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针刺眼炎穴治疗眼部炎症
各种眼部炎症如结膜炎、角膜炎等临床较为常见,多有眼异物感、烧灼感和发痒,当炎证累及角膜时,常伴有畏光、流泪和刺痛.
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新生儿铜绿假单胞菌性结膜炎九例
新生儿眼部炎症主要包括急性卡他性结膜炎、化脓性眼炎.
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汉防己甲素在眼科的基础研究进展
综述了近年来汉防己甲素在眼部炎症、增生性玻璃体视网膜病变、视网膜母细胞瘤等眼病的基础研究进展。
关键词: 汉防己甲素 眼部炎症 增生性玻璃体视网膜病变 视网膜母细胞瘤 -
双氯芬酸钠滴眼液--眼部非感染性炎症抗炎药
眼科炎症可因外伤、变态反应原或感染等原因而引起.眼部非感染性疾病(如巩膜外层炎、虹膜炎、角膜边缘溃疡、枯草热结膜炎)、白内障、青光眼手术后炎症以及准分子激光角膜切削术后炎症等,如不及时治疗,轻者疼痛、瘙痒,重者会导致视力下降,甚至失明.临床治疗此类眼部炎症主要应用类固醇抗炎药(甾体激素类抗炎药SAID),如地塞米松、可的松、泼尼松龙等.但由于甾体类抗炎药物的免疫抑制作用,长期使用会导致眼内压增高(诱发青光眼)、晶体浑浊(诱发或加剧白内障)、抑制上皮生长(影响创口愈合),并可激活胶原酶(导致角膜溃疡或使溃疡恶化)[1,2].
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地塞米松与曲马多在镇痛麻醉中应用
地塞米松为肾上腺皮质激素类药,具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用,主要用于治疗严重细菌感染和严重过敏性疾病、各种血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、严重皮肤病、器官移植的免疫排斥反应、肿瘤治疗及对糖皮质激素敏感的眼部炎症等.而曲马多是一种鸦片类药物,主要用作镇痛药,可缓解普通到严重的疼痛.该药是人工合成的,作用于μ-阿片类受体以及去甲肾上腺素和血清张力素系统.术后硬膜外镇痛是术后镇痛的主要手段之一,曲马多取代阿片类药物作为术后镇痛取得良好效果,呼吸及循环抑制少,缩短患者术后肛门排气时间[1],目前临床上镇痛及麻醉中经常联合应用地塞米松与曲马多,为了解相关研究进展笔者查阅文献介绍如下.
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治疗干眼症新药lifitegrast
lifitegrast是一种新型小分子T细胞抑制剂,通过影响细胞粘附分子(ICAM-1)与淋巴细胞功能相关抗原(LFA-1)的结合,有效阻断炎症通路,抑制T细胞介导的炎症反应,从而改善干眼症患者的症状与体征.多项动物试验及临床研究显示,lifitegrast具有良好的安全性和耐受性.2016年7月美国FDA批准其上市,用于干眼症的治疗.本文对其药理作用、药动学、临床研究及安全性等进行综述.
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糖皮质激素治疗Vogt-小柳-原田综合征导致股骨头坏死2例
Vogt-小柳-原田综合征是一种累及全身多系统的炎性疾病,在眼部表现为双眼弥漫性、渗出性、肉芽肿性葡萄膜炎,在日本人和中国人中为常见,常伴有脑炎、白发、脱发、耳鸣等症状[1],该病眼外表现常无严重后果,而眼部炎症发展迅速,易反复发作,致盲率高.目前,临床上主要应用糖皮质激素及其他免疫抑制剂治疗初发患者,早期应用糖皮质激素可以显著缩短病程和改善预后,一般强调早期、大量、全身应用.有些患者出现了糖皮质激素所致的全身及眼部并发症.笔者在治疗Vogt-小柳-原田综合征过程中,有2例患者并发症较严重,出现了缺血性股骨头坏死,报告如下.
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瞬目异常儿童48例眼部检查结果报道
在眼科门诊经常可以见到因为眨眼多为主诉而就诊的患儿,其原因可以是眼部炎症、视疲劳、物理性刺激、睑痉挛等及身体其他异常.现将自2000年8月~2001年6月期间门诊48例瞬目异常患儿眼部检查情况报告如下.
