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基层医院妊娠期外科急腹症53例诊疗体会
目的:总结妊娠期外科急腹症的临床特点和基层医院诊治经验.方法:对我院2003年1月-2012年12月收治的53例妊娠期外科急腹症的资料进行分析.结果:53例中23例经保守治疗治愈,30例实施手术,术后流产3例,早产1例,无孕妇死亡.结论:妊娠不是手术治疗外科急腹症的禁忌证.早诊断并正确判断病情、选取适方案是治疗中应遵循的主要原则.手术时间的恰当选择、手术中的正确操作、术后及时治疗是影响母体及胎儿预后的重要因素.基层医院中科室间的密切协作起到关键作用.
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地屈孕酮联合子宫内膜电切术治疗围绝经期异常子宫出血180例临床观察
目的:探讨地屈孕酮联合子宫内膜电切术治疗围绝经期异常子宫出血的疗效.方法:笔者自2011年1月-2013年2月180例子宫内膜疾病患者,均接受宫腔镜下子宫内膜电切术治疗,于术后辅助应用地屈孕酮,将术前180例患者随机分为治疗组和对照组两组:治疗组90例,术后给予地屈孕酮10mg,2次/日,连续3个月;对照组90例,术后不给地屈孕酮;术后3个月,6个月,9个月分别评价疗效.结果:治疗组与对照组治疗3个月,6个月,9个月后比较,疗效差异具有统计学意义,P <0.05.结论:宫腔镜下子宫内膜电切术后服用地屈孕酮可有效抑制内膜增生,有效防止了子宫内膜疾病的复发和进一步恶化.
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Fogarty取栓导管联合胆道镜治疗胆道残余结石临床体会
目的:介绍Fogarty取栓导管联合胆道镜治疗胆道残余结石的方法.方法:2010年10月—2012年8月对常规胆道镜用取石网取出残石困难的6例患者采用Foarty取栓导管辅助取石.结果:6例采用Fogarty取栓导管辅助胆道镜取石,均顺利取净胆道残余结石.结论:Fogarty取栓导管联合胆道镜治疗胆道残余结石行之有效.
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人羊膜移植遮盖治疗真菌性角膜炎临床分析
目的:探讨和分析羊膜移植遮盖治疗真菌性角膜炎的临床效果.方法:我科于2009年4月-2011年7月采用羊膜移植或加遮盖联合抗真菌治疗真菌性角膜炎15例.结果:术后检查时可见羊膜平伏,呈乳白色,术后(5 ~7)天,羊膜逐渐开始溶解,溃疡及病灶区开始有修复或上皮生长.13天后所有患者病灶区被纤维组织和上皮修复,感染被完全控制.8例患者1个月后随诊,角膜无活动性病灶,荧光染色(-).其中2例羊膜参与了角膜组织修复,被角膜上皮组织覆盖.半年后8例复诊无复发,形成角膜斑翳及白斑.结论:羊膜移植遮盖是治疗真菌性角膜炎的有效方法.
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氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果观察
目的:观察氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果.方法:选取我院收治的80例小儿肺炎患儿,随机分为两组,研究组与对照组,每组40例,研究组采用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗,对照组采用常规治疗方法.观察两组患儿的临床效果.结果:研究组患儿肺炎好转总有效率高于对照组,研究组患儿临床症状改善情况良好.结论:采用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎效果显著,安全无不良反应,值得在临床上推广使用.
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DHS与PFNA治疗中老年股骨粗隆间骨折的临床疗效对比研究
目的:探讨动力髋螺钉(DHS)与股骨近端髓内钉(PFNA)治疗中老年股骨粗隆间骨折的临床疗效和手术适应证.方法:统计我科2013年1月-2014年5月治疗的40例中老年老年股骨粗隆间骨折患者,使用动力髋螺钉(DHS)内固定术30例,其中随机选10例和股骨近端交锁髓内钉(PF-NA)内固定术10例,分别记录两组内固定术式术中、术后的各种参考指标予以统计学分析.结果:PFNA组与DHS组相比,在手术时间、术中失血量有差异有统计学意义(P<0.05).在临床愈合时间、住院时间方面无明显差异(P>0.05).结论:DHS和PFNA两种内固定术是治疗中老年股骨粗隆间骨折的有效方法,PFNA内固定术较适用于高龄患者、粉碎严重的骨折,且具有固定牢靠、手术创伤小的特性.
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30例原发性肾病综合征合并甲状腺激素异常及临床意义
目的:分析原发性肾病综合征合并甲状腺激素异常关系,并探讨其临床意义.方法:选取本科室住院的原发性肾病综合征合并甲状腺激素异常的患者30例临床资料进行分析.结果:30例患者中TT3、TTn、FT3、FT4四项值同时下降4例,TT3、FT3二项下降16例,单纯FT下降2例,FT单纯下降2例,TT4、FT下降2例合并TSH升高2例,单纯TSH升高2例.结论:原发性肾病综合征可以伴随TH水平低下,可随原发病的好转而恢复正常.原发性肾病综合征患者临床上应常规检测甲状腺激素水平,针对观察激素水平是否行干预治疗,以利于原发病的有效治疗.
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顽固性腹水多次超滤浓缩回输导管相关性感染的预防
目的:利用腹水超滤浓缩回输器反复超滤回输治疗顽固性腹水,术前结肠透析治疗,术中须严格无菌操作,避免发生导管相关性感染.方法:观察我科26例患顽固性腹水患者经86次腹水超滤浓缩回输后发生腹水感染的预防.结果:26例患者经反复多次腹水超滤浓缩回输术后零感染率.结论:反复多次超滤回输治疗前给予结肠透析治疗,术中严格遵守无菌操作控制导管感染以预防腹水感染,从而能够提高患者治疗效果及生存质量,明显减轻腹胀,保证患者安全,延长生命.
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青霉素治疗胎传梅毒26例疗效观察
目的:观察青霉素治疗胎传先天梅毒的临床疗效.方法:2004年1月-2013年12月,治疗胎传先天梅毒共计26例,采用水剂青霉素钠盐(5~10)μg/(kg·d)肌注,连用15天.结果:26例患儿经过治疗血清梅毒螺旋抗原试验(TPPA)25例全部阴转,1例(12岁女童)晚期先天梅毒未转阴.非梅毒螺旋体抗原试验(RPR) 26例全部转阴.结论:胎传先天性梅毒采用水剂青霉素治疗疗效快,安全,治愈率高,值得首选推广应用.
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甲状腺腺瘤围手术期临床护理路径的实施体会
目的:探讨临床护理路径在甲状腺腺瘤围手术期护理中的临床应用效果.方法:选取成功纳入甲状腺腺瘤临床路径患者40例,并将其住院费用、住院时间、满意度指标,与既往甲状腺腺瘤非临床路径患者进行评估比较.结果:临床路径组在住院费用、住院时间、满意度指标上均明显优于非临床路径组.结论:对甲状腺腺瘤围手术期患者实施临床护理路径能有效缩短患者住院时间,降低医疗费用,提高患者对护理的满意度,值得临床应用推广.
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西宁地区“鸟巢式护理”在早产儿护理中的应用
目的:研究西宁地区“鸟巢式护理”在早产儿护理中的应用.方法:将2011年10月-2012年10月本院收治的60例早产儿随机分成两组,即鸟巢式护理组和暖箱常规护理组,每组30例.两组患儿的胎龄、性别、体重、并发症等一般资料经比较无统计学意义(P>0.05).将暖箱常规护理组采取传统式护理,鸟巢式护理组用粉红色或蓝色图案的绒布制成椭圆形的卡通“鸟巢”,将早产儿放入暖箱的“鸟巢”中.两个组每日动态监测早产儿的体温、体重、经皮测SP02<85%及心率>160min-1的例数,观察两组早产儿的日体温波动,体重变化及住院时间,比较两组早产儿护理的效果.结果:鸟巢式护理组体温差明显减少,体重增长稳定,经皮测SPO2<85%及心率> 160min-1的例数减少,住院时间明显缩短,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:鸟巢式护理能更好的维持患儿的体温,稳定心率和血氧饱和度,增长体重,同时显著缩短住院时间,有利于早产儿身心健康的早日恢复.
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67例艾滋病合并PCP肺炎患者的护理体会
目的:总结分析67例艾滋病合并肺孢子虫肺炎(PCP)患者的护理体会.方法:对67例艾滋病合并PCP患者密切病情观察,并予以心理护理,饮食护理,低氧血症的护理.结果:67例患者好转出院52例,自动出院9人,死亡6例.结论:对艾滋病合并PCP患者实施有效的综合护理是减少机会性传染,提高患者生存质量的关键.
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ICU患者气管插管非计划性拔管原因分析及防范对策
目的:探讨ICU患者气管插管非计划性拔管的原因及防范对策的有效性.方法:分析2011年9例经口气管插管患者非计划性拔管发生的原因并于2012年1月初自发组建管道安全护理质量品管圈,制定并实施营造舒适环境、做好心理护理、合理镇痛/镇静、有效的约束肢体、提高责任心、加强医护沟通、预见性护理等有效防范措施.结果:我院ICU患者非计划性拔管发生率(以下简称“发生率”)比同年下降6.1%.结论:针对非计划性拔管的原因采取有效的防范对策,可有效降低发生率,保证患者安全,提升医疗护理品质.
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探讨妇科手术患者预防医院感染的护理措施
目的:探讨妇科手术患者预防医院感染的护理措施.方法:对我院妇科2010年1月-2013年12月,1 520例住院手术患者中确诊为医院感染的45例病例进行分析.结果:妇科手术患者医院感染发生率为2.96%,感染部位以呼吸道感染居多,占60.0%,其次为腹部切口感染占26.67%.结论:加强病区环境管理,保持室内通风,定期空气消毒,严格无菌技术操作,提高机体免疫力是控制妇科手术患者医院感染的主要措施.
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人工膝关节置换术围手术期的临床护理体会
目的:加强人工膝关节置换术围手术期的护理,提高人工膝关节置换术治疗的成功率,提高患者生活质量.方法:采用术前身体状况的准备及心理护理.术后针对性的护理,并发症的预防及合理的功能锻炼.结果:通过针对性护理,有效防止或减少并发症的发生,使患者膝关节屈伸(110~180)度.结论:加强对人工膝关节置换患者围手术期的护理,可提高患者的疾病认知,配合手术及康复功能锻炼,提高手术成功率,减少并发症,提高生活质量.
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急诊科急危重患者院内转运护理监测的效果分析
目的:探讨急诊科急危重患者院内转送护理监测的效果.方法:选择2012年1月-2013年12月我院急诊科院内转送急危重患者共666例,优化危重患者转运流程,设立转运合格率目标值.质控组成员对转运全程动态评估并记录于监测表格中,对监测数据每月统计分析,制成趋势图,以PD-CA循环促进转运质量提高,对转运过程出现各种意外事件在全科质量控制会中分析改进.结果:转运合格率由监测初期的88.5%提高至96.7%.结论:我科开始实施对急症危重患者转运加强护理监测后,大限度地降低了转运途中的并发症及其他各种意外,不断提高安全转运系数,减少纠纷发生,有效保障患者生命安全.
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微波治疗仪在小儿支气管炎治疗中的临床观察及护理
目的:观察微波治疗仪应用于小儿支气管炎的效果.方法:将82例支气管炎的患儿随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗(抗感染、退热、止咳、吸氧),治疗组在常规治疗基础上加用脉冲式微波治疗(每天2次,每次每侧10分钟,疗程为5天).结果:治疗组总有效率为97.57%,对照组总有效率为85.37%,两组比较有显著性差异.结论:微波治疗仪应用于小儿支气管炎,促使症状消退,啰音消失,缩短病程,提高治愈率.
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优化震动排痰仪在临床护理中的应用
目的:探讨震动排痰仪在护理工作中的应用效果.方法:将120例慢性阻塞性肺疾病的患者随机分为两组:对照组(60例)给予协助翻身加人工拍背护理;观察组(60例)进行震动排痰仪的应用和及时翻身护理.结果:观察组患者在应用震动排痰仪平均1周后COPD患者痰液明显减少;体温恢复正常的时间及血常规恢复正常的时间均较对照组明显缩短,差异有显著性(P<0.05).结论:震动排痰仪的应用使老年患者在住院期间能有效、省力地排出深部痰液,增加了患者舒适度,缩短了住院时间,改善了护患关系,提高了护理质量.
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风险管理在门诊输液室护理管理中的应用
目的:探讨风险管理在门诊输液室护理管理中的应用.方法:通过分析输液各个环节存在的风险因素,制定实施风险防范与管理措施.结果:自2013年1月实施护理风险管理后,患者的投诉与护理差错明显减少,提高了患者满意度.结论:风险管理能提高护理人员风险识别能力和规避风险的能力,减少和避免护理差错与事故的发生,提高护理质量,保证输液安全.
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输卵管晶氧造影术的护理体会
目的:探讨子宫输卵管超声晶氧声学造影的护理.方法:对24例输卵管源性不孕患者在阴道超声监视下行子宫输卵管晶氧造影术.结果:经过系统护理,24例患者均能配合完成检查.结论:子宫输卵管超声过氧化碳酰胺声学造影是一种侵入性检查,做好整体护理及配合,能有效减轻患者的顾虑及不适,促使患者有效配合完成检查.
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PDA使用前后护理不良事件发生情况比较
目的:为了解我院移动护士站PDA技术使用前后护理不良事件发生的差异.方法:对PDA技术使用前后两个年份所有住院病人中的护理不良事件发生情况进行比较分析.结果:PDA使用前(2012年)住院病人数:12 606例,临床不良事件发生68例,临床不良事发生率为0.54%;PDA使用后(2013年)住院人数15 755例,临床不良事件发生39例,临床不良事件发生率为0.25%.PDA使用后临床不良事件发生率明显降低(P<0.05).PDA使用后临床不良事件病人投诉比例降低(2012年5例,占不良事件的7.35%;2013年1例,占不良事件的2.56%),主动上报比例增加(2012年47例,占不良事件的69.12%;2013年31例,占不良事件的79.49%).结论:PDA技术的使用,使临床不良事件发生率明显下降,病人投诉比例降低,主动上报比例增加,说明护理工作的主动性增强,有利于提高护理工作的质量.
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骨髓腔内输液技术在危重患者急救中的应用及护理
目的:探讨骨髓腔输液在急救危重患者中运用的效果及护理措施.方法:对2013年1月—2014年1月收治的8例患者,采取胫骨粗隆内侧下方(1 ~2)cm平坦处行骨髓穿刺,待成功后输入各种液体和急救药物的资料等进行分析.结果:8例危重患者在循环衰竭,难以快速建立外周静脉通道时,均能在(60~180)s内建立输液通道.结论:骨髓腔内输液是一种快速、有效、安全的方法,尤其适用于各类危重患者的急救,可提高抢救成功率.
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RA患者血清中ANA的检测及其荧光模型
目的:观察类风湿性关节炎(RA)患者血清中抗核抗体(ANA)检出率,观察ANA是否与RA具有相关性,以及RA患者血清中ANA的荧光模型表现.方法:间接免疫荧光法、酶联免疫吸附试验(ELISA);仪器与试剂:德国莱卡荧光显微镜,德国欧蒙试剂.结果:在149例RA患者的血清中,ANA阳性107例,阳性率71.8%,其中荧光模型是均质型的为67例,占62.62%,核颗粒型38例,占35.51%,核仁型2例,占1.87%.结论:ANA的检测在RA患者血清中有一定的临床意义,其核型表现以均质型常见.
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胃镜检查致癫痫发作2例报告
例1:患者,女,38岁.主诉:上腹部胀痛不适两周于2014年7月26日门诊就诊.查体:脉搏84min-1,呼吸20min-1,血压120mmHg/80mmHg,上腹部压痛(+),心肺听诊无异常,无明显检查禁忌证,经禁食禁水后行胃镜检查.检查过程中患者呼吸平稳,面色如常.镜下诊断:浅表性胃炎伴糜烂.检查结束拔管后患者突然意识丧失,全身僵直抽搐,上睑抬起,眼球上窜,牙关紧咬.询问家属得知患者既往有癫痫病史,即刻保持呼吸道通畅,给予吸氧,安定10mg缓慢静推等对症治疗,5分钟后患者意识恢复,呼吸平稳,进入昏睡状态,送急诊科住院观察.
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遗传性进行性心脏传导疾病一例诊治体会
患者,女性,46岁,香港人,于2012年10月27日因“突发晕厥半小时”收住我院心内科.否认高血压、糖尿病史.有“心律失常:完全性右束支传导阻滞合并左后分支传导阻滞”病史20余年,无任何不适,未予特殊治疗.入院查体:BP:120mmHg/80mmHg,神志清,精神欠佳,颈软,无抵抗,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率72min-,律齐,双下肢无浮肿,四肢肌力、肌张力均正常,病理征未引出.
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接种A群流脑多糖疫苗偶合病毒性脑炎一例报告
患儿,男,回族,生于2010年2月28日,散居儿童.按扩大国家免疫规划疫苗程序完成除A群第二针外所有12月龄内的疫苗.接种前询问家长儿童身体健康,无鸡蛋、药物过敏史.2011年2月6日下午在患儿所在村卫生室接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗(武汉生物所,批号:20100618-2,失效期:2012年6月26日).2月8日出现不适,于2月10日11时19分就诊于县人民医院,2月11日自行转院至某省级医院.病例特点:无明显诱因发烧、恶心、呕吐(呈喷射状),无腹泻、夜间抽搐、双眼凝视、口吐白沫、四肢不自主抽动.
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巨大宫颈后壁富于细胞性平滑肌瘤一例报告
患者,女,30岁,已婚,农民,初中学历,孕1产1,因“发现下腹包块14天”入院,患者平素月经规律,周期30天,经量中等,无痛经史,2年前行剖宫产术.平素自感腰痛未在意,无意中扪及下腹包块,无腹痛,仅感腰部酸困不适及出现尿频、尿急,无排尿困难,自认为泌尿系感染,对症治疗未见好转,为进一步检查,行B超检查发现盆腔实性包块.查体:生命体征正常,心肺听诊无异常,腹部稍膨隆,下腹可触及一质硬包块,无压痛.妇科检查:阴道畅,阴道后穹窿饱满,质硬,宫颈因受包块挤压位置偏移,位于前穹窿部,光滑,子宫前位,增大如孕7W大小,质中,活动差,下腹触及如孕16W大小质硬包块,活动差,无压痛.实验室检查:血十五项:白细胞5.4×109/L红细胞5.37×1012/L血色素154g/L.
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阴道分娩后致膀胱晚期破裂一例报告
患者,38岁,C3P2,因“足月孕顺产4天,腹痛、腹胀伴无尿1天”于2012年04月20日收住我院.患者4天前在院外经阴道顺产一活女婴,新生儿体重3 560g,产后母婴情况良好.入院前1天患者手压腹部后下腹疼痛,持续半小时后逐渐缓解,不伴发热、放射性疼痛等不适,此后腹部逐渐膨隆,感腹胀,小便排出少,量约为原来的1/4,色清亮.此次经阴道分娩以来,睡眠及饮食可,无头昏、头痛、心慌,大便正常,每日一次.既往病史无特殊.
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口服布洛芬混悬液过量致肺水肿、低体温一例报告
患儿,男,4岁,土族,因“发热,咳嗽4天”而来我院就诊.经临床及X线检查诊断为支气管炎,治疗给予青霉素320万单位,按茶碱50mg,炎琥宁160mg及对症治疗2天后效果不显著,仍有发热,尤为夜间为甚,体温达39℃.患儿家长在家给小儿氨酚匹林片1片半口服后体温有所降低,约4小时后开始发热,又给布洛芬混悬液(江苏恒瑞攻药股份有限公司生产,批号:国药准字号H19980017)20mL,按照4岁儿童正常口服量为5mL/次,若持续发热可间隔(4 ~6)小时重复用药一次,24小时不超过4次.口服后患儿出现烦躁、颜面青紫、喉中痰鸣、四肢冰凉等症状,家长见此症状后即来我院诊治.
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依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
目的:探讨高原地区应用依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性.方法:收集2011年4月-2012年3月我院明确诊断为2型糖尿病周围神经病变患者136例,所有患者血糖、血脂、血压控制均达标,同时均给予抗血小板聚集、改善微循环等综合治疗.随机分为两组:治疗组(依帕司他50mg,一日3次,口服);对照组(甲钴胺0.5mg,一日3次,口服);观察治疗前及治疗后两组患者视觉模拟评分(VAS)、外周神经症状、神经传导速度变化以及不良反应等情况.结果:两组患者治疗后外周神经症状均有明显改善,治疗组总有效率为92.4%,对照组总有效率为65.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),临床短期疗效观察未见明显不良反应.结论:依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变是一种更有效、安全的方法之一,值得进一步研究及推广使用.
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脑电超慢涨落检测围绝经期女性情绪障碍者脑内神经递质的意义
目的:探讨具有情绪障碍的围绝经期女性脑内神经递质的活动变化.方法:应用北京同仁光电mL-2001脑电超慢涨落分析仪,通过检测具有情绪障碍的围绝经期女性的脑电超慢涨落图(EFG),分析其谱线变化来反映脑内神经递质活动变化.结果:82例具有情绪障碍的围绝经期女性脑内6种神经递质的实测值与正常参考值比较,焦虑性障碍组GABA实测值低于正常参考值(P<0.05);Glu、5-HT、NE、Ach、DA实测值与正常参考值相比基本一致,差别无显著性(P>0.05).抑郁性障碍组Glu、Ach实测值与正常参考值相比基本一致,差别无显著性(P>0.05);GABA、5-HT、NE、DA实测值低于正常参考值(P<0.05).结论:脑内神经递质改变极不平衡是围绝经期女性情绪障碍的主要因素之一,脑电超慢涨落图检测可作为围绝经期女性情绪障碍诊断和疗效判断的客观依据之一.
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彩色多普勒对168例乳腺良恶性病灶的诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声对良恶性乳腺病灶的诊断价值,尤其是对乳腺癌的早期诊断.方法:分析168例患者共182个病灶的超声影像特征,并与术后病理结果对照分析征象.结果:术前诊断良性病灶159个,术后病理证实155个,诊断符合率97.5%.术前诊断恶性病灶23个,术后病理证实19个,诊断符合率82.6%.结论:彩超筛查是乳腺癌普查的重要检查手段,它对乳腺良恶性病灶诊断,以及对乳腺癌的早期诊断和早期治疗,具有重要的临床价值.
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肺乳头状腺瘤外科诊治体会
患者,女,52例,以“咳嗽、咳痰、胸闷、憋气半年”为主诉入院.入院CT影像学表现提示左肺上叶占位性病变.行经皮肺穿刺活检示:考虑慢性炎症,伴肺泡上皮瘤样增生,局灶非典型增生.逐行胸腔镜左上肺肿块楔形切除术.术中快速冰冻检查提示良性肿瘤,术后常规病理示:肺乳头状腺瘤,伴肺泡上皮增生.术后9日患者痊愈出院.
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12导联动态心电图诊断心肌缺血的应用价值
目的:探讨12导联动态心电图(DCG)对心肌缺血诊断的应用价值.方法:对482例患者的DCG监测结果进行回顾性分析.结果:DCG中ST段压低检出率高于静息心电图(ECG),差异有统计学意义(P<0.05).结论:12导联DCG监测对心肌缺血的评价具有独特的应用价值,它对冠心病或可疑冠心病患者是否存在心肌缺血比静息ECG更敏感,为临床心肌缺血诊断及预后观察提供重要依据.
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产前系统超声筛查胎儿畸形的价值分析
目的:分析产前系统超声检查对胎儿畸形的诊断价值.方法:我院系统超声检查的3 416例孕妇资料进行分析.结果:3 416例孕妇中胎儿畸形95例,检出胎儿畸形92例,超声检出率2.7%,漏诊胎儿畸形3例,单发畸形84例,复合畸形11例.所有畸形病例均经正常分娩或引产后证实.结论:系统超声检查可实时观察宫内胎儿各器官发育情况,不仅能确定胎儿有无畸形,而且能对胎儿畸形的类型明确诊断,可有效降低胎儿出生缺陷的发病率,对临床有重要的诊断价值.
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风湿病患者ENA多肽抗体的检测分析
目的:了解风湿病患者ENA(盐水可提取核抗原)多肽抗体谱,为临床诊断和治疗提供科学依据.方法:应用免疫印迹法(Western-blot)检测了50例风湿病患者(研究组)和60例其他病种患者(对照组)的ENA多肤抗体,并对结果进行比较.结果:对照组中60例患者ENA多肽抗体均为阴性.50例风湿病患者中,37例ENA多肽抗体阳性,总阳性率为74%,其中SLE患者抗Sm、抗ulRNP和抗Rib阳性率分别为61.5%、46.2%和30.8%;MCTD患者抗u1RNP阳性率为52.9%;PSS患者抗Scl-70阳性率为55.6%;SS患者抗ssA、抗ssB阳性率分别为66.7%、50.0%.结论:ENA多肽抗体在风湿病患者中检出率较高,对临床诊断和治疗具有非常重要的意义.
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hs-CRP、PCT、白细胞联合检测在新生儿呼吸道感染中的诊断价值
目的:探讨hs-CRP、PCT、白细胞联合检测在新生儿呼吸道感染中的临床价值.方法:检测120例2010年1月至2013年6月我院儿科呼吸道感染新生儿,将观察对象分为细菌感染组、病毒感染组、支原体感染组以及20例健康体检组hs-CRP、PCT、WBC的水平.分析3项指标联合检测的诊断价值.结果:正常对照组与呼吸道感染新生儿比较,细菌感染组hs-CRP、PCT、WBC值明显增高,差异显著(P<0.05).细菌组与病毒感染组和支原体感染组比较,细菌组各项指标明显增高(P<0.05),病毒感染组与支原体感染组比较,各项指标无明显差异(P>0.05).细菌感染组、病毒感染组患儿hs-CRP异常率(94.5%、89.3%)高于PCT(83.6%、21.4%)、WBC(65.8%、17.8%)的检出异常率,支原体感染组hs-CRP异常率(84.2%)高于PCT(10.5%)、WBC(15.8%)异常率.结论:联合检测血清hs-CRP、PCT、白细胞对新生儿呼吸道感染性疾病的鉴别诊断和治疗具有重要意义.
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联合检测肿瘤标记物在胸腔积液鉴别中的意义
目的:本文选择临床常用肿瘤标记物联合检测,旨在探讨肿瘤标记物在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的临床意义.方法:选择我院2008年8月-2012年8月经临床或病理证实的良恶性胸腔积液患者共64例,分析其血清及胸腔积液中CEA、CYFRA21-1及NSE检测资料.结果:恶性胸腔积液组血清和胸水中CEA、CYFRA21-1及NSE水平的测定值均高于良性胸腔积液组(P<0.05);恶性组胸水CEA和CYFRA21-1的水平显著高于血清中的水平(P<0.05);血清及胸水肿瘤标记物联合检测时敏感性分别为82.4%、85.3%,特异性为80.0%、86.7%.结论:胸水及血清中肿瘤标记物联合检测在良、恶性胸腔积液的鉴别中具有重要意义.
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湟源县基本公共卫生服务项目新生儿疾病筛查新生儿听力筛查结果分析
目的:全面开展新生儿听力筛查,以便早期发现新生儿听力损伤、早期诊断和早期干预,促进其正常的语言发育,降低出生缺陷的发生率,提高出生人口素质.方法:应用AccuScreen听力筛查仪,对县医院分娩的新生儿在五官科进行听力筛查.未通过初筛者,在出生42天内到县医院五官科进行复筛,仍未通过者,在婴儿3个月龄内转诊至青海省妇幼保健院新生儿疾病筛查中心进行听力诊断性确诊检查.确诊为听力损伤的患儿在专科医院进行相应的医学干预.结果:2013年7月-2014年6月全县住院分娩活产数1 032例,新生儿听力筛查784例,筛查率75.97%;筛查通过703例,通过率89.67%;未通过81例,召回复查62例,复查率76.54%,通过率96.77%;仍未通过者3个月龄后复查,通过率100%.结论:开展听力筛查工作加大听力筛查,是降低听力损伤患病率的关键.通过筛查,可做到早发现、早干预,有效促进婴儿语言发育.
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青海省某工业园区环境介质中总α、β水平调查
目的:了解青海省某工业园区环境介质中总α、β放射性水平.方法:采集该区域不同水体、土壤,采用BH1216Ⅲ型低本底α、β放射性测量仪,监测样品总α、总β放射性水平.结果:自来水、井水、河水、水库水丰水期总α分别是0.09Bq/L、0.16Bq/L、0.14Bq/L、0.11 Bq/L、1203 Bq/kg,总β分别是0.07Bq/L、0.12Bq/L、0.10Bq/L、0.09Bq/L,枯水期总α分别是0.10Bq/L、0.17Bq/L、0.15Bq/L、0.11Bq/L,总β分别是0.08Bq/L、0.13Bq/L、0.10 Bq/L、0.10Bq/L,土壤总α为1 203.1Bq/kg,总β为638.2Bq/kg.结论:该工业园区饮用水、地表水及土壤总放射性水平及土壤总放射性在正常的天然本底水平.说明该工业园区未受到人工放射性的污染,人居环境是健康安全的.
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2013年西宁市包虫病流行情况调查
目的:了解西宁市包虫病的流行范围和程度,为包虫病的防治提供科学依据.方法:采用B超体检和测定血清(ELISA)的方法.结果:儿童感染和患病情况调查,儿童感染率0.47% (29/6 129),人群患病情况调查,患病率1.19% (95/8 001),犬粪感染率1.31% (14/1 072).结论:西宁市包虫病感染率和患病率相对较低.
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肺切除术后胸内残腔的防治方法
肺切除术是治疗肺部痰患的一种重要方法,其术后并发症亦较多,而术后术侧胸腔内出现残腔是其中常见的并发症之一.本文拟从预防肺切除术后残腔发生率及出现残腔后的治疗做一综述.
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清开灵注射液等三联直肠给药治疗急性上呼吸道感染高热45例疗效观察
目的:观察清开灵注射液联合利巴韦林、柴胡注射液保留灌肠治疗急性上呼吸道感染高热的疗效和安全性.方法:45例急性上呼吸道感染高热患者给予清开灵注射液+利巴韦林注射液+柴胡注射液,保留灌肠治疗,每日1次.结果:治疗后总有效率达95.6%,显效率为77.8%,未见明显的不良反应.结论:清开灵注射液联合利巴韦林、柴胡注射液保留灌肠,治疗急性上呼吸道感染高热,临床疗效较满意.
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黄芪注射液治疗糖尿病性肾病的疗效观察
目的:观察黄芪注射液治疗糖尿病性肾病的疗效.方法:将58例糖尿病性肾病住院患者分为对照组和治疗组,对照组给予胰岛素为主的常规综合治疗;治疗组在对照组的基础上给予黄芪注射液静脉滴注(14~21)天.结果:治疗组有效率89.19%,对照组有效率66.67%.结论:应用黄芪注射液治疗糖尿病性肾病疗效优于对照组.
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自拟“舒筋除痹丹”治疗类风湿性关节炎的疗效观察
目的:类风湿性关节炎是常见病、多发病,临床治疗较为棘手.方法:自拟“舒筋除痹丹”治疗类风湿性关节炎.结果:大多数患者经治疗后均痊愈.结论:类风湿性关节炎初期邪气入侵人体,治疗越早效果越好,中晚期则出现关节变形、增大、活动受限,久病多虚,久病多瘀,肝肾亏损,正气虚弱,治疗应扶正固本,但试验研究方面亟待提高.
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海西州免费孕前健康检查对优生优育的干预效果分析
目的:分析海西州免费为计划怀孕的已婚育龄夫妇实施孕前健康检查对优生优育的干预效果.方法:对接受孕前健康教育的80对新婚夫妇和随机抽取的80对未接受孕前教育的夫妇就相关各项指标进行比较分析.结果:两组在孕前检查重视度、优生优育知识的了解度、孕前各项检查自觉落实度、产检检查率等方面均有显著性差异.结论:海西州妇幼保健院对计划怀孕的已婚育龄夫妇实施免费孕前优生健康检查,能明显降低围生儿出生缺陷的发生风险.
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2008年-2012年西宁地区无偿献血者血液检测结果分析
目的:分析无偿献血者血液检测不合格情况,以采取有效措施,减少血液报废.方法:统计2008年--2012年无偿献血者血液检测不合格率.结果:5年来血液检测总不合格率5.12%,其中ALT不合格3.25%,抗-HCV不合格率0.86%,ALT和抗-HCV为主要不合格项.结论:加强献血前征询工作以淘汰有高危行为的献血者,对献血者献血前进行ALT、HBsAg、TP快速初筛,合格后再献血可大大降低不合格率,以降低血液报废率.
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新生儿ABO溶血病与孕妇IgG抗体效价的相关性分析
目的:探讨新生儿ABO溶血与母亲孕期血型血清学的IgG抗体效价的关系.方法:选择血型为O型、其丈夫血型为非O型的孕妇392例,共分娩新生儿398例,孕妇进行血清红细胞抗A及抗B的IgG抗体测定,效价≥1:64者为阳性,孕期给予定期复查,分娩时取静脉血做红细胞四项试验:①血型;②直接抗人球蛋白试验;③游离抗体检测;④释放试验.新生儿确诊为母儿ABO血型不合溶血者,测定其红细胞、血红蛋白、总胆红素等.结果:2次及以上妊娠孕妇的抗A、抗B阳性率大于1次妊娠者,差异有显著性(P<0.05);年龄较大孕妇的抗A和抗B抗体阳性率高于年轻组,但差异无显著性(P>0.05);血型为O型的新生儿与A、B型的新生儿,其母亲IgG抗体抗A或抗B抗体效价分布不同,但差异无显著性(P>0.05);母亲IgG抗A或抗B抗体效价与新生儿ABO溶血的发生率相关,相关系数为0.756(P <0.05);而新生儿溶血性贫血的发生率与母亲抗体效价无相关(P>0.05).结论:对妊娠次数较多、年龄较大或有不良生育史的孕妇在孕早期即应进行抗A(B) IgG抗体效价的测定,整个孕期动态观察,但不能单纯以孕妇血清抗体效价的高低作为判断胎儿溶血及预后是否严重的唯一诊断依据.
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医学院校成人教育考核评价体系的探索与实践
目的:探讨成人医学教育考核评价体系.方法:通过对成人医学教育考试环节的实践,研究如何改进教学,提高教学质量.结果:通过这次对于考试模式的改革,获得了良好的效果.结论:考试这一手段能在改进教学、提高教学质量,培养学生具有较好素质和创新能力上能发挥更大的作用.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |