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穿山甲治疗顽固性带下证有良效
穿山甲治疗顽固性带下证,为临证偶得.余曾治一肠痈初发患者,并婚后3载不孕,患带下.用补脾益肾,固涩止滞法,迭治不愈.以仙方活命饮,倍用穿山甲煎服.1周后肠痈消散,腹痛消失,带下止,随即受孕.疑为穿山甲起效,后遇顽固性带下证,投以上方,屡有效验.近年来,已用仙方活命饮为基本方,倍用穿山甲,治疗顽固性带下证多例,均收到满意疗效.
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Graves病初发患者血清垂体泌乳素测定分析
目的 探讨Graves病(GD)初发患者与健康体检人群PRL水平的差异.方法 收集123例GD初发患者血清并测定其PRL水平.GD初发患者经临床表现结合甲状腺激素测定和甲状腺彩超结果确诊.收集与患者年龄和性别比例相匹配的93例健康体检人员血清并测定其PRL水平.采用SPSS 13.0统计软件进行数据的统计学处理,各计量资料以x±s表示,两样本均数的比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义,两样本率的比较采用卡方检验.结果 经卡方检验分析,GD初发女性患者中高PRL血症的比例明显高于GD初发男性患者和健康体检者.经t检验分析,不同性别和年龄段的GD初发患者与健康体检者血清PRL水平相比P<0.05,差异有统计学意义,GD初发患者体内血清PRL水平明显高于健康体检者.结论 不同性别和年龄段的GD初发患者体内血清PRL水平均明显高于健康体检者.
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硼替佐米联合甲泼尼龙治疗复发/难治性多发性骨髓瘤的疗效观察
多发性骨髓瘤(MM)是一种常见的血液系统恶性肿瘤,近年来发病率呈逐渐上升趋势.MM目前仍然不能被治愈,初发患者经治疗后多数演变为复发/难治性,治疗困难,预后差.硼替佐米作为一种新型的生物靶向治疗药物在MM的治疗中取得了较好的疗效,特别是对复发/难治性病例,明显优于传统化疗[1].我们应用硼替佐米联合甲泼尼龙治疗20例复发/难治性MM,取得较好疗效.
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从"基因"角度认识2型糖尿病
2型糖尿病属于"非胰岛素依赖型"糖尿病,一般发病年龄在30岁以上,高发年龄群在50岁左右.2型糖尿病的初发患者,胰岛素分泌功能接近正常或正常,因多种综合因素造成胰岛分泌胰岛素的量相对不足或不协调,由此而引起体内血糖浓度不正常的病状.糖尿病的发病因素除了遗传易感性外,还同环境因素密切相关.遗传因素在糖尿病发病机理方面的重要性,已越来越受到医学专家的关注.根据糖尿病遗传理论的新研究进展,以下几点都和糖尿病的遗传易感性有关.
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可溶性CD30定量检测在恶性淋巴瘤诊断中的临床意义
在人淋巴系统增生性疾病中,CD30过度表达,其中霍奇金淋巴瘤(HL)中的Hodgkin Reed-Steinberg(1tRS)细胞表达CD30具有重要意义,是其诊断和预后判定的特异性标志物[1-2].我们对2004年2月至2008年5月76例入住我院的HL和非霍奇金淋巴瘤(NHL)初发患者进行血清可溶性CD30(sCD30)定量检测,并与正常人进行比较,同时分组观察患者治疗前后、不同类型和不同临床分期及各疗效期表达水平的变化,进一步探讨其在恶性淋巴瘤中的诊断、分型及疗效判定的临床应用价值.
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急性非淋巴细胞白血病初发患者抗凝骨髓液、血清中肝细胞生长因子水平及其临床意义
作为造血微环境核心成分的骨髓基质细胞(BMSC)被认为能表达和分泌肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF),造血干/祖细胞存在其相应的受体(c-met受体),两者间相互作用,对造血细胞的增殖、分化、粘附及生存有一定的调控作用[1,2].我们对急性非淋巴细胞白血病(ANLL)初发患者30例抗凝骨髓液和血清中HGF水平的差异及其临床意义作一报道.病例和方法1 病例和标本 1999年7月~2000年1月,我科住院ANLL30例,其中男17例,女13例,中位年龄48岁(26~77岁).均符合ANLL诊断标准[3].所有患者排除病毒性肝炎,肝、肾功能在正常范围,体温≤38℃.健康志愿献血者30名的血清标本为正常对照.其中男18名,女12名,中位年龄25岁(21~49岁).
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糖皮质激素治疗Vogt-小柳-原田综合征导致股骨头坏死2例
Vogt-小柳-原田综合征是一种累及全身多系统的炎性疾病,在眼部表现为双眼弥漫性、渗出性、肉芽肿性葡萄膜炎,在日本人和中国人中为常见,常伴有脑炎、白发、脱发、耳鸣等症状[1],该病眼外表现常无严重后果,而眼部炎症发展迅速,易反复发作,致盲率高.目前,临床上主要应用糖皮质激素及其他免疫抑制剂治疗初发患者,早期应用糖皮质激素可以显著缩短病程和改善预后,一般强调早期、大量、全身应用.有些患者出现了糖皮质激素所致的全身及眼部并发症.笔者在治疗Vogt-小柳-原田综合征过程中,有2例患者并发症较严重,出现了缺血性股骨头坏死,报告如下.
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警惕善伪装的心绞痛
夏季也是心脑血管疾病的高发季节,眼下有越来越多的心绞痛患者尤其是初发患者、老年患者,并不一定会表现为典裂心绞痛症状.手指疼、下颌疼、胃疼、牙疼等等五花八门看似不相干的症状,常常令他们走错门诊,耽误了治疗.善于“伪装”的症状[腹痛]持续的中上腹部疼痛或不适,是容易被误诊的一大非典型心绞痛症状.患者常常以为自己得的是胃炎、胃溃疡、胆囊炎,甚至阑尾炎.进入医院治疗后,经一系列血尿常规、X摄片等检查却找不出病因,从而延误了佳治疗时机.建议心脏病高危人群突然出现腹部疼痛,应当及时进行心电图等检查,排除冠心病.
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脑梗死再发危险因素分析
脑梗死是常见的脑血管病之一,许多梗死可呈反复发作,甚至发展为血管性痴呆.现将本院十年来收治的脑梗死再发患者60例与脑梗死初发患者40例进行比较分析,以探讨脑梗死再发危险因素.
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131I治疗Graves'甲亢疗效观察与结果分析
我科2006年5月~2007年5月对150例Graves'甲亢患者进行131I治疗,现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料 2006年5月~2007年5月,我科采用131I治疗Graves'病150例(男49,女101),年龄(14~78)岁,平均40.6岁.病程2个月~8年.其中初发患者60例,曾给予塞治、他巴唑、丙基硫氧嘧啶等药物治疗者55例,甲状腺次全切除2例,未经系统治疗者3例.甲状腺Ⅰ度肿大50例,甲状腺Ⅱ度肿大70例,甲状腺Ⅲ度肿大30例,伴发突眼症者35例,所有病例参照<实用内分泌学>[1]进行分配:轻型60例、中型45例、重型45例.所有病例均经临床表现与血清FT3、FT4、TSH测定及甲状腺吸碘率测定确诊,经血常规检查白细胞(3~10)×109/L.
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Graves病患者褪黑素受体改变及意义
1 材料和方法1.1 研究对象患者组:经检查确诊为Graves病的初发患者39名(男9例,女30例),年龄(42±15)岁;正常组:年龄及性别与患者组相匹配的健康正常人39例(男30例,女9例),年龄(43±13)岁.两组均无糖尿病及脑出血等其他疾病史,实验室检查肝肾功能、血糖、血脂正常,心电图正常.1.2 方法所有试验对象均于12时抽静脉血6 ml,经肝素(20 U/ml)抗凝后行放射配体一点法检测.125I-Mel:33.3 TBq/mmol,中科院上海原子能所产品.
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尖锐湿疣初发患者外周血单核细胞Toll样受体3、4、9的表达
Toll样受体(Toll-like receptors,TLR)是天然免疫中重要的模式识别受体,通过识别不同病原体的PAMP,引发信号转导,导致多种炎症介质的释放,并终激活获得性免疫系统,在连接固有免疫与特异性免疫的过程中发挥着重要的桥梁作用[1].为了探讨TLRs在抗人乳头瘤病毒(HPV)感染免疫反应中的作用,我们检测34例尖锐湿疣初发患者外周血CDl4+单核细胞TLR3、TLR4和TLR9的表达,报道如下.
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难治与复发性多发性骨髓瘤的治疗进展
多发性骨髓瘤(MM)为浆细胞恶性增生的克隆性疾病,目前仍为不可治愈疾病.初发患者经治疗后多数演变为复发/难治性.难治与复发性MM的定义如下:经一线治疗取得微小或较好反应,复发后经挽救治疗仍进展者;在接受末次治疗后60 d内疾病又进展者.一般具有t(4;14)或t(14;16)、17号或13号染色体缺失、低二倍体、高β-2微球蛋白、低血清白蛋白、轻链型及IgA亚型等因素为难治与复发性MM的高危因素.
