首页 > 文献资料
-
单侧外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折17例疗效探讨
目的探讨外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折的方法.方法采用单侧外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折17例,其中10例采用切开复位,单侧外固定支架固定术;7例采用闭合性复位,单侧外固定支架固定术.结果10例采用切开复位,单侧外固定支架固定术,患者在术后6-10个月后完全愈合,无畸形;7例采用闭合复位,单侧外固定支架固定术,其中6例手术后6-12个月功能位愈合,1例由于畸形明显,外固定支架固定不佳,而于术后2个月重新行切开复位钢板内固定.结论采用单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折,采用小切口切开复位,能避免由于软组织嵌入骨折端而影响骨折术后的愈合及单侧外固定支架固定的稳定性,同时也能达到较好的对位、对线,避免畸形愈合.另外小切口能大限度减少对骨膜的干扰,以利骨折愈合.
-
支架外固定治疗第一掌骨基底部骨折17例
我科自1995年以来,运用单侧多功能外固定支架治疗第一掌骨基底部骨折共17例,疗效较为满意,现报告如下。1 临床资料 本组男11例,女6例;年龄21~63岁,损伤后1~2天来诊者14例,伤后7~10天来诊者3例。其中第一掌骨基部骨折脱位(Bennett骨折)8例、第一掌骨基底关节内粉碎骨折(Rolando骨折)3例、关节外骨折6例。均为闭合性骨折。2 治疗方法 在臂丛麻醉下消毒铺巾,取小型单侧外固定支架,先用模具在第一掌骨中远部桡侧定二个进针点,及桡骨中下部之桡侧定二个进针点,用尖刀片切开所定进针点处皮肤约0.6cm,血管钳分离软组织后,在内外套管保护下,用电钻钻出骨孔,旋入固定螺钉,紧密缝合皮肤。然后进行手法复位,术者一手握腕,将拇指放在骨折部的背面,另一手握住拇指,在掌指关节屈曲的情况下,进行牵引并使掌骨头外展,同时可用另手拇指由背侧压迫畸形成角凸出部,骨折甚易整复。完成整复后安放外支架,并拧紧各支架螺丝,经摄片骨折位线满意后,维持该位置固定。术后即嘱进行手部其他关节的操练,至4~5周后拆除固定支架。在治疗过程中,同时按骨折的早、中、后三期内服中药,以促进骨痂的生长。3 治疗结果 本组病例优10例,关节活动正常,局部无畸形及疼痛,骨折愈合良好;良5例,关节活动略差,过劳时略有酸痛,X线示骨折有轻度畸形愈合;差2例,其中Bennett骨折、Rolando骨折各1例,关节活动差,疼痛明显。
-
单侧外固定支架加压治疗陈旧性骨折和骨不连
我们应用多功能单侧外固定支架治疗29例陈旧性骨折、骨不连,取得满意疗效,报告如下.
-
胫腓骨外固定术后外旋位放置致腓总神经损伤5例
我院自1992年引进单侧外固定支架以来,共治疗胫腓骨骨折400余例,其中因术后患肢外旋位放置致腓总神经损伤5例,报告如下.
-
单侧外固定支架治疗股骨不愈合
股骨干骨折造成骨不愈合,临床上时有发生,且治疗上各有不同的方法.本人从1993年以来收治12例股骨干骨折不愈合病例,均采用单侧外固定支架加植骨治疗,取得较为满意效果.
-
非金属单侧外固定支架治疗股骨干骨折32例
作者研制了非金属单侧外固定支架[1],并将其用于股骨干骨折,取得了较好的效果,现报告如下.
-
单侧外固定支架用于胫骨上端、远端骨折的效果观察
目的:观察单侧外固定用于胫骨上端、远端骨折的临床效果。方法:研究对象来源于我院2013年6月~2014年6月收治的86例胫骨上端、远端骨折患者,按随机数字表法将其分为对照组(43例)与观察组(43例)。对照组采用加压钢板内固定治疗;观察组采用切开复位单侧外固定支架治疗。统计2组患者手术时间、手术切口长度、住院时间、骨折愈合时间以及并发症发生率,术后随访6个月,观察2组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率90.7%,显著高于对照组72.1%,术后并发症发生率14.0%,显著低于对照组34.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、手术切口长度、住院时间、骨折愈合时间均优于对照组,上述观察指标组间对比有显著差异(P<0.05)。结论:单侧外固定支架治疗胫骨上端、远端骨折可获得理想效果,适合于临床推广。
-
单侧外固定支架治疗四肢骨折的临床观察
目的 探讨单侧外固定支架治疗四肢骨折的临床效果,进一步指导临床治疗.方法 选取驻马店骨科医院2010年月至2012年1月之间收治的四肢骨折患者52例进行研究,采用单侧外固定支架对本组患者进行治疗,对治疗效果进行观察和分析.结果 本组52例四肢骨折患者,采用单侧外固定支架法进行治疗,术后全部如期愈合,随访未发现骨畸形或不连接现象,其中出现3例钉道感染,经过加强护理之后消失,按照四肢骨折愈合和关节功能恢复疗效标准进行判断,优良率为100%,取得满意的治疗效果.结论 单侧外固定支架治疗四肢骨折,具有确切的临床效果,值得在临床应用推广.
