中华结核和呼吸杂志
Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases 중화결핵화호흡잡지
- 主管单位： 中华结核和呼吸系疾病杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 2.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2147/R
- 国内刊号： 李文慧
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
免疫制剂辅助治疗耐多药结核分枝杆菌感染动物模型的初步研究
目的 观察免疫制剂辅助治疗耐多药结核病小鼠动物模型的影响.方法 采用气溶胶感染方式将68只成年雄性BALB/c小鼠感染MTB耐多药菌株后,用随机数字表法分为对照组、免疫治疗组、药物治疗组和联合治疗组(药物±免疫治疗),并给予相应药物治疗.每组16只,其余4只作为空白对照的小鼠在感染21d(治疗0周)脱颈处死,其余64只当天开始治疗,各组分别于治疗4、8、16和20周脱颈处死4只.测定小鼠治疗8、16和20周时肺指数和脾指数,所有时间段肺和脾活菌计数,治疗8周时血清γ-干扰素和IL-10水平.多组间比较采用单因素方差分析,组内两两比较采用SNK法和Games-Howell法.结果 免疫治疗组、药物治疗组和联合治疗组小鼠8周的肺指数[(0.66±0.09)％、(0.60±0.07)％和(0.57±0.05)％]显著低于对照组[(0.81±0.09)％],差异有统计学意义(F =7.364,P＜0.01)；免疫治疗组小鼠16和20周的脾组织菌落数[(3.11 ±0.14) lg CFU和(3.15 ±0.18) lg CFU]均显著低于对照组[(3.77±0.35) lg CFU和(4.31 ±0.06) lg CFU],差异均有统计学意义(F值分别为446.424和2107.689,均P＜0.01)；药物治疗组和联合治疗组小鼠的脾组织从4周开始无菌化；免疫治疗组、药物治疗组和联合治疗组小鼠血清γ-干扰素水平[(5.3±1.9) ng/L、(1.3±0.5) ng/L和(0.9±1.3)ng/L]均显著低于对照组[(10.3±2.1) ng/L],差异有统计学意义(F =32.128,P＜0.01)；药物治疗组和联合治疗组小鼠的肺指数、脾指数、肺脏和脾脏中菌落数、血清中γ-干扰素和IL-10水平相接近.结论 免疫治疗可减轻耐多药结核病小鼠的肺组织炎症,降低脾组织中菌量负荷,下调小鼠血清中γ-干扰素水平,但对降低肺组织中菌量负荷无显著作用.免疫治疗辅助药物治疗对降低耐多药结核病小鼠病变器官的菌量负荷和减轻炎症方面无显著作用.
-
鉴别结核分枝杆菌复合群的新型核酸扩增检测靶标评价
目的 寻找新的鉴别诊断MTB复合群(MTC)高特异度和敏感的核酸靶标.方法 利用简单序列重复区间(ISSR)分型技术平台筛选MTC的特征片段,克隆测序获得特征序列并进行序列同源性分析,以该序列为基础设计MTC特征引物,并对211株分枝杆菌菌株(其中MTC107株、非结核分枝杆菌104株)进行鉴别检测.利用分枝杆菌属特征序列16s rRNA和MTC特征序列IS6110的鉴别结果,对MTC特征引物检测结果进行评估.结果 通过ISSR分型获得588 bp的MTC特征片段,该序列为MTC菌株的特征序列,位于MTB标准株H37Rv基因组的315947 ～316534位,以该序列为基础设计MTC鉴别引物MTCF/R,16s rRNA基因在211株分枝杆菌菌株中的扩增结果均为阳性,IS6110序列在107株MTC菌株中扩增阳性率为99％(106/107),在104株NTM菌株中阴性检出率为100％ (104/104),MTCF/R引物在MTC菌株中的扩增阳性率为100％(107/107),在非结核分枝杆菌菌株中的阴性检出率为100％ (104/104).结论 通过ISSR分型技术筛选出的MTC特征序列可作为新的核酸扩增靶标用于MTC和非结核分枝杆菌的鉴别诊断.
