中华结核和呼吸杂志
Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases 중화결핵화호흡잡지
- 主管单位： 中华结核和呼吸系疾病杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 2.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2147/R
- 国内刊号： 李文慧
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
C8-神经酰胺诱导肺泡Ⅱ型上皮细胞凋亡的研究
目的 探讨外源性C8-神经酰胺诱导肺泡Ⅱ型上皮细胞凋亡的作用.方法 取妊娠18 d ICR孕鼠,分离、培养胎鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞(alveolar typeⅡepithelial cell,AECⅡ),分别加入0、20、40、80 μmol/L的C8-神经酰胺溶液,继续培养24 h,MTr法检测C8-神经酰胺对AECⅡ增殖的影响,使用80 μmol/L C8-神经酰胺溶液培养AECⅡ3、6、12、24 h,MTT法检测AECⅡ活力.使用0、20、40、80 μmol/L C8-神经酰胺溶液对AECⅡ进行体外干预12和24 h,分别使用流式细胞术和TUNEL法检测细胞凋亡率.结果 C8-神经酰胺对AECⅡ增殖具有明显抑制作用,并且具有浓度效应和时间效应.C8-神经酰胺溶液浓度为0、20、40、80 μmol/L时,12和24 h细胞总凋亡率分别为(20.63±0.86)％、(22.67±1.72)％、(42.03±1.34)％、(50.40±1.30)％和(20.93±2.51)％、(28.93±3.19)％、(47.00±1.08)％、(57.77±3.04)％(除12 h 20 μmol/L组外,相同时间点,其他各组与对照组相比,差异均有统计学意义,均P＜ 0.05).C8-神经酰胺溶液浓度为0、20、40、80 μmol/L时,12和24 h的凋亡率分别为(5.51±1.41)％、(13.24±2.62)％、(35.10±4.59)％、(75.07±4.37)％和(5.56±1.36)％、(21.34±2.09)％、(37.12±2.11)％、(91.33±0.72)％(相同时间点,各浓度组与对照组相比,差异有统计学意义,均P ＜0.05).结论 C8-神经酰胺可降低肺泡上皮细胞生存率,并且具有明显的诱导细胞凋亡作用.
-
不同剂量5-羟色胺受体配体对慢性间歇低氧大鼠颏舌肌长时程易化的影响
目的 探讨不同剂量5-羟色胺2A/2C受体激动剂与5-羟色胺2A受体拮抗剂对慢性间歇低氧(CIH)大鼠颏舌肌放电活性长时程易化(LTF)的影响.方法 成年雄性SD大鼠30只,体重180～200g,通过随机数字表法将大鼠分为常氧对照组(A组,5只)和慢性间歇低氧组(CIH组,25只),其中CIH组分成5个亚组,分别为生理盐水组(B组)、5-羟色胺2A/2C受体激动剂30 μg组(C组)、5-羟色胺2A/2C受体激动剂50 μg组(D组)、5-羟色胺2A受体拮抗剂10 μg(E组)、5-羟色胺2A受体拮抗剂70 μg组(F组),每组各5只.CIH组大鼠放置于常压间隙低氧动物仓中,常氧组放置于常压常氧动物仓中,每天8h,连续处理4周,随后给予急性间歇低氧刺激,每次5 min,共3次,记录和比较各组大鼠给药前后颏舌肌肌电活性的变化.结果 B组大鼠颏舌肌放电活性明显高于A组.A组与B组在60 min时的放电幅度分别为(25.38±0.89)和(42.29±1.78)μV,差异有统计学意义(P＜0.01).与B组比较,C组和D组颏舌肌的放电幅度先上升后下降,上升幅度的差异具有统计学意义(P＜0.05).与B组比较,E组对颏舌肌的放电幅度影响不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);但给予5-羟色胺2A受体拮抗剂70 μg后(F组),颏舌肌的放电幅度先下降后逐渐恢复至基础状态时的水平,下降幅度的差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 CIH能够诱导颏舌肌LTF,5-羟色胺2A/2C受体激动剂可增强CIH大鼠颏舌肌放电活性,而5-羟色胺2A受体拮抗剂可降低CIH大鼠颏舌肌放电活性,二者均存在量效关系.
