肿瘤基础与临床杂志
Journal of Basic and Clinical Oncology 종류기초여림상
- 主管单位： 河南省科学技术协会
- 主办单位： 河南省抗癌协会,郑州大学,河南省肿瘤医院,河南省肿瘤研究所
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-5412
- 国内刊号： 41-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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体外微波加温配合化疗治疗术后残余灶大于5cm卵巢腺癌近期疗效观察(附七例报告)
目的观察体外微波加温配合化疗治疗术后残余灶大于5 cm卵巢腺癌的疗效.方法对7例手术残余灶大于5 cm的卵巢腺癌术后10天开始体外微波加温及全身化疗,6例连续加温9次,此后单纯化疗;1例每疗程化疗同时加温2～3次.结果连续加温的6例术后残余灶均于术后全身化疗2～3疗程后消失,间断加温的1例残余灶未消失,并于3疗程化疗后恶化.结论体外微波加温配合化疗可以近期治愈手术残余灶大于5 cm的卵巢腺癌.
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恶性肿瘤患者手术治疗前后外周血IL-2受体表达(CD+25)细胞的比较
目的探讨外科手术治疗对恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞白细胞介素-2受体表达水平的影响.方法用流式细胞术对70例外科手术前和43例外科手术后恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞白细胞介素-2受体(CD+25)检出率进行了对比分析.结果外科手术后恶性肿瘤患者外周细胞CD+25细胞检出率显著高于外科手术前患者(分别为9.03%±3.62%和6.66%±3.14%,P＜0.01).结论外科手术治疗能引起恶性肿瘤患者外周血细胞白细胞介素-2受体表达率升高.
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急性早幼粒细胞白血病缓解后治疗对长期生存的影响(附26例报告)
目的探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)完全缓解后治疗与长期生存的关系.方法对26例APL患者经全反式维甲酸(ATRA)或砷剂诱导分化达完全缓解(CR)后的治疗方法与生存时间进行了回顾性随访.结果维持治疗及自身骨髓移植(ABMT)组(15例)3年复发率40%,3年存活率55.5%;而终止治疗组(11例),分别为81.8%和18.2%.结论APL达CR后实施强化维持治疗或者进行ABMT对于长期生存至关重要.
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肺癌患者组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原抑制物的测定及其临床意义
肺癌患者常合并有纤溶系统及其抑制系统的相应变化.本文检测了31例患者的组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI).旨在了解其变化规律及临床意义.
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以颈部淋巴结转移为首发症状的恶性肿瘤53例临床分析
目的探讨以颈部淋巴结转移为首发症状的恶性肿瘤的临床特点和治疗方法.方法对53例住院病人的临床资料进行分析,并对部分病人进行随访.结果53例中有40例明确了原发灶,头颈部肿瘤占78%,临床分期多为中晚期,治疗采用个体化治疗和综合治疗.结论对颈部淋巴结转移癌应尽快采取针吸活检、组织切取活检明确诊断,治疗应根据原发灶和病理类型决定.
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35例听神经鞘瘤的早期诊断及疗效分析
目的本文通过对35例听神经鞘瘤的回顾性分析,旨在探讨其早期诊断、临床特点与预后的关系.方法所有病例均经口插管全身麻醉,采用枕下乳突后开颅术,显微手术操作下,行肿瘤全切除术或次全切除术.结果23例临床痊愈,5例面神经损伤,3例三叉神经损伤,2例舌咽与迷走神经损伤,2例脑干损伤死亡.结论听神经鞘瘤的早期诊断依赖于完善的临床资料,结合神经耳科与神经放射学证据.本病的临床疗效与诊断、治疗的早晚关系密切.
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常规低位整束结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸
目的探讨常规低位结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸的经验和方法.方法全组451例,男290例,女161例,年龄38～80岁之间,中位年龄60.5岁,临床病理分期,Ⅰ期21例,Ⅱa期139例,Ⅱb期110例,Ⅲ期137例,Ⅳ期24例,术中常规低位整束结扎胸导管.结果未发现乳糜胸.结论常规低位整束结扎胸导管预防术后乳糜胸方法简便,效果优良.
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小肠原发性肿瘤并发肠套叠16例临床病理分析
目的探讨小肠肿瘤并发肠套叠的临床病理特点.方法回顾分析16例小肠肿瘤并发肠套叠的临床病理资料.结果16例中,男7例,女9例,年龄6～76岁,平均52岁,肿瘤位于近段空肠6例,末段回肠10例,16例肿瘤均呈腔内型生长,手术治疗后均恢复良好.结论小肠肿瘤并发肠套叠术前误诊率高,肿瘤是成人肠套叠的重要诱因,应重视成人肠套叠的诊治.