-
局部应用丝裂霉素C对良性瘢痕增生性气道狭窄抑制作用的初步研究
目的 评价局部应用丝裂霉素C对良性瘢痕增生性气道狭窄的抑制作用、安全性及可行性.方法 良性瘢痕增生性气道狭窄患者20例,分为对照组和丝裂霉素组,每组10例.对照组采用单纯气管镜下介入治疗,包括球囊扩张、氩等离子体凝固术或电刀、冷冻及支架植入等,丝裂霉素组采用气管镜下介入治疗联合在狭窄气道局部使用丝裂霉素C(浓度为0.4 g/L,剂量根据狭窄段长度计算,1 ml/cm),给药方法为气管镜下导管滴注.在狭窄起始段上方1 cm处进行气管镜下拍照截图,使用Digimizer软件测量治疗前后狭窄管腔的横截面积.随访时间3个月,观察气道内局部使用丝裂霉素C的安全性及疗效.结果 对照组治疗前、后的气道平均横截面积分别为(22 ± 13) mm2及(23±11) mm2,丝裂霉素组治疗前、后的气道平均横截面积分别为(20±8)mm2和(34±12) mm2,对照组与丝裂霉素组治疗后平均气管横截面积增加量分别为(1±10) mm2与(15±13) mm2,差异有统计学意义.对照组与丝裂霉素组3个月内平均每例介入治疗次数分别为(2.8±1.5)次和(1.8±0.9)次,差异无统计学意义.对照组与丝裂霉素组治疗后3个月呼吸困难指数改善率分别为30％与80％,差异有统计学意义；丝裂霉素组患者在观察期内均未出现与药物相关的并发症.结论 局部应用丝裂霉素C作为一种辅助治疗方式可有效抑制良性瘢痕增生性气道狭窄；利用导管滴注实现气道内局部给药是一种方便、经济且有效的方法；气道内局部应用丝裂霉素C安全性好.
-
高分辨率CT评估支气管哮喘患者气道壁改变及其与诱导痰生物标志物的相关性
目的 探讨高分辨率CT(HRCT)及诱导痰生物标志物对评估支气管哮喘(简称哮喘)控制情况的价值.方法 选择2007年7月至2008年1月就诊于山西医科大学第一医院呼吸科的哮喘患者48例作为哮喘组,体检中心健康体检者10名作为对照组,根据哮喘严重程度把哮喘组分为近似致死性哮喘发作组6例、重度哮喘组12例、中度哮喘组14例、轻度哮喘组16例,按照“支气管哮喘防治指南”规范化分级治疗6个月,达到控制和部分控制后,行HRCT、肺功能检查和诱导痰液细胞因子测定,测量气道壁面积占气道面积的百分比(WA％)、2倍气道壁厚度与气道直径比(2T/D)及吸气、呼气相肺密度值,利用酶联免疫法(ELISA)测定痰液中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子(TGF)-β1的水平.结果 各组FVC占预计值％、FEV1占预计值％、FEV1/FVC和DLCO指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.05)；在近似致死性哮喘发作组、重度哮喘组、中度哮喘组和轻度哮喘组MMP-9分别为(80±16)、(70±9)、(59 ±6)和(52±7)μg/L,TIMP-1分别为(212 ±95)、(258±167)、(128 ±51)和(98±60) μg/L,TGF-β1分别为(586±81)、(513±54)、(401±45)和(351±57) μg/L,均高于对照组[分别为(46±5)、(19±13)和(258±29)μg/L],哮喘各组随着病情的加重,水平逐渐增加(均P＜0.05)；在近似致死性哮喘发作组、重度哮喘组、中度哮喘组和轻度哮喘组痰MMP-9/TIMP-1分别为0.50±0.28、0.34±0.13、0.53 ±0.22和0.87±0.75,均低于对照组的2.93±1.13,重度哮喘组低于其他哮喘组(F =43.335,P ＜0.05).2T/D和WA％在近似致死性哮喘发作组分别为0.51 ±0.01和0.75 ±0.01,重度哮喘组分别为0.53 ±0.03和0.77±0.03,均高于中度哮喘组(分别为0.43 ±0.04和0.67±0.04)和轻度哮喘组(分别为0.42±0.04和0.66 ±0.04),而哮喘各组均高于对照组(分别为0.35±0.03和0.57±0.04)(均P＜0.05)；近似致死性哮喘发作组的吸、呼气相肺密度值均低于其他哮喘组和对照组,且吸气、呼气相肺密度差值均小于其他哮喘组和对照组(均P＜0.05)；2T/D、WA％与MMP-9、TIMP-1、TGF-β1呈正相关,而与MMP-9/TIMP-1呈负相关.结论 HRCT和诱导痰生物标志物能够准确评估哮喘控制状况,哮喘严重程度导致不同程度气道壁增厚和气道重塑,随着哮喘的加重,气体潴留更加明显,特别在近似致死性哮喘发作组尤为显著.
-
瘦素通过PI3K/Akt通路对大鼠气道平滑肌细胞凋亡的影响
目的 观察瘦素对大鼠气道平滑肌细胞(ASMC)蛋白激酶-B(Akt)、磷酸化蛋白激酶-B(Pho-Akt)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关x蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酰蛋白酶-3(caspase-3)的表达及细胞凋亡的影响,探讨瘦素影响ASMC凋亡的可能机制.方法 体外培养大鼠ASMC,按随机数字表法分为空白对照组、瘦素50 μg/L组(Lep50组)、瘦素100 μg/L组(Lep100组)、瘦素200 μg/L组(Lep200组)及瘦素200μg/L±LY294002组[1-磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)抑制剂组].各组均孵育24h后用Annexin-V/PI双标记流式细胞仪分析法检测细胞凋亡率,Western blot测定Akt、Pho-Akt、Bcl-2、Bax和caspase-3的蛋白表达情况.结果 Lep50组、Lep100组、Lep200组的细胞凋亡率分别为(3.97±0.39)％、(1.88 ±0.72)％和(0.77±0.1 1)％,均低于空白对照组的(7.38±0.49)％(F =89.57,P＜0.05),且各组细胞凋亡率与瘦素浓度呈负相关(r=-0.711,P＜0.05)；PI3K抑制剂组凋亡率为(3.29±0.36)％,高于Lep200组(F =89.57,P＜0.01).Western blot结果显示随着瘦素浓度的升高Bcl-2表达增加,且与浓度呈正相关(r=0.939,P＜0.05),Bax和caspase-3表达下降,与瘦素浓度成负相关(r值分别为-0.908和-0.961,均P＜0.05),Bcl-2/Bax比值增加(F=20.56,P ＜0.05),Pho-Akt表达上调,且与瘦素浓度呈正相关(r=0.958,P ＜0.05)；PI3K抑制剂组较Lep200组Pho-Akt、Bcl-2表达下降(F值分别为32.93和19.48,均P＜0.05),Bax和caspase-3表达升高(F值分别为10.10和29.86,均P＜0.05),Bcl-2/Bax比值下降(F =20.56,P＜0.05).结论 瘦素可以抑制ASMC的凋亡,其机制可能与激活P13K/Akt通路有关.
-
肺泡蛋白沉积症患者痰液沉淀物的超微结构特点及其诊断价值
目的 探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)患者痰液沉淀物(SD)的超微结构特点及其诊断价值.方法 选择同济大学附属上海市肺科医院和同济大学附属同济医院2000年1月至2009年12月间经肺活检和细胞学病理诊断的PAP患者7例(PAP组),其中男5例,女2例,中位年龄48岁(36～73岁)；将SD和BALF离心沉淀物分别制作超薄切片,透射电镜比较观察.同期选取具有双肺浸润性病变(细菌性肺炎3例,COPD和浸润性肺结核各2例)患者7例(对照组),其中男4例,女3例,中位年龄49岁(39～68岁)；每例SD制作超薄切片,与PAP组透射电镜观察结果比较分析.结果 PAP组7例患者中痰直接涂片淀粉酶消化后过碘酸雪夫染色未检出有诊断意义的细胞成分；BALF沉淀物石蜡包埋切片细胞学光镜观察,4例符合PAP.BALF透射电镜观察,肺泡上皮细胞内以及细胞外有大量同心圆状的板层小体,5例符合PAP诊断.SD的透射电镜观察,巨噬细胞胞质内有较多髓鞘样的吞噬体,肺泡上皮细胞内有较多的板层小体,细胞外有较多同心圆状的板层小体,细胞和板层小体明显退变,4例符合PAP诊断,SD和BALF比较在电镜诊断PAP上差异无统计学意义(x2=1.000,P ＞0.05).对照组7例中均未检出细胞外游离的嗜锇板层小体.结论 PAP患者SD和BALF样本中均可检出具有诊断意义的嗜锇板层小体,结合临床和影像学可以对PAP作出明确的诊断,尤其对于肺活检和肺泡灌洗有禁忌证的患者,是协助诊断PAP的一个重要方法.
-
支气管哮喘药物治疗对气道重塑的影响
支气管哮喘(简称哮喘)是可逆性气流受限的气道炎症性疾病,但随着病程的迁延和气道炎症的进展,大部分患者会发生气道重塑,气道重塑可导致不可逆性气流受限,从而使哮喘症状难以控制.近期有研究结果显示,气道炎症与重塑同步发生[1],即哮喘早期阶段就存在气道重塑,更突出了抑制气道重塑在控制哮喘方面的重要性.本文就近年来临床上用于治疗哮喘的药物,包括糖皮质激素(简称激素)、长效β2受体激动剂(long active β2 recepter angonist,LABA)、白三烯调节剂、抗IgE单克隆抗体,抗IL-5单克隆抗体以及酪氨酸激酶抑制剂等,对气道重塑过程的影响进行综述.
关键词： -
肺应力和应变在急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中的研究进展
早在20世纪60年代即有呼吸专家提出肺的应力和应变的概念,但并未引起广大学者的重视,近年来随着各项研究的深入,应力和应变越来越成为ARDS与机械通气相关研究中的热点问题,其对危重患者机械通气的参数设置、病情和疗效监测以及佳的机械通气策略的制定都可能具有重要的意义.
关键词： -
焦磷酸测序技术用于结核病检测研究的进展
焦磷酸测序技术是一项全新的短片段DNA测序技术,可以快速、准确地测定1段较短的DNA片段,其检测精确性能可与传统的Sanger双脱氧链终止法相媲美,且操作极为简便,目前已被广泛用于单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)分析、病原微生物快速鉴定、突变检测、甲基化分析及药物基因组学等[1-5].笔者对该技术在结核病检测领域中的应用进行综述.
关键词： -
呼吸机相关性下呼吸道感染研究的新进展
呼吸机相关性下呼吸道感染包括呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)和呼吸机相关性气管支气管炎(ventilator-associated tracheobronchitis,VAT).VAP是常见的院内感染,其发病率和病死率均较高.有关VAP的病理生理和防治的报道较多,近年来VAT也引起了广泛关注,但相关研究较少[1-2].现将有关VAP和VAT的研究进展综述如下.
关键词： -
气管支气管淀粉样变13例临床分析
气管支气管淀粉样变(tracheobronchial amyloidosis,TBA)是以淀粉样蛋白纤维在气管支气管黏膜下层异常沉积为病理基础的罕见气道疾病[1-3],1965至2010年我国临床病理资料完整、公开报道的原发性TBA病例仅75例[2].现复习广州总医院及广州医学院第一附属医院11年内TBA住院病例13例,现总结报道如下.
关键词： -
2007-2011年郑州市某高校入学新生结核分枝杆菌感染调查
近年来高校学生的结核病发病增多,学生成为结核病的高危人群[1].为了解在校大学生结核病的流行趋势及特点,为制定预防对策提供科学依据,防止结核病在大学校园暴发流行,我们对高校新生进行了结核病普查,现将结果报告如下.
关键词： -
蒜素对碳青霉烯酶分解美罗培南的抑制作用
鲍曼不动杆菌是目前临床上较为常见的条件致病菌,其耐药性特别是对碳青霉烯类抗生素的耐药性近几年来增长迅速[1],如何有效治疗多重耐药的鲍曼不动杆菌已成为目前临床上一项重要的课题.大蒜素是从蒜的球形鳞茎中提取的挥发性油状物,是大蒜的主要有效成分.近年来文献报道,大蒜素具有卓越的抗菌功效[2].本研究对大蒜素在抑制泛耐药鲍曼不动杆菌的机制进行了初步探讨,现将结果报道如下.
关键词： -
纤溶酶原激活物抑制剂-1对大鼠肺成纤维细胞凋亡的影响
特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)以成纤维细胞转化为肌成纤维细胞及细胞外基质(ECM)过度沉积[1-2]为特征,减少ECM沉积、促进肺损伤过程中成纤维细胞/肌成纤维细胞的及时凋亡有望成为治疗肺纤维化的有力措施.近年来,人们通过转基因鼠的实验发现了纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)在肺纤维化发病中的作用[3].本研究中我们观察了PAI-1对大鼠胚肺成纤维细胞自发凋亡及抗Fas抗体诱导凋亡的影响及信号机制,进一步说明PAI-1在IPF发病中的作用.
