹陷性浮肿.B超检查:肝脏体积缩小,肝实质呈弥漫性损害.实验室检查血常规:Hb105g/L,RBC 3.78×1012/L,WBC 5.6×109/L,血小板93×109/L.肝功能:血清总胆红素高值264μmol/L,谷丙转氨酶高值为812u/L,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L,球蛋白34g/L.免疫学检查:血清抗-HAVIgM(-),HBV(+),HCV(-).初诊为乙型重症肝炎.入院后患者按重症肝炎给予口服肌苷、复方益肝灵、施尔康,静滴六合氨基酸、天冬钾镁、阿波莫斯、维生素C、B6及输注白蛋白等综合保肝治疗措施,病情好转,但期间多次出现鼻衄、牙龈出血及不规则发热.复查血常规:Hb 92g/L,RBC 3.22×1012/L,WBC2.8×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.004,呈急性造血功能停滞.给予输新鲜全血3次,每次200ml,10天后复查Hb、RBC稍有上升,WBC仅为2.6×109/L、血小板67×109/L.因上述治疗效果不佳,故辩证给以中药茵陈蒿汤加味,每日一剂.处方:茵陈30g、栀子9g、大黄12g、鸡血藤20g、党参20g、黄芪20g、熟地20g、丹参9g,每日一剂,半月后临症大减.后因患者出现肝阴不足征象,改用一贯煎加味,每日一剂,去上方茵陈、栀子、大黄加麦冬9g、沙参9g、枸杞9g、川楝子6g、生地18g、当归18g.连服30剂后查血常规:Hb107g/L,RBC 3.7×1012/L,WBC 4.9×109/L,血小板95×109/L,临床症状消失,痊愈出院.
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B超诊断早期异位妊娠并宫内妊娠一例报告
患者,女,24岁,停经12周,伴右下腹胀痛20天,于2000年8月24日来我院妇产科就诊.患者曾于停经40天前在我院检查[乳酸试验(+)]确诊为早孕.膀胱未充盈行B超检查,见子宫略大,宫腔内直径约27mm团块回声,回声不均,内见小的无回声区,考虑为早孕胚胎停止发育,于妇科行清宫术,清出胚胎组织30g后,查右附件区可触及一拳头大小包块.
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输卵管回肠解剖变异一例报告
患者,藏族,已婚,有2个子女,平素月经正常.无腹痛及月经不规则,无白带.于1999年12月20日来我院行双侧输卵管结扎绝育术,术前查体:一般情况良好,全腹平软,未触及包块,下腹部无压痛及反跳痛.
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尿道外口原发性恶性黑色素瘤一例报告
患者女性,67岁,汉族,发现尿道肿物一年余,以尿道外口肿物质待定入院,住院号141658.查体:双肾区叩击痛(-),双侧输尿管无压痛、膀胱充盈,尿道外口可见鸡蛋大的肿物,基底与尿道粘膜相连,表面溃烂,有黄色渗出物,腹股沟区淋巴结未触及,于2000年9月9日行尿道外口肿物切除术,术中见肿物约6.5cm×5cm×3cm大小,质硬,根与粘膜相连,周绕尿道外口一周,表面溃烂出血.
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B超诊断胎儿脑脊膜膨出一例报告
患者,女,25岁,孕17+5W,因胎动消失2天就诊.查体:T 36.5℃,HR 88次/分,BP 16kPa/10.7kPa,否认有遗传病史.B超所见为BPD:4.0cm(18+1W),FL:2.5cm(17+3W),HR:0次/分.在头颈交界的后枕部探及向外膨出大小为4.8cm× 4.8cm的混合性包块,其内可见3个大小约2.8cm的无回声区,有包膜包绕(见图1),彩色多普勒显示其内未见明显血流信号.B超诊断:①宫内妊娠(单死胎);②胎儿脑脊膜膨出,引产后确诊为胎儿脑脊膜膨出.