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只用眼药水就能治近视是忽悠人
北京协和医院眼科主任医师李莹介绍,目前的眼药水主要有抗菌型眼药水、人工泪液代用品、激素类眼药水三种.抗菌型眼药水在市场上很常见,这种眼药水含有抗生素,主要用于治疗和预防眼部感染.而占市场份额多的是人工泪液代用品,可以缓解干眼的症状,干眼症患者比较适用,一些眼部炎症以及由过敏引起的眼病也能用.非细菌或真菌感染、过敏性眼病和免疫性眼病患者,则应该使用激素眼药水.
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风湿性疾病的眼部表现及治疗进展
风湿性疾病是一组累及多系统多器官的炎症性疾病.多种风湿性疾病可引起眼部炎症,甚至以眼部炎症作为首发表现,往往容易误诊误治.
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眼部炎症
本文介绍眼部炎症的相关内容.
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顽固性黄斑水肿患者植换人工晶体二例
例1 毛× 男 30岁 因双眼视力反复下降5年,加重半年,以白塞氏病,双眼并发性白内障收入院,入院时眼部炎症已稳定近3个月,右眼视力0.05,矫正不提高,近视力j7不能读,角膜透明,前房中深,房闪(-),瞳孔圆,对光反射灵敏,晶体前囊膜色素及灰白色机化物附着,后囊混浊,玻璃体及眼底均窥不清.眼压:两眼均为17.8mmHg.A超测量眼轴长:23.7mm,人工晶体测算见图1.
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新型免疫抑制剂霉粉酸酯在眼科的应用
霉粉酸酯(又名吗替麦考酚酯,mycophenolate mofetil MMF.商品名,娆悉(cellcept)是一种新型免疫抑制剂,在体内其主要作用机理是脱脂后形成具有免疫抑制活性的代谢产物霉粉酸(MPA),MPA具有非竟争性、可逆性抑制嘌呤核苷酸经典合成途径的限速酶--次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶的活性,进而阻断DNA的合成,选择性作用于T、B淋巴细胞,发挥免疫抑制作用[1].虽然氨甲喋呤、硫唑嘌呤、环孢霉素A及环磷酰胺等免疫抑制剂类药物在控制眼部炎症时显示了明显的疗效,但由于其副作用和个体的耐受性不同,限制了它们在临床上的应用.作为一种新型的免疫抑制剂,MMF在治疗眼部炎症时应考虑:(1)能否替代皮质类固醇激素或前述免疫抑制剂或降低它们的剂量;(2)对前述免疫抑制剂因副作用不能应用的患者是否更有效;(3)在治疗严重眼部炎症时,其副作用有哪些.本文从以上三个方面综述了MMF在治疗眼部免疫性疾病的研究进展.
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以眼部炎症起病的克隆恩病七例临床分析
目的 总结以眼部炎症起病的克隆恩病(Crohn disease以下简称CD)患者的临床表现、病理及治疗等临床特点.方法 对20年来汕头大学附属一医院和汕头市第二人民医院收治的7例以眼部炎症起病的CD患者的病例及随访资料进行回顾性分析.随访6m~10y.结果 双眼结节状巩膜炎3例,单纯性巩膜炎2例,虹膜腱状体炎4例,角膜炎4例.CD出现眼部炎症的治疗应标本兼治,既要注意眼部的局部用药,也要重视CD的治疗.起病时伴有急性肠梗阻的2例中1例死亡,1例肠穿孔术后也死亡.结论 以眼部炎症起病的CD占同期收治47例CD的14.89%(7/47),伴有急性肠梗阻及肠穿孔等急腹症者预后差.
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归脾汤加减合针刺治疗眼睑痉挛40例
现代医学认为眼睑的启闭功能是由闭睑肌(眼轮匝肌、皱眉肌和降眉肌)和开睑肌协同完成.当两组肌肉功能失调时即发生眼睑痉挛[1].引起眼睑痉挛的原因很多,如眼部炎症、睑内翻倒睫、干眼症、脑炎后患者、半侧面部痉挛症,服用抗精神活动类药物后,癔症等亦可引起眼睑痉挛.但其确切的发病机理至今不明了.本文讨论的是严重的久跳不止的眼皮跳类似肌纤维颤抽现象,也包括面神经痉挛所致的眼睑抽搐.笔者2011-01~2012-10采用归脾汤加减合针刺治疗眼睑痉挛40例,报告如下.