关键词： -
警惕新型冠状病毒所致类严重急性呼吸综合征
自2012年6月以来,在近3个月的时间内沙特阿拉伯和卡塔尔发现了2例严重急性下呼吸道感染患者,表现为类严重急性呼吸综合征(SARS)样的临床过程,经对呼吸道和肺解剖标本进行泛冠状病毒聚合酶链反应(PCR)扩增和病毒分离,确定这2例患者的感染病原体均为同一种新型冠状病毒,其核苷酸序列将近期内在GENBANK中公布[1].
关键词： -
正确认识冠状病毒,警惕新型类严重急性呼吸综合征
一、概述第1个被发现的冠状病毒是1937年从鸡分离出的传染性支气管炎病毒(IBV)[1].20世纪60年代科学家通过电镜观察到该类病毒囊膜突起规则地排列成皇冠状,因而得名"冠状病毒".冠状病毒广泛存在于人及动物,如猪、牛、鸡、猫、狗、老鼠和蝙蝠等.较早发现的人普通冠状病毒有229E-CoV和OC43-CoV,而我国科学家早在1975年也曾分离到冠状病毒昆徐株[2],一般只引起普通感冒等.2003年引起严重急性呼吸综合征(SARS)暴发的SARS冠状病毒(SARS-CoV)则具强致病性和传染性,可致人死亡.之后又陆续发现了NL63-CoV和HKU1-CoV等新冠状病毒[3-4].2012年6-9月,先后在中东地区发现2例严重急性下呼吸道感染病例,表现类似SARS的临床过程,其中1例死亡(截至2012年10月2日),经世界卫生组织确定其病原体为一种新型冠状病毒[5-6].现将新型冠状病毒的新信息及时提供给广大临床医务人员,在警惕"类SARS病例"的同时,正确认识冠状病毒,也不必谈"冠"色变.
关键词： -
用生命铸成的历史——纪念抗击“SARS”胜利十周年
本刊"总编随笔"栏目开办已2周年,虽然笔者政治觉悟、学术水平与文笔能力都十分有限,但却也不断受到读者与有关人士的鼓励与鞭策.记得2011年与2012年本栏目的年初之作,都涉及全社会普遍关心又与本专业密切相关、对国人健康威胁重大的公共卫生问题:一个是控烟,另一个是空气污染.2013年即将到来,也将迎来"抗击非典"胜利十周年.历史,特别是用生命铸成的历史是无法忘怀的.作为一名曾"出生入死"般地参加这场"战斗"的普通医务工作者的我,十年后的今天仍在脑海中铭刻着无尽的激动与伤痛,强烈驱使我写些纪念的文字.十年前的荣耀与磨难是新中国成立后医务界值得纪念的重大历史事件之一,在医患关系尖锐复杂的今天,再一次宣扬"众志成城、抗击SARS"的精神,有助于医患间相互理解,具有重大的现实意义.因出版周期延后的关系,特将此文安排在本刊2012年后一期发表,以期在2013年初能与读者见面.
关键词： -
支气管镜下氩气刀联合化疗治疗早期中央型肺癌一例
支气管镜下介入治疗在晚期肿瘤姑息治疗领域的优势逐渐凸显并受到临床关注.氩气刀又称氩等离子体凝固(APC),是一种利用氩等离子体束传导高频电流,以非接触方式达到组织凝固的方法,将氩等离子体用导管经支气管镜导人气道内对病灶进行治疗是介入治疗常用的治疗手段.我院应用支气管镜下氩气刀治疗联合化疗治疗1例早期中央型肺癌患者,取得了良好的近期及远期疗效,现通过对其诊断、治疗及随访情况进行分析,并结合相关文献进行回顾性复习.
关键词： -
呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗中的应用
COPD以不完全可逆的气流受限和呼吸困难为特征,气流受限呈进行性加重,与吸入有害气体和颗粒有关.COPD具有高致死率和高致残率,随着疾病进展,多数患者可出现全身多系统受累,包括运动受限、呼吸肌和四肢肌肉功能障碍、肺动脉高压和营养不良等.COPD有多种药物和非药物治疗方法.慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略(global strategy for the diagnosis,management,and prevention of chronic obstructive pulmonary disease)中提出[1],将呼吸康复作为COPD一线非药物治疗方法,近年来相继出台的循证医学指南对呼吸康复的定义和内容进行了规范[2],将呼吸训练作为其中重要的方法之一[1].
关键词： -
高频胸壁振荡的应用现状
一、概述高频胸壁振荡(high-frequency chest wall oscillation),又称高频胸壁压缩(high-frequency chest wall compression)或高频胸部压缩(high-frequency chest compression),是胸部物理治疗的一种方式,其使用起源于20世纪六、七十年代,主要用于协助患者排除气道分泌物,属于振荡性气道廓清装置的一种.
关键词： -
环丝氨酸在治疗耐多药结核病方面的应用
早在利福平问世以前,环丝氨酸(cycloserine)即已成为复治结核病化学治疗方案中的主要药物.20世纪50年代,由于链霉素、异烟肼和对氨基水杨酸钠组成的一线抗结核化学治疗方案对第8对脑神经的伤害,以及MTB对一线抗结核药物耐药率上升,环丝氨酸因其良好的抗结核作用及低耐药率而用于临床.随着临床使用及药物研究的深入,环丝氨酸的不良反应逐渐显现,且新型抗结核药物的出现,特别是利福平研制成功,使环丝氨酸淡出人们的视线.近年来耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)日趋增多,异烟肼、利福平等一线药物常不能满足临床治疗的需要,环丝氨酸对结核病的低耐药率受到重视[1],世界卫生组织(WHO)推荐将环丝氨酸用于治疗MDR-TB[1-2].
关键词： -
北京青年呼吸学者沙龙2012年第七次活动纪要
2012年北京青年呼吸学者第7次沙龙活动于2012年8月30日在中华医学会举行,主题是"中西医对话:从辨证到循证".本次沙龙活动由首都医科大学附属北京同仁医院呼吸科孙永昌教授主持.
关键词： -
对结缔组织病引发弥漫性肺病临床影像学分型的几点意见
目前呼吸界通常采用2002年ATS/ERS推荐的弥漫性实质性肺疾病/特发性间质性肺炎(DPLD/IIP)分类标准[1],即将DPLD分为4大类:(1)原因确定的DPLD,如药物诱发、职业或环境中有关物质诱发,或与某些疾病相关,如结缔组织病.(2)IIP.(3)弥漫性肉芽肿性实质性肺疾病,如结节病,外源性过敏性肺泡炎.(4)其他类型的DPLD,如肺泡蛋白沉积症.在此基础上,根据胸部高分辨率CT(HRCT)表现并参照BALF中细胞分类等指标,必要时行肺活检及病理学检查,将IIP又分为特发性肺间质纤维化/普通型间质性肺炎(IPF/UIP)、非特异性间质性肺炎(NSIP)、隐源性机化性肺炎/闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(COP/BOOP)、急性间质性肺炎(AIP)、呼吸性细支气管炎间质性肺疾病(RBLD)、脱屑型间质性肺炎(DIP)及淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)7种亚型.
关键词： -
心肺运动试验的基本概念及其临床意义
心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test,CPET)不同于一般的单纯观察心电图改变的运动试验,也不同于静态肺功能,是一种客观评价心肺储备功能和运动耐力的无创性检测方法,综合应用呼吸气体实时监测分析技术、电子计算机和活动平板或功率踏车技术,实时检测在不同负荷下机体摄氧量(Vo2)和二氧化碳排出量(Vco2)的动态变化,从而客观、定量、全面地评价心肺储备功能和运动耐力,是目前世界上使用普遍的衡量人体呼吸和循环功能水平的心肺功能检查方法之一.CPET强调外呼吸和细胞呼吸耦联,即肺-心-骨骼肌群的联系,特别强调心肺功能的联合测定.随着传感器技术的提高和计算机软件的开发,其应用范围也越来越广泛.
关键词： -
您知道蘑和菇有什么不同吗
人们对于蘑菇再熟悉不过了,但少有人细想过蘑和菇有什么区别,大家通常将两者合在一起,认为是一回事,其实不然.人们日常所说的蘑菇并不是一个十分科学的概念.我们平常所说的蘑菇实际上是指肉眼可以直接看到的大型真菌的泛称,包括菌盖、菌褶、菌环、菌杯和菌托几个部分.
关键词： -
新型超长效β2-受体激动剂茚达特罗
COPD的特征性病变为慢性气流受阻,这是由于小气道病变(闭塞性细支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿)共同作用的结果.我国的COPD平均发病率为8.2％,且发病率和病死率呈上升趋势[1].茚达特罗(indacaterol)是一种超长效β2-受体激动剂,每日吸入1次,其支气管舒张作用长达24 h[2-5],目前已被批准用于治疗COPD.现将茚达特罗的特性介绍如下.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1997 | 05 |