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酸性铁蛋白在临床应用中的意义
铁蛋白分布于机体各个器官,血清中有一定含量,有重要的生理功能.铁蛋白有许多异构体,都由H亚基和L亚基组成.酸性铁蛋白是铁蛋白家族中许多异构体中的一种,主要由H亚基组成,等电点偏酸,易成聚合体,具有不同于其它铁蛋白的抗原成分,主要存在于脾脏、肝脏之中,酸性铁蛋白与铁的代谢关系密切,而以L亚基为主的铁蛋白主要与铁的储存有关.有报道认为酸性铁蛋白可以由恶性细胞分泌产生,而炎性细胞无此功能[2].酸性铁蛋白可以抑制机体免疫功能,对造血祖细胞也有抑制作用.
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依安欣治疗消化性溃疡70例疗效观察
1997年2月-1999年6月,我院应用依安欣治疗消化性溃疡70例,临床疗效理想,现总结如下.
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伐昔洛韦的药理与临床应用浅析
伐昔洛韦(Valaciclovir)是由Wellcome公司研制的一种新型核苷类抗病毒新药.于1995年1月在英国和爱尔兰上市,同年6月获得美国FDA批准,现已在数十个国家应用于临床.国家医药管理局四川抗菌素工业研究所率先在国内研究成功这一新型核苷类抗病毒药,于1996年正式获卫生部批准,并由四川抗菌素工业研究所制药厂生产上市,商品名为"明竹欣".
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红花为主治疗十二指肠球部溃疡20例临床分析
十二指肠球部溃疡属于祖国医学"胃脘痛"的范畴.其病因多为情志失调,肝郁气滞、横逆犯胃,或饮食失节,过食寒冷伤阳,嗜食辛热伤阴,以及胃气素虚,外邪犯胃,均使胃腑受伤而发病.笔者以红花为主治疗各种证型的十二指肠溃疡20例,均予治愈.
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中西医结合治疗输卵管阻塞不孕症14例临床分析
笔者自拟输通散加用输卵管通液术,治疗输卵管阻塞性不孕症14例,取得了较满意的疗效,现报道如下.
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乳康片治疗乳腺增生280例疗效观察
乳腺增生是中年妇女常见病,经大量组织形态学研究表明,其连续渐进的演变过程可导致乳腺癌(约2%~3%)[1].我院门诊应用安康正大制药有限公司生产的乳康片治疗乳腺增生280例患者,获得较好的疗效,现总结报告如下.
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妇女更年期综合征的中医辩证施治及其保健
妇女更年期是妇女卵巢功能逐渐衰退、生殖器官开始萎缩的过渡时期,进入更年期时间的迟早与长短,受遗传因素、身体发育、营养情况、环境条件的影响,更年期包括绝经前期、绝经期、绝经后期,它是人生必经的生理过程.
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成分输血的临床应用
成分输血是科学用血的方向,是输血现代化的标志,也是解决血源不足、推广安全输血的有效途径.目前,世界上已把成分输血临床应用的比率视为衡量一个国家、一个地区乃至一个医院输血技术是否先进的标志,同时根据临床输用适宜血液成分也是衡量临床医师水平的标准之一,一些国家和地区成分输血率早已达到了95%以上,成为现代输血的一大特点[1],而我省在这一方面刚刚起步.我国卫生部就此在<输血管理规范>中明确规定:"三甲"医院成分输血率须达70%以上,"二甲"医院须达50%以上.为了推广我省的成分输血,提高我省的输血水平,对我中心现能制备的血液成分制品予以介绍,并就有关问题进行探讨.
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CA125测定在肺癌中的临床价值
笔者测定了38例肺癌患者的血清CA125水平,并对其中25例进行了治疗前、后的比较,就其在肺癌的诊断、疗效判断方面作了一些探讨,现报告如下.
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对《中国药典》中猴头健胃灵胶囊鉴别项方法改进的商榷
猴头健胃灵胶囊其检验标准收载于<中国药典>2000年版一部,其中鉴别(一)项为猴头菌所含蛋白多糖类成份的鉴别反应.但是在检验中发现其鉴别项尚有改进的余地.为此,我们反复进行了实验,使鉴别反应明显,便于观察.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |