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葡萄膜病
前葡萄膜炎(anterior uveitis):是指虹膜、睫状体的炎性改变,表现为眼红、眼痛、畏光、流泪和视力下降.急性前葡萄膜炎的体征包括:睫状充血、角膜后沉着物、房水闪辉和前房炎症细胞、前房纤维素性渗出、前房积脓、虹膜后粘连、瞳孔膜闭、晶体前表面色素沉着.图1显示睫状充血,为角膜缘巩膜表面的充血,越近角膜缘充血越明显;图2显示角膜后沉着物(KP),裂隙灯照相检查可见角膜后表面散在灰白色、颗粒状沉着物;图3显示房水闪辉和前房炎性细胞,裂隙灯照相检查显示光源斜照时前房内形成光柱并可见密集的颗粒状物质;图4显示前房纤维素性渗出,裂隙灯照相检查可见前房内纤维素样灰白色渗出物;图5显示前房积脓,裂隙灯照相检查可见前房底部灰白色沉积物;图6显示梅花状瞳孔,裂隙灯照相检查可见部分虹膜与晶体前表面粘连,散瞳后瞳孔部分散开,部分粘连,状如梅花,故称为“梅花瞳”;图7显示瞳孔膜闭,裂隙灯照相检查可见瞳孔区致密灰白色渗出膜造成瞳孔闭锁,前后房沟通被阻断,瞳孔膜闭将致继发性青光眼;图8显示经过治疗,膜闭的瞳孔可重新打开,裂隙灯照相检查可见瞳孔区渗出膜致密,部分已与瞳孔缘分离,前后房沟通重新建立;图9显示晶体前表面色素沉着,裂隙灯照相检查可见瞳孔已散开,原瞳子孔缘位置大量虹膜色素沉积在晶体前表面.慢性前葡萄膜炎常无睫状充血,但可有羊脂状KP、前房闪辉、房水炎症细胞、虹膜结节、虹膜后粘连等.图10显示虹膜结节,裂隙灯照相检查可见瞳孔缘灰白色结节状改变.前葡萄膜炎反复发作,可发生并发性白内障或继发性青光眼、眼球萎缩等.图11显示并发性白内障,裂隙灯照相检查可见晶体混浊,存在虹膜后粘连.
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角膜内皮炎
角膜内皮炎是原发于角膜内皮的炎症导致角膜功能障碍[1].临床上常以角膜水肿、角膜后沉着物(KP)和轻度前房反应为特点.近20余年来,国内外报道了各种形式的角膜内皮炎,也赋予它多种名称,如自身免疫性角膜内皮病[2]、急性特发性角膜内皮炎[3]、进展性疱疹病毒性角膜内皮炎[4]、疱疹病毒性角膜炎内皮型[5]、特发性角膜内皮炎[6]和弥散性角膜内皮炎[7]等.
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氯氮平引起眼部药物毒性反应一例
患者女性,54岁.患精神分裂症21年,服用氯氮平21年,剂量50～600 mg/d.因咽痛、发热,拒绝进食1.5 d,双眼视物不清3年,且逐渐加重半年,由家人陪同就诊.咽部检查:扁桃体充血,肿胀,Ⅱ度肿大,可见白色脓点.腋温38.6℃.诊断:急性扁桃体炎.眼部检查:国际标准视力表查视力,裸眼视力:右眼0.4,左眼0.2;矫正视力:右眼0.6,左眼0.5.非接触式眼压计测眼压:右眼18 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼20 mm Hg.双眼结膜无充血,角膜透明,角膜后沉着物(keratic precipitates,KP)(+++),呈弥漫性棕黄色细点状(图1),前房深度正常,房水清,房水闪辉阴性,虹膜纹理清,色正常,瞳孔圆,直径3 mm,直接对光反射灵敏,晶状体呈淡黄色不规则形混浊(图2),眼底正常.眼科诊断为双眼白内障.
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前房内自由漂浮的色素性囊肿二例
例1 患者女性,36岁.因左眼一过性云雾感1周,于1998年8月24日来我院就诊.眼部检查:经对数视力表查视力,双眼裸眼视力均为1.0.角膜透明,角膜后沉着物(－),屈光间质清，双侧瞳孔等大同圆,对光反应灵敏.左眼前房下方6点钟虹膜表面有一色素性肿物,当患者改变头部位置时前房内的肿物发生漂浮性移动,当头部向左侧倾斜时肿物可移至颞侧前房,当头部向右侧倾斜时肿物则移至鼻侧前房.眼底检查未见明显异常.双眼均无外伤史或手术史.
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Rieger综合征二例
例1 男,12岁.因眼压高药物治疗1个月无好转,于2000年8月31日就诊.患者自幼因弱视、远视戴镜矫正治疗.体检:上唇后退,下唇突出,牙齿小而尖,左上第1、左下第1及第3恒牙缺如.眼部检查:矫正视力右眼0.08,左眼0.1,双眼光定位正常;双眼巩膜呈青灰色,角巩膜界限不清;角膜直径为10.5 mm,角膜中央透明,无角膜后沉着物;双眼瞳孔移位,虹膜基质多处萎缩变薄、穿孔,形成假性多瞳(图1),周边虹膜前粘连;余检查未见异常;前房角镜检查示Schwalbe线突出,部分虹膜前粘连.眼压:右眼32.97 mm Hg(1 mm Hg＝0.133 kPa),左眼32.97 mm Hg.视野正常.验光:右眼+7.50 D()+4.25 D×95°,左眼+6.25 D()+4.50 D×95°.眼轴:右眼19.45 mm,左眼19.09 mm.实验室检查未见异常.诊断:Rieger综合征.于全麻下行双眼小梁切除术.术后眼压正常.
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晶状体囊袋阻滞综合征
患者男性,68岁.因左眼视力下降4个月,来复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科就诊.12年前曾行左眼超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术,术后视力为0.8.全身检查无异常.眼科检查:左眼视力为0.3,眼压 16 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),角膜透明,前房中等深度,房水闪光(-),角膜后沉着物(-),瞳孔圆,人工晶状体在位,裂隙灯显微镜下人工晶状体后表面可见灰白色混浊光带,向后膨出,散大瞳孔后眼前段检查情况见精粹图片1和2,眼底检查未见异常.诊断:左眼晶状体囊袋阻滞综合征.
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特发性脉络膜渗漏综合征一例
患者女性，33岁。因左眼视力下降3 d，右眼视力下降1 d，到当地医院眼科就诊。据外院资料记载，眼部检查：右眼视力0．04，佳矫正视力0．6；左眼视力0．02，佳矫正视力0．3。患者右眼眼压37 mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa），左眼眼压35 mmHg。患者双眼角膜透明，前房浅，瞳孔直径约3 mm，对光反应存在。眼底检查：显示患者双眼视乳头边界清，颜色淡红，黄斑水肿。予以降眼压及静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠160 mg，连续3 d，患者视力仍不见好转，故来首都医科大学附属北京同仁医院眼科就诊。眼部检查：显示右眼视力光感，左眼视力0．03。右眼眼压16 mmHg，左眼眼压18 mmHg。患者双眼角膜透明，前房浅，周边前房＜1／4周边角膜厚度，角膜后沉着物（-），房水闪辉（-），瞳孔圆，对光反应存在。光学相干断层扫描检查：显示患者双眼黄斑部神经上皮层脱离，色素紊乱，伴黄斑部囊样水肿（图2A、B）。超声生物显微镜检查：显示患者右眼全周房角狭窄，虹膜膨隆；左眼全周房角关闭，虹膜膨隆（图2A、B、C、D）。诊断：双眼青光眼，双眼脉络膜渗漏综合征。
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特发性黄斑裂孔自行闭合一例
患者女性，57岁。2014年3月6日，患者在家中偶然发现右眼视物模糊，于2014年3月8日就诊于河北省蠡县医院眼科。眼部检查：右眼视力0.04，左眼视力1.0。双眼睑球结膜无充血，角膜透明，角膜后沉着物（－），前房中深，房水闪辉（－）。瞳孔正大等圆，直径3mm，对光反应存在。眼底检查：视乳头边界清晰，视网膜血管走行正常，右眼黄斑区裂孔。采用光学相干断层扫描检查，结果显示：患者右眼玻璃体后界膜光带牵拉黄斑，伴黄斑全层裂孔（孔径212μm ）（见图1）。患者未进行任何治疗，于2014年3月24日复诊。眼部检查：右眼视力0.3，左眼视力0.8；右眼眼压14.4 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），左眼眼压13.7 mmHg。双眼前节检查未见异常改变。眼底检查：右眼黄斑裂也闭合。复查光学相干断层扫描，结果显示：患者右眼黄斑裂孔闭合，局限浅层视网膜脱离。同时，右眼黄斑与玻璃体后界面膜的附着、牵拉已自行脱落（见图2）。
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眼眶血管外周细胞瘤一例
患者男性, 26 岁. 因"左眼球突出 7 个月,加重2个月",于2015年3月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心. 眼部检查:右眼视力20/50 ,左眼视力20/50.右眼眼球突出16 mm,左眼眼球突出23 mm. 双眼睑结膜与球结膜无充血,角膜透明,前房清晰,瞳孔3 mm,对光反应存在,双眼房水闪辉(-),角膜后沉着物(-). 散瞳后,采用裂隙灯显微镜检查,双眼晶状体透明,玻璃体透明. 查眼底:双眼视盘边界清楚、颜色淡红,双眼后极部视网膜未发现异常,各象限的视网膜血管分布正常,无出血、渗出及水肿. 双眼黄斑中心凹反光存在. 双眼眼压为17.30 mmHg(1 mmHg=0.133 kP). B型超声及光学相干断层扫描检查患眼,结果显示未见明显异常.
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双眼恶性高血压性视网膜病变一例
患者男性，24岁。因“头晕，视物不清伴血肌酐升高2月余”于2014年8月21日就诊于中国人民解放军总医院肾病科。24 h尿蛋白定量检查：尿蛋白含量0．886 g／L，同型半胱氨酸含量21．70μmol／L，尿素含量11．29 mmol／L。血生化检查：血清肌酐含量128．8μmol／L，血清表皮生长因子受体含量66．5 fmol／ml，血清总胆固醇含量6．57 mmol／L，血清载脂蛋白A含量12．29 g／L，血清乳酸脱氢酶含量75．3 U／L，血清钙含量2．61 mmol／L，血清钾含量3．32 mmol／L，血清高密度脂蛋白胆固醇含量3．34 mmol／L。心电图检查：显示患者为窦性心律，局限性右束支阻滞；左心室高电压。彩色超声多普勒检查：可见患者肝、胆、胰、脾及腹膜后超声未见明显异常；双肾实质回声增高，考虑肾实质损害可能性大。内科诊断：慢性肾功能不全急性加重；恶性高血压肾损害。给予患者降压、护肾、抗氧化、保护内皮细胞等治疗，口服甲泼尼龙片24 mg ／d。请眼科专家会诊，诊为双眼恶性高血压视网膜病变。患者于2014年8月29日就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科特需门诊。追问病史：双眼高血压视网膜病变1个月；慢性肾功能不全加重3个月；恶性高血压3个月，血压高247／150 mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa）。患者否认家族病史。眼部检查：右眼视力为手动／眼前，左眼视力为光感；右眼眼压为18．4 mmHg，左眼眼压为17．4 mmHg；双眼角膜透明，前房清晰，角膜后沉着物（-）；瞳孔圆，直径6 mm，对光反射迟钝；晶状体皮质点状混浊。眼底检查：双眼视盘水肿，边界模糊，反光增强；颞侧可见脉络膜萎缩弧，杯盘比正常；黄斑部反光尚可，双眼动、静脉走行正常，血管变细，动脉呈铜丝样改变，并可见多发片状硬性渗出、棉絮斑及小出血点，未见大片状出血。光学相干断层扫描检查：双眼黄斑少量硬性出血点，部分视网膜神经上皮层部分萎缩性改变。诊断：双眼恶性高血压性视网膜病变；慢性肾功能不全；恶性高血压肾损害；左肾结石。
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服用复方利血平后睫状体脱离一例