-
单侧外固定支架治疗四肢骨折的临床效果探究
目的 初步探究单侧外固定支架法治疗四肢骨折的临床效果.方法 抽取该院自2009年以来收治的四肢骨折患者80例,应用单侧外固定支架的方法对患者进行治疗.结果 80例四肢骨折患者其中71例均取得非常满意的疗效.结论 单侧外固定支架术对于四肢骨折患者的治疗具有显著疗效,行动功能回复时间缩短,在骨折的临床治疗中值得推广.
-
小切口或加有限内固定结合单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折
目的探讨治疗胫腓骨骨折符合"生物学固定(BO)"有效手术方法.方法本组采用小切口或加简单、有限内固定结合单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折.结果 51例中48例获得随访,无骨延迟愈合或骨不连发生.结论本方法对局部软组织及血运破坏少,有限内固定可使骨折类型由不稳定型转为稳定型,从而发挥单侧外固定支架的固定优点,是一种符合"BO"理念的治疗方法.
-
探讨单侧外固定支架治疗四肢骨折的临床疗效
目的:探讨单侧外固定支架法治疗四肢骨折患者的临床疗效。方法选取2014年1月~2016年3月于本院接受治疗的64例四肢骨折患者作为研究对象,患者均采用单侧外固定支架进行治疗,观察患者治疗后的临床疗效。结果参照四肢骨折愈合和关节功能恢复疗效标准,本文采用单侧外固定支架手术治疗的64例患者中,均取得了良好的术后愈合效果,疗效确切,且未出现骨畸形或未愈合现象;仅有2例患者出现钉道感染,1例患者出现针孔渗液现象,经有效护理后恢复。结论采用单侧外固定支架治疗四肢骨折患者具有良好的临床疗效,并发症发生率较少。
-
胫骨中下端骨折术后骨不连自体植骨与异体植骨疗效对比
目的:探讨胫骨中下端骨折术后骨不连采用自体植骨与异体植骨的疗效。方法随机将100例胫骨中下端骨折术后骨不连患者分为两组。观察组行单侧外固定支架配合植骨术治疗,对照组行单侧外固定术治疗。结果观察组优良率、骨痂山楂时间、愈合时间明显优于对照组(P<0.05)。结论针对胫骨中下端骨折术后骨不连可行单侧外固定支架配合植骨术治疗,效果显著。
-
单侧外固定支架治疗高龄股骨转子部骨折的护理体会
股骨转子间骨折约占全身骨折的3.5%,尤其多见于70岁以上的老年人,常因骨质疏松,伴有多种慢性疼痛,不能耐受长期卧床及较大手术而影响疗效,为使患者早期下床,降低死亡率及减少并发症,我院用单侧多功能外固定支架治疗高龄股骨转子部骨折30例,取得良好效果,现就护理配合报告如下.
-
经皮外固定加压螺栓的设计与胫骨平台骨折的治疗
胫骨平台骨折是骨科常见病,虽然治疗方法较多,但并发症十分常见,特别是膝关节强直,膝内、外翻,创伤性关节炎,切口感染等。常严重影响生活、工作,甚至造成病残。我院自1997年1月开始利用自行研制的经皮外固定加压螺栓与单侧外固定支架组合,治疗胫骨平台骨折,并对其进行机械与生物力学测试。设计与原理一、构成(一)外固定加压螺栓的构成:由1个螺栓杆、2个加压螺母和2个垫片组成(图1)。栓杆直径0.5cm,包括全螺纹和带滑面栓杆两种,有不同型号,加压螺帽直径0.8~1.0cm,有“十”字槽。垫片有普通垫片和“U”型垫片,“U”形槽直径略大于栓杆直径,有不同型号。此外还设计了一套手术辅助器械。(二)外固定加压螺栓与单侧外固定支架组合构成一套骨折固定装置。外固定加压螺栓可单枚加用一枚普通外固定钉或双枚与“T”型或线形单侧外固定支架组合,置于胫骨内侧,远端常规使用两枚普通外固定钉。二、原理胫骨平台骨折主要由垂直暴力所致,以单髁、双髁或合并胫骨上端骨折为特点,固定要求即要横向加压,又要纵向加压或支撑,常同时合并严重的局部软组织损伤。本设计正是基于此要求,尽可能减少软组织再损伤,经皮整复骨折、穿栓。由螺栓横向加压,再与单侧支架组合构成立体支撑结构。资料与方法一、一般资料自1997年1月以来,我们应用经皮外固定加压螺栓技术共治疗胫骨平台骨折28例;年龄38~72岁,平均48.3岁。按Hohl分型,Ⅱ型:1例;Ⅲ型:6例;Ⅳ型:10例;Ⅵ型:11例。
-
单侧外固定支架固定治疗胫骨骨折23例
胫骨骨折是一种常见多发的骨折,传统治疗方法为钢板内固定加石膏外固定,并发症多,骨折不愈合、延迟愈合较多,二次手术植骨患者较多[1].我院2000年3月-2003年5月应用单侧外固定支架治疗胫骨骨折23例,取得满意效果,现报道如下.
-
简单内固定结合外固定支架治疗胫腓骨多段开放性骨折
本文探讨内固定结合外固定支架治疗胫腓骨多段开放性骨折疗效,选择病例10例,均为3段及3段以上不同程度开放性粉碎性骨折,采取简单内固定并单侧外固定支架,现将结果报告如下.
-
鹅头钉与外固定支架治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效分析
目的探讨鹅头钉系列与单侧外固定支架在治疗老年人股骨粗隆间骨折中,术前、术中及术后的情况及其对功能的影响.方法随机抽取1997年~2000年,在我院接受手术治疗的45例64~93岁老年性股骨粗隆间骨折患者,将其分成鹅头钉系列内固定术组(30例,A组),与单侧外固定支架组(15例,B组),将患者年龄、入院至手术时间、住院时间、合并症、输血量、并发症、功能情况进行评估,随访时间1~3年,平均12个月.结果两组在年龄、手术时间、住院时间、合并症、功能优良率方面差异无显著性(P>0.05);而在输血量、并发症方面差异有显著性.结论在老年性股骨粗隆间骨折患者中,闭合复位,鹅头钉系列内固定术,固定牢固,创伤相对较大,严重并发症多,风险较大;而单侧外固定支架,创伤小,手术时间短,严重并发症少,风险小,但由于老年人骨质疏松,螺钉易松动,钉眼易感染.在负重时间上都应该等到骨折愈合.
-
单侧外固定支架治疗肱骨干骨折不愈合15例分析
目的探讨单侧外固定支架治疗肱骨干骨折不愈合的临床疗效。方法1993.6~1999.12间临床应用单侧外固定支架治疗肱骨干骨折不愈合15例,并经随访观察。结果所有病例随访6个月~7年(平均随访3.2年),骨折愈合平均时间为3.6个月,愈合率100%,上肢功能恢复满意。结论单侧外固定支架治疗肱骨干骨折不愈合符合生物学固定原则,既能减少骨折局部的创伤,保护血运,又能稳定固定骨折,可早期进行功能锻炼。
-
有限内固定配合SGD型外固定架治疗胫骨骨折
我院1992~1998年采用小切口直视下复位、普通螺钉及/或钢丝有限内固定配合SGD型多功能单侧外固定支架,治疗胫骨骨折35例,疗效满意.现报告如下:
-
多功能单侧外固定支架治疗四肢骨折86例
骨外固定支架治疗骨折,已有160多年的历史,但实际是在20世纪50年代后才有了很大的进展及广泛应用[1].我院自2001~2010年应用多功能单侧固定架治疗四肢骨折86例取得了满意疗效,报道如下.1 临床资料1.1一般资料 四肢骨折患者86例,男51例,女35例.上肢骨折27例,下肢骨折59例.年龄小17岁,大65岁,平均35.2岁.闭合骨折64例,开放性骨折22例;合并神经及血管损伤8例,内脏器官损伤6例.受伤就诊时间早30 min,长20 h,平均9.6h.