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结膜吸吮线虫感染2例
病例1,男童,3岁,湖北南漳人,因“左眼流泪瘙痒”3月余,在当地卫生院诊断为眼部炎症,采用诺氟沙星眼药水抗炎治疗无效,症状逐渐加重.于2010年3月12日至襄阳市中心医院就诊.眼科检查发现,左眼角结膜内侧有白色线状虫体数,共取出4条.形态学观察:雌雄各2条;虫体大小约(11~13)mm×(07~0 8)mm,呈乳白色、半透明,头端钝圆,无唇、有角质口囊,其外周有乳头圈(图1A).
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斑驳病合并神经纤维瘤病Ⅰ型一例
患者男,14岁,因额部、腹部、双下肢白斑伴黑褐色斑14年,于2007年8月12日到我院皮肤科就诊.患者出生时即发现前额部一小块白斑伴白发,腹部、双下肢白斑;面颈部、躯干、臀部黑褐色斑,随着年龄增长,皮损增大且数量增加,同时伴有腹股沟和臀部下方小雀斑样色素斑.无癫痫史,皮损处无炎症外伤史,无眼部炎症史,患者及家属否认家族中有类似疾病患者.
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复方洛美沙星滴眼液含量测定方法学研究
复方洛美沙星滴眼液是由洛美沙星及双氯灭痛组成的复方制剂,对细菌及非细菌性感染引起的眼部炎症均有很好的效果.含量测定方法多见单个成分含量测定,一般有HPLC[1]法和UV[2]法.本实验研究采用UV法,利用洛美沙星和双氯灭痛紫外光谱吸收部分重叠,分别于γ1=329nm波长处测定洛美沙星的含量;在γ2=281nm波长处测定总的吸收度,根据吸收的"加和性”[3]计算双氯灭痛的含量.
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高眼压下急性闭角型青光眼小梁切除术疗效观察
闭角型青光眼急性发作是眼科的急症,表现为眼压急剧升高,严重影响视功能,常需采用手术治疗.但在高眼压状态下进行滤过手术,危险性大,术后并发症多,手术效果差[1-2].因此常需先通过药物控制眼压,同时治疗高眼压所致的眼部炎症.但经过联合用药,眼压仍不能控制,如不进行有效的手术治疗,势必会使患者尚存的视功能进一步受到损害.我院对32例35眼持续高眼压急性闭角型青光眼行小梁切除术,取得了较好的疗效,现报道并分析如下.
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以急性虹膜睫状体炎为首发表现的糖尿病1例报告
1 引言 糖尿病是常见的代谢内分泌疾病 [1]. 以急性虹膜睫状体炎为首发表现、又未出现糖尿病性视网膜病变的糖尿病罕见 , 现报道 1例如下 . 2 病例报告 男 , 59岁 , 因右眼红、痛、视癎 3日 , 于 2000年 9-到我院眼科门诊就诊 , 无多饮、多食、多尿、体重减轻等症状 . 否认糖尿病病史 . 眼科检查 : 右眼裸视力 4.5 (国家标准对数远视力表 , 下同 ), 矫正视力无进步 , 球结膜混合性充血 ( ), 睫状区压痛 (+ ), 角膜后沉着物 ( ), 房水闪辉 ( ), 瞳孔 2 mm× 2 mm, 对光反射迟缓 , 小瞳孔下眼底检查不满意 . 左眼裸眼视力 4.9, 眼前后段正常 , 经检查诊断为右眼急性虹膜睫状体炎收入院治疗 . 入院即散瞳 , 眼局部及全身用肾上腺糖皮质激素治疗 . 经检查空腹血糖 19.3 mmol/L, 餐后血糖 23.1 mmol/L, 酮体 0.8 mmol/L, 尿糖 ( ). 请内科急会诊 , 确诊糖尿病 . 经用降血糖药治疗 , 血糖控制在 5.8 mmol/L至 6.4 mmol/L, 酮体 (- ), 尿糖 (- ), 住院 1个 -眼部炎症治愈出院 . 后经门诊多次复查 , 病情稳定 , 裸眼视力 5.0, 经散瞳检查眼底 , 未见玻璃体混浊 , 视网膜未见微血管瘤、渗出、出血 .