-
STOP-Bang问卷筛查代谢综合征患者阻塞性睡眠呼吸暂停的价值
目的 评价STOP-Bang问卷筛查代谢综合征(MS)患者阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的价值.方法 收集2013年12月至2014年5月新疆医科大学第一附属医院睡眠监测室行多导睡眠监测(PSG)的317例MS患者,其中男231例,女86例,年龄23～ 79岁,平均(48±10)岁,分析STOP-Bang问卷及PSG结果.根据PSG结果将患者分为非OSA组、轻度OSA组、中度OSA组和重度OSA组,比较各组性别、STOP-Bang评分及低通气指数(AHI)的差异,分析问卷与PSG指标的相关性.应用四格表分析STOP-Bang问卷在不同AHI分界点下的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线.结果 4组患者STOP-Bang评分随严重程度增加而逐渐增高(2.3±1.0、3.5±1.3、3.8±1.3、4.6±1.4),以3分为截点筛查入选的MS患者是否患OSA的敏感度为86.4％,特异度为50.9％.以4分为截点预测是否患OSA以及OSA严重程度,结果显示Youden指数均高.当AHI≥5次/h或AHI＞ 15、30次/h时,ROC曲线下面积分别为0.824、0.851和0.892(均P ＜0.001).非OSA组与OSA组性别构成、年龄、颈围、腹围、收缩压、舒张压、体重指数和HDL-C差异有统计学意义(均P＜0.01).非OSA组与其他各组的STOP-Bang评分结果差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 STOP-Bang问卷用于筛查MS患者OSA具有良好的可行性和准确度.
-
冷热消融对大鼠皮肤炎症反应及瘢痕增生的不同影响
目的 比较冷冻治疗、氩等离子凝固治疗(APC)及热射频对大鼠局部皮肤的损伤情况,探讨消融术对全身炎症反应及局部组织损伤的影响.方法 将48只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为冷冻组、APC组、热射频组和假手术组,前3组分别对大鼠皮肤进行冷冻、氩等离子凝固及热射频治疗,假手术组仅进行剃毛处理,术后1、3、5、7和28 d检测大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、皮肤转化生长因子(TGF)-β1平均吸光度值与阳性细胞之乘积、瘢痕厚度及第5天HE染色结果.结果 (1)血清TNF-α:术后24 h,冷冻组、APC组、热射频组间差异无统计学意义(均P＞0.05),但均明显高于假手术组(均P＜0.05).第7天,冷冻组TNF-α高为(146±8)ng/L,高于假手术组(t=3.88,P＜0.05).(2)皮肤TGF-β1平均吸光度值与阳性细胞之乘积:热射频组(105.3 ±16.4)、APC组(58.8±12.8)和冷冻组(36.4±2.8)之间两两比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).APC组、热射频组与假手术组(34.1±1.7)相比,差异均有统计学意义(均P＜0.05).(3)第5天HE染色:热射频组皮肤炎症损伤严重,APC组及冷冻组损伤各有差异(=0.91,P＞0.05).(4)皮肤瘢痕厚度:热射频组厚为(612±98)μm,APC组为(362±120) μm,两者比较差异有统计学意义(t=4.54,P＜0.05),冷冻组及假手术组均未见瘢痕形成.结论 冷冻、APC、热射频3种方法对局部皮肤可造成不同的损伤及炎症反应,炎症因子反应规律因处理方法不同而异,冷冻治疗组的炎症反应和瘢痕形成均明显轻于热射频及APC治疗.
-
肺功能诊断的争议与对策
肺功能诊断主要包括肺功能参数正常值的判断和肺通气、换气功能的评价,两方面皆有较多内容尚未达成共识或难以达成共识,有较多争议,其中参数的合理评价是处理争议的核心.
关键词： -
焦虑对支气管哮喘小鼠气道高反应和炎症的影响
支气管哮喘(哮喘)是常见呼吸系统慢性疾病之一,频繁急性发作和长期用药,极易导致患者心理情绪紊乱,反过来又能诱发和加重哮喘,出现“恶性循环”,因此哮喘被认为是一种身心疾病.焦虑症状是哮喘常见的心理障碍之一,其发生率为20％ ～ 30％,主观表现为紧张、不愉快,甚至痛苦以至于难以自制,严重时伴有植物神经功能紊乱[1].但是对合并焦虑的哮喘患者给予抗焦虑治疗的研究还不充分,特别是焦虑是否会加重哮喘患者气道炎症尚未见报道,因此本研究拟构建BALB/c哮喘小鼠合并焦虑应激的模型,给予艾司西酞普兰进行抗焦虑治疗,以研究抗焦虑治疗是否能减轻合并焦虑的哮喘小鼠气道高反应和炎症.
关键词： -
如何看待抗菌药物的超说明书用法
细菌耐药性的快速发展是全世界面临的严重问题,已引起了多个国家政府部门的重视,有可能成为2016年在中国召开的G20国家领导人会议的议题之一.为解决这一问题,研发全新机制的有效药物当然是必要选择之一,但因抗感染新药的研发难度越来越大,成本越来越昂贵,致使许多厂家望而却步,导致新药诞生速度远远落后于耐药的发展.另一方面,我们已有百余种抗感染药物成功上市,可供临床选用,如何发挥好现有抗感染药物的作用与潜力,同样是解决上述问题不可缺少的有效手段,如根据药物的药效学和药代动力学(PK/PD)特性,科学地改变常规给药方法和必要的超说明书应用等.
关键词： -
强化肺功能检查的质量管控
一、肺功能检查概念及临床意义肺功能检查是呼吸生理检查的主要组成部分,通过运用呼吸生理知识和现代检查技术来动态了解和探索人体呼吸功能的状态.相比而言,人们所熟知的胸部X线影像、CT扫描、呼吸组织病理等检查反映静态的组织学改变.
关键词： -
为什么倍氯米松-氢氟烷烃的有效剂量仅为倍氯米松-氯氟烷烃的二分之一
根据“蒙特利尔议定书”,气雾剂中的驱动剂氯氟烷烃(又称为氟利昂,Chlorofluorocarbon,CFC)将全面禁用,终被氢氟烷烃(Hydrofluoroalkane,HFA)替代.CFC具有较强的臭氧层破坏作用[1],淘汰是必须的,我国确定CFC-MDI的后淘汰日期是2017年12月31日[2].作为临床药师,经常有医师向我们咨询有关HFA取代CFC后药效有无变化的问题.因为通过比较2010、2012和2014年的GINA[3-5],他们惊奇地发现,临床常用的吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)中,HFA驱动的倍氯米松(BDP)的剂量约为CFC驱动的二分之一,而其他常用的ICS并无这一差别,如布地奈德(BUD)、氟替卡松(FP),见表1.支气管舒张剂如沙丁胺醇(SAL)也是没有差别的.
关键词： -
抗菌药物超说明书用法专家共识
前言药品说明书是临床医师处方的重要依据,但因药物在临床应用中不断有新的发现与经验积累,再加上药物临床注册试验周期长、药品说明书更新相对滞后,因此,超说明书用药有其科学性与合理性,在临床中往往是不可避免的,甚至有时也会成为挽救生命的唯一手段.与其他类药物相比,抗菌药物用于敏感细菌的超适应证用法或用于不够敏感细菌的超剂量用法更普遍、更常见.文献报道,在25个研究共7亿2千余万处方中,成人重症患者抗菌药物超说明书用法处方占19％～43％,普通门诊也占23％[1].可见抗菌药物的超说明书用法是一种在临床业已存在的较普谝的现象.