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影响儿童急性白血病诱导缓解因素的探讨
联合化疗是治疗儿童急性白血病为有效的手段之一,初发患者的诱导缓解方案能否获得临床完全缓解(CR),是关系到化疗成功与预后的关键.本文对此进行了探讨.
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膀胱癌相关分子标志物的研究进展
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,据相关文献统计,90%的膀胱肿瘤为尿路上皮癌,其中约70%的初发患者为非肌层浸润性膀胱癌[1]。膀胱癌的显著特点是肿瘤具有多发病灶和术后高复发率。早期手术是治疗膀胱癌的关键,术后常规膀胱灌注化疗可以有效降低术后复发率,改善患者预后。但肿瘤的发生是多基因、多步骤、分阶段参与的过程,同一类型肿瘤的患者,内在机制及发病条件有所不同,个体差异明显,所以找到与膀胱癌进展、复发、转移相关的分子标志物显得尤为重要。分子标志物可对肿瘤的行为学(病理分期、组织学分级)进行分层,指导医生采用合理的治疗方案。目前,已有一批存在于血液、组织中的膀胱癌分子标志物被证实,其中有些已被应用于临床的预后判断。本文选取了近几年相关的研究性文章,对与膀胱癌的生物学行为及其发生、发展相关的分子标志物作一介绍。
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阿卡波糖联合盐酸二甲双胍在初发2型糖尿病患者中的治疗效果
目的 观察阿卡波糖联合盐酸二甲双胍在初发2型糖尿病患者中的治疗效果.方法 选取2014年10月~2017年10月间于我院诊治的120例初发2型糖尿病患者作为观察对象,随机将其分成对照组与观察组,各60例.对照组在给予糖尿病教育、饮食及运动等基础治疗的同时口服盐酸二甲双胍进行治疗,观察组在对照组治疗基础上给予口服阿卡波糖,对两组疗效及不良反应情况进行观察和对比分析.结果 治疗前,两组患者空腹血糖和餐后2h血糖水平均无明显差异(P>0.05).治疗4周后,观察组空腹血糖值为(7.75±3.13)mmol/L,餐后2h血糖值为(11.07±4.36)mmol/L;对照组空腹血糖值为(8.95±3.39) mmol/L,餐后2h血糖值为(13.33±4.68) mmol/L;与治疗前相比,治疗4周后两组血糖水平均有所改善,且观察组改善程度更为显著(P<0.05).治疗期间,观察组腹胀、恶心、排气增多等不良反应共6例,对照组共3例,均较轻微,予对症处理后缓解,两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 阿卡波糖联合盐酸二甲双胍治疗初发2型糖尿病效果明显,不良反应较少而轻微,值得推广.
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血压突然升高的自救
大多数高血压患者心率较快,每分钟在80次以上,轻微活动即可能出现心动过速、心悸、面红或性格急躁等现象,尤其多见于初发患者.
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恶性疟原虫感染1例合并文献复习
疟原虫是一类危害人体健康的寄生虫,其中因恶性疟原虫感染所致疟疾(简称恶性疟疾)的临床症状为严重,在感染率及致死率在各种疟原虫中亦占首位,且逐年升高[1].恶性疟原虫在恶性疟疾初发患者末梢血中以小滋养体(环状体)为主,其体积小、形态多样,难以辨别,如果检验工作者缺乏推片、镜检等技能,或不熟悉疟原虫各期形态特点,有可能导致镜检结果准确性降低,导致误诊或误报[2-4].
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高频电刀联合药物局部注射治疗尖锐湿疣的疗效观察
1资料与方法1.1临床资料84例均为初发患者,临床表现典型,5%醋酸白试验阳性.随机分为A组(24例)、B组(33例)、C组(27例).
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热疗在膀胱癌治疗中的应用
膀胱癌是我国泌尿系统常见的恶性肿瘤,且发病率呈逐年上升的趋势。根据膀胱肿瘤浸润的深度可分为非肌层浸润性膀胱癌、肌层浸润性膀胱癌。其中非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)占初发患者的70~80%,手术治疗主要采用经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)。由于肿瘤的多发性及侵袭性,膀胱癌电切术后复发率高,一般采用定期膀胱灌注药物来预防肿瘤复发和进展,但总体疗效并不十分满意[1,2]。