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含羟基喜树碱方案联合化疗晚期大肠癌的临床观察
目的观察10-羟基喜树碱(HCPT)、甲酰四氢叶酸钙(CF)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合治疗晚期大肠癌的临床疗效.方法将57例晚期大肠癌随机分为两组,分别采用HCPT+5-Fu+CF方案及5-Fu+CF方案化疗两个周期以上,评定其疗效及毒性.结果HCPT+5-Fu+CF组有效率53.6%,明显高于5-Fu+CF组的27.6%(P＜0.05),毒副反应较轻.结论HCPT+5-Fu+CF具有协同作用,可以作为晚期大肠癌的首选方案.
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体外照射单次剂量对宫颈癌放疗晚期并发症的影响因素分析
目的探讨体外照射单次剂量对宫颈癌放疗晚期并发症的影响.方法本文对29例放疗后出现晚期并发症的宫颈癌Ⅲb期病人与30例放疗后未出现晚期并发症的宫颈癌Ⅲb期病人进行对比、分析.结果体外照射单次剂量DT为195～205 cGy者,晚期并发症组20例,占69%,对照组6例,占20%;单次剂量DT 180～194 cGy者,晚期并发症组9例,占31%,对照组24例,占80%.P＜0.01,有非常显著性差异.同时发现晚期并发症组的平均肿瘤深度较对照组增大.两组A点及B点放射总剂量无明显差异.结论体外照射单次组织量200cGy比185 cGy提高晚期并发症的发生率.
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EAP方案与静脉药泵下的ELF方案治疗晚期胃癌76例分析
目的探讨晚期胃癌联合化疗的佳方案,旨在提高患得的生存质量.方法对76例晚期胃癌采用联合化疗,随机分为A、B两个对照组,其中EAP方案化疗组(A组)39例,ELF方案化疗组(B组)37例,对A、B两组的疗效、主要毒副反应及生存期进行比较.结果B组疗效明显高于A组(P＜0.001),其主要毒副反应明显低于A组(P＜0.05).对化疗有效的A、B两组病例中,其中位生存期明显延长(P＜0.001).结论对于中、晚期胃癌的化疗采用静脉药泵下的ELF方案疗效明显提高,毒副反应降低,经济、方便、易为患者接受.
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甲状腺桥本病诊断与治疗体会
目的探讨甲状腺桥本病的诊断与治疗.方法本院1975～1995年,收治甲状腺桥本病58例,10例药物治疗,口服甲状腺素片和强地松,48例手术加甲状腺素替代治疗.结果手术治疗效果满意,而且早期发现合并甲状腺癌患者.结论本病手术治疗非绝对禁忌,手术治疗效果满意,避免误诊及漏诊.
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乳头结构型甲状腺髓样癌一例
1临床资料患者女性,45岁.因发现颈前无痛肿块2年而来院就诊.临床检查发现右甲状腺上极可触及2 cm×2 cm×2 cm肿块,表面光滑,质地中等偏硬,并可随吞咽而上下活动.B超检查提示右甲状腺上极2 cm×1.8 cm×1.2 cm实质性肿块,边界清楚.全身其它部位系统检查均未发现阳性体征.B超随访甲状腺肿块2年未发现其增大.近来因B超检查发现肿块内似含有钙化灶,临床拟诊甲状腺腺瘤而收治,予以手术切除(右侧甲状腺次全切除术),术后肿块送病理检查.并经常规治疗痊愈出院已近1年,未发现转移及复发,健在,随访中.
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低熔点铅挡块的验证及误差分析
目的检验低熔点铅挡块是否符合治疗设计要求,并分析误差产生的原因.方法选择30位有做代熔点铅挡块的NPC患者,在模拟机上按治疗时的要求摆好体位,并调节照射野大小、光栏角度、源轴距、臂架角度,同时插入相应的低熔点铅挡块,然后拍片,将冲洗后的X光片与原设计片进行重叠对照,测出两者间重要器官部位的误差,并分析产生误差的原因.结果每张X光片都有不同程度的误差,但大部分误差都很小,脑干、脊髓、垂体部位的误差小于3 mm的在86%以上.结论低熔点铅挡块基本符合医生设计的要求,但必须建立一套验证制度,以确保挡块的质量.
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32P肝癌内注射治疗的方法学研究
目的研究肝癌内单纯注射32p胶体和先注射聚合白蛋白(MAA),再注射32p胶体两种给药方法体内的放射性动态分布,探讨MAA阻止32p向其他组织器官扩散的作用.方法在Balb/C小鼠右侧胸前皮下接种H22肝癌细胞,10 d后接种部位长出直径约1 cm的肿瘤.随机将其分为4组:第1组单纯注射32p胶体1.85 MBq;第2组先注射1×104颗粒MAA,再注射32p胶体1.85 MBq;第3组先注射1×105颗粒MAA,再注射32p胶体1.85×MBq;第4组先注射1×105颗粒MAA,再注射32p胶体18.5×MBq.注射后24×h、第8×d和第16×d时各组分别处死小鼠,测定心、肝、肾、脾、肺和骨骼的放射性.结果瘤内注射32p胶体时,32p可向全身其他器官扩散;当向肿瘤内注射的32p胶体剂量相同时,预先MAA组的小鼠,各器官内的放射性均比未注射MAA组要少,其中1×105颗粒MAA组的小鼠,32p体内分布又比1×104颗粒MAA组少;当预先注入的MAA颗粒数量相同时,注射的32p胶体剂量增加,体内分布亦随之增加.结论与单纯瘤内注射32p胶体相比,先在瘤内注入MAA,再注入32p胶体,MAA可以有效阻止32p胶体的全身扩散,使32p胶体能够较长时间的滞留在肿瘤内,从而减少了全身分布.
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儿童非霍奇金淋巴瘤53例临床分析
目的总结53例儿童非霍奇金淋巴瘤的临床特点及治疗方法.方法回顾性分析53例儿童非霍奇金淋巴瘤的临床症状、病理类型、诊断和治疗.结果浅表淋巴结肿大为首发症状者36例.全组误诊率71.7%.病理类型主要为高度恶性(31/53).全组5年生存率为22.6%.结论儿童非霍奇金淋巴瘤为儿童常见肿瘤,恶性度高,误诊较为常见,治疗应以化疗为主配合局部放疗.
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乳腺肿块针吸细胞学诊断的可行性及假阴性分析
目的减少对乳腺癌的漏诊,降低假阴性诊断,提高针吸细胞学诊断的准确性.方法对7 231例乳腺肿块进行针吸细胞学检查,获取病理组织学对照有744例,计算其细胞学诊断的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率、诊断符合率.结果本组针吸细胞学诊断敏感性为93.67%,特异性为96.43%,假阳性率为3.57%,假阴性率为6.33%,符合率为94.09%.结论针吸细胞学诊断的敏感性及特异性强,符合率高,是一种乳腺肿块重要的辅助诊断方法.肿瘤实质细胞较少或细胞异型性不明显是假阴性诊断的主要原因.注意触诊,重复针吸是减少假阴性的主要措施.
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胃肠平滑肌肿瘤18例诊治体会
目的探讨胃肠平滑肌肿瘤的诊断和治疗;方法详细询问消化道出血等病史,综合应用X线、B超、内镜等辅助检查;结果18例均确诊,术后随访12例,3年内死亡8例,健在4例;结论胃肠平滑肌肿瘤以消化道出血、腹部包块和胃肠梗阻为主要症状,X线、B超、内镜等检查配合应用可提高诊断阳性率;手术乃治疗该病的有效方法.
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硫酸吗啡控释片治疗晚期癌症疼痛的疗效观察
我院自1995年4月至1998年10月应用硫酸吗啡控释片(MST Comtinustablets,美施康定片)治疗晚期癌症疼痛103例,疗效满意.现报告如下.
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不同分期肺癌病人的血液流变学变化及临床意义
目的了解不同分期的肺癌病人的血液流变学变化及临床意义.方法对48例肺癌及52例健康者血液流变学相关指标进行比较并对不同分期的肺癌病人血液流变学指标比较.结果肺癌病人全血低切、高切粘度、血浆粘度比及血沉差异均有极显著性(P＜0.01),红细胞压积差异无显著性(P＞0.05);Ⅳ期病人较Ⅰ期病人高切、低切粘度差异显著(P＜0.05),血浆粘度比及纤维蛋白原差异极显著(P＜0.01).结论肺癌病人在不同时期都有明显血液流变学改变,如能对早、中期病人血粘度异常进行适当治疗,则能减少和预防肺癌的血行转移及复发,对晚期病人则不宜降低血粘度.
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高聚生联合VP-16胸腔内注入治疗肺癌并发恶性胸水的近期疗效观察
目的观察高聚生(HASL)联合化疗药物VP-16胸腔内注人对肺癌并发恶性胸水的近期疗效.方法随机分组,常规抽净胸水后,联合组以HASL 3000u,VP-16 300mg胸腔内注入,单药组以VP-16 300mg胸腔内注入,每周1次,2次为1疗程.结果联合组40例,有效率85.0%;单药组38例,有效率44.7%(P＜0.001).其中,鳞癌、腺癌、小细胞癌,联合组疗效均优于单药组(P＜0.05).二组均无Ⅲ度以上不良反应.结论HASL联合VP-16对肺癌并发恶性胸水近期疗效较好且安全.
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102例非霍奇金恶性淋巴瘤临床特征分析
目的研究非霍奇金恶性淋巴瘤的临床特征以利早期诊断、治疗及改善预后.方法对1997年2月～2000年5月我院收治102例非霍奇金恶性淋巴瘤进行临床病理分析.结果102例非霍奇金恶性淋巴瘤均经病理检查证明实.首发部位中,浅表淋巴结54例,深部淋巴结9例,结外器官39例.确诊时累及部位:浅表淋巴结81例,深部淋巴结25例,结外器官104例.Ⅰ期15例,Ⅱ期17例,Ⅲ期32例,Ⅳ期38例.A组72例,B组30例.并发第二癌6例.结论非霍奇金恶性淋巴瘤除可侵犯淋巴结外,还可侵犯全身各部位.确诊主要依据病理组织学检查.
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带血管蒂胸大肌肌皮瓣修复舌癌术后缺损的护理
目的探讨带血管蒂胸大肌肌皮瓣修复舌癌术后缺损的观察及护理.方法总结12例舌癌术后缺损修复的护理体会.结果修复舌癌术后缺损成功率为100%.结论应用带血管蒂胸大肌肌皮瓣修复舌癌术后缺损成功率与护士严密观察病情及精心护理密切相关.
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姜堰市男性肺癌危险因素的病例对照研究
目的研究姜堰市男性肺癌危险因素,为肺癌的预防监测提供依据.方法1999年8月～2000年6月间,对181例年龄范围在24～86岁肺癌生存病例进行问卷调查.按1:1配对,调查内容包括一般情况、居住环境、生活习惯、饮食嗜好、既往疾病及家族史等方面110个问题.采用比值比来估计各危险因素与肺癌的联系强度,用Logistic回归模型做单因素和多因素分析,筛选出专业上有意义的肺癌危险因素.结果与肺癌发病有关的变量4个,分别为吸烟、呼吸系统疾病史、精神因素、饮酒.保护因素为良好的体质指数等.结论吸烟、呼吸系统疾病、精神压抑、饮酒是具有统计学意义的肺癌危险因素,良好的体质指数是肺癌的保护因素.
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肺癌肉瘤的临床病理学研究
目的对4例肺癌肉瘤回顾性临床病理研究,探讨肺癌肉瘤的临床病理特点.方法采用组织病理学、免疫组织化学(keratin、Desmin、Actin、s-100蛋白、Myoglobin)对4例肺癌肉瘤进行研究并文献复习.结果肺癌肉瘤多见于50岁以上男性,临床多表现为咳嗽、咯血或胸痛,光镜及免疫组织化学标记提示肺癌肉瘤多以鳞癌、腺癌等恶性上皮成份为主,伴多少不等的异源性恶性间叶成份,如横纹肌肉瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤.本病预后较差.结论肺癌肉瘤临床上与肺癌不易区别,明确该肿瘤的组织起源及病理特征,对于诊断及鉴别诊断有重要意义.
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CDFP方案治疗晚期食管癌近期疗效观察
目的观察卡铂+顺铂联合化疗方案治疗晚期食管癌的疗效和安全性.方法对52例不能手术切除和无根治性放疗指征的晚期食管癌患者,随机分为二组,治疗组27例给予CD即方案(每疗程CBP 200 mg/m2、DDP 60mg/m2、5-Fu 1050 mg/m2、PYM 32mg),对照组25例给予DFP方案(每疗程DDP90mg/m2、5-Fu 1050 mg/m2、PYM 32 mg).结果治疗组有效率(CR+PR)77.8%,对照组为48%,P＜0.05.毒副反应,治疗组骨髓抑制较对照组明显,胃肠反应对照组明显,但均能耐受.结论卡铂+顺铂联合化疗能提高晚期食管癌的疗效,而毒副反应并没有明显增加.
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术前化疗在Ⅲ期乳腺癌治疗中的作用
目的评价术前化疗在Ⅲ期乳腺癌治疗中的作用.方法从1991年3月至1994年3月,我科共收治Ⅲ期乳腺癌100例,按随机分组,术前化疗组50例,未术前化疗组50例,术后所有病例均行放化疗.结果术前化疗后原发肿瘤明显缩小,有效率为62%(31/50),术前化疗组5年生存率70%,明显高于未术前化疗组的36%(P＜0.05).结论术前化疗对改善Ⅲ期乳腺癌的疗效、提高5年生存率具有重要意义.
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乳腺肿块针吸细胞学检查157例报告
目的探讨针吸细胞学在乳腺肿块中的诊断价值.方法对本组中阳性、假阳性和未确定的细胞涂片进行了复查并与石蜡切片进行了对比分析.结果72例乳腺癌中,针吸细胞学诊断61例(84.7%).6例假阴性(8.3%),85例良性病变通过针吸细胞学诊断80例(94%).2例假阳性(2.4%).8例未明确定性(5.1%).结论针吸细胞学检查是确诊乳腺肿块性质的有效方法.
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108例皮肤癌放射治疗疗效分析
目的探讨影响皮肤癌放射治疗疗效的因素.方法对1984年3月至1995年7月放射治疗的108例皮肤癌进行回顾性分析.结果总的5年生存率为76.9%,10年生存率为63.4%;其中基底细胞癌的5、10年生存率分别为85.5%和70.6%,鳞状细胞癌分别为61.5%和41.2%;2组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01);T1期的5、10年生存率分别为90.5%和88.1%,T2期分别为62.9%和40.0%,T3+T4期分别为40.0%和0%,分期愈早,生存率越高;区域淋巴结有转移的5、10年生存率分别为27.3%和0%,无转移分别为82.5%和71.4%,2组比较差异有非常显著性意义(P＜0.001);单纯放疗的5、10年生存率分别为66.7%和54.5%,术后放疗为84.1%和71.1%,2组比较5年生存率的差异有显著性意义(P＜0.05).结论影响皮肤癌放射治疗疗效的主要因素有病理类型、T分期、区域淋巴结转移和治疗方法,此外还与照射野的设计有关.
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消炎利水合剂治疗放射性食管炎临床体会
放射性食管炎是胸部肿瘤放疗中的常见并发症,我们应用自组方消炎利水合剂预防和治疗放射性食管炎,取得较好效果.本文对1990年8月至1997年7月间放射治疗中发生放射性食管炎且临床资料完整的989例进行了回顾性总结,以期探讨消炎利水合剂对放射性食管炎的疗效.
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宫颈癌p53和增殖细胞核抗原的关系研究
目的探讨p53蛋白和增殖细胞核抗原(PCNA)在宫颈癌的表达及相关性.方法采用免疫组化ABC法检测52例浸润性宫颈鳞癌(ISCC)组织中p53蛋白标记指数(p53-LI)和PCNA标记指数(PCNA-LI).结果p53-LI和ISCC组织分化级别呈正相关,PCNA-LI与之无关,p53阴性和阳性两组间PCNA-LI无明显差异,p53阳性表达的宫颈鳞癌中,p53-LI和PCNA-LI呈直线正相关.结论p53和PCNA的表达与宫颈鳞癌细胞的增殖状态有关.
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小脑血管网织细胞瘤30例治疗体会
目的探讨小脑血管网织细胞瘤的诊断、手术及预后.方法对30例小脑血管网织细胞瘤进行手术治疗并对其疗效进行随访.结果肿瘤全切除28例,1例次全切,1例单纯囊肿切开排液减压.随访3年,肿瘤全切除者均痊愈,2例复发,2次术后治愈.结论小脑血管网织细胞瘤的诊断应结合临床及影像学检查综合判断.术前仔细阅读CT、MRI片和DSA对手术准备及预后的判断大有帮助.术中尽可能全切除囊结节,是预防肿瘤复发的关键.
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保护性治疗措施失败的癌症患者临床表现及心理护理
随着癌症知识的普及,人们文化素质的提高,对于癌症患者进行保护性治疗越来越困难,患者一旦证实自己患癌症,由于对癌症的恐惧感常产生一系列心理变化,如不给予正确引导对患者的生存期限与生活质量会发生巨大影响.
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影响内镜活检诊断肿瘤符合率的因素探讨
目的探讨提高内镜与病理诊断的符合率.方法对1 267例食管癌、贲门癌、胃癌及吻合口复发癌内镜诊断与病理诊断结果进行对照分析,探讨其漏诊、误诊原因,提出内镜活检的正确方法.结果本组内镜诊断与病理活检平均符合率为94.0%.其中食管癌符合率为95.7%,贲门癌为91.6%,胃癌为88.9%,吻合口癌为94.5%.活检组织块数为1块时,其阳性率为82.2%,3块以上时其阳性率可达97.1%,有显著差异(P＜0.05),5块以上时可达100%.结论内镜活检应避免取表面坏死组织及表面粘膜组织,应取深部肿瘤组织,组织块数至少应在3块以上.
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椎管内肿瘤38例临床分析
目的总结外科治疗椎管内肿瘤的经验.方法回顾性分析2年来应用MRI及显微外科技术,对38例椎管内肿瘤的手术疗效.结果MRI及显微外科技术的应用,是提高椎管内肿瘤的诊断及手术效果的关键.结论椎管内肿瘤以良性居多,手术效好;MRI检查及显微外科技术的应用大大提高了椎管内肿瘤的治疗效果.
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以颌下肿块为表现的舌下腺囊肿的误诊误治
临床上以颌下区肿块就诊的患者较为常见.由于颈部结构及肿块的来源较为复杂,为临床诊治带来了一定的困难,在临床工作中从我们收治的43例舌下腺囊肿中,就6例以颌下肿块为表现的舌下腺囊肿的误诊误治进行分析讨论.