患者女性，43岁。因双眼视力骤降1 d就诊于江苏省无锡市人民医院眼科。现病史：患者于患病前1d开始初次服用“复方利血平片2片”，翌日晨起发现双眼充血明显，视物模糊，遂至我院就诊。既往病史：患者高血压1年，平时口服“硝苯地平缓释片”，血压控制在120／85 mmHg （1 mmHg＝0．133 kPa）左右。否认糖尿病史及心脏病史；否认既往食物、药物过敏史。眼部检查：右眼视力0．1，左眼视力0．1。双眼眼睑及结膜水肿，角膜透明，角膜后沉着物（－）。房水闪辉（－），前房浅，周边前房约1／2角膜厚度。瞳孔圆，直接对光反射（＋），间接对光反射（＋），晶状体透明，玻璃体轻度混浊。眼底检查：视盘边界清晰，色淡红，杯盘比约0．2～0．3。黄斑中心凹反光可见，视网膜动静脉管径比约2∶3，眼球运动灵活。辅助检查：右眼眼压14 mmHg，左眼眼压13 mmHg。双眼玻璃体混浊。双眼视敏度下降，未见明显暗点。超声生物显微镜检查，结果显示可见双眼浅前房，双眼睫状体脱离。光学相干断层扫描检查，结果显示右眼黄斑中心凹颞上方近血管弓处可见视网膜色素上皮层局限性浆液性隆起，左眼黄斑区结构未见明显异常。血液学检查，结果显示患者血常规及肝、肾功能均未见明显异常。临床诊断：双眼睫状体脱离。治疗方法：予地塞米松（由山东鲁抗辰欣药业有限公司生产）10 mg，1次／d，静脉滴注3 d；氟米龙滴眼液（由日本参天制药有限公司生产）3次／d，局部滴眼。第2天复诊时患者诉视力有明显提高，眼部检查：右眼视力0．5，左眼视力0．5。双眼眼睑无红肿，结膜水肿较前明显消退。角膜透明，角膜后沉着物（－）。房水闪辉（－），前房浅，周边前房约2／3角膜厚度。瞳孔圆，直接对光反射（＋），间接对光反射（＋）。晶状体透明，玻璃体轻度混浊。眼底检查：视盘边界清晰，色淡红，杯盘比约0．2～0．3。黄斑中心凹反光可见，眼球运动灵活。辅助检查：右眼眼压12 mmHg，左眼眼压12 mmHg。1周后再次复诊，患者无不适主诉。眼部检查：右眼视力0．8，左眼视力1．0。双眼眼睑无红肿，结膜无充血，角膜透明，前房深度尚可。瞳孔圆，直接对光反射（＋），间接对光反射（＋）。晶状体透明，玻璃体轻度混浊。眼底检查：视盘边界清晰，色淡红。黄斑中心凹反光可见。超声生物显微镜复查，结果显示双眼未见明显异常。光学相干断层扫描复查，结果显示双眼未见明显异常。
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结膜吸吮线虫病一例
患者女性，24岁。主因右眼瘙痒伴异物感2周，于2013年2月10日就诊于北京大学人民医院眼科。追问病史：患者既往有犬类接触史，双眼近视眼约－3．00 DS。眼部检查：右眼远视力为1．0，近视力为1．0（采用耶格近视力表进行检查）；左眼远视力为1．0，近视力为1．0（采用耶格近视力表进行检查）。右眼结膜弥漫性充血，上、下眼睑结膜遍布巨大滤泡（见图1），结膜囊可见白色丝状分泌物；下穹窿结膜处可见白色线状虫体1条（见图2），长约15 mm，直径约1 mm，两端尖细，虫体活动自如。刺激眼睑后可见虫体钻入下泪小点，挤压泪囊后可见其由下泪小点返回结膜囊。双眼角膜透明，角膜后沉着物（-），房水闪辉（-），晶状体透明。左眼未见明显异常。给予患者右眼表面麻醉后，在裂隙灯显微镜下使用显微镊夹出虫体；泪道冲洗通畅，虫体及经其口吐出的泪道冲洗液用福尔马林固定后送检验科镜检，并对患者进行便常规检查和镜检。2d后检验科回报：虫体为结膜吸吮线虫，泪道冲洗液及便中未见虫体或虫卵。诊断：右眼结膜吸吮线虫病。治疗方法：给予患者右眼吡嘧司特钾滴眼液滴眼4次／d抗过敏治疗，妥布霉素滴眼液2次／d滴眼预防继发感染。1周后患者复诊时主诉右眼痒感及异物感明显减轻，眼部检查可见患者右眼结膜充血及巨大滤泡较前均有明显缓解，结膜囊中未发现新虫体；左眼查体同前。
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腾克治疗虹膜睫状体炎46例疗效观察
虹膜睫状体炎又称前葡萄膜炎,是眼科常见自身免疫性疾病,对视力损害严重,易复发,主要表现为眼痛流泪、视力减退、睫状充血、角膜后沉着物、房水混浊、虹膜纹理不清及结节、瞳孔缩小等.目前,国内外治疗报道较多,疗效不一,2004年1月～2005年1月,笔者应用腾克治疗虹膜睫状体炎46例,收到良好疗效,现总结如下.
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慢性闭角型青光眼一例误诊
[病例] 男,73岁.因左眼视力下降1年,加重1个月入院.无头晕、头痛,无恶心、呕吐,曾在外院多次就诊,诊断为老年性白内障,予对症治疗,疗效欠佳.专科检查:视力右眼4.9,左眼4.6;双眼球无充血,角膜透明,角膜后沉着物(KP)(-),周边前房浅,约1/4 CT(角膜厚度),房闪(-),虹膜扇行萎缩,瞳孔圆,直径3 mm,对光反应灵敏,晶状体轻度灰白混浊.左眼底视乳头边界清,色淡,C/D=0.9,血管向鼻侧移位,网膜未见出血、渗出,黄斑中心凹反光弥散;右眼底视乳头边界清,色淡,C/D=0.4,网膜未见出血、渗出,黄斑中心凹反光弥散.眼压:右眼5.5/5=17.30mmHg,左眼10/3=50.62mmHg.左眼视野有缺失,呈管状视野,房角变窄,有粘连.诊断:①慢性闭角型青光眼(左);②老年性白内障(双)初发期.予抗生素眼液点眼,降眼压治疗,并行左眼巩膜下巩膜咬切术及右眼虹膜根切术.术后恢复良好,视力:右眼4.9,左眼4.6;虹膜根切口可见,角膜透明,KP(-),前房深浅正常,房闪(-),瞳孔圆,直径3mm,光反应存在,晶状体轻度灰白色混浊;测眼压:右眼5.5/4.5=18.86mmHg,左眼5.5/3.5=22.38mmHg.
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后巩膜炎1例
患者,男,17岁,因左眼红、疼痛、视物模糊2周就诊.否认关节炎病史,全身检查无异常.眼科检查:视力,右眼0.6,矫正1.0,左眼0.4,矫正0.6,右眼前节及眼底未见异常.左眼结膜混合充血,轻度水肿,角膜后少量角膜后沉着物(KP),瞳孔圆,光反应灵敏,晶体清,玻璃体炎性细胞少量.眼底视盘充血,边界不清,盘周网膜水肿,静脉迂曲,黄斑水肿.眼球突出度测量:右眼16 mm,左眼19 mm,眶距约98 mm,眼球运动正常.
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白内障术后急性反应性精神障碍2例报告
1临床资料
例1：男，87岁，因左眼老年性白内障于2012年5月3日入院治疗。右眼三十多年前创伤后失明，既往无精神疾病及家族遗传病史。入院查体：体温36.7℃，脉搏72次/min，呼吸18次/min，血压150/85 mm Hg。眼科情况：右眼视力：无光感，左眼视力：0.1，右眼球萎缩，角膜白斑、血管翳，其后结构不清。左眼角膜透明，少许色素性角膜后沉着物（KP），晶状体核性浑浊，眼底未见明显异常，术前检查无手术禁忌证。入院后第2天上午表面麻醉下行左眼Phaco+IOL 植入术，术程顺利，术后包扎左眼，送返病房。当日20：00左右，患者出现意识模糊、烦躁不安，胡言乱语，答非所问。急请神经内科医师会诊，检查无明显神经系统病理征，并急诊行头颅CT 检查，排除颅内及脑血管疾患，考虑为急性反应性精神障碍。予去除术眼包扎敷料并进行安慰后症状好转，逐渐安静入睡，2 d 后出院，观察患者精神正常。随访至今无再发。 -
1例猩红热并发虹膜睫状体炎患儿的护理
1 病例介绍患儿,女,7岁,发热2 d,全身起皮疹1 d,于2006年5月到我科住院.次日晨,病人因双眼视物不清,眼红、痛而到眼科会诊,既往无眼痛病史.体格检查:体温39℃,全身皮肤充血,且见小点状红色斑疹,有的融合成片,压之可暂时退色;舌乳头色红增大,似杨梅状;双眼视力0.4+,双眼睑皮肤发红,球结膜混合充血+++,上方球结膜下见大片状出血,角膜透明,角膜后沉着物(KP)(+),房水闪辉(+),浮游物(+++),瞳孔4 mm,对光反射灵敏,晶状体、玻璃体、眼底未见异常.化验室检查:白细胞13×109/L,中性粒细胞88%,淋巴细胞12%.
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糖尿病性白内障术后迟发性眼前节毒性综合征一例
患者男,54岁.主因双眼糖尿病性白内障术后2周,突然视力下降1d于2011年3月11日入院.患者于2周前先后行双眼超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术,手术顺利,术后定期复查,眼部情况稳定.2011年3月10日晨起患者突感双眼视力下降,且进行性加重,无眼痛、畏光、流泪症状,于2011年3月11日就诊于我院眼科门诊.门诊检查示:视力:右:0.1,左:0.12,双眼睫状充血,角膜弥散性水肿,角膜后可见点状角膜后沉着物(KP),房水混浊(+++),前房内大量条索状纤维性渗出物,眼底窥不清.门诊以"双眼白内障术后眼内炎"收入院.入院检查:一般情况好,心肺腹及神经系统检查未见明显异常.眼部B超示双眼玻璃体及视网膜未见明显异常.给予诊断性球后注射3 mg地塞米松注射液,4h后房水较前清亮,10 h后前房渗出物有所吸收.
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糖尿病性白内障术后迟发性眼前节毒性综合征一例
患者男,54岁.主因双眼糖尿病性白内障术后2周,突然视力下降1d于2011年3月11日入院.患者于2周前先后行双眼超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术,手术顺利,术后定期复查,眼部情况稳定.2011年3月10日晨起患者突感双眼视力下降,且进行性加重,无眼痛、畏光、流泪症状,于2011年3月11日就诊于我院眼科门诊.门诊检查示:视力:右:0.1,左:0.12,双眼睫状充血,角膜弥散性水肿,角膜后可见点状角膜后沉着物(KP),房水混浊(+++),前房内大量条索状纤维性渗出物,眼底窥不清.门诊以"双眼白内障术后眼内炎"收入院.入院检查:一般情况好,心肺腹及神经系统检查未见明显异常.眼部B超示双眼玻璃体及视网膜未见明显异常.给予诊断性球后注射3 mg地塞米松注射液,4h后房水较前清亮,10 h后前房渗出物有所吸收.
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血影细胞性青光眼2例
例1:男,16岁.主因左眼溅入铁屑,视物不见1 d入院.眼部检查:右眼视力0.3,矫正1.0(-3.0 D),未见异常.左眼视力指数/眼前,球结膜混合性充血,角膜3∶00处可见一横行闭合伤口,长约2 mm,角膜内皮后可见尘沙样角膜后沉着物(KP),前房深浅适中,血性房水,前房可见大量纤维素性渗出.瞳孔圆3 mm,晶体尚清.玻璃体及眼底窥不入.X线片示:左眼球内磁性异物.立即行左眼球内磁性异物取出术,然后予消炎、抗感染、止血治疗.术后第2天左眼视力0.08,球结膜混合充血,角膜上皮呈雾状水肿,内皮后可见少量血性KP,下方仍有少量积血,纤维素渗出有所减少.指测眼压Tn+1,降眼压治疗后眼压降低,但玻璃体内可见絮状混浊,眼底乳头下可见片状出血,继续予消炎、止血治疗.20 d后眼压再次升高,非接触眼压右眼23 mm Hg,左眼55 mm Hg,玻璃体积血重度,分析眼压增高可能与变性红细胞堵塞房角有关,遂行前房穿刺术,抽取房水作细胞学检查,可见血影细胞.穿刺后48 h眼压再次增高.于是行第2次前房角冲洗术.同时滴0.5%噻吗心安眼水,眼压维持在24.38 mm Hg,继续门诊观察.
