肿瘤基础与临床杂志
Journal of Basic and Clinical Oncology 종류기초여림상
- 主管单位： 河南省科学技术协会
- 主办单位： 河南省抗癌协会,郑州大学,河南省肿瘤医院,河南省肿瘤研究所
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-5412
- 国内刊号： 41-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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卵巢上皮癌患者血浆LPA水平检测的临床意义
目的 探讨溶血磷脂酸(1ysophosphatidic acid,LPA)在卵巢上皮癌发生和发展中的作用及临床意义.方法 用生物化学法检测24例卵巢上皮癌、18例卵巢良性上皮肿瘤患者和10例健康妇女的血浆LPA水平.结果 卵巢上皮癌患者血浆LPA水平明显高于卵巢良性上皮肿瘤患者及健康妇女(P＜0.001),后两者血浆LPA水平差异无统计学意义;卵巢上皮癌患者血浆LPA的水平Ⅲ～Ⅳ期高于Ⅰ～Ⅱ期,但是差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LPA在卵巢上皮癌患者中呈高表达,具有潜在的早期诊断价值.
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66例乳腺癌的临床与病理分析
目的 探讨乳腺癌的病理类型与淋巴结转移及ER、PR表达的关系.方法 回顾性分析66例乳腺癌的临床病理资料.结果 浸润性导管癌24例、单纯癌30例,其余12例为其他较少见的病理类型.发病平均年龄51岁,41～50岁为高峰期;单纯癌和浸润导管癌两种病理类型的淋巴结转移率和ER、PR阳性率差异无统计学差异(P＞0.05).结论 乳腺癌的发病趋向年轻化,不同病理类型与淋巴结转移率和ER、PR阳性率没有相关性.
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肝素酶在大肠癌转移中的作用
目的 探讨乙酰肝素酶在大肠癌中的表达及意义.方法 应用原位杂交方法检测乙酰肝素酶mRNA在60例大肠癌组织中的定位及表达.结果 60例大肠癌组织中,乙酰肝素酶mRNA阳性表达31例(51.66%).34例大肠癌伴淋巴结转移者,其原发灶内乙酰肝素酶mRNA表达明显高于无转移组,差异有统计学意义(P＜0.01).乙酰肝素酶mRNA表达与大肠癌组织浸润深度、淋巴结转移有关.结论 乙酰肝素酶可能在大肠癌的生长、浸润和转移中起一定作用.
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奥沙利铂诱导survivin表达改变与宫颈癌细胞化疗敏感性的关系
目的 探讨survivin基因在奥沙利铂(OXA)诱导的宫颈癌细胞凋亡中的作用.方法 用宫颈癌Hela细胞株进行培养传代,MTT试验检测OXA不同药物浓度对宫颈癌细胞生长的抑制作用.分别在加药前、加药后24、48、72和96 h采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测survivin mRNA的表达.结果 OXA对宫颈癌细胞生长均有明显的抑制作用,并有浓度和时间的依赖性.随浓度增加,宫颈癌细胞凋亡率表现先上升,后下降;随时间延长,在高浓度OXA组凋亡率明显增加,在低浓度OXA组凋亡率增加不明显.0.1 mg/L和1mg/L OXA处理宫颈癌细胞,survivin mRNA表达随作用时间的延长而增加.结论 小剂量OXA处理宫颈癌细胞,survivin mRNA表达随作用时间的延长而增加,这可能是宫颈癌细胞对化疗药物产生耐药性的重要因素之一.
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三维适形放射治疗25例肝癌临床分析
目的 评价肝癌用三维适形放射治疗的疗效.方法 对25例肝癌患者采用三维适形放射治疗,原发性肝癌16例,转移性肝癌9例;7例曾行1～2次介入治疗.肿瘤体积2.91～685.9 cm3,平均125.25 cm3,中位体积14.05 cm3.设3～5个共面等中心照射野,80%～90%的等剂量线包绕PTV,靶区包括肿瘤边缘外0.5～1.5 cm,用6MV-X线照射,总量为DT 43.2～54 Gy,2.25～3.6 Gy/F,每周5次,放疗结束后1～2个月复查CT.结果 本组25例,CR 5例(20%),PR 14例(56%),SD 5例(20%),PD 1例(4%),有效率CR+PR为76%.结论 三维适形放射治疗适用于肝癌的治疗,不良反应小,效果明显,但制订治疗计划时应充分考虑放射性肝病的发生概率.
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内皮抑素在宫颈癌组织中表达的研究
目的 探讨内皮抑素在宫颈癌组织中的表达及与病理分化、临床分期和盆腔淋巴结转移的关系.方法 用免疫组化S-P法检测52例宫颈癌和14例正常宫颈组织内皮抑素的表达.结果 内皮抑素在宫颈癌组织阳性表达率为(70.0±21.23)%,在正常宫颈组织为(21.43±3.18)%,两者差异有统计学意义(P＜0.05);内皮抑素阳性表达率与宫颈癌细胞病理分化、临床分期和盆腔淋巴结转移有密切关系.结论 内皮抑素在宫颈癌生长、侵袭和转移过程中起重要作用.
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盖诺为主化疗方案联合局部放射治疗复发和转移乳腺癌疗效观察
目的 观察了解盖诺为主化疗方案联合局部放射治疗复发和转移乳腺癌的临床疗效和毒性反应.方法 全部病例确诊后均先予NP或NA方案化疗1～2周期后立即予局部放疗,照射野包括所有病灶,DT 35～60Gy不等.放疗后再予原方案化疗1～4个周期.结果 全部病例均完成全程放疗及至少2周期化疗,其中CR 9例,PR 11例,有效率76.9%.主要的毒性反应为白细胞降低,但积极处理后均可耐受.结论 以盖诺为主的化疗联合局部放射治疗复发或转移的乳腺癌疗效确切,毒性反应可以耐受.
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肺癌等不同疾病出现阴虚综合征时细胞因子基因表达谱的实验研究
目的 研究肺癌、淋巴瘤、肺结核出现阴虚综合征时是否具有相同或相似的细胞因子基因表达变化规律,验证阴虚综合征的发病学机理是由于白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)等炎性细胞因子的基因表达增强、生物学活性相对升高引起细胞因子网络紊乱的理论研究结论.方法 以外周血单个核细胞为材料,使用细胞因子基因芯片检测阴虚综合征细胞因子基因表达谱的改变.结果 肺癌阴虚综合征时白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子a(TNFa)的基因表达水平上调;淋巴瘤阴虚综合征时IL-8的基因表达水平上调;肺结核阴虚综合征时IL-1β、白细胞介素18(IL-18)和TNFa的基因表达水平上调.结论 肺癌、淋巴瘤和肺结核伴有阴虚综合征时炎性细胞因子的基因表达水平上调,从细胞因子网络的角度,初步验证了阴虚综合征的发病学机理的理论研究结论.
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P53、C-erbB-2和VEGF在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义
目的 探讨P53、C-erbB-2和血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学方法对121例非小细胞肺癌组织进行P53、C-erbB-2和VEGF表达检测.结果 P53、C-erbB-2和VEGF的阳性表达率分别为43%、39%和31%.P53蛋白表达与肺癌组织学类型和P-TNM分期有关(P＜0.05),与肺癌患者年龄、性别、原发肿瘤大小、淋巴结转移和细胞分化程度无关(P＞0.05).C-erbB-2蛋白表达与肺癌组织学类型和细胞分化程度有关(P＜0.05),与肺癌患者年龄、性别、原发肿瘤大小、淋巴结转移和P-TNM分期无关(P＞0.05).VEGF则与肺癌细胞分化程度有关(P＜0.05),与肺癌患者年龄、性别、原发肿瘤大小、淋巴结转移、组织学类型和P-TNM分期无关(P＞0.05).结论 P53、C-erbB-2和VEGF可能在非小细胞肺癌发生发展的过程中起重要调控作用.
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EP方案联合放疗治疗局限期小细胞肺癌的临床研究
目的 研究EP方案联合三维适形及加速超分割放疗治疗48例局限期小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 化疗采用EP方案,即VP-16+DDP;放疗采用加速超分割即每周5天,每日两次,每次1.5 Gy,总剂量54 Gy/36F,同时采用三维适形技术.放疗在化疗的第1个疗程中第1、2周内开始.结果 治疗过程中放射性肺炎发生率48%,其中Ⅲ级为4%;急性放射性食管炎发生率为75%,Ⅲ～Ⅳ级为13%;骨髓抑制发生率为69%,Ⅲ～Ⅳ级为21%;1、2年生存率分别为88%、57%;1、2年局控率分别为89%、81%.结论 EP方案联合三维适形及加速超分割放疗治疗局限期小细胞肺癌,可获得较高的局控率和生存率,而不良反应不大,可耐受,2年以上生存率有待进一步观察.
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河北省磁县医院1973-2005年4418例食管癌和贲门癌病例分析
目的 动态观察河北省磁县医院食管癌和贲门癌就诊患者的临床特征,加深对该地区食管癌和贲门癌发病情况的了解.方法 严格记录磁县医院33年间(1973-2005年)食管癌和贲门癌患者手术记录,逐年分析手术患者的患病情况、性别、年龄、血型等.结果 33年间该医院共手术治疗食管癌和贲门癌4418例,平均每年收治133人,各年度收治人数无显著差异(P＜0.05).33年间收治食管癌2892例,占65%,贲门癌1526例,占35%.食管癌和贲门癌患者中男性(2916)多于女性(1502)(男:女,1.9:1),尤以贲门癌更明显(男:女,3.6:1)(P＜0.05).食管癌和贲门癌高发年龄段为50～59岁.有血型记录的食管癌1587例,贲门癌868例,食管癌和贲门癌B型血(37%,36%)患者所占比例均高于其它血型(P＜0.05).而AB血型的人在食管和贲门癌中所占的比例都低(10%,11%).有家族史的食管癌患者675例,占23%;贲门癌319例,占21%.中段食管癌常见,占79%,而上段少见,占5%.结论 食管癌和贲门癌是磁县地区常见的恶性肿瘤,男性明显高于女性,贲门癌更为显著;食管和贲门癌患者均以B型血多见,男性多于女性,50～59岁为高峰年龄段.
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卵巢癌术后腹腔化疗的临床研究
目的 探讨腹腔化疗在卵巢癌患者术后化疗中的价值.方法 对88例卵巢上皮癌患者随机分组,动态观察血清CA125并随诊,进行回顾性分析.结果 腹腔及静脉化疗组的血清CA125衰减程度及3年生存率均优于静脉化疗组,二者相比较P＜0.05,有统计学意义.结论 腹腔与静脉联合化疗优于单纯的静脉注射化疗.
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便携式化疗泵持续滴注治疗低度恶性淋巴瘤的临床研究
目的 比较CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松)常规给药与便携式化疗泵持续滴注治疗低度恶性淋巴瘤的近期疗效和毒性反应.方法 患者随机分成2组,CHOP常规给药组28例,阿霉素40 mg/m2,长春新碱2 mg;化疗泵组30例,阿霉素40mg/m2+长春新碱2 mg/生理盐水200 mL经便携式化疗泵持续滴注120 h.两组环磷酰胺用量为750 mg/m2,强的松100 mg口服,第1～5天;21天为1周期,共计4周期.结果 常规给药组,CR 4例(14.3%),PR 6例(21.4%),有效率(RR)35.7%(10/28);化疗泵组,CR 8例(26.6%),PR 11例(36.7%),有效率(RR)63.3%(19/30).主要毒副反应为Ⅰ～Ⅱ度血液学毒性和消化道反应.结论 CHOP方案中阿霉素和长春新碱经化疗泵持续滴注治疗低度恶性淋巴瘤安全、经济、方便、缓解率高,而且毒性反应低.
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食管癌组织中GLUT1蛋白表达与食管癌细胞浸润、转移的相关性研究
目的 探讨GLUT1表达与食管癌浸润及转移生物学行为的关系.方法 应用免疫组化S-P法检测60例食管癌中GLUT1的表达.结果 侵及浅肌层、深肌层和浆膜层的食管癌组织中,GLUT1蛋白的强阳性表达率分别为28.57%、68.18%和89.28%,三者之间差异有统计学意义(P＜0.01).GLUT1在食管癌癌旁淋巴结转移组和无转移组中的强阳性表达率分别为86.96%和46.15%,二者之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 GLUT1蛋白的过表达可能参与了食管癌的浸润及淋巴结转移.
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阿司匹林对卵巢癌SKOV3细胞株的增殖和凋亡研究
目的 观察阿司匹林(acetylsalicylic acid,ASA)对卵巢癌细胞SKOV3增殖和凋亡的影响.方法 采用免疫组化法观察ASA对人卵巢癌细胞系SKOV3中COX-2基因蛋白和癌基因C-erbB-2的表达,流式细胞仪检测ASA对SKOV3细胞周期的影响,透射电镜观察ASA作用SKOV3细胞中凋亡情况.结果 ASA可以明显降低癌基因C-erbB-2在SKOV3细胞中的表达,流式细胞仪结果显示:ASA对SKOV3细胞周期改变有影响,透射电镜发现在ASA作用下的SKOV3细胞有凋亡小体和坏死细胞形成.结论 ASA对卵巢癌SKOV3细胞株具有抑制作用,能够对卵巢癌的防治发挥作用.
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NHL患者HBV感染分析
目的 回顾性分析乙型肝炎病毒感染与非霍奇金淋巴瘤发病的关系.方法 对1999-2005年我科收治的104例非霍奇金淋巴瘤患者乙肝五项检测结果统计,并随机抽取同期住院的104例其他恶性肿瘤患者(原发肝细胞肝癌除外),104例健康体检者作为对照进行比较.结果 三组患者乙肝阳性率分别为37.5%、16.8%和9%;差异有统计学意义.结论 非霍奇金淋巴瘤患者的HBV感染率显著高于普通人群和一般肿瘤患者(原发肝细胞肝癌除外).
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原发性食管间质瘤的诊断和治疗(附2例报告和国内文献复习)
目的 探讨原发性食管间质瘤(esophageal stromal tumor,EST)的临床特征及外科治疗方法.方法 总结2例EST的外科手术资料,并对国内同类病例进行文献复习和讨论.结果 本组2例EST均行手术切除,随访无复发.迄今国内个案报道8例EST,结合回顾性病理文献资料不足50例,经手术切除者,随访1年以上均无复发.结论 EST是一种少见病,免疫组化检测是确诊方法,手术切除是主要治疗手段.
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肿瘤标志物的联合检测在大肠癌诊断中的应用
目的 探讨血清CEA、CA50、CA19-9、CA72-4、CA242等5项肿瘤标志物联合检测在大肠癌诊断中的应用价值.方法 采用放免技术测定67例大肠癌、23例大肠良性肿瘤患者和55例体检正常者血清CEA、CA50、CA19-9、CA72-4、CA242水平.结果 大肠癌患者血清CEA、CA50、CA19-9、CA72-4、CA242水平及阳性率明显高于正常对照组及大肠良性肿瘤组(P＜0 01).结论 CEA、CA50、CA19-9、CA72-4、CA242对大肠癌的诊断有临床意义,联合检测可提高肿瘤标志物对大肠癌的诊断准确性.
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经动脉灌注健择化疗联合三维适形放射治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效分析
目的 评价经动脉灌注健择化疗结合三维适形放射治疗局部晚期胰腺癌的疗效.方法 51例局部晚期胰腺癌患者,其中24例采用经动脉灌注健择化疗结合三维适形放射治疗(综合治疗组),27例单纯应用经动脉灌注健择化疗(对照组).结果 综合治疗组和对照组临床获益反应有效率分别为91.7%和74.1%,两者差异有统计学意义(P＜0.01);综合治疗组总有效率(CR+PR)为70.8%,对照组总有效率(CR+PR)为33.3%,两组差异有统计学意义(P＜0.01);综合治疗组和对照组的6、12和24个月生存率分别为83.3%、62.5%、37.5%和55.6%、33.3%、11.1%,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 经动脉灌注健择联合三维适形放射治疗局部晚期胰腺癌,在提高生存率、延长生存期方面优于单纯经动脉灌注健择化疗.
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甲状腺癌的再次手术治疗
目的 探讨甲状腺癌再次手术的必要性及其手术方式.方法 回顾性分析我科于1998年2月-2003年10月231例甲状腺癌再次手术的临床资料.结果 首次甲状腺肿块切除术62例,行甲状腺腺叶次全切除128例,行甲状腺腺叶加峡部切除术41例.无一例行Ⅵ区淋巴结清扫.首次手术病理类型:乳头状癌158例,滤泡型癌67例,髓样癌6例.根据外院资料及我院B超及CT检查,均再次行手术治疗,其中行甲状腺残叶加峡部切除术55例,行甲状腺残叶加峡部加Ⅵ区清扫87例,单行Ⅵ区清扫9例,行功能性颈淋巴结清扫包括Ⅵ区32例,行甲状腺癌联合根治术23例,行全甲状腺切除加功能性颈淋巴结清扫25例.再次手术后病理证实腺叶中癌残留的132例(69.5%),Ⅵ区淋巴结有转移81例,其中9例行Ⅵ区清扫者均有转移.颈部淋巴结有转移71例.结论 甲状腺癌行局部切除术,残癌率高,再次行手术治疗是必要的.
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α,β-catenin和cyclin D1在乳腺癌中的表达及意义
目的 探讨乳腺癌组织中α,β-连接素(α,β-catenin)、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)的表达与乳腺癌发生、浸润及转移的关系.方法 应用S-P免疫组化方法检测60例乳腺癌组织中α,β-catenin、cyclin D1的表达.结果 乳腺癌组织中有37例(61.7%)α-catenin,42例(70%)β-catenin异常表达,28例(46.7%)cyclin D1过度表达.α,β-catenin异常表达率与分化程度及淋巴结转移与否无显著相关性(P＞0.05);α,β-catenin在浸润性小叶癌中的异常表达率(85.7%、95%)明显高于浸润性导管癌(50%、58.3%)(P＜0.05)、(P＜0.01).cyclin D1过度表达率与乳腺癌大小、组织学类型、分化程度无显著相关性(P＞0.05);与TNM分期、淋巴结转移与否显著相关(P＜0.05).β-catenin异位表达病例中,57.1%(24/42)的病例出现cyelin D1的过度表达,但β-catenin正常膜表达病例中,22.2%(4/18)的病例呈现cyclin D1的过度表达.β-catenin异常表达与cyclin D1过度表达有显著的正相关性(rs=0.321,P＜0.05).结论 β-catenin的异常表达激活cyclin D1的过度表达,引起细胞增殖和分化失控,在乳腺癌的发生中可能起着重要作用.α,β-catenin的异常表达不是影响乳腺癌细胞转移的主要因素,但可能是一个协同因素.
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吉西他滨联合铂类化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的 评价吉西他滨联合铂类化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效与毒副反应.方法 51例晚期NSCLC患者接受吉西他滨与铂类联合化疗:吉西他滨1000mg/m2,第1天和第8天;顺铂25mg/m2,第1～3天或卡铂AUC=5第1天;21天为1个周期.结果 完全缓解3例,部分缓解20例,有效率45.1%.中位疾病进展时间5.2个月,中位生存期10.1个月,1年生存率39.2%.主要毒副反应为血液学毒性,恶心呕吐等.结论 吉西他滨联合铂类化疗药物是治疗晚期NSCLC安全、有效的联合化疗方案,值得临床进一步研究.
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隐匿性乳腺癌诊治探讨
目的 探讨隐匿性乳腺癌诊断和治疗方法.方法 对我院1991年8月至2001年7月收治的11例隐匿性乳腺癌患者进行回顾性研究.结果 本组11例均为女性,年龄小44岁,大70岁,中位年龄55岁.首发症状均为腋窝肿物,左侧4例,右侧7例.合并锁骨上淋巴结转移2例.查乳腺钼靶片8例、CT 2例均阴性.查乳腺超声8例,发现同侧乳腺肿物3例.手术行改良根治术4例,腋窝淋巴清扫3例,腋窝肿物切除2例,锁骨上淋巴结活检2例.术后按乳腺癌治疗方案行放化疗和内分泌治疗.随访8个月至9年6个月,死亡3例,5年生存率54.5%(6/11).结论 对于女性患者经病理证实的腋窝淋巴结转移性腺癌,如无其他脏器原发癌证据,即使乳腺未发现肿物亦应考虑为隐匿性乳腺癌,受体测定有助于诊断.治疗应根据乳腺癌治疗规范进行综合治疗.手术可行改良根治或根治性保乳术,对于乳腺无原发癌证据者可行腋窝淋巴清扫术.
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彩色多普勒超声对肝癌介入治疗后的疗效评价
目的 探讨彩色多普勒超声对原发性肝癌肝动脉栓塞治疗后的疗效评价.方法 应用彩色多普勒超声观察32例原发性肝癌介入治疗前后的声像图改变及瘤体内血液动力学变化.结果 本组病例均为高血供,介入治疗后瘤体有不同程度缩小,治疗前13例巨块型肝癌大小平均13 cm×12 cm,治疗后平均12 cm×9 cm;6例结节型肝癌术前大小6 cm×5 cm,术后平均4 cm×5 cm;TAE后肿瘤内部动脉血流变化明显,肿瘤血管完全消失11例,明显减少16例,减少5例.治疗前肿瘤内部动脉血流vmax(56±12)cm/s,治疗后肿瘤内部动脉血流vmax(25±12)cm/s,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05),介入后血液中AFP下降.结论 彩色多普勒能有效评价肝癌介入治疗疗效.
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54例胃肠道间质瘤临床病理及免疫组织化学研究
目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理组织形态学和免疫组织化学特点.方法 用CD117和CD34等6种抗体,通过免疫组化S-P法对发生于胃肠道的间叶源性肿瘤进行研究,确诊54例间质瘤,对其进行临床病理组织学和免疫组化分析.结果 本组GIST共54例,发病年龄为32～75岁,中位年龄54岁.临床表现为腹痛、腹胀及发现腹部包块等.大体形态上GISTs肿块可单发或多发,体积大小不等,可见出血、坏死及囊性变.镜下GISTs瘤细胞形态主要为梭形和上皮样形,大部分梭形瘤细胞排列呈束状或交织状,灶性可呈车辐状、栅栏状及围绕血管呈器官样排列.本研究54例肿瘤中梭形细胞型28例(51.8%),上皮样细胞型9例(16.7%),混合型17例(31.5%).38例(70.3%)出现交叉束状排列,30例(55.6%)出现弥漫片状或巢状排列,18例(33.3%)出现栅栏状排列,16例(29.6%)围绕血管呈器官样,31例(57.4%)同时具有多种排列结构.免疫组化显示54例GIST中CD117阳性表达率为92.6%,CD34的阳性表达率为77.8%;Actin与S-100阳性瘤细胞大部分为散在或小灶状分布,Desmin均为阴性表达.结论 GIST多发于中老年,肿瘤细胞形态多样,结构多样;免疫组化CD117和CD34阳性表达是确诊间质瘤有诊断价值的依据,但间质瘤良、恶性诊断上仍需结合肿瘤的大体、组织学形态及生物学行为等综合考虑.
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GP方案联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的 评价GP(吉西他滨、顺铂)方案联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效.方法 42例晚期非小细胞肺癌患者采用GP方案化疗并加用60Co照射.化疗2周期,胸部放疗总量60～70 Gγ,远处转移灶的放疗量视病灶部位而定.结果 15例完全缓解(CR),18例部分缓解(PR).有效率为78.6%(CR+PR),受益率为95.2%(CR+PR+SD).初次化疗敏感的病例疗效好.结论 GP方案联合放疗可明显提高缓解率,临床受益率高,安全有效,可作为一线治疗.
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草酸铂与氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合治疗晚期胃癌疗效观察
目的 研究草酸铂(L-OHP)与氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)联合应用治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 采用L-OHP100 mg/m2,静脉滴入2h,d1;CF 200 mg,静脉滴入2 h,d1～5;5-Fu 500 mg/m2,静脉滴入6 h,d1～5(CF滴完后);21 d为1周期.结果 总有效率为37.5%,毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主,白细胞下降发生率为53.1%,神经毒性发生率40.6%,无Ⅳ度毒副反应.结论 L-OHP、5-Fu、CF联合应用治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受.
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食管支架临床应用的常见并发症分析
食管狭窄导致患者吞咽困难.自膨式金属支架的临床应用可有效改善进食障碍,但也相应出现一系列并发症.本文收集我院1999-2005年98例安置支架病例,对其并发症进行回顾性分析.
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深静脉置管5-氟尿嘧啶持续滴注的护理
在我国消化道肿瘤发病率现已排在首位,大多数患者就诊时已属于中晚期,有的已失去了手术治疗的机会或手术后短期内复发转移,化学治疗是治疗晚期消化道肿瘤的主要手段之一.我科于2001年4月-2004年2月,采用小剂量5-Fu深静脉置管持续滴注与小剂量顺铂联合治疗晚期消化系统肿瘤239例,取得了较好的近期疗效,现将护理体会介绍如下.
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进展期胃癌介入治疗的疗效观察与护理
目前,临床治疗进展期胃癌疗效不理想,5年生存率国内资料15%左右,国外资料5%～40%.放疗与全身化疗有效率约为20%～50%,且毒副作用大,探索进展期胃癌的治疗方法和手段,已成为改善和提高胃癌患者生存现状的重要部分.我科自2001年1月-2005年11月对58例确诊为胃癌的患者采用选择性胃动脉化疗灌注(GAI)和化疗栓塞(GAE)治疗,取得较满意效果.
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200例子宫颈癌患者手术后并发症的观察及护理
子宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤,是发生在全球妇女中仅次于乳腺癌的第2个常见肿瘤.其病因大多数与以下因素有关:性行为及婚产史、避孕方法、宫颈糜烂、病毒因素、吸烟、职业等方面[1].临床主要表现为:接触性阴道流血、白带增多、大小便改变、腰腹及骶髂部疼痛、贫血、恶病质等表现.根据子宫颈癌侵犯的范围,临床大致可分以下几期:0期:原位癌;Ⅰ期:癌瘤仅局限于子宫颈;Ⅱ期:癌瘤已浸润阴道(未超过下1/3)及宫旁组织(未达盆腔);Ⅲ期:癌瘤已侵犯阴道下部1/3,或延及盆壁;Ⅳ期:癌瘤延及膀胱及直肠,或转移至骨盆以外器官[2].
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B超或CT引导下经皮穿刺注入无水酒精治疗原发性肝癌
我科自1999年5月-2003年6月使用无水酒精治疗原发性肝癌11例,治疗后严密随访,取得了一定的疗效.
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胃大部切除术后残胃功能性排空延迟的诊治体会
胃大部切除术后发生以胃排空延迟为主要特征的胃动力紊乱综合征,又称胃术后残胃功能性排空延迟综合征(functional delayed gastric emptying,FDGE),指排除机械性梗阻因素的残胃无力及排空障碍,习惯称胃瘫.我院1987-2003年发生的8例FDGE,占同期胃大部切除术后患者的3.2%,现报道如下.
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胰腺乳头状囊实性肿瘤2例报告及文献复习
胰腺实性及囊性肿瘤(solid and cystic tumor of pancreas,CSTP),又称实性及乳头状囊性肿瘤(solid and panpillary cystic tumor),此瘤罕见,组织起源尚末定论,因其具有独特的临床病理特点,近年来逐渐被人们所认识[1],我院1998-2005年收治2例胰腺乳头状囊实性肿瘤,均经手术和免疫组化病理证实.
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嗅神经母细胞瘤的诊断与治疗
1典型病例报告患者男,35岁,因嗅觉减退6个月,鼻塞1个月,于2005年2月入院.患者于入院前6个月不明原因出现嗅觉减退,到当地医院经鼻腔鼻窦CT检查示筛窦、蝶窦黏膜增厚,未见明显的肿物及骨质破坏,未特殊处理.
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脑室-腹腔分流术的护理
脑积水是脑积液在颅内过多蓄积,其部位常发生在脑室内,也可累及蛛网膜下腔,容易引起脑积水的多为中脑水管周围肿瘤,如成神经管细胞瘤、胶质囊肿、垂体瘤鞍上扩展等,可导致脑脊液循环障碍,还有20%的后颅窝肿瘤切除术后,患者易发生永久性脑积水.脑室-腹腔分流术是目前临床常用治疗脑积水的方法,但是分流术常因各种并发症而失败,因此术后加强对患者进行预见性的护理,可及时发现并有效地预防,减少术后并发症,我院自2000年9月-2005年9月对31例脑积水患者进行脑室-腹腔分流术,现将护理体会报道如下.
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拓扑替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察
目的 观察拓扑替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及毒性.方法 拓扑替康1.2mg/(m2·d),d1～5,顺铂20 mg/(m2.d),d1～5,3周为1周期.结果 有效率为51.35%,其中CR 2例,PR 17例;毒副反应主要为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率为40.54%,Ⅲ～Ⅳ度消化道反应为8.11%.结论 拓扑替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效率高,主要毒副反应是骨髓抑制,可以作为治疗晚期非小细胞肺癌常规方案推广.
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大体病理标本数码摄影技术与编辑
大体病理标本长期储存很不方便,而将大体标本以数码照片的形式记录下来,是永久性保存病变大体特征资料的好方式,也给病理工作者进行编著、教学及学术交流等提供了极大的方便.目前,病理图文报告单在各大中小医院已经普及,但报告中图片多为显微照片,而忽略了大体标本照片,我科近2年采用大体标本照片与显微照片相结合,取得了良好效果,现将大体病理标本数码摄影技术与编辑的几点经验介绍如下.
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肝癌与肝炎患者血凝指标变化的比较研究
多数肿瘤患者尤其是晚期肿瘤患者都有一项或多项凝血异常.凝血机制异常而导致大出血死亡是晚期肝癌的主要表现之一,而肝癌患者由于经过长期的放、化疗治疗,大都有凝血机制异常.而临床上普遍重视的是患者是否会出现红、白细胞及血小板的减少,肝癌患者凝血机制发生的变化却往往得不到足够重视.为探讨这方面的问题,本文通过晚期肝炎和慢性肝炎与肝癌作对照,联合检测凝血酶元时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活性部分凝血酶时间(APTT)和纤维蛋白原含量(FIB)四项血凝指标,以期动态观察肝癌和肝炎的病情发展及预后,为其预防和诊治提供参考.
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原发性心脏肿瘤的外科治疗
原发性心脏肿瘤是少见的.从相对常见、多可治愈的心脏黏液瘤到相当罕见、预后极差的心脏肉瘤[1],这些肿瘤临床表现多样,术前常难以明确诊断,一般在手术切除或尸检解剖的肿瘤标本进行病理检查后才能得到正确诊断[2].心脏肿瘤与其他部位肿瘤不同:心脏恶性肿瘤由于术中常难以达到彻底根治,局部复发机会很大或早期发生远处转移而使预后极差;心脏良性肿瘤由于引起血液动力学改变或影响心脏传导系统,也多可致命[3].故需早期诊断、早期手术、综合治疗,以求获得良好预后.作者就目前原发性心脏肿瘤的外科治疗情况进行综述.
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卵巢癌化疗新进展
上皮性卵巢癌(简称卵巢癌)是死亡率较高的肿瘤,卵巢癌对化疗敏感,以铂类为基础的化疗对近80%的卵巢癌患者有明显的临床疗效,但其中50%～80%在初治1～2年后复发.加之卵巢癌早期诊断率很低,60%～70%患者确诊时已属晚期.因此,如何进一步提高化疗的疗效、延长晚期和复发患者生存期是卵巢癌综合治疗中的一个重要问题.本文就卵巢癌一线、二线化疗新进展做以下综述.
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低氧在肿瘤中的研究进展
1低氧的定义和低氧细胞的测定低氧是指可利用氧的减少或氧分压降至临界值以下的状态,限制甚至终止器官、组织和细胞的生理功能[1].在实体肿瘤中低氧是一种普遍的现象,这种低氧是癌细胞快速增殖与血液供应相对滞后的结果.肿瘤细胞是以血管为中心呈环状排列,在靠近血管的那些癌细胞由于氧和营养物质供应充足,细胞增殖迅速,在离血管半径超过200μm区,癌细胞大量坏死成坏死区.
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黑素瘤细胞粘附与迁移相关表面分子研究进展
表皮黑素单元表明,黑素细胞(melanocyte,MC)能与约36个角质形成细胞(keratinocyte,KC)形成一种共生关系.通过对MC分化的调节,使得MC和KC的生命周期比例稳定地维持在1∶5.MC在增殖时必须断开与基底膜以及KC的连接,回缩树突并分裂,然后沿基底膜迁移,后再与基底膜和KC重新结合成表皮黑素单元.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