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眼部开眶肿瘤摘除术的护理体会
眼眶内肿瘤是眼科较为常见的疾病之一.眶内肿瘤又有原发与继发、良性与恶性之分.眶内良性肿瘤治疗以手术切除为主,早期眶内恶性肿瘤亦应尽早手术,术后辅以化疗或放疗,以期大限度保持眼部解剖功能和视力.开眶手术与其它部位手术相比有其特殊性,术中眶内出血不能采用结扎和钳夹的方法,只能应用压迫止血.如术后观察和护理不当,易导致失明.因此,肿瘤开眶术前后的护理尤为重要.我院自1990年3月至2000年12月共作开眶肿瘤切除术127例,由于精心护理和严密观察,均未出现术后不良并发症.现将我们的护理体会,总结报告如下.
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FUDR与5-FU介入治疗原发性肝癌对比研究
目的探讨FUDR与ADM、MMC联合经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的疗效.方法采用Seldinger技术,将导管插至腹腔干动脉、肝总动脉、肝固有动脉,注人FUDR、ADM、MMC,然后用超液态碘化油与ADM或MMC充分混合后进行栓塞.结果总有效率为80.5%.中位生存期为18个月,肿瘤缩小率为88.9%.结论FUDR不愧是一种疗效高、毒性低的化疗药物,应做为介入治疗原发性肝癌的首选药物.
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几种良、恶性肿瘤患者血清HA和LN检测分析
目的探讨血清透明质酸(Hyaluronic Acid,HA)和层粘连蛋白(Laminin,LN)对肿瘤的诊断价值.方法采用放射免疫法测定76例恶性肿瘤,22例良性肿瘤和19例正常对照者.结果除了恶性肿瘤患者HA、LN含量显著高于正常对照组外,良性肿瘤患者的HA、LN亦高于正常对照组(P＜0.01).结论HA和LN在肿瘤诊断方面具有一定的参考价值,但作为区别良恶性肿瘤的一种指标则需要进一步探讨.
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604例妇科门诊冰冻切片病理诊断分析
目的研究冰冻切片对妇科门诊病例的诊断价值.方法标本均常规采用低温恒冷切片机切片,HE染色,光镜观察作出诊断,通常在1小时内病人可得到报告.所有标本作了冰冻切片后均解冻并用10%的福尔马林固定,作常规石蜡切片对照.结果本组604例冰冻切片诊断与常规HE对照表明没有假阳性或假阴性的诊断结果发生;延迟发出诊断报告20例,延迟诊断率为3.3%.结论本组病例的诊断准确率为96.7%,没有假阳性或假阴性结果.该方法具有很高的实用和推广价值.
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不同药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效比较
目的通过用不同药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察,探讨恶性胸腔积液的佳治疗方法.方法141例由组织学或细胞学诊断的恶性胸腔积液患者非随机分成DDP(顺铂)+VP16(足叶乙甙)组,DDP+HAS(高聚金葡素)组,HAS组和DDP组四组.将胸水抽尽以后,胸腔内分别注入上述药物以观察疗效.结果各组有效率分别为90.2%、94.6%、85.3%和62.1%,中位缓解期分别为15周、18周、14周和12周,DDP+HAS联合用药组的疗效好,DDP+VP16联合用药组的疗效次之,而单用生物反应调节剂HAS组的疗效稍差,但经统计学处理三者间的差异无显著性(P＞0.05);而联合用药组及单用HAS组的疗效均明显优于单药DDP组(P＜0.05).结论根据病人的身体状况及经济条件,选择应用DDP与HAS联合、DDP与VP16联合及用HAS是治疗恶性胸腔积液较好的方法,而单用化疗药物DDP效果不佳.
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恶性葡萄胎、绒癌化疗的护理
近年应用抗癌化疗药物治疗恶性葡萄胎、绒癌效果显著,但是化疗药物缺乏选择性,不仅对肿瘤细胞具有杀伤作用,同样对体内增殖旺盛的骨髓细胞、消化道粘膜细胞、生殖细胞、毛囊细胞、皮肤上皮细胞等具有一定的损伤作用.加上恶性葡萄胎和绒癌近年来多采用大剂量冲击治疗,两种或两种以上联合用药,多种途径用药,使用剂量要达到接近中毒剂量方才有效,致使副作用不可避免.因此对恶性葡萄胎和绒癌病人化疗的护理非常重要.
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透视下放人食管支架治疗食管癌及吻合口狭窄
目的透视下置人食管支架解决食管癌病人吞咽困难问题.方法钡餐或泛影葡胺透视确定狭窄位置,将导丝通过狭窄放人胃中,用食管扩张球囊导管扩张后,选择比狭窄区长2～4 cm食管支架,用递送器将支架中心放在狭窄区中心,退出递送器,泛影葡胺食管造影,观察支架位置是否恰到好处.结果26例均一次置架成功,成功率100%,按Stooler吞咽困难分级标准,治疗后所有病例吞咽困难分级均降低Ⅱ～Ⅳ级,近期有效率100%.多数病人术后均有不同程度的出血、疼痛和异物感,返流性食管炎发生率100%,有2例并发吸人性肺炎.结论透视下置入食管支架治疗食管癌吞咽困难,定位准确,置管安全,成功率高,无严重并发症发生,是食管癌狭窄姑息治疗的好方法.
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恶性肿瘤患者化疗所致口腔溃疡的护理
口腔溃疡是恶性肿瘤化疗常见的合并症之一,多数患者出现不同程度的口腔粘膜损伤,严重影响患者进食,造成营养缺乏、水电解质紊乱、低蛋白血症,并继发感染,阻碍患者接受进一步治疗,甚至发生败血症,导致患者死亡.因此,研究化疗所致口腔溃疡的防治及治疗具有重要的临床意义.
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心包恶性神经鞘瘤一例
恶性神经鞘瘤为周围神经系统少见肿瘤,发生于心脏者罕见,我科收治1例经301医院病理确诊的心包恶性神经鞘瘤患者,报告如下.
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放射治疗食管平滑肌瘤长期生存一例
患者女性,40岁.因进行性吞咽困难1个月,于1992年12月入院.入院检查:发育正常,营养中等,卡氏评分80分.双锁骨上淋巴结无肿大,心肺正常,肝脾肋下未扪及.食管钡餐造影示食管平第6胸椎体上缘以下见不规则充盈缺损,粘膜中断破坏,病变长4cm.食管镜活检病理为食管平滑肌肉瘤.
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滑膜骨软骨瘤病三例
例1,患者,男,36岁.右肘关节肿胀,疼痛,于1992年8月来我院就诊.1年前曾有外伤史,现右手环、小指麻木,右肘关节活动受限,可触及数个小游离体,X线:右肘关节间隙变窄,关节内及周围见大小不等的结节状阴影,右肘关节面骨质密度增高,呈骨性唇样增生.诊断:右肘关节滑膜骨软骨瘤病.
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食管植物性石误诊为平滑肌瘤一例
患者男,10岁.因进行性吞咽困难1个月,于1997年12月11日人院.1年来嗜食黑枣,3个月前始感胸部不适,进食渐感不畅,1个月来进行性吞咽困难.查体:发育好,营养差,心肺(-).
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肺原发性恶性纤维组织细胞瘤一例
患者男性,61岁.反复咳嗽、咳痰、胸痛及消瘦3个月,于1998年7月21日人院.体格检查:双肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿性罗音.全身体表软组织未见肿块.X线胸片示:右上肺团块状阴影,边缘欠清,考虑为右上肺肺癌.CT示:肺右上叶尖后段椭圆形软组织密度肿块,呈分叶状,肿块外后侧紧贴胸膜,考虑为右上肺叶周围型肺癌.术中所见:右上肺上方可扪及约10 cm×10 cm大小肿物,质硬,边界尚清,肿物周边与胸膜粘连,纵隔有多个黄豆大淋巴结.切除右上肺叶及纵隔淋巴结送检.
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喉癌肉瘤二例
例1男,47岁.间断性声音嘶哑21年,失音伴呼吸困难4月余而于1991年8月9日就诊.喉镜检查:见声门下方左侧壁有一灰白色黄豆大小新生物,表面凹凸不平,局部钳取绿豆大组织一块送病检.
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肠壁炎症型恶性纤维组织细胞瘤一例
患者女,72岁,右下腹部包块伴间断性腹痛半年余.当地医院治疗效果不佳且近一周内病情加重,于1999年1月26日收治我院外一科.体格检查:营养偏差,形体消瘦;无长期低热及夜间盗汗现象;全身浅表淋巴结无肿大,皮肤、粘膜及巩膜无黄染和出血点.心肺(-),腹软,肝脾未触及,肠鸣音减弱;右下腹可扪及一个约鸡蛋大小的肿物,质硬,活动度差,按压时疼痛加剧.实验室检查:WBC:12.5×109/L,N:0.72,L:0.28,RBC:6.23×1012/L,HGb:147g/L,血沉:22 mm/h,抗结核抗体阴性.
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快速静滴其仙致严重心律失常一例
患者男,41岁.回缩性吸涕带血1年,以晨起为重,未引起重视.于10个月前渐出现鼻塞、双上颈部肿物,在本单位卫生所经抗炎治疗数日,效果不佳,双颈肿物渐增大,到广西柳州人民医院行中药治疗数月,疗效差,右耳听力下降,双鼻塞致夜间睡眠差,经常憋醒,于2001年4月16日来我院就诊,门诊经CT、活检及涂片诊为鼻咽癌而收住院.患者平素健康,发育正常,营养好,无药物过敏史,皮肤粘膜无黄染,无蜘蛛痣,胸廓对称,双侧上、中、下颈部及双锁骨上区均触及肿大淋巴结,相互融合,大者约14 cm×14 cm,质硬、固定,右上颈肿物表面充血、红肿,局部皮肤温度高,双腋窝及双腹股沟淋巴结未扪及肿大.间接鼻咽镜检查:整个鼻腔充满肿物,肿物较新鲜,呈菜花样,口咽腔狭小、双鼻腔未见新生物.
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夫妻同患食管癌一例
例1男,68岁.因吞咽困难1个月,加重10余天于2000年9月10日入院.胃镜检查:距门齿32 cm～36 cm食管右后壁见肿物.病理诊断:(食管)低分化鳞状细胞癌.临床诊断:食管中段癌.在我科行直线加速器放射治疗,肿瘤量DT70 Gy/(35 F.47 d).治疗后痊愈,存活至今.
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腹股沟淋巴管瘤误诊嵌顿性斜疝一例
患者,女,50岁.发现左侧腹股沟难复性肿物4天,以左嵌顿性斜疝于2000年12月2日收入院.查体:左侧腹股沟区见一肿物,如鸡蛋大小,突人大阴唇部,质韧,轻压痛,活动度差,手法不能还纳,肠鸣音正常.辅助检查:血常规、出血时间、凝血时间、心电图、腹透均正常.积极行术前准备,急在硬膜外麻醉下行左嵌顿性斜疝复位还纳术.术中见肿物位于腹膜外,呈圆柱状,经内、外环口进入大阴唇,与周围组织粘连较重,考虑非腹外疝,完整切除肿物,切开肉眼观察见肿物呈多房性,有微黄色液体流出.术中病理报告为左腹股沟淋巴管瘤.7天拆线,刀口Ⅰ期愈合.
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慢性粒细胞性白血病急变系列转换一例
慢性粒细胞性白血病(CML)是骨髓增殖性疾病中粒系受累的范例,是白血病常见类型之一,在CML的典型临床表现出现以前可有1～4年的白细胞增多的前驱期,脾、肝肿大是本病的重要体征.急变是CML常见的终末期表现,其发生率约为60%～70%,也是CML病人死亡的主要原因.急性白血病细胞发生系列转换多见报道,但CML急变后发生白血病细胞系列转换极为少见,我们于1997年在山东医科大学附属医院血研室进修时发现1例,现报告如下.
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膀胱癌肉瘤一例
患者,男,64岁.因血尿2年,尿痛5天,于1998年3月31日入院.两年前在一次排尿时发现尿中有小花生米大血块,当时曾进行膀胱B超检查,未发现异常,未进行任何治疗.此后血尿间断性出现,但无痛苦,5天前血尿频繁,有尿阻及尿痛感,尿中含暗红色血块,膀胱B超示有占位性病变,膀胱镜检查:见膀胱三角区有6 cm×5 cm×5 cm菜花状突出物,于肿瘤处咬取绿豆大小组织两块活检.病理报告:膀胱移行细胞癌.1998年4月4日在全麻下进行膀胱全切除,乙状结肠腹壁造瘘术,术后进行两个疗程化疗,4个月后终因盆腔广泛转移在家中病故.
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以皮肤转移为首发表现的原发性肝癌一例
患者男性,34岁.因右颏下结节2月于2000年11月20日人院.患者于2月前无意中发现右颏下一约黄豆粒大小结节,无痛,逐渐增大.自以为淋巴结肿大,口服螺旋霉素等药物,无效,渐长至花生粒大,为进一步诊治而来我院.自发病来无发热,无盗汗,无咳、喘,无恶心、呕吐,无腹疼、腹泻,食欲正常,睡眠可.
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肝癌介入治疗引发迷走神经反射二例
介入治疗中的过度迷走神经反射是一种少见而严重的并发症,我院自1998年开展介入治疗130余例,仅发生2例.现报告如下.
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食管鳞状细胞癌伴平滑肌瘤一例
患者女,56岁.因进食阻档感1个月于1994年4月30日就诊.查体:老年女性,较消瘦,浅表淋巴结不大,食道钡餐:主动脉弓处食管有一长4 cm狭窄,粘膜破坏,管壁僵硬,周围见软组织肿块阴影.食管拉网:找到鳞癌细胞.
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食管癌误诊为心绞痛一例
患者男,65岁.半年前进食后出现心前区钝痛,疼痛向左肩背部放射,持续约10～20分钟可自行缓解,无吞咽梗噎感,无心慌胸闷,来我院门诊行X线钡餐检查未见异常,EKG示慢性冠状动脉供血不足.
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祖孙三代人患直肠癌病例报告
我科于1993～1997年收治了先后患直肠癌的姐弟二人.追诉其家族史,均有吃辣椒如食的辛辣嗜好.其祖父1948年死于"锁肛痔",其父于1971年因低位直肠癌,拒绝作人工肛门,1年后死亡.现报道如下.
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白喉毒素及其抗癌作用的研究状况
白喉毒素(Diphtheriatoxin,DT)是白喉棒状杆菌产的细菌外毒素,使机体发生严重中毒反应.随着医学研究的进展,人们对白喉毒素的结构及性质已清楚,并应用其毒性作用进行抗癌研究,现综述如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