关键词： -
回复“对‘雾化治疗专家共识(草案)’的一点看法”
感谢读者对“雾化治疗专家共识(草案)”(简称“共识”)提出的疑问和建议!我们仔细阅读后,分类回答如下.1.关于雾化吸入和吸入治疗命名问题:追溯历史,医用吸入治疗(inhalation therapy)起源于4000年前的印度,当时人们将曼陀罗属植物烧成粉末吸入治疗哮喘及其他肺部疾病[1].19世纪中叶法国人发明了雾化器(nebulizer),这是一种将溶液通过挡板形成颗粒随气流喷出的装置.1920年,“气溶胶(aerosol)”的概念被提出,意为悬浮于大气中的固体或液体颗粒,因此将医用吸入治疗命名为气溶胶治疗(aerosol therapy)更为确切.20世纪40年代将射流雾化器(jet nebulizer)和超声雾化器(ultrasonic nebulizer)归类为雾化器.同意来信提出的意见,“共识”将“雾化吸入”命名为“吸入治疗”或“气溶胶治疗”较妥.
关键词： -
对“雾化治疗专家共识(草案)”的一点看法
由中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组制定的“雾化治疗专家共识(草案)”[1](简称“共识”)对规范我国雾化治疗的使用起到了极其重要的作用.我们详细地拜读该文,不揣冒昧提出以下问题和看法与作者探讨.1.雾化吸入技术的不断创新和改进或增加吸入药物的剂量(不是浓度),是否会使肺部药物浓度增加?“共识”引言中介绍:“近年来雾化吸入技术的不断创新和改进,提高了药物输出和吸入效率,使药物肺部浓度增加”;展望中说:“为利于患者使用和增加有效的吸入剂量,雾化装置进行了不断改进和创新”.这两句话中虽然都是雾化吸入技术或雾化装置的不断创新和改进,但前者为使肺部药物浓度增加,后者是使有效的吸入剂量增加.肺部药物浓度的增加与有效吸入剂量的增加是两个不同的概念,有效吸入剂量的增加不等于肺部药物浓度的增加.
关键词： -
快速现场细胞学评价的染色方法
在临床工作中经常遇到肺内占位合并肺门和(或)纵隔淋巴结肿大,以及单纯肺门和(或)纵隔淋巴结肿大患者,这种情况下单纯依靠胸部CT不能确诊,因为很多疾病可以有类似影像学表现,如肺癌、转移性肿瘤、淋巴瘤、结节病及淋巴结结核等.支气管镜黏膜活检或刷检能明确镜下有新生物或黏膜有浸润表现的部分患者,但对支气管镜下无新生物及支气管黏膜表现正常的患者,常规支气管镜检查却难以明确诊断.这种情况往往需要依靠TBNA、EBUS-TBNA或纵隔镜才能明确诊断[].其中纵隔镜仍是目前纵隔淋巴结活检的“金标准”[2],但纵隔镜在很多地方不能常规开展,且需要住院在全身麻醉下进行,费用昂贵、创伤较大,并发症和病死率在1.4％ ～2.3％,目前往往在TBNA或EBUS-TBNA结果阴性时才考虑行纵隔镜[3].由于经济因素和新技术学习曲线的原因,国内开展EBUS-TBNA的医院很少,因此在大多数医院TBNA仍是明确纵隔或肺门肿大淋巴结性质的首选方法[1].
关键词： -
正确认识来自于国际/国内肺栓塞指南的推荐意见
北京青年呼吸学者沙龙2015年第2次活动于2015年3月26日举行,本次活动由首都医科大学附属北京朝阳医院卜小宁医生主持,主题是“正确认识来自于国际/国内肺栓塞指南的推荐意见”,会议形式是病例分享和讨论.
关键词： -
常用通气功能参数的解读
该部分内容是第一部分“肺容积参数的解读”延续[1].1.用力肺活量(forced vital capacity,FVC):深吸气至TLC,做大力量、快速度的呼气所呼出的大气体容积.2.第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1):从TLC用力呼气1s所呼出的大气体容积.是判断通气功能障碍类型和程度的常用参数.3.6s用力呼气容积(forced expiratory volume in six second,FEVs):从TLC用力呼气6 s所呼出的大气体容积.健康成人FEV6/FVC约为98％～100％,故FEV6是判断FVC完成质量的参数,若呼气达不到6 s,常提示呼气不完全.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1997 | 05 |
